ERDF – GCS NES – ANTICO (Q6892768)

Le GCS Normand'e-santé Pour élaborer et mettre en uvre la stratégie régionale d'e-santé, et conduire les projets de cette stratégie, notamment ceux relevant du socle commun de services numériques en santé, l'Agence Régional de Santé s'appuie le GCS Normand'e-santé (NeS), identifié comme l'opérateur préférentiel pour la mise en uvre de la politique régionale d'e-santé. Maîtrise d'ouvrage de l'Espace Numérique Régional de Santé (ENRS) sur le territoire normand, Normand'e-sante facilite et accompagne la mise en uvre de projets et services de la e-santé, tout en veillant à l'interopérabilité et à la sécurité des systèmes. Le GCS Normand'e-santé anime et fédère les acteurs de la région autour de la stratégie régionale d'e-santé, promeut l'usage des services numériques en santé dans les territoires, propose et promeut des actions innovantes et enfin apporte son expertise aux acteurs régionaux. Contexte général Les anticoagulants oraux sont des médicaments majoritairement utilisés dans la prévention des événements ischémiques et emboliques. Deux types d'anticoagulants oraux sont aujourd'hui disponibles, les anti vitamines K (AVK) et les anticoagulants oraux d'action directe (AOD). Il est souvent difficile pour les médecins d'équilibrer le traitement des patients sous AVK. En effet, il faut prescrire des doses très précises d'anticoagulants pouvant varier d'un individu à l'autre selon de multiples paramètres (résultats d'analyse de l'INR, alimentation, hygiène de vie, résistance aux AVK, etc.) Plusieurs recommandations de prise en charge existent dont celles de la société européenne de cardiologie et celles de la commission de transparence. Malgré ces recommandations, les anticoagulants oraux et en particulier les AVK tiennent toujours une place importante dans la iatrogénie médicamenteuse (accidents hémorragiques et récidives thrombotiques). Contexte Local La région Normandie fait partie des régions qui présentent les indicateurs de densité médicale les plus défavorables. En 2040, 33 % de la population normande aura plus de 60 ans. Selon les départements, les effectifs augmentent de 50 % (Orne) à 80 % (Eure). Pour faire face à l'enjeu du vieillissement, une meilleure coordination des acteurs est nécessaire pour répondre aux besoins des personnes âgées. Contrairement à ce qui est observé au niveau national, en Normandie, les AVK restent les anticoagulants oraux les plus prescrits (près de 60 000 patients entre janvier 2016 et Avril 2017), notamment chez les patients âgés. La moyenne d'âge des patients sous anticoagulants oraux en Normandie est de 75 ans. Depuis 2006, sur le territoire haut-normand, le CSCTA (Centre de Suivi et de Conseil des Traitements Anticoagulants) met à profit l'expertise de médecins spécialisés dans le traitement par anticoagulant afin d'assurer le suivi de patients sous AVK, auprès des médecins demandeurs. Pour ce faire, le CSCTA s'appuie sur un logiciel d'aide à la prescription "AVK Manager", développé par le Dr Cambus à Toulouse. Cette organisation a fait la démonstration d'une amélioration notable dans le suivi des patients. L'outil régional L'Espace Numérique Régional de Santé (ENRS) regroupe un ensemble d'outils à dispositions des professionnels de la région dont la plateforme de télémédecine Therap-e. L'outil technique mis en place dans le cadre du projet ANTICO s'appuiera sur la plateforme de suivi déjà utilisée en région pour le Suivi Clinique à Domicile des patients Insuffisant Cardiaque (SCAD IC). Les fonctionnalités nécessaires au projet ANTICO (serveur XDS, Application mobile, récupération automatique des résultats de biologie, ) pourront ainsi être utilisés par le SCAD mais aussi pour de futurs projets régionaux. C'est en proposant un environnement unique répondant aux besoins des professionnels et en capitalisant sur les outils existants que l'on pourra développer les bons usages de la télémédecine en région. (French)

0 references

Die GCS Normand e-Health Um die regionale e-Health-Strategie zu entwickeln und umzusetzen und die Projekte dieser Strategie, insbesondere im Rahmen der gemeinsamen Säule digitaler Gesundheitsdienste, durchzuführen, stützt sich die Regionale Gesundheitsagentur auf das GCS Normand’e-Health (NeS), das als bevorzugter Betreiber für die Umsetzung der regionalen e-Health-Politik identifiziert wurde. Als Bauherrin des regionalen digitalen Gesundheitsraums (ENRS) im normannischen Gebiet erleichtert und begleitet Normand’e-sante die Umsetzung von eHealth-Projekten und -Dienstleistungen und sorgt gleichzeitig für Interoperabilität und Sicherheit der Systeme. Die GCS Normand’e-Health unterstützt und bündelt die Akteure der Region rund um die regionale E-Health-Strategie, fördert die Nutzung digitaler Gesundheitsdienste in den Gebieten, bietet und fördert innovative Maßnahmen und bringt ihr Fachwissen an regionale Akteure weiter. Orale Antikoagulanzien sind Medikamente, die hauptsächlich zur Vorbeugung von ischämischen und embolischen Ereignissen verwendet werden. Heute sind zwei Arten von oralen Antikoagulanzien erhältlich, Antivitamine K (AVK) und orale Antikoagulanzien mit direkter Wirkung (AOD). Für Ärzte ist es oft schwierig, die Behandlung von Patienten mit AVK auszugleichen. In der Tat müssen sehr genaue Dosen von Antikoagulanzien vorgeschrieben werden, die von Person zu Person variieren können, je nach mehreren Parametern (Ergebnisse der INR-Analyse, Ernährung, Lebenshygiene, AVK-Resistenz usw.). Es gibt mehrere Empfehlungen für die Betreuung, von denen die Europäische Gesellschaft für Kardiologie und die der Transparenzkommission betroffen sind. Trotz dieser Empfehlungen haben orale Antikoagulanzien und insbesondere AVKs immer noch einen wichtigen Platz in der Medikamenteniatrogenie (hämorrhagische und thrombotische Rückfälle). Die Region Normandie gehört zu den Regionen mit den ungünstigsten medizinischen Dichteindikatoren. Im Jahr 2040 werden 33 % der normannischen Bevölkerung über 60 Jahre alt sein. Nach Angaben der Abteilungen steigt die Belegschaft von 50 % (Orne) auf 80 % (Eure). Um den Herausforderungen des Alterns gerecht zu werden, ist eine bessere Koordinierung der Akteure erforderlich, um den Bedürfnissen älterer Menschen gerecht zu werden. Im Gegensatz zu dem, was auf nationaler Ebene beobachtet wird, bleiben AVK in der Normandie die am häufigsten verschriebenen oralen Antikoagulanzien (fast 60000 Patienten zwischen Januar 2016 und April 2017), insbesondere bei älteren Patienten. Das Durchschnittsalter der Patienten mit oralen Antikoagulanzien in der Normandie beträgt 75 Jahre. Seit 2006 nutzt das CSCTA (Centre de Surivi et de Conseil des Treatments Antikoagulantien) die Expertise von Ärzten, die sich auf die Behandlung mit Antikoagulanzien spezialisiert haben, um Patienten mit AVK bei den antragstellenden Ärzten zu betreuen. Zu diesem Zweck stützt sich der CSCTA auf die von Dr. Cambus in Toulouse entwickelte Verschreibungshilfe „AVK Manager“. Diese Organisation hat eine deutliche Verbesserung der Patientenüberwachung gezeigt. Das regionale Tool „Regionaler digitaler Raum für Gesundheit“ (ENRS) umfasst eine Reihe von Tools, die den Fachleuten der Region zur Verfügung stehen, darunter die Telemedizin-Plattform therap-e. Das technische Tool, das im Rahmen des Projekts ANTICO eingerichtet wurde, wird auf der bereits in der Region verwendeten Monitoring-Plattform für die klinische Betreuung von Patienten mit Herzinsuffizienz (SCAD IC) aufbauen. Die für das ANTICO-Projekt erforderlichen Funktionen (XDS-Server, mobile Anwendung, automatische Wiederherstellung von Biologieergebnissen) können sowohl vom SCAD als auch für zukünftige regionale Projekte genutzt werden. Durch die Bereitstellung eines einzigartigen Umfelds, das auf die Bedürfnisse der Fachleute zugeschnitten ist, und die Nutzung der vorhandenen Instrumente können die richtigen Anwendungen der Telemedizin in der Region entwickelt werden. (German)

0 references

S cieľom vypracovať a vykonávať regionálnu stratégiu elektronického zdravotníctva a viesť projekty tejto stratégie vrátane projektov v rámci spoločného piliera digitálnych zdravotníckych služieb regionálna zdravotnícka agentúra podporuje normu GCS pre elektronické zdravotníctvo (NeS), ktorá sa považuje za uprednostňovaného prevádzkovateľa pri vykonávaní regionálnej politiky elektronického zdravotníctva. Master of the Regional Digital Health Area (ENRS) na území Normand’e-sante uľahčuje a sprevádza realizáciu projektov a služieb elektronického zdravotníctva a zároveň zabezpečuje interoperabilitu a bezpečnosť systémov. GCS Normand’e Health animuje a zjednocuje aktérov regiónu okolo regionálnej stratégie elektronického zdravotníctva, podporuje využívanie digitálnych zdravotníckych služieb na územiach, navrhuje a podporuje inovačné opatrenia a napokon prináša svoje odborné znalosti regionálnym aktérom. Perorálne antikoagulanciá sú lieky používané hlavne pri prevencii ischemických a embolických príhod. V súčasnosti sú k dispozícii dva typy perorálnych antikoagulancií, antivitamín K (AVK) a priamo pôsobiace perorálne antikoagulanciá (AOD). Pre lekárov je často ťažké vyvážiť liečbu pacientov s AVK. V skutočnosti je potrebné predpísať veľmi presné dávky antikoagulancií, ktoré sa môžu líšiť v závislosti od viacerých parametrov (výsledky analýzy INR, strava, hygiena života, odolnosť voči AVK atď.) Existuje niekoľko odporúčaní týkajúcich sa riadenia vrátane odporúčaní európskej kardiologickej spoločnosti a výboru pre transparentnosť. Napriek týmto odporúčaniam majú perorálne antikoagulanciá a najmä AVK stále dôležité miesto v liekovej iatrogénnej liečbe (hemoragické nehody a trombotické recidívy). Región Normandia je jedným z regiónov s najnebezpečnejšími ukazovateľmi zdravotnej hustoty. Do roku 2040 bude mať 33 % obyvateľov Normanov viac ako 60 rokov. Podľa rezortov sa počet zamestnancov zvyšuje z 50 % (Orne) na 80 % (Eure). Na riešenie problému starnutia je potrebná lepšia koordinácia aktérov, aby sa uspokojili potreby starších ľudí. Na rozdiel od toho, čo sa pozoruje na vnútroštátnej úrovni, v Normandii zostáva AVK najviac predpísanými perorálnymi antikoagulanciami (takmer 60000 pacientov v období od januára 2016 do apríla 2017), najmä u starších pacientov. Priemerný vek pacientov užívajúcich perorálne antikoagulanciá v Normandii je 75 rokov. Od roku 2006 CSCTA (Centre de Monitoring et de Conseil des Treatments Antikoagulanciá) využíva odborné znalosti lekárov špecializovaných na antikoagulačnú liečbu na sledovanie pacientov na AVK so žiadajúcimi lekármi. Na tento účel sa CSCTA spolieha na softvér na podporu predpisovania „AVK Manager“, ktorý vyvinul Dr. Cambus v Toulouse. Táto organizácia preukázala výrazné zlepšenie sledovania pacienta. Regionálny nástroj L’Espace Numérique Régional de Santé (ENRS) spája súbor nástrojov, ktoré sú k dispozícii odborníkom v regióne, vrátane platformy telemedicínskej terapie-e. Technický nástroj zriadený v rámci projektu ANTICO bude založený na monitorovacej platforme, ktorá sa už v regióne používa na klinické monitorovanie nedostatočne chorých pacientov (SCAD IC). Funkcie potrebné pre projekt ANTICO (XDS server, mobilná aplikácia, automatické obnovenie výsledkov biológie) môžu byť použité SCAD, ale aj pre budúce regionálne projekty. Prostredníctvom návrhu jedinečného prostredia, ktoré spĺňa potreby odborníkov a využívame existujúce nástroje, môžeme rozvíjať dobré využitie telemedicíny v regióne. (Slovak)

0 references

To develop and implement the regional e-health strategy, and to lead the projects of this strategy, including those under the Common Pillar of Digital Health Services, the Regional Health Agency supports the GCS Normand e-health (NeS), identified as the preferred operator for the implementation of the regional e-health policy. Master of the Regional Digital Health Area (ENRS) in the Norman territory, Normand’e-sante facilitates and accompanies the implementation of e-health projects and services, while ensuring the interoperability and safety of the systems. The GCS Normand’e-health animates and unites the players of the region around the regional e-health strategy, promotes the use of digital health services in the territories, proposes and promotes innovative actions and finally brings its expertise to regional actors. Oral anticoagulants are drugs mainly used in the prevention of ischemic and embolic events. Two types of oral anticoagulants are available today, anti-vitamin K (AVK) and direct-acting oral anticoagulants (AODs). It is often difficult for doctors to balance the treatment of patients with AVK. Indeed, it is necessary to prescribe very precise doses of anticoagulants that can vary from one individual to another according to multiple parameters (results of analysis of the INR, diet, hygiene of life, resistance to AVK, etc.) Several management recommendations exist, including those of the European cardiology society and those of the transparency committee. Despite these recommendations, oral anticoagulants and in particular AVK still hold an important place in drug iatrogenesy (haemorrhagic accidents and thrombotic recurrences). Local Context The Normandy region is one of the regions with the most adverse medical density indicators. By 2040, 33 % of the Norman population will be over 60 years old. According to the departments, the workforce increases from 50 % (Orne) to 80 % (Eure). To address the issue of ageing, better coordination of actors is needed to meet the needs of older people. Contrary to what is observed at the national level, in Normandy, AVK remains the most prescribed oral anticoagulants (nearly 60000 patients between January 2016 and April 2017), especially in elderly patients. The average age of patients on oral anticoagulants in Normandy is 75 years. Since 2006, the CSCTA (Centre de Monitoring et de Conseil des Treatments Anticoagulants) has used the expertise of doctors specialised in anticoagulant treatment to follow up patients on AVK with requesting physicians. To do this, CSCTA relies on a “AVK Manager” prescription support software developed by Dr. Cambus in Toulouse. This organisation demonstrated a noticeable improvement in patient follow-up. The regional tool L’Espace Numérique Régional de Santé (ENRS) brings together a set of tools available to professionals in the region, including the platform of telemedicine therap-e. The technical tool set up as part of the ANTICO project will be based on the monitoring platform already used in the region for the Clinical Monitoring of Patients Insufficient Cardiaque (SCAD IC). The functionalities necessary for the ANTICO project (XDS server, mobile application, automatic recovery of biology results) can be used by the SCAD but also for future regional projects. It is by proposing a unique environment that meets the needs of professionals and capitalising on existing tools that we can develop the good uses of telemedicine in the region. (English)

readability score

0.6507895222998785

0 references

Pentru a elabora și a pune în aplicare strategia regională de e-sănătate și pentru a conduce proiectele acestei strategii, inclusiv cele din cadrul Pilonului comun al serviciilor digitale de sănătate, Agenția regională de sănătate sprijină GCS Normand e-sănătate (NeS), identificată ca fiind operatorul preferat pentru punerea în aplicare a politicii regionale de e-sănătate. Master of the Regional Digital Health Area (ENRS) în teritoriul normand, Normand’e-sante facilitează și însoțește punerea în aplicare a proiectelor și serviciilor de e-sănătate, asigurând în același timp interoperabilitatea și siguranța sistemelor. GCS Normand’e-Health animă și unește actorii din regiune în jurul strategiei regionale de e-sănătate, promovează utilizarea serviciilor digitale de sănătate în teritorii, propune și promovează acțiuni inovatoare și, în cele din urmă, aduce expertiza sa actorilor regionali. Anticoagulantele orale sunt medicamente utilizate în principal în prevenirea evenimentelor ischemice și embolice. Două tipuri de anticoagulante orale sunt disponibile astăzi, anti-vitamina K (AVK) și anticoagulantele orale cu acțiune directă (AOD). Este adesea dificil pentru medici să echilibreze tratamentul pacienților cu AVK. Într-adevăr, este necesar să se prescrie doze foarte precise de anticoagulante care pot varia de la un individ la altul în funcție de mai mulți parametri (rezultatele analizei INR, dieta, igiena vieții, rezistența la AVK etc.) Există mai multe recomandări de management, inclusiv cele ale societății europene de cardiologie și cele ale comitetului de transparență. În ciuda acestor recomandări, anticoagulantele orale și, în special, AVK dețin încă un loc important în iatrogenezia medicamentelor (accidente hemoragice și recurențe trombotice). Regiunea Normandia este una dintre regiunile cu cei mai nefavorabili indicatori de densitate medicala. Până în 2040, 33 % din populația normandă va avea peste 60 de ani. Potrivit departamentelor, forța de muncă crește de la 50 % (Orne) la 80 % (Eure). Pentru a aborda problema îmbătrânirii, este necesară o mai bună coordonare a actorilor pentru a răspunde nevoilor persoanelor în vârstă. Contrar a ceea ce se observă la nivel național, în Normandia, AVK rămâne cel mai prescris anticoagulante orale (aproape 60000 de pacienți între ianuarie 2016 și aprilie 2017), în special la pacienții vârstnici. Vârsta medie a pacienților tratați cu anticoagulante orale în Normandia este de 75 de ani. Din 2006, CSCTA (Centre de Monitoring et de Conseil des Treatments Anticoagulants) a utilizat expertiza medicilor specializați în tratamentul anticoagulant pentru a urmări pacienții cu AVK cu medicii care solicită. Pentru a face acest lucru, CSCTA se bazează pe un software de asistență pe bază de rețetă „AVK Manager”, dezvoltat de Dr. Cambus în Toulouse. Această organizație a demonstrat o îmbunătățire notabilă a monitorizării pacienților. Instrumentul regional L’Espace Numérique Régional de Santé (ENRS) reunește un set de instrumente disponibile profesioniștilor din regiune, inclusiv platforma de telemedicină therap-e. Instrumentul tehnic instituit în cadrul proiectului ANTICO se va baza pe platforma de monitorizare deja utilizată în regiune pentru monitorizarea clinică a pacienților insuficient Cardiaque (SCAD IC). Funcționalitățile necesare pentru proiectul ANTICO (server XDS, aplicație mobilă, recuperare automată a rezultatelor biologiei) pot fi utilizate de SCAD, dar și pentru proiecte regionale viitoare. Prin propunerea unui mediu unic care să răspundă nevoilor profesioniștilor și prin valorificarea instrumentelor existente, putem dezvolta bunele utilizări ale telemedicinei în regiune. (Romanian)

0 references

Za razvoj in izvajanje regionalne strategije za e-zdravje ter vodenje projektov te strategije, vključno s tistimi v okviru skupnega stebra digitalnih zdravstvenih storitev, regionalna zdravstvena agencija podpira normandsko e-zdravje GCS, ki je opredeljeno kot prednostni izvajalec za izvajanje regionalne politike e-zdravja. Magister regionalnega digitalnega zdravstvenega območja (ENRS) na normanskem ozemlju, Normand’e-sante omogoča in spremlja izvajanje projektov in storitev e-zdravja, hkrati pa zagotavlja interoperabilnost in varnost sistemov. GCS Normand’e-zdravje animira in združuje akterje v regiji v okviru regionalne strategije za e-zdravje, spodbuja uporabo digitalnih zdravstvenih storitev na ozemljih, predlaga in spodbuja inovativne ukrepe ter nazadnje regionalne akterje seznanja s svojim strokovnim znanjem. Peroralni antikoagulanti so zdravila, ki se uporabljajo predvsem za preprečevanje ishemičnih in emboličnih dogodkov. Danes sta na voljo dve vrsti peroralnih antikoagulantov, antivitamin K (AVK) in neposredno delujoči peroralni antikoagulanti (AOD). Zdravniki pogosto težko uravnotežijo zdravljenje bolnikov z AVK. Dejansko je treba predpisati zelo natančne odmerke antikoagulantov, ki se lahko med posamezniki razlikujejo glede na več parametrov (rezultati analize INR, prehrana, higiena življenja, odpornost proti AVK itd.) Obstaja več priporočil za upravljanje, vključno s priporočili evropske kardiološke družbe in odbora za preglednost. Kljub tem priporočilom imajo peroralni antikoagulanti in zlasti AVK še vedno pomembno mesto v iatrogenesiji (hemoragične nesreče in trombotične ponovitve). Regija Normandija je ena od regij z najbolj neugodnimi kazalniki zdravstvene gostote. Do leta 2040 bo 33 % normanskega prebivalstva starejšega od 60 let. Po navedbah oddelkov se delovna sila poveča s 50 % (Orne) na 80 % (Eure). Za obravnavo vprašanja staranja je potrebno boljše usklajevanje akterjev, da bi zadovoljili potrebe starejših. V nasprotju s tem, kar je bilo ugotovljeno na nacionalni ravni, AVK v Normandiji ostaja najbolj predpisani peroralni antikoagulanti (skoraj 60000 bolnikov med januarjem 2016 in aprilom 2017), zlasti pri starejših bolnikih. Povprečna starost bolnikov, ki so prejemali peroralne antikoagulante v Normandiji, je 75 let. Od leta 2006 CSCTA (Centre de Monitoring et de Conseil des Treatments Anticoagulants) uporablja strokovno znanje zdravnikov, specializiranih za antikoagulantno zdravljenje, za spremljanje bolnikov na AVK z zdravniki, ki so zaprosili. V ta namen se CSCTA zanaša na programsko opremo za podporo na recept „AVK Manager“, ki jo je razvil Dr. Cambus v Toulousu. Ta organizacija je pokazala opazno izboljšanje spremljanja bolnikov. Regionalno orodje L’Espace Numérique Régional de Santé (ENRS) združuje nabor orodij, ki so na voljo strokovnjakom v regiji, vključno s platformo telemedicine Therap-e. Tehnično orodje, vzpostavljeno v okviru projekta ANTICO, bo temeljilo na platformi za spremljanje, ki se že uporablja v regiji za klinično spremljanje nezadostnosti pacientov (SCAD IC). Funkcije, potrebne za projekt ANTICO (strežnik XDS, mobilna aplikacija, samodejna obnovitev bioloških rezultatov), lahko uporabljajo SCAD, pa tudi za prihodnje regionalne projekte. S predlaganjem edinstvenega okolja, ki ustreza potrebam strokovnjakov in izkoriščanjem obstoječih orodij, lahko razvijemo dobro uporabo telemedicine v regiji. (Slovenian)

0 references

Om de regionale e-gezondheidsstrategie te ontwikkelen en uit te voeren en leiding te geven aan de projecten van deze strategie, met inbegrip van projecten in het kader van de gemeenschappelijke pijler van digitale gezondheidsdiensten, ondersteunt het regionaal gezondheidsagentschap de GCS Normandische e-gezondheidszorg (NeS), die is aangemerkt als de voorkeursexploitant voor de uitvoering van het regionale e-gezondheidsbeleid. Normand’e-sante, Master of the Regional Digital Health Area (ENRS) in Normand’e-sante, faciliteert en begeleidt de uitvoering van e-gezondheidsprojecten en -diensten, waarbij de interoperabiliteit en veiligheid van de systemen worden gewaarborgd. De GCS Normand’e-health bezielt en verenigt de spelers van de regio rond de regionale e-gezondheidsstrategie, bevordert het gebruik van digitale gezondheidsdiensten in de gebieden, stelt innovatieve acties voor en promoot en brengt zijn expertise uiteindelijk naar regionale actoren. Orale anticoagulantia zijn geneesmiddelen die voornamelijk worden gebruikt bij de preventie van ischemische en embolische voorvallen. Twee soorten orale anticoagulantia zijn vandaag beschikbaar, antivitamine K (AVK) en directwerkende orale anticoagulantia (AOD’s). Het is vaak moeilijk voor artsen om de behandeling van patiënten met AVK in evenwicht te brengen. Het is immers noodzakelijk om zeer nauwkeurige doses anticoagulantia voor te schrijven die van persoon tot persoon kunnen variëren op basis van meerdere parameters (resultaten van analyse van de INR, dieet, levenshygiëne, resistentie tegen AVK, enz.) Er bestaan verschillende managementaanbevelingen, waaronder die van de Europese cardiologiemaatschappij en die van het transparantiecomité. Ondanks deze aanbevelingen, orale anticoagulantia en in het bijzonder AVK nog steeds een belangrijke plaats in drug iatrogenesy (hemorrhagische ongevallen en trombotische recidieven). De regio Normandië is een van de regio’s met de meest ongunstige medische dichtheid indicatoren. In 2040 zal 33 % van de Normandische bevolking ouder zijn dan 60 jaar. Volgens de afdelingen stijgt het personeelsbestand van 50 % (Orne) naar 80 % (Eure). Om het probleem van de vergrijzing aan te pakken, is een betere coördinatie van de actoren nodig om in de behoeften van ouderen te voorzien. In tegenstelling tot wat op nationaal niveau wordt waargenomen, blijft AVK in Normandië de meest voorgeschreven orale anticoagulantia (bijna 60000 patiënten tussen januari 2016 en april 2017), vooral bij oudere patiënten. De gemiddelde leeftijd van patiënten met orale anticoagulantia in Normandië is 75 jaar. Sinds 2006 maakt het CSCTA (Centre de Monitoring et de Conseil des Treatments Anticoagulants) gebruik van de expertise van artsen die gespecialiseerd zijn in antistollingsbehandelingen om patiënten op AVK met aanvragende artsen op te volgen. Om dit te doen, CSCTA vertrouwt op een „AVK Manager” recept ondersteuning software ontwikkeld door Dr. Cambus in Toulouse. Deze organisatie toonde een merkbare verbetering in de follow-up van patiënten. Het regionale instrument L’Espace Numérique Régional de Santé (ENRS) brengt een reeks instrumenten samen die beschikbaar zijn voor professionals in de regio, waaronder het platform voor telegeneeskundetherap-e. Het technische instrument dat in het kader van het ANTICO-project is opgezet, zal worden gebaseerd op het monitoringplatform dat al in de regio wordt gebruikt voor de klinische monitoring van patiëntenonvoldoende Cardiaque (SCAD IC). De functionaliteiten die nodig zijn voor het ANTICO-project (XDS-server, mobiele applicatie, automatisch herstel van biologieresultaten) kunnen door het SCAD worden gebruikt, maar ook voor toekomstige regionale projecten. Door een unieke omgeving voor te stellen die voldoet aan de behoeften van professionals en door gebruik te maken van bestaande tools, kunnen we het goede gebruik van telegeneeskunde in de regio ontwikkelen. (Dutch)

0 references

Alueellisen terveysstrategian kehittämiseksi ja täytäntöönpanemiseksi sekä tämän strategian hankkeiden johtamiseksi, mukaan lukien digitaalisten terveyspalvelujen yhteiseen pilariin kuuluvat hankkeet, alueellinen terveysvirasto tukee GCS Normand e-Health (NeS) -verkostoa, joka on määritetty ensisijaiseksi toimijaksi alueellisen sähköistä terveydenhuoltoa koskevan politiikan täytäntöönpanossa. Normand’e-sante alueellisen digitaalisen terveysalueen (ENRS) päällikkö Normand’e-sante helpottaa ja tukee sähköisen terveydenhuollon hankkeiden ja palvelujen toteuttamista varmistaen samalla järjestelmien yhteentoimivuuden ja turvallisuuden. GCS Normand’e Health tukee ja yhdistää alueen toimijoita alueellisen sähköisen terveydenhuollon strategian ympärille, edistää digitaalisten terveyspalvelujen käyttöä alueilla, ehdottaa ja edistää innovatiivisia toimia ja tuo lopulta asiantuntemuksensa alueellisille toimijoille. Oraaliset antikoagulantit ovat lääkkeitä, joita käytetään pääasiassa iskeemisen ja embolisten tapahtumien ehkäisyyn. Tällä hetkellä saatavilla on kahdentyyppisiä oraalisia antikoagulantteja, K-vitamiinia (AVK) ja suoraan vaikuttavia oraalisia antikoagulantteja (AOD). Lääkärien on usein vaikea tasapainottaa AVK-potilaiden hoitoa. On nimittäin tarpeen määrätä hyvin tarkkoja antikoagulanttiannoksia, jotka voivat vaihdella yksilöstä toiseen useiden parametrien mukaan (InR-analyysin tulokset, ruokavalio, elämänhygienia, vastustuskyky AVK:ta vastaan jne.) On olemassa useita hoitosuosituksia, mukaan lukien eurooppalaisen kardiologisen yhteiskunnan ja avoimuuskomitean suositukset. Näistä suosituksista huolimatta suun kautta otettavilla antikoagulaneilla ja erityisesti AVK:lla on edelleen tärkeä asema iatrogenesiassa (hemorrhagiset onnettomuudet ja tromboottiset toistumiset). Normandian alue on yksi alueista, joilla on kaikkein haitallisimmat lääketieteelliset tiheysindikaattorit. Vuoteen 2040 mennessä 33 % Normanin väestöstä on yli 60-vuotiaita. Osastojen mukaan työvoima kasvaa 50 prosentista (Orne) 80 prosenttiin (Eure). Ikääntymistä koskevan kysymyksen ratkaisemiseksi tarvitaan toimijoiden parempaa koordinointia, jotta voidaan vastata ikääntyneiden tarpeisiin. Toisin kuin kansallisella tasolla, AVK on Normandiassa edelleen eniten määrättyjä antikoagulantteja (lähes 60000 potilasta tammikuun 2016 ja huhtikuun 2017 välisenä aikana) erityisesti iäkkäillä potilailla. Suun kautta otettavia antikoagulantteja saavien potilaiden keski-ikä Normandiassa on 75 vuotta. Vuodesta 2006 lähtien CSCTA (Centre de Monitoring et de Conseil des Treatments Anticoagulants) on käyttänyt antikoagulanttihoitoon erikoistuneiden lääkäreiden asiantuntemusta AVK-potilaiden seurannassa pyynnön esittäneiden lääkäreiden kanssa. Tätä varten CSCTA luottaa Dr. Cambusin Toulousessa kehittämään ”AVK Manager” -reseptitukiohjelmistoon. Tämä organisaatio osoitti huomattavaa parannusta potilaiden seurannassa. Alueellinen työkalu L’Espace Numérique Régional de Santé (ENRS) kokoaa yhteen alueen ammattilaisten käytettävissä olevat työkalut, mukaan lukien etälääketieteen terapian alustan. ANTICO-hankkeen yhteydessä käyttöön otettu tekninen väline perustuu seurantafoorumiin, jota jo käytetään alueella potilaiden riittämättömän sydämen kliinisessä seurannassa (SCAD IC). SCAD voi käyttää ANTICO-hankkeen edellyttämiä toimintoja (XDS-palvelin, mobiilisovellus, biologian tulosten automaattinen palauttaminen) mutta myös tulevissa alueellisissa hankkeissa. Se ehdottaa ainutlaatuista ympäristöä, joka vastaa ammattilaisten tarpeita ja hyödyntää olemassa olevia välineitä, joiden avulla voimme kehittää telelääketieteen hyviä käyttötarkoituksia alueella. (Finnish)

0 references

A regionális e-egészségügyi stratégia kidolgozása és végrehajtása, valamint e stratégia projektjeinek vezetése érdekében, beleértve a digitális egészségügyi szolgáltatások közös pillérének keretébe tartozó projekteket is, a Regionális Egészségügyi Ügynökség támogatja a GCS Normand e-egészségügyet (NeS), amely a regionális e-egészségügyi politika végrehajtásának előnyben részesített szereplője. A normann terület regionális digitális egészségügyi térségének (ENRS) mestere, a Normand’e-sante megkönnyíti és kíséri az e-egészségügyi projektek és szolgáltatások végrehajtását, miközben biztosítja a rendszerek interoperabilitását és biztonságát. A GCS Normand’e-Health élénkíti és egyesíti a régió szereplőit a regionális e-egészségügyi stratégia körül, előmozdítja a digitális egészségügyi szolgáltatások használatát a területeken, innovatív intézkedéseket javasol és támogat, és végül a regionális szereplőkhöz juttatja szakértelmét. Orális antikoagulánsok olyan gyógyszerek, amelyeket elsősorban ischaemiás és embolikus események megelőzésére használnak. Jelenleg kétféle orális antikoaguláns áll rendelkezésre: K-vitamin (AVK) és közvetlen hatású orális antikoagulánsok (AOD). Az orvosok számára gyakran nehéz egyensúlyba hozni az AVK-ban szenvedő betegek kezelését. Valóban, nagyon pontos dózisokat kell előírni a véralvadásgátlókból, amelyek egyénenként több paraméter szerint változhatnak (az INR elemzésének eredményei, az étrend, az élethigiénia, az AVK-val szembeni rezisztencia stb.) Több kezelési ajánlás létezik, beleértve az európai kardiológiai társadalom és az átláthatósági bizottság ajánlásait is. Ezen ajánlások ellenére az orális antikoagulánsok és különösen az AVK továbbra is fontos helyet foglal el a gyógyszer iatrogenezisében (haemorrhagiás balesetek és trombotikus kiújulások). A normandiai régió az egyik legkedvezőtlenebb orvosi sűrűségmutatóval rendelkező régió. 2040-ra a normann lakosság 33%-a 60 évesnél idősebb lesz. A szervezeti egységek szerint a munkaerő 50%-ról (Orne) 80%-ra (Eure) növekszik. Az idősödés problémájának kezelése érdekében a szereplők jobb koordinációjára van szükség az idősek szükségleteinek kielégítése érdekében. A nemzeti szinten megfigyeltekkel ellentétben Normandiában az AVK továbbra is a leggyakrabban felírt orális antikoagulánsok (közel 60000 beteg 2016 januárja és 2017 áprilisa között), különösen az idős betegeknél. Normandiában az orális antikoagulánsok átlagos életkora 75 év. 2006 óta a CSCTA (Centre de Monitoring et de Conseil des Treatments Antikoagulánsok) az antikoaguláns kezelésre szakosodott orvosok szakértelmét használja fel, hogy az AVK-n szenvedő betegeket kérő orvosokkal nyomon kövesse. Ehhez a CSCTA egy „AVK Manager” recepttámogató szoftverre támaszkodik, amelyet Dr. Cambus fejlesztett ki Toulouse-ban. Ez a szervezet észrevehető javulást mutatott a betegek nyomon követésében. A L’Espace Numérique Régional de Santé (ENRS) regionális eszköz a régió szakemberei számára rendelkezésre álló eszközöket, köztük a telemedicina terap-e platformot foglalja össze. Az ANTICO projekt részeként létrehozott technikai eszköz a régióban a betegek elégtelen kardiszkuláris klinikai megfigyelésére (SCAD IC) már használt nyomonkövetési platformon alapul. Az ANTICO projekthez szükséges funkciókat (XDS szerver, mobil alkalmazás, biológiai eredmények automatikus helyreállítása) a SCAD használhatja, de a jövőbeli regionális projektekhez is. Azáltal, hogy olyan egyedi környezetet javasolunk, amely kielégíti a szakemberek igényeit és kihasználjuk a meglévő eszközöket, fejleszthetjük a telemedicina jó használatát a régióban. (Hungarian)

0 references

Kako bi razvila i provela regionalnu strategiju e-zdravstva te predvodila projekte te strategije, uključujući one u okviru zajedničkog stupa digitalnih zdravstvenih usluga, Regionalna zdravstvena agencija podupire GCS Normand e-zdravstvo (NeS), koji je identificiran kao preferirani subjekt za provedbu regionalne politike e-zdravstva. Voditelj regionalnog digitalnog zdravstvenog područja (ENRS) na području Normana, Normand’sante olakšava i prati provedbu projekata i usluga e-zdravstva, osiguravajući pritom interoperabilnost i sigurnost sustava. GCS Normand’e zdravlje animira i ujedinjuje aktere regije oko regionalne strategije e-zdravstva, promiče upotrebu digitalnih zdravstvenih usluga na tim područjima, predlaže i promiče inovativne mjere te naposljetku prenosi svoje stručno znanje regionalnim akterima. Oralni antikoagulansi su lijekovi koji se uglavnom koriste u prevenciji ishemijskih i embolijskih događaja. Danas su dostupne dvije vrste oralnih antikoagulansa, antivitamin K (AVK) i oralni antikoagulansi s izravnim djelovanjem (AOD). Liječnicima je često teško uravnotežiti liječenje bolesnika s AVK-om. Naime, potrebno je propisati vrlo precizne doze antikoagulansa koje se mogu razlikovati od pojedinca do pojedinca prema više parametara (rezultati analize INR-a, prehrane, higijene života, otpornosti na AVK itd.). Postoje nekoliko preporuka za upravljanje, uključujući preporuke Europskog kardiološkog društva i Odbora za transparentnost. Unatoč tim preporukama, oralni antikoagulansi, a posebno AVK, još uvijek imaju važno mjesto u iatrogenezi lijeka (hemoragijske nesreće i trombotički recidivi). Regija Normandije jedna je od regija s najnepovoljnijim pokazateljima medicinske gustoće. Do 2040. godine 33 % stanovništva Normana bit će starije od 60 godina. Prema odjelima, radna snaga se povećava s 50 % (Orne) na 80 % (Eure). Kako bi se riješilo pitanje starenja, potrebna je bolja koordinacija aktera kako bi se zadovoljile potrebe starijih osoba. Suprotno onome što se primjećuje na nacionalnoj razini, u Normandiji je AVK i dalje najpropisivaniji oralni antikoagulans (gotovo 60000 bolesnika između siječnja 2016. i travnja 2017.), osobito u starijih bolesnika. Prosječna dob pacijenata koji uzimaju oralne antikoagulanse u Normandiji je 75 godina. Od 2006. godine CSCTA (Centre de Monitoring et de Conseil des Treatments Anticoagulants) koristi stručnost liječnika specijaliziranih za antikoagulantno liječenje kako bi pratila bolesnike na AVK-u s liječnicima koji su zatražili liječenje. Da biste to učinili, CSCTA se oslanja na softver za podršku propisivanju „AVK Manager” koji je razvio Dr. Cambus u Toulouseu. Ova organizacija pokazala je zamjetno poboljšanje u praćenju bolesnika. Regionalni alat L’Espace Numérique Régional de Santé (ENRS) objedinjuje skup alata dostupnih stručnjacima u regiji, uključujući platformu telemedicinske terapije. Tehnički alat uspostavljen u okviru projekta ANTICO temeljit će se na platformi za praćenje koja se već upotrebljava u regiji za kliničko praćenje bolesnika s nedostatnim kardijakom (SCAD IC). Funkcije potrebne za ANTICO projekt (XDS poslužitelj, mobilna aplikacija, automatski oporavak bioloških rezultata) mogu se koristiti u SCAD-u, ali i za buduće regionalne projekte. Predlaganjem jedinstvenog okruženja koje zadovoljava potrebe stručnjaka i iskorištavanjem postojećih alata možemo razviti dobru uporabu telemedicine u regiji. (Croatian)

0 references

Para desarrollar y aplicar la estrategia regional de sanidad electrónica, y para dirigir los proyectos de esta estrategia, incluidos los del pilar común de servicios sanitarios digitales, la Agencia Regional de Salud apoya el GCS Normand e-health (NeS), identificado como el operador preferido para la aplicación de la política regional de sanidad electrónica. Master del Área Regional Digital de Salud (ENRS) en el territorio normando, Normand’e-sante facilita y acompaña la implementación de proyectos y servicios de salud electrónica, garantizando al mismo tiempo la interoperabilidad y seguridad de los sistemas. El GCS Normand’e-health anima y une a los actores de la región en torno a la estrategia regional de salud electrónica, promueve el uso de los servicios digitales de salud en los territorios, propone y promueve acciones innovadoras y, finalmente, aporta su experiencia a los actores regionales. Los anticoagulantes orales son fármacos utilizados principalmente en la prevención de eventos isquémicos y embólicos. Dos tipos de anticoagulantes orales están disponibles hoy en día, anti-vitamina K (AVK) y anticoagulantes orales de acción directa (AOD). A menudo es difícil para los médicos equilibrar el tratamiento de los pacientes con AVK. De hecho, es necesario prescribir dosis muy precisas de anticoagulantes que pueden variar de un individuo a otro según múltiples parámetros (resultados del análisis del INR, la dieta, la higiene de la vida, la resistencia a la AVK, etc.) Existen varias recomendaciones de gestión, incluidas las de la sociedad cardiológica europea y las del comité de transparencia. A pesar de estas recomendaciones, los anticoagulantes orales y, en particular, la AVK siguen ocupando un lugar importante en la iatrogenesía del fármaco (accidentes hemorrágicos y recurrencias trombóticas). La región de Normandía es una de las regiones con los indicadores de densidad médica más adversos. Para 2040, el 33 % de la población normanda tendrá más de 60 años. Según los departamentos, la plantilla aumenta del 50 % (Orne) al 80 % (Eure). Para abordar el problema del envejecimiento, es necesaria una mejor coordinación de los agentes para satisfacer las necesidades de las personas mayores. Contrariamente a lo que se observa a nivel nacional, en Normandía, AVK sigue siendo los anticoagulantes orales más prescritos (casi 60000 pacientes entre enero de 2016 y abril de 2017), especialmente en pacientes de edad avanzada. La edad promedio de los pacientes con anticoagulantes orales en Normandía es de 75 años. Desde 2006, el CSCTA (Centre de Monitoring et de Conseil des Treatments Anticoagulants) ha utilizado la experiencia de médicos especializados en tratamiento anticoagulante para el seguimiento de pacientes en AVK con médicos solicitantes. Para ello, CSCTA cuenta con un software de soporte de prescripción «AVK Manager» desarrollado por el Dr. Cambus en Toulouse. Esta organización demostró una mejora notable en el seguimiento del paciente. La herramienta regional L’Espace Numérique Régional de Santé (ENRS) reúne un conjunto de herramientas disponibles para los profesionales de la región, incluida la plataforma de telemedicina terap-e. La herramienta técnica creada como parte del proyecto ANTICO se basará en la plataforma de seguimiento ya utilizada en la región para el Monitoreo Clínico de Pacientes Insuficientes Cardiacos (SCAD IC). Las funcionalidades necesarias para el proyecto ANTICO (servidor XDS, aplicación móvil, recuperación automática de resultados biológicos) pueden ser utilizadas por el SCAD pero también para futuros proyectos regionales. Es proponiendo un entorno único que satisfaga las necesidades de los profesionales y capitalizando las herramientas existentes que podemos desarrollar los buenos usos de la telemedicina en la región. (Spanish)

0 references

Siekdama parengti ir įgyvendinti regioninę e. sveikatos strategiją ir vadovauti šios strategijos projektams, įskaitant projektus pagal Bendrąjį skaitmeninių sveikatos paslaugų ramstį, Regioninė sveikatos agentūra remia GCS Normand e-Health (NeS), kuri laikoma tinkamiausia regioninės e. sveikatos politikos įgyvendinimo veiklos vykdytoja. Normand’e-sante regioninės skaitmeninės sveikatos erdvės (ENRS) magistras palengvina ir lydi e-sveikatos projektų ir paslaugų įgyvendinimą, tuo pačiu užtikrinant sistemų sąveikumą ir saugą. GCS „Normand’e-Health“ atgaivina ir vienija regiono dalyvius pagal regioninę e. sveikatos strategiją, skatina naudotis skaitmeninėmis sveikatos paslaugomis teritorijose, siūlo ir skatina novatoriškus veiksmus ir galiausiai perduoda savo patirtį regioniniams subjektams. Geriamieji antikoaguliantai yra vaistai, daugiausia naudojami išeminių ir embolinių reiškinių prevencijai. Šiandien yra dviejų tipų geriamieji antikoaguliantai, antivitaminai K (AVK) ir tiesioginio veikimo geriamieji antikoaguliantai (AOD). Gydytojams dažnai sunku subalansuoti AVK sergančių pacientų gydymą. Iš tiesų būtina nustatyti labai tikslias antikoaguliantų dozes, kurios gali skirtis priklausomai nuo įvairių parametrų (TNS analizės rezultatai, mityba, gyvenimo higiena, atsparumas AVK ir kt.). Yra keletas valdymo rekomendacijų, įskaitant Europos kardiologijos visuomenės ir skaidrumo komiteto rekomendacijas. Nepaisant šių rekomendacijų, geriamieji antikoaguliantai, ypač AVK, vis dar užima svarbią vietą narkotikų atrofogenijoje (hemoraginiai nelaimingi atsitikimai ir trombozės pasikartojimai). Vietos kontekstas Normandijos regionas yra vienas iš nepalankiausių medicininio tankio rodiklių. Iki 2040 m. 33 proc. normanų gyventojų bus vyresni nei 60 metų. Pasak departamentų, darbuotojų skaičius padidėja nuo 50 % (Orne) iki 80 % (Eure). Siekiant spręsti senėjimo problemą, reikia geriau koordinuoti veikėjus, kad būtų patenkinti vyresnio amžiaus žmonių poreikiai. Priešingai, nei nustatyta nacionaliniu lygmeniu, Normandijoje AVK tebėra dažniausiai skiriami geriamieji antikoaguliantai (nuo 2016 m. sausio mėn. iki 2017 m. balandžio mėn. – beveik 60000 pacientų), ypač vyresnio amžiaus pacientams. Vidutinis pacientų, vartojančių geriamuosius antikoaguliantus Normandijoje, amžius yra 75 metai. Nuo 2006 m. CSCTA (Centre de Monitoring et de Conseil des Treatments Anticoagulants) naudojasi gydytojų, besispecializuojančių antikoaguliantų gydymo srityje, patirtimi, kad stebėtų pacientus dėl AVK ir besikreipiančių gydytojų. Norėdami tai padaryti, CSCTA remiasi „AVK Manager“ receptų palaikymo programine įranga, sukurta Dr. Cambus Tulūzoje. Ši organizacija parodė pastebimą pacientų stebėjimo pagerėjimą. Regioninė priemonė „L’Espace Numérique Régional de Santé“ (ENRS) apima įvairias priemones, kuriomis gali naudotis regiono specialistai, įskaitant telemedicinos terapijos platformą. Techninė priemonė, sukurta įgyvendinant ANTICO projektą, bus grindžiama stebėsenos platforma, kuri jau naudojama regione siekiant vykdyti klinikinę pacientų nepakankamą kardiaką (SCAD IC). ANTICO projektui būtinas funkcijas (XDS serverį, mobiliąją aplikaciją, automatinį biologijos rezultatų atkūrimą) gali naudoti ne tik SCAD, bet ir būsimi regioniniai projektai. Būtent siūlydami unikalią aplinką, atitinkančią specialistų poreikius ir pasinaudodami esamomis priemonėmis, galime plėtoti gerą telemedicinos naudojimą regione. (Lithuanian)

0 references

Za účelem vypracování a provádění regionální strategie v oblasti elektronického zdravotnictví a vedení projektů této strategie, včetně projektů v rámci společného pilíře digitálních zdravotnických služeb, podporuje regionální zdravotní agentura systém GCS Normand e-health (NeS), který byl určen jako upřednostňovaný subjekt pro provádění regionální politiky v oblasti elektronického zdravotnictví. Master of the Regional Digital Health Area (ENRS) na Normanském území, Normand’e-sante usnadňuje a doprovází provádění projektů a služeb elektronického zdravotnictví a zároveň zajišťuje interoperabilitu a bezpečnost systémů. GCS Normand’e-health oživuje a sdružuje aktéry regionu kolem regionální strategie elektronického zdravotnictví, podporuje využívání digitálních zdravotnických služeb na územích, navrhuje a propaguje inovativní opatření a konečně přináší své odborné znalosti regionálním aktérům. Perorální antikoagulancia jsou léky používané hlavně k prevenci ischemických a embolických příhod. Dnes jsou k dispozici dva typy perorálních antikoagulancií, antivitamin K (AVK) a přímo působící perorální antikoagulancia (AOD). Pro lékaře je často obtížné vyvážit léčbu pacientů s AVK. Je totiž nutné předepisovat velmi přesné dávky antikoagulancií, které se mohou u jednotlivých jedinců lišit podle různých parametrů (výsledky analýzy INR, diety, hygieny života, odolnosti vůči AVK atd.). Existuje několik doporučení týkajících se řízení, včetně doporučení evropské kardiologické společnosti a Výboru pro transparentnost. Navzdory těmto doporučením mají perorální antikoagulancia a zejména AVK stále důležité místo v iatrogensy (hemoragické nehody a trombotické recidivy). Region Normandie je jedním z regionů s nejnepříznivějšími ukazateli lékařské hustoty. Do roku 2040 bude 33 % Normanské populace starší 60 let. Podle oddělení se počet zaměstnanců zvyšuje z 50 % (Orne) na 80 % (Eure). K řešení otázky stárnutí je zapotřebí lepší koordinace aktérů, aby byly uspokojeny potřeby starších lidí. Na rozdíl od toho, co je pozorováno na vnitrostátní úrovni, v Normandii zůstává AVK nejčastěji předepisovanými perorálními antikoagulancii (v období od ledna 2016 do dubna 2017 téměř 60000 pacientů), zejména u starších pacientů. Průměrný věk pacientů užívajících perorální antikoagulancia v Normandii je 75 let. Od roku 2006 CSCTA (Centre de Monitoring et de Conseil des Treatments Anticoagulants) využívá odborné znalosti lékařů specializovaných na antikoagulační léčbu k sledování pacientů na AVK s žádajícími lékaři. Za tímto účelem se společnost CSCTA spoléhá na software na podporu receptů „AVK Manager“, který vyvinul Dr. Cambus v Toulouse. Tato organizace prokázala výrazné zlepšení sledování pacientů. Regionální nástroj L’Espace Numérique Régional de Santé (ENRS) sdružuje soubor nástrojů dostupných odborníkům v regionu, včetně platformy telemedicíny therap-e. Technický nástroj vytvořený v rámci projektu ANTICO bude založen na monitorovací platformě již používané v regionu pro klinické monitorování pacientů nedostačujících Cardiaque (SCAD IC). Funkce potřebné pro projekt ANTICO (XDS server, mobilní aplikace, automatické obnovení výsledků biologie) může SCAD využít i pro budoucí regionální projekty. Je to tím, že navrhujeme jedinečné prostředí, které splňuje potřeby odborníků a využívá stávajících nástrojů, které můžeme rozvíjet dobré využití telemedicíny v regionu. (Czech)

0 references

За да разработи и приложи регионалната стратегия за електронно здравеопазване и да ръководи проектите по тази стратегия, включително тези в рамките на общия стълб на цифровите здравни услуги, Регионалната агенция по здравеопазване подкрепя GCS Normand e-Health (NeS), определен като предпочитан оператор за прилагането на регионалната политика в областта на електронното здравеопазване. Капитанът на регионалната зона за цифрово здравеопазване (ENRS) на Норманска територия, Normand’e-sante улеснява и придружава изпълнението на проекти и услуги в областта на електронното здравеопазване, като същевременно гарантира оперативната съвместимост и безопасността на системите. GCS Normand’e-Health оживява и обединява участниците в региона около регионалната стратегия за електронно здравеопазване, насърчава използването на цифрови здравни услуги на териториите, предлага и насърчава иновативни действия и накрая предоставя своя експертен опит на регионалните участници. Пероралните антикоагуланти са лекарства, използвани главно за предотвратяване на исхемични и емболични събития. Днес се предлагат два вида перорални антикоагуланти — антивитамин K (AVK) и директно действащи перорални антикоагуланти (AOD). Често за лекарите е трудно да балансират лечението на пациенти с AVK. В действителност е необходимо да се предписват много точни дози антикоагуланти, които могат да варират от един човек до друг в зависимост от множество параметри (резултати от анализ на INR, хранителен режим, хигиена на живота, резистентност към AVK и т.н.). Съществуват няколко препоръки за управление, включително тези на европейското кардиологично общество и на Комитета за прозрачност. Въпреки тези препоръки, пероралните антикоагуланти и по-специално AVK все още заемат важно място в лекарствената ятрогенеза (хеморагични инциденти и тромботични рецидиви). Регионът на Нормандия е един от регионите с най-неблагоприятни показатели за медицинска плътност. До 2040 г. 33 % от норманското население ще навърши 60 години. Според отделите работната сила се увеличава от 50 % (Orne) на 80 % (Eure). За да се отговори на проблема със застаряването, е необходима по-добра координация на участниците, за да се отговори на нуждите на възрастните хора. Противно на това, което се наблюдава на национално равнище, в Нормандия AVK остава най-предписаните перорални антикоагуланти (почти 60000 пациенти между януари 2016 г. и април 2017 г.), особено при пациенти в напреднала възраст. Средната възраст на пациентите с перорални антикоагуланти в Нормандия е 75 години. От 2006 г. насам CSCTA (Centre de Monitoring et de Conseil des Treatments Anticoagulants) използва експертния опит на лекари, специализирани в антикоагулантното лечение, за да проследява пациентите на AVK с лекари, отправили запитване. За да направи това, CSCTA разчита на софтуер за поддръжка на рецептата „AVK Manager“, разработен от д-р Камбус в Тулуза. Тази организация демонстрира забележимо подобрение в проследяването на пациентите. Регионалният инструмент L’Espace Numérique Régional de Santé (ENRS) обединява набор от инструменти, които са на разположение на специалистите в региона, включително платформата за телемедицинско лечение. Техническият инструмент, създаден като част от проекта ANTICO, ще се основава на платформата за мониторинг, която вече се използва в региона за клиничния мониторинг на пациентите с недостатъчна кардиология (SCAD IC). Функциите, необходими за проекта ANTICO (XDS сървър, мобилно приложение, автоматично възстановяване на биологични резултати), могат да бъдат използвани от SCAD, но и за бъдещи регионални проекти. Това е чрез предлагане на уникална среда, която отговаря на нуждите на професионалистите и възползвайки се от съществуващите инструменти, които можем да развием доброто използване на телемедицината в региона. (Bulgarian)

0 references

Biex tiżviluppa u timplimenta l-istrateġija reġjonali dwar is-saħħa elettronika, u biex tmexxi l-proġetti ta’ din l-istrateġija, inklużi dawk taħt il-Pilastru Komuni tas-Servizzi tas-Saħħa Diġitali, l-Aġenzija Reġjonali tas-Saħħa tappoġġa s-saħħa elettronika tal-GCS (NeS), identifikata bħala l-operatur preferut għall-implimentazzjoni tal-politika reġjonali tas-saħħa elettronika. Master taż-Żona tas-Saħħa Diġitali Reġjonali (ENRS) fit-territorju Norman, Normand’e-sante tiffaċilita u takkumpanja l-implimentazzjoni ta’ proġetti u servizzi tas-saħħa elettronika, filwaqt li tiżgura l-interoperabbiltà u s-sikurezza tas-sistemi. Il-GCS Normand’e-health animati u tgħaqqad l-atturi tar-reġjun madwar l-istrateġija reġjonali tas-saħħa elettronika, tippromwovi l-użu tas-servizzi tas-saħħa diġitali fit-territorji, tipproponi u tippromwovi azzjonijiet innovattivi u fl-aħħar nett iġġib l-għarfien espert tagħha lill-atturi reġjonali. Antikoagulanti orali huma mediċini prinċipalment użati fil-prevenzjoni ta ‘avvenimenti iskemiċi u emboliċi. Żewġ tipi ta’ antikoagulanti orali huma disponibbli llum, kontra l-vitamina K (AVK) u antikoagulanti orali b’azzjoni diretta (AODs). Ħafna drabi huwa diffiċli għat-tobba li jibbilanċjaw il-kura ta’ pazjenti b’AVK. Fil-fatt, jeħtieġ li jiġu preskritti dożi preċiżi ħafna ta’ antikoagulanti li jistgħu jvarjaw minn individwu għal ieħor skont diversi parametri (riżultati tal-analiżi tal-INR, id-dieta, l-iġjene tal-ħajja, ir-reżistenza għall-AVK, eċċ.) Jeżistu diversi rakkomandazzjonijiet ta’ ġestjoni, inklużi dawk tas-soċjetà kardjoloġija Ewropea u dawk tal-kumitat tat-trasparenza. Minkejja dawn ir-rakkomandazzjonijiet, l-antikoagulanti orali u b’mod partikolari l-AVK għad għandhom post importanti fil-mediċina iatrogenesy (inċidenti emorraġiċi u rikorrenzi trombotiċi). Ir-reġjun tan-Normandija huwa wieħed mir-reġjuni bl-indikaturi tad-densità medika l-aktar avversi. Sal-2040, 33 % tal-popolazzjoni Norman se jkollhom aktar minn 60 sena. Skont id-dipartimenti, il-forza tax-xogħol tiżdied minn 50 % (Orne) għal 80 % (Eure). Sabiex tiġi indirizzata l-kwistjoni tat-tixjiħ, hemm bżonn ta’ koordinazzjoni aħjar tal-atturi biex jintlaħqu l-ħtiġijiet tal-anzjani. Għall-kuntrarju ta’ dak li huwa osservat fil-livell nazzjonali, f’Normandija, AVK jibqa’ l-aktar antikoagulanti orali preskritti (kważi 60000 pazjent bejn Jannar 2016 u April 2017), speċjalment f’pazjenti anzjani. l-età medja tal-pazjenti fuq antikoagulanti orali fin-Normandija hija ta’ 75 sena. Sa mill-2006, is-CSCTA (Centre de Monitoring et de Conseil des Treatments Antikoagulants) użat l-għarfien espert ta’ tobba speċjalizzati fil-kura kontra l-koagulazzjoni biex issegwi pazjenti fuq AVK ma’ tobba li jagħmlu t-talba. Biex tagħmel dan, CSCTA tistrieħ fuq “AVK Manager” softwer appoġġ preskrizzjoni żviluppati minn Dr Cambus fil Toulouse. Din l-organizzazzjoni wriet titjib notevoli fil-follow-up tal-pazjent. l-għodda reġjonali L’Espace Numérique Régional de Santé (ENRS) tiġbor flimkien sett ta’ għodod disponibbli għall-professjonisti fir-reġjun, inkluża l-pjattaforma tat-terap-e tat-telemediċina. l-għodda teknika stabbilita bħala parti mill-proġett ANTICO se tkun ibbażata fuq il-pjattaforma ta’ monitoraġġ diġà użata fir-reġjun għall-Monitoraġġ Kliniku ta’ Kardijak Insuffiċjenti tal-Pazjenti (SCAD IC). Il-funzjonalitajiet meħtieġa għall-proġett ANTICO (is-server XDS, l-applikazzjoni mobbli, l-irkupru awtomatiku tar-riżultati tal-bijoloġija) jistgħu jintużaw mill-SCAD iżda wkoll għal proġetti reġjonali futuri. Huwa billi nipproponu ambjent uniku li jissodisfa l-ħtiġijiet tal-professjonisti u billi nikkapitalizzaw fuq l-għodod eżistenti li nistgħu niżviluppaw l-użi tajbin tat-telemediċina fir-reġjun. (Maltese)

0 references

Med henblik på at udvikle og gennemføre den regionale e-sundhedsstrategi og lede projekter i denne strategi, herunder projekter under den fælles søjle for digitale sundhedstjenester, støtter det regionale sundhedsagentur GCS Normand e-sundhed (NeS), der er udpeget som den foretrukne operatør i forbindelse med gennemførelsen af den regionale e-sundhedspolitik. Normand'e-sante letter og ledsager gennemførelsen af e-sundhedsprojekter og -tjenester, samtidig med at systemernes interoperabilitet og sikkerhed sikres. GCS Normand'e-sundhed animerer og forener regionens aktører omkring den regionale e-sundhedsstrategi, fremmer brugen af digitale sundhedstjenester i territorierne, foreslår og fremmer innovative tiltag og bringer endelig sin ekspertise til regionale aktører. Orale antikoagulanter er lægemidler, der hovedsagelig anvendes til forebyggelse af iskæmiske og emboliske hændelser. To typer af orale antikoagulanter er tilgængelige i dag, anti-vitamin K (AVK) og direkte virkende orale antikoagulanter (AODs). Det er ofte svært for læger at afbalancere behandlingen af patienter med AVK. Det er faktisk nødvendigt at ordinere meget præcise doser af antikoagulantia, der kan variere fra individ til individ i henhold til flere parametre (resultater af analyse af INR, kost, livshygiejne, resistens over for AVK osv.) Der findes flere ledelsesmæssige anbefalinger, herunder anbefalingerne fra det europæiske kardiologisamfund og fra gennemsigtighedsudvalget. På trods af disse anbefalinger har orale antikoagulanter og især AVK stadig en vigtig plads i lægemiddel iatrogenesy (hæmorrhagiske ulykker og trombotiske gentagelser). Normandiet er en af de regioner med de mest negative medicinske tæthedsindikatorer. I 2040 vil 33 % af den normanniske befolkning være over 60 år. Ifølge afdelingerne stiger arbejdsstyrken fra 50 % (Orne) til 80 % (Eure). For at løse problemet med aldring er der behov for en bedre koordinering af aktørerne for at opfylde ældres behov. I modsætning til hvad der observeres på nationalt plan i Normandiet, er AVK fortsat det mest ordinerede orale antikoagulantia (næsten 60000 patienter mellem januar 2016 og april 2017), især hos ældre patienter. Gennemsnitsalderen for patienter med orale antikoagulanter i Normandiet er 75 år. Siden 2006 har CSCTA (Centre de Monitoring et de Conseil des Treatments Anticoagulants) anvendt ekspertisen hos læger med speciale i antikoagulerende behandling til at følge op på patienter på AVK med anmodende læger. For at gøre dette, CSCTA er afhængig af en "AVK Manager" recept support software udviklet af Dr. Cambus i Toulouse. Denne organisation viste en mærkbar forbedring i patientopfølgningen. Det regionale værktøj L'Espace Numérique Régional de Santé (ENRS) samler et sæt værktøjer, der er til rådighed for fagfolk i regionen, herunder platformen for telemedicinterapi. Det tekniske værktøj, der er oprettet som en del af ANTICO-projektet, vil være baseret på den overvågningsplatform, der allerede anvendes i regionen til klinisk overvågning af patienters utilstrækkelige kardicapiaque (SCAD IC). De funktioner, der er nødvendige for ANTICO-projektet (XDS-server, mobilapplikation, automatisk genvinding af biologiresultater), kan anvendes af SCAD, men også til fremtidige regionale projekter. Det er ved at foreslå et unikt miljø, der opfylder behovene hos fagfolk og udnytte eksisterende værktøjer, at vi kan udvikle de gode anvendelser af telemedicin i regionen. (Danish)

0 references

Για να αναπτύξει και να εφαρμόσει την περιφερειακή στρατηγική για την ηλεκτρονική υγεία και να ηγηθεί των έργων της εν λόγω στρατηγικής, συμπεριλαμβανομένων των έργων στο πλαίσιο του κοινού πυλώνα ψηφιακών υπηρεσιών υγείας, ο περιφερειακός οργανισμός υγείας υποστηρίζει την ηλεκτρονική υγεία GCS Normand (NeS), η οποία προσδιορίζεται ως ο προτιμώμενος φορέας για την εφαρμογή της περιφερειακής πολιτικής για την ηλεκτρονική υγεία. Πλοίαρχος του περιφερειακού χώρου ψηφιακής υγείας (ENRS) στην επικράτεια της Νορμανδίας, το Normand’e-sante διευκολύνει και συνοδεύει την υλοποίηση έργων και υπηρεσιών ηλεκτρονικής υγείας, διασφαλίζοντας παράλληλα τη διαλειτουργικότητα και την ασφάλεια των συστημάτων. Η GCS Normand’e-Health εμψυχώνει και ενώνει τους παράγοντες της περιοχής γύρω από την περιφερειακή στρατηγική για την ηλεκτρονική υγεία, προωθεί τη χρήση ψηφιακών υπηρεσιών υγείας στις περιοχές, προτείνει και προωθεί καινοτόμες δράσεις και, τέλος, φέρνει την εμπειρογνωμοσύνη της σε περιφερειακούς φορείς. Τα από του στόματος αντιπηκτικά είναι φάρμακα που χρησιμοποιούνται κυρίως στην πρόληψη ισχαιμικών και εμβολικών συμβάντων. Σήμερα διατίθενται δύο τύποι από του στόματος αντιπηκτικών, η αντιβιταμίνη Κ (AVK) και τα από του στόματος αντιπηκτικά άμεσης δράσης (AOD). Είναι συχνά δύσκολο για τους γιατρούς να εξισορροπήσουν τη θεραπεία των ασθενών με AVK. Πράγματι, είναι αναγκαίο να συνταγογραφηθούν πολύ ακριβείς δόσεις αντιπηκτικών που μπορούν να διαφέρουν από άτομο σε άτομο σύμφωνα με πολλαπλές παραμέτρους (αποτελέσματα ανάλυσης του INR, διατροφή, υγιεινή της ζωής, αντίσταση στο AVK κ.λπ.) Υπάρχουν αρκετές συστάσεις διαχείρισης, συμπεριλαμβανομένων εκείνων της ευρωπαϊκής καρδιολογικής κοινωνίας και της επιτροπής διαφάνειας. Παρά τις συστάσεις αυτές, τα από του στόματος αντιπηκτικά και ιδίως το AVK εξακολουθούν να κατέχουν σημαντική θέση στην ιατρογένεση του φαρμάκου (αιμορραγικά ατυχήματα και θρομβωτικές υποτροπές). Η περιοχή της Νορμανδίας είναι μία από τις περιοχές με τους πιο δυσμενείς δείκτες ιατρικής πυκνότητας. Μέχρι το 2040, το 33 % του πληθυσμού των Νορμανδών θα είναι άνω των 60 ετών. Σύμφωνα με τα τμήματα, το εργατικό δυναμικό αυξάνεται από 50 % (Orne) σε 80 % (Eure). Για την αντιμετώπιση του ζητήματος της γήρανσης, απαιτείται καλύτερος συντονισμός των φορέων για την κάλυψη των αναγκών των ηλικιωμένων. Σε αντίθεση με ό,τι παρατηρείται σε εθνικό επίπεδο, στη Νορμανδία, το AVK παραμένει το πιο συνταγογραφούμενο από του στόματος αντιπηκτικό (σχεδόν 60000 ασθενείς μεταξύ Ιανουαρίου 2016 και Απριλίου 2017), ιδίως σε ηλικιωμένους ασθενείς. Η μέση ηλικία των ασθενών που λαμβάνουν από του στόματος αντιπηκτικά στη Νορμανδία είναι τα 75 έτη. Από το 2006, το CSCTA (Centre de Monitoring et de Conseil des Treatments Anticoagulants) χρησιμοποιεί την εμπειρογνωμοσύνη των ιατρών που ειδικεύονται στην αντιπηκτική θεραπεία για την παρακολούθηση ασθενών με AVK με αιτούντες ιατρούς. Για να γίνει αυτό, η CSCTA βασίζεται σε ένα λογισμικό υποστήριξης συνταγών «AVK Manager» που αναπτύχθηκε από τον Δρ Cambus στην Τουλούζη. Η οργάνωση αυτή επέδειξε αξιοσημείωτη βελτίωση στην παρακολούθηση των ασθενών. Το περιφερειακό εργαλείο L’Espace Numérique Régional de Santé (ENRS) συγκεντρώνει ένα σύνολο εργαλείων που έχουν στη διάθεσή τους οι επαγγελματίες της περιοχής, συμπεριλαμβανομένης της πλατφόρμας θεραπείας τηλεϊατρικής. Το τεχνικό εργαλείο που δημιουργήθηκε στο πλαίσιο του έργου ANTICO θα βασίζεται στην πλατφόρμα παρακολούθησης που χρησιμοποιείται ήδη στην περιοχή για την κλινική παρακολούθηση ασθενών με ανεπάρκεια καρδιάς (SCAD IC). Οι λειτουργίες που απαιτούνται για το έργο ANTICO (εξυπηρετητής XDS, εφαρμογή για κινητά, αυτόματη ανάκτηση των αποτελεσμάτων της βιολογίας) μπορούν να χρησιμοποιηθούν από την SCAD αλλά και για μελλοντικά περιφερειακά έργα. Προτείνοντας ένα μοναδικό περιβάλλον που ανταποκρίνεται στις ανάγκες των επαγγελματιών και αξιοποιώντας τα υπάρχοντα εργαλεία μπορούμε να αναπτύξουμε τις καλές χρήσεις της τηλεϊατρικής στην περιοχή. (Greek)

0 references

Para desenvolver e executar a estratégia regional de saúde em linha e liderar os projetos desta estratégia, incluindo os projetos no âmbito do Pilar Comum dos Serviços de Saúde Digitais, a Agência Regional de Saúde apoia a GCS Normand e-health (NeS), identificada como o operador preferido para a execução da política regional de saúde em linha. Mestre do Espaço Regional de Saúde Digital (ENRS) no território normando, Normand’e-sante facilita e acompanha a execução de projetos e serviços de saúde em linha, assegurando simultaneamente a interoperabilidade e a segurança dos sistemas. A GCS Normand’e-health anima e une os intervenientes da região em torno da estratégia regional de saúde em linha, promove a utilização de serviços de saúde digitais nos territórios, propõe e promove ações inovadoras e, por último, traz os seus conhecimentos especializados aos intervenientes regionais. Os anticoagulantes orais são fármacos utilizados principalmente na prevenção de eventos isquémicos e embólicos. Dois tipos de anticoagulantes orais estão disponíveis hoje, anti-vitamina K (AVK) e anticoagulantes orais de acção directa (AODs). Muitas vezes, é difícil para os médicos equilibrarem o tratamento de pacientes com AVK. Com efeito, é necessário prescrever doses muito precisas de anticoagulantes que podem variar de um indivíduo para outro de acordo com múltiplos parâmetros (resultados da análise do INR, dieta, higiene de vida, resistência à AVK, etc.). Existem várias recomendações de gestão, incluindo as da sociedade europeia de cardiologia e as do comité de transparência. Apesar destas recomendações, os anticoagulantes orais e, em particular, a AVK ainda ocupam um lugar importante na iatrogenesia medicamentosa (acidentes hemorrágicos e recorrências trombóticas). Contexto local A região da Normandia é uma das regiões com os indicadores de densidade médica mais adversos. Em 2040, 33% da população normanda terá mais de 60 anos. De acordo com os serviços, a mão de obra aumenta de 50 % (Orne) para 80 % (Eure). Para abordar a questão do envelhecimento, é necessária uma melhor coordenação dos intervenientes para satisfazer as necessidades das pessoas idosas. Ao contrário do que se observa a nível nacional, na Normandia, a AVK continua a ser os anticoagulantes orais mais prescritos (quase 60000 doentes entre janeiro de 2016 e abril de 2017), especialmente em doentes idosos. A idade média dos doentes tratados com anticoagulantes orais na Normandia é de 75 anos. Desde 2006, o CSCTA (Centre de Monitoring et de Conseil des Treatments Anticoagulants) utiliza os conhecimentos especializados de médicos especializados no tratamento de anticoagulantes para acompanhar os doentes em AVK com os médicos requerentes. Para o efeito, a CSCTA baseia-se num software de apoio à prescrição «AVK Manager» desenvolvido pelo Dr. Cambus em Toulouse. Esta organização demonstrou uma melhoria notória no acompanhamento dos doentes. A ferramenta regional L’Espace Numérique Régional de Santé (ENRS) reúne um conjunto de ferramentas disponíveis para os profissionais da região, incluindo a plataforma de telemedicina terapêutica. A ferramenta técnica criada no âmbito do projeto ANTICO basear-se-á na plataforma de monitorização já utilizada na região para a monitorização clínica de doentes com insuficiência cardíaca (SCAD IC). As funcionalidades necessárias para o projeto ANTICO (servidor XDS, aplicação móvel, recuperação automática dos resultados biológicos) podem ser utilizadas pelo SCAD, mas também para futuros projetos regionais. É propondo um ambiente único que atenda às necessidades dos profissionais e capitalizando as ferramentas existentes que podemos desenvolver os bons usos da telemedicina na região. (Portuguese)

0 references

Chun an straitéis réigiúnach r-shláinte a fhorbairt agus a chur chun feidhme, agus chun tionscadail na straitéise sin a stiúradh, lena n-áirítear iad siúd faoi Cholún Coiteann na Seirbhísí Sláinte Digiteacha, tacaíonn an Ghníomhaireacht Sláinte Réigiúnach le R-shláinte na Normand (NeS), a aithnítear mar an t-oibreoir is fearr chun an beartas réigiúnach r-shláinte a chur chun feidhme. Déanann Máistir ar an Limistéar Réigiúnach Sláinte Digití (ENRS) i gcríoch na Normannach, Normand’e-sante, cur chun feidhme tionscadal agus seirbhísí ríomhshláinte a éascú agus a thionlacan, agus idir-inoibritheacht agus sábháilteacht na gcóras á n-áirithiú ag an am céanna. Déanann GCS Normand’e-health beochan agus tugann sé le chéile gníomhaithe an réigiúin ar fud na straitéise réigiúnaí r-shláinte, cuireann sé úsáid seirbhísí sláinte digití chun cinn sna críocha, molann agus cuireann sé gníomhaíochtaí nuálacha chun cinn agus, ar deireadh, cuireann sé a shaineolas ar fáil do ghníomhaithe réigiúnacha. Is drugaí iad anticoagulants béil a úsáidtear go príomha chun imeachtaí ischemic agus embolic a chosc. Tá dhá chineál anticoagulants ó bhéal ar fáil inniu, frith-vitimín K (AVK) agus anticoagulants béil ag gníomhú go díreach (AODs). Is minic a bhíonn sé deacair do dhochtúirí cóireáil othar a bhfuil AVK acu a chothromú. Go deimhin, is gá dáileoga an-bheacht frith-coagulants a fhorordú ar féidir leo a bheith éagsúil ó dhuine amháin go duine eile de réir paraiméadair iolracha (torthaí anailíse ar an INR, aiste bia, sláinteachas saoil, frithsheasmhacht in aghaidh AVK, etc.) Tá roinnt moltaí bainistíochta ann, lena n-áirítear moltaí na sochaí cardaeolaíochta Eorpaí agus moltaí an choiste trédhearcachta. In ainneoin na moltaí sin, tá áit thábhachtach fós ag frith-coagulants béil agus go háirithe AVK in iatrogenesy drugaí (tionóiscí fuilreatha agus atarluithe thromboticacha). Tá réigiún na Normainne ar cheann de na réigiúin a bhfuil na táscairí dlúis leighis is díobhálaí acu. Faoi 2040, beidh 33 % de dhaonra na Normannach os cionn 60 bliain d’aois. De réir na ranna, méadaíonn an lucht saothair ó 50 % (Orne) go 80 % (Eure). Chun aghaidh a thabhairt ar shaincheist an aosaithe, tá gá le comhordú níos fearr idir gníomhaithe chun freastal ar riachtanais daoine scothaosta. Murab ionann agus an méid a thugtar faoi deara ar an leibhéal náisiúnta, sa Normainn, is é AVK an frithchogulants béil is forordaithe (beagnach 60000 othar idir Eanáir 2016 agus Aibreán 2017), go háirithe in othair scothaosta. Is é 75 bliana meánaois na n-othar ar fhrith-coagulants béil sa Normainn. Ó 2006 i leith, bhain CSCTA (Centre de Monitoring et de Conseil des Treatments Anticoagulants) úsáid as saineolas dochtúirí atá speisialaithe i gcóireáil frith-coagulant chun othair ar AVK a leanúint le lianna iarrthacha. Chun seo a dhéanamh, braitheann CSCTA ar “BainisteoirAVK” bogearraí tacaíochta oideas forbartha ag an Dr Cambus i Toulouse. Léirigh an eagraíocht seo feabhas suntasach ar obair leantach othar. Leis an uirlis réigiúnach L’Espace Numérique Régional de Santé (ENRS), tugtar le chéile tacar uirlisí atá ar fáil do ghairmithe sa réigiún, lena n-áirítear an t-ardán teiripe teilileighis. Beidh an uirlis theicniúil a bunaíodh mar chuid de thionscadal ANTICO bunaithe ar an ardán faireacháin atá in úsáid cheana féin sa réigiún le haghaidh Faireachán Cliniciúil ar Chairiaque Neamhleor ar Othar (SCAD IC). Is féidir le SCAD na feidhmiúlachtaí is gá le haghaidh thionscadal ANTICO (fhreastalaí XDS, feidhmchlár móibíleach, aisghabháil uathoibríoch torthaí bitheolaíochta) a úsáid ach le haghaidh tionscadail réigiúnacha amach anseo freisin. Is trí thimpeallacht uathúil a mholadh a fhreastalóidh ar riachtanais gairmithe agus a bhainfidh leas as na huirlisí atá ann cheana lenar féidir linn dea-úsáidí teilileigheas sa réigiún a fhorbairt. (Irish)

0 references

Piirkondliku e-tervise strateegia väljatöötamiseks ja rakendamiseks ning selle strateegia projektide, sealhulgas digitaalsete tervishoiuteenuste ühise samba projektide juhtimiseks toetab piirkondlik tervishoiuamet GCS Normandi e-tervist (NeS), mis on piirkondliku e-tervise poliitika rakendamisel eelistatud ettevõtja. Normani territooriumil asuva piirkondliku digitaalse tervisepiirkonna (ENRS) magister, Normand’e-sante hõlbustab ja täiendab e-tervise projektide ja teenuste rakendamist, tagades samal ajal süsteemide koostalitlusvõime ja ohutuse. GCS Normand’e e-tervis edendab ja ühendab piirkonna osalejaid piirkondliku e-tervise strateegia ümber, edendab digitaalsete tervishoiuteenuste kasutamist territooriumidel, pakub välja ja edendab uuenduslikke meetmeid ning toob lõpuks oma eksperditeadmised piirkondlikele osalejatele. Suukaudsed antikoagulandid on ravimid, mida kasutatakse peamiselt isheemiliste ja embooliste sündmuste ennetamiseks. Tänapäeval on saadaval kahte tüüpi suukaudseid antikoagulante: antivitamiin K (AVK) ja otsese toimega suukaudsed antikoagulandid (AOD). Sageli on arstidel raske tasakaalustada AVK-ga patsientide ravi. Tõepoolest on vaja ette näha väga täpsed antikoagulantide annused, mis võivad inimeseti varieeruda vastavalt mitmele parameetrile (INR analüüsi tulemused, toitumine, eluhügieen, resistentsus AVK suhtes jne). On olemas mitu soovitust, sealhulgas Euroopa kardioloogiaühiskonna ja läbipaistvuskomitee soovitused. Vaatamata nendele soovitustele on suukaudsetel antikoagulantidel ja eriti AVK-l endiselt oluline koht ravimite iatrogeneesis (hemorraagilised õnnetused ja tromboosi kordumine). Normandia piirkond on üks piirkondi, kus on kõige kahjulikumad meditsiinilise tiheduse näitajad. 2040. aastaks on 33 % normannide elanikkonnast üle 60 aasta vanad. Osakondade andmetel suureneb tööjõud 50 %-lt (Orne) 80 %-le (Eure). Vananemise probleemi lahendamiseks on vaja eakamate inimeste vajaduste rahuldamiseks paremini koordineerida osalejaid. Vastupidiselt riiklikul tasandil täheldatule jääb AVK Normandias kõige enam väljakirjutatud suukaudsete antikoagulantide hulka (peaaegu 60000 patsienti 2016. aasta jaanuarist kuni 2017. aasta aprillini), eriti eakatel patsientidel. Normandia suukaudsete antikoagulantide keskmine vanus on 75 aastat. Alates 2006. aastast on CSCTA (Centre de Monitoring et de Conseil des Treatments Anticoagulanants) kasutanud antikoagulandi ravile spetsialiseerunud arstide asjatundlikkust, et jälgida AVK-ga patsiente koos arstidega. Selleks toetub CSCTA „AVK Manager“ retsepti tugitarkvarale, mille on välja töötanud Dr. Cambus Toulouse’is. See organisatsioon näitas märgatavat paranemist patsientide järelkontrollis. Piirkondlik vahend L’Espace Numérique Régional de Santé (ENRS) koondab piirkonna spetsialistidele kättesaadavad vahendid, sealhulgas telemeditsiini teraapia platvormi. Projekti ANTICO raames loodud tehniline vahend põhineb seireplatvormil, mida piirkonnas kasutatakse ebapiisavate Cardiaque’i patsientide kliinilise seire (SCAD IC) jaoks. ANTICO projekti jaoks vajalikke funktsioone (XDS-server, mobiilirakendus, bioloogia tulemuste automaatne taastamine) saab kasutada SCAD, aga ka tulevaste piirkondlike projektide jaoks. Just pakkudes välja ainulaadse keskkonna, mis vastab spetsialistide vajadustele ja kasutades ära olemasolevaid vahendeid, saame arendada telemeditsiini häid kasutusviise piirkonnas. (Estonian)

0 references

Per sviluppare e attuare la strategia regionale in materia di sanità elettronica e per guidare i progetti di tale strategia, compresi quelli nell'ambito del pilastro comune dei servizi sanitari digitali, l'Agenzia regionale per la sanità sostiene il GCS Normand e-health (NeS), identificato come l'operatore privilegiato per l'attuazione della politica regionale in materia di sanità elettronica. Master of the Regional Digital Health Area (ENRS) nel territorio normanno, Normand'e-sante facilita e accompagna l'attuazione di progetti e servizi di sanità elettronica, garantendo nel contempo l'interoperabilità e la sicurezza dei sistemi. Il GCS Normand'e-health anima e unisce gli attori della regione intorno alla strategia regionale e-health, promuove l'uso dei servizi sanitari digitali nei territori, propone e promuove azioni innovative e infine porta le proprie competenze agli attori regionali. Gli anticoagulanti orali sono farmaci utilizzati principalmente nella prevenzione di eventi ischemici ed embolici. Oggi sono disponibili due tipi di anticoagulanti orali, anti-vitamina K (AVK) e anticoagulanti orali ad azione diretta (AOD). È spesso difficile per i medici bilanciare il trattamento dei pazienti con AVK. È infatti necessario prescrivere dosi molto precise di anticoagulanti che possono variare da un individuo all'altro in base a molteplici parametri (risultati dell'analisi dell'INR, dieta, igiene della vita, resistenza all'AVK, ecc.) Esistono diverse raccomandazioni di gestione, comprese quelle della società cardiologica europea e quelle del comitato per la trasparenza. Nonostante queste raccomandazioni, gli anticoagulanti orali e in particolare AVK occupano ancora un posto importante nella iatrogenesi della droga (incidenti emorragici e ricorrenze trombotiche). Contesto locale La regione Normandia è una delle regioni con gli indicatori di densità medica più avversi. Entro il 2040, il 33 % della popolazione normanna avrà più di 60 anni. Secondo i dipartimenti, la forza lavoro aumenta dal 50 % (Orne) all'80 % (Eure). Per affrontare la questione dell'invecchiamento, è necessario un migliore coordinamento degli attori per soddisfare le esigenze degli anziani. Contrariamente a quanto osservato a livello nazionale, in Normandia, AVK rimane gli anticoagulanti orali più prescritti (quasi 60000 pazienti tra gennaio 2016 e aprile 2017), soprattutto nei pazienti anziani. L'età media dei pazienti con anticoagulanti orali in Normandia è di 75 anni. Dal 2006, il CSCTA (Centre de Monitoring et de Conseil des Treatments Anticoagulants) ha utilizzato l'esperienza di medici specializzati nel trattamento anticoagulante per seguire i pazienti con AVK con medici richiedenti. Per fare questo, CSCTA si basa su un software di supporto di prescrizione "AVK Manager" sviluppato dal Dr. Cambus a Tolosa. Questa organizzazione ha dimostrato un notevole miglioramento nel follow-up del paziente. Lo strumento regionale L'Espace Numérique Régional de Santé (ENRS) riunisce una serie di strumenti a disposizione dei professionisti della regione, compresa la piattaforma di telemedicina therap-e. Lo strumento tecnico istituito nell'ambito del progetto ANTICO si baserà sulla piattaforma di monitoraggio già utilizzata nella regione per il monitoraggio clinico dei pazienti insufficienti Cardiaque (SCAD IC). Le funzionalità necessarie per il progetto ANTICO (server XDS, applicazione mobile, recupero automatico dei risultati della biologia) possono essere utilizzate da SCAD ma anche per futuri progetti regionali. È proponendo un ambiente unico che soddisfa le esigenze dei professionisti e sfruttando gli strumenti esistenti che possiamo sviluppare i buoni usi della telemedicina nella regione. (Italian)

0 references

Lai izstrādātu un īstenotu reģionālo e-veselības stratēģiju un vadītu šīs stratēģijas projektus, tostarp projektus saskaņā ar digitālo veselības pakalpojumu kopējo pīlāru, Reģionālā veselības aģentūra atbalsta GCS Normand e-veselību (NeS), kas atzīta par vēlamo operatoru reģionālās e-veselības politikas īstenošanā. Normand’sante reģionālās digitālās veselības telpas (ENRS) kapteinis Normand’sante atvieglo un papildina e-veselības projektu un pakalpojumu īstenošanu, vienlaikus nodrošinot sistēmu sadarbspēju un drošību. GCS Normand’e-Health animē un apvieno reģiona dalībniekus saistībā ar reģionālo e-veselības stratēģiju, veicina digitālo veselības pakalpojumu izmantošanu teritorijās, ierosina un veicina inovatīvas darbības un visbeidzot nodod savas zināšanas reģionālajiem dalībniekiem. Perorālie antikoagulanti ir zāles, ko galvenokārt izmanto išēmisku un embolisku notikumu profilaksei. Šodien ir pieejami divu veidu perorālie antikoagulanti, K vitamīns (AVK) un tiešas darbības perorālie antikoagulanti (AOD). Ārstiem bieži ir grūti līdzsvarot AVK pacientu ārstēšanu. Patiešām, ir nepieciešams noteikt ļoti precīzas antikoagulantu devas, kas var atšķirties atkarībā no vairākiem parametriem (INR analīzes rezultāti, diēta, dzīves higiēna, izturība pret AVK utt.). Ir vairāki pārvaldības ieteikumi, tostarp Eiropas kardioloģijas sabiedrības un Pārredzamības komitejas ieteikumi. Neskatoties uz šiem ieteikumiem, perorālie antikoagulanti un jo īpaši AVK joprojām ieņem svarīgu vietu zāļu iatrogenēzē (hemorāģiski negadījumi un trombozes recidīvi). Normandijas reģions ir viens no reģioniem ar visnelabvēlīgākajiem medicīniskā blīvuma rādītājiem. Līdz 2040. gadam 33 % Normāņu iedzīvotāju būs vecāki par 60 gadiem. Saskaņā ar departamentu sniegto informāciju darbinieku skaits palielinās no 50 % (Orne) līdz 80 % (Eure). Lai risinātu novecošanas jautājumu, ir vajadzīga labāka dalībnieku koordinācija, lai apmierinātu vecāka gadagājuma cilvēku vajadzības. Pretēji tam, kas tiek novērots valsts līmenī, Normandijā AVK joprojām ir visbiežāk izrakstītie perorālie antikoagulanti (gandrīz 60000 pacienti laikposmā no 2016. gada janvāra līdz 2017. gada aprīlim), jo īpaši gados vecākiem pacientiem. Normandijas pacientiem, kuri lieto perorālos antikoagulantus, vidējais vecums ir 75 gadi. Kopš 2006. gada CSCTA (Centre de Monitoring et de Conseil des Treatments Anticoagulants) ir izmantojusi to ārstu zināšanas, kuri specializējušies antikoagulantu ārstēšanā, lai sekotu AVK pacientiem ar ārstiem, kas iesnieguši pieprasījumu. Lai to izdarītu, CSCTA paļaujas uz “AVK Manager” recepšu atbalsta programmatūru, ko izstrādājis Dr. Cambus Tulūzā. Šī organizācija uzrādīja ievērojamu uzlabojumu pacientu novērošanā. Reģionālais rīks L’Espace Numérique Régional de Santé (ENRS) apvieno reģiona profesionāļiem pieejamo rīku kopumu, tostarp telemedicīnas terapeitisko platformu. Projekta ANTICO ietvaros izveidotais tehniskais rīks balstīsies uz monitoringa platformu, ko reģionā jau izmanto pacientu bezpietiekama kardiaka klīniskajai uzraudzībai (SCAD IC). ANTICO projektam nepieciešamās funkcijas (XDS serveris, mobilā aplikācija, automātiska bioloģijas rezultātu atgūšana) var izmantot ne tikai SCAD, bet arī turpmākajiem reģionālajiem projektiem. Piedāvājot unikālu vidi, kas atbilst profesionāļu vajadzībām, un izmantojot esošos instrumentus, mēs varam attīstīt labu telemedicīnas lietojumu reģionā. (Latvian)

0 references

För att utveckla och genomföra den regionala e-hälsostrategin och leda projekten i denna strategi, inbegripet projekten inom ramen för den gemensamma pelaren för digitala hälso- och sjukvårdstjänster, stöder den regionala hälso- och sjukvårdsmyndigheten GCS Normand e-hälsa (NeS), som identifierats som den föredragna aktören för genomförandet av den regionala e-hälsopolitiken. Master of the Regional Digital Health Area (ENRS) i det normandiska territoriet, Normand’e-sante underlättar och åtföljer genomförandet av e-hälsoprojekt och -tjänster, samtidigt som systemens driftskompatibilitet och säkerhet säkerställs. GCS Normand’e Health animerar och förenar aktörerna i regionen kring den regionala e-hälsostrategin, främjar användningen av digitala hälso- och sjukvårdstjänster i territorierna, föreslår och främjar innovativa åtgärder och slutligen förmedlar sin expertis till regionala aktörer. Orala antikoagulantia är läkemedel som huvudsakligen används för att förebygga ischemiska och emboliska händelser. Två typer av orala antikoagulantia finns idag, anti-vitamin K (AVK) och direktverkande orala antikoagulantia (AOD). Det är ofta svårt för läkare att balansera behandlingen av patienter med AVK. Det är nämligen nödvändigt att föreskriva mycket exakta doser av antikoagulantia som kan variera från en individ till en annan beroende på flera parametrar (resultat av analys av INR, kost, hygien i livet, resistens mot AVK osv.) Flera rekommendationer om hantering finns, bland annat från det europeiska kardiologisamhället och från öppenhetskommittén. Trots dessa rekommendationer har orala antikoagulantia och i synnerhet AVK fortfarande en viktig plats i läkemedlets iatrogenesy (hemorragiska olyckor och trombotiska återfall). Regionen Normandie är en av de regioner som har de mest negativa medicinska täthetsindikatorerna. År 2040 kommer 33 % av den normandiska befolkningen att vara över 60 år gammal. Enligt avdelningarna ökar arbetskraften från 50 % (Orne) till 80 % (Eure). För att ta itu med problemet med åldrande behövs en bättre samordning av aktörerna för att tillgodose äldre människors behov. Tvärtemot vad som observeras på nationell nivå är AVK i Normandie fortfarande de mest förskrivna orala antikoagulantia (nästan 60000 patienter mellan januari 2016 och april 2017), särskilt hos äldre patienter. Medelåldern för patienter med orala antikoagulantia i Normandie är 75 år. Sedan 2006 har CSCTA (Centre de Monitoring et de Conseil des Treatments Anticoagulants) använt expertis hos läkare som är specialiserade på antikoagulantia för att följa upp patienter på AVK med begärande läkare. För att göra detta, CSCTA förlitar sig på en ”AVK Manager” receptstöd programvara som utvecklats av Dr. Cambus i Toulouse. Denna organisation visade en märkbar förbättring av patientuppföljningen. Det regionala verktyget L’Espace Numérique Régional de Santé (ENRS) samlar en uppsättning verktyg som finns tillgängliga för yrkesverksamma i regionen, inklusive plattformen för telemedicin terap-e. Det tekniska verktyg som inrättas som en del av ANTICO-projektet kommer att baseras på den övervakningsplattform som redan används i regionen för klinisk övervakning av patienter Otillräcklig Cardiaque (SCAD IC). De funktioner som krävs för ANTICO-projektet (XDS-server, mobilapplikation, automatisk återställning av biologiska resultat) kan användas av SCAD men också för framtida regionala projekt. Det är genom att föreslå en unik miljö som tillgodoser behoven hos yrkesverksamma och dra nytta av befintliga verktyg som vi kan utveckla den goda användningen av telemedicin i regionen. (Swedish)

0 references

date of first ingestion

7 December 2023

0 references

contained in Local Administrative Unit

Louvigny

inferred from

postal code

0 references

Identifiers

French Kohesio ID

19P00187

0 references

ERDF – GCS NES – ANTICO (Q6892768)

Statements

Identifiers

Navigation menu

Search