Transcranial magnetic stimulation treatment in psychiatric diseases (Q3911393)
Jump to navigation
Jump to search
Project Q3911393 in Hungary
| Language | Label | Description | Also known as |
|---|---|---|---|
| English | Transcranial magnetic stimulation treatment in psychiatric diseases |
Project Q3911393 in Hungary |
Statements
313,009,040.0 forint
0 references
329,483,200.0 forint
0 references
95.0 percent
0 references
1 March 2021
0 references
28 February 2023
0 references
NYÍRŐ GYULA ORSZÁGOS PSZICHIÁTRIAI ÉS ADDIKTOLÓGIAI INTÉZET
0 references
47°29'30.62"N, 18°58'44.15"E
0 references
A repetitív transzkranialis mágneses stimuláció (rTMS) kb. 20 éve jelent meg először, mint hatékony kezelési lehetőség a depressziós zavarok területén (Pascal-Leone 1996) és azóta hatékonyságát számtalan tanulmány igazolta major depresszióban. A terápiás hatékonysága 41-56% körüli (Mutz és mtsai 2019; Lefaucher és mtsai 2019) és kiemelnedő, hogy terápia rezisztens depresszió esetén is eredményesen lehet alkalmazni (Rachid, F. 2018). Az rTMS kezelés az Egyesült Államokban 2008-óta engedélyezett eljárás, a National Health Care and Excellence (NICE) guideline-ba 2015-ben került be a depresszió lehetséges kezelései közé (https://www.nice.org.uk/guidance/ipg542/chapter/1-recommendations) Az rTMS eljárás során mágneses energia fókuszálható az agyfelszín meghatározott területére, megváltoztatva a stimulált területen lévő sejtek aktivitási szintjét. A koponya meghatározott területe felett elhelyezett tekercs által létrehozott mágneses hullámok ellenállás nélkül tudnak behatolni az agyba és az így keletkezett megfelelő erősségű mágneses mező a neuronok kisülését eredményező elektromos aktivitást idéz elő a neuronokban. A stimuláció másodpercenként több alkalommal és változó intenzitással ismételhető, így különböző hatékonyságú rTMS kezelések végezhetők, növelve vagy éppen csökkentve a helyi agyi aktivitást. Az eljárást éber állapotban, különösebb mellékhatás nélkül, egy pszichiáter szakorvos irányítása és egy asszisztens közreműködése mellett, akár ambulanter formában is lehet végezni. Az eljárás során az adherencia kérdése -szemben a gyógyszeres kezeléssel - nem gyengíti a hatékonyságot. Az rTMS módszerével sikeresen lehet kezelni terápia rezisztens depressziót, a depresszió speciális formáit, mint serdülőkori,- terhességi,- postpartum (laktációs); időskori depressziókat, bipoláris affektív zavart; valamint kényszerbetegséget, poszttraumás stressz zavart, addiktív kórképeket. A projekt keretében az alábbi eszközök beszerzése valósul meg: Advanced terápiás NeuroMSX rendszer , terápiás székkel Neuronavigációs rendszer ’Navigated MEP’ navigációval és TMS képzési kuponnal 5 csatornás Skybox Neurosoft EMG NeuroMSX rendszerhez illesztve motoros válaszok detektálására alkalmasan Neuron-Spectrum65 telepített videó EEG rendszer felvételi és kiértékelő munkaállomással Neuron-Spectrum AM holter EEG rendszer, hosszú idejű EEG monitorozáshoz NIRScout 32S/32D asztali NIRS rendszer TMS short-channel det. A projekt keretében két intézménnyel fogunk együttműködést megvalósítani: University Psychiatric Center KU Leuven (Belgium) University of Münster (Németország) A projekt során 8 természetes személy, 4 fő csoportokban összesen 5 alkalommal fog ellátogatni az együttműködő partnerekhez. A tervezett tanulmányutak célja a bevezetni kívánt rTMS kezelés jó klinikai gyakorlat (good clinical practice, GCP) elsajátítása, a hazánkban megszervezendő terápiás gyakorlathoz szükséges protokoll kidolgozásához szükséges ismeretek megszerzése. Munkacsoportunk az rTMS kezeléssel kapcsolatban rendelkezik valamennyi tapasztalattal (Lazary, 2019), ezért ezekre építve, ezt kiegészítendő speciális, naprakész tudás megszerzése a célunk, melynek alapján a páciensek nagy számban történő kezelése hatékonyan és biztonságosan szervezhető meg. A külföldi tanulmányi utakat olyan európai centrumok vezetőivel kialakított partnerkapcsolat alapján szervezzük, amely centrumok kiemelkedő és/vagy speciális gyakorlattal rendelkeznek az rTMS alkalmazása tekintetében. A münsteri klinikán működő rTMS ambulancia látogatásával és az ott szervezett workshop során az rTMS kezelésre alkalmas beteganyag kiválasztása, előkészítése, a betegtájékoztatási protokoll megismerése a célunk. A képzés során a legoptimálisabb kezelési időtartam, a kezelés ismételhetősége, illetve az rTMS és a gyógyszeres kezelés kombinációjának technikáit is megismerjük. A leuven-i klinika rTMS laborját az OCD kezelés szakmai protokollja, valamint az rTMS kezelést kiegészítő Near InfraRed Spectroscopy (NIRs) alkalmazási lehetőségeinek tanulmányása céljából tervezzük meglátogatni. A projekt disszeminációját kiadvánnyal kívánjuk megvalósítani. A kiutazott személyeken túl a tervezett célcsoport tagokat itthoni képzéssel fogjuk edukálni, mely képzést dr. Lazáry Judit mb. tudományos igazgató asszony fogja tartani. (Hungarian)
0 references
Repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) appeared for the first time about 20 years ago as an effective treatment option in the field of depressive disorders (Pascal-Leone 1996) and since then its effectiveness has been proven by countless studies in major depression. Its therapeutic efficacy is around 41-56 % (Mutz et al. 2019; Lefaucher et al 2019) and it is highlighted that therapy can be used effectively in patients with resistant depression (Rachid, F. 2018). RTMS treatment has been approved in the United States since 2008, the National Health Care and Excellence (NICE) guideline was included in the possible treatments for depression in 2015 (https://www.nice.org.uk/guidance/ipg542/chapter/1-recommendations) During the rTMS procedure, magnetic energy can be focused on the defined area of the brain surface, changing the activity levels of cells in the stimulated area. Magnetic waves created by a coil located above a defined area of the skull can penetrate the brain without resistance, and the resulting magnetic field of sufficient strength produces electrical activity in the neurons leading to the discharge of neurons. Stimulation can be repeated several times per second with varying intensity, so rTMS treatments of varying effectiveness can be performed, increasing or decreasing local brain activity. The procedure can be performed in a vigilant state, without any particular side effects, under the guidance of a psychiatrist and with the assistance of an assistant, even in the form of an ambulatory. In the course of the procedure, the question of adherence, as opposed to medication, does not weaken potency. With the rTMS method, you can successfully treat therapy with resistant depression, special forms of depression such as adolescent,- pregnancy,- postpartum (lactation); depressions in old age, bipolar affective disorder; as well as OCD, post-traumatic stress disorder, addictive disorders. Under the project, the following assets will be purchased: Advanced therapy NeuroMSX system with therapeutic chair Neuronavigation system with ‘navigated MEP’ navigation and TMS training coupon integrated into a 5-channel Skybox Neurosoft EMG NeuroMSX system capable of detecting motor responses with Neuron-Spectrum65 installed video EEG system recording and evaluation workstation Neuron-Spectrum AM holter EEG system for long-term EEG monitoring NIRScout 32S/32D desktop NIRS system TMS short-channel det. The project will work with two institutions: University Psychiatric Center KU Leuven (Belgium) University of Münster (Germany) During the project, 8 natural persons will visit the collaborating partners 5 times in 4 main groups. The aim of the planned study visits is to acquire good clinical practice (GCP) of the intended rTMS treatment, and to acquire the knowledge needed to develop the protocol for the therapeutic practice to be organised in Hungary. Our team has all the experience of rTMS treatment (Lazary, 2019), therefore, building on them, to complement this, our goal is to acquire specific, up-to-date knowledge, on the basis of which a large number of patients can be organised efficiently and safely. Study trips abroad are organised on the basis of a partnership with the leaders of European centres that have outstanding and/or special experience in the application of rTMS. By visiting the RTMS clinic and during the workshop organised there, our goal is to select and prepare the patient material suitable for rTMS treatment, and to learn about the patient information protocol. During the training we also learn the techniques of the most optimal treatment duration, the repeatability of treatment, and the combination of rTMS and medication. We plan to visit the RTMS lab of the Leuven clinic to study the professional protocol for OCD treatment and the use of Near InfraRed Spectroscopy (NIRS) complementary to rTMS treatment. We intend to carry out the dissemination of the project with a publication. In addition to the persons who have been traveled, the planned target group members will be trained at home, which will be conducted by Dr. Judit Lazáry, Director of Science. (English)
8 February 2022
0.4387069386198566
0 references
La stimulation magnétique transcrânienne répétitive (STMR) est apparue pour la première fois il y a environ 20 ans comme une option de traitement efficace dans le domaine des troubles dépressifs (Pascal-Leone 1996) et depuis lors son efficacité a été prouvée par d’innombrables études sur la dépression majeure. Son efficacité thérapeutique est d’environ 41 à 56 % (Mutz et al., 2019; Lefaucher et coll. 2019) et il est souligné que le traitement peut être utilisé efficacement chez les patients souffrant de dépression résistante (Rachid, F. 2018). Le traitement RTMS a été approuvé aux États-Unis depuis 2008, la ligne directrice National Health Care and Excellence (NICE) a été incluse dans les traitements possibles de la dépression en 2015 (https://www.nice.org.uk/guidance/ipg542/chapter/1-recommendations) Lors de la procédure RTMS, l’énergie magnétique peut être concentrée sur la zone définie de la surface du cerveau, modifiant les niveaux d’activité des cellules dans la zone stimulée. Les ondes magnétiques créées par une bobine située au-dessus d’une zone définie du crâne peuvent pénétrer le cerveau sans résistance, et le champ magnétique résultant d’une force suffisante produit une activité électrique dans les neurones conduisant à la décharge des neurones. La stimulation peut être répétée plusieurs fois par seconde avec une intensité variable, de sorte que des traitements RTMS d’efficacité variable peuvent être effectués, augmentant ou diminuant l’activité cérébrale locale. La procédure peut être effectuée dans un état de vigilance, sans effets secondaires particuliers, sous la direction d’un psychiatre et avec l’aide d’un assistant, même sous la forme d’un ambulatoire. Au cours de la procédure, la question de l’observance, par opposition aux médicaments, n’affaiblit pas la puissance. Avec la méthode RTMS, vous pouvez traiter avec succès le traitement par dépression résistante, formes spéciales de dépression telles que l’adolescente,- grossesse,- post-partum (lactation); dépressions chez la vieillesse, trouble affectif bipolaire; ainsi que le TOC, le trouble de stress post-traumatique, les troubles addictifs. Dans le cadre du projet, les actifs suivants seront achetés: Système NeuroMSX de thérapie innovante avec chaise thérapeutique Neuronavigation système avec navigation «navigated MEP» et coupon de formation TMS intégré dans un système 5 canaux Skybox Neurosoft EMG NeuroMSX capable de détecter les réponses motrices avec Neuron-Spectrum65 installé système EEG système d’enregistrement et d’évaluation station de travail Neuron-Spectrum AM holter EEG système pour la surveillance EEG à long terme NIRScout 32S/32D système NIRS système TMS court-canal det. Le projet travaillera avec deux institutions: Centre psychiatrique universitaire KU Leuven (Belgique) Université de Münster (Allemagne) Au cours du projet, 8 personnes physiques visiteront les partenaires collaborateurs 5 fois dans 4 groupes principaux. L’objectif des visites d’étude prévues est d’acquérir les bonnes pratiques cliniques (GCP) du traitement RTMS prévu et d’acquérir les connaissances nécessaires à l’élaboration du protocole pour la pratique thérapeutique à organiser en Hongrie. Notre équipe dispose de toute l’expérience du traitement RTMS (Lazary, 2019), donc, en s’appuyant sur eux, pour compléter cela, notre objectif est d’acquérir des connaissances spécifiques et actualisées, sur la base desquelles un grand nombre de patients peuvent être organisés efficacement et en toute sécurité. Les voyages d’études à l’étranger sont organisés sur la base d’un partenariat avec les dirigeants de centres européens ayant une expérience exceptionnelle et/ou spéciale dans l’application des STMR. En visitant la clinique RTMS et au cours de l’atelier qui y est organisé, notre objectif est de sélectionner et de préparer le matériel patient adapté au traitement RTMS, et d’en apprendre davantage sur le protocole d’information du patient. Au cours de la formation, nous apprenons également les techniques de la durée de traitement la plus optimale, la répétabilité du traitement et la combinaison de RTMS et de médicaments. Nous prévoyons de visiter le laboratoire RTMS de la clinique de Louvain pour étudier le protocole professionnel pour le traitement des TOC et l’utilisation de la spectroscopie infrarouge proche (NIRS) complémentaire au traitement RTMS. Nous avons l’intention d’effectuer la diffusion du projet avec une publication. Outre les personnes qui ont voyagé, les membres du groupe cible prévu seront formés à domicile, sous la direction du Dr Judit Lazáry, Directeur des sciences. (French)
10 February 2022
0 references
Die repetitive transkraniale magnetische Stimulation (rTMS) erschien zum ersten Mal vor etwa 20 Jahren als wirksame Behandlungsoption im Bereich depressiver Störungen (Pascal-Leone 1996) und seitdem ist seine Wirksamkeit durch unzählige Studien in großen Depressionen belegt. Seine therapeutische Wirksamkeit beträgt etwa 41-56 % (Mutz et al. 2019; Lefaucher et al 2019) und es wird betont, dass die Therapie bei Patienten mit resistenter Depression wirksam angewendet werden kann (Rachid, F. 2018). Die rTMS-Behandlung wurde in den Vereinigten Staaten seit 2008 zugelassen, die National Health Care and Excellence (NICE) Leitlinie wurde 2015 in die möglichen Behandlungen für Depressionen aufgenommen (https://www.nice.org.uk/guidance/ipg542/chapter/1-recommendations) Während des rTMS-Verfahrens kann sich die magnetische Energie auf den definierten Bereich der Gehirnoberfläche konzentrieren und die Aktivitätsgrade von Zellen im stimulierten Bereich verändern. Magnetische Wellen, die von einer Spule erzeugt werden, die sich über einem definierten Bereich des Schädels befindet, können ohne Widerstand in das Gehirn eindringen, und das daraus resultierende Magnetfeld ausreichender Stärke erzeugt elektrische Aktivität in den Neuronen, die zur Entladung von Neuronen führt. Stimulation kann mehrmals pro Sekunde mit unterschiedlicher Intensität wiederholt werden, so dass rTMS-Behandlungen mit unterschiedlicher Wirksamkeit durchgeführt werden können, wodurch lokale Gehirnaktivität erhöht oder verringert werden kann. Die Prozedur kann in einem wachsamen Zustand, ohne besondere Nebenwirkungen, unter der Leitung eines Psychiaters und mit Hilfe eines Assistenten durchgeführt werden, auch in Form eines ambulanten. Im Laufe des Eingriffs, die Frage der Einhaltung, im Gegensatz zu Medikamenten, nicht die Potenz schwächen. Mit der rTMS-Methode können Sie die Therapie erfolgreich mit resistenten Depressionen, speziellen Formen von Depressionen wie Jugendlichen,- Schwangerschaft,- postpartum (Laktation) behandeln; Depressionen im Alter, bipolare affektive Störung; sowie OCD, posttraumatische Belastungsstörung, Suchtstörungen. Im Rahmen des Projekts werden folgende Vermögenswerte erworben: Fortgeschrittene Therapie NeuroMSX-System mit therapeutischem Stuhl Neuronavigationssystem mit ‚navigiertem MEP‘ Navigation und TMS Trainingscoupon integriert in ein 5-Kanal Skybox Neurosoft EMG NeuroMSX System zur Erkennung von motorischen Reaktionen mit Neuron-Spectrum65 installiertem Video EEG Systemaufzeichnung und Evaluation Workstation Neuron-Spectrum AM Holer EEG System zur langfristigen EEG-Überwachung NIRScout 32S/32D Desktop NIRS System TMS Kurzkanal-Det. Das Projekt wird mit zwei Institutionen zusammenarbeiten: Universitätspsychiatrisches Zentrum KU Leuven (Belgien) Universität Münster (Deutschland) Während des Projekts werden 8 natürliche Personen die kooperierenden Partner 5 Mal in 4 Hauptgruppen besuchen. Ziel der geplanten Studienbesuche ist es, eine gute klinische Praxis (GCP) der beabsichtigten rTMS-Behandlung zu erwerben und die Kenntnisse zu erwerben, die für die Entwicklung des Protokolls für die in Ungarn geplante therapeutische Praxis erforderlich sind. Unser Team verfügt über alle Erfahrungen mit der rTMS-Behandlung (Lazary, 2019), um dies zu ergänzen, unser Ziel ist es, spezifische, aktuelle Kenntnisse zu erwerben, auf deren Grundlage eine große Anzahl von Patienten effizient und sicher organisiert werden kann. Studienreisen ins Ausland werden auf der Grundlage einer Partnerschaft mit den führenden europäischen Zentren organisiert, die über hervorragende und/oder besondere Erfahrungen in der Anwendung von rTMS verfügen. Durch den Besuch der RTMS-Klinik und während des dort organisierten Workshops ist es unser Ziel, das für die rTMS-Behandlung geeignete Patientenmaterial auszuwählen und vorzubereiten und über das Patienteninformationsprotokoll zu erfahren. Während des Trainings lernen wir auch die Techniken der optimalsten Behandlungsdauer, die Wiederholbarkeit der Behandlung und die Kombination von rTMS und Medikamenten. Wir planen, das RTMS-Labor der Leuven Klinik zu besuchen, um das professionelle Protokoll für die OCD-Behandlung und die Verwendung von Near InfraRed Spectroscopy (NIRS) zusätzlich zur rTMS-Behandlung zu studieren. Wir beabsichtigen, die Verbreitung des Projekts mit einer Veröffentlichung durchzuführen. Neben den gereisten Personen werden die geplanten Zielgruppenmitglieder zu Hause geschult, die von Dr. Judit Lazáry, Direktor für Wissenschaft, durchgeführt werden. (German)
11 February 2022
0 references
Repetitivna transkranijska magnetska stimulacija (rTMS) pojavila se po prvi put prije otprilike 20 godina kao učinkovita opcija liječenja u području depresivnih poremećaja (Pascal-Leone 1996) i od tada je njegova učinkovitost dokazana bezbroj studija u velikoj depresiji. Njegova terapijska učinkovitost je oko 41 – 56 % (Mutz et al. 2019.; Lefaucher i dr. 2019) i istaknuto je da se terapija može učinkovito koristiti u bolesnika s rezistentnom depresijom (Rachid, F. 2018). RTMS tretman je odobren u Sjedinjenim Američkim Državama od 2008. godine, National Health Care and Excellence (NICE) smjernica je uključena u moguće tretmane depresije u 2015. (https://www.nice.org.uk/guidance/ipg542/chapter/1-recommendations) Tijekom rTMS postupka, magnetska energija može biti usmjerena na definirano područje površine mozga, mijenjajući razinu aktivnosti stanica u stimuliranom području. Magnetski valovi koje stvara zavojnica koja se nalazi iznad definiranog područja lubanje mogu prodrijeti u mozak bez otpora, a rezultirajuće magnetsko polje dovoljne snage proizvodi električnu aktivnost u neuronima koja dovodi do pražnjenja neurona. Stimulacija se može ponoviti nekoliko puta u sekundi s različitim intenzitetom, tako da se rTMS tretmani različite učinkovitosti mogu izvoditi, povećavajući ili smanjujući lokalnu aktivnost mozga. Postupak se može izvoditi u budnom stanju, bez ikakvih posebnih nuspojava, pod vodstvom psihijatra i uz pomoć asistenta, čak i u obliku ambulantnog. Tijekom postupka, pitanje pridržavanja, za razliku od lijekova, ne oslabljuje potenciju. Pomoću rTMS metode, možete uspješno liječiti terapiju otpornom depresijom, posebnim oblicima depresije kao što su adolescenti,- trudnoća,- postporođajna (laktacija); depresija u starosti, bipolarni afektivni poremećaj; kao i OCD, posttraumatski stresni poremećaj, zarazni poremećaji. U okviru projekta kupit će se sljedeća imovina: Napredna terapija NeuroMSX sustav s terapijskom stolicom Neuronavigacijski sustav s ‚navigiranim MEP’ navigacijom i TMS kuponom za obuku integriran u 5-kanalni Skybox Neurosoft EMG NeuroMSX sustav sposoban za detektiranje odgovora motora s Neuron-Spectrum65 instaliranim video EEG sustavom za snimanje i evaluaciju rada Neuron-Spectrum AM holter EEG sustav za dugoročno EEG praćenje NIRScout 32S/32D desktop NIRS sustav TMS kratkokanalni det. Projekt će surađivati s dvije institucije: Sveučilišni psihijatrijski centar KU Leuven (Belgija) Sveučilište u Münsteru (Njemačka) Tijekom projekta 8 fizičkih osoba posjetit će suradničke partnere 5 puta u 4 glavne skupine. Cilj je planiranih studijskih posjeta steći dobru kliničku praksu (GCP) planiranog liječenja rTMS-om te steći znanja potrebna za razvoj protokola za terapijsku praksu koja će se organizirati u Mađarskoj. Naš tim ima sva iskustva s rTMS tretmanom (Lazary, 2019), stoga, nadovezujući se na njih, kako bismo to nadopunili, cilj nam je steći specifična, ažurna znanja na temelju kojih se veliki broj pacijenata može učinkovito i sigurno organizirati. Studijska putovanja u inozemstvo organizirana su na temelju partnerstva s voditeljima europskih centara koji imaju izvanredno i/ili posebno iskustvo u primjeni rTMS-a. Posjetom klinici RTMS i tijekom tamo organizirane radionice, cilj nam je odabrati i pripremiti pacijentov materijal pogodan za liječenje rTMS-om te saznati više o protokolu informiranja pacijenata. Tijekom treninga učimo i tehnike najoptimalnijeg trajanja liječenja, ponovljivost liječenja te kombinaciju rTMS-a i lijekova. Planiramo posjetiti RTMS laboratorij klinike Leuven kako bismo proučili profesionalni protokol za liječenje OCD-a i korištenje blisko infracrvene spektroskopije (NIRS) komplementarne rTMS tretmanu. Namjeravamo provesti diseminaciju projekta s publikacijom. Osim osoba koje su putovale, planirani članovi ciljne skupine bit će osposobljeni kod kuće, a provodit će ga dr. Judit Lazáry, direktor znanosti. (Croatian)
5 September 2022
0 references
Повтарящата се транскраниална магнитна стимулация (rTMS) се появява за първи път преди около 20 години като ефективна възможност за лечение в областта на депресивните разстройства (Pascal-Leone 1996) и оттогава нейната ефективност е доказана от безброй проучвания при тежка депресия. Неговата терапевтична ефикасност е около 41—56 % (Mutz et al. 2019 Г.; Lefaucher et al 2019) и се подчертава, че терапията може да се използва ефективно при пациенти с резистентна депресия (Rachid, F. 2018). RTMS лечението е одобрено в Съединените щати от 2008 г. насам, Националното ръководство за здравеопазване и върхови постижения (NICE) е включено в възможните лечения за депресия през 2015 г. (https://www.nice.org.uk/guidance/ipg542/chapter/1-recommendations) По време на процедурата rTMS магнитната енергия може да бъде фокусирана върху определената област на мозъчната повърхност, променяйки нивата на активност на клетките в стимулираната област. Магнитните вълни, създадени от намотка, разположена над определена област на черепа, могат да проникнат в мозъка без съпротивление, а полученото магнитно поле с достатъчна сила произвежда електрическа активност в невроните, което води до разряд на неврони. Стимулацията може да се повтори няколко пъти в секунда с различна интензивност, така че може да се извършват лечения с различна ефективност, увеличаващи или намаляващи местната мозъчна активност. Процедурата може да се извърши в бдително състояние, без особени странични ефекти, под ръководството на психиатър и с помощта на асистент, дори под формата на амбулаторно. В хода на процедурата въпросът за придържането, за разлика от лекарствата, не отслабва потентността. С метода rTMS можете успешно да лекувате терапия с резистентна депресия, специални форми на депресия като подрастващи,- бременност,- следродилна (лактация); депресии в напреднала възраст, биполярно афективно разстройство; както и OCD, посттравматично стресово разстройство, пристрастяващи разстройства. По проекта ще бъдат закупени следните активи: Модерна терапия NeuroMSX система с терапевтичен стол Neuronavigation система с „навигационна MEP“ навигация и TMS тренировъчен купон, интегрирани в 5-канална Skybox Neurosoft EMG NeuroMSX система за откриване на моторни реакции с Neuron-Spectrum65 инсталиран видео EEG система запис и оценка работна станция Neuron-Spectrum AM холтер EEG система за дългосрочно EEG мониторинг NIRScout 32S/32D десктоп NIRS система TMS късоканален дет. Проектът ще работи с две институции: University Psychiatric Center KU Leuven (Белгия) University of Münster (Германия) По време на проекта 8 физически лица ще посетят сътрудничещите си партньори 5 пъти в 4 основни групи. Целта на планираните учебни посещения е да се придобие добра клинична практика (GCP) на планираното лечение с rTMS и да се придобият необходимите знания за разработване на протокола за терапевтичната практика, която ще бъде организирана в Унгария. Нашият екип има целия опит в лечението на RTMS (Lazary, 2019), поради което, надграждайки върху тях, за да допълни това, нашата цел е да придобием специфични, актуални знания, въз основа на които голям брой пациенти могат да бъдат организирани ефективно и безопасно. Учебните пътувания в чужбина се организират въз основа на партньорство с ръководителите на европейски центрове, които имат изключителен и/или специален опит в прилагането на RTMS. Чрез посещение в клиниката и по време на семинара, организиран там, нашата цел е да подберем и подготвим пациентския материал, подходящ за лечение, както и да се запознаем с информационния протокол на пациента. По време на обучението научаваме и техниките на най-оптималната продължителност на лечението, повторяемостта на лечението и комбинацията от rTMS и лекарства. Планираме да посетим лабораторията RTMS на клиниката в Льовен, за да проучим професионалния протокол за лечение на OCD и използването на близко до инфрачервената спектроскопия (NIRS) в допълнение към лечението с rTMS. Възнамеряваме да осъществим разпространението на проекта с публикация. В допълнение към лицата, които са пътували, планираните членове на целевата група ще бъдат обучени у дома, което ще се проведе от д-р Юдит Лазари, директор на науката. (Bulgarian)
5 September 2022
0 references
Spreagadh maighnéadach transcranial athchleachtach (rTMS) le feiceáil don chéad uair thart ar 20 bliain ó shin mar rogha cóireála éifeachtach i réimse na neamhoird depressive (Pascal-Leone 1996) agus ó shin i leith tá a éifeachtacht cruthaithe ag staidéir countless i dúlagar mór. Tá a éifeachtúlacht theiripeach thart ar 41-56 % (Mutz et al. 2019; Lefaucher et al 2019) agus tugtar chun suntais gur féidir teiripe a úsáid go héifeachtach in othair a bhfuil dúlagar resistant acu (Rachid, F. 2018). Tá cóireáil RTMS ceadaithe sna Stáit Aontaithe ó 2008, cuireadh an treoirlíne Náisiúnta Cúraim Sláinte agus Feabhais (NICE) san áireamh sna cóireálacha féideartha le haghaidh dúlagar i 2015 (https://www.nice.org.uk/guidance/ipg542/chapter/1-recommendations) Le linn an nós imeachta rTMS, is féidir fuinneamh maighnéadach a dhíriú ar limistéar sainithe dhromchla na hinchinne, ag athrú leibhéil gníomhaíochta na gceall sa limistéar spreagtha. Is féidir le tonnta maighnéadacha cruthaithe ag corna suite os cionn limistéar sainithe den cloigeann briseadh an inchinn gan friotaíocht, agus táirgeann an réimse maighnéadach mar thoradh ar neart leordhóthanach gníomhaíocht leictreach sna néaróin as a scaoileadh néaróin. Is féidir spreagadh a dhéanamh arís agus arís eile in aghaidh an tsoicind le déine éagsúla, mar sin is féidir cóireálacha rTMS ar éifeachtacht éagsúil a dhéanamh, ag méadú nó ag laghdú gníomhaíocht inchinne áitiúil. Is féidir leis an nós imeachta a dhéanamh i stát airdeallach, gan aon fo-iarsmaí ar leith, faoi threoir síciatraí agus le cúnamh ó chúntóir, fiú i bhfoirm siúlach. Le linn an nós imeachta, ní dhéanann an cheist maidir le cloí, seachas cógais, potency a lagú. Leis an modh rTMS, is féidir leat teiripe a chóireáil go rathúil le dúlagar resistant, foirmeacha speisialta dúlagar ar nós ógánaigh,- toirchis,- postpartum (lachtadh); dúlagar i seanaois, neamhord affective bipolar; chomh maith le OCD, neamhord strus iar-trámach, neamhoird addictive. Faoin tionscadal, ceannófar na sócmhainní seo a leanas: Córas NeuroMSX ardteiripe le córas Neuronavigation cathaoir theiripeach le loingseoireacht ‘navigated FPE’ agus cúpón oiliúna TMS comhtháite i gcóras Skybox Neurosoft EMG NeuroMSX 5-chainéil atá in ann freagairtí mótair a bhrath le Neuron-Spectrum65 suiteáilte físeán córas EEG taifeadadh agus meastóireacht stáisiún oibre Neuron-Spectrum AM holter EEG córas fadtéarmach EEG monatóireacht NIRScout 32S/32D deasc córas NIRS TMS det gearr-chainéil. Oibreoidh an tionscadal le dhá institiúid: Ionad Síciatrach na hOllscoile KU Leuven (an Bheilg) Ollscoil Münster (an Ghearmáin) Le linn an tionscadail, tabharfaidh 8 duine nádúrtha cuairt ar na comhpháirtithe comhoibritheacha 5 huaire i 4 phríomhghrúpa. Is é is aidhm do na cuairteanna staidéir atá beartaithe dea-chleachtas cliniciúil (GCP) na cóireála rTMS atá beartaithe a fháil, agus an t-eolas is gá a fháil chun an prótacal a fhorbairt don chleachtas teiripeach atá le heagrú san Ungáir. Tá an taithí ar fad ag ár bhfoireann ar chóireáil rTMS (Lazary, 2019), dá bhrí sin, ag tógáil orthu, chun é seo a chomhlánú, is é ár gcuspóir eolas sonrach, cothrom le dáta a fháil, ar ar a bhonn is féidir líon mór othar a eagrú go héifeachtach agus go sábháilte. Eagraítear turais staidéir thar lear ar bhonn comhpháirtíochta le ceannairí na n-ionad Eorpach a bhfuil taithí den scoth agus/nó taithí speisialta acu i gcur i bhfeidhm rTMS. Trí chuairt a thabhairt ar an gclinic RTMS agus le linn na ceardlainne a eagraíodh ann, is é ár gcuspóir an t-ábhar othar atá oiriúnach do chóireáil rTMS a roghnú agus a ullmhú, agus foghlaim faoin bprótacal faisnéise othar. Le linn na hoiliúna, foghlaimímid teicnící na ré cóireála is fearr is féidir, in-atrialltacht cóireála, agus an teaglaim de rTMS agus cógais. Tá sé beartaithe againn cuairt a thabhairt ar shaotharlann RTMS an chlinic Leuven chun staidéar a dhéanamh ar an bprótacal gairmiúil le haghaidh cóireála OCD agus úsáid a bhaint as Spectroscopy Near InfraRed (NIRS) comhlántach le cóireáil rTMS. Tá sé i gceist againn an tionscadal a scaipeadh le foilseachán. Chomh maith leis na daoine a thaistil, cuirfear oiliúint ar na baill spriocghrúpa atá beartaithe sa bhaile, a dhéanfaidh an Dr. Judit Lazáry, Stiúrthóir Eolaíochta. (Irish)
5 September 2022
0 references
La stimolazione magnetica transcranica ripetitiva (rTMS) è apparsa per la prima volta circa 20 anni fa come opzione di trattamento efficace nel campo dei disturbi depressivi (Pascal-Leone 1996) e da allora la sua efficacia è stata dimostrata da innumerevoli studi sulla depressione maggiore. La sua efficacia terapeutica è di circa il 41-56 % (Mutz et al. 2019; Lefaucher et al 2019) ed è evidenziato che la terapia può essere utilizzata efficacemente nei pazienti con depressione resistente (Rachid, F. 2018). Il trattamento RTMS è stato approvato negli Stati Uniti dal 2008, la linea guida National Health Care and Excellence (NICE) è stata inclusa nei possibili trattamenti per la depressione nel 2015 (https://www.nice.org.uk/guidance/ipg542/chapter/1-recommendations) Durante la procedura rTMS, l'energia magnetica può essere focalizzata sull'area definita della superficie cerebrale, modificando i livelli di attività delle cellule nell'area stimolata. Le onde magnetiche create da una bobina situata sopra un'area definita del cranio possono penetrare nel cervello senza resistenza e il campo magnetico risultante di forza sufficiente produce attività elettrica nei neuroni che portano alla scarica dei neuroni. La stimolazione può essere ripetuta più volte al secondo con intensità variabile, quindi i trattamenti rTMS di varia efficacia possono essere eseguiti, aumentando o diminuendo l'attività cerebrale locale. La procedura può essere eseguita in stato vigile, senza particolari effetti collaterali, sotto la guida di uno psichiatra e con l'assistenza di un assistente, anche sotto forma di ambulatorio. Nel corso della procedura, la questione dell'aderenza, al contrario dei farmaci, non indebolisce la potenza. Con il metodo rTMS, è possibile trattare con successo la terapia con depressione resistente, forme speciali di depressione come adolescenti,- gravidanza,- postpartum (lattazione); depressione in età avanzata, disturbo affettivo bipolare; così come OCD, disturbo da stress post-traumatico, disturbi da dipendenza. Nell'ambito del progetto, verranno acquistati i seguenti beni: Sistema di terapia avanzata NeuroMSX con sedia terapeutica Sistema di neuronavigazione con navigazione ‘navigata MEP' e coupon di formazione TMS integrato in un sistema a 5 canali Skybox Neurosoft EMG NeuroMSX in grado di rilevare le risposte motorie con Neuron-Spectrum65 installato video sistema EEG registrazione e valutazione workstation Neuron-Spectrum AM holter sistema EEG per monitoraggio a lungo termine NIRScout 32S/32D sistema NIRS NIRS TMS a breve canale. Il progetto collaborerà con due istituzioni: Centro Psichiatrico Universitario KU Leuven (Belgio) Università di Münster (Germania) Durante il progetto, 8 persone fisiche visiteranno i partner che collaborano 5 volte in 4 gruppi principali. L'obiettivo delle visite di studio previste è quello di acquisire una buona pratica clinica (GCP) del trattamento rTMS previsto e di acquisire le conoscenze necessarie per sviluppare il protocollo per l'organizzazione della pratica terapeutica in Ungheria. Il nostro team ha tutta l'esperienza del trattamento rTMS (Lazary, 2019), quindi, basandosi su di loro, per completare questo, il nostro obiettivo è quello di acquisire conoscenze specifiche e aggiornate, sulla base della quale un gran numero di pazienti può essere organizzato in modo efficiente e sicuro. Viaggi di studio all'estero sono organizzati sulla base di una partnership con i leader dei centri europei che hanno esperienza eccezionale e/o speciale nell'applicazione di rTMS. Visitando la clinica RTMS e durante il workshop ivi organizzato, il nostro obiettivo è selezionare e preparare il materiale per il paziente adatto al trattamento rTMS e conoscere il protocollo informativo del paziente. Durante l'allenamento impariamo anche le tecniche della durata del trattamento più ottimale, la ripetibilità del trattamento e la combinazione di rTMS e farmaci. Abbiamo in programma di visitare il laboratorio RTMS della clinica Lovanio per studiare il protocollo professionale per il trattamento OCD e l'uso di Near InfraRed Spectroscopy (NIRS) complementare al trattamento rTMS. Intendiamo realizzare la diffusione del progetto con una pubblicazione. Oltre alle persone che sono state viaggiate, i membri del gruppo target saranno addestrati a casa, che saranno condotti dal Dr. Judit Lazáry, Direttore della Scienza. (Italian)
5 September 2022
0 references
Opakovaná transkraniálna magnetická stimulácia (rTMS) sa prvýkrát objavila asi pred 20 rokmi ako účinná možnosť liečby v oblasti depresívnych porúch (Pascal-Leone 1996) a odvtedy sa jej účinnosť preukázala nespočetnými štúdiami o veľkej depresii. Jeho terapeutická účinnosť je približne 41 – 56 % (Mutz et al. 2019; Lefaucher et al 2019) a zdôrazňuje sa, že liečba sa môže účinne používať u pacientov s rezistentnou depresiou (Rachid, F. 2018). Liečba rTMS bola schválená v Spojených štátoch od roku 2008, usmernenie National Health Care and Excellence (NICE) bolo zahrnuté do možnej liečby depresie v roku 2015 (https://www.nice.org.uk/guidance/ipg542/chapter/1-recommendations) Počas postupu rTMS sa magnetická energia môže sústrediť na definovanú oblasť povrchu mozgu, čím sa mení úroveň aktivity buniek v stimulovanej oblasti. Magnetické vlny vytvorené cievkou nachádzajúcou sa nad definovanou oblasťou lebky môžu preniknúť do mozgu bez odporu a výsledné magnetické pole dostatočnej sily vytvára elektrickú aktivitu v neurónoch, čo vedie k výboju neurónov. Stimulácia sa môže opakovať niekoľkokrát za sekundu s rôznou intenzitou, takže sa môže vykonávať liečba rTMS s rôznou účinnosťou, čím sa zvyšuje alebo znižuje lokálna aktivita mozgu. Postup sa môže vykonať v bdelom stave, bez akýchkoľvek osobitných vedľajších účinkov, pod vedením psychiatra a s pomocou asistenta, a to aj vo forme ambulancie. V priebehu postupu otázka dodržiavania, na rozdiel od liekov, neoslabuje účinnosť. Metódou rTMS môžete úspešne liečiť liečbu rezistentnou depresiou, špeciálnymi formami depresie, ako je adolescent,- tehotenstvo,- popôrodné (laktácia); depresie v starobe, bipolárna afektívna porucha; rovnako ako OCD, posttraumatická stresová porucha, návykové poruchy. V rámci projektu sa nakupujú tieto aktíva: Pokročilá terapia NeuroMSX systém s terapeutickým kreslom Neuronavigation systém s navigáciou „navigovaný MEP“ a TMS tréning kupón integrovaný do 5-kanálového Skybox Neurosoft EMG NeuroMSX systém schopný detekovať motorické reakcie s Neuron-Spectrum65 nainštalovaný video systém EEG záznam a hodnotenie pracovnej stanice Neuron-Spectrum AM holter EEG systém pre dlhodobé EEG monitorovanie NIRScout 32S/32D desktop NIRS systém TMS krátky kanál det. Projekt bude spolupracovať s dvoma inštitúciami: Univerzitné psychiatrické centrum KU Leuven (Belgicko) Univerzita v Münsteri (Nemecko) Počas projektu navštívi 8 fyzických osôb spolupracujúcich partnerov 5 krát v 4 hlavných skupinách. Cieľom plánovaných študijných návštev je získať správnu klinickú prax (GCP) plánovanej liečby rTMS a získať poznatky potrebné na vypracovanie protokolu pre terapeutickú prax, ktorá sa má organizovať v Maďarsku. Náš tím má všetky skúsenosti s liečbou rTMS (Lazary, 2019), preto, vychádzajúc z nich, aby sme to doplnili, naším cieľom je získať špecifické, aktuálne poznatky, na základe ktorých môže byť veľký počet pacientov organizovaný efektívne a bezpečne. Študijné cesty do zahraničia sa organizujú na základe partnerstva s vedúcimi predstaviteľmi európskych centier, ktoré majú vynikajúce a/alebo osobitné skúsenosti s uplatňovaním rTMS. Návštevou RTMS kliniky a počas workshopu organizovaného tam je naším cieľom vybrať a pripraviť materiál pre pacienta vhodný na liečbu rTMS a dozvedieť sa o informačnom protokole pre pacienta. Počas tréningu sa naučíme aj techniky najoptimálnejšieho trvania liečby, opakovateľnosť liečby a kombináciu rTMS a liekov. Plánujeme navštíviť laboratórium RTMS kliniky Leuven, aby sme preskúmali odborný protokol pre liečbu OCD a použitie Near InfraRed Spectroscopy (NIRS), ktoré dopĺňa liečbu rTMS. Máme v úmysle realizovať šírenie projektu s publikáciou. Okrem osôb, ktoré boli odcestované, budú pripravovaní členovia cieľovej skupiny vyškolení doma, ktorú bude viesť Dr. Judit Lazáry, riaditeľ vedy. (Slovak)
5 September 2022
0 references
Korduv transkraniaalne magnetstimulatsioon (rTMS) ilmus esimest korda umbes 20 aastat tagasi tõhusa ravivõimalusena depressiivsete häirete valdkonnas (Pascal-Leone 1996) ja sellest ajast alates on selle efektiivsust tõestanud lugematu arv depressiooni uuringuid. Terapeutiline efektiivsus on umbes 41–56 % (Mutz et al. 2019; Lefaucher et al 2019) ja rõhutatakse, et ravi saab efektiivselt kasutada resistentse depressiooniga patsientidel (Rachid, F. 2018). RTMS-ravi on Ameerika Ühendriikides heaks kiidetud alates 2008. aastast, riikliku tervishoiu ja tipptaseme (NICE) suunis lisati võimalikesse depressiooniravidesse 2015. aastal (https://www.nice.org.uk/guidance/ipg542/chapter/1-recommendations) rTMS-protseduuri ajal saab magnetenergiat keskenduda aju pinna määratletud alale, muutes rakkude aktiivsuse taset stimuleeritud piirkonnas. Magnetlained, mis on loodud spiraali poolt, mis asub kolju määratletud ala kohal, võivad tungida ajusse ilma vastupanuta ja saadud piisava tugevusega magnetväli tekitab neuronites elektrilist aktiivsust, mis viib neuronite tühjenemiseni. Stimulatsiooni võib korrata mitu korda sekundis erineva intensiivsusega, nii et rTMS-ravi võib teha erineva efektiivsusega, suurendades või vähendades kohalikku aju aktiivsust. Protseduuri saab läbi viia valvsas olekus, ilma konkreetsete kõrvaltoimeteta, psühhiaatri juhendamisel ja assistendi abiga, isegi ambulatoorselt. Menetluse käigus ei nõrgenda meetodi järgimise küsimus, erinevalt ravimitest, potentsi. RTMS-meetodi abil saate edukalt ravida resistentset depressiooni, spetsiaalseid depressiooni vorme, nagu noorukid,- rasedus,- sünnitusjärgne (laktatsioon); depressioonid vanaduses, bipolaarne afektiivne häire; samuti OCD, traumajärgne stressihäire, sõltuvushäired. Projekti raames ostetakse järgmised varad: Täiustatud ravi NeuroMSX süsteem terapeutiline tool Neuronavigation süsteem „navigeeritud MEP“ navigatsiooni ja TMS koolitus kupong integreeritud 5-kanali Skybox Neurosoft EMG NeuroMSX süsteemi võimeline tuvastama mootori vastuseid Neuron-Spectrum65 paigaldatud video EEG süsteemi salvestamise ja hindamise tööjaam Neuron-Spectrum AM holter EEG süsteem pikaajalise EEG seire NIRScout 32S/32D töölaua NIRS süsteem TMS lühikese kanaliga det. Projekt töötab kahe institutsiooniga: Ülikooli Psühhiaatrikeskus KU Leuven (Belgia) Münsteri Ülikool (Saksamaa) Projekti käigus külastab projekti käigus koostööpartnereid 5 korda neljas põhigrupis. Kavandatud õppekülastuste eesmärk on omandada kavandatud rTMS-ravi hea kliiniline tava ja omandada vajalikud teadmised, et töötada välja Ungaris korraldatava terapeutilise praktika protokoll. Meie meeskonnal on kõik kogemused rTMS-raviga (Lazary, 2019), seega, tuginedes neile, on meie eesmärk omandada spetsiifilisi ja ajakohaseid teadmisi, mille alusel saab paljusid patsiente tõhusalt ja ohutult korraldada. Õppereisid välismaale korraldatakse partnerluse alusel Euroopa keskuste juhtidega, kellel on silmapaistvad ja/või erilised kogemused rTMS-i rakendamisel. Külastades RTMS kliinikut ja seal korraldatud töötoas, on meie eesmärgiks valida ja valmistada rTMS-raviks sobiv patsiendimaterjal ning tutvuda patsiendi infoprotokolliga. Koolituse käigus õpime ka kõige optimaalsema ravi kestuse tehnikaid, ravi korratavust ning rTMS ja ravimite kombinatsiooni. Plaanime külastada Leuveni kliiniku RTMS-laborit, et uurida OCD-ravi professionaalset protokolli ja rTMS-ravi täiendava Near InfraRed Spectroskoopia (NIRS) kasutamist. Me kavatseme projekti levitada väljaandega. Lisaks reisinud isikutele koolitatakse kavandatud sihtrühma liikmeid ka kodus, mida viib läbi teadusdirektor Judit Lazáry. (Estonian)
5 September 2022
0 references
Powtarzalna przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (rTMS) pojawiła się po raz pierwszy około 20 lat temu jako skuteczna opcja leczenia w dziedzinie zaburzeń depresyjnych (Pascal-Leone 1996) i od tego czasu jej skuteczność została potwierdzona niezliczonymi badaniami nad poważną depresją. Jego skuteczność terapeutyczna wynosi około 41-56 % (Mutz et al. 2019 R.; Lefaucher i in. 2019) i podkreśla się, że terapia może być skutecznie stosowana u pacjentów z oporną depresją (Rachid, F. 2018). Leczenie rTMS zostało zatwierdzone w Stanach Zjednoczonych od 2008 r., Wytyczne National Health Care and Excellence (NICE) zostały włączone do możliwych metod leczenia depresji w 2015 r. (https://www.nice.org.uk/guidance/ipg542/chapter/1-recommendations) Podczas procedury rTMS energia magnetyczna może być skoncentrowana na określonym obszarze powierzchni mózgu, zmieniając poziom aktywności komórek w obszarze stymulowanym. Fale magnetyczne utworzone przez cewkę znajdującą się powyżej określonego obszaru czaszki mogą przenikać do mózgu bez oporu, a powstałe pole magnetyczne o wystarczającej sile wytwarza aktywność elektryczną w neuronach prowadzącą do wyładowania neuronów. Stymulację można powtarzać kilka razy na sekundę z różną intensywnością, więc leczenie rTMS o różnej skuteczności może być wykonywane, zwiększając lub zmniejszając aktywność miejscowego mózgu. Zabieg może być wykonywany w stanie czujnym, bez żadnych szczególnych skutków ubocznych, pod kierunkiem psychiatry i przy pomocy asystenta, nawet w formie ambulatoryjnej. W trakcie procedury kwestia przestrzegania, w przeciwieństwie do leków, nie osłabia potencji. Metodą rTMS można skutecznie leczyć terapię oporną depresją, specjalnymi formami depresji, takimi jak nastolatka,- ciąża,- poporodowa (laktacja); depresja w podeszłym wieku, zaburzenia afektywne afektywne dwubiegunowe; a także OCD, zaburzenia stresu pourazowego, zaburzenia uzależniające. W ramach projektu zakupione zostaną następujące aktywa: System NeuroMSX z fotelem terapeutycznym System Neuronavigation z nawigacją „nawigowaną MEP” i kuponem treningowym TMS zintegrowanym z 5-kanałowym systemem Skybox Neurosoft EMG NeuroMSX zdolnym do wykrywania reakcji motorycznych z zainstalowanym systemem Neuron-Spectrum65 systemu nagrywania i oceny systemu wideo EEG Neuron-Spectrum AM holter EEG do długoterminowego monitorowania EEG NIRScout 32S/32D stacjonarny system NIRS/32D TMS krótkokanałowy det. Projekt będzie współpracować z dwiema instytucjami: University Psychiatric Center KU Leuven (Belgia) University of Münster (Niemcy) Podczas realizacji projektu 8 osób fizycznych odwiedzi współpracujących partnerów 5 razy w 4 głównych grupach. Celem planowanych wizyt studyjnych jest uzyskanie dobrej praktyki klinicznej (GCP) planowanego leczenia rTMS oraz zdobycie wiedzy potrzebnej do opracowania protokołu dotyczącego praktyki terapeutycznej, która ma być zorganizowana na Węgrzech. Nasz zespół ma całe doświadczenie w leczeniu rTMS (Lazary, 2019), dlatego opierając się na nich, aby to uzupełnić, naszym celem jest zdobycie konkretnej, aktualnej wiedzy, na podstawie której duża liczba pacjentów może być zorganizowana sprawnie i bezpiecznie. Wyjazdy studyjne za granicę organizowane są w oparciu o partnerstwo z liderami ośrodków europejskich, które mają wyjątkowe i/lub szczególne doświadczenie w stosowaniu rTMS. Odwiedzając klinikę RTMS oraz podczas organizowanych tam warsztatów, naszym celem jest wybór i przygotowanie materiału pacjenta nadającego się do leczenia rTMS oraz zapoznanie się z protokołem informacyjnym pacjenta. Podczas szkolenia poznajemy również techniki najbardziej optymalnego czasu trwania leczenia, powtarzalność leczenia oraz połączenie rTMS i leków. Planujemy odwiedzić laboratorium RTMS w klinice Leuven w celu zbadania profesjonalnego protokołu leczenia OCD i stosowania spektroskopii Near InfraRed Spectroscopy (NIRS) uzupełniającej leczenie rTMS. Zamierzamy przeprowadzić rozpowszechnianie projektu wraz z publikacją. Oprócz osób, które zostały przebyte, planowani członkowie grupy docelowej zostaną przeszkoleni w domu, co poprowadzi dr Judit Lazáry, Dyrektor Nauki. (Polish)
5 September 2022
0 references
A estimulação magnética transcraniana repetitiva apareceu pela primeira vez há cerca de 20 anos como uma opção de tratamento eficaz no campo dos distúrbios depressivos (Pascal-Leone 1996) e, desde então, sua eficácia foi comprovada por inúmeros estudos em depressão maior. A sua eficácia terapêutica é de cerca de 41-56 % (Mutz et al. 2019; Lefaucher et al 2019) e destaca-se que a terapia pode ser utilizada de forma eficaz em pacientes com depressão resistente (Rachid, F. 2018). O tratamento da EMTr está aprovado nos Estados Unidos desde 2008, a diretriz National Health Care and Excellence (NICE) foi incluída nos possíveis tratamentos para a depressão em 2015 (https://www.nice.org.uk/guidance/ipg542/chapter/1-recomendações). Durante o procedimento da EMTr, a energia magnética pode concentrar-se na área definida da superfície cerebral, alterando os níveis de atividade das células na área estimulada. Ondas magnéticas criadas por uma bobina localizada acima de uma área definida do crânio podem penetrar no cérebro sem resistência, e o campo magnético resultante de força suficiente produz atividade elétrica nos neurônios levando à descarga de neurônios. A estimulação pode ser repetida várias vezes por segundo com intensidade variável, de modo que os tratamentos de EMTr de eficácia variável podem ser realizados, aumentando ou diminuindo a atividade cerebral local. O procedimento pode ser realizado em um estado vigilante, sem quaisquer efeitos colaterais específicos, sob a orientação de um psiquiatra e com a ajuda de um assistente, mesmo na forma de um ambulatório. No decorrer do procedimento, a questão da adesão, ao contrário da medicação, não enfraquece a potência. Com o método rTMS, pode tratar com sucesso a terapia com depressão resistente, formas especiais de depressão como a adolescente, gravidez, pós-parto (lactação); depressões na velhice, perturbação afetiva bipolar; bem como TOC, perturbação de stress pós-traumático, perturbações de dependência. No âmbito do projeto, serão adquiridos os seguintes ativos: Terapia avançada Sistema NeuroMSX com cadeira terapêutica Sistema de neuronavegação com navegação «navegado MEP» e cupão de formação TMS integrado num sistema Skybox Neurosoft EMG NeuroMSX de 5 canais capaz de detetar respostas motoras com a estação de trabalho de gravação e avaliação do sistema de vídeo EEG instalado pela Neuron-Spectrum65 Neuron-Spectrum AM holter EEG system para monitorização EEG a longo prazo NIRScout 32S/32D desktop NIRS system TMS short-channel det. O projeto trabalhará com duas instituições: Centro Psiquiátrico Universitário KU Leuven (Bélgica) Universidade de Münster (Alemanha) Durante o projeto, 8 pessoas singulares visitarão os parceiros colaboradores 5 vezes em 4 grupos principais. O objetivo das visitas de estudo planeadas é adquirir boas práticas clínicas (BPC) do tratamento de EMTr pretendido e adquirir os conhecimentos necessários para desenvolver o protocolo para a prática terapêutica a organizar na Hungria. A nossa equipa tem toda a experiência de tratamento da EMTr (Lazary, 2019), pelo que, com base nelas, para complementar esta experiência, o nosso objetivo é adquirir conhecimentos específicos e atualizados, com base nos quais um grande número de doentes possa ser organizado de forma eficiente e segura. As viagens de estudo ao exterior são organizadas com base em uma parceria com os líderes de centros europeus que têm excelente e / ou experiência especial na aplicação de rTMS. Ao visitar a clínica de EMTr e durante o workshop ali organizado, o nosso objetivo é selecionar e preparar o material do doente adequado para o tratamento de EMTr, e aprender sobre o protocolo de informação do doente. Durante o treinamento, também aprendemos as técnicas da duração mais ideal do tratamento, a repetibilidade do tratamento e a combinação de EMTr e medicação. Nós planeamos visitar o laboratório de RTMS da clínica de Leuven para estudar o protocolo profissional para o tratamento do TOC e o uso da espectroscopia infravermelha próxima (NIRS) complementar ao tratamento de rTMS. Pretendemos realizar a divulgação do projeto com uma publicação. Além das pessoas que viajaram, os membros do grupo-alvo previstos serão treinados em casa, que será conduzido pelo Dr. Judit Lazáry, Diretor de Ciência. (Portuguese)
5 September 2022
0 references
Opakující se transkraniální magnetická stimulace (rTMS) se poprvé objevila asi před 20 lety jako účinná možnost léčby v oblasti depresivních poruch (Pascal-Leone 1996) a od té doby byla její účinnost prokázána nesčetnými studiemi o závažné depresi. Jeho terapeutická účinnost je přibližně 41–56 % (Mutz et al. 2019; Lefaucher et al 2019) a je zdůrazněno, že léčba může být účinně použita u pacientů s rezistentní depresí (Rachid, F. 2018). Léčba rTMS byla schválena ve Spojených státech od roku 2008, pokyn National Health Care and Excellence (NICE) byl zahrnut do možných způsobů léčby deprese v roce 2015 (https://www.nice.org.uk/guidance/ipg542/chapter/1-recommendations) Během postupu rTMS může být magnetická energie zaměřena na definovanou oblast povrchu mozku, která mění úroveň aktivity buněk ve stimulované oblasti. Magnetické vlny vytvořené cívkou umístěnou nad vymezenou oblastí lebky mohou proniknout do mozku bez odporu a výsledné magnetické pole dostatečné síly vytváří elektrickou aktivitu v neuronech vedoucí k výboji neuronů. Stimulace se může opakovat několikrát za sekundu s různou intenzitou, takže může být provedena léčba rTMS s různou účinností, což zvyšuje nebo snižuje místní mozkovou aktivitu. Postup může být proveden v bdělém stavu, bez konkrétních vedlejších účinků, pod vedením psychiatra a za pomoci asistenta, a to i ve formě ambulantu. V průběhu postupu, otázka dodržování, na rozdíl od léků, neoslabuje potenci. Pomocí metody rTMS můžete úspěšně léčit léčbu rezistentní depresí, speciálními formami deprese, jako je dospívající,- těhotenství,- poporodní (laktace); deprese ve stáří, bipolární afektivní porucha; stejně jako OCD, posttraumatická stresová porucha, návykové poruchy. V rámci projektu budou zakoupena následující aktiva: Pokročilá terapie NeuroMSX systém s terapeutickým křeslem Neuronavigation systém s navigací „navigovaný MEP“ a TMS tréninkový kupón integrovaný do 5-kanálového Skybox Neurosoft EMG NeuroMSX systém schopný detekovat reakce motoru s Neuron-Spectrum65 nainstalované video EEG systém nahrávání a hodnocení pracovní stanice Neuron-Spectrum AM holter EEG systém pro dlouhodobé monitorování EEG NIRScout 32S/32D desktop NIRS systém TMS krátkokanálový det. Projekt bude spolupracovat se dvěma institucemi: University Psychiatric Center KU Leuven (Belgie) University of Münster (Německo) Během projektu navštíví 8 fyzických osob spolupracující partnery pětkrát ve 4 hlavních skupinách. Cílem plánovaných studijních návštěv je získat správnou klinickou praxi (GCP) zamýšlené léčby rTMS a získat znalosti potřebné k vypracování protokolu pro terapeutickou praxi, která má být organizována v Maďarsku. Náš tým má veškeré zkušenosti s léčbou rTMS (Lazary, 2019), a proto na nich navazujeme, abychom to doplnili, naším cílem je získat specifické, aktuální znalosti, na jejichž základě lze efektivně a bezpečně organizovat velké množství pacientů. Studijní cesty do zahraničí jsou organizovány na základě partnerství s vedoucími představiteli evropských center, kteří mají vynikající a/nebo zvláštní zkušenosti s aplikací rTMS. Návštěvou kliniky RTMS a během workshopu, který je zde organizován, je naším cílem vybrat a připravit materiál pacienta vhodný pro léčbu rTMS a seznámit se s informačním protokolem pacienta. Během tréninku se také naučíme techniky optimální délky léčby, opakovatelnost léčby a kombinaci rTMS a léků. Plánujeme navštívit laboratoř RTMS na klinice Leuven studovat profesionální protokol pro léčbu OCD a použití Near Infračervené spektroskopie (NIRS) komplementární k léčbě rTMS. Máme v úmyslu realizovat šíření projektu s publikací. Kromě osob, které cestovaly, budou plánovaní členové cílové skupiny vyškoleni doma, což povede Dr. Judit Lazáry, ředitel pro vědu. (Czech)
5 September 2022
0 references
Repetitiv transcranial magnetisk stimulation (rTMS) optrådte for første gang for omkring 20 år siden som en effektiv behandlingsmulighed inden for depressive lidelser (Pascal-Leone 1996), og siden da er dens effektivitet blevet bevist af utallige undersøgelser i større depression. Dens terapeutiske virkning er omkring 41-56 % (Mutz et al. 2019; Lefaucher et al 2019) og det er fremhævet, at terapi kan anvendes effektivt hos patienter med resistente depression (Rachid, F. 2018). RTMS-behandling er blevet godkendt i USA siden 2008, National Health Care and Excellence (NICE) retningslinje blev inkluderet i de mulige behandlinger for depression i 2015 (https://www.nice.org.uk/guidance/ipg542/chapter/1-recommendations) Under rTMS-proceduren kan magnetisk energi fokuseres på det definerede område af hjernens overflade, hvilket ændrer aktivitetsniveauerne for celler i det stimulerede område. Magnetiske bølger skabt af en spole placeret over et defineret område af kraniet kan trænge ind i hjernen uden modstand, og det resulterende magnetfelt af tilstrækkelig styrke producerer elektrisk aktivitet i neuronerne, der fører til udledning af neuroner. Stimulering kan gentages flere gange i sekundet med varierende intensitet, så rTMS-behandlinger af varierende effektivitet kan udføres, øge eller reducere lokal hjerneaktivitet. Proceduren kan udføres i en årvågen tilstand, uden nogen særlige bivirkninger, under vejledning af en psykiater og med hjælp fra en assistent, selv i form af en ambulant. I løbet af proceduren svækker spørgsmålet om overholdelse, i modsætning til medicin, ikke styrken. Med rTMS-metoden kan du med succes behandle terapi med resistente depression, særlige former for depression såsom unge,- graviditet,- postpartum (laktation); depressioner i alderdom, bipolar affektiv lidelse; samt OCD, posttraumatisk stresslidelse, vanedannende lidelser. Under projektet vil følgende aktiver blive købt: Avanceret terapi NeuroMSX-system med terapeutisk stol Neuronavigationssystem med "navigeret MEP" navigation og TMS-træningskupon integreret i en 5-kanals Skybox Neurosoft EMG NeuroMSX-system, der er i stand til at detektere motorresponser med Neuron-Spectrum65 installeret video EEG-system optagelse og evaluering arbejdsstation Neuron-Spectrum AM holter EEG system til langsigtet EEG overvågning NIRScout 32S/32D desktop NIRS system TMS kortkanal det. Projektet vil samarbejde med to institutioner: University Psychiatric Center KU Leuven (Belgien) Universitet i Münster (Tyskland) Under projektet vil 8 fysiske personer besøge samarbejdspartnere 5 gange i 4 hovedgrupper. Formålet med de planlagte studiebesøg er at erhverve god klinisk praksis for den påtænkte RTMS-behandling og at erhverve den viden, der er nødvendig for at udvikle protokollen for den terapeutiske praksis, der skal tilrettelægges i Ungarn. Vores team har al erfaring med rTMS behandling (Lazary, 2019), derfor, med udgangspunkt i dem, for at supplere dette, er vores mål at erhverve specifik, opdateret viden, på grundlag af hvilken et stort antal patienter kan organiseres effektivt og sikkert. Studierejser til udlandet tilrettelægges på grundlag af et partnerskab med lederne af europæiske centre, der har fremragende og/eller særlige erfaringer med anvendelsen af rTMS. Ved at besøge RTMS klinikken og under workshoppen organiseret der, er vores mål at vælge og forberede patienten materiale egnet til rTMS behandling, og at lære om patientinformation protokol. Under træningen lærer vi også teknikkerne til den mest optimale behandlingsvarighed, behandlingens repeterbarhed og kombinationen af rTMS og medicin. Vi planlægger at besøge RTMS-laboratoriet i Leuven-klinikken for at studere den professionelle protokol for OCD-behandling og brugen af Near InfraRed Spectroscopy (NIRS) komplementær til rTMS-behandling. Vi har til hensigt at gennemføre formidlingen af projektet med en publikation. Ud over de personer, der er blevet rejst, vil de planlagte målgruppemedlemmer blive uddannet hjemme, som vil blive gennemført af Dr. Judit Lazáry, direktør for videnskab. (Danish)
5 September 2022
0 references
Repetitiv transkraniell magnetisk stimulering (rTMS) dök upp för första gången för cirka 20 år sedan som ett effektivt behandlingsalternativ inom depressiva sjukdomar (Pascal-Leone 1996) och sedan dess har dess effektivitet bevisats av otaliga studier i stor depression. Dess terapeutiska effekt är cirka 41–56 % (Mutz et al. 2019 Lefaucher et al 2019) och det betonas att behandling kan användas effektivt hos patienter med resistent depression (Rachid, F. 2018). RTMS-behandling har godkänts i USA sedan 2008, National Health Care and Excellence (NICE) riktlinje ingick i de möjliga behandlingarna för depression i 2015 (https://www.nice.org.uk/guidance/ipg542/chapter/1-recommendations) Under rTMS-proceduren kan magnetisk energi fokuseras på det definierade området av hjärnytan, vilket förändrar aktivitetsnivåerna hos celler i det stimulerade området. Magnetiska vågor som skapas av en spole som ligger ovanför ett definierat område av skallen kan tränga in i hjärnan utan motstånd, och det resulterande magnetfältet med tillräcklig styrka producerar elektrisk aktivitet i neuronerna som leder till urladdning av neuroner. Stimulering kan upprepas flera gånger per sekund med varierande intensitet, så rTMS-behandlingar med varierande effektivitet kan utföras, öka eller minska den lokala hjärnaktiviteten. Förfarandet kan utföras i ett vaksamt tillstånd, utan några särskilda biverkningar, under ledning av en psykiater och med hjälp av en assistent, även i form av en ambulator. Under förfarandets gång försvagar inte frågan om följsamhet, i motsats till medicinering, styrkan. Med rTMS-metoden kan du framgångsrikt behandla behandling med resistent depression, speciella former av depression såsom ungdom, – graviditet, – postpartum (laktation); depressioner vid ålderdom, bipolär affektiv sjukdom; samt OCD, posttraumatisk stressstörning, beroendeframkallande störningar. Inom ramen för projektet kommer följande tillgångar att köpas: Avancerad terapi NeuroMSX system med terapeutisk stol Neuronavigation system med ”navigerad MEP” navigering och TMS träningskupong integrerad i ett 5-kanaligt Skybox Neurosoft EMG NeuroMSX-system som kan detektera motorsvar med Neuron-Spectrum65 installerat video EEG-system inspelning och utvärdering arbetsstation Neuron-Spectrum AM EEG-holter EEG-system för långsiktig EEG-övervakning NIRScout 32S/32D stationär NIRS-system TMS kortkanals det. Projektet kommer att arbeta med två institutioner: University Psychiatric Center KU Leuven (Belgien) University of Münster (Tyskland) Under projektet kommer 8 fysiska personer att besöka de samarbetspartner fem gånger i 4 huvudgrupper. Syftet med de planerade studiebesöken är att förvärva god klinisk praxis (GCP) för den avsedda rTMS-behandlingen och att förvärva den kunskap som behövs för att utveckla protokollet för den terapeutiska praxis som ska organiseras i Ungern. Vårt team har all erfarenhet av rTMS-behandling (Lazary, 2019), därför, med utgångspunkt i dem, för att komplettera detta, är vårt mål att förvärva specifik, aktuell kunskap, på grundval av vilken ett stort antal patienter kan organiseras effektivt och säkert. Studieresor utomlands organiseras på grundval av ett partnerskap med ledarna för europeiska centrum som har enastående och/eller särskild erfarenhet av tillämpningen av rTMS. Genom att besöka RTMS-kliniken och under den workshop som arrangeras där är vårt mål att välja ut och förbereda det patientmaterial som lämpar sig för rTMS-behandling och att lära sig om patientinformationsprotokollet. Under träningen lär vi oss också teknikerna för den mest optimala behandlingstiden, behandlingens repeterbarhet och kombinationen av rTMS och medicinering. Vi planerar att besöka RTMS-laboratoriet på Leuvens klinik för att studera det professionella protokollet för OCD-behandling och användningen av Near InfraRed Spectroscopy (NIRS) som komplement till rTMS-behandling. Vi har för avsikt att genomföra spridningen av projektet med en publikation. Förutom de personer som har rest kommer de planerade målgruppsmedlemmarna att utbildas hemma, vilket kommer att genomföras av Dr Judit Lazáry, vetenskapschef. (Swedish)
5 September 2022
0 references
Ponavljajoča se transkranialna magnetna stimulacija (rTMS) se je prvič pojavila pred približno 20 leti kot učinkovita možnost zdravljenja na področju depresivnih motenj (Pascal-Leone 1996), od takrat pa je bila njena učinkovitost dokazana s številnimi študijami v veliki depresiji. Njegova terapevtska učinkovitost je približno 41–56 % (Mutz et al. 2019; Lefaucher et al 2019) in poudarjeno je, da se terapija lahko učinkovito uporablja pri bolnikih z odporno depresijo (Rachid, F. 2018). Zdravljenje rTMS je bilo odobreno v Združenih državah Amerike od leta 2008, smernice za nacionalno zdravstveno varstvo in odličnost (NICE) so bile vključene v možne načine zdravljenja depresije leta 2015 (https://www.nice.org.uk/guidance/ipg542/chapter/1-recommendations) Med postopkom rTMS se lahko magnetna energija osredotoči na opredeljeno območje površine možganov, ki spreminja raven aktivnosti celic v stimuliranem območju. Magnetni valovi, ki jih ustvari tuljava, ki se nahaja nad določenim območjem lobanje, lahko prodrejo v možgane brez upora, nastalo magnetno polje zadostne moči pa proizvaja električno aktivnost v nevronih, ki vodi do izpusta nevronov. Stimulacija se lahko ponovi večkrat na sekundo z različno intenzivnostjo, tako da se lahko izvaja rTMS zdravljenje različne učinkovitosti, povečanje ali zmanjšanje lokalne možganske aktivnosti. Postopek se lahko izvede v budnem stanju, brez posebnih stranskih učinkov, pod vodstvom psihiatra in s pomočjo pomočnika, tudi v obliki ambulantnega. Med postopkom vprašanje spoštovanja, v nasprotju z zdravili, ne oslabi moči. Z metodo rTMS lahko uspešno zdravite terapijo z odporno depresijo, posebnimi oblikami depresije, kot so mladostniki,- nosečnost,- po porodu (laktacija); depresija v starosti, bipolarna afektivna motnja; kot tudi OCD, posttravmatska stresna motnja, zasvojenost motnje. V okviru projekta bodo kupljena naslednja sredstva: Napredna terapija NeuroMSX sistem s terapevtskim stolom Neuronavigation sistem z „navigirani MEP“ navigacijo in TMS usposabljanje kupon integriran v 5-kanalni Skybox Neurosoft EMG NeuroMSX sistem, ki lahko zazna motorične odzive z Neuron-Spectrum65 nameščen video EEG sistem snemanje in vrednotenje delovne postaje Neuron-Spectrum AM holter EEG sistem za dolgoročno EEG spremljanje NIRScout 32S/32D namizni NIRS sistem TMS kratkokanalni det. Projekt bo sodeloval z dvema institucijama: University Psychiatric Center KU Leuven (Belgija) Univerza v Münstru (Nemčija) Med projektom bo 8 fizičnih oseb petkrat obiskalo sodelujoče partnerje v 4 glavnih skupinah. Cilj načrtovanih študijskih obiskov je pridobiti dobro klinično prakso (GCP) načrtovanega zdravljenja rTMS in pridobiti znanje, potrebno za razvoj protokola za terapevtsko prakso, ki bo organizirana na Madžarskem. Naša ekipa ima vse izkušnje z zdravljenjem rTMS (Lazary, 2019), zato je naš cilj, da to dopolnimo, pridobimo specifična, ažurna znanja, na podlagi katerih lahko učinkovito in varno organiziramo veliko število bolnikov. Študijski izleti v tujino se organizirajo na podlagi partnerstva z voditelji evropskih centrov, ki imajo izjemne in/ali posebne izkušnje z uporabo rTMS. Z obiskom klinike RTMS in med tam organizirano delavnico je naš cilj izbrati in pripraviti pacientski material, primeren za zdravljenje rTMS, ter spoznati protokol informacij o pacientu. Med usposabljanjem se učimo tudi tehnik najbolj optimalnega trajanja zdravljenja, ponovljivosti zdravljenja ter kombinacije rTMS in zdravil. Načrtujemo obisk laboratorija RTMS klinike Leuven, da bi preučili strokovni protokol za zdravljenje OCD in uporabo skoraj infrardeče spektroskopije (NIRS), ki dopolnjuje zdravljenje rTMS. Predstavitev projekta nameravamo izvesti z objavo. Poleg oseb, ki so bile prepotovane, se bodo načrtovani člani ciljne skupine usposabljali doma, ki jih bo vodil dr. (Slovenian)
5 September 2022
0 references
Toistuva transkraniaalinen magneettinen stimulaatio (rTMS) ilmestyi ensimmäistä kertaa noin 20 vuotta sitten tehokkaaksi hoitovaihtoehdoksi masennushäiriöiden alalla (Pascal-Leone 1996), ja siitä lähtien sen tehokkuus on todistettu lukuisissa tutkimuksissa suuressa masennuksessa. Sen terapeuttinen teho on noin 41–56 % (Mutz et al. 2019; Lefaucher et al 2019) ja korostetaan, että hoitoa voidaan käyttää tehokkaasti potilailla, joilla on vastustuskykyinen masennus (Rachid, F. 2018). RTMS-hoito on hyväksytty Yhdysvalloissa vuodesta 2008 lähtien, National Health Care and Excellence (NICE) -ohje sisällytettiin mahdollisiin masennuksen hoitoihin vuonna 2015 (https://www.nice.org.uk/guidance/ipg542/chapter/1-recommendations) RTMS-menettelyn aikana magneettienergia voidaan keskittyä aivojen pinnan määriteltyyn alueeseen, mikä muuttaa solujen aktiivisuustasoa stimuloidulla alueella. Magneettiset aallot, jotka muodostavat kelan, joka sijaitsee kallon määritellyn alueen yläpuolella, voivat tunkeutua aivoihin ilman vastustusta, ja tuloksena oleva riittävän vahva magneettikenttä tuottaa neuroneissa sähköistä toimintaa, joka johtaa neuronien purkautumiseen. Stimulaatio voidaan toistaa useita kertoja sekunnissa vaihtelevalla intensiteetillä, joten teholtaan vaihtelevia rTMS-hoitoja voidaan suorittaa, lisätä tai vähentää paikallista aivojen aktiivisuutta. Toimenpide voidaan suorittaa valppaassa tilassa ilman erityisiä sivuvaikutuksia psykiatrin ohjauksessa ja avustajan avustuksella, jopa ambulatorin muodossa. Menettelyn aikana kysymys kiinnittymisestä, toisin kuin lääkitys, ei heikennä tehoa. RTMS-menetelmän avulla voit hoitaa menestyksekkäästi hoitoa resistentillä masennuksella, erityisillä masennuksen muodoilla, kuten nuorilla, – raskaudella, – synnytyksen jälkeen (laktaatio); masennus vanhuudessa, kaksisuuntainen mielialahäiriö; sekä OCD, post-traumaattinen stressihäiriö, riippuvuutta aiheuttavat häiriöt. Hankkeessa ostetaan seuraavat omaisuuserät: Kehittynyt hoito NeuroMSX-järjestelmä, jossa on terapeuttinen tuoli Neuronavigaatiojärjestelmä, jossa on navigoitu MEP-navigointi ja TMS-koulutuskuponki, joka on integroitu 5-kanavaiseen Skybox Neurosoft EMG NeuroMSX -järjestelmään, joka pystyy havaitsemaan moottorin vasteet Neuron-Spectrum65-asennetun videon EEG-tallennus- ja arviointityöasemalla Neuron-Spectrum AM holter EEG-järjestelmä pitkäaikaiseen EEG-seurantaan NIRScout 32S/32D -työpöydän NIRS-järjestelmän TMS lyhytkanavainen det. Hanke toimii kahden toimielimen kanssa: Yliopiston psykiatrinen keskus KU Leuven (Belgia) Münsterin yliopisto (Saksa) Hankkeen aikana 8 luonnollista henkilöä vierailee yhteistyökumppaneina 5 kertaa 4 pääryhmässä. Suunniteltujen tutkimuskäyntien tavoitteena on hankkia hyvä kliininen käytäntö suunnitellusta rTMS-hoidosta ja hankkia tarvittavat tiedot Unkarissa järjestettävän hoitokäytännön kehittämiseksi. Tiimillämme on kaikki kokemus rTMS-hoidosta (Lazary, 2019), joten niiden pohjalta tavoitteenamme on hankkia täsmällistä ja ajantasaista tietoa, jonka perusteella suuri määrä potilaita voidaan järjestää tehokkaasti ja turvallisesti. Opintomatkat ulkomaille järjestetään yhteistyössä sellaisten eurooppalaisten keskusten johtajien kanssa, joilla on erinomaista ja/tai erityiskokemusta rTMS:n soveltamisesta. RTMS-klinikalla käymällä ja siellä järjestetyn työpajan aikana tavoitteenamme on valita ja valmistaa potilasmateriaali, joka soveltuu rTMS-hoitoon, sekä saada tietoa potilastietokäytännöstä. Koulutuksen aikana opimme myös parhaan hoidon keston tekniikat, hoidon toistettavuuden sekä rTMS:n ja lääkkeiden yhdistelmän. Suunnittelemme käyvämme Leuvenin klinikan RTMS-laboratoriossa tutkiaksemme OCD-hoidon ja lähi-infrapunaspektroskopian (NIRS) käyttöä, joka täydentää rTMS-hoitoa. Aiomme toteuttaa hankkeen levittämisen julkaisun avulla. Matkustaneiden lisäksi suunnitellut kohderyhmän jäsenet koulutetaan kotona, jota johtaa tiedejohtaja Judit Lazáry. (Finnish)
5 September 2022
0 references
Stimulazzjoni manjetika transkranjali ripetittiva (rTMS) dehret għall-ewwel darba madwar 20 sena ilu bħala għażla ta ‘trattament effettiv fil-qasam ta’ disturbi depressivi (Pascal-Leone 1996) u minn dakinhar l-effettività tagħha ġiet ippruvata minn studji għadd ta ‘depressjoni maġġuri. L-effikaċja terapewtika tiegħu hija ta’ madwar 41–56 % (Mutz et al. 2019; Lefaucher et al 2019) u huwa enfasizzat li t-terapija tista’ tintuża b’mod effettiv f’pazjenti b’dipressjoni reżistenti (Rachid, F. 2018). It-trattament b’RTMS ġie approvat fl-Istati Uniti mill-2008, il-linja gwida Nazzjonali dwar il-Kura tas-Saħħa u l-Eċċellenza (NICE) ġiet inkluża fit-trattamenti possibbli għad-dipressjoni fl-2015 (https://www.nice.org.uk/guidance/ipg542/chapter/1-recommendations) Matul il-proċedura rTMS, l-enerġija manjetika tista’ tiġi ffukata fuq iż-żona definita tal-wiċċ tal-moħħ, li tbiddel il-livelli ta’ attività taċ-ċelloli fiż-żona stimulata. Mewġ manjetiku maħluqa minn kojl li jinsab fuq żona definita tal-kranju jistgħu jippenetraw il-moħħ mingħajr reżistenza, u l-kamp manjetiku li jirriżulta ta ‘saħħa suffiċjenti tipproduċi attività elettrika fil-newroni li jwassal għall-kwittanza ta’ newroni. Stimulazzjoni tista ‘tiġi ripetuta diversi drabi kull sekonda b’intensità li tvarja, għalhekk trattamenti rTMS ta’ effikaċja li tvarja jistgħu jitwettqu, tiżdied jew titnaqqas l-attività lokali tal-moħħ. Il-proċedura tista’ titwettaq fi stat viġilanti, mingħajr effetti sekondarji partikolari, taħt il-gwida ta’ psikjatra u bl-assistenza ta’ assistent, anki fil-forma ta’ ambulatorju. Matul il-proċedura, il-kwistjoni tal-aderenza, għall-kuntrarju tal-medikazzjoni, ma ddgħajjifx il-qawwa. Bil-metodu rTMS, tista’ tikkura b’suċċess terapija b’dipressjoni reżistenti, forom speċjali ta’ depressjoni bħal adolexxenti, — tqala,-wara t-twelid (treddigħ); depressjoni fix-xjuħija, disturb affettiv bipolari; kif ukoll OCD, disturb ta ‘stress post- trawmatiku, disturbi ta’ dipendenza. Taħt il-proġett, se jinxtraw l-assi li ġejjin: Terapija avvanzata sistema NeuroMSX b’sistema ta ‘siġġu terapewtiku Neuronavigation b’navigazzjoni ‘MEP’ u kupun ta ‘taħriġ TMS integrat f’sistema ta’ 5 kanali Skybox Neurosoft EMG NeuroMSX li kapaċi tidentifika risponsi bil-mutur b’sistema Neuron-Spectrum65 installata video EEG sistema ta ‘reġistrazzjoni u evalwazzjoni Neuron-Spectrum AM holter EEG għall-monitoraġġ fit-tul tal-EEG NIRScout 32S/32D desktop NIRS sistema TMS short-channel det. Il-proġett se jaħdem ma’ żewġ istituzzjonijiet: Università Psychiatric Center KU Leuven (Belġju) Università ta ‘Münster (Ġermanja) Matul il-proġett, 8 persuni fiżiċi se jżuru l-imsieħba kollaboraturi 5 darbiet f’4 gruppi ewlenin. L-għan taż-żjarat ta’ studju ppjanati huwa li tinkiseb prattika klinika tajba (PKT) tat-trattament maħsub tal-rTMS, u li jinkiseb l-għarfien meħtieġ biex jiġi żviluppat il-protokoll għall-prattika terapewtika li għandha tiġi organizzata fl-Ungerija. It-tim tagħna għandu l-esperjenza kollha ta ‘trattament rTMS (Lazary, 2019), għalhekk, billi jibni fuqhom, biex nikkumplimentaw dan, l-għan tagħna huwa li niksbu għarfien speċifiku aġġornat, li abbażi tiegħu numru kbir ta’ pazjenti jistgħu jiġu organizzati b’mod effiċjenti u sikur. Il-vjaġġi ta’ studju barra mill-pajjiż huma organizzati fuq il-bażi ta’ sħubija mal-mexxejja taċ-ċentri Ewropej li għandhom esperjenza eċċellenti u/jew speċjali fl-applikazzjoni tal-rTMS. Meta żżur il-klinika RTMS u matul il-workshop organizzat hemmhekk, l-għan tagħna huwa li nagħżlu u nippreparaw il-materjal tal-pazjent adattat għall-kura b’rTMS, u li nitgħallmu dwar il-protokoll ta’ informazzjoni għall-pazjent. Matul it-taħriġ nitgħallmu wkoll it-tekniki tat-tul ta ‘trattament l-aktar ottimali, ir-ripetibilità tat-trattament, u l-kombinazzjoni ta’ rTMS u medikazzjoni. Qed nippjanaw li nżuru l-laboratorju RTMS tal-klinika ta’ Leuven biex nistudjaw il-protokoll professjonali għat-trattament OCD u l-użu ta’ Near InfraRed Spectroscopy (NIRS) komplementari għall-kura b’rTMS. Aħna beħsiebna nwettqu t-tixrid tal-proġett b’pubblikazzjoni. Minbarra l-persuni li ġew ivvjaġġati, il-membri tal-grupp fil-mira ppjanati se jkunu mħarrġa d-dar, li se titmexxa minn Dr. Judit Lazáry, Direttur tax-Xjenza. (Maltese)
5 September 2022
0 references
Repetitieve transcraniële magnetische stimulatie (rTMS) verscheen voor het eerst ongeveer 20 jaar geleden als een effectieve behandelingsoptie op het gebied van depressieve aandoeningen (Pascal-Leone 1996) en sindsdien is de effectiviteit ervan bewezen door talloze studies bij ernstige depressie. De therapeutische werkzaamheid is ongeveer 41-56 % (Mutz et al. 2019; Lefaucher et al 2019) en er wordt benadrukt dat therapie effectief kan worden gebruikt bij patiënten met resistente depressie (Rachid, F. 2018). RTMS behandeling is goedgekeurd in de Verenigde Staten sinds 2008, de National Health Care and Excellence (NICE) richtlijn werd opgenomen in de mogelijke behandelingen voor depressie in 2015 (https://www.nice.org.uk/guidance/ipg542/chapter/1-recommendations) Tijdens de rTMS procedure, magnetische energie kan worden gericht op het gedefinieerde gebied van het hersenoppervlak, het veranderen van de activiteit niveaus van cellen in het gestimuleerd gebied. Magnetische golven gecreëerd door een spoel die zich boven een bepaald gebied van de schedel bevindt, kunnen de hersenen zonder weerstand doordringen en het resulterende magnetische veld van voldoende kracht produceert elektrische activiteit in de neuronen die leiden tot de ontlading van neuronen. Stimulatie kan meerdere keren per seconde worden herhaald met variërende intensiteit, zodat rTMS-behandelingen met variërende effectiviteit kunnen worden uitgevoerd, waardoor de lokale hersenactiviteit kan worden verhoogd of verminderd. De procedure kan worden uitgevoerd in een waakzame staat, zonder specifieke bijwerkingen, onder leiding van een psychiater en met de hulp van een assistent, zelfs in de vorm van een ambulant. In de loop van de procedure verzwakt de kwestie van naleving, in tegenstelling tot medicatie, de potentie niet. Met de rTMS-methode kunt u met succes therapie behandelen met resistente depressie, speciale vormen van depressie zoals adolescente,- zwangerschap,- postpartum (lactatie); depressies op hoge leeftijd, bipolaire affectieve stoornis; evenals OCD, posttraumatische stressstoornis, verslavende stoornissen. In het kader van het project worden de volgende activa aangekocht: Geavanceerde therapie NeuroMSX systeem met therapeutische stoel Neuronavigation systeem met „navigated MEP” navigatie en TMS training coupon geïntegreerd in een 5-kanaals Skybox Neurosoft EMG NeuroMSX systeem geschikt voor het detecteren van motorische reacties met Neuron-Spectrum65 geïnstalleerd video EEG systeem opname en evaluatie werkstation Neuron-Spectrum AM holter EEG systeem voor lange termijn EEG monitoring NIRScout 32S/32D desktop NIRS systeem TMS korte kanaal det. Het project zal samenwerken met twee instellingen: Universiteit Psychiatrisch Centrum KU Leuven (België) Universiteit van Münster (Duitsland) Tijdens het project bezoeken 8 natuurlijke personen 5 keer de samenwerkende partners in 4 hoofdgroepen. Het doel van de geplande studiebezoeken is het verwerven van goede klinische praktijken (GCP) van de beoogde rTMS-behandeling en het verwerven van de kennis die nodig is om het protocol voor de therapeutische praktijk in Hongarije te ontwikkelen. Ons team heeft alle ervaring met rTMS-behandeling (Lazary, 2019), daarom, voortbouwend hierop, is ons doel om specifieke, actuele kennis op te doen, op basis waarvan een groot aantal patiënten efficiënt en veilig kan worden georganiseerd. Studiereizen naar het buitenland worden georganiseerd op basis van een partnerschap met de leiders van Europese centra die uitstekende en/of bijzondere ervaring hebben met de toepassing van rTMS. Door een bezoek te brengen aan de RTMS-kliniek en tijdens de aldaar georganiseerde workshop is het ons doel om het patiëntmateriaal te selecteren en voor te bereiden dat geschikt is voor rTMS-behandeling en om meer te weten te komen over het patiënteninformatieprotocol. Tijdens de training leren we ook de technieken van de meest optimale behandelingsduur, de herhaalbaarheid van de behandeling en de combinatie van rTMS en medicatie. We zijn van plan om het RTMS-lab van de Leuvense kliniek te bezoeken om het professionele protocol voor OCD-behandeling en het gebruik van Near InfraRed Spectroscopie (NIRS) in aanvulling op rTMS-behandeling te bestuderen. Wij zijn van plan de verspreiding van het project met een publicatie uit te voeren. Naast de personen die zijn gereisd, zullen de geplande doelgroepleden thuis worden opgeleid, die worden uitgevoerd door Dr. Judit Lazáry, directeur Wetenschap. (Dutch)
5 September 2022
0 references
Η επαναλαμβανόμενη διακρανιακή μαγνητική διέγερση (rTMS) εμφανίστηκε για πρώτη φορά πριν από περίπου 20 χρόνια ως μια αποτελεσματική θεραπευτική επιλογή στον τομέα των καταθλιπτικών διαταραχών (Pascal-Leone 1996) και από τότε η αποτελεσματικότητά της έχει αποδειχθεί από αμέτρητες μελέτες σε μείζονα κατάθλιψη. Η θεραπευτική του αποτελεσματικότητα είναι περίπου 41-56 % (Mutz et al. 2019· Lefaucher et al 2019) και τονίζεται ότι η θεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί αποτελεσματικά σε ασθενείς με ανθεκτική κατάθλιψη (Rachid, F. 2018). Η θεραπεία με rTMS έχει εγκριθεί στις Ηνωμένες Πολιτείες από το 2008, η οδηγία National Health Care and Excellence (NICE) συμπεριλήφθηκε στις πιθανές θεραπείες για την κατάθλιψη το 2015 (https://www.nice.org.uk/guidance/ipg542/chapter/1-recommendations) Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας rTMS, η μαγνητική ενέργεια μπορεί να επικεντρωθεί στην καθορισμένη περιοχή της επιφάνειας του εγκεφάλου, αλλάζοντας τα επίπεδα δραστηριότητας των κυττάρων στην διεγερμένη περιοχή. Τα μαγνητικά κύματα που δημιουργούνται από ένα πηνίο που βρίσκεται πάνω από μια καθορισμένη περιοχή του κρανίου μπορούν να διεισδύσουν στον εγκέφαλο χωρίς αντίσταση και το προκύπτον μαγνητικό πεδίο επαρκούς αντοχής παράγει ηλεκτρική δραστηριότητα στους νευρώνες που οδηγούν στην απαλλαγή των νευρώνων. Η διέγερση μπορεί να επαναληφθεί αρκετές φορές ανά δευτερόλεπτο με ποικίλη ένταση, έτσι ώστε rTMS θεραπείες ποικίλης αποτελεσματικότητας μπορούν να εκτελεστούν, αυξάνοντας ή μειώνοντας την τοπική εγκεφαλική δραστηριότητα. Η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε κατάσταση επαγρύπνησης, χωρίς ιδιαίτερες παρενέργειες, υπό την καθοδήγηση ενός ψυχίατρου και με τη βοήθεια ενός βοηθού, ακόμη και με τη μορφή περιπατητικού. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το ζήτημα της συμμόρφωσης, σε αντίθεση με τη φαρμακευτική αγωγή, δεν αποδυναμώνει τη δραστικότητα. Με τη μέθοδο rTMS, μπορείτε να θεραπεύσετε με επιτυχία τη θεραπεία με ανθεκτική κατάθλιψη, ειδικές μορφές κατάθλιψης όπως εφηβική, εγκυμοσύνη, μετά τον τοκετό. κατάθλιψη σε μεγάλη ηλικία, διπολική συναισθηματική διαταραχή. καθώς και ΙΨΔ, διαταραχή μετατραυματικού στρες, εθιστικές διαταραχές. Στο πλαίσιο του έργου, θα αγοραστούν τα ακόλουθα περιουσιακά στοιχεία: Σύστημα NeuroMSX προηγμένης θεραπείας με θεραπευτική καρέκλα Σύστημα Neuronavigation με πλοήγηση «πλοήγησης MEP» και κουπόνι κατάρτισης TMS ενσωματωμένο σε ένα 5-κανάλι Skybox Neurosoft EMG NeuroMSX σύστημα ικανό να ανιχνεύει τις κινητικές αποκρίσεις με εγκατεστημένο το Neuron-Spectrum65 σύστημα βίντεο EEG καταγραφής και αξιολόγησης σταθμού εργασίας Neuron-Spectrum AM holter EEG για μακροπρόθεσμη παρακολούθηση EEG NIRScout 32S/32D desktop NIRS σύστημα TMS βραχείας καναλιού. Το έργο θα συνεργαστεί με δύο θεσμικά όργανα: Πανεπιστήμιο Ψυχιατρικού Κέντρου KU Leuven (Βέλγιο) Πανεπιστήμιο του Münster (Γερμανία) Κατά τη διάρκεια του έργου, 8 φυσικά πρόσωπα θα επισκεφθούν τους συνεργαζόμενους εταίρους 5 φορές σε 4 κύριες ομάδες. Στόχος των προγραμματισμένων επισκέψεων μελέτης είναι η απόκτηση ορθής κλινικής πρακτικής (GCP) της προβλεπόμενης θεραπείας rTMS και η απόκτηση των γνώσεων που απαιτούνται για την ανάπτυξη του πρωτοκόλλου για τη θεραπευτική πρακτική που θα οργανωθεί στην Ουγγαρία. Η ομάδα μας έχει όλη την εμπειρία της θεραπείας rTMS (Lazary, 2019), ως εκ τούτου, αξιοποιώντας πάνω τους, για να συμπληρώσει αυτό, στόχος μας είναι να αποκτήσουμε συγκεκριμένες, επικαιροποιημένες γνώσεις, βάσει των οποίων ένας μεγάλος αριθμός ασθενών μπορεί να οργανωθεί αποτελεσματικά και με ασφάλεια. Τα ταξίδια σπουδών στο εξωτερικό διοργανώνονται με βάση μια συνεργασία με τους ηγέτες των ευρωπαϊκών κέντρων που έχουν εξαιρετική ή/και ειδική εμπειρία στην εφαρμογή του rTMS. Με την επίσκεψη στην κλινική RTMS και κατά τη διάρκεια του εργαστηρίου που διοργανώνεται εκεί, στόχος μας είναι να επιλέξουμε και να προετοιμάσουμε το υλικό του ασθενούς κατάλληλο για θεραπεία rTMS και να μάθουμε για το πρωτόκολλο ενημέρωσης του ασθενούς. Κατά τη διάρκεια της εκπαίδευσης μαθαίνουμε επίσης τις τεχνικές της βέλτιστης διάρκειας θεραπείας, της επαναληψιμότητας της θεραπείας και του συνδυασμού rTMS και φαρμακευτικής αγωγής. Σχεδιάζουμε να επισκεφθούμε το εργαστήριο RTMS της κλινικής Leuven για να μελετήσουμε το επαγγελματικό πρωτόκολλο για τη θεραπεία ΙΨΔ και τη χρήση Φασματοσκοπίας Near InfraRed (NIRS) συμπληρωματικά προς τη θεραπεία rTMS. Σκοπεύουμε να πραγματοποιήσουμε τη διάδοση του έργου με δημοσίευση. Εκτός από τα άτομα που έχουν ταξιδέψει, τα προγραμματισμένα μέλη της ομάδας-στόχου θα εκπαιδευτούν στο σπίτι, η οποία θα διεξαχθεί από τον Δρ Judit Lazáry, Διευθυντή Επιστημών. (Greek)
5 September 2022
0 references
Pasikartojanti transkranijinė magnetinė stimuliacija (rTMS) pirmą kartą pasirodė maždaug prieš 20 metų kaip veiksmingas gydymo būdas depresijos sutrikimų srityje (Pascal-Leone 1996), o nuo tada jo veiksmingumas buvo įrodytas daugybe tyrimų, susijusių su didele depresija. Jo terapinis veiksmingumas yra apie 41–56 % (Mutz et al. 2019 M.; Lefaucher et al 2019) ir pabrėžiama, kad gydymas gali būti veiksmingai naudojamas pacientams, sergantiems atsparia depresija (Rachid, F. 2018). RTMS gydymas buvo patvirtintas Jungtinėse Amerikos Valstijose nuo 2008 m., Nacionalinės sveikatos priežiūros ir kompetencijos (NICE) gairės buvo įtrauktos į galimus depresijos gydymo būdus 2015 m. (https://www.nice.org.uk/guidance/ipg542/chapter/1-recommendations) Per rTMS procedūrą magnetinė energija gali būti sutelkta į apibrėžtą smegenų paviršiaus plotą, keičiant ląstelių aktyvumo lygį stimuliuojamoje srityje. Magnetinės bangos, kurias sukuria ritė, esanti virš nustatytos kaukolės srities, gali prasiskverbti į smegenis be pasipriešinimo, o gautas pakankamo stiprumo magnetinis laukas sukelia neuronų elektrinį aktyvumą, dėl kurio išsikrauna neuronai. Stimuliacija gali būti kartojama kelis kartus per sekundę su skirtingu intensyvumu, todėl galima atlikti įvairaus veiksmingumo rTMS gydymą, didinant ar mažinant vietinį smegenų aktyvumą. Procedūra gali būti atliekama budrioje būsenoje, be jokio konkretaus šalutinio poveikio, vadovaujant psichiatrui ir padedant padėjėjui, net ir ambulatoriškai. Procedūros metu laikymosi klausimas, o ne vaistas, nesusilpnina potencijos. Su rTMS metodu galite sėkmingai gydyti gydymą atsparia depresija, specialiomis depresijos formomis, tokiomis kaip paauglys,- nėštumas,- po gimdymo (laktacija); depresija senatvėje, bipolinis afektinis sutrikimas; taip pat OCD, potrauminio streso sutrikimas, priklausomybės sutrikimai. Pagal projektą bus įsigytas šis turtas: Išplėstinė terapija NeuroMSX sistema su terapine kėdė Neuronavigation sistema su „navigated MEP“ navigacija ir TMS mokymo kuponu integruota į 5 kanalų Skybox Neurosoft EMG NeuroMSX sistemą, galinčią aptikti variklio reakcijas su Neuron-Spectrum65 įdiegta vaizdo EEG sistemos įrašymo ir vertinimo darbo vieta Neuron-Spectrum AM Holter EEG sistema ilgalaikiam EEG stebėjimui NIRScout 32S/32D stalinis NIRS sistema TMS trumpojo kanalo det. Įgyvendinant projektą bus bendradarbiaujama su dviem institucijomis: University Psychiatric Center KU Leuven (Belgija) Miunsterio universitetas (Vokietija) Projekto metu bendradarbiaujančius partnerius aplankys 8 fiziniai asmenys 5 kartus keturiose pagrindinėse grupėse. Planuojamų pažintinių vizitų tikslas – įgyti gerą klinikinę praktiką (GCP) planuojamo rTMS gydymo srityje ir įgyti žinių, reikalingų rengiant Vengrijoje organizuojamos terapinės praktikos protokolą. Mūsų komanda turi visą rTMS gydymo patirtį (Lazary, 2019), todėl, remiantis jais, siekiant papildyti tai, mūsų tikslas yra įgyti konkrečių, naujausių žinių, kurių pagrindu galima efektyviai ir saugiai organizuoti daugybę pacientų. Studijų kelionės į užsienį organizuojamos remiantis partneryste su Europos centrų, turinčių išskirtinę ir (arba) ypatingą patirtį taikant rTMS, vadovais. Apsilankę RTMS klinikoje ir joje organizuojamų seminarų metu, mūsų tikslas yra atrinkti ir paruošti paciento medžiagą, tinkamą rTMS gydymui, bei sužinoti apie paciento informacijos protokolą. Mokymo metu taip pat mokomės optimaliausios gydymo trukmės metodų, gydymo pakartojamumo, rTMS ir vaistų derinio. Mes planuojame aplankyti Leveno klinikos RTMS laboratoriją, kad išnagrinėtume profesionalų OCD gydymo protokolą ir artimosios infraraudonosios spektroskopijos (NIRS) naudojimą kartu su rTMS gydymu. Projekto platinimą ketiname atlikti leidiniu. Be keliaujančių asmenų, planuojami tikslinės grupės nariai bus mokomi namuose, kuriuos atliks mokslo direktorius Dr. Judit Lazįry. (Lithuanian)
5 September 2022
0 references
Stimularea magnetică transcraniană repetitivă (rTMS) a apărut pentru prima dată în urmă cu aproximativ 20 de ani ca o opțiune eficientă de tratament în domeniul tulburărilor depresive (Pascal-Leone 1996) și de atunci eficacitatea sa a fost dovedită de nenumărate studii în depresie majoră. Eficacitatea sa terapeutică este de aproximativ 41-56 % (Mutz et al. 2019; Lefaucher et al 2019) și se subliniază faptul că terapia poate fi utilizată eficient la pacienții cu depresie rezistentă (Rachid, F. 2018). Tratamentul RTMS a fost aprobat în Statele Unite din 2008, Ghidul Național de Sănătate și Excelență (NICE) a fost inclus în posibilele tratamente pentru depresie în 2015 (https://www.nice.org.uk/guidance/ipg542/chapter/1-recommendations) În timpul procedurii rTMS, energia magnetică poate fi concentrată pe zona definită a suprafeței creierului, schimbând nivelurile de activitate ale celulelor din zona stimulată. Undele magnetice create de o bobină situată deasupra unei zone definite a craniului pot penetra creierul fără rezistență, iar câmpul magnetic rezultat cu suficientă rezistență produce activitate electrică în neuroni care duce la descărcarea neuronilor. Stimularea poate fi repetată de mai multe ori pe secundă, cu o intensitate variabilă, astfel încât pot fi efectuate tratamente rTMS cu o eficacitate variabilă, crescând sau scăzând activitatea locală a creierului. Procedura poate fi efectuată într-o stare vigilentă, fără efecte secundare speciale, sub îndrumarea unui psihiatru și cu ajutorul unui asistent, chiar și sub forma unui ambulatoriu. În cursul procedurii, problema aderenței, spre deosebire de medicamente, nu slăbește potența. Cu metoda rTMS, puteți trata cu succes terapia cu depresie rezistentă, forme speciale de depresie, cum ar fi adolescenta, sarcina, postpartum (lactare); depresii la bătrânețe, tulburare afectivă bipolară; precum și TOC, tulburare de stres post-traumatic, tulburări de dependență. În cadrul proiectului vor fi achiziționate următoarele active: Sistem de terapie avansată NeuroMSX cu scaun terapeutic sistem Neuronavigation cu navigare „navigat MEP” și cupon de formare TMS integrat într-un sistem cu 5 canale Skybox Neurosoft EMG NeuroMSX capabil să detecteze răspunsurile motorii cu Neuron-Spectrum65 instalat sistem EEG de înregistrare și evaluare stație de lucru Neuron-Spectrum AM holter EEG pentru monitorizarea EEG pe termen lung NIRScout 32S/32D sistem NIRS/32D sistem NIRSS TMS scurt-canal det. Proiectul va lucra cu două instituții: Centrul de Psihiatrie Universitară KU Leuven (Belgia) Universitatea din Münster (Germania) În cadrul proiectului, 8 persoane fizice vor vizita partenerii colaboratori de 5 ori în 4 grupuri principale. Scopul vizitelor de studiu planificate este să dobândească bune practici clinice (PCG) ale tratamentului RTMS prevăzut și să dobândească cunoștințele necesare pentru dezvoltarea protocolului pentru practica terapeutică care urmează să fie organizată în Ungaria. Echipa noastră are toată experiența tratamentului rTMS (Lazary, 2019), prin urmare, bazându-ne pe ele, pentru a completa acest lucru, scopul nostru este de a dobândi cunoștințe specifice, actualizate, pe baza cărora un număr mare de pacienți pot fi organizați eficient și în condiții de siguranță. Călătoriile de studiu în străinătate sunt organizate pe baza unui parteneriat cu liderii centrelor europene care au o experiență remarcabilă și/sau specială în aplicarea rTMS. Vizitând clinica RTMS și în timpul atelierului organizat acolo, scopul nostru este de a selecta și pregăti materialul pacientului potrivit pentru tratamentul rTMS, precum și de a afla despre protocolul de informare a pacientului. În timpul antrenamentului învățăm, de asemenea, tehnicile celei mai optime durate de tratament, repetabilitatea tratamentului și combinația de rTMS și medicamente. Intenționăm să vizităm laboratorul RTMS al clinicii Leuven pentru a studia protocolul profesional pentru tratamentul OCD și utilizarea Spectroscopiei Aproape de Infraroșu (NIRS) complementară tratamentului cu rTMS. Intenționăm să realizăm diseminarea proiectului cu o publicație. În plus față de persoanele care au fost deplasate, membrii grupului țintă planificat vor fi instruiți acasă, care va fi condus de Dr. Judit Lazáry, director științific. (Romanian)
5 September 2022
0 references
La estimulación magnética transcraneal repetitiva (rTMS) apareció por primera vez hace unos 20 años como una opción de tratamiento eficaz en el campo de los trastornos depresivos (Pascal-Leone 1996) y desde entonces su efectividad ha sido probada por innumerables estudios en depresión mayor. Su eficacia terapéutica es de alrededor del 41-56 % (Mutz et al. 2019; Lefaucher et al 2019) y se destaca que la terapia se puede utilizar eficazmente en pacientes con depresión resistente (Rachid, F. 2018). El tratamiento RTMS ha sido aprobado en los Estados Unidos desde 2008, la directriz Nacional de Atención y Excelencia de la Salud (NICE) se incluyó en los posibles tratamientos para la depresión en 2015 (https://www.nice.org.uk/guidance/ipg542/chapter/1-recommendations) Durante el procedimiento rTMS, la energía magnética se puede enfocar en el área definida de la superficie cerebral, cambiando los niveles de actividad de las células en el área estimulada. Las ondas magnéticas creadas por una bobina situada por encima de un área definida del cráneo pueden penetrar en el cerebro sin resistencia, y el campo magnético resultante de suficiente fuerza produce actividad eléctrica en las neuronas que conduce a la descarga de neuronas. La estimulación se puede repetir varias veces por segundo con intensidad variable, por lo que se pueden realizar tratamientos rTMS de eficacia variable, aumentando o disminuyendo la actividad cerebral local. El procedimiento se puede realizar en un estado vigilante, sin efectos secundarios particulares, bajo la guía de un psiquiatra y con la ayuda de un asistente, incluso en forma de un ambulatorio. En el curso del procedimiento, la cuestión de la adherencia, a diferencia de la medicación, no debilita la potencia. Con el método rTMS, puede tratar con éxito la terapia con depresión resistente, formas especiales de depresión como adolescentes, embarazo, posparto (lactación); depresiones en la vejez, trastorno afectivo bipolar; además de TOC, trastorno de estrés postraumático, trastornos adictivos. En el marco del proyecto, se adquirirán los siguientes activos: Terapia avanzada Sistema NeuroMSX con silla terapéutica Sistema de neuronavegación con navegación «MEP navegado» y cupón de formación TMS integrado en un sistema de 5 canales Skybox Neurosoft EMG NeuroMSX capaz de detectar respuestas motoras con Neuron-Spectrum65 instalado video EEG sistema de grabación y evaluación de la estación de trabajo Neuron-Spectrum AM holter EEG sistema EEG para el monitoreo de EEG a largo plazo NIRScout 32S/32D sistema NIRS de escritorio NIRS de canal corto TMS. El proyecto trabajará con dos instituciones: Centro Psiquiátrico Universitario KU Leuven (Bélgica) Universidad de Münster (Alemania) Durante el proyecto, 8 personas físicas visitarán a los socios colaboradores 5 veces en 4 grupos principales. El objetivo de las visitas de estudio previstas es adquirir una buena práctica clínica (GCP) del tratamiento RTMS previsto y adquirir los conocimientos necesarios para desarrollar el protocolo para la práctica terapéutica que se organizará en Hungría. Nuestro equipo cuenta con toda la experiencia del tratamiento de rTMS (Lazary, 2019), por lo tanto, a partir de ellos, para complementar esto, nuestro objetivo es adquirir conocimientos específicos y actualizados, sobre la base de los cuales un gran número de pacientes se pueden organizar de manera eficiente y segura. Los viajes de estudio al extranjero se organizan sobre la base de una asociación con los líderes de los centros europeos que tienen una experiencia excepcional o especial en la aplicación de rTMS. Al visitar la clínica RTMS y durante el taller organizado allí, nuestro objetivo es seleccionar y preparar el material del paciente adecuado para el tratamiento RTMS, y aprender sobre el protocolo de información del paciente. Durante el entrenamiento también aprendemos las técnicas de la duración del tratamiento más óptima, la repetibilidad del tratamiento, y la combinación de rTMS y medicamentos. Tenemos previsto visitar el laboratorio RTMS de la clínica de Lovaina para estudiar el protocolo profesional para el tratamiento del TOC y el uso de la espectroscopia infrarroja cercana (NIRS) complementaria al tratamiento con rTMS. Tenemos la intención de llevar a cabo la difusión del proyecto con una publicación. Además de las personas que han viajado, los miembros del grupo objetivo planificados serán entrenados en casa, que será dirigido por el Dr. Judit Lazáry, Director de Ciencia. (Spanish)
5 September 2022
0 references
Atkārtota transkraniāla magnētiskā stimulācija (rTMS) pirmo reizi parādījās apmēram pirms 20 gadiem kā efektīva ārstēšanas iespēja depresijas traucējumu jomā (Pascal-Leone 1996), un kopš tā laika tās efektivitāte ir pierādīta neskaitāmos pētījumos par smagu depresiju. Tā terapeitiskā efektivitāte ir aptuveni 41–56 % (Mutz et al. 2019. GADS; Lefaucher et al. 2019), un ir uzsvērts, ka terapiju var efektīvi izmantot pacientiem ar rezistentu depresiju (Rachid, F. 2018). RTMS ārstēšana Amerikas Savienotajās Valstīs ir apstiprināta kopš 2008. gada, Nacionālās veselības aprūpes un izcilības (NICE) vadlīnijas tika iekļautas iespējamajās depresijas ārstēšanas metodēs 2015. gadā (https://www.nice.org.uk/guidance/ipg542/chapter/1-recommendations) RTMS procedūras laikā magnētiskā enerģija var būt koncentrēta uz noteikto smadzeņu virsmas laukumu, mainot šūnu aktivitātes līmeni stimulētajā zonā. Magnētiskie viļņi, ko rada spole, kas atrodas virs noteikta galvaskausa laukuma, var iekļūt smadzenēs bez pretestības, un iegūtais pietiekama stipruma magnētiskais lauks rada elektrisko aktivitāti neironos, kas noved pie neironu izdalīšanas. Stimulācija var atkārtot vairākas reizes sekundē ar dažādu intensitāti, tāpēc rTMS ārstēšanu ar dažādu efektivitāti var veikt, palielinot vai samazinot vietējo smadzeņu aktivitāti. Procedūru var veikt piesardzīgā stāvoklī, bez īpašām blakusparādībām, psihiatra vadībā un ar palīga palīdzību, pat ambulatora veidā. Procedūras gaitā jautājums par pievienošanos, nevis medikamentiem, nemazina potenci. Ar rTMS metodi jūs varat veiksmīgi ārstēt terapiju ar rezistentu depresiju, īpašām depresijas formām, piemēram, pusaudžu,- grūtniecību,- pēcdzemdību periodā (laktācija); depresijas vecumā, bipolāri afektīvi traucējumi; kā arī OCD, posttraumatiskā stresa traucējumi, atkarību traucējumi. Projekta ietvaros tiks iegādāti šādi aktīvi: Uzlabota terapija NeuroMSX sistēma ar terapeitisko krēslu Neuronavigation sistēma ar navigāciju MEP un TMS mācību kupons integrēts 5 kanālu Skybox Neurosoft EMG NeuroMSX sistēmā, kas spēj noteikt motora reakcijas ar Neuron-Spectrum65 uzstādīto video EEG sistēmas ierakstīšanas un novērtēšanas darbstacija Neuron-Spectrum AM holter EEG sistēma ilgtermiņa EEG uzraudzībai NIRScout 32S/32D darbvirsmas NIRS sistēmas TMS īskanāla det. Projekts strādās ar divām iestādēm: Universitātes psihiatrijas centrs KU Leuven (Beļģija) Minsteres Universitāte (Vācija) Projekta laikā 8 fiziskās personas apmeklēs sadarbības partnerus 5 reizes 4 galvenajās grupās. Plānoto mācību apmeklējumu mērķis ir iegūt iecerētās rTMS ārstēšanas labu klīnisko praksi (GCP) un iegūt zināšanas, kas vajadzīgas, lai izstrādātu Ungārijā organizējamās terapeitiskās prakses protokolu. Mūsu komandai ir visa rTMS ārstēšanas pieredze (Lazary, 2019), tāpēc, balstoties uz to, mūsu mērķis ir iegūt specifiskas, aktuālas zināšanas, uz kuru pamata var efektīvi un droši organizēt lielu skaitu pacientu. Mācību braucieni uz ārzemēm tiek organizēti, pamatojoties uz partnerību ar Eiropas centru vadītājiem, kuriem ir izcila un/vai īpaša pieredze rTMS piemērošanā. Apmeklējot RTMS klīniku un tajā organizētā semināra laikā, mūsu mērķis ir izvēlēties un sagatavot pacienta materiālu, kas piemērots rTMS ārstēšanai, kā arī uzzināt par pacienta informācijas protokolu. Apmācības laikā mēs arī apgūstam optimālākā ārstēšanas ilguma metodes, ārstēšanas atkārtojamību un rTMS un medikamentu kombināciju. Plānojam apmeklēt Lēvenas klīnikas RTMS laboratoriju, lai pētītu profesionālo protokolu OCD ārstēšanai un tuvās infrasarkanās spektroskopijas (NIRS) izmantošanu papildus rTMS ārstēšanai. Mēs plānojam veikt projekta izplatīšanu ar publikāciju. Papildus personām, kas ir ceļojušas, plānotie mērķa grupas locekļi tiks apmācīti mājās, ko vadīs Dr. Judit Lazáry, Zinātnes direktors. (Latvian)
5 September 2022
0 references
Budapest, Budapest
0 references
Identifiers
EFOP-5.2.6-20-2020-00017
0 references