Home hemodialysis (Q3265722)

From EU Knowledge Graph
Jump to navigation Jump to search
Project Q3265722 in Spain
Language Label Description Also known as
English
Home hemodialysis
Project Q3265722 in Spain

    Statements

    country
    Spain
    0 references
    EU contribution
    255,220.6 Euro
    0 references
    budget
    510,441.2 Euro
    0 references
    co-financing rate
    50.0 percent
    0 references
    start time
    1 January 2018
    0 references
    end time
    31 December 2021
    0 references
    beneficiary name (string)
    INSTITUT CATALA DE LA SALUT
    0 references
    coordinate location

    41°7'2.06"N, 1°15'16.60"E
    inferred from
    location
    0 references
    postal code
    8007
    0 references
    summary
    2. Descripción del planteamiento técnico propuesto 2.1. Descripción de como la propuesta satisface los objetivos del proyecto Hemodiálisis Domiciliaria ¿ Objeto La Enfermedad Renal Crónica (MRC) tiene un creciente impacto en la salud pública, el gasto sanitario y en el envejecimiento de la población. Casi 700.000 personas a Cataluña sufren MRC (4 millones en España)1 y la prevalencia aumenta de forma progresiva con la edad (22% mayores de 65 años, 40% mayores de 80 años) y con otras enfermedades crónicas como la diabetes mellitus, hipertensión arterial y arteriosclerosis. Cada año aproximadamente 1000 persones (6000 en España) con MRC progresan hasta la necesidad de seguir uno de los tres tipos de Tratamientos Substitutivos Renales (TSR): hemodiálisis, diálisis peritoneal y trasplante renal, tratamientos que suponen casi el 3% del presupuesto del Sistema Nacional de Salut. 2.2. Modalidades de tratamiento renal substitutivos Cuando los riñones no pueden sostener las funciones esenciales para la vida, es necesario substituir la perdida de la función renal para garantizar que el cuerpo mantenga el equilibrio adecuado. El paciente con MRC dispone actualmente de diversas opciones cuando requieren tratamiento substitutivo: - Hemodiálisis: asistida en centro o domiciliaría - Diálisis peritoneal (manual o automatizada) - Trasplante renal ¿ Hemodiálisis La hemodiálisis es una terapia de depuración extra corpórea que tiene como a finalidad suplir parcialmente la función de los riñones. Se efectúa mediante la extracción de sangre del organismo, a través de un acceso vascular, por dirigirla a un dializador donde se produce la limpieza de substancias tóxicas urémicas. La solución de diálisis arrastra los productos de rechazo y el exceso de agua y la sangre purificada retorna al paciente. El proceso se controla por la máquina o monitor de hemodiálisis que bombea la sangre, añade substancias anticoagulantes, regula el proceso de purificación y controla la solución de diálisis y su flujo a través del sistema. Los pacientes habitualmente reciben tres sesiones de tratamiento semanales, que pueden tener una durada entre tres y seis horas. Esta modalidad se puede hacer de forma asistida, en una unidad de hemodiálisis hospitalaria o en un centro periférico de hemodiálisis, o domiciliaría en el mismo domicilio del paciente. ¿ Diálisis peritoneal Este tipo de diálisis utiliza el peritoneo como a membrana de diálisis natural. Una solución de diálisis estéril es introducida por medio de un catéter colocado quirúrgicamente en la cavidad abdominal del paciente. La solución absorbe toxinas y el exceso de agua. Este movimiento de agua y de los productos de rechazo se lleva a cabo durante tiempo nominado de permanencia. Después de un tiempo determinante de permanencia, el dializado se ha profundido, se drena a través del catéter. La diálisis peritoneal continúa una vez drenada la solución de diálisis peritoneal y profunde una nueva solución. Este intercambio de soluciones se repite de cuatro a cinco veces al día. La diálisis peritoneal se puede realizar de forma manual, DPCA (diálisis peritoneal continua ambulatoria,), normalmente realizada durante el día o automática, DPA (diálisis peritoneal automática) utilizando una máquina nominada cicladora y realizando normalmente durante la noche. ¿ Trasplante renal El trasplante de riñón consiste en la implantación de un injerto renal (de donante cadáver o de vivo) en un paciente con enfermedad renal crónica. Este procedimiento requeriré una intervención quirúrgica mayor. El nuevo riñón se coloca en la parte inferior del abdomen, normalmente sin extraer los riñones del paciente. El riñón trasplantado realizará las funciones de un riñón sano. La hemodiálisis y la diálisis peritoneal son tratamientos de suporte vital para una patología en la que el trasplante renal sigue siendo la mejor alternativa, tanto en términos de supervivencia como calidad de vida; pero no todos los pacientes con MRC son candidatos y una sign (Spanish)
    0 references
    Technical Approach2.1 Describe how the proposal satisfies the projects objectives Home Haemodialysis Objective: Chronic Renal Failure (CRF) has an increasing impact on public health, healthcare expenses and on the aging population. Almost 700.000 people in Catalonia suffer CRF (4 million in Spain), and its prevalence is increasing in a progressive manner with age (22% of adults age 65, 40% of adults older than 80) with other chronic illnesses, such as diabetes mellitus, high blood pressure and arteriosclerosis. Each year approximately 1000 patients (6000 in Spain) with CRF progress until the need of having to follow one of the three types of Renal Substitution Therapy (RST): haemodialysis, peritoneal dialysis and kidney transplant, treatments that involve almost 3% of the National Healthcare Systems budget. 2.2 Renal Substitution Treatment Methods When kidneys are not able to be maintained, they cannot support the essential functions for living, it is necessary to substitute the loss of the renal function in order to guarantee that the body maintains the adequate equilibrium. The patient with CRF currently has various options when substitution therapy is required. - Haemodialysis: assisted in hospitals or at home - Peritoneal Dialysis (manual or automatized) - Kidney transplant Haemodialysis Haemodialysis is an extracorporeal renal replacement therapy that aims to partially supply the kidney functions. It is carried out by means of extracting blood from the organism, through a vascular access, directing it into a dialyzer where cleaning of the blood takes place from toxic substances and uraemia. The dialysis solution drags the rejected products and the excess water and the purified blood is returned to the patient. The process is controlled by a machine or a haemodialysis monitor that pumps the blood, adds anticoagulation substances, regulates the purification process and controls the dialysis solution and its flow through the system. Patients normally receive three sessions of treatment a week that may last between three to six hours. This procedure may be carried out in an assisted manner, in a haemodialysis hospital unit or a peripheral haemodialysis centre, or at the patient¿s home. Peritoneal Dialysis This type of dialysis uses the peritoneum as a natural dialysis membrane. A sterile dialysis solution is introduced via a catheter surgically placed in the patient`s abdominal cavity. The solution absorbs toxins and the excess water. The movement of water and rejected products are carried out in a time called permanence. After a determined period of permanence, the dialysate has been perfused; it is drained through a catheter. The peritoneal dialysis continuous, once the peritoneal dialysis solution has been drained and a new solution is perfused. This interchange of solutions is repeated up to four or five times a day. Peritoneal dialysis can be carried out manually, CAPD (continuous ambulatory peritoneal dialysis), normally carried out during the day or automatically, APD (automated peritoneal dialysis), using a machine called cycler normally used at night time. Kidney transplant Kidney transplant consists of the transplantation of a renal graft (cadaver donor or living donor) in a patient with chronic kidney disease. This procedure requires a major surgical intervention. The new kidney is placed in the lower part of the abdomen, without extracting the patient¿s kidneys. The transplanted kidney will carry out the functions of a healthy kidney. The haemodialysis and peritoneal dialysis are vital support treatments for a pathology in which kidney transplant remains the best alternative, both in terms of survival, as well as quality of life; but not all patients with CRF are candidates and a significant percentage of them will change treatment throughout the long process of their disease independently from the therapy they started. Home Haemodialysis Home haemodialysis is a good option for patients who need to continue workin (English)
    readability score
    0.4793973847038282
    0 references
    2. Description de l’approche technique proposée 2.1. Description de la façon dont la proposition répond aux objectifs de l’objet du projet d’hémodialyse à domicile La maladie rénale chronique (IRC) a une incidence croissante sur la santé publique, les dépenses de santé et le vieillissement de la population. Près de 700 000 personnes en Catalogne souffrent de CRM (4 millions en Espagne)1 et la prévalence augmente progressivement avec l’âge (22 % de plus de 65 ans, 40 % plus de 80 ans) et avec d’autres maladies chroniques telles que le diabète sucré, l’hypertension et l’artériosclérose. Chaque année, environ 1000 personnes (6000 en Espagne) avec CRM progressent à la nécessité de suivre l’un des trois types de traitements substitutifs rénaux (RRT): hémodialyse, dialyse péritonéale et transplantation rénale, qui représentent près de 3 % du budget du Système national du Salut. 2.2. Lorsque les reins ne peuvent pas maintenir les fonctions essentielles de la vie, il est nécessaire de remplacer la perte de la fonction rénale pour s’assurer que l’organisme maintient le bon équilibre. Le patient souffrant de CRM a actuellement plusieurs options lorsqu’il a besoin d’un traitement alternatif: Hémodialyse: dialyse péritonéale (manuelle ou automatisée) — transplantation rénale L’hémodialyse est une thérapie de purification corporelle supplémentaire qui vise à compléter partiellement la fonction des reins. Il est fait en tirant le sang du corps, par un accès vasculaire, en le dirigeant vers un dialyseur où se produit le nettoyage de substances urémiques toxiques. La solution de dialyse entraîne les produits de rejet et l’excès d’eau et le sang purifié revient au patient. Le processus est contrôlé par la machine d’hémodialyse ou moniteur qui pompe le sang, ajoute des substances anticoagulantes, régule le processus de purification et contrôle la solution de dialyse et son écoulement à travers le système. Les patients reçoivent généralement trois séances de traitement hebdomadaires, qui peuvent durer entre trois et six heures. Cette modalité peut se faire d’une manière assistée, dans une unité d’hémodialyse hospitalière ou dans un centre d’hémodialyse périphérique, ou à domicile dans la maison du même patient. Dialyse péritonéale Ce type de dialyse utilise le péritoine comme membrane naturelle de dialyse. Une solution de dialyse stérile est introduite par un cathéter placé chirurgicalement dans la cavité abdominale du patient. La solution absorbe les toxines et l’excès d’eau. Ce mouvement d’eau et de produits de rejet a lieu pendant la période de résidence nominative. Après un temps de permanence déterminant, le dialysat s’est approfondi, drainé à travers le cathéter. La dialyse péritonéale se poursuit une fois que la solution de dialyse péritonéale est drainée et approfondit une nouvelle solution. Cet échange de solutions se répète quatre à cinq fois par jour. La dialyse péritonéale peut être effectuée manuellement, DPCA (dialyse péritonéale ambulatoire continue), normalement effectuée pendant la journée ou automatiquement, DPA (dialyse péritonéale automatique) à l’aide d’une machine cycliste désignée et effectuée normalement pendant la nuit. Transplantation rénale La transplantation rénale consiste en l’implantation d’une greffe rénale (corps de donneur ou vivant) chez un patient atteint d’une maladie rénale chronique. Cette intervention nécessitera une intervention chirurgicale majeure. Le nouveau rein est placé dans le bas-abdomen, généralement sans enlever les reins du patient. Le rein transplanté effectuera les fonctions d’un rein sain. L’hémodialyse et la dialyse péritonéale sont des traitements de soutien vitaux pour une pathologie dans laquelle la transplantation rénale reste la meilleure alternative, tant en termes de survie que de qualité de vie; mais tous les patients avec CRM ne sont pas candidats et un signe (French)
    point in time
    6 December 2021
    0 references
    2. Beschreibung des vorgeschlagenen technischen Ansatzes 2.1. Beschreibung der Art und Weise, wie der Vorschlag den Zielen des Home Hemodialysis Project Object Chronic Renal Disease (CRD) entspricht, wirkt sich zunehmend auf die öffentliche Gesundheit, die Gesundheitsausgaben und die Alterung der Bevölkerung aus. Fast 700.000 Menschen in Katalonien leiden unter CRM (4 Millionen in Spanien)1 und die Prävalenz steigt allmählich mit dem Alter (22 % älter als 65 Jahre, 40 % älter als 80 Jahre) und mit anderen chronischen Krankheiten wie Diabetes mellitus, Bluthochdruck und Arteriosklerose. Jedes Jahr etwa 1000 Personen (6000 in Spanien) mit CRM-Fortschritt zur Notwendigkeit, einer der drei Arten von Renal Substitutive Treatments (RRTs) zu folgen: Hämodialyse, Peritonealdialyse und Nierentransplantation, die fast 3 % des Budgets des Nationalen Salutsystems ausmachen. 2.2. Wenn die Nieren nicht die wesentlichen Funktionen für das Leben erhalten können, ist es notwendig, den Verlust der Nierenfunktion zu ersetzen, um sicherzustellen, dass der Körper das richtige Gleichgewicht hält. Der Patient mit CRM hat derzeit mehrere Optionen, wenn sie eine alternative Behandlung benötigen: — Hämodialyse: zentrunterstützte oder hausunterstützte – Peritonealdialyse (manuell oder automatisiert) – Nierentransplantation Hämodialyse Hämodialyse ist eine extra körperliche Reinigungstherapie, die die Funktion der Nieren teilweise ergänzen soll. Es wird durch die Entnahme von Blut aus dem Körper, durch einen vaskulären Zugang, durch die Leitung auf einen Dialysator, wo die Reinigung von toxischen uremischen Substanzen erfolgt. Die Dialyselösung schleppt die Abstoßungsprodukte und überschüssiges Wasser und gereinigtes Blut an den Patienten zurück. Der Prozess wird durch die Hämodialysemaschine oder Monitor gesteuert, die das Blut pumpt, Antikoagulanzstoffe hinzufügt, den Reinigungsprozess reguliert und die Dialyselösung und deren Durchfluss durch das System steuert. Die Patienten erhalten in der Regel drei wöchentliche Behandlungssitzungen, die zwischen drei und sechs Stunden dauern können. Diese Modalität kann unterstützt werden, in einer Krankenhaushämodialyseeinheit oder in einem peripheren Hämodialysezentrum oder zu Hause im selben Patientenheim. Peritonealdialyse Diese Art der Dialyse verwendet Peritoneum als natürliche Dialysemembran. Eine sterile Dialyselösung wird von einem Katheter, der operativ in die Bauchhöhle des Patienten gelegt wird, eingeführt. Die Lösung absorbiert Giftstoffe und überschüssiges Wasser. Diese Bewegung von Wasser- und Ablehnungsprodukten findet während der Aufenthaltszeit statt. Nach einer bestimmenden Zeit der Dauerhaftigkeit hat sich das Dialysat vertieft, durch den Katheter entwässert. Peritonealdialyse setzt sich fort, sobald die peritoneale Dialyselösung entwässert ist und eine neue Lösung vertieft. Dieser Austausch von Lösungen wird vier bis fünfmal täglich wiederholt. Peritoneale Dialyse kann manuell durchgeführt werden, DPCA (kontinuierliche ambulante Peritonealdialyse), normalerweise tagsüber oder automatisch durchgeführt, DPA (automatische Peritonealdialyse) mit einem nominierten Zykluser-Maschine und normalerweise während der Nacht durchgeführt. Nierentransplantation Die Nierentransplantation besteht aus der Implantation eines Nierentransplantats (Spenderkorpse oder lebend) bei einem Patienten mit chronischer Nierenerkrankung. Diese Prozedur erfordert einen großen chirurgischen Eingriff. Die neue Niere wird in den unteren Bauch gelegt, normalerweise ohne die Nieren des Patienten zu entfernen. Die transplantierte Niere erfüllt die Funktionen einer gesunden Niere. Hämodialyse und Peritonealdialyse sind lebenswichtige Unterstützungsbehandlungen für eine Pathologie, in der die Nierentransplantation die beste Alternative ist, sowohl in Bezug auf Überleben als auch Lebensqualität; aber nicht alle Patienten mit CRM sind Kandidaten und ein Zeichen (German)
    point in time
    11 December 2021
    0 references
    2. Beschrijving van de voorgestelde technische aanpak 2.1. Beschrijving van de wijze waarop het voorstel voldoet aan de doelstellingen van het Home Hemodialysis Project Object Chronic Renal Disease (CRD) heeft een steeds grotere impact op de volksgezondheid, de gezondheidsuitgaven en de vergrijzing. Bijna 700.000 mensen in Catalonië lijden aan CRM (4 miljoen in Spanje)1 en de prevalentie neemt geleidelijk toe met de leeftijd (22 % ouder dan 65 jaar, 40 % ouder dan 80 jaar) en met andere chronische ziekten zoals diabetes mellitus, hypertensie en arteriosclerose. Elk jaar ongeveer 1000 mensen (6000 in Spanje) met CRM vooruitgang naar de noodzaak om een van de drie soorten Renal Substitutive Treatments (RRT’s) te volgen: hemodialyse, peritoneale dialyse en niertransplantatie, die goed zijn voor bijna 3 % van het budget van het National Salut System. 2.2. Wanneer de nieren de essentiële functies voor het leven niet kunnen onderhouden, is het noodzakelijk om het verlies van nierfunctie te vervangen om ervoor te zorgen dat het lichaam de juiste balans behoudt. De patiënt met CRM heeft momenteel verschillende opties wanneer ze een alternatieve behandeling nodig hebben: — Hemodialyse: Center-assisted of home-assisted — peritoneale dialyse (handmatig of geautomatiseerd) — Niertransplantatie Hemodialyse hemodialyse is een extra lichamelijke zuiveringstherapie die tot doel heeft de functie van de nieren gedeeltelijk aan te vullen. Het wordt gedaan door bloed uit het lichaam te trekken, via een vasculaire toegang, door het te leiden naar een dialysator waar het reinigen van toxische uremische stoffen plaatsvindt. De dialyseoplossing sleept de afstotingsproducten en overtollig water weg en het gezuiverde bloed keert terug naar de patiënt. Het proces wordt gecontroleerd door de hemodialysemachine of monitor die het bloed pompt, antistollingsmiddelen toevoegt, het zuiveringsproces regelt en de dialyseoplossing en de stroom ervan door het systeem regelt. Patiënten krijgen meestal drie wekelijkse behandelingssessies, die tussen drie en zes uur kunnen duren. Deze modaliteit kan worden gedaan op een ondersteunde manier, in een ziekenhuis hemodialyse eenheid of in een perifere hemodialyse centrum, of thuis in het huis van dezelfde patiënt. Peritoneale dialyse Dit type dialyse gebruikt peritoneum als een natuurlijk dialysemembraan. Een steriele dialyseoplossing wordt geïntroduceerd door een katheter die chirurgisch in de buikholte van de patiënt wordt geplaatst. De oplossing absorbeert toxines en overtollig water. Deze verplaatsing van water en afwijzing producten vindt plaats tijdens de periode van verblijf genomineerde. Na een bepalende tijd van permanentie is het dialysaat verdiept, uitgelekt door de katheter. Peritoneale dialyse gaat door zodra de peritoneale dialyseoplossing is uitgelekt en verdiept een nieuwe oplossing. Deze uitwisseling van oplossingen wordt vier tot vijf keer per dag herhaald. Peritoneale dialyse kan handmatig worden uitgevoerd, DPCA (continu ambulante peritoneale dialyse), normaal uitgevoerd tijdens de dag of automatisch, DPA (automatische peritoneale dialyse) met behulp van een aangewezen cycler machine en normaal uitgevoerd tijdens de nacht. Niertransplantatie Niertransplantatie bestaat uit implantatie van een niertransplantatie (donorlichaam of levend) bij een patiënt met chronische nierziekte. Deze procedure vereist een grote chirurgische ingreep. De nieuwe nier wordt in de onderbuik geplaatst, meestal zonder de nieren van de patiënt te verwijderen. De getransplanteerde nier zal de functies van een gezonde nier uitvoeren. Hemodialyse en peritoneale dialyse zijn essentiële ondersteunende behandelingen voor een pathologie waarbij niertransplantatie het beste alternatief blijft, zowel wat betreft overleving als kwaliteit van leven; maar niet alle patiënten met CRM zijn kandidaten en een teken (Dutch)
    point in time
    18 December 2021
    0 references
    2. Descrizione dell'approccio tecnico proposto 2.1. Descrizione del modo in cui la proposta soddisfa gli obiettivi del progetto Home Hemodialysis Project Chronic Renal Disease (CRD) ha un impatto crescente sulla salute pubblica, sulla spesa sanitaria e sull'invecchiamento della popolazione. Quasi 700.000 persone in Catalogna soffrono di CRM (4 milioni in Spagna)1 e la prevalenza aumenta progressivamente con l'età (22 % più di 65 anni, 40 % più di 80 anni) e con altre malattie croniche come il diabete mellito, ipertensione e arteriosclerosi. Ogni anno circa 1000 persone (6000 in Spagna) con CRM progressi verso la necessità di seguire uno dei tre tipi di trattamenti sostitutivi renali (RRT): emodialisi, dialisi peritoneale e trapianto di reni, che rappresentano quasi il 3 % del bilancio del sistema nazionale di salut. 2.2. Quando i reni non possono sostenere le funzioni essenziali per la vita, è necessario sostituire la perdita della funzione renale per garantire che il corpo mantenga il giusto equilibrio. Il paziente con CRM ha attualmente diverse opzioni quando richiedono un trattamento alternativo: — Emodialisi: dialisi peritoneale (manuale o automatizzata) — Trapianto di rene L'emodialisi dell'emodialisi è una terapia di purificazione corporea extra che mira a integrare parzialmente la funzione dei reni. Viene fatto prelevando sangue dal corpo, attraverso un accesso vascolare, dirigendolo verso un dializzatore dove avviene la pulizia delle sostanze uremiche tossiche. La soluzione di dialisi trascina via i prodotti di rifiuto e l'acqua in eccesso e il sangue purificato ritorna al paziente. Il processo è controllato dalla macchina per l'emodialisi o monitora che pompa il sangue, aggiunge sostanze anticoagulanti, regola il processo di purificazione e controlla la soluzione di dialisi e il suo flusso attraverso il sistema. I pazienti di solito ricevono tre sessioni di trattamento settimanali, che possono durare tra tre e sei ore. Questa modalità può essere effettuata in modo assistito, in un'unità di emodialisi ospedaliera o in un centro di emodialisi periferica o in casa dello stesso paziente. Dialisi peritoneale Questo tipo di dialisi utilizza il peritoneo come membrana dialitica naturale. Una soluzione di dialisi sterile viene introdotta da un catetere posto chirurgicamente nella cavità addominale del paziente. La soluzione assorbe le tossine e l'acqua in eccesso. Questo movimento di acqua e prodotti di rifiuto avviene durante il periodo di residenza candidato. Dopo un tempo determinante di permanenza, il dialisato si è approfondito, prosciugato attraverso il catetere. La dialisi peritoneale continua una volta che la soluzione di dialisi peritoneale viene drenata e approfondisce una nuova soluzione. Questo scambio di soluzioni si ripete da quattro a cinque volte al giorno. La dialisi peritoneale può essere eseguita manualmente, DPCA (dialisi peritoneale ambulatoriale continua), normalmente eseguita durante il giorno o automaticamente, DPA (dialisi peritoneale automatica) utilizzando una macchina ciclatrice designata ed eseguita normalmente durante la notte. Trapianto renale Il trapianto di rene consiste nell'impianto di un trapianto renale (capo donatore o vivo) in un paziente con malattia renale cronica. Questa procedura richiederà un intervento chirurgico importante. Il nuovo rene viene collocato nell'addome inferiore, di solito senza rimuovere i reni del paziente. Il rene trapiantato svolgerà le funzioni di un rene sano. L'emodialisi e la dialisi peritoneale sono trattamenti di supporto essenziali per una patologia in cui il trapianto renale rimane la migliore alternativa, sia in termini di sopravvivenza che di qualità della vita; ma non tutti i pazienti con CRM sono candidati e un segno (Italian)
    point in time
    17 January 2022
    0 references
    Τεχνική προσέγγιση2.1 Περιγράψτε τον τρόπο με τον οποίο η πρόταση ικανοποιεί τους στόχους των έργων Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (CRF) έχει αυξανόμενο αντίκτυπο στη δημόσια υγεία, τα έξοδα υγειονομικής περίθαλψης και τον γηράσκοντα πληθυσμό. Σχεδόν 700.000 άτομα στην Καταλονία υποφέρουν από CRF (4 εκατομμύρια στην Ισπανία), και ο επιπολασμός του αυξάνεται σταδιακά με την ηλικία (22 % των ενηλίκων ηλικίας 65 ετών, 40 % των ενηλίκων ηλικίας άνω των 80 ετών) με άλλες χρόνιες ασθένειες, όπως σακχαρώδης διαβήτης, υψηλή αρτηριακή πίεση και αρτηριοσκλήρυνση. Κάθε χρόνο περίπου 1000 ασθενείς (6000 στην Ισπανία) με πρόοδο CRF μέχρι την ανάγκη να πρέπει να ακολουθήσουν έναν από τους τρεις τύπους θεραπείας νεφρικής υποκατάστασης (RST): αιμοκάθαρση, περιτοναϊκή αιμοκάθαρση και μεταμόσχευση νεφρών, θεραπείες που αφορούν σχεδόν το 3 % του προϋπολογισμού των εθνικών συστημάτων υγείας. Όταν τα νεφρά δεν είναι σε θέση να συντηρηθούν, δεν μπορούν να υποστηρίξουν τις βασικές λειτουργίες της ζωής, είναι απαραίτητο να υποκαταστήσετε την απώλεια της νεφρικής λειτουργίας προκειμένου να διασφαλιστεί ότι ο οργανισμός διατηρεί την επαρκή ισορροπία. Ο ασθενής με CRF έχει επί του παρόντος διάφορες επιλογές όταν απαιτείται θεραπεία υποκατάστασης. — Αιμοκάθαρση: υποβοηθούμενη σε νοσοκομεία ή στο σπίτι — Περιτοναϊκή Διύλιση (χειροκίνητη ή αυτοματοποιημένη) — Μεταμόσχευση νεφρού Αιμοδιύλιση Η αιμοδιύλιση είναι μια εξωσωματική νεφρική θεραπεία αντικατάστασης που στοχεύει στη μερική παροχή των λειτουργιών των νεφρών. Πραγματοποιείται με την εξαγωγή αίματος από τον οργανισμό, μέσω μιας αγγειακής πρόσβασης, κατευθύνοντάς το σε ένα διαλυτικό όπου ο καθαρισμός του αίματος πραγματοποιείται από τοξικές ουσίες και ουραιμία. Το διάλυμα αιμοκάθαρσης σέρνει τα απορριπτόμενα προϊόντα και η περίσσεια νερού και το καθαρό αίμα επιστρέφεται στον ασθενή. Η διαδικασία ελέγχεται από ένα μηχάνημα ή ένα όργανο αιμοκάθαρσης που αντλεί το αίμα, προσθέτει αντιπηκτικές ουσίες, ρυθμίζει τη διαδικασία καθαρισμού και ελέγχει το διάλυμα αιμοκάθαρσης και τη ροή του μέσω του συστήματος. Οι ασθενείς λαμβάνουν συνήθως τρεις συνεδρίες θεραπείας την εβδομάδα, οι οποίες μπορεί να διαρκέσουν από τρεις έως έξι ώρες. Η διαδικασία αυτή μπορεί να πραγματοποιηθεί με υποβοηθούμενο τρόπο, σε νοσοκομειακή μονάδα αιμοκάθαρσης ή περιφερικό κέντρο αιμοκάθαρσης ή στο σπίτι του ασθενούς. Αυτός ο τύπος αιμοκάθαρσης χρησιμοποιεί το περιτοναίο ως φυσική μεμβράνη αιμοκάθαρσης. Ένα αποστειρωμένο διάλυμα αιμοκάθαρσης εισάγεται μέσω καθετήρα που τοποθετείται χειρουργικά στην κοιλιακή κοιλότητα του ασθενούς. Το διάλυμα απορροφά τις τοξίνες και την περίσσεια νερού. Η κίνηση του νερού και των απορριπτόμενων προϊόντων πραγματοποιείται σε ένα χρονικό διάστημα που ονομάζεται μονιμότητα. Μετά από μια καθορισμένη περίοδο μονιμότητας, το διάλυμα έχει αρθεί· στραγγίζεται μέσα από καθετήρα. Η περιτοναϊκή αιμοκάθαρση συνεχής, μετά την αποστράγγιση του διαλύματος περιτοναϊκής αιμοκάθαρσης και τη χορήγηση νέου διαλύματος. Αυτή η ανταλλαγή λύσεων επαναλαμβάνεται μέχρι τέσσερις ή πέντε φορές την ημέρα. Η περιτοναϊκή αιμοκάθαρση μπορεί να πραγματοποιηθεί χειροκίνητα, CAPD (συνεχής περιτοναϊκή αιμοκάθαρση), συνήθως πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της ημέρας ή αυτόματα, APD (αυτόματη περιτοναϊκή αιμοκάθαρση), χρησιμοποιώντας ένα μηχάνημα που ονομάζεται cycler που χρησιμοποιείται κανονικά τη νύχτα. Μεταμόσχευση νεφρού Η μεταμόσχευση νεφρού συνίσταται στη μεταμόσχευση νεφρικού μοσχεύματος (δότης σμήνους ή ζώντος δότης) σε ασθενή με χρόνια νεφρική νόσο. Αυτή η διαδικασία απαιτεί μια σημαντική χειρουργική επέμβαση. Το νέο νεφρό τοποθετείται στο κάτω μέρος της κοιλίας, χωρίς να εκχυλίζονται τα νεφρά του ασθενούς. Το μεταμοσχευμένο νεφρό θα εκτελέσει τις λειτουργίες ενός υγιούς νεφρού. Η αιμοκάθαρση και η περιτοναϊκή αιμοκάθαρση αποτελούν ζωτικής σημασίας υποστηρικτικές θεραπείες για μια παθολογία στην οποία η μεταμόσχευση νεφρών παραμένει η καλύτερη εναλλακτική λύση, τόσο από την άποψη της επιβίωσης, όσο και της ποιότητας ζωής· αλλά δεν είναι όλοι οι ασθενείς με CRF υποψήφιοι και ένα σημαντικό ποσοστό τους θα αλλάξει τη θεραπεία καθ’ όλη τη διάρκεια της μακράς διαδικασίας της νόσου τους ανεξάρτητα από τη θεραπεία που ξεκίνησαν. Home Αιμοδιύλιση Αρχική αιμοκάθαρση είναι μια καλή επιλογή για τους ασθενείς που πρέπει να συνεχίσουν την εργασία (Greek)
    point in time
    19 August 2022
    0 references
    Teknisk metode2.1 Beskriv, hvordan forslaget opfylder projektmålene Hjem hæmodialysemål: Kronisk nyresvigt (CRF) har en stigende indvirkning på folkesundheden, sundhedsudgifterne og den aldrende befolkning. Næsten 700.000 mennesker i Catalonien lider af CRF (4 millioner i Spanien), og dens prævalens stiger progressivt med alderen (22 % af voksne i alderen 65 år, 40 % af voksne over 80 år) med andre kroniske sygdomme, såsom diabetes mellitus, højt blodtryk og arteriosklerose. Hvert år ca. 1000 patienter (6 000 i Spanien) med CRF fremskridt indtil behovet for at skulle følge en af de tre typer af Renal Substitution Therapy (RST): hæmodialyse, peritonealdialyse og nyretransplantation, behandlinger, der involverer næsten 3 % af det nationale sundhedsvæsens budget. 2.2 Renal Substitution Behandlingsmetoder Når nyrerne ikke kan vedligeholdes, kan de ikke understøtte de væsentlige funktioner for at leve, er det nødvendigt at erstatte tabet af nyrefunktionen for at sikre, at kroppen opretholder tilstrækkelig ligevægt. Patienten med CRF har i øjeblikket forskellige muligheder, når substitutionsterapi er påkrævet. — Hæmodialyse: assisteret på hospitaler eller i hjemmet — Peritoneal Dialyse (manuel eller automatiseret) — Nyretransplantation Hædialyse Hæmodialyse er en ekstrakorporal nyresubstitutionsterapi, der har til formål delvist at levere nyrefunktionerne. Det udføres ved at udvinde blod fra organismen gennem en vaskulær adgang og lede det ind i en dialysator, hvor blodet renses fra giftige stoffer og uræmi. Dialyseopløsningen trækker de afviste produkter, og det overskydende vand og det rensede blod returneres til patienten. Processen styres af en maskine eller en hæmodialyse monitor, der pumper blodet, tilføjer antikoagulationsstoffer, regulerer rensningsprocessen og styrer dialyseopløsningen og dens flow gennem systemet. Patienter får normalt tre behandlingssessioner om ugen, som kan vare mellem tre og seks timer. Denne procedure kan udføres som assisteret, i en hospitalsenhed i hæmodialyse eller på et perifert hæmodialysecenter eller i patientens hjem. Peritoneal Dialyse Denne type dialyse bruger peritoneum som en naturlig dialysemembran. En steril dialyseopløsning introduceres via et kateter kirurgisk placeret i patientens bughule. Opløsningen absorberer toksiner og overskydende vand. Bevægelsen af vand og afviste produkter udføres i en tid kaldet permanent. Efter en bestemt varighed er dialysatet blevet perfunderet det drænes gennem et kateter. Peritonealdialyset kontinuerligt, når peritonealdialyseopløsningen er drænet, og en ny opløsning perfunderes. Denne udskiftning af løsninger gentages op til fire eller fem gange om dagen. Peritoneal dialyse kan udføres manuelt, CAPD (kontinuerlig ambulant peritoneal dialyse), normalt udføres i løbet af dagen eller automatisk, APD (automatisk peritoneal dialyse), ved hjælp af en maskine kaldet cycler normalt anvendes om natten. Nyretransplantation Nyretransplantation består af transplantation af en nyretransplantation (cadaverdonor eller levende donor) hos en patient med kronisk nyresygdom. Denne procedure kræver et større kirurgisk indgreb. Den nye nyre placeres i den nederste del af maven, uden at udtrække patientens nyrer. Den transplanterede nyre vil udføre funktionerne i en sund nyre. Hæmodialyse og peritonealdialyse er vitale støttebehandlinger for en patologi, hvor nyretransplantation fortsat er det bedste alternativ, både med hensyn til overlevelse og livskvalitet; men ikke alle patienter med CRF er kandidater, og en betydelig procentdel af dem vil ændre behandlingen gennem hele den lange proces af deres sygdom uafhængigt af den behandling, de startede. Hjem hæmodialyse Hjem hæmodialyse er en god mulighed for patienter, der har brug for at fortsætte med at arbejdein (Danish)
    point in time
    19 August 2022
    0 references
    Tekninen lähestymistapa2.1 Kuvailkaa, miten ehdotus vastaa hankkeiden tavoitteita Koti Hemodialyysitavoite: Krooninen munuaisten vajaatoiminta vaikuttaa yhä enemmän kansanterveyteen, terveydenhuoltomenoihin ja ikääntyvään väestöön. Katalonian lähes 700 000 ihmistä kärsii CRF:stä (4 miljoonaa Espanjassa), ja sen esiintyvyys kasvaa asteittain iän myötä (22 % 65-vuotiaista aikuisista, 40 % yli 80-vuotiaista aikuisista), joilla on muita kroonisia sairauksia, kuten diabetes mellitus, korkea verenpaine ja valtimoskleroosi. Joka vuosi noin 1000 potilasta (6000 Espanjassa), joilla on CRF:n etenemistä, kunnes on tarpeen noudattaa yhtä kolmesta munuaisten substituutioterapian tyypistä (RST): hemodialyysi, peritoneaalidialyysi ja munuaissiirto, hoitoihin, jotka kattavat lähes 3 % kansallisten terveydenhuoltojärjestelmien budjetista. 2.2 Munuaisten substituutiohoitomenetelmät Kun munuaiset eivät pysty ylläpitämään, ne eivät voi tukea elämisen olennaisia toimintoja, on välttämätöntä korvata munuaisten toiminnan menetys, jotta varmistetaan, että elimistö säilyttää riittävän tasapainon. CRF-potilaalla on tällä hetkellä erilaisia vaihtoehtoja, kun korvaushoitoa tarvitaan. — Hemodialyysi: avustetaan sairaaloissa tai kotona – Peritoneal Dialyysi (manuaalinen tai automatisoitu) – Munuaisensiirto Hemodialyysi Hemodialyysi on ulkoinen munuaiskorvaushoito, jonka tarkoituksena on osittain toimittaa munuaistoimintoja. Se suoritetaan poistamalla verta organismista verisuonten kautta, ohjaamalla se dialyseriin, jossa veren puhdistus tapahtuu myrkyllisistä aineista ja uraemiasta. Dialyysiliuos vetää hylätyt tuotteet pois ja ylimääräinen vesi ja puhdistettu veri palautetaan potilaalle. Prosessia ohjataan koneella tai hemodialyysimonitorilla, joka pumppaa verta, lisää antikoagulaatioaineita, säätelee puhdistusprosessia ja ohjaa dialyysiliuosta ja sen virtausta järjestelmän läpi. Potilaat saavat yleensä kolme hoitokertaa viikossa, jotka voivat kestää 3–6 tuntia. Tämä toimenpide voidaan suorittaa avustuksella, hemodialyysisairaalassa tai perifeerisessä hemodialyysikeskuksessa tai potilaan kotona. Peritoneaalidialyysi Tällainen dialyysi käyttää peritoneumia luonnollisena dialyysikalvona. Steriili dialyysiliuos otetaan käyttöön katetrin kautta kirurgisesti potilaan vatsaonteloon. Liuos imee myrkkyjä ja ylimääräistä vettä. Veden ja hylättyjen tuotteiden liikkuminen tapahtuu kestoajaksi kutsutussa ajassa. Määritetyn pysyvyyden jälkeen dialysaatti on perfusoitu; se valuu katetrin läpi. Peritoneaalidialyysi jatkuu, kun peritoneaalidialyysiliuos on valutettu ja uusi liuos perfusoitu. Tämä liuosten vaihto toistetaan jopa neljä tai viisi kertaa päivässä. Peritoneaalidialyysi voidaan suorittaa manuaalisesti, CAPD (jatkuva ambulatorinen peritoneaalidialyysi), yleensä suoritetaan päivän aikana tai automaattisesti, APD (automaattinen peritoneaalidialyysi), käyttäen konetta nimeltä cycler yleensä käytetään yöllä. Munuaissiirto Munuaisensiirto koostuu munuaissiirteen (suolen luovuttajan tai elävän luovuttajan) siirtämisestä potilaalle, jolla on krooninen munuaissairaus. Tämä toimenpide vaatii suuren kirurgisen toimenpiteen. Uusi munuais asetetaan vatsan alaosaan ilman potilaan munuaisia. Siirrännäinen munuais suorittaa terveen munuaisen toiminnot. Hemodialyysi ja peritoneaalidialyysi ovat elintärkeitä hoitoja patologialle, jossa munuaissiirto on edelleen paras vaihtoehto sekä eloonjäämisen että elämänlaadun kannalta; mutta kaikki CRF-potilaat eivät ole ehdokkaita, ja merkittävä prosenttiosuus heistä muuttaa hoitoa koko sairauden pitkän prosessin ajan riippumatta aloittamastaan hoidosta. Koti Hemodialyysi Kotihemodialyysi on hyvä vaihtoehto potilaille, joiden on jatkettava työtä (Finnish)
    point in time
    19 August 2022
    0 references
    Approċċ Tekniku2.1 Iddeskrivi kif il-proposta tissodisfa l-għanijiet tal-proġetti tal-Objettiv tal-Emodijaliżi fid-Dar: In-Nuqqas Kroniku tal-Kliewi (CRF) għandu impatt dejjem akbar fuq is-saħħa pubblika, l-ispejjeż tal-kura tas-saħħa u fuq il-popolazzjoni li qed tixjieħ. Kważi 700.000 persuna fil-Katalonja jbatu minn CRF (4 miljun fi Spanja), u l-prevalenza tagħha qed tiżdied b’mod progressiv mal-età (22 % tal-adulti li għandhom 65 sena, 40 % tal-adulti li għandhom aktar minn 80 sena) b’mard kroniku ieħor, bħad-dijabete mellitus, il-pressjoni għolja tad-demm u l-arterjosklerożi. Kull sena madwar 1000 pazjent (6000 fi Spanja) b’CRF javvanzaw sakemm ikun hemm bżonn li wieħed ikollu jsegwi wieħed mit-tliet tipi ta’ Terapija ta’ Sostituzzjoni tal-Kliewi (RST): emodijaliżi, dijaliżi peritoneali u trapjant tal-kliewi, trattamenti li jinvolvu kważi 3 % tal-baġit tas-Sistemi Nazzjonali tal-Kura tas-Saħħa. 2.2 Metodi ta’ Trattament tas-Sostituzzjoni tal-Kliewi Meta l-kliewi ma jkunux jistgħu jinżammu, ma jistgħux jappoġġjaw il-funzjonijiet essenzjali għall-għajxien, jeħtieġ li t-telf tal-funzjoni renali jiġi sostitwit sabiex jiġi żgurat li l-ġisem iżomm l-ekwilibriju adegwat. Il-pazjent b’CRF bħalissa għandu diversi għażliet meta tkun meħtieġa terapija ta’ sostituzzjoni. — Emodijaliżi: assistit fl-isptarijiet jew fid-dar — Dijaliżi Peritoneali (manwali jew awtomatizzati) — trapjant tal-kliewi L-emodijaliżi tal-kliewi L-emodijaliżi hija terapija ta’ sostituzzjoni renali ekstrakorporali li għandha l-għan li tforni parzjalment il-funzjonijiet tal-kliewi. Dan jitwettaq permezz tal-estrazzjoni tad-demm mill-organiżmu, permezz ta’ aċċess vaskulari, li jidderiġih għal ġo dijaliżi fejn it-tindif tad-demm iseħħ minn sustanzi tossiċi u uremija. Is-soluzzjoni dijalisi drags il-prodotti miċħuda u l-ilma żejjed u d-demm purifikat huwa ritornat lill-pazjent. Il-proċess huwa kkontrollat minn magna jew monitor emodijalisi li pompi d-demm, iżid sustanzi antikoagulazzjoni, jirregola l-proċess ta ‘purifikazzjoni u jikkontrolla s-soluzzjoni dijalisi u l-fluss tagħha permezz tas-sistema. Il-pazjenti normalment jirċievu tliet sessjonijiet ta’ kura fil-ġimgħa li tista’ ddum bejn tliet sa sitt sigħat. Din il-proċedura tista’ ssir b’mod assistit, f’unità ta’ emodijalisi fi sptar jew f’ċentru ta’ emodijalisi periferali, jew fil-pazjent id-dar. Din it-tip ta ‘dijalisi tuża l-peritoneum bħala membrana dijalisi naturali. Soluzzjoni sterili tad-dijalisi tiddaħħal permezz ta’ kateter imqiegħed kirurġikament fil-kavità addominali tal-pazjent. Is-soluzzjoni tassorbi t-tossini u l-ilma żejjed. Il-moviment tal-ilma u l-prodotti rrifjutati jitwettqu fi żmien imsejjaħ permanenza. Wara perjodu determinat ta’ permanenza, id-dijalisat ikun ġie perfużjoni; jiġi mnixxef permezz ta’ kateter. Id-dijalisi peritoneali kontinwa, ladarba s-soluzzjoni tad-dijalisi peritoneali tkun tneħħiet u soluzzjoni ġdida tiġi perfuża. Dan l-iskambju ta’ soluzzjonijiet huwa ripetut sa erba’ jew ħames darbiet kuljum. Dijalisi peritoneali tista’ ssir manwalment, CAPD (dijaliżi peritoneali ambulatorja kontinwa), normalment imwettqa matul il-jum jew awtomatikament, APD (dijaliżi peritoneali awtomatizzata), bl-użu ta’ magna msejħa ċiklu li normalment tintuża billejl. Trapjant tal- kliewi trapjant tal- kliewi jikkonsisti fit- trapjant ta ' trapjant renali (donatur tal- kateter jew donatur ħaj) f’ pazjent b’ mard kroniku tal- kliewi. Din il- proċedura teħtieġ intervent kirurġiku maġġuri. Il-kilwa l-ġdida titqiegħed fil-parti t’isfel taż-żaqq, mingħajr ma toħroġ il-kliewi tal-pazjent. Il-kilwa trapjantata se twettaq il-funzjonijiet ta ‘kilwa b’saħħitha. L-emodijalisi u d-dijaliżi peritoneali huma trattamenti ta’ appoġġ vitali għal patoloġija fejn it-trapjant tal-kliewi jibqa’ l-aħjar alternattiva, kemm f’termini ta’ sopravivenza, kif ukoll ta’ kwalità tal-ħajja; iżda mhux il-pazjenti kollha b’CRF huma kandidati u persentaġġ sinifikanti minnhom ibiddlu l-kura matul il-proċess twil tal-marda tagħhom indipendentement mit-terapija li jkunu bdew. Home emodijaliżi Home emodijalisi hija għażla tajba għall-pazjenti li jeħtieġu li jkomplu workin (Maltese)
    point in time
    19 August 2022
    0 references
    Tehniskā pieeja2.1 Aprakstiet, kā priekšlikums atbilst projektu mērķiem Home Haemodialysis Mērķis: Hroniska nieru mazspēja (CRF) arvien vairāk ietekmē sabiedrības veselību, veselības aprūpes izdevumus un iedzīvotāju novecošanos. Gandrīz 700 000 cilvēku Katalonijā cieš no CRF (4 miljoni Spānijā), un tās izplatība pakāpeniski palielinās līdz ar vecumu (22 % pieaugušo vecumā no 65 gadiem, 40 % pieaugušo vecumā no 80 gadiem) ar citām hroniskām slimībām, piemēram, cukura diabētu, augstu asinsspiedienu un arteriosklerozi. Katru gadu aptuveni 1000 pacientu (6000 Spānijā) ar CRF progresē līdz nepieciešamībai sekot vienam no trim nieru aizvietošanas terapijas (RST) veidiem: hemodialīze, peritoneālā dialīze un nieru transplantācija, ārstēšana, kas ietver gandrīz 3 % no valsts veselības aprūpes sistēmu budžeta. 2.2 Nieru aizvietošanas ārstēšanas metodes Ja nieres nevar uzturēt, tās nevar nodrošināt dzīves pamatfunkcijas, ir nepieciešams aizstāt nieru funkcijas zudumu, lai garantētu, ka organisms saglabā pietiekamu līdzsvaru. Pacientiem ar CRF pašlaik ir dažādas iespējas, kad nepieciešama aizstājterapija. — Hemodialīze: palīdzība slimnīcās vai mājās — peritoneālā dialīzes (manuāla vai automatizēta) — Nieru transplantācijas hemodialīze Haemodialysis ir ekstrakorporāla nieru aizstājterapija, kuras mērķis ir daļēji nodrošināt nieru funkcijas. To veic, ekstrahējot asinis no organisma caur asinsvadu piekļuvi, novirzot tās dialīzē, kur notiek asiņu tīrīšana no toksiskām vielām un urēmijas. Dialīzes šķīdums velk noraidītos produktus un lieko ūdeni un attīrītās asinis atgriež pacientam. Procesu kontrolē ar mašīnu vai hemodialīzes monitoru, kas sūknē asinis, pievieno antikoagulantus, regulē attīrīšanas procesu un kontrolē dialīzes šķīdumu un tā plūsmu caur sistēmu. Pacienti parasti saņem trīs ārstēšanas seansus nedēļā, kas var ilgt no trim līdz sešām stundām. Šo procedūru var veikt ar palīdzību, hemodialīzes slimnīcas nodaļā vai perifērās hemodialīzes centrā, vai pacienta mājās. Peritoneālā dialīzes Šāda veida dialīzes izmanto vēderplēvi kā dabas dialīzes membrānu. Sterilu dialīzes šķīdumu ievada caur katetru, kas ķirurģiski ievietots pacienta vēdera dobumā. Šķīdums absorbē toksīnus un lieko ūdeni. Ūdens un noraidīto produktu kustība tiek veikta laikā, ko sauc par pastāvību. Pēc noteikta pastāvīguma perioda dializāts ir perfūzēts; tas tiek iztukšots caur katetru. Peritoneālā dialīze ir nepārtraukta, kad peritoneālās dialīzes šķīdums ir iztukšots un caurdurts jauns šķīdums. Šī šķīdumu apmaiņa atkārtojas līdz četrām vai piecām reizēm dienā. Peritoneālo dialīzi var veikt manuāli, CAPD (nepārtraukta ambulatorā peritoneālā dialīze), parasti veic dienas laikā vai automātiski, APD (automātiskā peritoneālā dialīze), izmantojot mašīnu, ko sauc par riteņbraucēju, ko parasti izmanto nakts laikā. Nieres transplantācija Nieru transplantācija sastāv no nieru transplantāta (kadavera donora vai dzīva donora) transplantācijas pacientam ar hronisku nieru slimību. Šī procedūra prasa lielu ķirurģisku iejaukšanos. Jaunās nieres tiek ievietotas vēdera lejasdaļā, neizdalot pacienta nieres. Transplantētās nieres veiks veselīgas nieres funkcijas. Hemodialīze un peritoneālā dialīze ir vitāli svarīga patoloģijas ārstēšana, kurā nieru transplantācija ir labākā alternatīva gan izdzīvošanas, gan dzīves kvalitātes ziņā; bet ne visi pacienti ar CRF ir kandidāti, un ievērojama daļa no viņiem mainīs ārstēšanu visā slimības garajā procesā neatkarīgi no uzsāktās terapijas. Sākums Hemodialysis Mājas hemodialīze ir laba iespēja pacientiem, kuriem jāturpina darbs (Latvian)
    point in time
    19 August 2022
    0 references
    Technický prístup2.1 Opíšte, ako návrh spĺňa ciele projektov Domov Haemodialýza Cieľ: Chronické zlyhanie obličiek (CRF) má čoraz väčší vplyv na verejné zdravie, výdavky na zdravotnú starostlivosť a na starnúcu populáciu. Takmer 700 000 ľudí v Katalánsku trpí CRF (4 milióny v Španielsku) a jeho prevalencia sa postupne zvyšuje s vekom (22 % dospelých vo veku 65 rokov, 40 % dospelých starších ako 80 rokov) s inými chronickými ochoreniami, ako je diabetes mellitus, vysoký krvný tlak a arterioskleróza. Každý rok približne 1 000 pacientov (6000 v Španielsku) s progresiou CRF, až kým nebude potrebné dodržiavať jeden z troch typov liečby nahradzovania obličiek (RST): hemodialýza, peritoneálna dialýza a transplantácia obličiek, liečby, ktoré zahŕňajú takmer 3 % rozpočtu národných systémov zdravotnej starostlivosti. 2.2 Metódy nahradzovania obličiek Ak obličky nie sú schopné udržiavať, nemôžu podporovať základné funkcie pre život, je potrebné nahradiť stratu funkcie obličiek, aby sa zaručilo, že telo si zachová primeranú rovnováhu. Pacient s CRF má v súčasnosti rôzne možnosti, keď sa vyžaduje substitučná liečba. Hemodialýza: asistovaná v nemocniciach alebo doma – Peritoneálna dialýza (manuálna alebo automatizovaná) – transplantácia obličky Hemodialýza Hemodialýza je mimotelová substitučná liečba obličkami, ktorej cieľom je čiastočne zásobovať obličkové funkcie. Vykonáva sa extrakciou krvi z organizmu, prostredníctvom cievneho prístupu, nasmerovaním do dialyzátora, kde sa čistenie krvi vykonáva z toxických látok a urémie. Roztok dialýzy pretiahne odmietnuté produkty a prebytočná voda a čistená krv sa vráti pacientovi. Proces je riadený strojom alebo hemodialýznym monitorom, ktorý pumpuje krv, pridáva antikoagulačné látky, reguluje proces čistenia a kontroluje dialýzny roztok a jeho prietok cez systém. Pacienti zvyčajne dostávajú tri liečby týždenne, ktoré môžu trvať tri až šesť hodín. Tento postup sa môže vykonávať asistovaným spôsobom, na hemodialýznej nemocničnej jednotke alebo v periférnom hemodialýze alebo doma pacienta. Peritoneálna dialýza Tento typ dialýzy používa peritoneum ako prirodzenú dialýzu membránu. Sterilný roztok dialýzy sa zavádza prostredníctvom katétra chirurgicky umiestneného do brušnej dutiny pacienta. Roztok absorbuje toxíny a prebytočnú vodu. Pohyb vody a odmietnutých výrobkov sa vykonáva v čase nazývanom stálosť. Po určenom permanencii bol dialyzát perfúzovaný; je odvodnená cez katéter. Peritoneálna dialýza kontinuálna, akonáhle sa roztok peritoneálnej dialýzy vysuší a nový roztok je perfúzny. Táto výmena riešení sa opakuje až štyri až päťkrát denne. Peritoneálna dialýza sa môže vykonávať manuálne, CAPD (nepretržitá ambulantná peritoneálna dialýza), zvyčajne vykonávaná počas dňa alebo automaticky, APD (automatizovaná peritoneálna dialýza), pomocou prístroja nazývaného cyklér bežne používaný v noci. Transplantácia obličky pozostáva z transplantácie obličkového štepu (darcu kostry alebo živého darcu) u pacienta s chronickým ochorením obličiek. Tento postup vyžaduje veľký chirurgický zákrok. Nová oblička sa umiestni do spodnej časti brucha bez toho, aby sa im extrahovali obličky pacienta. Transplantovaná oblička bude vykonávať funkcie zdravej obličky. Hemodialýza a peritoneálna dialýza sú životne dôležitou podpornou liečbou patológie, v ktorej je transplantácia obličky najlepšou alternatívou, a to tak z hľadiska prežitia, ako aj z hľadiska kvality života; ale nie všetci pacienti s CRF sú kandidátmi a významné percento z nich zmení liečbu počas dlhého procesu ochorenia nezávisle od liečby, ktorú začali. Domov Hemodialýza Domáce hemodialýza je dobrou voľbou pre pacientov, ktorí potrebujú pokračovať v práci (Slovak)
    point in time
    19 August 2022
    0 references
    Cur Chuige Teicniúil2.1 Déan cur síos ar conas a chomhlíonann an togra cuspóirí na dtionscadal Baile Haemodialysis Cuspóir: Tá méadú ag teacht ar an tionchar atá ag teip ainsealach duánach (CRF) ar shláinte phoiblí, ar chostais cúram sláinte agus ar an daonra atá ag dul in aois. Tá beagnach 700.000 duine sa Chatalóin ag fulaingt CRF (4 mhilliún sa Spáinn), agus tá a leitheadúlacht ag méadú ar bhealach forásach le haois (22 % de dhaoine fásta aois 65, 40 % de dhaoine fásta níos sine ná 80) le tinnis ainsealacha eile, amhail diaibéiteas mellitus, brú fola ard agus arteriosclerosis. Gach bliain, déanann thart ar 1000 othar (6000 sa Spáinn) dul chun cinn CRF go dtí gur gá ceann de na trí chineál Teiripe Ionadaíochta Duánach (RST) a leanúint: haemodialysis, scagdhealú peitoneal agus trasphlandú duáin, cóireálacha ina bhfuil beagnach 3 % de bhuiséad na gCóras Náisiúnta Cúraim Sláinte. 2.2 Modhanna Cóireála Ionadaíochta Duánach Nuair nach féidir duáin a chothabháil, ní féidir leo tacú leis na feidhmeanna riachtanacha le haghaidh maireachtála, is gá caillteanas na feidhme duánach a athsholáthar chun a ráthú go gcoimeádann an comhlacht an chothromaíocht leordhóthanach. Tá roghanna éagsúla ag an othar a bhfuil CRF ann faoi láthair nuair a bhíonn teiripe ionadaíochta ag teastáil. — Haemodialysis: cúnamh in ospidéil nó sa bhaile — Dialysis Peritoneal (láimhe nó automatized) — Trasphlandú Duán Haemodialysis Is teiripe athsholáthair duánach extracorporeal é Haemodialysis a bhfuil sé mar aidhm aige na feidhmeanna duáin a sholáthar go páirteach. Déantar é trí fhuil a bhaint as an orgánach, trí rochtain soithíoch, agus é a threorú isteach i dialyser ina dtarlaíonn glanadh na fola ó shubstaintí tocsaineacha agus uraemia. Tarraingíonn an tuaslagán scagdhealaithe na táirgí diúltaithe agus cuirtear an t-uisce breise agus an fhuil íonaithe ar ais chuig an othar. Tá an próiseas á rialú ag meaisín nó monatóireacht haemodialysis go caidéil an fhuil, cuireann substaintí anticoagulation, rialaíonn an próiseas íonú agus rialaíonn an tuaslagán scagdhealaithe agus a sreabhadh tríd an gcóras. De ghnáth faigheann othair trí sheisiún cóireála in aghaidh na seachtaine a d’fhéadfadh a bheith ann idir trí go sé uair an chloig. Féadfar an nós imeachta sin a dhéanamh ar bhealach cuidithe, in aonad ospidéil haemodialysis nó in ionad haemodialysis forimeallach, nó i dteach na n-othar. Scagdhealú peritoneal Úsáideann an cineál scagdhealaithe seo an peritoneum mar membrane scagdhealaithe nádúrtha. Tugtar tuaslagán scagdhealaithe steiriúla isteach trí chaitidéir a chuirtear go máinliachta i gcuas bhoilg an othair. Ionsúnn an tuaslagán tocsainí agus an t-uisce breise. Déantar gluaiseacht uisce agus táirgí diúltaithe in am ar a dtugtar buaine. Tar éis tréimhse cinnte buaine, tá an dialysate a perfused; tá sé draenáilte trí catheter. An scagdhealú peritoneal leanúnach, nuair a bheidh an réiteach scagdhealaithe peritoneal draenáilte agus tá réiteach nua perfused. Déantar an t-idirmhalartú réiteach seo arís agus arís eile suas le ceithre nó cúig huaire sa lá. Is féidir scagdhealú peritoneal a dhéanamh de láimh, CAPD (diadhealú peritoneal leanúnach siúlach), a dhéantar de ghnáth le linn an lae nó go huathoibríoch, APD (scagdhealú peritoneal uathoibríoch), ag baint úsáide as meaisín ar a dtugtar timthriallóir a úsáidtear de ghnáth san oíche. Is éard atá i gceist le trasphlandú duáin trasphlandú graft duánach (deontóir duánach nó deontóir beo) in othar le galar duáin ainsealach. Éilíonn an nós imeachta seo idirghabháil mhór máinliachta. Cuirtear an duáin nua sa chuid íochtarach den bolg, gan na duáin othar a bhaint. Déanfaidh an duáin trasphlandaithe feidhmeanna duáin shláintiúil. Is cóireálacha tacaíochta ríthábhachtacha iad an haemodialysis agus an scagdhealú peritoneal le haghaidh paiteolaíochta ina bhfuil trasphlandú duáin fós ar an rogha is fearr, ó thaobh marthanais de, chomh maith le cáilíocht na beatha; ach ní iarrthóirí iad gach othar a bhfuil CRF acu agus athróidh céatadán suntasach díobh cóireáil ar fud an phróisis fhada dá ngalar go neamhspleách ar an teiripe a thosaigh siad. Baile Haemodialysis Is rogha maith é haemodialysis baile d’othair a dteastaíonn uathu leanúint ar aghaidh ag obair i (Irish)
    point in time
    19 August 2022
    0 references
    Technický přístup2.1 Popište, jak návrh splňuje cíle projektů Domů Hamodialýza Cíl: Chronická renální porucha (CRF) má rostoucí dopad na veřejné zdraví, výdaje na zdravotní péči a na stárnoucí populaci. Téměř 700 000 lidí v Katalánsku trpí CRF (4 miliony ve Španělsku) a jeho prevalence se postupně zvyšuje s věkem (22 % dospělých ve věku 65 let, 40 % dospělých starších 80 let) s dalšími chronickými onemocněními, jako je diabetes mellitus, vysoký krevní tlak a arterioskleróza. Každý rok přibližně 1000 pacientů (6000 ve Španělsku) s pokrokem CRF až do potřeby dodržovat jeden ze tří typů Renální substituční terapie (RST): hemodialýza, peritoneální dialýza a transplantace ledvin, které zahrnují téměř 3 % rozpočtu Národních zdravotnických systémů. 2.2 Metody léčby Renální náhrady Pokud ledviny nejsou schopny udržet, nemohou podporovat základní funkce pro život, je nutné nahradit ztrátu funkce ledvin, aby bylo zaručeno, že tělo udržuje přiměřenou rovnováhu. Pacient s CRF má v současné době různé možnosti, pokud je nutná substituční léčba. Hemodialýza: asistovaná v nemocnicích nebo doma – peritoneální dialýza (manuální nebo automatizovaná) – transplantace ledvin hemodialýza hemodialýza je mimotělní renální substituční terapie, jejímž cílem je částečně zajistit funkce ledvin. Provádí se extrakcí krve z organismu, cévním přístupem, nasměrováním do dialyzátoru, kde dochází k čištění krve od toxických látek a uraémie. Dialyzační roztok táhne odmítnuté produkty a přebytečná voda a čištěná krev je vrácena pacientovi. Proces je řízen strojem nebo hemodialýzovým monitorem, který pumpuje krev, přidává antikoagulační látky, reguluje proces čištění a řídí dialyzační roztok a jeho průtok systémem. Pacienti obvykle dostávají tři sezení léčby týdně, která mohou trvat tři až šest hodin. Tento postup může být prováděn asistovaným způsobem, v hemodialyzační nemocnici nebo v periferním hemodialyzačním centru nebo u pacienta doma. Peritoneální dialýza Tento typ dialýzy používá peritoneum jako přirozenou dialýzu. Sterilní dialyzační roztok se zavádí prostřednictvím katetru chirurgicky umístěného v břišní dutině pacienta. Roztok absorbuje toxiny a přebytečnou vodu. Pohyb vody a odmítnutých produktů se provádí v době nazývané trvalost. Po stanoveném období stálosti byl dialyzát perfúzován; je vypuštěna katétrem. Peritoneální dialýza kontinuální, jakmile je roztok peritoneální dialýzy vypuštěn a nový roztok je perfúzní. Tato výměna roztoků se opakuje až čtyřikrát nebo pětkrát denně. Peritoneální dialýzu lze provádět ručně, CAPD (nepřetržitá ambulantní peritoneální dialýza), obvykle se provádí během dne nebo automaticky, APD (automatizovaná peritoneální dialýza), pomocí stroje zvaného cyklér běžně používaný v noci. Transplantace ledvin spočívá v transplantaci ledvinového štěpu (dárce kadáverů nebo žijícího dárce) u pacienta s chronickým onemocněním ledvin. Tento postup vyžaduje velký chirurgický zákrok. Nová ledvina je umístěna ve spodní části břicha bez extrahování ledvin pacienta. Transplantovaná ledvina bude vykonávat funkce zdravé ledviny. Hemodialýza a peritoneální dialýza jsou životně důležitou podpůrnou léčbou pro patologii, v níž transplantace ledvin zůstává nejlepší alternativou, a to jak z hlediska přežití, tak z hlediska kvality života; ale ne všichni pacienti s CRF jsou kandidáty a významné procento z nich změní léčbu v průběhu dlouhého procesu onemocnění nezávisle na léčbě, kterou zahájili. Domů Hemodialýza Domů hemodialýza je dobrou volbou pro pacienty, kteří potřebují pokračovat v práci (Czech)
    point in time
    19 August 2022
    0 references
    Abordagem técnica2.1 Descreva como a proposta satisfaz os objetivos do projeto Home Hemodialysis Objetivo: A Insuficiência Renal Crônica (FCR) tem um impacto crescente na saúde pública, nas despesas de saúde e no envelhecimento da população. Quase 700.000 pessoas na Catalunha sofrem de IRC (4 milhões na Espanha), e sua prevalência está aumentando de forma progressiva com a idade (22 % dos adultos com 65 anos, 40 % dos adultos com mais de 80 anos) com outras doenças crônicas, como diabetes mellitus, hipertensão arterial e arteriosclerose. Todos os anos, aproximadamente 1000 doentes (6000 na Espanha) com progressão da IRC até à necessidade de ter de seguir um dos três tipos de Terapia Substituição Renal (RST): hemodiálise, diálise peritoneal e transplantação renal, tratamentos que envolvem quase 3 % do orçamento dos Sistemas Nacionais de Saúde. 2.2 Métodos de Tratamento da Substituição Renal Quando os rins não podem ser mantidos, não podem suportar as funções essenciais para a vida, é necessário substituir a perda da função renal para garantir que o corpo mantenha o equilíbrio adequado. O paciente com IRC tem atualmente várias opções quando a terapia de substituição é necessária. — Hemodiálise: assistida em hospitais ou em casa — Diálise Peritoneal (manual ou automatizada) — Transplantação renal hemodiálise A hemodiálise é uma terapia de reposição renal extracorpórea que visa suprir parcialmente as funções renais. Executa-se por meio da extração de sangue do organismo, por um acesso vascular, dirigindo-o em um dialisador onde a limpeza do sangue se realiza de substâncias tóxicas e uraemia. A solução de diálise arrasta os produtos rejeitados e o excesso de água e o sangue purificado são devolvidos ao paciente. O processo é controlado por uma máquina ou um monitor de hemodiálise que bombeia o sangue, adiciona substâncias anticoagulação, regula o processo de purificação e controla a solução de diálise e seu fluxo através do sistema. Normalmente, os pacientes recebem três sessões de tratamento por semana, que podem durar entre três a seis horas. Este procedimento pode ser realizado de forma assistida, numa unidade hospitalar de hemodiálise ou num centro de hemodiálise periférica, ou no domicílio do doente. Diálise peritoneal Este tipo de diálise usa o peritônio como uma membrana de diálise natural. Uma solução de diálise estéril é introduzida através de um cateter colocado cirurgicamente na cavidade abdominal do paciente. A solução absorve toxinas e o excesso de água. O movimento de água e produtos rejeitados são realizados em um tempo chamado permanência. Após um determinado período de permanência, o dialisado foi perfundido; é drenado através de um cateter. A diálise peritoneal contínua, uma vez que a solução de diálise peritoneal foi drenada e uma nova solução é perfundida. Este intercâmbio de soluções é repetido até quatro ou cinco vezes por dia. A diálise peritoneal pode ser realizada manualmente, CAPD (diálise peritoneal ambulatorial contínua), normalmente realizada durante o dia ou automaticamente, APD (diálise peritoneal automatizada), usando uma máquina chamada ciclista normalmente usada à noite. Transplantação renal O transplantação renal consiste no transplantação de um enxerto renal (doador decadaver ou doador vivo) num doente com doença renal crónica. Este procedimento requer uma grande intervenção cirúrgica. O novo rim é colocado na parte inferior do abdômen, sem extrair os rins do paciente. O rim transplantado executará as funções de um rim saudável. A hemodiálise e a diálise peritoneal são tratamentos de suporte vital para uma patologia em que o transplantação renal continua a ser a melhor alternativa, tanto em termos de sobrevivência, como de qualidade de vida; mas nem todos os pacientes com IRC são candidatos e uma porcentagem significativa deles mudará o tratamento durante todo o longo processo de sua doença independentemente da terapia que iniciaram. Home Hemodiálise Home hemodiálise é uma boa opção para pacientes que precisam continuar trabalhando (Portuguese)
    point in time
    19 August 2022
    0 references
    Tehniline lähenemisviis2.1 Kirjeldage, kuidas ettepanek vastab projektide eesmärkidele Kodu hemodialüüsi eesmärk: Krooniline neerupuudulikkus (CRF) mõjutab üha enam rahvatervist, tervishoiukulusid ja vananevat elanikkonda. Kataloonias kannatab peaaegu 700 000 inimest CRF-i all (Hispaanias 4 miljonit) ja selle levimus kasvab järk-järgult koos vanusega (22 % täiskasvanutest vanuses 65, 40 % täiskasvanutest üle 80-aastastest) muude krooniliste haigustega, nagu suhkurtõbi, kõrge vererõhk ja arterioskleroos. Igal aastal ligikaudu 1000 patsienti (6000 Hispaanias), kellel on progresseerunud CRF, kuni on vaja jälgida ühte kolmest tüüpi neeruasendusravist (RST): hemodialüüsi, peritoneaaldialüüsi ja neerusiirdamise ravi, mis hõlmab peaaegu 3 % riiklike tervishoiusüsteemide eelarvest. 2.2 Neeru asendusravi meetodid Kui neerud ei ole võimelised ülal pidama, ei saa nad toetada elu põhifunktsioone, on vaja asendada neerufunktsiooni kadu, et tagada organismi piisav tasakaal. CRF-iga patsiendil on asendusravi vajaduse korral praegu erinevad võimalused. – Hemodialüüsi: abistamine haiglates või kodus – peritoneaaldialüüsi (käsitsi või automatiseeritud) – neerusiirdamine hemodialüüsi hemodialüüsi on kehaväline neeruasendusravi, mille eesmärk on osaliselt varustada neerufunktsiooni. See viiakse läbi vere eraldamisega organismist veresoonte kaudu, suunates selle dialüsaatorisse, kus vere puhastamine toimub toksiliste ainete ja ureemiaga. Dialüüsilahus lohistab tagasilükatud tooteid ning liigne vesi ja puhastatud veri tagastatakse patsiendile. Protsessi kontrollib masin või hemodialüüsi monitor, mis pumpab verd, lisab antikoagulatsiooniaineid, reguleerib puhastamisprotsessi ja kontrollib dialüüsi lahust ja selle voolu süsteemi. Patsiendid saavad tavaliselt kolm ravisessiooni nädalas, mis võivad kesta 3–6 tundi. Seda protseduuri võib teha abiga, hemodialüüsihaiglas või perifeerses hemodialüüsikeskuses või patsiendi kodus. Peritoneaaldialüüsi seda tüüpi dialüüs kasutab kõhukelme loodusliku dialüüsi membraanina. Steriilne dialüüsilahus sisestatakse patsiendi kõhuõõnde kirurgiliselt paigutatud kateetri kaudu. Lahus neelab toksiine ja liigset vett. Vee ja tagasilükatud toodete liikumine toimub aja jooksul, mida nimetatakse püsivaks. Pärast kindlaksmääratud püsivuse perioodi on dialüsaat perfusioonitud; see voolab läbi kateetri. Peritoneaaldialüüsi pidev, kui peritoneaaldialüüsi lahus on tühjendatud ja uus lahus on perfusioonitud. Seda lahusevahetust korratakse kuni neli või viis korda päevas. Peritoneaaldialüüsi saab teha käsitsi, CAPD (pidev ambulatoorse peritoneaaldialüüsi), mis tavaliselt tehakse päeval või automaatselt, APD (automaatne peritoneaaldialüüsi), kasutades masinat nimetatakse tsüklir tavaliselt kasutatakse öösel. Neerusiirdamine neerusiirdamine seisneb neerutransplantaadi (cadaverdoonor või elusdoonor) siirdamises kroonilise neeruhaigusega patsiendile. See protseduur nõuab suurt kirurgilist sekkumist. Uus neer asetatakse kõhu alumisse ossa ilma patsiendi neerusid eraldamata. Siirdatud neer täidab terve neeru funktsioone. Hemodialüüsil ja peritoneaaldialüüsil on eluliselt tähtis tugiravi patoloogiale, kus neerusiirdamine on parim alternatiiv nii elulemuse kui ka elukvaliteedi seisukohast; kuid mitte kõik CRF-iga patsiendid ei ole kandidaadid ja märkimisväärne osa neist muudab ravi kogu oma haiguse pika protsessi jooksul, sõltumata alustatud ravist. Kodu hemodialüüsi Kodu hemodialüüsi on hea võimalus patsientidele, kes peavad jätkama töödin (Estonian)
    point in time
    19 August 2022
    0 references
    Technikai megközelítés2.1 Írja le, hogy a pályázat hogyan felel meg a projektek célkitűzéseinek Home Haemodialysis Célkitűzés: A krónikus veseelégtelenség egyre nagyobb hatást gyakorol a közegészségügyre, az egészségügyi kiadásokra és az idősödő népességre. Katalóniában közel 700 000 ember szenved CRF-ben (Spanyolországban 4 millió), és előfordulási gyakorisága progresszív módon növekszik, mivel az életkor (a 65 éves korú felnőttek 22%-a, a 80 év feletti felnőttek 40%-a) más krónikus betegségekben, például diabetes mellitusban, magas vérnyomásban és arterioszklerózisban szenved. Évente körülbelül 1000 beteg (6000 beteg Spanyolországban), akiknél CRF progresszió következett be mindaddig, amíg a Renal Substitution Therapy (RST) három típusának valamelyikét kell követni: hemodialízis, peritoneális dialízis és veseátültetés, olyan kezelések, amelyek a Nemzeti Egészségügyi Rendszer költségvetésének közel 3%-át érintik. 2.2 A vesepótló kezelés módszerei Ha a veséket nem lehet fenntartani, nem tudják támogatni az élet alapvető funkcióit, helyettesíteni kell a vesefunkció elvesztését annak biztosítása érdekében, hogy a szervezet fenntartsa a megfelelő egyensúlyt. A CRF-ben szenvedő betegnek jelenleg különböző lehetőségei vannak, ha szubsztitúciós kezelésre van szükség. – Hemodialízis: támogatott kórházakban vagy otthon – Peritonealis dialízis (kézi vagy automatizált) – Vese transzplantáció Haemodialysis Haemodialysis egy extrakorporális vesepótló terápia, amely célja, hogy részlegesen ellátja a vesefunkciókat. Úgy végezzük, hogy vért vonnak ki a szervezetből, érrendszeri hozzáférésen keresztül, és egy dializátorba irányítják, ahol a vér tisztítása mérgező anyagokból és urémiából történik. A dialízis oldat húzza az elutasított termékeket és a felesleges vizet, és a tisztított vér visszakerül a beteghez. A folyamatot gép vagy hemodialízis monitor szabályozza, amely pumpálja a vért, véralvadásgátló anyagokat ad hozzá, szabályozza a tisztítási folyamatot, és szabályozza a dialízis oldatot és annak áramlását a rendszeren keresztül. A betegek általában heti három kezelésben részesülnek, amely három és hat óra között tarthat. Ez az eljárás asszisztált módon, hemodialízis kórházi egységben vagy perifériás hemodialízis központban vagy a beteg otthonában végezhető. Peritoneális dialízis Ez a típusú dialízis a peritoneumot természetes dialízis membránként használja. Steril dialízis oldatot vezetnek be a beteg hasüregébe sebészeti úton elhelyezett katéteren keresztül. Az oldat elnyeli a toxinokat és a felesleges vizet. A víz és a visszautasított termékek mozgását az állandóságnak nevezett időben végzik. Meghatározott ideig tartó tartósság után a dializátum perfúzióra került; egy katéteren keresztül ürítjük. A peritoneális dialízis folyamatos, miután a peritoneális dialízis oldatot lecsepegtették, és egy új oldatot perfugáltak. Az oldatcserét naponta legfeljebb négy-öt alkalommal ismételjük meg. A peritoneális dialízis elvégezhető manuálisan, CAPD (folyamatos ambuláns peritoneális dialízis), általában napközben vagy automatikusan, APD (automatizált peritoneális dialízis), egy gépen úgynevezett cycler általában éjjel. Vesetranszplantáció A vesetranszplantáció krónikus vesebetegségben szenvedő betegnél vesegraft (cadaver donor vagy élő donor) transzplantációjából áll. Ez az eljárás jelentős sebészeti beavatkozást igényel. Az új vesét a has alsó részébe helyezik, anélkül, hogy kivonnák a beteg veséit. Az átültetett vese elvégzi az egészséges vese működését. A hemodialízis és a peritoneális dialízis létfontosságú támogató kezelések egy olyan patológiának, amelyben a vesetranszplantáció a legjobb alternatíva marad mind a túlélés, mind az életminőség szempontjából; de nem minden CRF beteg jelölt, és jelentős százalékuk megváltoztatja a kezelést a betegség hosszú folyamata során, függetlenül az általuk megkezdett kezeléstől. Home Haemodialysis Az otthoni hemodialízis jó lehetőség azoknak a betegeknek, akiknek folytatniuk kell a munkát (Hungarian)
    point in time
    19 August 2022
    0 references
    Технически подход2.1 Опишете как предложението отговаря на целите на проектите Home Haemodialysis Цел: Хроничната бъбречна недостатъчност (CRF) оказва все по-голямо въздействие върху общественото здраве, разходите за здравеопазване и застаряването на населението. Почти 700 000 души в Каталуния страдат от ХББ (4 милиона в Испания), като разпространението му нараства постепенно с възрастта (22 % от възрастните на 65 години, 40 % от възрастните над 80 години) с други хронични заболявания, като захарен диабет, високо кръвно налягане и артериосклероза. Всяка година приблизително 1000 пациенти (6000 в Испания) с CRF прогрес, докато се наложи да следват един от трите вида терапия за бъбречно заместване (RST): хемодиализа, перитонеална диализа и бъбречна трансплантация, лечения, които включват почти 3 % от бюджета на националните здравни системи. 2. Методи за лечение на бъбречни заместители Когато бъбреците не могат да бъдат поддържани, те не могат да поддържат основните функции за живот, необходимо е да се замени загубата на бъбречна функция, за да се гарантира, че тялото поддържа адекватно равновесие. Пациентът с ХББ в момента има различни възможности, когато се изисква субституираща терапия. Хемодиализа: подпомагана в болници или у дома — Перитонеална диализа (ръчна или автоматизирана) — Хемодиализа на бъбреците Хемодиализа е екстракорпорална бъбречна заместителна терапия, която има за цел частично да осигури бъбречните функции. Извършва се чрез извличане на кръв от организма, чрез съдов достъп, насочвайки я към диализатор, където почистването на кръвта се извършва от токсични вещества и ураемия. Разтворът за диализа издърпва отхвърлените продукти и излишната вода и пречистената кръв се връща на пациента. Процесът се контролира от машина или монитор за хемодиализа, който изпомпва кръвта, добавя антикоагулационни вещества, регулира процеса на пречистване и контролира диализния разтвор и потока му през системата. Пациентите обикновено получават три сеанса седмично, които могат да продължат между три и шест часа. Тази процедура може да се извърши по асистентен начин в болнично отделение за хемодиализа или в център за периферна хемодиализа, или в дома на пациента. Перитонеална диализа Този тип диализа използва перитонеума като естествена диализна мембрана. Стерилен разтвор за диализа се въвежда чрез катетър, поставен хирургично в коремната кухина на пациента. Разтворът абсорбира токсините и излишната вода. Движението на водата и отхвърлените продукти се извършва във време, наречено постоянност. След определен период на трайност диализатът е бил перфузиран; източва се през катетър. Перитонеалната диализа е непрекъсната, след като разтворът за перитонеална диализа е изцеден и се перфузира нов разтвор. Този обмен на разтвори се повтаря до четири или пет пъти на ден. Перитонеалната диализа може да се извърши ръчно, CAPD (непрекъсната амбулаторна перитонеална диализа), обикновено провеждана през деня или автоматично, APD (автоматизирана перитонеална диализа), като се използва машина, наречена колоездач, който обикновено се използва през нощта. Бъбречна трансплантация Бъбречната трансплантация се състои в трансплантация на бъбречна присадка (донор на труп или жив донор) при пациент с хронично бъбречно заболяване. Тази процедура изисква голяма хирургична интервенция. Новият бъбрек се поставя в долната част на корема, без да се извличат бъбреците на пациента. Трансплантираният бъбрек ще изпълнява функциите на здрав бъбрек. Хемодиализата и перитонеалната диализа са жизненоважни поддържащи лечения за патология, при която бъбречната трансплантация остава най-добрата алтернатива както по отношение на преживяемостта, така и по отношение на качеството на живот; но не всички пациенти с CRF са кандидати и значителен процент от тях ще променят лечението по време на дългия процес на заболяването си независимо от терапията, която са започнали. Начало Хемодиализа Домашната хемодиализа е добър вариант за пациенти, които трябва да продължат да работят (Bulgarian)
    point in time
    19 August 2022
    0 references
    Techninis požiūris2.1 Apibūdinkite, kaip pasiūlymas atitinka projektų tikslus. Lėtinis inkstų nepakankamumas (CRF) daro vis didesnį poveikį visuomenės sveikatai, sveikatos priežiūros išlaidoms ir senėjančiai visuomenei. Beveik 700 000 žmonių Katalonijoje kenčia CRF (4 milijonai Ispanijoje), o jo paplitimas palaipsniui didėja su amžiumi (22 % suaugusių 65 metų amžiaus, 40 % vyresnių nei 80 metų suaugusiųjų) serga kitomis lėtinėmis ligomis, tokiomis kaip cukrinis diabetas, aukštas kraujospūdis ir arteriosklerozė. Kasmet maždaug 1000 pacientų (6000 Ispanijoje), kuriems diagnozuota LIN, progresuoja, kol reikės laikytis vienos iš trijų inkstų pakaitinės terapijos (RST) tipų: hemodializė, peritoninė dializė ir inkstų persodinimas; gydymas apima beveik 3 % nacionalinių sveikatos priežiūros sistemų biudžeto. 2.2 Inkstų pakeitimo gydymo metodai Kai inkstai negali būti išlaikyti, jie negali palaikyti pagrindinių gyvenimo funkcijų, būtina pakeisti inkstų funkcijos praradimą, kad būtų užtikrinta tinkama kūno pusiausvyra. CRF sergantis pacientas šiuo metu turi įvairių galimybių, kai reikalingas pakaitinis gydymas. Hemodializė: padeda ligoninėse ar namuose – Peritoneal Dialysis (rankinis arba automatizuotas) – inkstų transplantacija Haemodialysis Haemodialysis yra ekstrakorporinė inkstų pakaitinė terapija, kuria siekiama iš dalies aprūpinti inkstų funkcijas. Jis atliekamas ekstrahuojant kraują iš organizmo, per kraujagyslių prieigą, nukreipiant jį į dializatorių, kur kraujas valomas nuo toksinių medžiagų ir uremijos. Dializės tirpalas vilioja atmestus produktus ir vandens perteklių, o išgrynintas kraujas grąžinamas pacientui. Procesą kontroliuoja aparatas arba hemodializės monitorius, kuris pumpuoja kraują, prideda antikoaguliacinių medžiagų, reguliuoja valymo procesą ir kontroliuoja dializės tirpalą bei jo tekėjimą per sistemą. Pacientai paprastai gauna tris gydymo seansus per savaitę, kurie gali trukti nuo trijų iki šešių valandų. Ši procedūra gali būti atliekama padedant hemodializės ligoninės skyriuje, periferiniame hemodializės centre arba paciento namuose. Peritoninė dializė Šis dializės tipas naudoja pilvaplėvės kaip natūrali dializės membrana. Sterilus dializės tirpalas įvedamas per kateterį, chirurgiškai dedamas į paciento pilvo ertmę. Tirpalas sugeria toksinus ir vandens perteklių. Vandens ir atmestų produktų judėjimas atliekamas per laiką, vadinamą pastovumu. Po nustatyto pastovumo laikotarpio dializatas buvo perfuzuotas; jis nusausinamas per kateterį. Peritoninė dializė tęsiama, kai peritoninės dializės tirpalas nusausinamas ir suleidžiamas naujas tirpalas. Šis sprendimų mainai kartojami iki keturių ar penkių kartų per dieną. Peritoninė dializė gali būti atliekama rankiniu būdu, CAPD (nuolatinė ambulatorinė peritoninė dializė), paprastai atliekama per dieną arba automatiškai, APD (automatizuota pilvaplėvės dializė), naudojant mašiną, vadinamą ciklatoriumi, kuris paprastai naudojamas naktį. Inkstų persodinimas – tai inkstų transplantato (kaverio donoro arba gyvo donoro) transplantacija lėtine inkstų liga sergančiam pacientui. Ši procedūra reikalauja didelės chirurginės intervencijos. Naujasis inkstas dedamas į apatinę pilvo dalį, neištraukiant paciento inkstų. Persodintas inkstas atliks sveiko inkstų funkcijas. Hemodializė ir peritoninė dializė yra gyvybiškai svarbūs pagalbiniai gydymo būdai patologijai, kai inkstų transplantacija išlieka geriausia alternatyva tiek išgyvenimo, tiek gyvenimo kokybės požiūriu; tačiau ne visi pacientai, sergantys LIN, yra kandidatai ir didelė jų dalis pakeis gydymą per visą ilgą savo ligos procesą, nepriklausomai nuo gydymo, kurį jie pradėjo. Pradžia Hemodializė Home hemodializė yra geras pasirinkimas pacientams, kuriems reikia tęsti darbą (Lithuanian)
    point in time
    19 August 2022
    0 references
    Tehnički pristup2.1 Opišite kako prijedlog ispunjava ciljeve projekata Home Haemodialysis Cilj: Kronična bolest bubrega (CRF) sve više utječe na javno zdravlje, troškove zdravstvene skrbi i starenje stanovništva. Gotovo 700 000 osoba u Kataloniji pati od CRF-a (4 milijuna u Španjolskoj), a njegova se prevalencija progresivno povećava s dobi (22 % odraslih osoba u dobi od 65 godina, 40 % odraslih osoba starijih od 80 godina) s drugim kroničnim bolestima, kao što su dijabetes melitus, visoki krvni tlak i arterioskleroza. Svake godine približno 1000 bolesnika (6000 u Španjolskoj) s napredovanjem CRF-a do potrebe za praćenjem jedne od tri vrste terapije zamjene bubrega (RST): hemodijaliza, peritonealna dijaliza i transplantacija bubrega, tretmani koji uključuju gotovo 3 % proračuna nacionalnih zdravstvenih sustava. 2.2 Metode supstitucije bubrega Kada se bubrezi ne mogu održavati, ne mogu podržati osnovne funkcije života, potrebno je zamijeniti gubitak funkcije bubrega kako bi se zajamčilo da tijelo održava odgovarajuću ravnotežu. Bolesnik s CRF-om trenutačno ima različite mogućnosti kada je potrebna nadomjesna terapija. Hemodijaliza: pomoć u bolnicama ili kod kuće – Peritonealna dijaliza (ručna ili automatizirana) – Haemodijaliza presađivanja bubrega hemodijaliza je izvantjelesna bubrežna nadomjesna terapija koja ima za cilj djelomično opskrbljivati funkcije bubrega. Provodi se vađenjem krvi iz organizma, kroz vaskularni pristup, usmjeravajući ga u dijalizator gdje se čišćenje krvi odvija od toksičnih tvari i ureemije. Otopina za dijalizu povlači odbijene proizvode, a višak vode i pročišćena krv se vraćaju pacijentu. Proces se kontrolira strojem ili monitorom hemodijalize koji pumpa krv, dodaje antikoagulacijske tvari, regulira proces pročišćavanja i kontrolira otopinu dijalize i njezin protok kroz sustav. Bolesnici obično primaju tri terapije tjedno koje mogu trajati između tri do šest sati. Ovaj se postupak može provoditi na potpomognuti način, u bolničkoj jedinici hemodijalize ili centru za perifernu hemodijalizu, ili kod pacijenta kod kuće. Peritonealna dijaliza Ova vrsta dijalize koristi peritoneum kao prirodnu dijalizu membrane. Sterilna otopina za dijalizu uvodi se putem katetera kirurški smještenog u pacijentovu trbušnu šupljinu. Otopina apsorbira toksine i višak vode. Kretanje vode i odbijenih proizvoda provodi se u vremenu koje se naziva trajnost. Nakon određenog razdoblja trajnosti dijalizat je perfuziran; iscijedi se kroz kateter. Peritonealna dijaliza neprekidna, nakon što se otopina peritonealne dijalize iscijedi i perfuzira nova otopina. Ova razmjena otopina se ponavlja do četiri ili pet puta dnevno. Peritonealna dijaliza može se izvoditi ručno, CAPD (neprekidna ambulantna peritonealna dijaliza), obično se provodi tijekom dana ili automatski, APD (automatizirana peritonealna dijaliza), pomoću stroja koji se naziva cycler koji se obično koristi noću. Transplantacija bubrega bubrega sastoji se od presađivanja bubrežnog presatka (donositelja ili živog darivatelja) u bolesnika s kroničnom bolešću bubrega. Ovaj postupak zahtijeva veliku kiruršku intervenciju. Novi bubreg se nalazi u donjem dijelu trbuha, bez vađenja bubrega pacijenta. Transplantirani bubreg će obavljati funkcije zdravog bubrega. Hemodijaliza i peritonealna dijaliza ključni su potporni tretmani za patologiju u kojoj transplantacija bubrega ostaje najbolja alternativa, kako u pogledu preživljavanja tako i u pogledu kvalitete života; ali nisu svi bolesnici s CRF kandidati i značajan postotak od njih će promijeniti liječenje tijekom dugog procesa svoje bolesti neovisno o terapiji koju su započeli. Početna hemodijaliza Početna hemodijaliza je dobar izbor za pacijente koji trebaju nastaviti s radom (Croatian)
    point in time
    19 August 2022
    0 references
    Teknisk metod2.1 Beskriv hur förslaget uppfyller målen för projektet Home Haemodialys Mål: Kronisk njursvikt har en allt större inverkan på folkhälsan, hälso- och sjukvårdskostnaderna och på den åldrande befolkningen. Nästan 700 000 människor i Katalonien lider av CRF (4 miljoner i Spanien), och dess prevalens ökar progressivt med åldern (22 % av vuxna 65 år, 40 % av vuxna över 80 år) med andra kroniska sjukdomar, såsom diabetes mellitus, högt blodtryck och arterioskleros. Varje år cirka 1000 patienter (6000 i Spanien) med CRF framsteg tills behovet av att behöva följa en av de tre typerna av Renal substitutionsbehandling (RST): hemodialys, peritonealdialys och njurtransplantation, behandlingar som omfattar nästan 3 % av de nationella hälso- och sjukvårdssystemens budget. 2.2 Metoder för Renal substitutionsbehandling När njurar inte kan upprätthållas, kan de inte stödja de väsentliga funktionerna för att leva, det är nödvändigt att ersätta förlusten av njurfunktionen för att garantera att kroppen upprätthåller en tillräcklig jämvikt. Patienten med CRF har för närvarande olika alternativ när substitutionsbehandling krävs. — Hemodialys: assisterad på sjukhus eller i hemmet – Peritoneal Dialys (manuell eller automatiserad) – Njurtransplantation hemodialys hemodialys är en extrakorporeal njurersättningsbehandling som syftar till att delvis tillhandahålla njurfunktionerna. Det utförs genom att extrahera blod från organismen, genom en vaskulär åtkomst, dirigera det till en dialyser där rengöring av blodet sker från giftiga ämnen och uremi. Dialyslösningen drar de avvisade produkterna och överskottet av vatten och det renade blodet återförs till patienten. Processen styrs av en maskin eller en hemodialysövervakare som pumpar blodet, tillför antikoaguleringsämnen, reglerar reningsprocessen och kontrollerar dialyslösningen och dess flöde genom systemet. Patienter får normalt tre behandlingssessioner i veckan som kan pågå mellan tre och sex timmar. Detta förfarande kan utföras på ett assisterat sätt, på en hemodialysenhet eller en perifer hemodialyscentral, eller i patientens hem. Peritonealdialys Denna typ av dialys använder peritoneumet som ett naturligt dialysmembran. En steril dialyslösning introduceras via en kateter som är kirurgiskt placerad i patientens bukhåla. Lösningen absorberar toxiner och överflödigt vatten. Förflyttningen av vatten och avvisade produkter utförs i en tid som kallas permanent. Efter en bestämd varaktighetsperiod har dialysatet genomträngts. den dräneras genom en kateter. Peritonealdialysen fortsätter, när peritonealdialyslösningen har tömts och en ny lösning perfunderas. Detta utbyte av lösningar upprepas upp till fyra eller fem gånger om dagen. Peritonealdialys kan utföras manuellt, CAPD (kontinuerlig ambulerande peritonealdialys), normalt utförs under dagen eller automatiskt, APD (automatisk peritonealdialys), med hjälp av en maskin som kallas cycler som normalt används på natten. Njurtransplantation Njurtransplantation består av transplantation av ett njurtransplantat (kadaverdonator eller levande donator) hos en patient med kronisk njursjukdom. Detta förfarande kräver ett större kirurgiskt ingrepp. Den nya njuren placeras i nedre delen av buken, utan att extrahera patientens njurar. Den transplanterade njuren kommer att utföra funktionerna hos en frisk njure. Hemodialys och peritonealdialys är viktiga stödbehandlingar för en patologi där njurtransplantation förblir det bästa alternativet, både när det gäller överlevnad och livskvalitet. men inte alla patienter med CRF är kandidater och en betydande andel av dem kommer att ändra behandlingen under hela den långa processen av sin sjukdom oberoende av den behandling de startade. Hemhemodialys Hemhemodialys är ett bra alternativ för patienter som behöver fortsätta arbeta (Swedish)
    point in time
    19 August 2022
    0 references
    Abordarea tehnică2.1 Descrieți modul în care propunerea îndeplinește obiectivele proiectelor Obiectivul Hamodialysis Home: Eșecul renal cronic (CRF) are un impact din ce în ce mai mare asupra sănătății publice, a cheltuielilor cu asistența medicală și asupra populației în curs de îmbătrânire. Aproape 700.000 de persoane din Catalonia suferă de CRF (4 milioane în Spania), iar prevalența sa crește progresiv odată cu vârsta (22 % dintre adulții cu vârsta de 65 de ani, 40 % dintre adulții cu vârsta peste 80 de ani) cu alte boli cronice, cum ar fi diabetul zaharat, hipertensiunea arterială și arterioscleroza. În fiecare an, aproximativ 1000 de pacienți (6000 în Spania) cu IRC progresează până la necesitatea de a urma unul dintre cele trei tipuri de terapie de substituție renală (RTS): hemodializă, dializă peritoneală și transplant renal, tratamente care implică aproape 3 % din bugetul Sistemului Național de Sănătate. 2.2 Metode de tratament de substituție renală Atunci când rinichii nu pot fi menținuți, nu pot susține funcțiile esențiale pentru viață, este necesar să se înlocuiască pierderea funcției renale pentru a garanta că organismul menține echilibrul adecvat. Pacientul cu CRF are în prezent diferite opțiuni atunci când este necesară terapia de substituție. Hemodializă: asistat în spitale sau la domiciliu – Dializa peritoneală (manuală sau automatizată) – transplantul renal Hemodializa hemodializei este o terapie de substituție renală extracorporală care are ca scop furnizarea parțială a funcțiilor renale. Se realizează prin extragerea sângelui din organism, printr-un acces vascular, direcționându-l într-un dializor în care curățarea sângelui are loc din substanțe toxice și uremie. Soluția de dializă trage produsele respinse, iar excesul de apă și sângele purificat sunt returnate pacientului. Procesul este controlat de o mașină sau un monitor de hemodializă care pompează sângele, adaugă substanțe anticoagulante, reglează procesul de purificare și controlează soluția de dializă și fluxul acesteia prin sistem. Pacienții primesc în mod normal trei sesiuni de tratament pe săptămână, care pot dura între trei și șase ore. Această procedură poate fi efectuată în mod asistat, într-o unitate spitalicească de hemodializă sau într-un centru de hemodializă periferică sau la domiciliul pacientului. Dializă peritoneală Acest tip de dializă utilizează peritoneul ca membrană naturală de dializă. O soluție sterilă de dializă este introdusă printr-un cateter plasat chirurgical în cavitatea abdominală a pacientului. Soluția absoarbe toxinele și excesul de apă. Circulația apei și a produselor respinse se efectuează într-un timp numit permanent. După o perioadă determinată de permanență, dializatul a fost perfuzat; se scurge printr-un cateter. Dializa peritoneală continuă, după scurgerea soluției de dializă peritoneală și perfuzarea unei noi soluții. Acest schimb de soluții se repetă de până la patru sau cinci ori pe zi. Dializa peritoneală poate fi efectuată manual, CAPD (dializă peritoneală ambulatorie continuă), efectuată în mod normal în timpul zilei sau automat, APD (dializă peritoneală automatizată), utilizând o mașină numită ciclist, utilizată în mod normal pe timp de noapte. Transplant renal Transplantul renal constă în transplantul unei grefe renale (donator de cadastru sau donator viu) la un pacient cu boală renală cronică. Această procedură necesită o intervenție chirurgicală majoră. Noul rinichi este plasat în partea inferioară a abdomenului, fără a extrage rinichii pacientului. Rinichiul transplantat va îndeplini funcțiile unui rinichi sănătos. Hemodializa și dializa peritoneală sunt tratamente vitale de susținere a unei patologii în care transplantul de rinichi rămâne cea mai bună alternativă, atât în ceea ce privește supraviețuirea, cât și calitatea vieții; dar nu toți pacienții cu IRC sunt candidați și un procent semnificativ dintre ei vor schimba tratamentul pe parcursul întregului proces al bolii lor, independent de terapia pe care au început-o. Acasă Hemodializa la domiciliu hemodializa este o opțiune bună pentru pacienții care trebuie să continue să lucreze (Romanian)
    point in time
    19 August 2022
    0 references
    Tehnični pristop2.1 Opišite, kako predlog izpolnjuje cilje projektov na področju notranje hemodialize Cilj: Kronična odpoved ledvic ima vse večji vpliv na javno zdravje, zdravstvene stroške in staranje prebivalstva. Skoraj 700.000 ljudi v Kataloniji trpi CRF (4 milijone v Španiji), njena razširjenost pa se postopno povečuje s starostjo (22 % odraslih, starih 65 let, 40 % odraslih, starejših od 80 let) z drugimi kroničnimi boleznimi, kot so sladkorna bolezen, visok krvni tlak in arterioskleroza. Vsako leto približno 1000 bolnikov (6000 v Španiji) z napredovanjem CRF, dokler ni treba slediti eni od treh vrst ledvične nadomestne terapije (RST): hemodializa, peritonealna dializa in presaditev ledvic, zdravljenja, ki vključujejo skoraj 3 % proračuna nacionalnih zdravstvenih sistemov. 2.2 Metode zdravljenja z nadomeščanjem ledvic Kadar ledvic ni mogoče vzdrževati, ne morejo podpirati bistvenih funkcij za življenje, je treba nadomestiti izgubo ledvične funkcije, da se zagotovi ustrezno ravnovesje v telesu. Bolnik s kronično ledvično odpovedjo ima trenutno različne možnosti, ko je potrebno nadomestno zdravljenje. — Hemodializa: pomoč v bolnišnicah ali doma – peritonealna dializa (ročna ali avtomatizirana) – presaditev ledvic hemodializa hemodializa je zunajtelesna nadomestna ledvična terapija, katere cilj je delno oskrbovanje ledvičnih funkcij. Izvaja se z ekstrakcijo krvi iz organizma, z žilnim dostopom in usmerjanjem v dializator, kjer čiščenje krvi poteka od strupenih snovi in uremije. Raztopina za dializo povleče zavrnjena zdravila, odvečno vodo in prečiščeno kri pa se vrne bolniku. Postopek nadzoruje stroj ali hemodializa, ki črpa kri, dodaja antikoagulacijske snovi, uravnava postopek čiščenja in nadzoruje raztopino za dializo in njen pretok skozi sistem. Bolniki običajno prejemajo tri seje zdravljenja na teden, ki lahko trajajo od tri do šest ur. Ta postopek se lahko izvaja ob pomoči, v bolnišnični enoti za hemodializo ali v centru za periferno hemodializo ali na domu bolnika. Peritonealna dializa Ta vrsta dialize uporablja peritoneum kot naravno dializno membrano. Sterilna raztopina za dializo se vstavi prek katetra, ki se kirurško postavi v bolnikovo trebušno votlino. Raztopina absorbira toksine in odvečno vodo. Gibanje vode in zavrnjenih proizvodov se izvaja v času, ki se imenuje stalnost. Po določenem obdobju trajnosti je dializat perfuziran; izsušijo se skozi kateter. Peritonealna dializa se kontinuira, ko se raztopina peritonealne dialize izprazni in se peritonealna raztopina peritonealna dializa perfundira. Ta izmenjava raztopin se ponovi do štiri ali petkrat na dan. Peritonealna dializa se lahko izvaja ročno, CAPD (neprekinjena ambulantna peritonealna dializa), ki se običajno izvaja podnevi ali samodejno, APD (avtomatizirana peritonealna dializa) z uporabo stroja, imenovanega cikler, ki se običajno uporablja ponoči. Presaditev ledvice je sestavljena iz presaditve ledvičnega presadka (donarja ali živega darovalca) pri bolniku s kronično ledvično boleznijo. Ta postopek zahteva večji kirurški poseg. Nova ledvica se postavi v spodnji del trebuha, ne da bi odstranila ledvice bolnika. Presajena ledvica bo izvajala funkcije zdrave ledvice. Hemodializa in peritonealna dializa sta ključni podporni zdravili za patologijo, pri kateri presaditev ledvic ostaja najboljša alternativa, tako v smislu preživetja kot tudi kakovosti življenja; vendar vsi bolniki s kronično ledvično odpovedjo niso kandidati in znaten odstotek od njih bo spremenil zdravljenje skozi dolgotrajen proces njihove bolezni neodvisno od zdravljenja, ki so ga začeli. Domov Haemodializa Domov hemodializa je dobra možnost za bolnike, ki morajo nadaljevati deloin (Slovenian)
    point in time
    19 August 2022
    0 references
    Podejście techniczne2.1 Opisz, w jaki sposób wniosek spełnia cele projektów Home Hamodializa Cel: Chroniczna awaria nerek (CRF) ma coraz większy wpływ na zdrowie publiczne, wydatki na opiekę zdrowotną oraz na starzejącą się populację. Prawie 700 000 osób w Katalonii cierpi na CRF (4 mln w Hiszpanii), a jego częstość występowania wzrasta stopniowo wraz z wiekiem (22 % osób dorosłych w wieku 65 lat, 40 % dorosłych w wieku powyżej 80 lat) z innymi chorobami przewlekłymi, takimi jak cukrzyca, wysokie ciśnienie krwi i miażdżyca tętnic. Każdego roku około 1000 pacjentów (6000 w Hiszpanii) z postępem CRF do czasu konieczności stosowania jednego z trzech rodzajów terapii substytucyjnej (RST): hemodializa, dializa otrzewnowa i przeszczep nerki, zabiegi obejmujące prawie 3 % budżetu Krajowych Systemów Opieki Zdrowotnej. 2.2 Metody leczenia zamiennikiem nerek W przypadku gdy nerki nie są w stanie utrzymać się, nie mogą one wspierać podstawowych funkcji życia, konieczne jest zastąpienie utraty czynności nerek w celu zagwarantowania, że organizm zachowuje odpowiednią równowagę. Pacjent z CRF ma obecnie różne opcje, gdy wymagana jest terapia substytucyjna. — Hemodializa: wspomagana w szpitalach lub w domu – Dializa otrzewnowa (ręczna lub zautomatyzowana) – Hamodializa przeszczepu nerek jest pozaustrojową terapią zastępczą nerek, która ma na celu częściowe zasilenie funkcji nerek. Przeprowadza się go za pomocą ekstrakcji krwi z organizmu, poprzez dostęp naczyniowy, kierując go do dializatora, w którym oczyszczanie krwi odbywa się z substancji toksycznych i uremii. Roztwór do dializy przeciąga odrzucone produkty i nadmiar wody, a oczyszczona krew jest zwracana pacjentowi. Proces ten jest kontrolowany przez maszynę lub monitor hemodializy, który pompuje krew, dodaje substancje przeciwzakrzepowe, reguluje proces oczyszczania i kontroluje roztwór dializy i jego przepływ przez system. Pacjenci zwykle otrzymują trzy sesje leczenia w tygodniu, które mogą trwać od trzech do sześciu godzin. Zabieg ten można przeprowadzić w sposób wspomagany, w szpitalu do hemodializy lub w ośrodku hemodializy obwodowej, lub w domu pacjenta. Dializa otrzewnowa Ten rodzaj dializy wykorzystuje otrzewnej jako naturalną membranę dializy. Sterylny roztwór dializy jest wprowadzany przez cewnik chirurgicznie umieszczony w jamie brzusznej pacjenta. Roztwór absorbuje toksyny i nadmiar wody. Przepływ wody i odrzuconych produktów odbywa się w czasie zwanym trwałością. Po określonym okresie trwałości dializat został przetopiony; jest odprowadzany przez cewnik. Dializa otrzewnowa jest ciągła, po odsączeniu roztworu do dializy otrzewnowej i przetopieniu nowego roztworu. Ta wymiana roztworów powtarza się do czterech lub pięciu razy dziennie. Dializa otrzewnowa może być przeprowadzana ręcznie, CAPD (ciągła ambulatoryjna dializa otrzewnowa), zwykle przeprowadzana w ciągu dnia lub automatycznie, APD (zautomatyzowana dializa otrzewnowa), przy użyciu maszyny o nazwie cycler zwykle używanej w porze nocnej. Przeszczep nerki polega na przeszczepieniu przeszczepu nerki (dawcy zwłok lub żywego dawcy) u pacjenta z przewlekłą chorobą nerek. Procedura ta wymaga poważnej interwencji chirurgicznej. Nowa nerka jest umieszczana w dolnej części brzucha, bez ekstrakcji nerek pacjenta. Przeszczepiona nerka będzie pełnić funkcje zdrowej nerki. Hemodializa i dializa otrzewnowa są niezbędnymi metodami wspomagającymi patologię, w której przeszczep nerki pozostaje najlepszą alternatywą zarówno pod względem przeżycia, jak i jakości życia; ale nie wszyscy pacjenci z CRF są kandydatami i znaczny odsetek z nich zmieni leczenie w trakcie długiego procesu ich choroby niezależnie od terapii, którą rozpoczęli. Strona główna Hamodializa Domowa hemodializa jest dobrym rozwiązaniem dla pacjentów, którzy muszą kontynuować pracęw domu (Polish)
    point in time
    19 August 2022
    0 references
    location (string)
    Tarragona
    0 references
    date of last update
    21 December 2023
    0 references

    Identifiers

    Spanish Kohesio ID
    SA51-006971
    0 references
     
    Retrieved from "https://linkedopendata.eu/w/index.php?title=Item:Q3265722&oldid=41378885"