Human Resources Development in Health (Q3882918)
Jump to navigation
Jump to search
Project Q3882918 in Hungary
| Language | Label | Description | Also known as |
|---|---|---|---|
| English | Human Resources Development in Health |
Project Q3882918 in Hungary |
Statements
116,321,262.4 forint
0 references
136,848,544.0 forint
0 references
85.0 percent
0 references
1 January 2019
0 references
30 November 2020
0 references
MAGYAR IMRE KÓRHÁZ
0 references
Kórházunk 1972-ben indult, fő tevékenysége a fekvőbeteg gyógyintézeti ellátás ágazatába tartozik, alaptevékenysége körében alkalmazott egyéb szakfeladatok keretében működteti a fekvőbeteg osztályokhoz tartozó járó beteg szakrendeléseket valamint gondozókat, jelenleg 250 aktív,179 krónikus ágyon és 59 járóbeteg szakrendelésen. A kórház indulásakor a szakdolgozók Ajka és vonzáskörzetéből kerültek felvételre, több mint negyven éve. Intézményünkben a szakdolgozói fluktuáció nem igazán volt jellemző,ezért évtizedekig zökkenőmentesen tudtuk biztosítani a humán erőforrást. 2012 óta a nők 40 éves nyugdíjazásának bevezetésével elkezdődött a szakdolgozói létszám csökkenése, mely évről-évre növekedést mutat. A hiány elsősorban a fekvőbeteg osztályokon szakfeladatot ellátó szakképzett ápolók tekintetében okoz egyre nagyobb problémát (felnőtt szakápoló,OKJ ápoló,diplomás ápoló). A távozó dolgozók pótlására intézeten belüli „átirányításokat” végeztünk, mellyel egy-két évig tudtuk szinten tartani a szakember hiányt. A szakképzett ápolói utánpótlás biztosítása érdekében felvettük a kapcsolatot a helyi akkreditált szakképző intézménnyel, és a Munkaügyi központtal, ezáltal lehetőség nyílt 2012-ben OKJ Gyakorló ápoló képzést indítani 19 fővel .A képzés intézményünkben zajlott az oktatást a kórház orvosai és diplomás ápolói végezték. A sikeres vizsgát követően mind a 19 fő felvételre került és folytatták tanulmányaikat az OKJ Ápoló képzésen. Sajnos mára már csak 7 fő dolgozik kórházunkban, a többi külföldre távozott. A betegágy melletti ápolói létszám gerincét a 36 – 55 év feletti korosztály képviseli. Ebből következően nagymértékben megnövekedtek az életkorhoz kötött, valamint a három műszakos fizikai és pszichés megterhelésből származó betegségek száma. (Magas vérnyomás, nyaki, gerinc bántalmak, visszérbetegségek, nőgyógyászati, sebészeti jellegű betegségek - műtétek, pszichés eredetű betegségek). A kiesett táppénzes napok száma azt jelenti, hogy emiatt a fekvőbeteg osztályokon havonta 3-4 ápoló hiányzik a rendszerből fekvőbeteg osztályokon. Befolyásolja a létszámot az is, hogy a fiatalabb korosztály a munkába állást követően néhány év múlva szülési szabadságra megy, helyettesi állásukat az elmúlt két évben nem sikerült betölteni. Szülés után szeretnének visszajönni, de általában egy műszakra. Ez azt jelenti, hogy vagy asszisztensi munkakörbe tudnak visszajönni, ha van lehetőség, vagy az osztályon kérik, hogy egy műszakba dolgozhassanak. Szintén az életkorból adódóan egy - egy osztály ápolóinak szabadsága éves szinten nagyon magas, (átlag 30 nap/fő). Nehezíti a helyzetet a kórház földrajzi elhelyezkedése is a háromszárnyú Y – alakú épület, mely azt jelenti,hogy egy – egy osztály több folyosón,illetve emeleten helyezkedik el és mindenütt külön- külön kell biztosítani a műszakbeosztást. Már minden osztályon 12 órás munkarendet vállaltak az ápolók, mivel így tudnak biztonságos létszámmal dolgozni, főleg éjszaka és délutános műszakokban. A betöltetlen állások, a betegállományban, illetve szabadságon levő dolgozók hiánya miatt a fekvőbeteg osztályokon minden tartalék munkaerő elfogyott, ami gyakori problémát okoz a műszakbeosztások elkészítésében. További nehézségbe ütközik a szabadságok kiadása, túlórák halmozódnak fel. A képzés és kötelező továbbképzés miatt kieső szakdolgozók helyettesítését a szakrendeléseken is az osztályra beosztott szakápolói létszámából kell megoldani. Legsúlyosabb a helyzet a Sürgősségi betegellátó osztályon, a belgyógyászati jellegű osztályokon, valamint a krónikus és ápolási osztályon. Mivel a város és vonzáskörzete demográfiai szempontból elöregedő ezért az ellátott betegség csoport is eltolódik a geriátria irányába ezért folyamatosan sok és súlyos állapotú, teljes ellátást igénylő beteget kerül és ellátásra, mely jelentősen befolyásolja s szakdolgozók leterheltségét. Sajnos az elmúlt 5 évben még hirdetés alapján sem sikerült intézetünkbe megfelelő számú szakképzett ápolót felvenni. Folyamatosan 20 – 30 szakképzett ápoló hiányzik a rendszerből. A biztonságos beteg ellátást jelenleg szakképzett ápolóink mellék állasban,megbízási szerződéssel történő foglakoztatásával valamint a túlóra díjak kifizetésével próbáljuk egyensúlyban tartani. Ugyancsak a munkaerő hatékony beosztását teszi lehetősvé a mobil teamek létrehozása. A kórházi fekvőbetegek minél magasabb színvonalú ellátása érdekében 6 új mobil teamet kívánunk létrehozni, mellyel jelentős mértékben biztosítható betegellátás minőségének javítása illetve fejlesztése, amellyel elérhető a gyógyítás betegközpontúságának erősítése és a gyógyítás hatékonyságának növelése. A multidiszciplináris funkcionális csoportok humánerőforrása, több szakma együttes tevékenységének eredményeképp hatékonyabban, gyorsabban kezelhetők bizonyos betegségek. A speciális betegség csoportok kezelésére létrehozott mobil teamek szélesebb körű ellátást tudnak biztosítani,egységes kezelési szemlélet alakulhat ki az intézményben. (Hungarian)
0 references
Our hospital started in 1972, its main activity belongs to the inpatient medical care sector. It operates specialist clinics and caregivers belonging to inpatient classes within the framework of other specialised tasks used in its core activity, currently in 250 active,179 chronic beds and 59 outpatient clinics. At the start of the hospital, the specialists were recruited from Ajka and its catchment area for over forty years. In our institution, the turnover of the specialists was not very typical, so we could provide the human resources smoothly for decades. Since 2012, women’s 40-year-old retirement has started to reduce the number of specialists, which shows an increase from year to year. In particular, the shortage is a growing problem for qualified nurses in in-patient care units (adult nurse,OKJ nurse, graduate nurse). To replace the outgoing workers, we carried out “redirections” within the institute, which allowed us to maintain the shortage of professionals for a year or two. In order to ensure the supply of qualified nurses, we contacted the local accredited vocational training institution and the Labour Centre, thus it was possible to start an OKJ Training Training Training course with 19 people in 2012. The training was carried out by the doctors and graduate nurses of the hospital. After passing the exam, all 19 people were admitted and continued their studies at the OKJ Nursing Training. Unfortunately, today only 7 people are working in our hospital, and the rest have gone abroad. The age group aged 36-55 represents the backbone of the number of nurses next to the sick bed. As a result, the number of age-related illnesses and three-shift physical and psychological stress have increased to a large extent. (High blood pressure, cervical, spinal disorders, varicose veins, gynecological, surgical diseases — surgeries, diseases of psychological origin). The number of days of sick leave means that 3-4 nurses per month in inpatient classes are missing from the scheme. The number of young people is also affected by the fact that the younger age group goes on maternity leave after a few years of employment and has not been able to fill their deputy position in the last two years. They want to come back after childbirth, but usually for a shift. This means that they can either come back to the post of assistant, if there is an opportunity, or ask the department to work for the same shift. Also due to age, the annual leave of nurses in a class is very high (on average 30 days per person). The geographical location of the hospital is also made more difficult by the three-wing Y-shaped building, which means that one — one class is located on several corridors and floors, and there must be separate shift schedules everywhere. The nurses have already taken 12 hours of work in every department to work safely, especially at night and afternoon shifts. Due to the lack of vacancies, sick leave and absence of staff on leave, all spare staff in inpatient units are out of work, which causes frequent problems in the preparation of shift schedules. There is a further difficulty in granting leave, overtime accumulating. The replacement of specialists who fall out due to training and compulsory further training should also be made from the number of specialist nurses assigned to the department. The most serious situation is in the Emergency Care Unit, the Department of Internal Medicine, and the Chronic and Nursing Departments. As the city and its catchment area are ageing from a demographic point of view, the treated disease group is also shifting towards geriatrics, which constantly places many patients in severe conditions requiring full care and has a significant impact on the workload of the specialists. Unfortunately, in the last 5 years we have not succeeded in recruiting a sufficient number of qualified nurses even on the basis of an advertisement. There are constantly 20-30 qualified nurses missing from the system. At present, we are trying to balance the safe care of our qualified nurses by working with a contract of assignment and paying overtime fees. The creation of mobile teams also makes it possible to manage the workforce efficiently. In order to provide the highest possible quality of care for hospital inpatients, we intend to create 6 new mobile teams, which can significantly improve and improve the quality of patient care, which can be achieved by strengthening the patient-centricity of the treatment and increasing the effectiveness of the treatment. The human resources of multidisciplinary functional teams, as a result of the combined activities of several professions, can lead to a more efficient and faster treatment of certain diseases. Mobile teams created for the treatment of special disease groups can provide a wider range of care, a uniform treatment approach can be developed in the institution. (English)
8 February 2022
0.4022764433011644
0 references
Notre hôpital a commencé en 1972, son activité principale appartient au secteur des soins médicaux hospitalisés. Il gère des cliniques spécialisées et des soignants appartenant à des classes d’hospitalisation dans le cadre d’autres tâches spécialisées utilisées dans son activité principale, actuellement dans 250,179 lits de chronique actifs et 59 cliniques ambulatoires. Au début de l’hôpital, les spécialistes ont été recrutés à partir d’Ajka et de son bassin versant pendant plus de quarante ans. Dans notre institution, le roulement des spécialistes n’était pas très typique, de sorte que nous pouvions fournir les ressources humaines en douceur pendant des décennies. Depuis 2012, la retraite des femmes âgées de 40 ans a commencé à réduire le nombre de spécialistes, ce qui montre une augmentation d’une année sur l’autre. En particulier, la pénurie est un problème croissant pour les infirmières qualifiées dans les unités de soins hospitaliers (infirmière adulte, infirmière OKJ, infirmière diplômée). Pour remplacer les travailleurs sortants, nous avons effectué des «redirections» au sein de l’institut, ce qui nous a permis de maintenir la pénurie de professionnels pendant un an ou deux. Afin d’assurer l’offre d’infirmières qualifiées, nous avons contacté l’institution locale de formation professionnelle accréditée et le Centre du travail, ce qui a permis de commencer un cours de formation de formation OKJ avec 19 personnes en 2012. La formation a été dispensée par les médecins et les infirmières diplômées de l’hôpital. Après avoir réussi l’examen, les 19 personnes ont été admises et ont poursuivi leurs études à l’OKJ Nursing Training. Malheureusement, aujourd’hui seulement 7 personnes travaillent dans notre hôpital, et les autres sont allés à l’étranger. Le groupe d’âge de 36 à 55 ans représente l’épine dorsale du nombre d’infirmières à côté du lit de maladie. En conséquence, le nombre de maladies liées à l’âge et de stress physique et psychologique à trois postes a augmenté dans une large mesure. (Hypertension artérielle, cervicale, troubles de la colonne vertébrale, varices, gynécologiques, maladies chirurgicales — chirurgies, maladies d’origine psychologique). Le nombre de jours de congé de maladie signifie que 3 à 4 infirmières par mois dans les classes d’hospitalisation sont absentes du programme. Le nombre de jeunes est également affecté par le fait que le groupe d’âge plus jeune part en congé de maternité après quelques années d’emploi et n’a pas pu occuper son poste d’adjoint au cours des deux dernières années. Ils veulent revenir après l’accouchement, mais généralement pour un quart de travail. Cela signifie qu’ils peuvent soit revenir au poste d’assistant s’il y a une occasion, soit demander au ministère de travailler pour le même quart de travail. Aussi en raison de l’âge, le congé annuel des infirmières dans une classe est très élevé (en moyenne 30 jours par personne). L’emplacement géographique de l’hôpital est également rendu plus difficile par le bâtiment à trois ailes en Y, ce qui signifie qu’une — une classe est située sur plusieurs couloirs et étages, et il doit y avoir des horaires de travail séparés partout. Les infirmières ont déjà pris 12 heures de travail dans chaque département pour travailler en toute sécurité, surtout la nuit et l’après-midi. En raison de l’absence de postes vacants, de congés de maladie et d’absence de personnel en congé, tout le personnel de réserve des unités d’hospitalisation n’est pas au travail, ce qui pose de fréquents problèmes dans l’établissement des horaires de travail. Il y a une autre difficulté à accorder des congés, à accumuler des heures supplémentaires. Le remplacement des spécialistes qui tombent en raison de la formation et de la formation continue obligatoire doit également être effectué à partir du nombre d’infirmiers spécialisés affectés au département. La situation la plus grave est celle de l ‘Unité des soins d’ urgence, du Département de médecine interne et des services de santé chronique et des soins infirmiers. Alors que la ville et son bassin versant vieillissent d’un point de vue démographique, le groupe des maladies traitées se tourne également vers la gériatrie, qui place constamment de nombreux patients dans des conditions sévères nécessitant des soins complets et a un impact significatif sur la charge de travail des spécialistes. Malheureusement, au cours des cinq dernières années, nous n’avons pas réussi à recruter un nombre suffisant d’infirmières qualifiées, même sur la base d’une publicité. Il manque constamment 20 à 30 infirmières qualifiées dans le système. À l’heure actuelle, nous essayons d’équilibrer les soins sécuritaires de nos infirmières qualifiées en travaillant avec un contrat d’affectation et en payant les frais d’heures supplémentaires. La création d’équipes mobiles permet également de gérer efficacement la main-d’œuvre. Afin de fournir la meilleure qualité possible de soins aux patients hospitalisés, nous avo... (French)
9 February 2022
0 references
Unser Krankenhaus begann 1972, seine Haupttätigkeit gehört zum stationären Bereich. Es betreibt spezialisierte Kliniken und Pflegekräfte, die zu stationären Klassen gehören, im Rahmen anderer spezialisierter Aufgaben, die in ihrer Kerntätigkeit, derzeit in 250 aktiven 179 chronischen Betten und 59 ambulanten Kliniken, eingesetzt werden. Zu Beginn des Krankenhauses wurden die Spezialisten seit über vierzig Jahren aus Ajka und seinem Einzugsgebiet rekrutiert. In unserer Institution war der Umsatz der Spezialisten nicht sehr typisch, so dass wir die Humanressourcen über Jahrzehnte reibungslos bereitstellen konnten. Seit 2012 hat der 40-jährige Frauenalter begonnen, die Zahl der Spezialisten zu reduzieren, was von Jahr zu Jahr zugenommen hat. Insbesondere stellt der Mangel ein wachsendes Problem für qualifizierte Krankenschwestern in stationären Pflegeeinheiten (Erwachsene Krankenschwester, Krankenschwester, Krankenschwester mit Hochschulabschluss) dar. Um die ausscheidenden Arbeiter zu ersetzen, haben wir innerhalb des Instituts „Umleitungen“ durchgeführt, die es uns ermöglichten, den Fachkräftemangel für ein oder zwei Jahre aufrecht zu erhalten. Um die Versorgung mit qualifizierten Krankenschwestern zu gewährleisten, haben wir uns mit der örtlichen akkreditierten Berufsbildungseinrichtung und dem Arbeitszentrum in Verbindung gesetzt, so dass es 2012 möglich war, einen OKJ-Ausbildungskurs mit 19 Personen zu starten. Die Ausbildung wurde von den Ärzten und Krankenschwestern des Krankenhauses durchgeführt. Nach dem Abschluss der Prüfung wurden alle 19 Personen zugelassen und setzten ihr Studium am OKJ Nursing Training fort. Leider arbeiten heute nur 7 Personen in unserem Krankenhaus, und der Rest ist ins Ausland gegangen. Die Altersgruppe von 36-55 Jahren stellt das Rückgrat der Anzahl der Krankenschwestern neben dem Krankenbett dar. Infolgedessen ist die Zahl der altersbedingten Erkrankungen und des körperlichen und psychischen Stresses in drei Schichten stark gestiegen. (Hochblutdruck, Gebärmutterhals, Wirbelsäulenerkrankungen, Krampfadern, Gynäkologie, chirurgische Erkrankungen – Operationen, Erkrankungen psychologischer Herkunft). Die Zahl der Krankheitstage bedeutet, dass 3-4 Krankenschwestern pro Monat in stationären Klassen fehlen. Die Zahl der jungen Menschen wird auch dadurch beeinflusst, dass die jüngere Altersgruppe nach einigen Jahren Mutterschaftsurlaub aufnimmt und in den letzten zwei Jahren nicht in der Lage war, ihre stellvertretende Stelle zu besetzen. Sie wollen nach der Geburt zurückkommen, aber in der Regel für eine Schicht. Dies bedeutet, dass sie entweder auf die Stelle des Assistenten zurückkommen können, wenn es eine Möglichkeit gibt, oder die Abteilung bitten, für dieselbe Schicht zu arbeiten. Auch aufgrund des Alters ist der Jahresurlaub von Krankenschwestern in einer Klasse sehr hoch (durchschnittlich 30 Tage pro Person). Die geographische Lage des Krankenhauses wird auch durch das dreiflügelige Y-förmige Gebäude erschwert, was bedeutet, dass sich eine Klasse auf mehreren Gängen und Etagen befindet, und es muss überall getrennte Schaltpläne geben. Die Krankenschwestern haben bereits 12 Stunden Arbeit in jeder Abteilung genommen, um sicher zu arbeiten, vor allem in Nacht- und Nachmittagsschichten. Aufgrund des Mangels an freien Stellen, des Krankheitsurlaubs und der Abwesenheit des Personals im Urlaub sind alle Ersatzkräfte in stationären Einheiten außer Betrieb, was häufige Probleme bei der Vorbereitung von Schichtplänen verursacht. Es gibt eine weitere Schwierigkeit, Urlaub zu gewähren, Überstunden ansammeln. Die Ersetzung von Fachkräften, die aufgrund der Ausbildung und der obligatorischen Weiterbildung ausfallen, sollte auch aus der Zahl der spezialisierten Krankenschwestern erfolgen, die der Abteilung zugewiesen werden. Die schwerwiegendste Situation ist in der Abteilung für Notfallversorgung, der Abteilung für Innere Medizin und der Abteilung für Chronische und Krankenpflege. Da die Stadt und ihr Einzugsgebiet aus dem demografischer Sicht altern, verlagert sich die behandelte Krankheitsgruppe auch auf die Geriatrie, die ständig viele Patienten in schwere Bedingungen stellt, die eine vollständige Versorgung erfordern und erhebliche Auswirkungen auf die Arbeitsbelastung der Spezialisten haben. Leider ist es uns in den letzten 5 Jahren nicht gelungen, eine ausreichende Zahl qualifizierter Krankenschwestern selbst auf der Grundlage einer Werbung einzustellen. Es fehlen ständig 20-30 qualifizierte Krankenschwestern aus dem System. Derzeit versuchen wir, die sichere Betreuung unserer qualifizierten Krankenschwestern auszugleichen, indem wir mit einem Auftrag arbeiten und Überstundengebühren zahlen. Die Schaffung mobiler Teams ermöglicht es auch, die Belegschaft effizient zu verwalten. Um die bestmögliche Qualität der Versorgung von Krankenhauspatienten zu gewährleisten, beabsichtigen wir, 6 neue mobile Teams zu schaffen, die die Qualität der Patientenversorgung deutlich verbe... (German)
10 February 2022
0 references
Meie haigla alustas tegevust 1972. aastal, selle põhitegevuseks on statsionaarse arstiabi sektor. Ta käitab statsionaarsetesse klassidesse kuuluvaid erikliinikuid ja hooldajaid oma põhitegevuses kasutatavate muude eriülesannete raames, praegu 250 aktiivses 179 kroonilises voodis ja 59 ambulatoorses kliinikus. Haigla alguses värvati spetsialistid Ajkast ja selle teeninduspiirkonnast üle neljakümne aasta. Meie institutsioonis ei olnud spetsialistide käive väga tüüpiline, nii et me suutsime inimressursse aastakümneid sujuvalt varustada. Alates 2012. aastast on naiste 40-aastane pensionile jäämine hakanud vähendama spetsialistide arvu, mis näitab aastate lõikes kasvu. Eelkõige on puudujääk kasvav probleem kvalifitseeritud õdede puhul statsionaarsetes hooldusüksustes (täiskasvanud meditsiiniõde,OKJ-õde, kraadiõde). Lahkuvate töötajate asendamiseks tegime instituudis „ümbersuunamisi“, mis võimaldas meil säilitada spetsialistide nappust aasta või kahe aasta jooksul. Kvalifitseeritud õdede pakkumise tagamiseks pöördusime kohaliku akrediteeritud kutseõppeasutuse ja Töökeskuse poole, seega oli 2012. aastal võimalik alustada OKJ koolituskursust 19 inimesega. Koolituse viisid läbi haigla arstid ja meditsiiniõed. Pärast eksami sooritamist võeti vastu kõik 19 inimest ja jätkati õpinguid OKJ õenduskoolituses. Kahjuks töötab praegu meie haiglas vaid 7 inimest ja ülejäänud on läinud välismaale. 36–55-aastased on haige voodi kõrval olevate õdede arvu selgroog. Selle tulemusena on oluliselt suurenenud vanusega seotud haiguste arv ning kolmes vahetuses füüsiline ja psühholoogiline stress. (Kõrge vererõhk, emakakaela, seljaaju häired, veenilaiendid, günekoloogilised haigused, kirurgilised haigused – operatsioonid, psühholoogilise päritoluga haigused). Haiguspuhkuse päevade arv tähendab, et skeemist puudub 3–4 meditsiiniõde kuus statsionaarses klassis. Noorte arvu mõjutab ka asjaolu, et noorem vanuserühm läheb rasedus- ja sünnituspuhkusele pärast paar aastat töötamist ega ole viimase kahe aasta jooksul suutnud täita oma asetäitja ametikohta. Nad tahavad pärast sünnitust tagasi tulla, kuid tavaliselt vahetuseks. See tähendab, et nad võivad võimaluse korral tagasi tulla assistendi ametikohale või paluda osakonnal töötada sama vahetuse jaoks. Ka vanuse tõttu on klassi õdede põhipuhkus väga suur (keskmiselt 30 päeva inimese kohta). Haigla geograafilise asukoha muudab keerulisemaks ka kolmetiivaline Y-kujuline hoone, mis tähendab, et üks klass asub mitmel koridoril ja põrandal ning igal pool peab olema eraldi vahetuste ajakava. Meditsiiniõed on juba võtnud 12 tundi tööd igas osakonnas, et töötada ohutult, eriti öösel ja pärastlõunal. Vabade töökohtade, haiguspuhkuse ja puhkusel olevate töötajate puudumise tõttu on kõik statsionaarsete üksuste varutöötajad töötud, mis põhjustab sageli probleeme vahetuste ajakavade ettevalmistamisel. Puhkuse andmine ja ületunnitöö kuhjumine on veelgi keerulisem. Koolituse ja kohustusliku täiendõppe tõttu väljalangevaid spetsialiste tuleks asendada ka osakonnale määratud eriõdede arvu alusel. Kõige tõsisem olukord on erakorralise meditsiini osakonnas, sisemeditsiini osakonnas ning kroonilistes ja õendusasutustes. Kuna linn ja selle valgla vananevad demograafilisest vaatepunktist, liigub ravitavate haiguste rühm ka geriaatria suunas, mis asetab paljud patsiendid pidevalt rasketesse seisunditesse, mis nõuavad täielikku hooldust, ning mõjutab oluliselt spetsialistide töökoormust. Kahjuks ei ole meil viimase viie aasta jooksul õnnestunud värvata piisaval arvul kvalifitseeritud õdesid isegi reklaami põhjal. Süsteemist on pidevalt puudu 20–30 kvalifitseeritud õde. Praegu püüame tasakaalustada oma kvalifitseeritud õdede turvalist hooldust, töötades töövõtulepingu alusel ja makstes ületunnitöötasu. Mobiilsete meeskondade loomine võimaldab ka tööjõudu tõhusalt juhtida. Haiglaravi parima võimaliku kvaliteedi tagamiseks kavatseme luua 6 uut mobiilset meeskonda, mis võivad oluliselt parandada ja parandada patsientide ravi kvaliteeti, mida on võimalik saavutada ravi patsiendikesksuse tugevdamise ja ravi tõhususe suurendamisega. Multidistsiplinaarsete funktsionaalsete rühmade inimressursid võivad tänu mitme kutseala koostoimimisele viia teatavate haiguste tõhusama ja kiirema ravini. Spetsiaalsete haigusrühmade raviks loodud mobiilsed meeskonnad võivad pakkuda laiemat ravivalikut, asutuses saab välja töötada ühtse ravikäsitluse. (Estonian)
12 August 2022
0 references
Mūsų ligoninė prasidėjo 1972 m., jos pagrindinė veikla priklauso stacionarinės medicininės priežiūros sektoriui. Ji valdo specializuotas klinikas ir slaugytojus, priklausančius stacionaraus gydymo klasėms pagal kitas specializuotas užduotis, naudojamas jo pagrindinei veiklai, šiuo metu 250 aktyvių 179 lėtinių lovų ir 59 ambulatorinėse klinikose. Ligoninės pradžioje specialistai buvo įdarbinti iš Ajkos ir jos baseino daugiau nei keturiasdešimt metų. Mūsų institucijoje specialistų kaita nebuvo labai tipiška, todėl dešimtmečiais galėjome sklandžiai aprūpinti žmogiškuosius išteklius. Nuo 2012 m. 40 metų moterų išėjimas į pensiją pradėjo mažinti specialistų skaičių, o tai rodo, kad kasmet didėja. Visų pirma šis trūkumas yra didėjanti kvalifikuotų slaugytojų problema stacionariosios priežiūros skyriuose (suaugusiųjų slaugytojų, OKJ slaugytojų, absolventų slaugytojų). Norėdami pakeisti iš darbo išeinančius darbuotojus, atlikome „peradresavimus“ institute, kuris leido mums išlaikyti specialistų trūkumą metus ar dvejus. Siekdami užtikrinti kvalifikuotų slaugytojų pasiūlą, susisiekėme su vietos akredituota profesinio mokymo įstaiga ir Darbo centru, todėl 2012 m. buvo galima pradėti OKJ mokymo mokymo kursą su 19 žmonių. Mokymus atliko ligoninės gydytojai ir absolventai slaugytojai. Išlaikius egzaminą, visi 19 žmonės buvo priimti ir tęsė savo studijas OKJ slaugos mokymo. Deja, šiandien tik 7 žmonės dirba mūsų ligoninėje, o kiti išvyko į užsienį. 36–55 metų amžiaus grupė – tai slaugytojų skaičiaus šalia sergančios lovos pagrindas. Dėl to labai padidėjo su amžiumi susijusių ligų ir trijų pamainų fizinio ir psichologinio streso atvejų skaičius. (Aukštas kraujospūdis, gimdos kaklelio, stuburo sutrikimai, venų išsiplėtimas, ginekologinės, chirurginės ligos – operacijos, psichologinės kilmės ligos). Laikinojo nedarbingumo atostogų dienų skaičius reiškia, kad programoje trūksta 3–4 slaugytojų per mėnesį stacionare. Jaunimo skaičiui įtakos turi ir tai, kad jaunesnio amžiaus grupė po kelerių darbo metų išeina motinystės atostogų ir per pastaruosius dvejus metus negalėjo užimti savo pavaduotojų pareigų. Jie nori grįžti po gimdymo, bet paprastai pamainai. Tai reiškia, kad jie gali grįžti į padėjėjo pareigas, jei yra galimybė, arba paprašyti departamento dirbti tą pačią pamainą. Be to, dėl amžiaus vienos klasės slaugytojų metinės atostogos yra labai didelės (vidutiniškai 30 dienų vienam asmeniui). Geografinį ligoninės vietą taip pat apsunkina trijų sparnų Y formos pastatas, o tai reiškia, kad viena – viena klasė yra keliuose koridoriuose ir grindyse, ir visur turi būti atskiri pamainų tvarkaraščiai. Slaugytojai jau paėmė 12 valandų darbo kiekviename departamente saugiai dirbti, ypač naktį ir po pietų pamainomis. Dėl laisvų darbo vietų trūkumo, laikinojo nedarbingumo atostogų ir atostogose esančių darbuotojų nebuvimo visi stacionarūs darbuotojai nedirba, todėl dažnai kyla problemų rengiant pamainų tvarkaraščius. Dar sunkiau suteikti atostogas ir kaupti viršvalandžius. Specialistų, kurie iškrenta dėl mokymo ir privalomo tolesnio mokymo, pakeitimas taip pat turėtų būti atliekamas pagal slaugytojų specialistų, paskirtų į departamentą, skaičių. Sunkiausia situacija yra skubios pagalbos skyriuje, Vidaus medicinos departamente ir lėtinio gydymo ir slaugos departamentuose. Kadangi miestas ir jo baseinas senėja demografiniu požiūriu, gydomų ligų grupė taip pat pereina į geriatriją, dėl kurios daugelis pacientų nuolat gyvena sunkiomis ligomis, kurioms reikalinga visapusiška priežiūra, ir daro didelį poveikį specialistų darbo krūviui. Deja, per pastaruosius 5 metus mums nepavyko įdarbinti pakankamai kvalifikuotų slaugytojų net ir reklamos pagrindu. Sistemoje nuolat trūksta 20–30 kvalifikuotų slaugytojų. Šiuo metu mes stengiamės subalansuoti saugią mūsų kvalifikuotų slaugytojų priežiūrą, dirbdami su paskyrimo sutartimi ir mokėdami mokesčius už viršvalandžius. Mobilių komandų kūrimas taip pat leidžia efektyviai valdyti darbo jėgą. Siekdami užtikrinti kuo geresnę ligoninių stacionarinės sveikatos priežiūros kokybę, ketiname sukurti 6 naujas mobilias komandas, kurios gali žymiai pagerinti ir pagerinti pacientų priežiūros kokybę, o tai galima pasiekti stiprinant gydymo orientavimą į pacientą ir didinant gydymo efektyvumą. Įvairių sričių funkcinių grupių žmogiškieji ištekliai, kuriuos lemia kelių profesijų atstovų veikla, gali padėti veiksmingiau ir greičiau gydyti tam tikras ligas. Mobilios komandos, sukurtos specialių ligų grupių gydymui, gali suteikti platesnę priežiūrą, įstaigoje gali būti sukurtas vienodas gydymo metodas. (Lithuanian)
12 August 2022
0 references
Il nostro ospedale è iniziato nel 1972, la sua attività principale appartiene al settore delle cure mediche ospedaliere. Gestisce cliniche specialistiche e prestatori di assistenza appartenenti a classi ospedaliere nell'ambito di altri compiti specializzati utilizzati nella sua attività principale, attualmente in 250 posti letto attivi,179 letti cronici e 59 cliniche ambulatoriali. All'inizio dell'ospedale, gli specialisti sono stati reclutati da Ajka e dal suo bacino idrografico per oltre quarant'anni. Nella nostra istituzione, il fatturato degli specialisti non era molto tipico, quindi abbiamo potuto fornire le risorse umane senza intoppi per decenni. Dal 2012, il pensionamento femminile di 40 anni ha iniziato a ridurre il numero di specialisti, il che mostra un aumento di anno in anno. In particolare, la carenza è un problema crescente per gli infermieri qualificati nelle unità di assistenza ospedaliera (infermiere adulto, infermiere OKJ, infermiere laureato). Per sostituire i lavoratori in uscita, abbiamo effettuato "ridirezioni" all'interno dell'istituto, che ci ha permesso di mantenere la carenza di professionisti per un anno o due. Al fine di garantire la fornitura di infermieri qualificati, abbiamo contattato l'istituto di formazione professionale locale accreditato e il Centro del lavoro, quindi è stato possibile avviare un corso di formazione formazione OKJ con 19 persone nel 2012. La formazione è stata svolta dai medici e dagli infermieri laureati dell'ospedale. Dopo aver superato l'esame, tutte le 19 persone sono state ammesse e hanno proseguito gli studi presso l'OKJ Nursing Training. Purtroppo, oggi solo 7 persone lavorano nel nostro ospedale, e il resto è andato all'estero. La fascia d'età di 36-55 anni rappresenta la spina dorsale del numero di infermieri accanto al letto malato. Di conseguenza, il numero di malattie legate all'età e di tre turni di stress fisico e psicologico è aumentato in larga misura. (Alta pressione sanguigna, cervicale, disturbi della colonna vertebrale, vene varicose, ginecologiche, malattie chirurgiche — interventi chirurgici, malattie di origine psicologica). Il numero di giorni di congedo per malattia significa che nello schema mancano 3-4 infermieri al mese nelle classi ospedaliere. Il numero di giovani è influenzato anche dal fatto che la fascia di età più giovane va in congedo di maternità dopo alcuni anni di lavoro e non è stata in grado di ricoprire il posto di vice negli ultimi due anni. Vogliono tornare dopo il parto, ma di solito per un turno. Ciò significa che possono tornare al posto di assistente, se c'è un'opportunità, o chiedere al dipartimento di lavorare per lo stesso turno. Anche a causa dell'età, le ferie annuali degli infermieri in una classe sono molto elevate (in media 30 giorni a persona). La posizione geografica dell'ospedale è resa più difficile anche dall'edificio a forma di Y a tre ali, il che significa che una — una classe si trova su diversi corridoi e piani, e ci devono essere orari di turni separati ovunque. Gli infermieri hanno già impiegato 12 ore di lavoro in ogni reparto per lavorare in modo sicuro, soprattutto di notte e di turno pomeridiano. A causa della mancanza di posti vacanti, di congedi per malattia e di assenza di personale in congedo, tutto il personale inutilizzato nelle unità ospedaliere è fuori servizio, il che causa frequenti problemi nella preparazione dei turni. Vi è un'ulteriore difficoltà nel concedere il congedo, accumulando lavoro straordinario. Il numero di infermieri specializzati assegnati al dipartimento dovrebbe essere sostituito anche dal numero di infermieri specializzati che rientrano nella formazione e nella formazione continua obbligatoria. La situazione più grave si trova nell'Unità di pronto soccorso, nel Dipartimento di Medicina Interna e nei Dipartimenti Cronico e Infermieristico. Dato che la città e il suo bacino di utenza stanno invecchiando da un punto di vista demografico, il gruppo delle malattie trattate si sta spostando verso la geriatria, che pone costantemente molti pazienti in gravi condizioni che richiedono cure complete e ha un impatto significativo sul carico di lavoro degli specialisti. Purtroppo negli ultimi 5 anni non siamo riusciti a reclutare un numero sufficiente di infermiere qualificate nemmeno sulla base di un annuncio pubblicitario. Ci sono costantemente 20-30 infermiere qualificate mancanti dal sistema. Attualmente, stiamo cercando di bilanciare la cura sicura dei nostri infermieri qualificati lavorando con un contratto di incarico e pagando le tasse di lavoro straordinario. La creazione di squadre mobili consente inoltre di gestire la forza lavoro in modo efficiente. Al fine di fornire la massima qualità delle cure per i pazienti ospedalieri, intendiamo creare 6 nuovi team mobili, in grado di migliorare significativamente e migliorare la qualità della cura del paziente, che può essere raggiunto rafforzando la centralità paziente del trattamento e aumentando l'efficacia de... (Italian)
12 August 2022
0 references
Naša bolnica započela je 1972. godine, a glavna djelatnost pripada sektoru bolničke medicinske skrbi. Upravlja specijaliziranim klinikama i njegovateljima koji pripadaju bolničkim razredima u okviru drugih specijaliziranih zadataka koji se koriste u njegovoj osnovnoj djelatnosti, trenutačno u 250 aktivnih 179 kroničnih kreveta i 59 ambulantnih klinika. Na početku bolnice stručnjaci su regrutirani iz Ajke i njezina slivnog područja više od četrdeset godina. U našoj instituciji, fluktuacija stručnjaka nije bila vrlo tipična, pa smo desetljećima mogli osigurati ljudske resurse glatko. Od 2012. 40-godišnje umirovljenje žena počelo je smanjivati broj stručnjaka, što pokazuje povećanje iz godine u godinu. Konkretno, nedostatak je sve veći problem za kvalificirane medicinske sestre u bolničkim odjelima (odrasla medicinska sestra, medicinska sestra OKJ, diplomska medicinska sestra). Kako bismo zamijenili radnike na odlasku, proveli smo „preusmjeravanje” unutar instituta, što nam je omogućilo da zadržimo manjak stručnjaka godinu ili dvije. Kako bi se osigurala opskrba kvalificiranim medicinskim sestrama, kontaktirali smo lokalnu akreditiranu ustanovu za strukovno osposobljavanje i Centar rada, tako da je u 2012. godini bilo moguće započeti OKJ Training Training Training Training Training Training Training Training Training Training Training Training Training Training Training Training Training Training Training. Obuku su proveli liječnici i diplomirane medicinske sestre u bolnici. Nakon polaganja ispita, svi 19 ljudi su primljeni i nastavili svoje studije na OKJ Nursing Training. Nažalost, danas samo 7 ljudi radi u našoj bolnici, a ostali su otišli u inozemstvo. Dobna skupina u dobi od 36 do 55 godina predstavlja okosnicu broja medicinskih sestara pored bolesnog kreveta. Kao rezultat toga, u velikoj se mjeri povećao broj bolesti povezanih sa starenjem te fizički i psihološki stres u tri smjene. (Visok krvni tlak, cervikalni, poremećaji kralježnice, proširene vene, ginekološke, kirurške bolesti – operacije, bolesti psihološkog podrijetla). Broj dana bolovanja znači da iz programa nedostaju 3 – 4 medicinske sestre mjesečno u bolničkim razredima. Na broj mladih utječe i činjenica da mlađa dobna skupina odlazi na rodiljni dopust nakon nekoliko godina zaposlenja i da nije uspjela popuniti svoj zamjenik u posljednje dvije godine. Žele se vratiti nakon poroda, ali obično zbog smjene. To znači da se mogu vratiti na radno mjesto asistenta, ako postoji mogućnost, ili zatražiti od odjela da radi za istu smjenu. Također zbog dobi, godišnji odmor medicinskih sestara u razredu vrlo je visok (u prosjeku 30 dana po osobi). Zemljopisni položaj bolnice također je otežan trokrilnom Y-oblikom zgrade, što znači da se jedan – jedan razred nalazi na nekoliko hodnika i podova, a svugdje moraju postojati odvojeni rasporedi smjene. Medicinske sestre već su uzimale 12 sati rada u svakom odjelu kako bi sigurno radile, posebno u noćnim i popodnevnim smjenama. Zbog nedostatka slobodnih radnih mjesta, bolovanja i odsutnosti osoblja na dopustu, sve rezervno osoblje u bolničkim jedinicama ne radi, što uzrokuje česte probleme u pripremi rasporeda smjena. Postoje dodatne poteškoće u odobravanju dopusta, akumulirajući prekovremeni rad. Zamjena stručnjaka koji su zbog osposobljavanja i obveznog daljnjeg osposobljavanja također bi trebala biti zamijenjena brojem medicinskih sestara specijalista raspoređenih u odjel. Najozbiljnija situacija je u Odjelu za hitnu skrb, Odjelu za internu medicinu i odjelu za kroniku i njegu. Budući da grad i njegovo područje sliva stare s demografskog stajališta, liječena skupina bolesti također se kreće prema gerijatriji, što mnoge pacijente stalno stavlja u teške uvjete koji zahtijevaju potpunu skrb i ima znatan utjecaj na radno opterećenje stručnjaka. Nažalost, u posljednjih 5 godina nismo uspjeli zaposliti dovoljan broj kvalificiranih medicinskih sestara čak ni na temelju oglasa. U sustavu stalno nedostaje 20 – 30 kvalificiranih medicinskih sestara. Trenutno nastojimo uravnotežiti sigurnu njegu naših kvalificiranih medicinskih sestara radom s ugovorom o zadatku i plaćanjem naknada za prekovremeni rad. Stvaranje mobilnih timova također omogućuje učinkovito upravljanje radnom snagom. Kako bi se osigurala najviša moguća kvaliteta skrbi za bolničke pacijente, namjeravamo stvoriti 6 novih mobilnih timova koji mogu značajno poboljšati i poboljšati kvalitetu skrbi o pacijentima, što se može postići jačanjem usredotočenosti liječenja na pacijenta i povećanjem učinkovitosti liječenja. Ljudski resursi multidisciplinarnih funkcionalnih timova, kao rezultat kombiniranih aktivnosti nekoliko zanimanja, mogu dovesti do učinkovitijeg i bržeg liječenja određenih bolesti. Mobilni timovi stvoreni za liječenje posebnih skupina bolesti mogu pružiti širi raspon skrbi, u ustanovi se može razviti ujednačen pristup liječenju. (Croatian)
12 August 2022
0 references
Το Νοσοκομείο μας ξεκίνησε το 1972 και η κύρια δραστηριότητά του ανήκει στον τομέα της ενδονοσοκομειακής ιατρικής περίθαλψης. Λειτουργεί εξειδικευμένες κλινικές και φροντιστές που ανήκουν σε μαθήματα ενδονοσοκομειακής εκπαίδευσης στο πλαίσιο άλλων εξειδικευμένων εργασιών που χρησιμοποιούνται στην κύρια δραστηριότητά της, σήμερα σε 250 ενεργά,179 χρόνιες κλίνες και 59 εξωνοσοκομειακές κλινικές. Κατά την έναρξη του νοσοκομείου, οι ειδικοί προσλήφθηκαν από την Ajka και τη λεκάνη απορροής του για περισσότερα από σαράντα χρόνια. Στο θεσμικό μας όργανο, ο κύκλος εργασιών των ειδικών δεν ήταν πολύ τυπικός, οπότε θα μπορούσαμε να παρέχουμε τους ανθρώπινους πόρους ομαλά για δεκαετίες. Από το 2012, η 40χρονη συνταξιοδότηση των γυναικών έχει αρχίσει να μειώνει τον αριθμό των ειδικών, γεγονός που δείχνει αύξηση από έτος σε έτος. Ειδικότερα, η έλλειψη αποτελεί αυξανόμενο πρόβλημα για ειδικευμένους νοσοκόμους σε μονάδες ενδονοσοκομειακής περίθαλψης (ενήλικη νοσοκόμα, νοσοκόμος OKJ, μεταπτυχιακός νοσοκόμος). Για να αντικαταστήσουμε τους απερχόμενους εργαζόμενους, πραγματοποιήσαμε «ανακατευθύνσεις» εντός του ινστιτούτου, γεγονός που μας επέτρεψε να διατηρήσουμε την έλλειψη επαγγελματιών για ένα ή δύο χρόνια. Προκειμένου να εξασφαλίσουμε την παροχή ειδικευμένων νοσοκόμων, επικοινωνήσαμε με το τοπικό διαπιστευμένο ίδρυμα επαγγελματικής κατάρτισης και το Κέντρο Εργασίας, έτσι ήταν δυνατόν να ξεκινήσει ένα σεμινάριο κατάρτισης κατάρτισης OKJ με 19 άτομα το 2012. Η εκπαίδευση πραγματοποιήθηκε από τους γιατρούς και τους πτυχιούχους νοσοκόμους του νοσοκομείου. Μετά την ολοκλήρωση των εξετάσεων, και οι 19 άνθρωποι έγιναν δεκτοί και συνέχισαν τις σπουδές τους στο OKJ Nursing Training. Δυστυχώς, σήμερα μόνο 7 άτομα εργάζονται στο νοσοκομείο μας, και τα υπόλοιπα έχουν πάει στο εξωτερικό. Η ηλικιακή ομάδα ηλικίας 36-55 ετών αντιπροσωπεύει τη ραχοκοκαλιά του αριθμού των νοσοκόμων δίπλα στο αναρρωτικό κρεβάτι. Ως εκ τούτου, ο αριθμός των ασθενειών που συνδέονται με την ηλικία και το σωματικό και ψυχολογικό στρες με τρεις βάρδιες έχουν αυξηθεί σε μεγάλο βαθμό. (Υψηλή αρτηριακή πίεση, αυχενικές διαταραχές, διαταραχές της σπονδυλικής στήλης, κιρσοί, γυναικολογικές, χειρουργικές παθήσεις — χειρουργικές επεμβάσεις, ασθένειες ψυχολογικής προέλευσης). Ο αριθμός των ημερών αναρρωτικής άδειας σημαίνει ότι από το πρόγραμμα λείπουν 3-4 νοσοκόμες μηνιαίως σε μαθήματα ενδονοσοκομειακής περίθαλψης. Ο αριθμός των νέων επηρεάζεται επίσης από το γεγονός ότι η νεότερη ηλικιακή ομάδα πηγαίνει σε άδεια μητρότητας μετά από μερικά έτη απασχόλησης και δεν μπόρεσε να καλύψει τη θέση του αναπληρωτή του τα τελευταία δύο χρόνια. Θέλουν να επιστρέψουν μετά τον τοκετό, αλλά συνήθως για βάρδια. Αυτό σημαίνει ότι μπορούν είτε να επιστρέψουν στη θέση του βοηθού, εάν υπάρχει μια ευκαιρία, είτε να ζητήσουν από την υπηρεσία να εργαστεί για την ίδια βάρδια. Επίσης, λόγω ηλικίας, η ετήσια άδεια νοσοκόμων μιας τάξης είναι πολύ υψηλή (κατά μέσο όρο 30 ημέρες ανά άτομο). Η γεωγραφική θέση του νοσοκομείου καθίσταται επίσης δυσκολότερη από το κτίριο σε σχήμα Υ τριών πτερυγίων, που σημαίνει ότι μία — μία τάξη βρίσκεται σε διάφορους διαδρόμους και ορόφους, και πρέπει να υπάρχουν ξεχωριστά προγράμματα βάρδιων παντού. Οι νοσοκόμες έχουν ήδη λάβει 12 ώρες εργασίας σε κάθε τμήμα για να εργαστούν με ασφάλεια, ιδίως σε νυχτερινές και απογευματινές βάρδιες. Λόγω της έλλειψης κενών θέσεων, αναρρωτικής άδειας και απουσίας προσωπικού σε άδεια, όλο το εφεδρικό προσωπικό σε μονάδες νοσοκομειακής περίθαλψης είναι άνεργο, γεγονός που προκαλεί συχνά προβλήματα στην κατάρτιση των προγραμμάτων βάρδιας. Υπάρχει περαιτέρω δυσκολία στη χορήγηση άδειας, καθώς συσσωρεύονται υπερωρίες. Ο αριθμός των ειδικευόμενων νοσοκόμων που απασχολούνται στο τμήμα θα πρέπει επίσης να αντικαθίσταται από τον αριθμό των ειδικευμένων νοσοκόμων που απασχολούνται στο τμήμα. Η πιο σοβαρή κατάσταση είναι στη Μονάδα Επείγουσας Φροντίδας, στο Τμήμα Εσωτερικής Ιατρικής και στα Τμήματα Χρόνιας και Νοσηλευτικής. Καθώς η πόλη και η υδρολογική λεκάνη της γηράσκουν από δημογραφική άποψη, η ομάδα της νόσου που έχει υποβληθεί σε θεραπεία μετατοπίζεται επίσης προς τη γηριατρική, γεγονός που θέτει συνεχώς πολλούς ασθενείς σε σοβαρές καταστάσεις που απαιτούν πλήρη περίθαλψη και έχει σημαντικό αντίκτυπο στον φόρτο εργασίας των ειδικών. Δυστυχώς, τα τελευταία 5 χρόνια δεν κατορθώσαμε να προσλάβουμε επαρκή αριθμό ειδικευμένων νοσοκόμων ακόμη και βάσει διαφήμισης. Από το σύστημα λείπουν συνεχώς 20-30 ειδικευμένες νοσοκόμες. Επί του παρόντος, προσπαθούμε να εξισορροπήσουμε την ασφαλή φροντίδα των ειδικευμένων νοσοκόμων μας, δουλεύοντας με μια σύμβαση εργασίας και πληρώνοντας υπερωριακά τέλη. Η δημιουργία κινητών ομάδων καθιστά επίσης δυνατή την αποτελεσματική διαχείριση του εργατικού δυναμικού. Για την παροχή της υψηλότερης δυνατής ποιότητας περίθαλψης για νοσοκομειακούς ασθενείς, σκοπεύουμε να δημιουργήσουμε 6 νέες κινητές ομάδες, οι οποίες μπορούν να βελτιώσουν σημαντικά και να βελτιώσουν την ποιότητα της περίθαλψης των ασθενών, η οποία... (Greek)
12 August 2022
0 references
Naša nemocnica začala v roku 1972, jej hlavnou činnosťou je oblasť nemocničnej zdravotnej starostlivosti. Prevádzkuje špecializované kliniky a opatrovateľov, ktorí patria do nemocničných tried v rámci ďalších špecializovaných úloh používaných v jeho hlavnej činnosti, v súčasnosti v 250 aktívnych, 179 chronických lôžok a 59 ambulancií. Na začiatku nemocnice boli špecialisti prijatí z Ajky a jej spádovej oblasti viac ako štyridsať rokov. V našej inštitúcii obrat špecialistov nebol veľmi typický, takže sme mohli poskytovať ľudské zdroje hladko po celé desaťročia. Od roku 2012 40-ročný odchod žien do dôchodku začal znižovať počet špecialistov, čo z roka na rok vykazuje nárast. Najmä nedostatok je rastúcim problémom kvalifikovaných zdravotných sestier v nemocničných zariadeniach starostlivosti (dospelá zdravotná sestra, sestra OKJ, doktorandská sestra). Aby sme nahradili odchádzajúcich pracovníkov, vykonali sme „presmerovanie“ v rámci inštitútu, čo nám umožnilo udržať nedostatok odborníkov po dobu jedného alebo dvoch rokov. S cieľom zabezpečiť dodávky kvalifikovaných zdravotných sestier sme kontaktovali miestnu akreditovanú inštitúciu odborného vzdelávania a Centrum práce, takže v roku 2012 bolo možné začať kurz odbornej prípravy OKJ s 19 osobami. Školenie vykonali lekári a postgraduálne zdravotné sestry nemocnice. Po absolvovaní skúšky boli všetci 19 ľudia prijatí a pokračovali v štúdiu na OKJ Ošetrovateľstvo. Bohužiaľ, dnes v našej nemocnici pracuje len 7 ľudí a zvyšok odišiel do zahraničia. Veková skupina vo veku 36 – 55 rokov predstavuje chrbtovú kosť počtu zdravotných sestier vedľa chorej postele. V dôsledku toho sa do veľkej miery zvýšil počet chorôb súvisiacich s vekom a trojzmenného fyzického a psychického stresu. (Vysoký krvný tlak, krčka maternice, poruchy chrbtice, kŕčové žily, gynekologické, chirurgické ochorenia – chirurgické zákroky, ochorenia psychického pôvodu). Počet dní práceneschopnosti znamená, že 3 – 4 zdravotné sestry mesačne v nemocničných triedach chýbajú v systéme. Na počet mladých ľudí má vplyv aj skutočnosť, že mladšia veková skupina pokračuje na materskej dovolenke po niekoľkých rokoch zamestnania a v posledných dvoch rokoch nebola schopná obsadiť svoju funkciu zástupcu. Chcú sa vrátiť po pôrode, ale zvyčajne na smenu. To znamená, že sa môžu buď vrátiť na pozíciu asistenta, ak existuje príležitosť, alebo požiadať oddelenie, aby pracovalo na rovnakej smene. Aj vzhľadom na vek je ročná dovolenka zdravotných sestier v triede veľmi vysoká (v priemere 30 dní na osobu). Geografickú polohu nemocnice sťažuje aj trojkrídlová budova v tvare Y, čo znamená, že jedna – jedna trieda sa nachádza na niekoľkých chodbách a podlažiach a všade musí existovať samostatné rozvrhy zmien. Zdravotné sestry už odviedli 12 hodín práce v každom oddelení, aby pracovali bezpečne, najmä v nočných a popoludňajších hodinách. Z dôvodu nedostatku voľných pracovných miest, práceneschopnosti a neprítomnosti zamestnancov na dovolenke sú všetci rezervní zamestnanci v nemocničných jednotkách bez práce, čo spôsobuje časté problémy pri príprave rozvrhu zmien. Je tu ďalší problém pri poskytovaní dovolenky, ktorá sa hromadí nadčasy. Nahradenie špecialistov, ktorí sa ukončia v dôsledku odbornej prípravy a povinnej ďalšej odbornej prípravy, by sa malo uskutočniť aj z počtu špecializovaných zdravotných sestier pridelených k oddeleniu. Najzávažnejšou situáciou je oddelenie núdzovej starostlivosti, oddelenie vnútornej medicíny a oddelenie chronickej a ošetrovateľskej starostlivosti. Keďže mesto a jeho spádová oblasť starnú z demografického hľadiska, liečená chorobná skupina sa tiež presúva na geriatrickú oblasť, ktorá neustále stavia mnohých pacientov do vážnych stavov vyžadujúcich si plnú starostlivosť a má významný vplyv na pracovné zaťaženie špecialistov. Žiaľ, za posledných 5 rokov sa nám nepodarilo prijať dostatočný počet kvalifikovaných zdravotných sestier ani na základe reklamy. V systéme neustále chýba 20 – 30 kvalifikovaných zdravotných sestier. V súčasnosti sa snažíme vyvážiť bezpečnú starostlivosť našich kvalifikovaných sestier tým, že pracujeme s poverenou zmluvou a platíme poplatky za nadčasy. Vytvorenie mobilných tímov tiež umožňuje efektívne riadenie pracovnej sily. S cieľom zabezpečiť najvyššiu možnú kvalitu starostlivosti pre nemocničných pacientov máme v úmysle vytvoriť 6 nových mobilných tímov, ktoré môžu výrazne zlepšiť a zlepšiť kvalitu starostlivosti o pacientov, čo možno dosiahnuť posilnením zamerania liečby na pacienta a zvýšením účinnosti liečby. Ľudské zdroje multidisciplinárnych funkčných tímov v dôsledku kombinovaných činností viacerých profesií môžu viesť k účinnejšej a rýchlejšej liečbe určitých chorôb. Mobilné tímy vytvorené na liečbu špeciálnych skupín chorôb môžu poskytnúť širšiu škálu starostlivosti, v inštitúcii sa môže vyvinúť jednotný prístup k liečbe. (Slovak)
12 August 2022
0 references
Sairaalamme aloitti vuonna 1972, ja sen pääasiallinen toiminta kuuluu sairaalahoidon sektorille. Se toimii erikoisklinikoilla ja hoivaajilla, jotka kuuluvat poliklinikoihin muiden ydintoimintansa erikoistehtävien puitteissa, tällä hetkellä 250 aktiivisessa 179 kroonisessa sängyssä ja 59 avoklinikalla. Sairaalan alussa asiantuntijat palkattiin Ajkasta ja sen valuma-alueelta yli neljäksikymmeneksi vuodeksi. Toimielimessämme asiantuntijoiden liikevaihto ei ollut kovin tyypillinen, joten pystyimme tarjoamaan henkilöresurssit sujuvasti vuosikymmeniä. Vuodesta 2012 lähtien naisten 40-vuotias eläkkeelle jääminen on alkanut vähentää asiantuntijoiden määrää, mikä on kasvanut vuosittain. Puute on kasvava ongelma erityisesti sairaanhoitajien pätevöittäville sairaanhoitajille (aikuinen sairaanhoitaja, OKJ-sairaanhoitaja, jatkosairaanhoitaja). Korvataksemme lähtevät työntekijät suoritimme ”uudelleensuuntauksia” instituutissa, minkä ansiosta pystyimme ylläpitämään ammattihenkilöiden puutetta vuoden tai kahden ajan. Pätevien sairaanhoitajien tarjonnan varmistamiseksi otimme yhteyttä paikalliseen ammattioppilaitokseen ja työvoimakeskukseen, joten vuonna 2012 oli mahdollista aloittaa OKJ-koulutuskurssi, johon osallistui 19 henkilöä. Koulutuksen suorittivat sairaalan lääkärit ja jatkosairaanhoitajat. Suoritettuaan kokeen, kaikki 19 ihmistä otettiin ja jatkoivat opintojaan OKJ Nursing Training. Valitettavasti tänään vain 7 ihmistä työskentelee sairaalassamme, ja loput ovat lähteneet ulkomaille. 36–55-vuotias ikäryhmä edustaa sairaan vuoteen vieressä olevien sairaanhoitajien määrän selkärankaa. Tämän seurauksena ikään liittyvien sairauksien ja kolmivuoroisen fyysisen ja psyykkisen stressin määrä on lisääntynyt huomattavasti. (Korkea verenpaine, kohdunkaulan, selkärangan häiriöt, suonikohjut, gynekologiset, kirurgiset sairaudet – leikkaukset, psykologiset sairaudet). Sairauspoissaolopäivien määrä tarkoittaa, että hoidosta puuttuu 3–4 sairaanhoitajaa kuukaudessa sairaalahoidossa. Nuorten määrään vaikuttaa myös se, että nuorempi ikäryhmä jatkaa äitiyslomaa muutaman vuoden työskentelyn jälkeen eikä ole kyennyt täyttämään sijaistaan kahden viime vuoden aikana. He haluavat palata synnytyksen jälkeen, mutta yleensä vuoroon. Tämä tarkoittaa sitä, että he voivat joko palata avustajan virkaan, jos siihen on mahdollisuus, tai pyytää osastoa työskentelemään samassa vuorossa. Myös iän vuoksi luokan sairaanhoitajien vuosiloma on erittäin korkea (keskimäärin 30 päivää per henkilö). Sairaalan maantieteellistä sijaintia vaikeuttaa myös kolmisiipinen Y-muotoinen rakennus, mikä tarkoittaa, että yksi luokka sijaitsee usealla käytävällä ja lattialla, ja kaikkialla on oltava erilliset vuoroaikataulut. Sairaanhoitajat ovat jo tehneet 12 tuntia työtä kaikissa osastoissa työskennelläkseen turvallisesti, erityisesti yö- ja iltapäivävuoroissa. Avointen työpaikkojen, sairausloman ja lomalla olevan henkilöstön puutteen vuoksi kaikki sairaalayksiköiden varahenkilöstö on työttöminä, mikä aiheuttaa usein ongelmia työvuorojen valmistelussa. Ylitöitä kertyvien ylitöiden myöntämisessä on edelleen vaikeuksia. Koulutuksen ja pakollisen jatkokoulutuksen vuoksi jäävien asiantuntijoiden korvaaminen olisi tehtävä myös osastolle osoitettujen erikoissairaanhoitajien lukumäärästä. Vakavin tilanne on ensiapuyksikössä, sisälääketieteen yksikössä sekä kroonisissa ja hoitolaitoksissa. Koska kaupunki ja sen valuma-alue ikääntyvät väestörakenteen näkökulmasta, myös hoidettujen sairauksien ryhmä on siirtymässä vanhusten hoitoon, mikä asettaa monet potilaat jatkuvasti vaikeisiin sairauksiin, jotka edellyttävät täyttä hoitoa, ja vaikuttaa merkittävästi asiantuntijoiden työmäärään. Valitettavasti viiden viime vuoden aikana emme ole onnistuneet palkkaamaan riittävästi päteviä sairaanhoitajia edes mainosten perusteella. Järjestelmästä puuttuu jatkuvasti 20–30 pätevää sairaanhoitajaa. Tällä hetkellä pyrimme tasapainottamaan pätevien sairaanhoitajien turvallisen hoidon tekemällä toimeksiantosopimusta ja maksamalla ylityökorvauksia. Liikkuvien tiimien luominen mahdollistaa myös työvoiman tehokkaan hallinnan. Jotta sairaalahoito olisi mahdollisimman laadukasta, aiomme luoda kuusi uutta liikkuvaa tiimiä, jotka voivat merkittävästi parantaa ja parantaa potilaan hoidon laatua, mikä voidaan saavuttaa vahvistamalla hoidon potilaskeskeisyyttä ja tehostamalla hoidon tehokkuutta. Monitieteisten toiminnallisten ryhmien henkilöstöresurssit voivat useiden ammattien yhteisen toiminnan ansiosta johtaa tiettyjen sairauksien tehokkaampaan ja nopeampaan hoitoon. Erityistautiryhmien hoitoon luodut liikkuvat tiimit voivat tarjota laajemman hoitovalikoiman, ja laitoksessa voidaan kehittää yhtenäinen hoitotapa. (Finnish)
12 August 2022
0 references
Nasz szpital rozpoczął działalność w 1972 r., a jego główna działalność należy do sektora szpitalnej opieki medycznej. Prowadzi specjalistyczne kliniki i opiekunki należące do klas szpitalnych w ramach innych specjalistycznych zadań wykorzystywanych w swojej podstawowej działalności, obecnie w 250 aktywnych,179 łóżkach przewlekłych i 59 przychodniach ambulatoryjnych. Na początku szpitala specjaliści byli rekrutowani z Ajki i jej obszaru zlewni na ponad czterdzieści lat. W naszej instytucji obroty specjalistów nie były zbyt typowe, więc mogliśmy zapewnić zasoby ludzkie sprawnie przez dziesięciolecia. Od 2012 r. 40-letnia emerytura kobiet zaczęła zmniejszać liczbę specjalistów, co z roku na rok wykazuje wzrost. W szczególności niedobór jest coraz większym problemem dla wykwalifikowanych pielęgniarek w oddziałach opieki szpitalnej (pielęgniarka dorosła, pielęgniarka OKJ, pielęgniarka podyplomowa). Aby zastąpić pracowników odchodzących, przeprowadziliśmy „przekierowywanie” w Instytucie, co pozwoliło nam utrzymać niedobór specjalistów przez rok lub dwa. W celu zapewnienia podaży wykwalifikowanych pielęgniarek skontaktowaliśmy się z miejscową akredytowaną instytucją kształcenia zawodowego i Centrum Pracy, dzięki czemu w 2012 r. możliwe było rozpoczęcie szkolenia szkoleniowego OKJ z 19 osobami. Szkolenie zostało przeprowadzone przez lekarzy i absolwentów szpitala. Po zdaniu egzaminu wszystkie 19 osób zostało przyjętych i kontynuowało studia w OKJ Nursing Training. Niestety, dziś tylko 7 osób pracuje w naszym szpitalu, a reszta wyjechała za granicę. Grupa wiekowa w wieku 36-55 lat stanowi trzon liczby pielęgniarek znajdujących się obok łóżka chorobowego. W rezultacie liczba chorób związanych z wiekiem i trzyzmiennych stresów fizycznych i psychicznych wzrosła w dużym stopniu. (Wysokie ciśnienie krwi, szyjki macicy, zaburzenia kręgosłupa, żylaki, ginekologiczne, choroby chirurgiczne – operacje, choroby psychologiczne). Liczba dni zwolnienia chorobowego oznacza, że w systemie brakuje 3-4 pielęgniarek miesięcznie na zajęciach szpitalnych. Na liczbę młodych ludzi wpływa również fakt, że młodsza grupa wiekowa po kilku latach zatrudnienia przechodzi na urlop macierzyński i w ciągu ostatnich dwóch lat nie była w stanie objąć stanowiska zastępcy. Chcą wrócić po porodzie, ale zazwyczaj na zmianę. Oznacza to, że mogą wrócić na stanowisko asystenta, jeśli istnieje taka możliwość, albo poprosić dział o pracę na tej samej zmianie. Również ze względu na wiek, coroczny urlop pielęgniarek w klasie jest bardzo wysoki (średnio 30 dni na osobę). Położenie geograficzne szpitala jest również utrudnione przez trzyskrzydłowy budynek w kształcie litery Y, co oznacza, że jedna – jedna klasa znajduje się na kilku korytarzach i piętrach, a wszędzie muszą istnieć oddzielne harmonogramy zmian. Pielęgniarki podjęły już 12 godzin pracy w każdym departamencie, aby bezpiecznie pracować, zwłaszcza w nocy i po południu. Ze względu na brak wolnych miejsc pracy, zwolnienie chorobowe i nieobecność pracowników na urlopie, wszyscy pracownicy zapasowi w oddziałach szpitalnych nie pracują, co powoduje częste problemy z przygotowaniem rozkładów zmian. Dalsze trudności w przyznawaniu urlopu, a nadgodziny kumulują się. Zastępowanie specjalistów, którzy wypadają z powodu szkolenia i obowiązkowego doskonalenia zawodowego, powinno być również dokonywane z liczby wyspecjalizowanych pielęgniarek przypisanych do departamentu. Najpoważniejsza sytuacja jest w Wydziale Opieki Nagłych, w Departamencie Medycyny Wewnętrznej oraz w Zakładach Przewlekłości i Pielęgniarstwa. Ponieważ miasto i obszar jego zlewiska starzeją się z demograficznego punktu widzenia, leczona grupa chorych również przechodzi na geriatrię, która stale stawia wielu pacjentów w trudnych warunkach wymagających pełnej opieki i ma znaczący wpływ na obciążenie pracą specjalistów. Niestety w ciągu ostatnich 5 lat nie udało nam się zatrudnić wystarczającej liczby wykwalifikowanych pielęgniarek nawet na podstawie ogłoszenia. W systemie stale brakuje 20-30 wykwalifikowanych pielęgniarek. Obecnie staramy się zrównoważyć bezpieczną opiekę nad naszymi wykwalifikowanymi pielęgniarkami, pracując z umową zlecenia i uiszczając opłaty za nadgodziny. Tworzenie mobilnych zespołów umożliwia również efektywne zarządzanie siłą roboczą. W celu zapewnienia najwyższej możliwej jakości opieki szpitalnej, zamierzamy stworzyć 6 nowych mobilnych zespołów, które mogą znacznie poprawić i poprawić jakość opieki nad pacjentem, co można osiągnąć poprzez wzmocnienie zorientowania pacjenta na pacjenta oraz zwiększenie skuteczności leczenia. Zasoby ludzkie wielodyscyplinarnych zespołów funkcjonalnych, w wyniku połączonej działalności kilku zawodów, mogą prowadzić do skuteczniejszego i szybszego leczenia niektórych chorób. Mobilne zespoły stworzone do leczenia specjalnych grup chorobowych mogą zapewnić szerszy zakres opieki, w instytucji można opracować jednolite podejście do leczenia. (Polish)
12 August 2022
0 references
Ons ziekenhuis begon in 1972, zijn hoofdactiviteit behoort tot de intramurale medische zorgsector. Zij exploiteert gespecialiseerde klinieken en verzorgers die behoren tot intramurale klassen in het kader van andere gespecialiseerde taken die in haar kernactiviteit worden gebruikt, momenteel in 250 actieve,179 chronische bedden en 59 poliklinieken. Aan het begin van het ziekenhuis werden de specialisten voor meer dan veertig jaar uit Ajka en het verzorgingsgebied gerekruteerd. In onze instelling was de omzet van de specialisten niet erg typisch, dus we konden het menselijk potentieel gedurende tientallen jaren soepel leveren. Sinds 2012 is de 40-jarige pensionering van vrouwen begonnen met het verminderen van het aantal specialisten, wat een stijging van jaar tot jaar laat zien. Het tekort is met name een groeiend probleem voor gekwalificeerde verpleegkundigen in afdelingen voor intramurale zorg (volwassenenverpleegkundige, OKJ-verpleegkundige, gediplomeerde verpleegkundige). Om de vertrekkende werknemers te vervangen, voerden we „omleidingen” uit binnen het instituut, waardoor we het tekort aan professionals een jaar of twee konden handhaven. Om het aanbod van gekwalificeerde verpleegkundigen te verzekeren, hebben we contact opgenomen met de plaatselijke erkende beroepsopleidingsinstelling en het Arbeidscentrum, waardoor het mogelijk was om in 2012 een OKJ Training Training Training Trainingscursus met 19 personen te starten. De opleiding werd uitgevoerd door de artsen en de afgestudeerde verpleegkundigen van het ziekenhuis. Na het behalen van het examen werden alle 19 mensen toegelaten en hun studie voortgezet aan de OKJ Nursing Training. Helaas werken er vandaag slechts 7 mensen in ons ziekenhuis, en de rest is naar het buitenland gegaan. De leeftijdsgroep van 36-55 jaar vertegenwoordigt de ruggengraat van het aantal verpleegkundigen naast het ziekenbed. Daardoor is het aantal leeftijdsgebonden ziekten en drieploegende fysieke en psychologische stress in hoge mate toegenomen. (Hoge bloeddruk, cervicale, wervelkolomstoornissen, spataderen, gynaecologische, chirurgische ziekten — operaties, ziekten van psychologische oorsprong). Het aantal dagen ziekteverlof betekent dat 3-4 verpleegkundigen per maand in de intramurale klassen ontbreken in de regeling. Het aantal jongeren wordt ook beïnvloed door het feit dat de jongere leeftijdsgroep na een paar jaar werk met zwangerschapsverlof gaat en de afgelopen twee jaar niet in staat is geweest hun adjunct-positie te vervullen. Ze willen terugkomen na de bevalling, maar meestal voor een dienst. Dit betekent dat ze ofwel terug kunnen komen naar de post van assistent, als er een kans is, of de afdeling vragen om voor dezelfde dienst te werken. Ook vanwege de leeftijd is het jaarlijkse verlof van verpleegkundigen in een klas zeer hoog (gemiddeld 30 dagen per persoon). De geografische ligging van het ziekenhuis wordt ook bemoeilijkt door het drie-vleugel Y-vormige gebouw, wat betekent dat één — één klasse is gelegen op verschillende gangen en vloeren, en er moeten overal aparte ploegenschema’s zijn. De verpleegkundigen hebben op elke afdeling al 12 uur gewerkt om veilig te werken, vooral ’s nachts en ’s middags. Als gevolg van het gebrek aan vacatures, ziekteverlof en afwezigheid van personeel met verlof, zijn alle reservepersoneel in intramurale eenheden werkloos, wat vaak problemen veroorzaakt bij het opstellen van ploegenroosters. Er is nog een probleem bij het toekennen van verlof, het ophopen van overuren. De vervanging van specialisten die wegens opleiding en verplichte bijscholing uitvallen, moet ook geschieden door het aantal gespecialiseerde verpleegkundigen dat aan de dienst is toegewezen. De ernstigste situatie is in de afdeling spoedeisende zorg, de afdeling Interne Geneeskunde, en de chronische en verpleegafdelingen. Aangezien de stad en haar verzorgingsgebied vanuit een demografisch oogpunt verouderen, verschuift de behandelde ziektegroep ook naar geriatrie, waardoor veel patiënten voortdurend in ernstige omstandigheden verkeren die volledige zorg nodig hebben en een aanzienlijke impact hebben op de werklast van de specialisten. Helaas zijn we de afgelopen 5 jaar niet in geslaagd om een voldoende aantal gekwalificeerde verpleegkundigen aan te werven, zelfs niet op basis van een advertentie. Er ontbreken voortdurend 20-30 gekwalificeerde verpleegkundigen in het systeem. Op dit moment proberen we de veilige zorg van onze gekwalificeerde verpleegkundigen in evenwicht te brengen door te werken met een opdrachtcontract en overuren te betalen. De oprichting van mobiele teams maakt het ook mogelijk om het personeelsbestand efficiënt te beheren. Om de hoogst mogelijke kwaliteit van de zorg voor ziekenhuispatiënten te bieden, zijn we van plan om 6 nieuwe mobiele teams te creëren, die de kwaliteit van de patiëntenzorg aanzienlijk kunnen verbeteren en verbeteren, wat kan worden bereikt door de patiëntgerichtheid van de behandeling te versterken en de effectiviteit... (Dutch)
12 August 2022
0 references
Naše nemocnice začala v roce 1972, její hlavní činnost spadá do oblasti nemocniční lékařské péče. Provozuje specializované kliniky a pečovatele patřící do lůžkových tříd v rámci dalších specializovaných úkolů využívaných při své hlavní činnosti, v současné době v 250 aktivních,179 chronických lůžek a 59 ambulantních klinik. Na začátku nemocnice byli specialisté přijímáni z Ajky a její spádové oblasti na více než čtyřicet let. V naší instituci nebyl obrat specialistů příliš typický, takže jsme mohli po desetiletí hladce poskytovat lidské zdroje. Od roku 2012 se 40letý odchod žen do důchodu začal snižovat počet specialistů, což vykazuje meziroční nárůst. Zejména nedostatek je stále větším problémem pro kvalifikované zdravotní sestry v lůžkových pečovatelských jednotkách (dospělá sestra, OKJ sestra, postgraduální sestra). Abychom nahradili odcházející pracovníky, provedli jsme „přesměrování“ v rámci ústavu, což nám umožnilo udržet nedostatek profesionálů po dobu jednoho nebo dvou let. Abychom zajistili nabídku kvalifikovaných zdravotních sester, kontaktovali jsme místní akreditovanou instituci odborného vzdělávání a Centrum práce, takže v roce 2012 bylo možné zahájit výcvikový kurz OKJ s 19 osobami. Školení prováděli lékaři a postgraduální sestry z nemocnice. Po absolvování zkoušky bylo všech 19 lidí přijato a pokračovalo ve studiu na Ošetřovatelském výcviku OKJ. Bohužel dnes v naší nemocnici pracuje pouze 7 lidí a zbytek odešel do zahraničí. Věková skupina ve věku 36–55 let představuje páteř počtu zdravotních sester vedle nemocného lůžka. V důsledku toho se do značné míry zvýšil počet nemocí souvisejících s věkem a třísměnný fyzický a psychický stres. (Vysoký krevní tlak, cervikální, poruchy páteře, křečové žíly, gynekologické, chirurgické nemoci – operace, nemoci psychologického původu). Počet dnů pracovní neschopnosti znamená, že v systému chybí 3–4 zdravotní sestry měsíčně v lůžkových třídách. Počet mladých lidí je rovněž ovlivněn skutečností, že mladší věková skupina po několika letech zaměstnání odchází na mateřskou dovolenou a v posledních dvou letech nebyla schopna obsadit své místo zástupce. Chtějí se vrátit po porodu, ale obvykle na směnu. To znamená, že se mohou buď vrátit na místo asistenta, pokud existuje příležitost, nebo požádat oddělení, aby pracovalo na stejnou směnu. Také kvůli věku je dovolená zdravotních sester ve třídě za kalendářní rok velmi vysoká (v průměru 30 dní na osobu). Geografická poloha nemocnice je také ztížena tříkřídlou budovou ve tvaru Y, což znamená, že jedna – jedna třída se nachází na několika chodbách a podlažích, a všude musí být samostatné rozvrhy směn. Zdravotní sestry si už 12 hodin práce v každém oddělení odpracovaly bezpečně, zejména v nočních a odpoledních směnách. Vzhledem k nedostatku volných pracovních míst, pracovní neschopnosti a nepřítomnosti zaměstnanců na dovolené jsou všichni náhradní zaměstnanci v lůžkových jednotkách bez práce, což způsobuje časté problémy při přípravě rozvrhů směn. Další potíže s poskytováním dovolené a hromaděním přesčasů. Výměna odborníků, kteří z důvodu odborné přípravy a povinného dalšího vzdělávání končí, by měla být rovněž provedena z počtu specializovaných zdravotních sester a ošetřovatelů přidělených na oddělení. Nejzávažnější situací je oddělení nouzové péče, oddělení vnitřní medicíny a oddělení chronické a ošetřovatelské péče. Vzhledem k tomu, že město a jeho spádová oblast stárnou z demografického hlediska, přechází se i léčená skupina nemocí na geriatrii, která neustále staví mnoho pacientů do těžkých onemocnění vyžadujících plnou péči a má významný dopad na pracovní zátěž specialistů. Za posledních 5 let se nám bohužel nepodařilo najmout dostatečný počet kvalifikovaných sester, a to ani na základě inzerátu. V systému stále chybí 20–30 kvalifikovaných sester. V současné době se snažíme vyvážit bezpečnou péči našich kvalifikovaných zdravotních sester prací se smlouvou o přidělení a placením poplatků za přesčasy. Vytvoření mobilních týmů také umožňuje efektivní řízení pracovní síly. Za účelem zajištění co nejvyšší kvality péče nemocničních pacientů máme v úmyslu vytvořit 6 nových mobilních týmů, které mohou výrazně zlepšit a zlepšit kvalitu péče o pacienty, čehož lze dosáhnout posílením zaměření léčby na pacienta a zvýšením účinnosti léčby. Lidské zdroje multidisciplinárních funkčních týmů v důsledku kombinovaných činností několika profesí mohou vést k účinnější a rychlejší léčbě některých nemocí. Mobilní týmy vytvořené pro léčbu zvláštních skupin nemocí mohou poskytnout širší škálu péče, v instituci může být vyvinut jednotný přístup k léčbě. (Czech)
12 August 2022
0 references
Mūsu slimnīca sākās 1972. gadā, un tās galvenā darbība ir saistīta ar stacionārās medicīniskās aprūpes nozari. Tā vada stacionārajās nodarbībās ietilpstošās specializētās klīnikas un aprūpētājus citu specializētu uzdevumu ietvaros, kas tiek izmantoti tās pamatdarbībā, šobrīd 250 aktīvo, 179 hronisko gultu un 59 ambulatoro klīniku ietvaros. Slimnīcas sākumā vairāk nekā četrdesmit gadus tika pieņemti darbā speciālisti no Ajkas un tās sateces baseina. Mūsu iestādē speciālistu apgrozījums nebija ļoti tipisks, tāpēc mēs varētu nodrošināt cilvēkresursus nevainojami gadu desmitiem. Kopš 2012. gada 40 gadus vecā sieviešu pensionēšanās ir sākusi samazināt speciālistu skaitu, kas liecina par pieaugumu no gada uz gadu. Jo īpaši, trūkums ir pieaugoša problēma kvalificētu māsu stacionārās aprūpes nodaļās (pieaugušo medmāsa,OKJ medmāsa, absolvents medmāsa). Lai aizstātu aizejošos darbiniekus, mēs veicām “virzienus” institūtā, kas ļāva mums saglabāt profesionāļu trūkumu gadu vai divus gadus. Lai nodrošinātu kvalificētu medmāsu piedāvājumu, mēs sazinājāmies ar vietējo akreditēto profesionālās izglītības iestādi un Darba centru, tādējādi 2012. gadā bija iespējams uzsākt OKJ apmācību kursu ar 19 cilvēkiem. Apmācību veica slimnīcas ārsti un māsas ar augstāko izglītību. Pēc eksāmena nokārtošanas visi 19 cilvēki tika uzņemti un turpināja studijas OKJ māsu apmācībā. Diemžēl šodien mūsu slimnīcā strādā tikai 7 cilvēki, bet pārējie ir devušies uz ārzemēm. Vecuma grupa vecumā no 36 līdz 55 gadiem ir māsu skaita mugurkauls blakus slimajai gultai. Tā rezultātā ar vecumu saistītu slimību un trīs maiņu fiziskā un psiholoģiskā stresa skaits ir ievērojami palielinājies. (Augsts asinsspiediens, dzemdes kakla, mugurkaula traucējumi, varikozas vēnas, ginekoloģiskas, ķirurģiskas slimības — operācijas, psiholoģiskas izcelsmes slimības). Slimības atvaļinājuma dienu skaits nozīmē, ka shēmā trūkst 3–4 medmāsu mēnesī stacionārās klasēs. Jauniešu skaitu ietekmē arī tas, ka jaunākā vecuma grupa pēc dažiem nodarbinātības gadiem dodas grūtniecības un dzemdību atvaļinājumā un pēdējo divu gadu laikā nav spējusi ieņemt savu vietnieku. Viņi vēlas atgriezties pēc dzemdībām, bet parasti pāriet. Tas nozīmē, ka viņi var atgriezties palīga amatā, ja ir iespēja, vai lūgt departamentam strādāt tajā pašā maiņā. Arī vecuma dēļ māsu ikgadējais atvaļinājums klasē ir ļoti augsts (vidēji 30 dienas vienai personai). Slimnīcas ģeogrāfisko atrašanās vietu apgrūtina arī trīs spārnu Y formas ēka, kas nozīmē, ka viena — viena klase atrodas vairākos koridoros un grīdās, un visur ir jābūt atsevišķiem maiņas grafikiem. Medmāsas jau ir veikušas 12 stundas darba katrā departamentā, lai strādātu droši, jo īpaši nakts un pēcpusdienas maiņās. Sakarā ar brīvo darba vietu trūkumu, slimības atvaļinājumu un darbinieku prombūtni atvaļinājumā visi stacionāro vienību rezerves darbinieki ir ārpus darba, kas bieži rada problēmas maiņu grafiku sagatavošanā. Vēl ir grūtības piešķirt atvaļinājumu, uzkrājot virsstundas. To speciālistu aizstāšana, kuri izkrīt mācību un obligātās tālākizglītības dēļ, būtu jāveic arī no nodaļas specializēto medmāsu skaita. Visnopietnākā situācija ir Ārkārtas palīdzības nodaļā, Iekšējās medicīnas departamentā un Hroniskās un māsu nodaļās. Tā kā pilsēta un tās sateces baseins noveco no demogrāfiskā viedokļa, ārstēto slimību grupa pāriet arī uz geriatriju, kas daudzus pacientus pastāvīgi nostāda smagos apstākļos, kuriem nepieciešama pilnīga aprūpe, un būtiski ietekmē speciālistu darba slodzi. Diemžēl pēdējos 5 gados mums nav izdevies pieņemt darbā pietiekamu skaitu kvalificētu medmāsu, pat pamatojoties uz reklāmu. Sistēmā pastāvīgi trūkst 20–30 kvalificētu medmāsu. Pašlaik mēs cenšamies līdzsvarot mūsu kvalificēto medmāsu drošu aprūpi, strādājot ar darba līgumu un maksājot virsstundas. Mobilo komandu izveide arī ļauj efektīvi pārvaldīt darbaspēku. Lai nodrošinātu pēc iespējas augstāku aprūpes kvalitāti stacionārajiem pacientiem, mēs plānojam izveidot 6 jaunas mobilās komandas, kas var būtiski uzlabot un uzlabot pacientu aprūpes kvalitāti, ko var panākt, stiprinot pacientu centrālību un palielinot ārstēšanas efektivitāti. Daudznozaru funkcionālo komandu cilvēkresursi vairāku profesiju apvienotas darbības rezultātā var novest pie efektīvākas un ātrākas noteiktu slimību ārstēšanas. Mobilās komandas, kas izveidotas īpašu slimību grupu ārstēšanai, var nodrošināt plašāku aprūpes klāstu, iestādē var izstrādāt vienotu ārstēšanas pieeju. (Latvian)
12 August 2022
0 references
Thosaigh ár n-ospidéal i 1972, baineann a phríomhghníomhaíocht leis an earnáil cúraim leighis othar cónaitheach. Feidhmíonn sé clinicí speisialaithe agus cúramóirí a bhaineann le ranganna othar cónaitheach laistigh de chreat tascanna speisialaithe eile a úsáidtear ina phríomhghníomhaíocht, i láthair na huaire i 250 leapacha ainsealacha gníomhacha, 179 agus 59 clinicí othar seachtrach. Ag tús an ospidéil, earcaíodh na speisialtóirí ó Ajka agus a dobharcheantar ar feadh breis agus daichead bliain. In ár n-institiúid, ní raibh láimhdeachas na speisialtóirí an-tipiciúil, mar sin d’fhéadfaimis na hacmhainní daonna a sholáthar go réidh ar feadh na mblianta. Ó 2012, tá líon na speisialtóirí ag dul ar scor 40 bliain d’aois na mban a laghdú, rud a léiríonn méadú ó bhliain go bliain. Go háirithe, is fadhb í an ganntanas d’altraí cáilithe in aonaid chúraim d’othair chónaithe (altra aosach, altra OKJ, altra iarchéime). A chur in ionad na n-oibrithe atá ag imeacht, rinne muid “athsheoltaí” laistigh den institiúid, a chuir ar ár gcumas a choimeád ar bun ar an ganntanas gairmithe ar feadh bliana nó dhó. D’fhonn soláthar altraí cáilithe a chinntiú, rinneamar teagmháil leis an institiúid ghairmoiliúna atá creidiúnaithe go háitiúil agus leis an Ionad Saothair, agus mar sin bhíothas in ann cúrsa Oiliúna Oiliúna OKJ a thosú le 19 duine in 2012. Rinne na dochtúirí agus na haltraí iarchéime san ospidéal an oiliúint. Tar éis dul thar an scrúdú, ligeadh isteach gach duine 19 agus lean siad lena gcuid staidéir ag Oiliúint Altranais OKJ. Ar an drochuair, níl ach 7 duine ag obair inár n-ospidéal sa lá atá inniu ann, agus tá an chuid eile imithe thar lear. Is ionann an t-aoisghrúpa idir 36 agus 55 bliana d’aois agus cnámh droma líon na n-altraí in aice leis an leaba bhreoite. Mar thoradh air sin, tá méadú mór tagtha ar líon na dtinneas a bhaineann le haois agus ar an strus fisiceach agus síceolaíoch trí athrú. (Brú fola ard, neamhoird cheirbheacsacha, dromlaigh, veins varicose, galair gínéiceolaíocha, máinliachta — lialanna, galair de bhunadh síceolaíoch). Ciallaíonn líon na laethanta de shaoire bhreoiteachta go bhfuil 3-4 altra in aghaidh na míosa i ranganna othar cónaitheach ar iarraidh ón scéim. Tá tionchar ag an bhfíric go dtéann an t-aoisghrúpa níos óige ar shaoire mháithreachais tar éis cúpla bliain fostaíochta agus nach raibh siad in ann a bpost mar ionadaí a líonadh le dhá bhliain anuas. Ba mhaith leo teacht ar ais i ndiaidh luí an linbh, ach de ghnáth le haghaidh athrú. Ciallaíonn sé seo gur féidir leo filleadh ar phost an chúntóra, má tá deis ann, nó iarraidh ar an roinn a bheith ag obair don athrú céanna. Chomh maith leis sin mar gheall ar aois, tá saoire bhliantúil na n-altraí i rang an-ard (ar an meán 30 lá in aghaidh an duine). Tá suíomh geografach an ospidéil níos deacra freisin ag an bhfoirgneamh Y-chruthach trí-sciath, rud a chiallaíonn go bhfuil ceann amháin — rang amháin suite ar roinnt conairí agus urláir, agus ní mór go mbeadh sceidil aistrithe ar leith i ngach áit. Tá 12 uair an chloig oibre déanta ag na haltraí cheana féin i ngach roinn chun oibriú go sábháilte, go háirithe san oíche agus san iarnóin. Mar gheall ar easpa folúntas, saoire bhreoiteachta agus easpa foirne ar saoire, níl gach ball foirne breise in aonaid othar cónaitheach as obair, rud a chruthaíonn fadhbanna go minic in ullmhú sceideal sealanna. Tá deacracht eile ann maidir le saoire a dheonú, ragobair a dhéanamh. Ba chóir athsholáthar speisialtóirí a thagann amach mar gheall ar oiliúint agus oiliúint bhreise éigeantach a dhéanamh freisin ó líon na n-altraí speisialaithe a shanntar don roinn. Is é an cás is tromchúisí san Aonad Cúraim Éigeandála, sa Roinn Leighis Inmheánaigh, agus sna Ranna Ainsealach agus Altranais. Ós rud é go bhfuil an chathair agus a dobharcheantar ag dul in aois ó thaobh na déimeagrafacha de, tá an grúpa galar cóireáilte ag dul i dtreo geriatrics freisin, rud a chuireann i gcónaí go leor othar i ndálaí diana a dteastaíonn cúram iomlán uathu agus a mbíonn tionchar suntasach aige ar ualach oibre na speisialtóirí. Ar an drochuair, le cúig bliana anuas, níor éirigh linn líon leordhóthanach altraí cáilithe a earcú fiú ar bhonn fógra. Tá altraí cáilithe 20-30 ar iarraidh i gcónaí ón gcóras. Faoi láthair, táimid ag iarraidh cothromaíocht a bhaint amach idir cúram sábháilte ár n-altraí cáilithe trí oibriú le conradh sannta agus táillí ragoibre a íoc. Trí fhoirne soghluaiste a chruthú, is féidir an lucht saothair a bhainistiú go héifeachtúil freisin. D’fhonn an caighdeán cúraim is airde is féidir a sholáthar d’othair chónaitheacha ospidéil, tá sé i gceist againn 6 fhoireann shoghluaiste nua a chruthú, ar féidir leo cáilíocht an chúraim othar a fheabhsú agus a fheabhsú go suntasach, ar féidir iad a bhaint amach trí neartú a dhéanamh ar sprioc-othar na cóireála agus trí éifeachtacht na cóireála a mhéadú. D’fhéadfadh cóireáil níos éifeachtúla agus níos tapúla ar ghalair áirithe a bheith mar thoradh ar acmhainní daonna na bhfoirne feidh... (Irish)
12 August 2022
0 references
Naša bolnišnica je začela leta 1972, njena glavna dejavnost pa spada v sektor bolnišnične zdravstvene oskrbe. Upravlja specialistične klinike in negovalce, ki spadajo v bolnišnične razrede v okviru drugih specializiranih nalog, ki se uporabljajo v njegovi osnovni dejavnosti, trenutno v 250 aktivnih.179 kroničnih postelj in 59 ambulantah. Na začetku bolnišnice so bili strokovnjaki zaposleni iz Ajke in njenega gravitacijskega območja več kot štirideset let. V naši instituciji promet strokovnjakov ni bil zelo tipičen, zato smo lahko več desetletij nemoteno zagotavljali človeške vire. Od leta 2012 je 40-letna upokojitev žensk začela zmanjševati število specialistov, kar se iz leta v leto povečuje. Zlasti pomanjkanje je vse večji problem za usposobljene medicinske sestre v oddelkih za bolnišnično oskrbo (odrasla medicinska sestra, medicinska sestra OKJ, medicinska sestra diplomirana medicinska sestra). Da bi nadomestili odhajajoče delavce, smo izvedli „preusmeritve“ znotraj zavoda, kar nam je omogočilo ohraniti pomanjkanje strokovnjakov za leto ali dve. Da bi zagotovili ponudbo usposobljenih medicinskih sester, smo stopili v stik z lokalno akreditirano ustanovo za poklicno usposabljanje in Delavskim centrom, tako da je bilo mogoče v letu 2012 začeti tečaj usposabljanja za usposabljanje v okviru OKJ z 19 osebami. Usposabljanje so izvedli zdravniki in diplomirane medicinske sestre v bolnišnici. Po opravljenem izpitu, je bilo sprejetih vseh 19 ljudi in nadaljeval študij na OKJ Nursing Training. Žal danes v naši bolnišnici dela le 7 ljudi, ostali pa so odšli v tujino. Starostna skupina, stara od 36 do 55 let, predstavlja hrbtenico števila medicinskih sester poleg bolniške postelje. Posledično se je v veliki meri povečalo število bolezni, povezanih s starostjo, ter triizmenske fizične in psihološke obremenitve. (Visok krvni tlak, maternični vrat, motnje hrbtenice, krčne žile, ginekološke, kirurške bolezni – operacije, bolezni psihološkega izvora). Število dni bolniškega dopusta pomeni, da iz sheme manjkajo 3–4 medicinske sestre na mesec v bolnišničnih razredih. Na število mladih vpliva tudi dejstvo, da je mlajša starostna skupina šla na porodniški dopust po nekaj letih zaposlitve in v zadnjih dveh letih ni mogla zapolniti svojega namestnika. Želijo se vrniti po porodu, običajno pa za izmeno. To pomeni, da se lahko vrnejo na delovno mesto pomočnika, če obstaja možnost, ali pa prosijo oddelek, da dela za isto izmeno. Tudi zaradi starosti je letni dopust medicinskih sester v razredu zelo visok (v povprečju 30 dni na osebo). Geografsko lego bolnišnice otežuje tudi trikrilna stavba v obliki črke Y, kar pomeni, da se en razred nahaja na več hodnikih in nadstropjih, povsod pa morajo biti ločeni razporedi izmen. Medicinske sestre so že porabile 12 ur dela v vsakem oddelku za varno delo, zlasti v nočnih in popoldanskih izmenah. Zaradi pomanjkanja prostih delovnih mest, bolniškega dopusta in odsotnosti osebja na dopustu je vse rezervno osebje v bolnišničnih enotah brez dela, kar povzroča pogoste težave pri pripravi razporedov izmen. Obstajajo dodatne težave pri odobritvi dopusta, ki se kopičijo nadure. Nadomeščanje specialistov, ki izpadejo zaradi usposabljanja in obveznega nadaljnjega usposabljanja, je treba opraviti tudi iz števila specializiranih medicinskih sester, dodeljenih oddelku. Najresnejša situacija je v enoti za nujno oskrbo, oddelku za notranjo medicino in oddelkih za kronično in zdravstveno nego. Ker se mesto in njegovo povodje starata z demografskega vidika, se zdravljena bolezenska skupina premika tudi k geriatriji, ki številne bolnike nenehno postavlja v hude razmere, ki zahtevajo polno oskrbo, in pomembno vpliva na delovno obremenitev specialistov. Žal nam v zadnjih petih letih ni uspelo zaposliti zadostnega števila usposobljenih medicinskih sester niti na podlagi oglasa. V sistemu nenehno manjka 20–30 usposobljenih medicinskih sester. Trenutno poskušamo uravnotežiti varno oskrbo naših usposobljenih medicinskih sester s pogodbo o dodelitvi in plačevanjem nadur. Oblikovanje mobilnih ekip omogoča tudi učinkovito upravljanje delovne sile. Da bi zagotovili najvišjo možno kakovost oskrbe bolnišničnih bolnikov, nameravamo ustvariti 6 novih mobilnih ekip, ki lahko bistveno izboljšajo in izboljšajo kakovost oskrbe pacientov, kar je mogoče doseči s krepitvijo osredotočenosti zdravljenja na bolnika in povečanjem učinkovitosti zdravljenja. Človeški viri multidisciplinarnih funkcionalnih skupin, ki so posledica skupnih dejavnosti več poklicev, lahko vodijo k učinkovitejšemu in hitrejšemu zdravljenju nekaterih bolezni. Mobilne ekipe, ustvarjene za zdravljenje posebnih bolezni, lahko zagotovijo širši spekter oskrbe, v instituciji pa se lahko razvije enoten pristop zdravljenja. (Slovenian)
12 August 2022
0 references
Nuestro hospital comenzó en 1972, su actividad principal pertenece al sector de la atención médica hospitalaria. Opera clínicas especializadas y cuidadores pertenecientes a clases de pacientes hospitalizados en el marco de otras tareas especializadas utilizadas en su actividad principal, actualmente en 250 camas activas,179 camas crónicas y 59 clínicas ambulatorias. Al comienzo del hospital, los especialistas fueron contratados en Ajka y su zona de captación durante más de cuarenta años. En nuestra institución, el volumen de negocios de los especialistas no era muy típico, por lo que pudimos proporcionar los recursos humanos sin problemas durante décadas. Desde 2012, la jubilación de las mujeres de 40 años ha comenzado a reducir el número de especialistas, lo que muestra un aumento de año en año. En particular, la escasez es un problema cada vez mayor para los enfermeros cualificados en las unidades de atención interna (enfermera adulta, enfermera OKJ, enfermera graduada). Para sustituir a los trabajadores salientes, llevamos a cabo «reorientaciones» dentro del instituto, lo que nos permitió mantener la escasez de profesionales durante un año o dos. Con el fin de garantizar la oferta de enfermeros cualificados, nos pusimos en contacto con la institución local acreditada de formación profesional y con el Centro de Trabajo, por lo que fue posible iniciar un curso de formación de formación de OKJ con 19 personas en 2012. La formación fue impartida por los médicos y enfermeros graduados del hospital. Después de aprobar el examen, las 19 personas fueron admitidas y continuaron sus estudios en la Formación de Enfermería OKJ. Desafortunadamente, hoy solo 7 personas están trabajando en nuestro hospital, y el resto se han ido al extranjero. El grupo de edad de 36 a 55 años representa la columna vertebral del número de enfermeras al lado de la cama enferma. Como resultado, el número de enfermedades relacionadas con la edad y el estrés físico y psicológico de tres turnos han aumentado en gran medida. (Presión arterial alta, trastornos cervicales, espinales, varices, ginecológicas, enfermedades quirúrgicas — cirugías, enfermedades de origen psicológico). El número de días de baja por enfermedad significa que faltan 3-4 enfermeras al mes en las clases de internación. El número de jóvenes también se ve afectado por el hecho de que el grupo de edad más joven disfruta de licencia de maternidad después de algunos años de empleo y no ha podido ocupar su puesto de suplente en los dos últimos años. Quieren volver después del parto, pero por lo general para un turno. Esto significa que pueden volver al puesto de asistente, si hay una oportunidad, o pedir al departamento que trabaje para el mismo turno. También debido a la edad, la licencia anual de las enfermeras en una clase es muy alta (en promedio 30 días por persona). La ubicación geográfica del hospital también se ve dificultada por el edificio de tres alas en forma de Y, lo que significa que una — una clase está situada en varios pasillos y pisos, y debe haber horarios de turnos separados en todas partes. Las enfermeras ya han tardado 12 horas de trabajo en todos los departamentos para trabajar con seguridad, especialmente en turnos nocturnos y vespertinos. Debido a la falta de vacantes, licencia de enfermedad y ausencia de personal con licencia, todo el personal de reserva de las unidades de hospitalización está sin trabajo, lo que causa problemas frecuentes en la preparación de los horarios de turnos. Existe otra dificultad en la concesión de licencias y la acumulación de horas extraordinarias. La sustitución de los especialistas que se desprendan debido a la formación y la formación continua obligatoria también debe hacerse a partir del número de enfermeros especialistas asignados al departamento. La situación más grave se encuentra en la Unidad de Atención de Emergencias, el Departamento de Medicina Interna y los Departamentos de Crónica y Enfermería. Dado que la ciudad y su zona de captación están envejeciendo desde el punto de vista demográfico, el grupo de enfermedades tratadas también se está desplazando hacia la geriatría, que coloca constantemente a muchos pacientes en condiciones graves que requieren cuidados completos y tiene un impacto significativo en la carga de trabajo de los especialistas. Lamentablemente, en los últimos 5 años no hemos conseguido contratar a un número suficiente de enfermeras cualificadas, incluso sobre la base de un anuncio. Hay constantemente 20-30 enfermeras calificadas que faltan en el sistema. En la actualidad, estamos tratando de equilibrar el cuidado seguro de nuestras enfermeras calificadas trabajando con un contrato de asignación y pagando honorarios por horas extras. La creación de equipos móviles también permite gestionar eficientemente la fuerza de trabajo. Con el fin de proporcionar la mayor calidad posible de atención a los pacientes hospitalizados, se pretende crear 6 nuevos equipos móviles, que pueden mejorar significa... (Spanish)
12 August 2022
0 references
Нашата болница започна през 1972 г., основната ѝ дейност принадлежи към сектора на болничната медицинска помощ. Тя управлява специализирани клиники и болногледачи, принадлежащи към стационарни класове, в рамките на други специализирани задачи, използвани в основната му дейност, понастоящем в 250 активни 179 хронични легла и 59 амбулаторни клиники. В началото на болницата специалистите са наети от Айка и нейния обслужващ район за повече от четиридесет години. В нашата институция оборотът на специалистите не беше много типичен, така че можем да осигурим човешките ресурси гладко в продължение на десетилетия. От 2012 г. насам 40-годишното пенсиониране на жените започна да намалява броя на специалистите, което показва увеличение от година на година. По-специално, недостигът е все по-голям проблем за квалифицираните медицински сестри в отделенията за болнични грижи (възрастна медицинска сестра, медицинска сестра в ОКЖ, дипломирана медицинска сестра). За да заменим напускащите работници, извършихме „пренасоки“ в рамките на института, което ни позволи да поддържаме недостига на специалисти за година или две. За да осигурим предлагането на квалифицирани медицински сестри, се свързахме с местната акредитирана институция за професионално обучение и Центъра по труда, като по този начин през 2012 г. беше възможно да започне курс за обучение на ОКЖ с 19 души. Обучението беше проведено от лекарите и дипломираните медицински сестри в болницата. След полагане на изпита всички 19 души бяха приети и продължиха обучението си в ОКДЗ. За съжаление, днес само 7 души работят в нашата болница, а останалите са заминали в чужбина. Възрастовата група на възраст 36—55 години представлява гръбнакът на броя на медицинските сестри до болничното легло. В резултат на това броят на свързаните с възрастта заболявания и три смени физически и психологически стрес се увеличи до голяма степен. (Високо кръвно налягане, шийка на матката, нарушения на гръбначния стълб, разширени вени, гинекологични, хирургични заболявания — операции, заболявания с психологически произход). Броят на дните отпуск по болест означава, че 3—4 медицински сестри на месец в болнични класове липсват от схемата. Броят на младите хора е засегнат и от факта, че по-младата възрастова група излиза в отпуск по майчинство след няколко години заетост и не е била в състояние да заеме длъжността си на заместник през последните две години. Искат да се върнат след раждането, но обикновено за смяна. Това означава, че те могат или да се върнат на длъжността асистент, ако има възможност, или да поискат от отдела да работи за същата смяна. Също така поради възрастта годишният отпуск на медицинските сестри в даден клас е много висок (средно 30 дни на човек). Географското местоположение на болницата също е затруднено от трикрилната Y-образна сграда, което означава, че един — един клас се намира на няколко коридора и етажа, а навсякъде трябва да има отделни графици за смяна. Медицинските сестри вече са отнели 12 часа работа във всеки отдел, за да работят безопасно, особено през нощта и следобедните смени. Поради липсата на свободни работни места, отпуск по болест и отсъствие на персонал в отпуск, всички свободни служители в болничните отделения са без работа, което води до чести проблеми при изготвянето на графиците за смяна. Съществува допълнителна трудност при предоставянето на отпуск, като се натрупва извънреден труд. Заместването на специалисти, които попадат в резултат на обучение и задължително допълнително обучение, следва да се извърши и от броя на специализираните медицински сестри, назначени в катедрата. Най-сериозната ситуация е в Отдела за спешна помощ, Департамента по вътрешни болести и отделението за хронична и медицинска помощ. Тъй като градът и неговият водосборен басейн застаряват от демографска гледна точка, лекуваната група заболявания също преминава към гериатрия, която постоянно поставя много пациенти в тежки условия, изискващи пълна грижа, и оказва значително въздействие върху работното натоварване на специалистите. За съжаление, през последните 5 години не успяхме да наемем достатъчен брой квалифицирани медицински сестри, дори и въз основа на обява. От системата липсват постоянно 20—30 квалифицирани медицински сестри. В момента се опитваме да балансираме безопасните грижи на квалифицираните ни медицински сестри, като работим с договор за назначение и плащаме такси за извънреден труд. Създаването на мобилни екипи също така дава възможност за ефективно управление на работната сила. За да осигурим възможно най-високо качество на грижите за болничните пациенти, възнамеряваме да създадем 6 нови мобилни екипа, които могат значително да подобрят и подобрят качеството на грижите за пациентите, което може да се постигне чрез засилване на насочеността на лечението към пациента и повишаване на ефективността на лечението. Човешките ресурси на мултидисциплинарните функционални екипи в резултат на комбинираните дейности на няколко професии могат да доведат до по-ефективно и по-бърз... (Bulgarian)
12 August 2022
0 references
L-isptar tagħna beda fl-1972, l-attività ewlenija tiegħu tappartjeni għas-settur tal-kura medika inpatient. Hija topera kliniki speċjalizzati u persuni li jieħdu ħsieb il-kura li jappartjenu għal klassijiet inpatient fi ħdan il-qafas ta’ kompiti speċjalizzati oħra użati fl-attività ewlenija tagħha, attwalment f’250,179 sodod kroniċi u 59 klinika outpatient. Fil-bidu tal-isptar, l-ispeċjalisti ġew irreklutati minn Ajka u ż-żona tal-ġbir tagħha għal aktar minn erbgħin sena. Fl-istituzzjoni tagħna, il-fatturat tal-ispeċjalisti ma kienx tipiku ħafna, għalhekk stajna nipprovdu r-riżorsi umani mingħajr xkiel għal għexieren ta’ snin. Mill-2012, l-irtirar tan-nisa ta’ 40 sena beda jnaqqas l-għadd ta’ speċjalisti, li juri żieda minn sena għal sena. B’mod partikolari, in-nuqqas huwa problema li qed tikber għal infermiera kwalifikati f’unitajiet ta’ kura in-patient (infermiera adulti, infermiera ta’ OKJ, infermiera gradwati). Biex jissostitwixxu l-ħaddiema li spiċċaw mill-impjieg, aħna mwettqa “redirections” fi ħdan l-istitut, li ppermettiet magħna biex iżommu l-nuqqas ta ‘professjonisti għal sena jew tnejn. Sabiex tiġi żgurata l-provvista ta’ infermiera kwalifikati, aħna kkuntattjajna lill-istituzzjoni ta’ taħriġ vokazzjonali akkreditata lokali u liċ-Ċentru tax-Xogħol, b’hekk kien possibbli li jinbeda kors ta’ Taħriġ ta’ Taħriġ ta’ Taħriġ ta’ Taħriġ OKJ ma’ 19-il persuna fl-2012. It-taħriġ twettaq mit-tobba u l-infermiera gradwati tal-isptar. Wara li għadda mill-eżami, 19-il persuna kollha ġew ammessi u komplew l-istudji tagħhom fil-Taħriġ Nursing OKJ. Sfortunatament, illum 7 persuni biss qed jaħdmu fl-isptar tagħna, u l-bqija marru barra mill-pajjiż. Il-grupp ta’ età bejn is-36 u l-55 sena jirrappreżenta s-sinsla tan-numru ta’ infermiera ħdejn is-sodda marid. B’riżultat ta’ dan, l-għadd ta’ mard relatat mal-età u l-istress fiżiku u psikoloġiku bi tliet xiftijiet żdiedu ħafna. (Pressjoni għolja tad-demm, ċervikali, disturbi spinali, vini varikużi, mard ġinekoloġiku, kirurġiċi — kirurġiji, mard ta ‘oriġini psikoloġika). In-numru ta’ ġranet ta’ liv minħabba mard ifisser li 3–4 infermiera fix-xahar fi klassijiet ta’ pazjenti inpatient huma nieqsa mill-iskema. In-numru ta’ żgħażagħ huwa affettwat ukoll mill-fatt li l-grupp ta’ età iżgħar imur fuq liv tal-maternità wara ftit snin ta’ impjieg u ma kienx kapaċi jimla l-pożizzjoni ta’ viċi tagħhom f’dawn l-aħħar sentejn. Huma jixtiequ li jiġu lura wara l-ħlas, iżda normalment għal xift. Dan ifisser li jistgħu jew jiġu lura għall-kariga ta’ assistent, jekk ikun hemm opportunità, jew jitolbu lid-dipartiment biex jaħdem għall-istess xift. Ukoll minħabba l-età, il-liv annwali ta’ infermiera fi klassi huwa għoli ħafna (medja ta’ 30 jum għal kull persuna). Il-post ġeografiku tal-isptar huwa wkoll aktar diffiċli minħabba l-bini bi tliet ġwienaħ forma ta’ Y, li jfisser li waħda — klassi waħda tinsab fuq diversi kurituri u artijiet, u għandu jkun hemm skedi separati ta’ xift kullimkien. L-infermiera diġà ħadu 12-il siegħa ta’ xogħol f’kull dipartiment biex jaħdmu b’mod sikur, speċjalment matul il-lejl u wara nofsinhar. Minħabba n-nuqqas ta’ postijiet vakanti, il-liv minħabba mard u n-nuqqas ta’ persunal bil-liv, il-persunal żejjed kollu fl-unitajiet inpatient huwa bla xogħol, u dan jikkawża problemi frekwenti fit-tħejjija tal-iskedi tax-xift. Hemm diffikultà oħra fl-għoti tal-liv, is-sahra qed takkumula. Is-sostituzzjoni ta’ speċjalisti li jispiċċaw minħabba taħriġ u taħriġ ulterjuri obbligatorju għandha ssir ukoll mill-għadd ta’ infermiera speċjalizzati assenjati lid-dipartiment. L-aktar sitwazzjoni serja tinsab fl-Unità tal-Kura ta’ Emerġenza, id-Dipartiment tal-Mediċina Interna, u d-Dipartimenti Kroniċi u Nursing. Peress li l-belt u ż-żona tal-ġbir tagħha qed jixjieħu mil-lat demografiku, il-grupp tal-mard ittrattat qed jersaq ukoll lejn ġerjatriċi, li kontinwament ipoġġi ħafna pazjenti f’kundizzjonijiet severi li jeħtieġu kura sħiħa u għandu impatt sinifikanti fuq l-ammont ta’ xogħol tal-ispeċjalisti. Sfortunatament, f’dawn l-aħħar 5 snin ma rnexxielna nimpjegaw numru suffiċjenti ta’ infermiera kwalifikati anki fuq il-bażi ta’ reklam. Hemm kontinwament 20–30 infermiera kwalifikati nieqsa mis-sistema. Fil-preżent, aħna qed jippruvaw jibbilanċjaw il-kura sikura ta ‘infermiera kwalifikati tagħna billi jaħdmu ma’ kuntratt ta ‘assenjazzjoni u jħallsu miżati sahra. Il-ħolqien ta’ timijiet mobbli jagħmilha possibbli wkoll li l-forza tax-xogħol tiġi ġestita b’mod effiċjenti. Sabiex nipprovdu l-ogħla kwalità possibbli ta’ kura għall-pazjenti fl-isptar, biħsiebna noħolqu 6 timijiet mobbli ġodda, li jistgħu jtejbu b’mod sinifikanti u jtejbu l-kwalità tal-kura tal-pazjenti, li tista’ tinkiseb billi tissaħħaħ iċ-ċentriċità tat-trattament fuq il-pazjent u tiżdied l-effettività tat-trattament. Ir-riżorsi umani tat-timijiet funzjonali multidixxiplinari, bħala riżultat tal-attivitajiet ikkombinati ta’ diversi professjonijiet, jistgħu jwasslu għal trattament aktar effiċjenti u aktar mgħaġġel ta... (Maltese)
12 August 2022
0 references
Nosso hospital começou em 1972, sua principal atividade pertence ao setor de atendimento médico internado. Opera clínicas especializadas e cuidadores pertencentes a aulas de internamento no âmbito de outras tarefas especializadas utilizadas em sua atividade principal, atualmente em 250 leitos crônicos e 59 ambulatórios ativos. No início do hospital, os especialistas foram recrutados a partir de Ajka e sua área de captação por mais de quarenta anos. Em nossa instituição, a rotatividade dos especialistas não era muito típica, para que pudéssemos prover os recursos humanos sem problemas durante décadas. Desde 2012, a reforma feminina de 40 anos começou a reduzir o número de especialistas, o que mostra um aumento de ano para ano. Em particular, a escassez é um problema crescente para os enfermeiros qualificados em unidades de cuidados hospitalares (enfermeiro adulto, enfermeiro OKJ, enfermeiro de pós-graduação). Para substituir os trabalhadores cessantes, realizamos «redirecionações» dentro do instituto, o que nos permitiu manter a escassez de profissionais por um ano ou dois. Para garantir a oferta de enfermeiros qualificados, entramos em contato com a instituição de formação profissional credenciada local e o Centro de Trabalho, assim, foi possível iniciar um curso de Treinamento de Treinamento OKJ com 19 pessoas em 2012. O treinamento foi realizado pelos médicos e enfermeiros graduados do hospital. Após a aprovação no exame, todas as 19 pessoas foram admitidas e continuaram seus estudos no Treinamento de Enfermagem OKJ. Infelizmente, hoje apenas 7 pessoas estão trabalhando em nosso hospital, e o resto foi para o exterior. A faixa etária de 36-55 anos representa a espinha dorsal do número de enfermeiros ao lado do leito doente. Como resultado, o número de doenças relacionadas com a idade e o estresse físico e psicológico de três turnos aumentaram em grande medida. (Pressão arterial elevada, cervical, distúrbios da coluna vertebral, varizes, doenças ginecológicas, cirúrgicas — cirurgias, doenças de origem psicológica). O número de dias de baixa por doença significa que 3-4 enfermeiros por mês em aulas de internamento estão ausentes do esquema. O número de jovens é também afetado pelo facto de o grupo etário mais jovem passar a licença de maternidade após alguns anos de emprego e não ter conseguido ocupar o cargo de adjunto nos últimos dois anos. Eles querem voltar depois do parto, mas geralmente para um turno. Isso significa que eles podem voltar ao cargo de assistente, se houver uma oportunidade, ou pedir ao departamento para trabalhar no mesmo turno. Também devido à idade, as férias anuais dos enfermeiros de uma classe são muito elevadas (em média 30 dias por pessoa). A localização geográfica do hospital também é dificultada pelo edifício em forma de Y de três asas, o que significa que uma — uma classe está localizada em vários corredores e pavimentos, e deve haver horários de turnos separados em todos os lugares. Os enfermeiros já tomaram 12 horas de trabalho em todos os departamentos para trabalhar com segurança, especialmente durante os turnos noturno e vespertino. Devido à falta de vagas, licença por doença e ausência de pessoal de licença, todo o pessoal disponível em unidades de internação está fora do trabalho, o que causa problemas frequentes na preparação dos horários de plantão. Há ainda uma dificuldade em conceder licenças, acumulando-se horas extraordinárias. A substituição de especialistas que se desempenhem devido à formação e à formação complementar obrigatória deve igualmente ser feita a partir do número de enfermeiros especializados afetados ao serviço. A situação mais grave está na Unidade de Urgência, no Departamento de Medicina Interna e nos Departamentos Crônico e de Enfermagem. Como a cidade e sua área de abrangência estão envelhecendo do ponto de vista demográfico, o grupo da doença tratada também está mudando para a geriatria, o que constantemente coloca muitos pacientes em condições graves que exigem cuidados completos e tem um impacto significativo na carga de trabalho dos especialistas. Infelizmente, nos últimos 5 anos não conseguimos recrutar um número suficiente de enfermeiros qualificados, mesmo com base em anúncios publicitários. Há constantemente 20-30 enfermeiros qualificados ausentes do sistema. Atualmente, estamos tentando equilibrar o cuidado seguro de nossos enfermeiros qualificados trabalhando com um contrato de atribuição e pagando horas extras. A criação de equipas móveis também permite gerir a força de trabalho de forma eficiente. A fim de proporcionar a mais alta qualidade possível de atendimento aos pacientes internados, pretendemos criar 6 novas equipas móveis, que possam melhorar significativamente e melhorar a qualidade do atendimento ao paciente, o que pode ser alcançado por meio do fortalecimento da centrada no paciente do tratamento e do aumento da eficácia do tratamento. Os recursos humanos das equipas funcionais multidisciplinares, como resultado das ativ... (Portuguese)
12 August 2022
0 references
Vores hospital startede i 1972, dets hovedaktivitet hører til sektoren for hospitalsindlæggelser. Det driver specialiserede klinikker og plejere, der tilhører indlagte klasser inden for rammerne af andre specialiserede opgaver, der anvendes i dets kerneaktivitet, i øjeblikket i 250 aktive179 kroniske senge og 59 ambulante klinikker. I begyndelsen af hospitalet blev specialisterne rekrutteret fra Ajka og dets opland i over fyrre år. I vores institution var specialisternes omsætning ikke særlig typisk, så vi kunne stille de menneskelige ressourcer til rådighed uden problemer i årtier. Siden 2012 er kvinders 40-årige pensionering begyndt at reducere antallet af specialister, hvilket viser en stigning fra år til år. Navnlig er manglen et voksende problem for kvalificerede sygeplejersker på indlæggelsesafdelinger (voksensygeplejerske, OKJ-sygeplejerske, sygeplejerske med kandidateksamen). For at erstatte de afgående arbejdere gennemførte vi "omretninger" inden for instituttet, hvilket gjorde det muligt for os at opretholde manglen på fagfolk i et år eller to. For at sikre udbuddet af kvalificerede sygeplejersker kontaktede vi den lokale akkrediterede erhvervsuddannelsesinstitution og Labour Center, så det var muligt at starte et OKJ-uddannelseskursus med 19 personer i 2012. Uddannelsen blev gennemført af læger og sygeplejersker på hospitalet. Efter at have bestået eksamen, alle 19 personer blev optaget og fortsatte deres studier på OKJ Nursing Training. Desværre arbejder kun 7 personer på vores hospital i dag, og resten er rejst til udlandet. Aldersgruppen 36-55 år udgør rygraden i antallet af sygeplejersker ved siden af sygesengen. Som følge heraf er antallet af aldersrelaterede sygdomme og fysisk og psykisk stress i tre skift steget i vid udstrækning. (Højt blodtryk, cervikal, rygmarvslidelser, åreknuder, gynækologiske, kirurgiske sygdomme — operationer, sygdomme af psykologisk oprindelse). Antallet af sygedage betyder, at 3-4 sygeplejersker om måneden i indlagte klasser mangler i ordningen. Antallet af unge påvirkes også af, at den yngre aldersgruppe går på barselsorlov efter et par års beskæftigelse og ikke har været i stand til at besætte deres stedfortrædende stilling i de sidste to år. De ønsker at komme tilbage efter fødslen, men normalt til et skift. Det betyder, at de enten kan vende tilbage til stillingen som assistent, hvis der er mulighed for det, eller bede afdelingen om at arbejde for det samme skift. Også på grund af alder er den årlige ferie for sygeplejersker i en klasse meget høj (i gennemsnit 30 dage pr. person). Hospitalets geografiske placering vanskeliggøres også af den tre-vingede Y-formede bygning, hvilket betyder, at én klasse er placeret på flere gange og etager, og der skal være separate vagtplaner overalt. Sygeplejerskerne har allerede taget 12 timers arbejde i alle afdelinger for at arbejde sikkert, især om natten og om eftermiddagen. På grund af mangel på ledige stillinger, sygeorlov og fravær af orlovspersonale er alle ledige i indlagte enheder uden arbejde, hvilket forårsager hyppige problemer i forbindelse med udarbejdelsen af vagtplaner. Der er yderligere problemer med at give ferie, og overarbejde akkumuleres. Udskiftningen af specialister, der falder ud på grund af uddannelse og obligatorisk videreuddannelse, bør også ske på grundlag af antallet af specialiserede sygeplejersker, der er tilknyttet afdelingen. Den alvorligste situation er i skadestuen, afdelingen for intern medicin og kronisk sygeplejeafdelinger. Da byen og dens opland er aldrende ud fra et demografisk synspunkt, skifter gruppen af behandlede sygdomme også til geriatri, som konstant placerer mange patienter i alvorlige tilstande, der kræver fuld pleje, og som har en betydelig indvirkning på specialisternes arbejdsbyrde. Desværre er det i de seneste 5 år ikke lykkedes os at rekruttere et tilstrækkeligt antal kvalificerede sygeplejersker, selv på grundlag af en annonce. Der er konstant 20-30 kvalificerede sygeplejersker mangler i systemet. På nuværende tidspunkt forsøger vi at afbalancere den sikre pleje af vores kvalificerede sygeplejersker ved at arbejde med en kontrakt om ansættelse og betale overtidsgebyrer. Oprettelsen af mobile teams gør det også muligt at styre arbejdsstyrken effektivt. For at sikre den højest mulige kvalitet i behandlingen af hospitalsindlagte patienter har vi til hensigt at oprette 6 nye mobile teams, som kan forbedre og forbedre kvaliteten af patientplejen betydeligt, hvilket kan opnås ved at styrke behandlingens patientcentrering og øge behandlingens effektivitet. Tværfaglige funktionsteams menneskelige ressourcer som følge af flere erhvervs kombinerede aktiviteter kan føre til en mere effektiv og hurtigere behandling af visse sygdomme. Mobile teams oprettet til behandling af særlige sygdomsgrupper kan give en bredere vifte af pleje, kan der udvikles en ensartet behandling tilgang i institutionen. (Danish)
12 August 2022
0 references
Spitalul nostru a început în 1972, activitatea sa principală aparține sectorului de îngrijire medicală spitalicească. Operează clinici specializate și îngrijitori care aparțin claselor de spitalizare în cadrul altor sarcini specializate utilizate în activitatea sa de bază, în prezent în 250 de paturi cronice active și 59 de clinici ambulatorii. La începutul spitalului, specialiștii au fost recrutați de peste patruzeci de ani din Ajka și din bazinul său. În instituția noastră, cifra de afaceri a specialiștilor nu a fost foarte tipică, așa că am putut furniza resursele umane fără probleme timp de decenii. Din 2012, pensionarea femeilor în vârstă de 40 de ani a început să reducă numărul de specialiști, ceea ce indică o creștere de la an la an. În special, penuria este o problemă din ce în ce mai mare pentru asistenții medicali calificați din unitățile de îngrijire în spitale (asistență medicală pentru adulți, asistentă medicală OKJ, asistent medical cu studii superioare). Pentru a înlocui lucrătorii care pleacă, am efectuat „redirectionări” în cadrul institutului, ceea ce ne-a permis să menținem penuria de profesioniști timp de un an sau doi. Pentru a asigura oferta de asistenți medicali calificați, am contactat instituția locală acreditată de formare profesională și Centrul de muncă, astfel încât a fost posibil să se înceapă un curs de formare OKJ cu 19 persoane în 2012. Formarea a fost efectuată de medicii și asistenții medicali absolvenți ai spitalului. După ce au trecut examenul, toate cele 19 persoane au fost admise și și-au continuat studiile la OKJ Nursing Training. Din păcate, astăzi doar 7 persoane lucrează în spitalul nostru, iar restul au plecat în străinătate. Grupa de vârstă 36-55 de ani reprezintă coloana vertebrală a numărului de asistenți medicali de lângă patul bolnav. Ca urmare, numărul bolilor legate de vârstă și al celor trei schimburi de stres fizic și psihologic a crescut în mare măsură. (Tensiune arterială ridicată, tulburări cervicale, spinale, vene varicoase, boli ginecologice, chirurgicale – intervenții chirurgicale, boli de origine psihologică). Numărul de zile de concediu medical înseamnă că 3-4 asistenți medicali pe lună în clasele de spitalizare lipsesc din schemă. Numărul tinerilor este, de asemenea, afectat de faptul că grupa de vârstă mai tânără se află în concediu de maternitate după câțiva ani de muncă și nu a fost în măsură să își ocupe funcția de deputat în ultimii doi ani. Vor să se întoarcă după naștere, dar de obicei pentru o tură. Acest lucru înseamnă că se pot întoarce la postul de asistent, dacă există o oportunitate, sau pot cere departamentului să lucreze pentru aceeași tură. De asemenea, din cauza vârstei, concediul anual al asistenților medicali dintr-o clasă este foarte ridicat (în medie, 30 de zile de persoană). Localizarea geografică a spitalului este, de asemenea, îngreunată de clădirea în formă de Y cu trei aripi, ceea ce înseamnă că una – o clasă este situată pe mai multe coridoare și etaje și trebuie să existe orare de schimbare separate peste tot. Asistenții medicali au avut deja 12 ore de muncă în fiecare departament pentru a lucra în siguranță, în special noaptea și după-amiaza. Din cauza lipsei posturilor vacante, a concediilor medicale și a absenței personalului aflat în concediu, toți membrii personalului disponibil din unitățile spitalicești nu mai lucrează, ceea ce cauzează probleme frecvente în pregătirea orarelor de schimburi. Există o dificultate suplimentară în ceea ce privește acordarea concediului, acumularea de ore suplimentare. Înlocuirea specialiștilor care cad din cauza formării profesionale și a formării suplimentare obligatorii ar trebui să se facă, de asemenea, din numărul de asistenți medicali specializați repartizați în cadrul departamentului. Cea mai gravă situație este în Unitatea de Urgență, Departamentul de Medicină Internă și Departamentul de Cronică și Nursing. Pe măsură ce orașul și bazinul său sunt în curs de îmbătrânire din punct de vedere demografic, grupul de boli tratate trece, de asemenea, la geriatrie, care plasează în mod constant mulți pacienți în condiții severe care necesită îngrijire deplină și are un impact semnificativ asupra volumului de muncă al specialiștilor. Din păcate, în ultimii 5 ani nu am reușit să recrutăm un număr suficient de asistenți medicali calificați, nici măcar pe baza unei reclame. Există în mod constant 20-30 asistente medicale calificate lipsesc din sistem. În prezent, încercăm să echilibrăm îngrijirea în condiții de siguranță a asistenților noștri calificați, lucrând cu un contract de atribuire și plătind taxe suplimentare. Crearea de echipe mobile permite, de asemenea, gestionarea eficientă a forței de muncă. Pentru a oferi cea mai bună calitate a asistenței medicale spitalicești, intenționăm să creăm 6 echipe mobile noi, care pot îmbunătăți și îmbunătăți semnificativ calitatea îngrijirii pacienților, ceea ce poate fi realizat prin consolidarea centrării pe pacient a tratamentului și creș... (Romanian)
12 August 2022
0 references
Vårt sjukhus startade 1972, dess huvudsakliga verksamhet tillhör den slutenvårdssektorn. Det driver specialiserade kliniker och vårdgivare som hör till slutenvårdsklass inom ramen för andra specialiserade uppgifter som används i dess kärnverksamhet, för närvarande i 250 aktiva,179 kroniska sängar och 59 öppenvårdskliniker. I början av sjukhuset rekryterades specialisterna från Ajka och dess upptagningsområde i över fyrtio år. I vår institution var specialisternas omsättning inte särskilt typisk, så vi kunde tillhandahålla de mänskliga resurserna på ett smidigt sätt i årtionden. Sedan 2012 har kvinnors 40-åriga pensionering börjat minska antalet specialister, vilket visar en ökning från år till år. I synnerhet är bristen ett växande problem för kvalificerade sjuksköterskor på slutenvårdsavdelningar (vuxensköterska,OKJ sjuksköterska, forskarsjuksköterska). För att ersätta de avgående arbetarna genomförde vi ”omdirigeringar” inom institutet, vilket gjorde det möjligt för oss att upprätthålla bristen på yrkesverksamma i ett eller två år. För att säkerställa tillgången på kvalificerade sjuksköterskor kontaktade vi den lokala ackrediterade yrkesutbildningsinstitutionen och Arbetscentrumet, vilket gjorde det möjligt att starta en OKJ-utbildningsutbildning med 19 personer 2012. Utbildningen genomfördes av sjukhusets läkare och sjuksköterskor. Efter examen blev alla 19 personer antagna och fortsatte sina studier vid OKJ Nursing Training. Tyvärr är det i dag bara sju personer som arbetar på vårt sjukhus, och resten har åkt utomlands. Åldersgruppen 36–55 år utgör ryggraden i antalet sjuksköterskor bredvid sjukbädden. Till följd av detta har antalet åldersrelaterade sjukdomar och treskifts fysisk och psykisk stress ökat i stor utsträckning. (Högt blodtryck, livmoderhals, ryggmärgssjukdomar, åderbråck, gynekologiska, kirurgiska sjukdomar – operationer, sjukdomar av psykologiskt ursprung). Antalet sjukdagar innebär att 3–4 sjuksköterskor per månad i slutenvårdsklasser saknas i systemet. Antalet ungdomar påverkas också av att den yngre åldersgruppen blir mammaledig efter några års anställning och inte har kunnat tillsätta sin ställföreträdare under de senaste två åren. De vill komma tillbaka efter förlossningen, men oftast för ett skift. Detta innebär att de antingen kan komma tillbaka till tjänsten som assistent, om det finns en möjlighet, eller be avdelningen att arbeta för samma skift. Även på grund av ålder är den årliga ledigheten för sjuksköterskor i en klass mycket hög (i genomsnitt 30 dagar per person). Sjukhusets geografiska läge försvåras också av den trevingade Y-formade byggnaden, vilket innebär att en – en klass ligger i flera korridorer och våningar, och det måste finnas separata skiftscheman överallt. Sjuksköterskorna har redan tagit 12 timmars arbete på varje avdelning för att arbeta säkert, särskilt på natt- och eftermiddagsskift. På grund av bristen på lediga tjänster, sjukfrånvaro och frånvaro av ledig personal är all reservpersonal på slutenvårdsenheter arbetslös, vilket ofta orsakar problem vid utarbetandet av skiftscheman. Det finns ytterligare en svårighet att bevilja ledighet, övertid ackumuleras. Ersättning av specialister som faller utanför på grund av utbildning och obligatorisk vidareutbildning bör också ske från det antal specialistsjuksköterskor som är knutna till institutionen. Den allvarligaste situationen är akutsjukvårdsavdelningen, institutionen för internmedicin och de kroniska och omvårdnadsavdelningarna. Eftersom staden och dess upptagningsområde åldras ur ett demografiskt perspektiv flyttar den behandlade sjukdomsgruppen också till geriatrik, som ständigt placerar många patienter i svåra tillstånd som kräver full vård och har en betydande inverkan på specialisternas arbetsbörda. Tyvärr har vi under de senaste fem åren inte lyckats rekrytera ett tillräckligt antal kvalificerade sjuksköterskor ens på grundval av en annons. Det saknas hela tiden 20–30 kvalificerade sjuksköterskor i systemet. För närvarande försöker vi balansera den säkra vården av våra kvalificerade sjuksköterskor genom att arbeta med ett uppdragsavtal och betala övertidsavgifter. Inrättandet av mobila team gör det också möjligt att hantera arbetskraften på ett effektivt sätt. För att ge högsta möjliga kvalitet på vården för sjukhuspatienter avser vi att skapa 6 nya mobila team, som avsevärt kan förbättra och förbättra kvaliteten på patientvården, vilket kan uppnås genom att stärka behandlingens patientcentrering och öka behandlingens effektivitet. De tvärvetenskapliga funktionsgruppernas personalresurser, som ett resultat av den kombinerade verksamheten inom flera yrken, kan leda till en effektivare och snabbare behandling av vissa sjukdomar. Mobila team som skapats för behandling av särskilda sjukdomsgrupper kan ge ett bredare utbud av vård, en enhetlig behandlingsmetod kan utvecklas på institutionen. (Swedish)
12 August 2022
0 references
Ajka, Veszprém
0 references
Identifiers
EFOP-1.10.2-17-2017-00007
0 references