ERDF – H3DMED Artificial intelligence and 3D printing at the hospital by personalised treatments in curietherapy (Q6892789)
Jump to navigation
Jump to search
Project 21E03431 in France
| Language | Label | Description | Also known as |
|---|---|---|---|
| English | ERDF – H3DMED Artificial intelligence and 3D printing at the hospital by personalised treatments in curietherapy |
Project 21E03431 in France |
Statements
246,385.0 Euro
0 references
246,385.0 Euro
0 references
100.0 percent
0 references
1 June 2021
0 references
30 April 2023
0 references
CENTRE REGIONAL FRANCOIS BACLESSE
0 references
14076
0 references
Les principaux traitements des cancers sont la chirurgie, la radiothérapie, les traitements médicamenteux et la greffe de cellules souches hématopoïétiques. La radiothérapie est un traitement qui consiste à utiliser des rayons pour détruire les cellules cancéreuses tout en préservant le mieux possible les tissus sains et les organes avoisinants. On distingue différents types de radiothérapies dont: •la radiothérapie externe: les rayons sont émis par une machine appelée accélérateur linéaire de particules, située à proximité du patient et dirigée vers la région du corps à traiter. Ces rayons traversent la peau pour atteindre la zone à traiter; •la radiothérapie métabolique: les sources radioactives sont administrées par voie orale (boisson ou capsule) ou par injection intraveineuse. Ces sources radioactives se fixent ensuite sur les cellules cancéreuses pour les détruire ; •la curiethérapie: des sources radioactives sont mises en contact direct avec la zone tumorale à traiter à l’intérieur du corps afin d’épargner les tissus sains environnants. C’est un traitement le plus souvent dédié à des cancers localisés avec des indications spécifiques (cancers du sein, cancers gynécologiques, anus, cancers de la peau, urogénitaux, langue, amygdales, , bronches, œsophage,..). Pour conserver tous ses avantages, un traitement par curiethérapie nécessite un positionnement précis et reproductible de la source radioactive par l'intermédiaire d'un dispositif-guide ( ci après nommé "Applicateur"). Les positionnements de la source radioactive (ci après nommés "Trajets") sont calculés à partir d'un scanner densitométrique du patient et un logiciel de dosimétrie (ci après nommé TPS) Différentes mises en oeuvre de la curithérapie sont possibles: • Utilisation d'Applicateurs standardisés du commerce de "forme moyenne"; • Utilisation d'Applicateurs sur mesure réalisés à l'hôpital par "empreinte"; • Utilisateur d'Applicateurs sur mesure réalisés à l'hôpital par "impression 3D" Le Centre François Baclesse s'est spécialisé depuis environ 10 années dans la curiethérapie personnalisée, en particulier pour le traitement de cancers en gynécologie et de cancers de la peau. D'abord avec la fabrication artisanale et ses limitations puis à partir de 2017 en développant, un processus de conception et de fabrication d'Applicateurs sur mesure imprimés 3D à l'hôpital. Néanmoins ce processus n'est pas encore optimal: •d'une part, le calcul des Trajets de positions de la source radioactive reste manuel, chronophage et de reproductibilité variable. •d'autre part, pour répondre à la règlementation 2017/745 des dispositifs médicaux, chaque Applicateur nécessite la création d'un Dossier Technique fastidieux et extrêmement chronophage qui doit en particulier s'appuyer sur la revue des données cliniques publiées et/ou disponibles à l'hôpital (fonction qui pourra ensuite être utilisée pour tous les projets faisant appel à de l'impression 3D de dispositifs médicaux dans les centres de santé en Europe). (French)
0 references
Die wichtigsten Krebsbehandlungen sind Chirurgie, Strahlentherapie, medikamentöse Behandlungen und hämatopoetische Stammzelltransplantation. Strahlentherapie ist eine Behandlung, bei der Strahlen verwendet werden, um Krebszellen zu zerstören und gleichzeitig gesundes Gewebe und umliegende Organe so gut wie möglich zu erhalten. Es werden verschiedene Arten von Strahlentherapien unterschieden, darunter: •externe Strahlentherapie: die Strahlen werden von einer Maschine emittiert, die als lineare Teilchenbeschleuniger bezeichnet wird, die sich in der Nähe des Patienten befindet und auf den Bereich des zu behandelnden Körpers gerichtet ist. Diese Strahlen durchqueren die Haut, um den zu behandelnden Bereich zu erreichen; • metabolische Strahlentherapie: radioaktive Quellen werden oral (Getränk oder Kapsel) oder intravenös verabreicht. Diese radioaktiven Quellen werden dann an den Krebszellen befestigt, um sie zu zerstören; •Kurietherapie: radioaktive Quellen werden direkt mit dem Tumorbereich in Kontakt gebracht, der im Körper behandelt werden soll, um das umgebende gesunde Gewebe zu schonen. Dies ist eine Behandlung am häufigsten für lokalisierte Krebsarten mit spezifischen Indikationen (Brustkrebs, gynäkologische Krebse, Anus, Hautkrebs, Urogenital, Zunge, Mandeln, Bronchien, Speiseröhre,..). Um all ihre Vorteile zu erhalten, erfordert eine Kurietherapie eine genaue und reproduzierbare Positionierung der radioaktiven Quelle über ein Führungsgerät (nachfolgend „Applikator“). Die Positionierung der radioaktiven Quelle (nachfolgend „Fahrten“ genannt) wird anhand eines densitometrischen Scanners des Patienten und einer Dosimetrie-Software (nachfolgend TPS genannt) berechnet. • Verwendung standardisierter Applikatoren für den Handel mit „mittlerer Form“; • Verwendung von maßgeschneiderten Applikatoren, die im Krankenhaus mittels „Fingerabdruck“ durchgeführt wurden; • Anwender von maßgeschneiderten Applikatoren im Krankenhaus mit „3D-Druck“ Das Centre François Baclesse hat sich seit rund 10 Jahren auf die personalisierte Braietherapie spezialisiert, insbesondere auf die Behandlung von Krebserkrankungen in der Gynäkologie und Hautkrebs. Zuerst mit der handwerklichen Herstellung und ihren Einschränkungen, dann ab 2017 durch die Entwicklung eines Prozesses für die Entwicklung und Herstellung von maßgeschneiderten 3D-Druck-Applikatoren im Krankenhaus. Dennoch ist dieser Prozess noch nicht optimal: •zum einen bleibt die Berechnung der Positionswege der radioaktiven Quelle manuell, zeitaufwändig und mit variabler Reproduzierbarkeit. • zum anderen erfordert jeder Applikator zur Erfüllung der Vorschriften 2017/745 für Medizinprodukte die Erstellung eines zeitaufwendigen und zeitaufwendigen technischen Dossiers, das insbesondere auf die Überprüfung der im Krankenhaus veröffentlichten und/oder verfügbaren klinischen Daten zurückgreifen muss (die dann für alle Projekte verwendet werden kann, bei denen der 3D-Druck von Medizinprodukten in Gesundheitszentren in Europa eingesetzt wird). (German)
0 references
Hlavnou liečbou rakoviny sú chirurgia, rádioterapia, lieková liečba a transplantácia hematopoetických kmeňových buniek. Rádioterapia je liečba, ktorá zahŕňa použitie lúčov na ničenie rakovinových buniek pri zachovaní čo najviac zdravých tkanív a okolitých orgánov. Rozlišujú sa rôzne typy rádioterapie, vrátane: •externá rádioterapia: lúče sú emitované strojom nazývaným lineárny urýchľovač častíc, ktorý sa nachádza v blízkosti pacienta a smeruje do ošetrovanej oblasti tela. Tieto lúče prechádzajú cez kožu, aby sa dostali do ošetrovanej oblasti; •metabolická rádioterapia: rádioaktívne zdroje sa podávajú perorálne (nápoj alebo kapsula) alebo intravenóznou injekciou. Tieto rádioaktívne zdroje sa potom naviažu na rakovinové bunky, aby ich zničili; •kurierapia: rádioaktívne zdroje sú v priamom kontakte s nádorovou oblasťou, ktorá sa má liečiť vo vnútri tela, aby sa ušetrili okolité zdravé tkanivá. Je to liečba, ktorá sa najčastejšie zameriava na lokalizované druhy rakoviny so špecifickými indikáciami (rakovina prsníka, gynekologické karcinómy, konečník, rakovina kože, urogenitály, jazyk, mandle, priedušky, pažeráka atď.). Aby si liečba kurioterapiou zachovala všetky svoje výhody, vyžaduje presné a reprodukovateľné umiestnenie rádioaktívneho zdroja prostredníctvom vodiaceho zariadenia (ďalej len „aplikátor“). Určovanie polohy rádioaktívnych zdrojov (ďalej len „Trajects“) sa vypočíta z densitometrického skenera pacienta a dozimetrického softvéru (ďalej len „TPS“). • Používanie štandardizovaných „strednoformných“ obchodných aplikátorov; • Používanie vlastných aplikátorov vyrobených v nemocnici „stopou“; • Používateľ zákazkových aplikátorov vyrobených v nemocnici „3D tlačou“ Centrum François Baclesse sa už 10 rokov špecializuje na personalizovanú kurioterapiu, najmä na liečbu rakoviny v gynekológii a rakoviny kože. Najprv s remeselnou výrobou a jej obmedzeniami a potom od roku 2017 vyvíja proces navrhovania a výroby vlastných 3D tlačených aplikátorov v nemocnici. Tento proces však ešte nie je optimálny: •na jednej strane výpočet polohových dráh rádioaktívneho zdroja zostáva manuálny, časovo náročný a variabilný reprodukovateľnosť. •na druhej strane, aby bol v súlade s nariadením 2017/745 o zdravotníckych pomôckach, každý žiadateľ požaduje vytvorenie zdĺhavej a mimoriadne časovo náročnej technickej dokumentácie, ktorá musí vychádzať najmä z preskúmania klinických údajov uverejnených a/alebo dostupných v nemocnici (funkcia, ktorá sa potom môže použiť pri všetkých projektoch týkajúcich sa 3D tlače zdravotníckych pomôcok v zdravotníckych strediskách v Európe). (Slovak)
0 references
The main cancer treatments are surgery, radiotherapy, drug treatments and haematopoietic stem cell transplantation. Radiation therapy is a treatment that involves using rays to destroy cancer cells while preserving as much as possible healthy tissues and surrounding organs. Different types of radiotherapy can be distinguished, including: •external radiotherapy: the rays are emitted by a machine called linear particle accelerator, located near the patient and directed towards the area of the body being treated. These rays pass through the skin to reach the area to be treated; •metabolic radiotherapy: radioactive sources are administered orally (drink or capsule) or by intravenous injection. These radioactive sources then attach to cancer cells to destroy them; •curietherapy: radioactive sources are put in direct contact with the tumor area to be treated inside the body in order to spare the surrounding healthy tissues. It is a treatment most often dedicated to localised cancers with specific indications (breast cancers, gynecological cancers, anus, skin cancers, urogenitals, tongue, tonsils, bronchi, oesophagus, etc.). To retain all its benefits, treatment with curietherapy requires precise and reproducible positioning of the radioactive source through a guide device (hereinafter referred to as “Applicator”). Radioactive source positioning (hereinafter referred to as “Trajects”) is calculated from a patient’s densitometric scanner and dosimetry software (hereinafter called TPS) Different curitherapy implementations are possible: • Use of standardised “medium-form” trade applicators; • Use of custom applicators made in the hospital by “footprint”; • User of Custom Applicators made in the hospital by “3D printing” The François Baclesse Centre has specialised for about 10 years in personalised curietherapy, especially for the treatment of cancers in gynecology and skin cancers. First with artisanal manufacturing and its limitations and then from 2017 developing, a process of designing and manufacturing custom 3D printed Applicators in the hospital. However, this process is not yet optimal: •on the one hand, the calculation of Position Trajects of the radioactive source remains manual, time-consuming and variable reproducibility. •on the other hand, in order to comply with the 2017/745 medical device regulation, each Applicator requires the creation of a tedious and extremely time-consuming Technical Dossier which must in particular be based on the review of clinical data published and/or available in the hospital (a function that can then be used for all projects involving 3D printing of medical devices in health centres in Europe). (English)
0.912060666214588
0 references
Principalele tratamente pentru cancer sunt chirurgia, radioterapia, tratamentele medicamentoase și transplantul de celule stem hematopoietice. Radioterapia este un tratament care implică utilizarea razelor pentru a distruge celulele canceroase, păstrând în același timp cât mai mult țesuturile sănătoase și organele din jur. Se pot distinge diferite tipuri de radioterapie, inclusiv: •radioterapia externă: razele sunt emise de o mașină numită accelerator de particule liniare, localizată în apropierea pacientului și îndreptată spre zona corpului tratat. Aceste raze trec prin piele pentru a ajunge în zona care urmează să fie tratată; • radioterapie metabolică: sursele radioactive sunt administrate pe cale orală (băutură sau capsulă) sau prin injecție intravenoasă. Aceste surse radioactive se atașează apoi de celulele canceroase pentru a le distruge; •curieterapie: sursele radioactive sunt puse în contact direct cu zona tumorală pentru a fi tratate în interiorul corpului pentru a salva țesuturile sănătoase din jur. Este un tratament cel mai adesea dedicat cancerelor localizate cu indicații specifice (cancere de sân, cancere ginecologice, anus, cancere de piele, urogenitale, limbă, amigdale, bronhii, esofag etc.). Pentru a-și păstra toate beneficiile, tratamentul curieterapie necesită poziționarea precisă și reproductibilă a sursei radioactive printr-un dispozitiv de ghidare (denumit în continuare „aplicator”). Poziționarea surselor radioactive (denumite în continuare „Traiete”) se calculează pe baza scanerului densitometric și a software-ului dozimetric al pacientului (denumit în continuare TPS). Sunt posibile diferite implementări de curiterapie: • Utilizarea aplicațiilor comerciale standardizate „de formă medie”; • Utilizarea aplicatoarelor personalizate efectuate în spital prin „amprentă”; • Utilizator de aplicatoare personalizate realizate în spital prin „imprimare 3D” Centrul François Baclesse este specializat de aproximativ 10 ani în curieterapie personalizată, în special pentru tratamentul cancerului în ginecologie și cancer de piele. Mai întâi cu producția artizanală și limitările sale și apoi din 2017 în curs de dezvoltare, un proces de proiectare și fabricare a Aplicatorilor imprimați 3D în spital. Cu toate acestea, acest proces nu este încă optim: •pe de o parte, calcularea traiectoriilor de poziție ale sursei radioactive rămâne manuală, consumatoare de timp și reproductibilitate variabilă. •pe de altă parte, pentru a respecta Regulamentul 2017/745 privind dispozitivele medicale, fiecare solicitant impune crearea unui dosar tehnic obositor și extrem de îndelungat, care trebuie să se bazeze în special pe revizuirea datelor clinice publicate și/sau disponibile în spital (o funcție care poate fi apoi utilizată pentru toate proiectele care implică imprimarea 3D a dispozitivelor medicale în centrele de sănătate din Europa). (Romanian)
0 references
Glavna zdravljenja raka so kirurgija, radioterapija, zdravljenje z zdravili in presaditev hematopoetskih matičnih celic. Radioterapija je zdravljenje, ki vključuje uporabo žarkov za uničenje rakavih celic, hkrati pa ohranja čim več zdravih tkiv in okoliških organov. Razlikujejo se lahko različne vrste radioterapije, vključno z: •zunanja radioterapija: žarke oddaja stroj, imenovan linearni pospeševalnik delcev, ki se nahaja v bližini bolnika in je usmerjen proti območju telesa, ki se zdravi. Ti žarki gredo skozi kožo, da dosežejo območje, ki ga je treba zdraviti; •metabolična radioterapija: radioaktivni viri se dajejo peroralno (pijače ali kapsule) ali z intravensko injekcijo. Ti radioaktivni viri se nato pritrdijo na rakave celice, da jih uničijo; •kurieterapija: radioaktivni viri so v neposrednem stiku s tumorskim območjem, ki ga je treba zdraviti v telesu, da bi prihranili okoliška zdrava tkiva. To je zdravljenje, ki je najpogosteje namenjeno lokaliziranemu raku s posebnimi indikacijami (rak dojke, ginekološki rak, anus, kožni rak, urogenitali, jezik, tonzil, bronhi, požiralnik itd.). Da bi se ohranile vse njegove koristi, zdravljenje s kurieterapijo zahteva natančno in ponovljivo pozicioniranje radioaktivnega vira prek vodilne naprave (v nadaljnjem besedilu „uporabnik“). Pozicioniranje radioaktivnih virov (v nadaljnjem besedilu: Trajekti) se izračuna iz bolnikovega densitometričnega skenerja in programske opreme za dozimetrijo (v nadaljevanju TPS). • Uporaba standardiziranih „srednjeoblike“ trgovinskih aplikatorjev; • Uporaba aplikatorjev po meri, narejenih v bolnišnici z „odtisom“; • Uporabnik aplikacij po meri, ki jih v bolnišnici izdeluje „3D tiskanje“ Center François Baclesse se je približno 10 let specializiral za osebno kurieterapijo, zlasti za zdravljenje raka v ginekologiji in kožnega raka. Najprej z obrtniško proizvodnjo in njenimi omejitvami, nato pa od leta 2017 naprej, proces oblikovanja in izdelave po meri 3D tiskanih aplikacij v bolnišnici. Vendar ta proces še ni optimalen: •po eni strani izračun pozicijskih poti radioaktivnih virov ostaja ročna, zamudna in spremenljiva obnovljivost. •po drugi strani je treba za uskladitev z uredbo o medicinskih pripomočkih iz leta 2017/745 vsak predlagatelj pripraviti dolgočasno in zamudno tehnično dokumentacijo, ki mora temeljiti zlasti na pregledu kliničnih podatkov, ki so objavljeni in/ali na voljo v bolnišnici (funkcija, ki se nato lahko uporabi za vse projekte, ki vključujejo 3D tiskanje medicinskih pripomočkov v zdravstvenih domovih v Evropi). (Slovenian)
0 references
De belangrijkste kankerbehandelingen zijn chirurgie, radiotherapie, medicijnbehandelingen en hematopoëtische stamceltransplantatie. Bestralingstherapie is een behandeling waarbij stralen worden gebruikt om kankercellen te vernietigen en tegelijkertijd zoveel mogelijk gezonde weefsels en omliggende organen te behouden. Verschillende soorten radiotherapie kunnen worden onderscheiden, waaronder: •externe radiotherapie: de stralen worden uitgezonden door een machine genaamd lineaire deeltjesversneller, gelegen in de buurt van de patiënt en gericht op het gebied van het lichaam dat wordt behandeld. Deze stralen gaan door de huid om het te behandelen gebied te bereiken; •metabole radiotherapie: radioactieve bronnen worden oraal toegediend (drank of capsule) of via intraveneuze injectie. Deze radioactieve bronnen hechten zich vervolgens aan kankercellen om ze te vernietigen; •curietherapie: radioactieve bronnen worden in direct contact gebracht met het tumorgebied dat in het lichaam moet worden behandeld om de omliggende gezonde weefsels te sparen. Het is een behandeling die meestal gewijd is aan gelokaliseerde kankers met specifieke indicaties (borstkanker, gynaecologische kanker, anus, huidkanker, urogenitalen, tong, amandelen, bronchiën, slokdarm, enz.). Om alle voordelen te behouden, vereist behandeling met curietherapie een nauwkeurige en reproduceerbare positionering van de radioactieve bron via een geleidingsapparaat (hierna „Applicator” genoemd). Radioactieve bronpositionering (hierna „Trajecten” genoemd) wordt berekend met behulp van de densitometrische scanner en dosimetriesoftware van een patiënt (hierna „TPS” genoemd) Verschillende curitherapie-implementaties zijn mogelijk: • Gebruik van gestandaardiseerde „middelmatige” handelsapplicators; • Gebruik van op maat gemaakte applicators in het ziekenhuis met „voetafdruk”; • Gebruiker van aangepaste applicators gemaakt in het ziekenhuis door „3D-printen” Het François Baclesse Centre is al ongeveer 10 jaar gespecialiseerd in gepersonaliseerde curietherapie, met name voor de behandeling van kanker in gynaecologie en huidkanker. Eerst met ambachtelijke productie en zijn beperkingen en vervolgens vanaf 2017 ontwikkelen, een proces van het ontwerpen en produceren van op maat gemaakte 3D-geprinte Applicators in het ziekenhuis. Dit proces is echter nog niet optimaal: •aan de ene kant blijft de berekening van Position Trajects van de radioactieve bron handmatig, tijdrovende en variabele reproduceerbaarheid. •om te voldoen aan de verordening inzake medische hulpmiddelen 2017/745, vereist elke Applicator daarentegen dat een vervelende en uiterst tijdrovende technische dosis wordt gecreëerd die met name gebaseerd moet zijn op de beoordeling van klinische gegevens die in het ziekenhuis zijn gepubliceerd en/of beschikbaar zijn (een functie die vervolgens kan worden gebruikt voor alle projecten waarbij medische hulpmiddelen in gezondheidscentra in Europa 3D-printen). (Dutch)
0 references
Tärkeimmät syöpähoidot ovat leikkaus, sädehoito, lääkehoidot ja hematopoieettiset kantasolusiirrot. Sädehoito on hoito, jossa käytetään säteitä tuhoamaan syöpäsoluja säilyttäen samalla mahdollisimman paljon terveitä kudoksia ja ympäröiviä elimiä. Erilaisia sädehoitoja voidaan erottaa, mukaan lukien: •ulkoinen sädehoito: säteet emittoivat lineaarinen hiukkaskiihdytin, joka sijaitsee lähellä potilasta ja suunnataan hoidettavan kehon alueelle. Nämä säteet kulkevat ihon läpi päästäkseen hoidettavalle alueelle; •metabolinen sädehoito: radioaktiivisia lähteitä annetaan suun kautta (juoma tai kapseli) tai laskimoon. Nämä radioaktiiviset lähteet kiinnittyvät sitten syöpäsoluihin niiden tuhoamiseksi; •curieterapia: radioaktiiviset lähteet joutuvat suoraan kosketukseen kasvainalueen kanssa, jota käsitellään kehon sisällä, jotta voidaan säästää ympäröiviä terveitä kudoksia. Se on useimmiten omistettu paikallisille syöpille, joilla on erityisiä käyttöaiheita (rintasyövät, gynekologiset syövät, peräaukon, ihosyövät, urogenitaalit, kieli, nielurisat, keuhkoputket, ruokatorvi jne.). Kaikkien hyötyjensä säilyttämiseksi hoito curieterapialla edellyttää radioaktiivisen lähteen tarkkaa ja toistettavissa olevaa asemointia ohjauslaitteen, jäljempänä ’sovellus’, avulla. Radioaktiivisten lähteiden paikannus (jäljempänä ”Trajects”) lasketaan potilaan densitometrisen skannerin ja annosmittausohjelmiston (jäljempänä TPS) avulla. • Standardoitujen ”keskikokoisten” kauppasovellusten käyttö; • Sairaalassa ”jalanjäljellä” valmistettujen mukautettujen applikaattorien käyttö; • Sairaalassa ”3D-tulostuksella” valmistettujen mukautettujen sovellusten käyttäjä François Baclesse Centre on erikoistunut noin 10 vuoden ajan yksilölliseen curieterapiaan, erityisesti gynekologian ja ihosyöpien hoitoon. Ensin käsityöläisvalmistuksella ja sen rajoituksilla ja sitten vuodesta 2017 kehittämällä, suunnittelemalla ja valmistamalla mukautettuja 3D-painettuja sovelluksia sairaalassa. Tämä prosessi ei kuitenkaan ole vielä optimaalinen: • toisaalta radioaktiivisen lähteen sijaintipolkujen laskeminen pysyy manuaalisena, aikaa vievänä ja vaihtelevana toistettavuudena. •lääkinnällisiä laitteita koskevan asetuksen 2017/745 noudattamiseksi kukin sovellus edellyttää toisaalta työlästä ja erittäin aikaa vievää teknistä asiakirja-aineistoa, jonka on perustuttava erityisesti sairaalassa julkaistujen ja/tai saatavilla olevien kliinisten tietojen tarkasteluun (toimintoa, jota voidaan käyttää kaikissa hankkeissa, joihin liittyy lääkinnällisten laitteiden 3D-tulostus Euroopan terveyskeskuksissa). (Finnish)
0 references
A fő rákkezelések a műtét, a sugárterápia, a gyógyszeres kezelések és a vérképző őssejt-transzplantáció. A sugárterápia olyan kezelés, amely magában foglalja a sugarak használatát a rákos sejtek elpusztítására, miközben a lehető legnagyobb mértékben megőrzi az egészséges szöveteket és a környező szerveket. A sugárterápia különböző típusai különböztethetők meg, többek között: •külső sugárterápia: a sugarakat egy lineáris részecskegyorsítónak nevezett gép bocsátja ki, amely a beteg közelében helyezkedik el, és a kezelt test területe felé irányul. Ezek a sugarak áthaladnak a bőrön, hogy elérjék a kezelendő területet; •metabolikus sugárterápia: a radioaktív forrásokat szájon át (ital vagy kapszula) vagy intravénás injekcióban kell beadni. Ezek a radioaktív források ezután a rákos sejtekhez kötődnek, hogy elpusztítsák őket; •curieterápia: a radioaktív sugárforrások közvetlen érintkezésbe kerülnek a szervezeten belül kezelendő tumor területtel, hogy megkíméljék a környező egészséges szöveteket. Ez a kezelés leggyakrabban a lokalizált rákoknak szentelt specifikus indikációkkal (mellrákok, nőgyógyászati rákok, végbélnyílás, bőrrákok, urogenitálisok, nyelv, mandulák, hörgők, nyelőcső stb.). A kuriterápiás kezelés minden előnyének megőrzése érdekében a radioaktív sugárforrás pontos és reprodukálható pozicionálását egy vezető eszközön (a továbbiakban: „Alkalmazó”) keresztül kell elvégezni. A radioaktív forrás pozicionálását (a továbbiakban: „Trajects”) a beteg densitometrikus szkenneréből és dozimetriai szoftveréből (a továbbiakban: TPS) számítják ki. • Szabványosított „közepes formájú” kereskedelmi applikátorok használata; • A kórházban „lábnyomon” készített egyedi applikátorok használata; A François Baclesse Központ körülbelül 10 éve specializálódott a személyre szabott curieterápiára, különösen a nőgyógyászatban és a bőrrákban előforduló rákos megbetegedések kezelésére. Először a kézműves gyártással és annak korlátaival, majd 2017-től az egyedi 3D nyomtatott applikátorok tervezésének és gyártásának folyamata a kórházban. Ez a folyamat azonban még nem optimális: •egyrészt a radioaktív sugárforrás helyzetpályáinak kiszámítása manuális, időigényes és változó reprodukálhatóság marad. •az orvostechnikai eszközökről szóló 2017/745-ös rendeletnek való megfelelés érdekében azonban minden kérelmező egy unalmas és rendkívül időigényes műszaki dokumentáció elkészítését írja elő, amelynek különösen a kórházban közzétett és/vagy rendelkezésre álló klinikai adatok áttekintésén kell alapulnia (ez a funkció ezt követően az európai egészségügyi központokban az orvostechnikai eszközök 3D nyomtatásával kapcsolatos valamennyi projekthez használható). (Hungarian)
0 references
Glavni tretmani raka su kirurgija, radioterapija, liječenje lijekovima i transplantacija hematopoetskih matičnih stanica. Radijacijska terapija je tretman koji uključuje korištenje zraka za uništavanje stanica raka uz očuvanje što je više moguće zdravih tkiva i okolnih organa. Mogu se razlikovati različite vrste radioterapije, uključujući: •vanjska radioterapija: zrake emitira stroj koji se zove linearni akcelerator čestica, smješten u blizini pacijenta i usmjeren prema području tijela koje se liječi. Te zrake prolaze kroz kožu kako bi došle do područja koje će se tretirati; •metabolička radioterapija: radioaktivni izvori primjenjuju se peroralno (piće ili kapsula) ili intravenskom injekcijom. Ti radioaktivni izvori zatim se vežu na stanice raka kako bi ih uništili; •kurijeterapija: radioaktivni izvori stavljaju se u izravan kontakt s tumorskim područjem koje treba liječiti unutar tijela kako bi se poštedjela okolna zdrava tkiva. To je liječenje najčešće posvećeno lokaliziranim rakovima s posebnim indikacijama (rak dojke, ginekološki karcinomi, anus, rak kože, urogenitali, jezik, krajnici, bronhiji, jednjaci itd.). Kako bi se očuvale sve njegove koristi, liječenje kureterapijom zahtijeva precizno i ponovljivo pozicioniranje radioaktivnog izvora putem vodilice (u daljnjem tekstu „aplikator”). Određivanje položaja radioaktivnog izvora (u daljnjem tekstu „Trajects”) izračunava se iz pacijentova densitometrijskog skenera i softvera za dozimetriju (u daljnjem tekstu: TPS). Moguće su različite primjene kurijaterapije: • Korištenje standardiziranih trgovinskih aplikatora „srednjeg oblika”; • Korištenje prilagođenih aplikatora izrađenih u bolnici pomoću „otisaka”; • Korisnik Custom aplikatora izrađenih u bolnici „3D printa” François Baclesse Centar se već oko 10 godina specijalizirao za personaliziranu kureterapiju, posebno za liječenje raka u ginekologiji i raka kože. Prvo s obrtničkom proizvodnjom i njenim ograničenjima, a zatim od 2017. godine u razvoju, proces projektiranja i proizvodnje prilagođenih 3D tiskanih aplikatora u bolnici. Međutim, taj proces još nije optimalan: •s jedne strane, izračun putanja položaja radioaktivnog izvora ostaje ručna, dugotrajna i promjenjiva obnovljivost. •s druge strane, kako bi se uskladio s Uredbom o medicinskim proizvodima 2017/745, svaki podnositelj zahtjeva zahtijeva stvaranje zamornog i iznimno dugotrajnog tehničkog dokumenta koji se posebno mora temeljiti na pregledu kliničkih podataka objavljenih i/ili dostupnih u bolnici (funkcija koja se tada može koristiti za sve projekte koji uključuju 3D tisak medicinskih proizvoda u zdravstvenim centrima u Europi). (Croatian)
0 references
Los principales tratamientos contra el cáncer son la cirugía, la radioterapia, los tratamientos farmacológicos y el trasplante de células madre hematopoyéticas. La radioterapia es un tratamiento que implica el uso de rayos para destruir las células cancerosas mientras preserva tanto como sea posible los tejidos sanos y los órganos circundantes. Se pueden distinguir diferentes tipos de radioterapia, incluyendo: • radioterapia externa: los rayos son emitidos por una máquina llamada aceleradora de partículas lineales, ubicada cerca del paciente y dirigida hacia el área del cuerpo que está siendo tratada. Estos rayos pasan a través de la piel para llegar a la zona a tratar; •radioterapia metabólica: las fuentes radiactivas se administran por vía oral (bebida o cápsula) o por inyección intravenosa. Estas fuentes radiactivas se unen a las células cancerosas para destruirlas; •curieterapia: las fuentes radiactivas se ponen en contacto directo con el área tumoral a tratar dentro del cuerpo con el fin de salvar los tejidos sanos circundantes. Es un tratamiento dedicado con mayor frecuencia a los cánceres localizados con indicaciones específicas (cánceres de mama, cáncer ginecológico, ano, cáncer de piel, urogenitales, lengua, amígdalas, bronquios, esófago, etc.). Para conservar todos sus beneficios, el tratamiento con curieterapia requiere un posicionamiento preciso y reproducible de la fuente radiactiva a través de un dispositivo guía (en lo sucesivo denominado «Aplicador»). El posicionamiento de la fuente radiactiva (en lo sucesivo, «Trajects») se calcula a partir del escáner densitométrico del paciente y del software de dosimetría (en lo sucesivo denominado TPS) Diferentes implementaciones de curiterapia son posibles: • Utilización de aplicadores comerciales normalizados de «forma media»; • Uso de aplicadores personalizados hechos en el hospital por «huella»; • Usuario de Aplicadores personalizados realizados en el hospital por «impresión 3D» El Centro François Baclesse se ha especializado desde hace unos 10 años en curieterapia personalizada, especialmente para el tratamiento de cánceres en ginecología y cáncer de piel. Primero con la fabricación artesanal y sus limitaciones y luego a partir de 2017 desarrollando, un proceso de diseño y fabricación de Aplicadores impresos 3D personalizados en el hospital. Sin embargo, este proceso aún no es óptimo: •por un lado, el cálculo de los Trayectos de Posición de la fuente radiactiva sigue siendo manual, lento y reproducible variable. •por otro lado, para cumplir con el reglamento de dispositivos médicos 2017/745, cada Aplicador requiere la creación de un expediente técnico tedioso y extremadamente largo que debe basarse, en particular, en la revisión de los datos clínicos publicados o disponibles en el hospital (función que luego se puede utilizar para todos los proyectos de impresión 3D de dispositivos médicos en centros de salud en Europa). (Spanish)
0 references
Pagrindiniai vėžio gydymo būdai yra chirurgija, radioterapija, vaistų gydymas ir hematopoetinių kamieninių ląstelių transplantacija. Radiacinė terapija yra gydymas, kuris apima spindulių naudojimą vėžinėms ląstelėms sunaikinti, tuo pačiu išsaugant kiek įmanoma sveikus audinius ir aplinkinius organus. Galima išskirti įvairius radioterapijos tipus, įskaitant: •išorinė radioterapija: spindulius skleidžia įrenginys, vadinamas linijiniu dalelių greitintuvu, esantis šalia paciento ir nukreiptas į gydomo kūno sritį. Šie spinduliai praeina per odą, kad pasiektų gydomą vietą; •metabolinė radioterapija: radioaktyvieji šaltiniai duodami per burną (geria ar kapsulę) arba leidžiami į veną. Šie radioaktyvieji šaltiniai vėliau prisijungia prie vėžinių ląstelių, kad jas sunaikintų; •curieterapija: radioaktyvieji šaltiniai tiesiogiai liečiasi su naviko sritimi, kuri turi būti gydoma kūno viduje, siekiant apsaugoti aplinkinius sveikus audinius. Tai gydymas, dažniausiai skirtas lokalizuotam vėžiui su specifinėmis indikacijomis (krūties vėžio, ginekologinio vėžio, išangės, odos vėžio, urogenitalių, liežuvio, tonzilių, bronchų, stemplės ir kt.). Siekiant išlaikyti visus jo privalumus, gydymas kurieterapija reikalauja tikslios ir atkuriamos radioaktyvaus šaltinio padėties nustatymo per kreipiamąjį prietaisą (toliau – „aplikatorius“). Radioaktyvaus šaltinio pozicionavimas (toliau – trajektorijos) apskaičiuojamas pagal paciento densitometrinį skaitytuvą ir dozimetrijos programinę įrangą (toliau – TPS) Įmanomi skirtingi kuriterapijos įdiegimai: • Standartizuotų „vidutinės formos“ prekybos aplikatorių naudojimas; • Naudojant individualius aplikatorius, pagamintus ligoninėje pagal „pėdsaką“; • Individualių aplikatorių, pagamintų ligoninėje „3D spausdinimu“, naudotojas François Baclesse centras maždaug 10 metų specializuojasi individualizuotoje kurieterapijoje, ypač ginekologinio ir odos vėžio vėžio gydymui. Pirmiausia su amatininkų gamyba ir jos apribojimais, o po to nuo 2017 m., kuriant ir gaminant individualius 3D spausdintus aplikatorius ligoninėje. Tačiau šis procesas dar nėra optimalus: •viena vertus, radioaktyvaus šaltinio padėties trajektorijų apskaičiavimas išlieka rankinis, daug laiko reikalaujantis ir kintamas atkuriamumas. kita vertus, kad būtų laikomasi 2017/745 medicinos priemonių reglamento, kiekvienas pareiškėjas turi parengti nuobodų ir itin daug laiko reikalaujantį techninį dokumentų rinkinį, kuris visų pirma turi būti grindžiamas klinikinių duomenų, paskelbtų ir (arba) prieinamų ligoninėje, peržiūra (ši funkcija gali būti naudojama visiems projektams, susijusiems su medicinos prietaisų trimačiu spausdinimu Europos sveikatos centruose). (Lithuanian)
0 references
Hlavní léčba rakoviny je chirurgie, radioterapie, léčba léky a transplantace krvetvorných kmenových buněk. Radiační terapie je léčba, která zahrnuje použití paprsků ke zničení rakovinných buněk při zachování co nejvíce zdravých tkání a okolních orgánů. Různé typy radioterapie mohou být rozlišeny, včetně: •vnější radioterapie: paprsky jsou emitovány strojem nazývaným lineární urychlovač částic, který se nachází v blízkosti pacienta a směřuje do oblasti ošetřovaného těla. Tyto paprsky procházejí kůží, aby dosáhly oblasti, která má být ošetřena; •metabolická radioterapie: radioaktivní zdroje jsou podávány perorálně (nápoje nebo kapsle) nebo intravenózní injekcí. Tyto radioaktivní zdroje se pak připojují k rakovinným buňkám, aby je zničily; •kurieterapie: radioaktivní zdroje jsou uvedeny do přímého kontaktu s oblastí nádoru, které mají být ošetřeny uvnitř těla, aby se ušetřily okolní zdravé tkáně. Jedná se o léčbu nejčastěji věnovanou lokalizovaným nádorovým onemocněním se specifickými indikacemi (rakovina prsu, gynekologická rakovina, konečník, rakovina kůže, urogenitály, jazyk, mandle, průdušky, jícnu atd.). Pro zachování všech svých výhod vyžaduje léčba kurie terapií přesné a reprodukovatelné umístění radioaktivního zdroje pomocí vodícího zařízení (dále jen „aplikátor“). Poloha radioaktivního zdroje (dále jen „trajekty“) se počítá z densitometrického skeneru a dozimetrického softwaru pacienta (dále jen „TPS“). • Používání standardizovaných obchodních aplikátorů střední formy; • Použití vlastních aplikátorů vyrobených v nemocnici pomocí „stopy“; • Uživatel zakázkových aplikátorů vyrobených v nemocnici „3D tiskem“ Centrum François Baclesse se již asi 10 let specializuje na personalizovanou kurieterapii, zejména na léčbu rakoviny v gynekologii a rakoviny kůže. Nejprve s řemeslnou výrobou a jejími omezeními a poté od roku 2017 vývoj, proces navrhování a výroby zakázkových 3D tištěných aplikátorů v nemocnici. Tento proces však zatím není optimální: •na jedné straně zůstává výpočet polohových trajektorií radioaktivního zdroje manuální, časově náročnou a proměnlivou reprodukovatelností. na druhé straně, aby byl v souladu s nařízením o zdravotnických prostředcích 2017/745, každý aplikátor vyžaduje vytvoření únavné a mimořádně časově náročné technické dokumentace, která musí být založena zejména na přezkoumání klinických údajů zveřejněných a/nebo dostupných v nemocnici (funkce, která pak může být použita pro všechny projekty zahrnující 3D tisk zdravotnických prostředků ve zdravotnických střediscích v Evropě). (Czech)
0 references
Основните лечения за рак са хирургия, лъчетерапия, медикаментозно лечение и трансплантация на хематопоетични стволови клетки. Лъчевата терапия е лечение, което включва използването на лъчи за унищожаване на раковите клетки, като същевременно се запазват колкото е възможно повече здрави тъкани и околните органи. Могат да се разграничат различни видове лъчетерапия, включително: •външна лъчетерапия: лъчите се излъчват от машина, наречена линеен ускорител на частици, разположена близо до пациента и насочена към областта на третираното тяло. Тези лъчи преминават през кожата, за да достигнат зоната, която трябва да се третира; •метаболитна лъчетерапия: радиоактивните източници се прилагат перорално (напитка или капсула) или чрез интравенозно инжектиране. След това тези радиоактивни източници се свързват с раковите клетки, за да ги унищожат; •Кюритерапия: радиоактивните източници се поставят в пряк контакт с туморната област, която трябва да се третира вътре в тялото, за да се пощадят околните здрави тъкани. Това е лечение най-често посветено на локализирани ракови заболявания със специфични показания (ракове на гърдата, гинекологични ракови заболявания, анус, рак на кожата, урогенитали, език, сливици, бронхи, хранопровод и др.). За да се запазят всички предимства, лечението с куритерапия изисква прецизно и възпроизводимо позициониране на радиоактивния източник чрез направляващо устройство (наричано по-долу „Приложител“). Позиционирането на радиоактивния източник (наричани по-долу „тракти“) се изчислява от денситометричния скенер и дозиметричния софтуер на пациента (наричани по-долу TPS). Възможни са различни приложения на куритерапия: • Използване на стандартизирани търговски апликатори със средна форма; • Използване на персонализирани апликатори, направени в болницата чрез „отпечатък“; • Потребител на персонализирани апликатори, направени в болницата чрез „3D печат“ Центърът на Франсоа Баклесе е специализирал повече от 10 години в персонализирана куритерапия, особено за лечение на ракови заболявания в гинекологията и рака на кожата. Първо с занаятчийско производство и неговите ограничения, а след това от 2017 г. се развива процес на проектиране и производство на персонализирани 3D принтирани апликатори в болницата. Този процес обаче все още не е оптимален: •от една страна, изчисляването на позиционните траектории на радиоактивния източник остава ръчно, отнемащо време и променлива възпроизводимост. •от друга страна, за да се спази регламентът за медицинските изделия 2017/745, всеки апликатор изисква създаването на досадно и изключително времеемко техническо досие, което трябва да се основава по-специално на прегледа на клиничните данни, публикувани и/или налични в болницата (функция, която след това може да се използва за всички проекти, включващи триизмерно отпечатване на медицински изделия в здравните центрове в Европа). (Bulgarian)
0 references
It-trattamenti ewlenin tal-kanċer huma l-kirurġija, ir-radjuterapija, it-trattamenti għall-mediċini u t-trapjant taċ-ċelloli staminali ematopojetiċi. Terapija bir-radjazzjoni huwa trattament li jinvolvi l-użu raġġi biex jeqirdu ċelloli tal-kanċer filwaqt li jippreservaw kemm jista ‘jkun tessuti b’saħħithom u l-organi tal-madwar. Tista’ ssir distinzjoni bejn tipi differenti ta’ radjuterapija, inkluż: •ir-radjuterapija esterna: ir-raġġi joħorġu minn magna msejħa aċċeleratur tal-partiċelli lineari, li tinsab qrib il-pazjent u diretta lejn iż-żona tal-ġisem li tkun qed tiġi kkurata. Dawn ir-raġġi jgħaddu mill-ġilda biex jilħqu ż-żona li trid tiġi ttrattata; •radjuterapija metabolika: is-sorsi radjuattivi jingħataw oralment (ix-xorb jew il-kapsula) jew permezz ta’ injezzjoni ġol-vina. Dawn is-sorsi radjuattivi mbagħad jeħlu maċ-ċelloli tal-kanċer biex jeqirduhom; •kura b’terapija: sorsi radjuattivi jitqiegħdu f’kuntatt dirett maż-żona tat-tumur li għandha tiġi ttrattata fil-ġisem sabiex it-tessuti b’saħħithom tal-madwar jiġu meħlusa. Huwa trattament ħafna drabi ddedikat għall-kanċers lokalizzati b’indikazzjonijiet speċifiċi (kanċer tas-sider, kanċers ġinekoloġiċi, anus, kanċers tal-ġilda, uroġenitali, ilsien, tunsilli, bronki, esofagu, eċċ.). Biex jinżammu l-benefiċċji kollha tiegħu, it-trattament bil-kurjoterapija jeħtieġ pożizzjonament preċiż u riproduċibbli tas-sors radjuattiv permezz ta’ apparat ta’ gwida (minn hawn’il quddiem imsejjaħ “Applikant”). Il-pożizzjonament tas-sors radjuattiv (minn hawn’il quddiem imsejjaħ “Trajects”) huwa kkalkulat mill-iscanner densitometriku tal-pazjent u s-softwer tad-dożimetrija (minn hawn’il quddiem imsejjaħ TPS) L-implimentazzjonijiet differenti tal-kurjoterapija huma possibbli: • L-użu ta’ applikaturi kummerċjali standardizzati “forma medja”; • L-użu ta’ applikaturi tad-dwana li jsiru fl-isptar minn “footprint”; • Utent ta ‘Applikaturi Custom magħmula fl-isptar permezz ta’ “stampar 3D” Iċ-Ċentru François Baclesse speċjalizzat għal madwar 10 snin fil-curietherapy personalizzata, speċjalment għat-trattament ta ‘kanċers fil-ġinekoloġija u kanċers tal-ġilda. l-ewwel bil-manifattura artiġjanali u l-limitazzjonijiet tagħha u mbagħad mill-2017’il quddiem tiżviluppa, proċess ta’ tfassil u manifattura ta’ Applikaturi stampati 3D tad-dwana fl-isptar. Madankollu, dan il-proċess għadu mhux ottimali: •min-naħa l-waħda, il-kalkolu ta’ Oġġetti ta’ Pożizzjoni tas-sors radjuattiv jibqa’ riproduċibbli manwali, li jieħu ħafna ħin u varjabbli. •min-naħa l-oħra, sabiex jikkonforma mar-regolament dwar l-apparat mediku 2017/745, kull Applikatur jeħtieġ il-ħolqien ta’ Dossier Tekniku tedjanti u jieħu ħafna ħin li b’mod partikolari jrid ikun ibbażat fuq ir-rieżami tad-data klinika ppubblikata u/jew disponibbli fl-isptar (funzjoni li mbagħad tista’ tintuża għall-proġetti kollha li jinvolvu l-istampar 3D ta’ apparati mediċi fiċ-ċentri tas-saħħa fl-Ewropa). (Maltese)
0 references
De vigtigste kræftbehandlinger er kirurgi, strålebehandling, lægemiddelbehandlinger og hæmatopoietisk stamcelletransplantation. Strålebehandling er en behandling, der involverer brug af stråler til at ødelægge kræftceller og samtidig bevare så meget som muligt sunde væv og omkringliggende organer. Der kan skelnes mellem forskellige typer af strålebehandling, herunder: •ekstern strålebehandling: strålerne udsendes af en maskine kaldet lineær partikelaccelerator, placeret i nærheden af patienten og rettet mod det område af kroppen, der behandles. Disse stråler passerer gennem huden for at nå det område, der skal behandles; •metabolisk strålebehandling: radioaktive kilder administreres oralt (drikkevare eller kapsel) eller ved intravenøs injektion. Disse radioaktive kilder binder sig derefter til kræftcellerne for at ødelægge dem; •kurterapi: radioaktive kilder sættes i direkte kontakt med tumorområdet, der skal behandles inde i kroppen for at spare det omgivende sunde væv. Det er en behandling, der oftest er dedikeret til lokaliserede kræftformer med specifikke indikationer (brystkræft, gynækologiske kræftformer, anus, hudkræft, urogenitale, tunge, mandler, bronkier, spiserør osv.). For at bevare alle fordelene kræver behandling med curieterapi præcis og reproducerbar placering af den radioaktive kilde gennem en styreanordning (i det følgende benævnt "ansøger"). Radioaktive kildepositionering (i det følgende benævnt "Trajects") beregnes ud fra en patients densitometriske scanner og dosimetrisoftware (i det følgende benævnt TPS). Der er mulighed for forskellige implementeringer af kuriterapi: • Anvendelse af standardiserede "mellemforms" handelsapplikatorer • Brug af tilpassede applikatorer foretaget på hospitalet ved "fodaftryk"; • Bruger af Custom Applikatorer lavet på hospitalet af "3D-print" François Baclesse Centre har i omkring 10 år specialiseret sig i personlig curieterapi, især til behandling af kræft i gynækologi og hudkræft. Først med håndværksmæssig fremstilling og dens begrænsninger og derefter fra 2017 udvikling, en proces med at designe og fremstille brugerdefinerede 3D trykte Applikatorer på hospitalet. Denne proces er dog endnu ikke optimal: •på den ene side forbliver beregningen af positionsspor af den radioaktive kilde manuel, tidskrævende og variabel reproducerbarhed. •på den anden side kræver hver ansøger for at overholde forordningen om medicinsk udstyr 2017/745, at der oprettes en kedelig og yderst tidskrævende teknisk dossier, som navnlig skal være baseret på gennemgangen af kliniske data, der offentliggøres og/eller er tilgængelige på hospitalet (en funktion, der derefter kan anvendes til alle projekter, der involverer 3D-printning af medicinsk udstyr i sundhedscentre i Europa). (Danish)
0 references
Οι κύριες θεραπείες για τον καρκίνο είναι η χειρουργική, η ακτινοθεραπεία, οι θεραπείες φαρμάκων και η μεταμόσχευση αιμοποιητικών βλαστικών κυττάρων. Η ακτινοθεραπεία είναι μια θεραπεία που περιλαμβάνει τη χρήση ακτίνων για την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων, διατηρώντας όσο το δυνατόν περισσότερο υγιείς ιστούς και γύρω όργανα. Μπορούν να διακριθούν διάφοροι τύποι ακτινοθεραπείας, όπως: •εξωτερική ακτινοθεραπεία: οι ακτίνες εκπέμπονται από μια μηχανή που ονομάζεται γραμμικός επιταχυντής σωματιδίων, που βρίσκεται κοντά στον ασθενή και κατευθύνεται προς την περιοχή του σώματος που αντιμετωπίζεται. Αυτές οι ακτίνες περνούν μέσα από το δέρμα για να φτάσουν στην περιοχή που πρόκειται να αντιμετωπιστεί. •μεταβολική ακτινοθεραπεία: οι ραδιενεργές πηγές χορηγούνται από το στόμα (ποτό ή κάψουλα) ή με ενδοφλέβια ένεση. Αυτές οι ραδιενεργές πηγές στη συνέχεια προσκολλώνται στα καρκινικά κύτταρα για να τα καταστρέψουν. •curietherapy: ραδιενεργές πηγές έρχονται σε άμεση επαφή με την περιοχή του όγκου που πρέπει να αντιμετωπιστεί μέσα στο σώμα, προκειμένου να γλιτώσει τους γύρω υγιείς ιστούς. Είναι μια θεραπεία που συνήθως αφιερώνεται σε τοπικούς καρκίνους με συγκεκριμένες ενδείξεις (καρκίνος του μαστού, γυναικολογικός καρκίνος, πρωκτός, καρκίνος του δέρματος, ουρογεννητικά, γλώσσα, αμυγδαλές, βρόγχοι, οισοφάγος κ.λπ.). Για να διατηρηθούν όλα τα οφέλη της, η θεραπεία με curietherapy απαιτεί ακριβή και αναπαραγώγιμη τοποθέτηση της ραδιενεργής πηγής μέσω συσκευής καθοδήγησης (εφεξής «εφαρμογέας»). Ο εντοπισμός της ραδιενεργής πηγής (εφεξής «Trajects») υπολογίζεται από τον πυκνομετρικό σαρωτή και το λογισμικό δοσιμετρίας του ασθενούς (εφεξής TPS) Οι διαφορετικές εφαρμογές curitherapy είναι δυνατές: • Χρήση τυποποιημένων «μεσαίων» εμπορικών εφαρμογέων· • Χρήση προσαρμοσμένων συσκευών εφαρμογής που γίνονται στο νοσοκομείο με «αποτύπωμα»· • Χρήστης Προσαρμοσμένων Εφαρμογέων που κατασκευάζονται στο νοσοκομείο με την «3D εκτύπωση» Το François Baclesse Centre έχει ειδικευτεί για περίπου 10 χρόνια στην εξατομικευμένη κουριοθεραπεία, ειδικά για τη θεραπεία των καρκίνων στη γυναικολογία και τους καρκίνους του δέρματος. Πρώτα με τη βιοτεχνική κατασκευή και τους περιορισμούς της και στη συνέχεια από το 2017 αναπτύσσεται, μια διαδικασία σχεδιασμού και κατασκευής προσαρμοσμένων 3D εκτυπωμένων Εφαρμογέων στο νοσοκομείο. Ωστόσο, η διαδικασία αυτή δεν είναι ακόμη βέλτιστη: •από τη μία πλευρά, ο υπολογισμός των διαδρομών θέσης της ραδιενεργής πηγής παραμένει χειροκίνητος, χρονοβόρος και μεταβλητός αναπαραγωγιμότητας. •από την άλλη πλευρά, προκειμένου να συμμορφωθεί με τον κανονισμό για τα ιατροτεχνολογικά προϊόντα 2017/745, κάθε Εφαρμογέας απαιτεί τη δημιουργία ενός κουραστικού και εξαιρετικά χρονοβόρου τεχνικού φακέλου, ο οποίος πρέπει ιδίως να βασίζεται στην εξέταση των κλινικών δεδομένων που δημοσιεύονται ή/και διατίθενται στο νοσοκομείο (λειτουργία που μπορεί στη συνέχεια να χρησιμοποιηθεί για όλα τα έργα που περιλαμβάνουν τρισδιάστατη εκτύπωση ιατροτεχνολογικών προϊόντων σε κέντρα υγείας στην Ευρώπη). (Greek)
0 references
Os principais tratamentos contra o cancro são a cirurgia, a radioterapia, os tratamentos medicamentosos e o transplantação de células estaminais hematopoiéticas. A radioterapia é um tratamento que envolve o uso de raios para destruir as células cancerígenas, preservando, tanto quanto possível, tecidos saudáveis e órgãos circundantes. Diferentes tipos de radioterapia podem ser distinguidos, incluindo: • radioterapia externa: os raios são emitidos por uma máquina chamada acelerador de partículas lineares, localizada perto do paciente e dirigida para a área do corpo a ser tratada. Estes raios passam através da pele para chegar à área a ser tratada; • radioterapia metabólica: as fontes radioativas são administradas por via oral (bebida ou cápsula) ou por injeção intravenosa. Estas fontes radioativas ligam-se então às células cancerígenas para destruí-las; •curieterapia: as fontes radioativas são colocadas em contacto direto com a área do tumor a ser tratada dentro do corpo, a fim de poupar os tecidos saudáveis circundantes. É um tratamento mais frequentemente dedicado a cancros localizados com indicações específicas (cancros da mama, cancros ginecológicos, ânus, cancros da pele, urogenitais, língua, amígdalas, brônquios, esófago, etc.). Para manter todos os seus benefícios, o tratamento com curieterapia requer o posicionamento preciso e reprodutível da fonte radioativa através de um dispositivo guia (doravante referido como «Requerente»). O posicionamento de fontes radioativas (a seguir designados por «Trajects») é calculado a partir do scanner densitométrico e do software de dosimetria de um doente (a seguir designado por TPS) Diferentes implementações de curiterapia são possíveis: • Utilização de aplicadores comerciais «médios» normalizados; • Utilização de aplicadores personalizados feitos no hospital por «pegada»; • Utilizador de aplicadores personalizados feitos no hospital por «impressão 3D» O Centro François Baclesse especializou-se há cerca de 10 anos em curieterapia personalizada, especialmente para o tratamento de cancros em ginecologia e cancros da pele. Primeiro com o fabrico artesanal e as suas limitações e depois a partir de 2017 em desenvolvimento, um processo de conceção e fabrico de Aplicadores impressos em 3D personalizados no hospital. No entanto, este processo ainda não é ótimo: •por um lado, o cálculo dos traçados de posição da fonte radioativa continua a ser manual, moroso e reprodutibilidade variável. •por outro lado, a fim de cumprir o regulamento relativo aos dispositivos médicos 2017/745, cada requerente exige a criação de um dossiê técnico tedioso e extremamente moroso, que deve basear-se, nomeadamente, na análise dos dados clínicos publicados e/ou disponíveis no hospital (função que pode então ser utilizada para todos os projetos que envolvam a impressão 3D de dispositivos médicos em centros de saúde na Europa). (Portuguese)
0 references
Is iad na príomhchóireálacha ailse ná máinliacht, radaiteiripe, cóireálacha drugaí agus trasphlandú gaschealla haematopoietic. Cóireáil is ea teiripe radaíochta a bhaineann le gathanna a úsáid chun cealla ailse a scriosadh agus fíocháin shláintiúla agus orgáin máguaird a chaomhnú a oiread agus is féidir. Is féidir cineálacha éagsúla radaiteiripe a idirdhealú, lena n-áirítear: •raiditeiripe sheachtrach: tá na gathanna á n-astú ag meaisín ar a dtugtar luasaire cáithníní líneach, atá suite in aice leis an othar agus dírithe ar limistéar an choirp atá á chóireáil. Téann na roic seo tríd an gcraiceann chun an limistéar atá le cóireáil a bhaint amach; •raiditeiripe mheitibileach: déantar foinsí radaighníomhacha a riar ó bhéal (deoch nó capsúl) nó trí instealladh infhéitheach. Na foinsí radaighníomhacha sin ag gabháil ansin le cealla ailse chun iad a scriosadh; •curietherapy: foinsí radaighníomhacha a chur i dteagmháil dhíreach leis an limistéar meall a chóireáil taobh istigh den chomhlacht d’fhonn a spáráil na fíocháin sláintiúil máguaird. Is cóireáil í is minice atá tiomnaithe d’ailsí áitiúla a bhfuil tásca sonracha acu (ailsí breithe, ailsí gínéiceolaíocha, anas, ailsí craicinn, urogenitals, teanga, céislíní, bronchi, éasafagas, etc.). Chun a chuid buntáistí go léir a choinneáil, éilíonn cóireáil le curietherapy suíomh beacht agus in-atáirgthe na foinse radaighníomhaí trí fheiste treorach (dá ngairtear “Iarratasóir” anseo feasta). Déantar suíomh foinse radaighníomhaí (dá ngairtear “Trajects” anseo feasta) a ríomh ó scanóir densiiméadrach agus bogearraí dáileogmhéadrachta othair (dá ngairtear TPS anseo feasta) Is féidir cur i bhfeidhm cur i bhfeidhm curiteiripe difreáilte a dhéanamh: • Feidhmchláróirí trádála caighdeánaithe “meánfhoirme” a úsáid; • Úsáid na n-iarratasóirí saincheaptha a dhéantar san ospidéal le “lorg”; • Úsáideoir Iarratasóirí Saincheaptha a rinneadh san ospidéal trí “phriontáil 3D” Tá Ionad François Baclesse speisialaithe ar feadh thart ar 10 mbliana i gcurietherapy pearsantaithe, go háirithe le haghaidh cóireáil ailsí i gínéiceolaíocht agus ailsí craicinn. Ar dtús le déantúsaíocht cheardaíochta agus a theorainneacha agus ansin ó 2017 ar aghaidh, próiseas deartha agus déantúsaíochta saincheaptha 3D priontáilte san ospidéal. Mar sin féin, níl an próiseas seo optamach go fóill: •ar thaobh amháin, tá ríomh Trajects Seasaimh na foinse radaighníomhaí fós láimhe, am-íditheach agus in-atáirgtheacht athraitheach. •ar an taobh eile, chun rialachán 2017/745 maidir le feistí leighis a chomhlíonadh, éilíonn gach Iarratasóir go gcruthófar Saineolaí Teicniúil atá thar a bheith fadálach agus nach mór a bheith bunaithe go háirithe ar an athbhreithniú ar shonraí cliniciúla a fhoilsítear agus/nó atá ar fáil san ospidéal (feidhm is féidir a úsáid ansin le haghaidh gach tionscadail a bhaineann le priontáil 3T feistí leighis in ionaid sláinte san Eoraip). (Irish)
0 references
Peamised vähiravid on operatsioon, kiiritusravi, ravimiravi ja vereloome tüvirakkude siirdamine. Kiiritusravi on ravi, mis hõlmab kiirte kasutamist vähirakkude hävitamiseks, säilitades samal ajal võimalikult palju terveid kudesid ja ümbritsevaid elundeid. Eristada võib erinevaid kiiritusravi liike, sealhulgas: •väline kiiritusravi: kiirteid kiirgab masin, mida nimetatakse lineaarseks osakeste kiirendiks, mis asub patsiendi lähedal ja suunatud ravitava keha piirkonda. Need kiird läbivad naha, et jõuda ravitavasse piirkonda; •metaboolne kiiritusravi: radioaktiivseid allikaid manustatakse suukaudselt (joogi või kapslina) või intravenoosse süstina. Need radioaktiivsed allikad seonduvad seejärel vähirakkudega nende hävitamiseks; •curieteraapia: radioaktiivsed allikad puutuvad otseselt kokku kasvajapiirkonnaga, mida ravitakse keha sees, et säästa ümbritsevaid terveid kudesid. Tegemist on raviga, mis on kõige sagedamini suunatud spetsiifiliste näidustustega (rinnavähid, günekoloogilised vähid, päraku-, nahavähid, urogenitaalid, keel, mandlid, bronhid, söögitoru jne) lokaliseeritud vähivormidele. Et säilitada kõik selle eelised, nõuab ravi kuriteraapiaga radioaktiivse kiirgusallika täpset ja korratavat positsioneerimist juhtseadme (edaspidi „taotleja“) abil. Radioaktiivse kiirgusallika positsioneerimine (edaspidi „trajektoorid“) arvutatakse patsiendi densitomeetrilise skanneri ja dosimeetriatarkvara (edaspidi „TPS“) põhjal. • Standardiseeritud „keskmise vormiga“ kaubandusaplikaatorite kasutamine; • Haiglas „jalajälje“ abil valmistatud kohandatud aplikaatorite kasutamine; • „3D-printimise“ poolt haiglas valmistatud kohandatud aplikaatorite kasutaja François Baclesse Centre on umbes 10 aastat spetsialiseerunud personaalsele kuriteraapiale, eriti günekoloogia ja nahavähi ravile. Esiteks käsitööndusliku tootmise ja selle piirangutega ning seejärel alates 2017. aastast, arendades ja valmistades kohandatud 3D-prinditud aplikaatoreid haiglas. Kuid see protsess ei ole veel optimaalne: •ühelt poolt jääb radioaktiivse kiirgusallika positsioneerimistrajektoori arvutamine manuaalseks, aeganõudvaks ja muutuvaks reprodutseeritavuseks. teisest küljest nõuab iga aplikaator meditsiiniseadmete 2017/745 määruse järgimiseks tüütu ja äärmiselt aeganõudva tehnilise toimiku loomist, mis peab eelkõige põhinema haiglas avaldatud ja/või kättesaadavate kliiniliste andmete läbivaatamisel (funktsioon, mida saab kasutada kõigi projektide puhul, mis hõlmavad meditsiiniseadmete 3D-printimist Euroopa tervisekeskustes). (Estonian)
0 references
I principali trattamenti contro il cancro sono la chirurgia, la radioterapia, i trattamenti farmacologici e il trapianto di cellule staminali ematopoietiche. La radioterapia è un trattamento che prevede l'uso dei raggi per distruggere le cellule tumorali, preservando il più possibile i tessuti sani e gli organi circostanti. Si possono distinguere diversi tipi di radioterapia, tra cui: •radioterapia esterna: i raggi sono emessi da una macchina chiamata acceleratore di particelle lineare, situata vicino al paziente e diretta verso l'area del corpo che viene trattata. Questi raggi passano attraverso la pelle per raggiungere l'area da trattare; • radioterapia metabolica: le sorgenti radioattive sono somministrate per via orale (bevanda o capsula) o per iniezione endovenosa. Queste sorgenti radioattive si attaccano quindi alle cellule tumorali per distruggerle; •curieterapia: le sorgenti radioattive sono messe in contatto diretto con l'area tumorale da trattare all'interno del corpo per risparmiare i tessuti sani circostanti. È un trattamento più spesso dedicato a tumori localizzati con indicazioni specifiche (cancri del seno, tumori ginecologici, ano, tumori della pelle, urogenitali, lingua, tonsille, bronchi, esofago, ecc.). Per conservare tutti i suoi benefici, il trattamento con curieterapia richiede un posizionamento preciso e riproducibile della sorgente radioattiva attraverso un dispositivo di guida (di seguito denominato "Applicatore"). Il posizionamento della sorgente radioattiva (di seguito "Traietti") è calcolato a partire dallo scanner densitometrico e dal software dosimetrico di un paziente (di seguito denominato TPS). Sono possibili diverse implementazioni curiterapiche: • L'uso di applicatori commerciali standardizzati a forma media; • Utilizzo di applicatori personalizzati realizzati in ospedale con "impronta"; • Utilizzatore di Applicatori personalizzati realizzati in ospedale da "stampa 3D" Il François Baclesse Centre si è specializzato da circa 10 anni in curieterapia personalizzata, in particolare per il trattamento dei tumori in ginecologia e tumori della pelle. Prima con la produzione artigianale e i suoi limiti e poi dal 2017 sviluppando, un processo di progettazione e produzione di Applicatori stampati in 3D personalizzati in ospedale. Tuttavia, questo processo non è ancora ottimale: •da un lato, il calcolo dei Tragetti di Posizione della sorgente radioattiva rimane manuale, dispendioso in termini di tempo e di riproducibilità variabile. • D'altra parte, al fine di rispettare il regolamento sui dispositivi medici 2017/745, ogni Applicatore richiede la creazione di un Dossier Tecnico noioso ed estremamente dispendioso in termini di tempo che deve in particolare basarsi sulla revisione dei dati clinici pubblicati e/o disponibili in ospedale (una funzione che può poi essere utilizzata per tutti i progetti che prevedono la stampa 3D di dispositivi medici nei centri sanitari in Europa). (Italian)
0 references
Galvenie vēža ārstēšanas veidi ir ķirurģija, staru terapija, zāļu terapija un asinsrades cilmes šūnu transplantācija. Staru terapija ir ārstēšana, kas ietver staru izmantošanu, lai iznīcinātu vēža šūnas, vienlaikus pēc iespējas saglabājot veselīgus audus un apkārtējos orgānus. Var atšķirt dažādus staru terapijas veidus, tostarp: •ārējā staru terapija: starus emitē mašīna, ko sauc par lineāro daļiņu paātrinātāju, kas atrodas netālu no pacienta un ir vērsta uz ārstējamā ķermeņa zonu. Šie stari iet caur ādu, lai sasniegtu apstrādājamo zonu; •metaboliskā staru terapija: radioaktīvus avotus ievada iekšķīgi (dzēriens vai kapsula) vai intravenozas injekcijas veidā. Pēc tam šie radioaktīvie avoti piesaistās vēža šūnām, lai tās iznīcinātu; •curieterapija: radioaktīvie avoti tiek novietoti tiešā saskarē ar audzēja zonu, kas jāārstē organismā, lai pasargātu apkārtējos veselīgos audus. Tā ir ārstēšana, kas visbiežāk paredzēta lokalizētam vēžam ar īpašām indikācijām (krūts vēzis, ginekoloģiskais vēzis, tūpļa, ādas vēzis, urogenitāli, mēle, mandeles, bronhi, barības vads utt.). Lai saglabātu visas priekšrocības, ārstēšana ar kurieterapiju prasa precīzu un reproducējamu radioaktīvā avota pozicionēšanu, izmantojot vadotnes ierīci (turpmāk “aplikators”). Radioaktīvā avota pozicionēšanu (turpmāk tekstā — “Trajects”) aprēķina no pacienta densitometriskā skenera un dozimetrijas programmatūras (turpmāk — TPS). • Standartizētu “vidējas formas” tirdzniecības aplikatoru izmantošana; • Slimnīcā izgatavotu pielāgotu aplikatoru izmantošana ar “pēdu nospiedumu”; • “3D drukāšanas” slimnīcā izgatavoto Pielāgoto aplikatoru lietotājs François Baclesse centrs ir specializējies aptuveni 10 gadus personalizētā curieterapija, īpaši vēža ārstēšanai ginekoloģijā un ādas vēzi. Vispirms ar nerūpniecisko ražošanu un tās ierobežojumiem un pēc tam no 2017. gada, izstrādājot un ražojot pielāgotus 3D drukātus aplikatorus slimnīcā. Tomēr šis process vēl nav optimāls: •no vienas puses, radioaktīvā avota atrašanās vietas trajektorijas aprēķināšana joprojām ir manuāla, laikietilpīga un mainīga reproducējamība. •no otras puses, lai nodrošinātu atbilstību regulai par medicīniskajām ierīcēm 2017/745, katram aplikatoram ir jāizveido nogurdinoša un ļoti laikietilpīga tehniskā dokumentācija, kurai jo īpaši jābalstās uz slimnīcā publicēto un/vai pieejamo klīnisko datu pārskatīšanu (funkcija, ko pēc tam var izmantot visos projektos, kas saistīti ar medicīnisko ierīču 3D drukāšanu Eiropas veselības centros). (Latvian)
0 references
De viktigaste cancerbehandlingarna är kirurgi, strålbehandling, läkemedelsbehandlingar och hematopoetisk stamcellstransplantation. Strålbehandling är en behandling som innebär att använda strålar för att förstöra cancerceller samtidigt som man bevarar så mycket som möjligt friska vävnader och omgivande organ. Olika typer av strålbehandling kan särskiljas, inklusive: •extern strålbehandling: strålarna avges av en maskin som kallas linjär partikelaccelerator, som ligger nära patienten och riktas mot det område av kroppen som behandlas. Dessa strålar passerar genom huden för att nå det område som ska behandlas. •metabol strålbehandling: radioaktiva källor administreras oralt (dryck eller kapsel) eller genom intravenös injektion. Dessa radioaktiva källor binder sedan till cancerceller för att förstöra dem; •kurieterapi: radioaktiva källor sätts i direkt kontakt med tumörområdet som ska behandlas inuti kroppen för att spara de omgivande friska vävnaderna. Det är en behandling som oftast är avsedd för lokaliserad cancer med specifika indikationer (bröstcancer, gynekologiska cancerformer, anus, hudcancer, urogenitaler, tunga, tonsiller, bronkier, esofagus, etc.). För att behålla alla dess fördelar kräver behandling med kurieterapi exakt och reproducerbar positionering av den radioaktiva källan genom en styranordning (nedan kallad ”Applikator”). Radioaktiv källpositionering (nedan kallad ”Trajects”) beräknas från en patients densitometriska skanner och dosimetriprogramvara (hädanefter kallad TPS) Olika curitherapy-implementeringar är möjliga: • Användning av standardiserade ”medelformiga” handelsapplikatorer. • Användning av anpassade applikatorer som görs på sjukhuset med ”fotavtryck”. • Användare av Anpassade Applikatorer gjorda på sjukhuset genom ”3D-utskrift” François Baclesse Centre har i cirka 10 år specialiserat sig på personlig curieterapi, särskilt för behandling av cancer i gynekologi och hudcancer. Först med hantverkstillverkning och dess begränsningar och sedan från 2017 utveckling, en process för att designa och tillverka anpassade 3D-printade Applikatorer på sjukhuset. Denna process är dock ännu inte optimal: • å ena sidan är beräkningen av positionsspåren för den radioaktiva källan manuell, tidskrävande och variabel reproducerbarhet. för att uppfylla kraven i 2017/745 års förordning om medicintekniska produkter krävs å andra sidan att varje sökande skapar en tråkig och extremt tidskrävande teknisk dokumentation som i synnerhet måste baseras på granskning av kliniska data som publiceras och/eller finns tillgängliga på sjukhuset (en funktion som sedan kan användas för alla projekt som omfattar 3D-utskrift av medicintekniska produkter på vårdcentraler i Europa). (Swedish)
0 references
7 December 2023
0 references
Identifiers
21E03431
0 references