Strategies to increase surgical rescue in patients with liver tumors through hepatic radioembolisation and cardiotrophin 1. (Q3176486)
Jump to navigation
Jump to search
Project Q3176486 in Spain
| Language | Label | Description | Also known as |
|---|---|---|---|
| English | Strategies to increase surgical rescue in patients with liver tumors through hepatic radioembolisation and cardiotrophin 1. |
Project Q3176486 in Spain |
Statements
77,046.75 Euro
0 references
141,500.0 Euro
0 references
54.45 percent
0 references
1 January 2014
0 references
31 March 2018
0 references
UNIVERSIDAD DE NAVARRA
0 references
El objetivo es desarrollar procedimientos terapéuticos de estimulación de la hipertrofia del remanente hepático antes de la resección hepática en pacientes con tumores hepáticos primarios y secundarios y permitir la resección curativa en más pacientes. Partimos de la hipótesis de que a) la radioembolización lobar (técnica de tratamiento de tumores hepáticos mediante inyección de partículas radiactivas en una arteria hepática lobar) produce hipertrofia contralateral que podría ser de intensidad superior a la obtenida mediante embolización de vena porta (técnica estándar de resultados insuficientes); y b) la cardiotrofina 1 podría incrementar la hipertrofia contralateral tras embolización de vena porta y radioembolización lobar en virtud de sus propiedades estimuladoras de la regeneración hepática. Por ello nos proponemos: 1) comparar, en conejos, la capacidad de la embolización de vena porta y la radioembolización lobar para inducir hipertrofia del futuro remanente hepático (preoperatoria), y comparar el impacto de ambas técnicas en la hipertrofia y función hepática post-hepatectomía; 2) estudiar en conejos el efecto de la administración de cardiotrofina 1 sobre la inducción de hipertrofia del futuro remanente hepático (preoperatoria) mediante embolización de vena porta y radioembolización lobar, y su impacto en la hipertrofia y función hepática post-hepatectomía; 3) estudiar los mecanismos de regeneración hepática inducida por ambos procedimientos terapéuticos; y 4) estudiar prospectivamente en pacientes con tumores hepáticos la evolución y magnitud de la hipertrofia contralateral inducida tras radioembolización lobar. Toda esta información es esencial para diseñar y planificar ensayos clínicos controlados que confirmen la ventaja terapéutica de la estrategia más eficaz y factible. (Spanish)
0 references
The aim is to develop therapeutic procedures to stimulate liver remnant hypertrophy prior to liver resection in patients with primary and secondary liver tumors and to allow curative resection in more patients. We assume that (a) radioembolisation lobar (the technique of treating liver tumors by injection of radioactive particles into a lobar hepatic artery) produces contralateral hypertrophy that could be higher than that obtained by embolisation of the porta vein (standard technique of insufficient results); and b) cardiotrofin 1 could increase contralateral hypertrophy after porta vein embolisation and lobar radioembolisation by virtue of its liver regeneration stimulating properties. That is why we propose: 1) compare, in rabbits, the ability of porta vein embolisation and lobar radioembolisation to induce hypertrophy of the future liver remnant (preoperative), and compare the impact of both techniques on hypertrophy and post-hepatectomy hepatic function; 2) to study in rabbits the effect of the administration of cardiotrophin 1 on the induction of hypertrophy of the future liver remnant (preoperative) by embolisation of porta vein and radioembolisation lobar, and its impact on hypertrophy and post-hepatectomy liver function; (3) to study the mechanisms of hepatic regeneration induced by both therapeutic procedures; and 4) prospectively study in patients with liver tumors the evolution and magnitude of contralateral hypertrophy induced after lobar radioembolisation. All this information is essential for designing and planning controlled clinical trials that confirm the therapeutic advantage of the most effective and feasible strategy. (English)
12 October 2021
0.4893076928174421
0 references
L’objectif est de développer des procédures thérapeutiques pour stimuler l’hypertrophie des restes hépatiques avant la résection hépatique chez les patients atteints de tumeurs hépatiques primaires et secondaires et pour permettre une résection curative chez un plus grand nombre de patients. Nous supposons que (a) le lobar de radioembolisation (la technique de traitement des tumeurs hépatiques par injection de particules radioactives dans une artère hépatique lobare) produit une hypertrophie contralatérale qui pourrait être supérieure à celle obtenue par embolisation de la veine porta (technique standard de résultats insuffisants); et b) la cardiotrofine 1 pourrait augmenter l’hypertrophie contralatérale après embolisation veineuse porta et radioembolisation lobare en raison de ses propriétés stimulantes de régénération hépatique. C’est pourquoi nous proposons: 1) comparer, chez les lapins, la capacité de l’embolisation veineuse porta et de la radioembolisation lobare à induire une hypertrophie du futur reste hépatique (préopératoire), et comparer l’impact des deux techniques sur l’hypertrophie et la fonction hépatique post-hépatectomie; 2) étudier chez le lapin l’effet de l’administration de la cardiotrophine 1 sur l’induction de l’hypertrophie du futur reste hépatique (préopératoire) par embolisation de la veine porta et du lobar radioembolisation, et son impact sur l’hypertrophie et la fonction hépatique post-hépatectomie; (3) étudier les mécanismes de régénération hépatique induits par les deux procédures thérapeutiques; et 4) étude prospective chez des patients atteints de tumeurs hépatiques sur l’évolution et l’ampleur de l’hypertrophie contralatérale induite après la radioembolisation lobare. Toutes ces informations sont essentielles à la conception et à la planification d’essais cliniques contrôlés qui confirment l’avantage thérapeutique de la stratégie la plus efficace et la plus réalisable. (French)
4 December 2021
0 references
Ziel ist es, bei Patienten mit primären und sekundären Lebertumoren therapeutische Verfahren zur Stimulierung der Leberüberresthypertrophie vor der Leberresektion zu entwickeln und bei mehr Patienten eine kurative Resektion zu ermöglichen. Wir gehen davon aus, dass (a) Radioembolisierung lobar (die Technik der Behandlung von Lebertumoren durch Injektion radioaktiver Partikel in eine lobar hepatische Arterie) eine kontralaterale Hypertrophie hervorruft, die höher sein könnte als die durch Embolisierung der Porta Vene (Standardtechnik der unzureichenden Ergebnisse); und b) Cardiotrofin 1 könnte die kontralaterale Hypertrophie nach Porta Venenembolisierung und Lobar Radioembolisierung durch seine Leberregeneration stimulierende Eigenschaften erhöhen. Deshalb schlagen wir vor: 1) vergleichen, bei Kaninchen, die Fähigkeit der Porta Venenembolisierung und lobar Radioembolisierung, Hypertrophie des zukünftigen Leberrests (präoperative) induzieren und vergleichen die Auswirkungen beider Techniken auf die Hypertrophie und posthepatektomie Leberfunktion; 2) bei Kaninchen die Wirkung der Verabreichung von Kardiotrophin 1 auf die Induktion der Hypertrophie des zukünftigen Leberrests (präoperative) durch Embolisierung von Porta-Adern und Radioembolisierung lobar und ihre Auswirkungen auf die Hypertrophie und die posthepatektotische Leberfunktion zu untersuchen; (3) die Mechanismen der Leberregeneration zu untersuchen, die durch beide therapeutischen Verfahren induziert werden; und 4) prospektive Studie an Patienten mit Lebertumoren die Evolution und das Ausmaß der kontralateralen Hypertrophie nach der Lobar Radioembolisierung induziert. All diese Informationen sind für die Konzeption und Planung kontrollierter klinischer Studien unerlässlich, die den therapeutischen Vorteil der effektivsten und machbarsten Strategie bestätigen. (German)
9 December 2021
0 references
Het doel is om therapeutische procedures te ontwikkelen om leverrestanthypertrofie voorafgaand aan leverresectie te stimuleren bij patiënten met primaire en secundaire levertumoren en om curatieve resectie bij meer patiënten mogelijk te maken. We gaan ervan uit dat (a) radio-embolie lobar (de techniek van de behandeling van levertumoren door injectie van radioactieve deeltjes in een leverslagader) contralaterale hypertrofie oplevert die hoger zou kunnen zijn dan die verkregen door embolisatie van de portaader (standaardtechniek met onvoldoende resultaten); en b) cardiotrofine 1 kan contralaterale hypertrofie na porta ader embolisatie en lobare radio-embolie verhogen door zijn leverregeneratie stimulerende eigenschappen. Daarom stellen wij voor: 1) vergelijk, bij konijnen, het vermogen van portaaderembolisatie en lobare radio-embolie om hypertrofie van het toekomstige leverrestant (preoperatief) te induceren, en vergelijk het effect van beide technieken op hypertrofie en posthepatectomie leverfunctie; 2) om bij konijnen het effect te bestuderen van de toediening van cardiotropine 1 op de inductie van hypertrofie van het toekomstige leverrestant (preoperatief) door embolisatie van portaader en radio-embolielobar, en het effect ervan op hypertrofie en posthepatectomie leverfunctie; (3) de mechanismen van hepatische regeneratie te bestuderen die door beide therapeutische procedures worden geïnduceerd; en 4) prospectief onderzoek bij patiënten met levertumoren de evolutie en omvang van contralaterale hypertrofie geïnduceerd na lobare radio-embolie. Al deze informatie is essentieel voor het ontwerpen en plannen van gecontroleerde klinische proeven die het therapeutische voordeel van de meest effectieve en haalbare strategie bevestigen. (Dutch)
17 December 2021
0 references
L'obiettivo è sviluppare procedure terapeutiche per stimolare l'ipertrofia residua del fegato prima della resezione epatica in pazienti con tumori epatici primari e secondari e per consentire la resezione curativa in un numero maggiore di pazienti. Si presume che (a) radioembolizzazione lobar (la tecnica di trattamento dei tumori epatici mediante iniezione di particelle radioattive in un'arteria epatica lobare) produca ipertrofia contralaterale che potrebbe essere superiore a quella ottenuta per embolia della vena porta (tecnica standard di risultati insufficienti); e b) la cardiotrofina 1 potrebbe aumentare l'ipertrofia contralaterale dopo l'embolizzazione della vena porta e la radioembolizzazione lobar in virtù delle sue proprietà stimolanti la rigenerazione epatica. Per questo motivo proponiamo: 1) confrontare, nei conigli, la capacità dell'embolia venosa porta e della radioembolizzazione lobarre di indurre ipertrofia del futuro residuo epatico (preoperatorio), e confrontare l'impatto di entrambe le tecniche sull'ipertrofia e sulla funzione epatica post-eptectomia; 2) studiare nei conigli l'effetto della somministrazione di cardiotropina 1 sull'induzione dell'ipertrofia del residuo epatico futuro (preoperatorio) mediante embolizzazione della vena porta e del lobar di radioembolizzazione, e il suo impatto sull'ipertrofia e sulla funzionalità epatica post-eptectomia; (3) studiare i meccanismi di rigenerazione epatica indotti da entrambe le procedure terapeutiche; e 4) studiare prospetticamente in pazienti con tumori epatici l'evoluzione e la grandezza dell'ipertrofia contralaterale indotta dopo radioembolizzazione lobarre. Tutte queste informazioni sono essenziali per la progettazione e la pianificazione di studi clinici controllati che confermano il vantaggio terapeutico della strategia più efficace e fattibile. (Italian)
16 January 2022
0 references
Στόχος είναι η ανάπτυξη θεραπευτικών διαδικασιών για την τόνωση της υπερτροφίας υπολειμματικού ήπατος πριν από την εκτομή του ήπατος σε ασθενείς με πρωτοπαθείς και δευτερογενείς όγκους του ήπατος και να επιτραπεί η θεραπευτική εκτομή σε περισσότερους ασθενείς. Υποθέτουμε ότι (α) ο λοβός ραδιοεμβολισμού (η τεχνική της θεραπείας των όγκων του ήπατος με ένεση ραδιενεργών σωματιδίων σε μια ηπατική αρτηρία λοβού) παράγει αντιπλευρική υπερτροφία που θα μπορούσε να είναι υψηλότερη από εκείνη που επιτυγχάνεται με εμβολισμό της φλέβας του porta (τυποποιημένη τεχνική ανεπαρκών αποτελεσμάτων). και β) η καρδιοτροφίνη 1 θα μπορούσε να αυξήσει την αντιπλευρική υπερτροφία μετά από εμβολισμό φλέβας porta και ραδιοεμβολισμό του λοβού λόγω των ιδιοτήτων τόνωσης της αναγέννησης του ήπατος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο προτείνουμε: 1) συγκρίνετε, στα κουνέλια, την ικανότητα εμβολισμού φλέβας porta και ραδιοεμβολισμού λοβού να προκαλέσει υπερτροφία του μελλοντικού απομειναρίου ήπατος (προεγχειρητικό), και να συγκρίνει τον αντίκτυπο και των δύο τεχνικών στην υπερτροφία και στην ηπατική λειτουργία μετά την ηπατεκτομή. 2) να μελετήσει σε κουνέλια την επίδραση της χορήγησης της καρδιοτροπίνης 1 στην επαγωγή της υπερτροφίας του μελλοντικού υπολείμματος του ήπατος (προεγχειρητικό) με εμβολισμό της φλέβας porta και του λοβού ραδιοεμβολισμού, και τον αντίκτυπό της στην υπερτροφία και τη λειτουργία του συκωτιού μετά την ηπατεκτομή. (3) να μελετήσει τους μηχανισμούς της ηπατικής αναγέννησης που προκαλείται και από τις δύο θεραπευτικές διαδικασίες. και 4) μελέτη προοπτικής σε ασθενείς με όγκους του ήπατος την εξέλιξη και το μέγεθος της αντιπλευρικής υπερτροφίας που προκαλείται μετά τον ραδιοεμβολισμό του λοβού. Όλες αυτές οι πληροφορίες είναι απαραίτητες για το σχεδιασμό και τον σχεδιασμό ελεγχόμενων κλινικών δοκιμών που επιβεβαιώνουν το θεραπευτικό πλεονέκτημα της πιο αποτελεσματικής και εφικτής στρατηγικής. (Greek)
18 August 2022
0 references
Formålet er at udvikle terapeutiske procedurer til at stimulere leverrest hypertrofi før leverresektion hos patienter med primære og sekundære levertumorer og at tillade helbredende resektion hos flere patienter. Vi antager, at a) radioembolisering lobar (teknikken til behandling af levertumorer ved injektion af radioaktive partikler i en lobar hepatisk arterie) producerer kontralateral hypertrofi, der kan være højere end den, der opnås ved embolisering af porta venen (standard teknik med utilstrækkelige resultater); og b) cardiotrofin 1 kan øge kontralateral hypertrofi efter porta vene embolisering og lobar radioembolisering i kraft af sin lever regenerering stimulerende egenskaber. Derfor foreslår vi: 1) sammenligne, hos kaniner, evnen af porta vene embolisering og lobar radioembolisering at inducere hypertrofi af den fremtidige leverrest (præoperative), og sammenligne virkningen af begge teknikker på hypertrofi og post-hepatektomi leverfunktion; 2) at studere hos kaniner virkningen af administration af cardiotropin 1 på induktion af hypertrofi af den fremtidige leverrest (præoperative) ved embolisering af porta vene og radioemboliseringslobar, og dens indvirkning på hypertrofi og post-hepatektomi leverfunktion; 3) at undersøge de mekanismer for hepatisk regenerering, der er fremkaldt af begge terapeutiske procedurer; og 4) fremadrettet undersøgelse hos patienter med levertumorer udviklingen og omfanget af kontralateral hypertrofi induceret efter lobar radioembolisering. Alle disse oplysninger er afgørende for udformning og planlægning af kontrollerede kliniske forsøg, der bekræfter den terapeutiske fordel ved den mest effektive og gennemførlige strategi. (Danish)
18 August 2022
0 references
Tavoitteena on kehittää terapeuttisia toimenpiteitä, joilla stimuloidaan maksan jäännöshypertrofiaa ennen maksan resektiota potilailla, joilla on primaarisia ja sekundaarisia maksakasvaimia, ja mahdollistaa parantava resektio useammilla potilailla. Oletamme, että (a) radioembolisaatio lobar (tekniikka hoitaa maksakasvaimia injektoimalla radioaktiivisia hiukkasia lobar maksan valtimo) tuottaa kontralateral hypertrofia, joka voi olla korkeampi kuin embolization porta laskimon (standardi tekniikka riittämättömiä tuloksia); ja b) kardiotrofiin 1 voisi lisätä kontralateral hypertrofiaa jälkeen porta laskimo embolization ja lobar radioembolisaation ansiosta sen maksan regeneraatiota stimuloivia ominaisuuksia. Tämän vuoksi ehdotamme seuraavaa: 1) vertaa kaneilla porta laskimoembolisaation ja lobar radioembolisaation kykyä aiheuttaa tulevan maksan jäänteen hypertrofiaa (preoperative) ja vertailla molempien tekniikoiden vaikutusta hypertrofiaan ja post-hepatectomy maksan toimintaan; 2) tutkia kaneilla kardiotropiinin 1 vaikutusta tulevan maksan jäänteen hypertrofiaan (preoperative) porta laskimoon ja radioembolisaatioon ja sen vaikutukseen hypertrofiaan ja maksan jälkeiseen toimintaan; (3) tutkia molempien hoitotoimenpiteiden aiheuttaman maksan regeneroinnin mekanismeja; ja 4) prospektiivinen tutkimus potilailla, joilla on maksakasvaimia, evoluutio ja suuruus kontralateral hypertrofia indusoi lobar radioembolisaation jälkeen. Kaikki tämä tieto on olennaisen tärkeää sellaisten kontrolloitujen kliinisten tutkimusten suunnittelussa ja suunnittelussa, jotka vahvistavat tehokkaimman ja toteuttamiskelpoisen strategian terapeuttisen hyödyn. (Finnish)
18 August 2022
0 references
L-għan huwa li jiġu żviluppati proċeduri terapewtiċi biex jistimulaw ipertrofija tal-fdal tal-fwied qabel ir-resezzjoni tal-fwied f’pazjenti b’tumuri primarji u sekondarji tal-fwied u li jippermettu risezzjoni kurattiva f’aktar pazjenti. Aħna nassumu li (a) lobar tar-radjuemboliżmu (it-teknika tat-trattament tat-tumuri tal-fwied permezz ta’ injezzjoni ta’ partiċelli radjuattivi f’arterja epatika lobar) tipproduċi ipertrofija kontralaterali li tista’ tkun ogħla minn dik miksuba mill-emboliżmu tal-vina porta (teknika standard ta’ riżultati insuffiċjenti); kardjotrofin 1 jista ‘jżid l- ipertrofija kontralaterali wara l- emboliżmu tal- vina tal- porta u r- radjuemboliżmu tal- lobar minħabba l- karatteristiċi li jistimulaw ir- riġenerazzjoni tal- fwied. Huwa għalhekk li qed nipproponu: 1) iqabbel, fil-fniek, il-kapaċità ta’ emboliżmu tal-vina tal-port u radjuemboliżmu tal-lobar biex jinduċi ipertrofija tal-fdal tal-fwied futur (qabel l-operazzjoni), u qabbel l-impatt taż-żewġ tekniki fuq l-ipertrofija u l-funzjoni epatika ta’ wara l-epapatektomija; 2) biex jistudja fil-fniek l-effett tal-għoti ta’ kardjotrofina 1 fuq l-induzzjoni tal-ipertrofija tal-fdal tal-fwied futur (qabel l-operazzjoni) permezz ta’ emboliżmu tal-vina porta u lobar tar-radjuemboliżmu, u l-impatt tiegħu fuq l-ipertrofija u l-funzjoni tal-fwied wara l-epapatektomija; (3) biex jistudja l-mekkaniżmi tar-riġenerazzjoni epatika indotta miż-żewġ proċeduri terapewtiċi; u 4) studju prospettiv f’ pazjenti b’ tumuri fil- fwied l- evoluzzjoni u l- kobor ta ' ipertrofija kontralaterali kkaġunata wara r- radjuemboliżmu tal- lobar. Din l-informazzjoni kollha hija essenzjali għat-tfassil u l-ippjanar ta’ provi kliniċi kkontrollati li jikkonfermaw il-vantaġġ terapewtiku tal-istrateġija l-aktar effettiva u fattibbli. (Maltese)
18 August 2022
0 references
Mērķis ir izstrādāt terapeitiskas procedūras, lai stimulētu aknu paliekas hipertrofiju pirms aknu rezekcijas pacientiem ar primāriem un sekundāriem aknu audzējiem un ļautu veikt ārstniecisku rezekciju lielākam skaitam pacientu. Mēs pieņemam, ka a) radioembolizācijas lobārs (aknu audzēju ārstēšanas metode, ievadot radioaktīvas daļiņas lobārā aknu artērijā) rada pretēju hipertrofiju, kas varētu būt augstāka nekā tā, kas iegūta, embolizējot porta vēnu (standarta metode nepietiekamiem rezultātiem); un b) kardiotrofīns 1 varētu palielināt pretēju hipertrofiju pēc porta vēnu embolizācijas un lobar radioembolizācijas, pateicoties tā aknu reģenerācijai stimulējošām īpašībām. Tāpēc mēs ierosinām: 1) trušiem salīdzināt porta vēnu embolizācijas un lobar radioembolizācijas spēju izraisīt nākotnes aknu paliekas hipertrofiju (pirmsoperācijas) un salīdzināt abu metožu ietekmi uz hipertrofiju un pēchepatektomijas aknu funkciju; 2) pētīt trušiem kardiotropīna 1 ievadīšanas ietekmi uz nākotnes aknu paliekas (pirmsoperācijas) hipertrofijas indukciju ar porta vēnas un radioembolizācijas lobara embolizāciju un tās ietekmi uz hipertrofiju un pēchepatektomijas aknu funkciju; (3) izpētīt aknu reģenerācijas mehānismus, ko izraisa abas terapeitiskās procedūras; un 4) prospektīvi pētījumi pacientiem ar aknu audzējiem par pretēja hipertrofijas attīstību un lielumu, ko izraisa pēc bāra radioembolizācijas. Visa šī informācija ir būtiska, lai izstrādātu un plānotu kontrolētus klīniskos izmēģinājumus, kas apstiprina visefektīvākās un īstenojamās stratēģijas terapeitisko priekšrocību. (Latvian)
18 August 2022
0 references
Cieľom je vyvinúť terapeutické postupy na stimuláciu hypertrofie zvyškov pečene pred resekciou pečene u pacientov s primárnymi a sekundárnymi nádormi pečene a umožniť liečebnú resekciu u viacerých pacientov. Predpokladáme, že (a) rádioembolizačný lobár (technika liečby nádorov pečene injekciou rádioaktívnych častíc do lobárnej pečeňovej tepny) vytvára kontralaterálnu hypertrofiu, ktorá by mohla byť vyššia ako embolizácia žily porta (štandardná technika nedostatočných výsledkov); a b) kardiotrofín 1 by mohol zvýšiť kontralaterálnu hypertrofiu po embolizácii žily porta a lobárnej rádioembolizácii vďaka jeho vlastnostiam stimulujúcim regeneráciu pečene. Preto navrhujeme: 1) porovnať, u králikov, schopnosť embolizácie porta žily a lobárnej rádioembolizácie indukovať hypertrofiu budúceho pozostatku pečene (predoperačné), a porovnať vplyv oboch techník na hypertrofiu a posthepatektómiu pečeňových funkcií; 2) študovať na králikoch účinok podávania kardiotropínu 1 na indukciu hypertrofie budúceho zvyšku pečene (predoperačné) embolizáciou porta žily a rádioembolizačného lobára a jeho vplyv na hypertrofiu a posthepatektómiu pečene; (3) študovať mechanizmy regenerácie pečene vyvolané obidvoma liečebnými postupmi; a 4) prospektívne štúdie u pacientov s nádormi pečene evolúcia a veľkosť kontralaterálnej hypertrofie indukovanej po lobárnej rádioembolizácii. Všetky tieto informácie sú nevyhnutné pre navrhovanie a plánovanie kontrolovaných klinických skúšok, ktoré potvrdzujú terapeutickú výhodu najúčinnejšej a uskutočniteľnej stratégie. (Slovak)
18 August 2022
0 references
Is é an aidhm atá ann nósanna imeachta teiripeacha a fhorbairt chun hypertrophy ae a spreagadh sula ndéantar athdhéanamh ae in othair a bhfuil siadaí ae bunscoile agus tánaisteacha acu agus chun athghearradh leigheasach a cheadú i níos mó othar. Glacaimid leis (a) go ndéanann lobar radai-mheitibiliú (an teicníc chun siadaí ae a chóireáil trí cháithníní radaighníomhacha a instealladh isteach in artaire hepatic lobar) hipeartróf frithshleasach a d’fhéadfadh a bheith níos airde ná mar a fhaightear trí embolization an vein porta (teicníc chaighdeánach torthaí neamhleor); agus b) D’fhéadfadh cardiotrofin 1 hipretrophy frithshleasach a mhéadú tar éis embolization vein porta agus radioembolization lobar de bhua a n-airíonna athghiniúna ae a spreagadh. Sin an fáth a bhfuil an méid seo á mholadh againn: 1) comparáid a dhéanamh, i gcoiníní, ar chumas embolization vein porta agus radioembolization lobar a spreagadh hypertrophy an iarsma ae sa todhchaí (réamhoibritheach), agus tionchar an dá theicnící ar fheidhm hepatic hypertrophy agus iar-hepatectomy a chur i gcomparáid; 2) chun staidéar a dhéanamh i gcoiníní ar an éifeacht a bhaineann le riaradh cardiotrophin 1 ar ionduchtú hypertrophy an iarsma ae sa todhchaí (réamhoibritheach) trí embolization vein porta agus lobar radioembolization, agus a thionchar ar hypertrophy agus iar-hepatectomy fheidhm ae; (3) staidéar a dhéanamh ar mheicníochtaí athghiniúna hepatic arna spreagadh ag an dá ghnáthamh theiripeacha; agus 4) staidéar a dhéanamh go hionchasach in othair a bhfuil siadaí ae ar éabhlóid agus ar mhéid hipetrophy frithshleasach a spreagtar tar éis radioembolization lobar. Tá an fhaisnéis seo go léir riachtanach chun trialacha cliniciúla rialaithe a dhearadh agus a phleanáil a dhearbhaíonn an buntáiste teiripeach a bhaineann leis an straitéis is éifeachtaí agus is indéanta. (Irish)
18 August 2022
0 references
Cílem je vyvinout léčebné postupy ke stimulaci jaterní hypertrofie před resekcí jater u pacientů s primárními a sekundárními nádory jater a umožnit léčebnou resekci u více pacientů. Předpokládáme, že a) radioembolizační lobar (technika léčby jaterních nádorů injekcí radioaktivních částic do lobarální jaterní tepny) vytváří kontralaterální hypertrofii, která by mohla být vyšší než metoda embolizace porta žíly (standardní technika nedostatečných výsledků); a b) kardiotrofin 1 by mohl zvýšit kontralaterální hypertrofii po embolizaci porta žíly a lobar radioembolizaci díky vlastnostem stimulujícím regeneraci jater. Proto navrhujeme: 1) porovnat u králíků schopnost embolizace porta žíly a lobar radioembolizace vyvolat hypertrofii budoucího zbytku jater (předoperační), a porovnat dopad obou technik na hypertrofii a post-hepatektomii jaterní funkce; 2) studovat u králíků účinek podání kardiotropinu 1 na indukci hypertrofie budoucího zbytku jater (preoperační) embolizací porta žíly a radioembolizační lobar, a jeho vliv na hypertrofii a posthepatektomii jaterní funkce; (3) studovat mechanismy regenerace jater vyvolané oběma léčebnými postupy; a 4) prospektivně studovat u pacientů s nádory jater vývoj a rozsah kontralaterální hypertrofie indukované po lobar radioembolizaci. Všechny tyto informace jsou nezbytné pro navrhování a plánování kontrolovaných klinických hodnocení, která potvrzují terapeutickou výhodu nejúčinnější a proveditelné strategie. (Czech)
18 August 2022
0 references
O objetivo é desenvolver procedimentos terapêuticos para estimular a hipertrofia do fígado remanescente antes da ressecção hepática em pacientes com tumores hepáticos primários e secundários e permitir a ressecção curativa em mais pacientes. Assumimos que (a) a radioembolização lobar (a técnica de tratamento de tumores hepáticos por injecção de partículas radioactivas numa artéria hepática lobar) produz hipertrofia contralateral que pode ser superior à obtida por embolização da veia porta (técnica padrão de resultados insuficientes); e b) a cardiotrofina 1 pode aumentar a hipertrofia contralateral após embolização das veias porta e radioembolização lobar devido às suas propriedades estimulantes da regeneração hepática. É por isso que propomos: 1) comparar, em coelhos, a capacidade da embolização da veia porta e da radioembolização lobar para induzir hipertrofia do futuro remanescente hepático (pré-operatório) e comparar o impacto de ambas as técnicas na hipertrofia e na função hepática pós-hepatectomia; 2) estudar em coelhos o efeito da administração de cardiotrofina 1 na indução da hipertrofia do futuro fígado remanescente (pré-operatório) através da embolização da veia porta e da radioembolização lobar, e o seu impacto na hipertrofia e na função hepática pós-hepatectomia; (3) estudar os mecanismos de regeneração hepática induzidos por ambos os procedimentos terapêuticos; e 4) estudar prospetivamente em doentes com tumores hepáticos a evolução e magnitude da hipertrofia contralateral induzida após radioembolização lobar. Toda esta informação é essencial para a conceção e planeamento de ensaios clínicos controlados que confirmem a vantagem terapêutica da estratégia mais eficaz e viável. (Portuguese)
18 August 2022
0 references
Eesmärk on töötada välja raviprotseduurid, et stimuleerida maksa jäägi hüpertroofiat enne maksa resektsiooni alustamist primaarse ja sekundaarse maksakasvajaga patsientidel ning võimaldada tervendavat resektsiooni rohkematel patsientidel. Eeldame, et a) radioemboliseerimise lobar (maksakasvajate ravimise meetod radioaktiivsete osakeste süstimise teel homaari maksaarterisse) põhjustab vastupidist hüpertroofiat, mis võib olla suurem kui porta veeni emboliseerimisel (standardne ebapiisavate tulemuste meetod); ja b) kardiotrofiin 1 võib suurendada kontrastset hüpertroofiat pärast porta veeni emboliseerumist ja lobaarset radioemboliseerimist maksa regeneratsiooni stimuleerivate omaduste tõttu. Seepärast teemegi ettepaneku: 1) võrrelda küülikutel porta veeni embolisatsiooni ja lobaarse radioemboliseerimise võimet põhjustada tulevase maksajäägi hüpertroofiat (enne operatsiooni) ja võrrelda mõlema tehnika mõju hüpertroofiale ja hepatektoomiajärgsele maksafunktsioonile; 2) uurida küülikutel kardiotrofiini 1 manustamise mõju tulevase maksajäägi (enne operatsiooni) hüpertroofia indutseerimisele porta veeni ja radioembolisatsiooni lobaari emboliseerimise teel ning selle mõju hüpertroofiale ja hepatektoomiajärgsele maksafunktsioonile; (3) uurida mõlemast raviprotseduurist tingitud maksa regeneratsiooni mehhanisme; ja 4) prospektiivselt uurida maksakasvajatega patsientidel pärast lobaarse radioembolizatsiooni esilekutsutud vastandliku hüpertroofia evolutsiooni ja ulatust. Kogu see teave on oluline kontrollitud kliiniliste uuringute kavandamiseks ja kavandamiseks, mis kinnitavad kõige tõhusama ja teostatava strateegia terapeutilist kasu. (Estonian)
18 August 2022
0 references
A cél az elsődleges és másodlagos májdaganatban szenvedő betegeknél a máj resectio előtti májmaradék hipertrófiát stimuláló terápiás eljárások kidolgozása, valamint több beteg gyógyító reszekciójának lehetővé tétele. Feltételezzük, hogy (a) radioembolizációs lobar (a májdaganatok kezelésének módszere radioaktív részecskék befecskendezésével a lobar májartériába) olyan kontralaterális hipertrófiát eredményez, amely magasabb lehet, mint a porta véna embolizációja (az elégtelen eredmények szabványos technikája); és b) a kardiotrofin 1 növelheti az ellenoldalú hipertrófiát porta véna embolizáció és lobar radioembolizáció után a máj regenerációt stimuláló tulajdonságainak köszönhetően. Ezért javasoljuk a következőket: 1) hasonlítsa össze nyulakban a porta vénaembolizáció és a lobar radioembolizáció képességét a jövőbeli májmaradék hipertrófiájának (preoperatív) kiváltására, és hasonlítsa össze mindkét technika hatását a hipertrófiára és a poszthepatectomia májfunkcióra; 2) nyulakon tanulmányozni a kardiotropin 1 beadásának hatását a jövőbeli májmaradék hipertrófiájára (preoperatív) a porta véna embolizációja és a lobar radioembolizációja révén, valamint a hypertrophiára és a hepatectomia utáni májfunkcióra gyakorolt hatását; (3) a két terápiás eljárás által kiváltott májregeneráció mechanizmusainak tanulmányozása; és 4) prospektív módon tanulmányozza májdaganatban szenvedő betegeken a lobar radioembolizációt követően kiváltott kontralaterális hipertrófia alakulását és nagyságrendjét. Mindezen információk elengedhetetlenek a kontrollált klinikai vizsgálatok megtervezéséhez és tervezéséhez, amelyek megerősítik a leghatékonyabb és legmegvalósíthatóbb stratégia terápiás előnyeit. (Hungarian)
18 August 2022
0 references
Целта е да се разработят терапевтични процедури за стимулиране на хипертрофия на остатъци от черен дроб преди чернодробна резекция при пациенти с първични и вторични чернодробни тумори и да се позволи лечебна резекция при повече пациенти. Приемаме, че (а) радиоемболизация лобар (техниката за лечение на чернодробни тумори чрез инжектиране на радиоактивни частици в лобарната чернодробна артерия) произвежда контралатерална хипертрофия, която може да бъде по-висока от тази, получена чрез емболизация на порта вена (стандартна техника на недостатъчни резултати); и б) кардиотрофин 1 може да увеличи контралатералната хипертрофия след емболизация на порта вена и радиоемболизация на лобара поради стимулиращите свойства на чернодробната регенерация. Ето защо предлагаме: 1) сравни, при зайци, способността на Porta вена емболизация и лобар радиоемболизация да предизвика хипертрофия на бъдещия чернодробен остатък (предоперативен), и сравнете въздействието на двете техники върху хипертрофия и постхепатектомия чернодробна функция; 2) да проучи при зайци ефекта от прилагането на кардиотропин 1 върху индукцията на хипертрофия на бъдещия остатък от черен дроб (предоперативен) чрез емболизация на порта вена и радиоемболизация на лобара и неговото въздействие върху хипертрофия и постхепатектомната чернодробна функция; (3) за изследване на механизмите на чернодробна регенерация, индуцирани от двете терапевтични процедури; и 4) проспективно проучване при пациенти с чернодробни тумори на еволюцията и степента на контралатералната хипертрофия, индуцирана след радиоемболизация на лобара. Цялата тази информация е от съществено значение за разработването и планирането на контролирани клинични изпитвания, които потвърждават терапевтичното предимство на най-ефективната и осъществима стратегия. (Bulgarian)
18 August 2022
0 references
Tikslas yra sukurti terapines procedūras, skatinančias kepenų likučių hipertrofiją prieš kepenų rezekcijos pacientams, sergantiems pirminiais ir antriniais kepenų navikais, ir leisti gydomąją rezekcija daugiau pacientų. Manome, kad (a) radioembolizacijos skiltis (kepenų navikų gydymo metodas, įpurškiant radioaktyviąsias daleles į skilties kepenų arteriją) sukelia prieššalinę hipertrofiją, kuri gali būti didesnė nei ta, kuri gaunama embolizuojant porta veną (standartinė nepakankamų rezultatų metodika); ir b) kardiotrofinas 1 gali padidinti kontrašalinę hipertrofiją po portagyslių embolizacijos ir skilties radioembolizacijos dėl kepenų regeneracijos stimuliuojančių savybių. Todėl siūlome: 1) Palyginkite, triušiams, Porta venų embolizacijos ir skilties radioembolizacija gebėjimą sukelti hipertrofiją būsimos kepenų liekanos (prieš operaciją), ir palyginti abiejų metodų poveikį hipertrofijai ir po hepatektomijos kepenų funkcijai; 2) ištirti su triušiais vartojamo kardiotropino 1 poveikį būsimos kepenų liekanos hipertrofijai (prieš operaciją), kai embolizuojama porta vena ir radioembolizacijos skiltis, ir jos poveikis hipertrofijai ir kepenų funkcijai po hepatektomijos; (3) ištirti kepenų regeneracijos mechanizmus, kuriuos sukelia abi terapinės procedūros; ir 4) perspektyvinis tyrimas su pacientais, sergančiais kepenų navikais, priešingos hipertrofijos, sukeltos po skilties radioembolizacijos, evoliucija ir dydis. Visa ši informacija yra būtina planuojant ir planuojant kontroliuojamus klinikinius tyrimus, kurie patvirtina veiksmingiausios ir įmanomos strategijos terapinį pranašumą. (Lithuanian)
18 August 2022
0 references
Cilj je razviti terapijske postupke za stimuliranje hipertrofije ostataka jetre prije resekcije jetre u bolesnika s primarnim i sekundarnim tumorima jetre te omogućiti ljekovitu resekciju u više bolesnika. Pretpostavljamo da (a) radioembolizacijski lobar (tehnika liječenja tumora jetre ubrizgavanjem radioaktivnih čestica u lobarnu jetrenu arteriju) proizvodi kontralateralnu hipertrofiju koja može biti veća od one dobivene embolizacijom porta vene (standardna tehnika nedostatnih rezultata); i b) kardiotrofin 1 mogao bi povećati kontralateralnu hipertrofiju nakon embolizacije porta vena i lobarne radioembolizacije zbog njegovih stimulativnih svojstava regeneracije jetre. Zato predlažemo: 1) usporediti, kod kunića, sposobnost embolizacije porta vena i lobarne radioembolizacije kako bi se uvela hipertrofija budućeg ostatka jetre (preoperativna), i usporedite utjecaj obje tehnike na hipertrofiju i posthepatektomija jetrenu funkciju; 2) ispitati u kunića učinak primjene kardiotropina 1 na uvođenje hipertrofije budućeg preostalog jetre (preoperativne) embolizacijom porta vene i radioembolizacije lobara, te njegov utjecaj na hipertrofiju i posthepatektomiju jetrenu funkciju; (3) proučiti mehanizme jetrene regeneracije izazvane oba terapijska postupka; i 4) prospektivno ispitivanje u bolesnika s tumorima jetre evolucije i veličine kontralateralne hipertrofije inducirane nakon lobarne radioembolizacije. Sve su te informacije ključne za osmišljavanje i planiranje kontroliranih kliničkih ispitivanja koja potvrđuju terapijsku prednost najučinkovitije i najizvedljivije strategije. (Croatian)
18 August 2022
0 references
Syftet är att utveckla terapeutiska förfaranden för att stimulera leverresterhypertrofi före leverresektion hos patienter med primära och sekundära levertumörer och för att möjliggöra botande resektion hos fler patienter. Vi antar att (a) radioembolisering lobar (tekniken att behandla levertumörer genom injektion av radioaktiva partiklar i en lobar leverartär) ger kontralateral hypertrofi som kan vara högre än den som erhålls genom embolisering av porta venen (standardteknik med otillräckliga resultat); och b) kardiotrofin 1 kan öka kontralateral hypertrofi efter porta ven embolisation och lobar radioembolisering på grund av dess leverförnyelse stimulerande egenskaper. Därför föreslår vi följande: 1) jämföra, hos kaniner, förmågan hos portaven embolisation och lobarradioembolisering för att inducera hypertrofi av den framtida leverrevan (preoperativ), och jämföra effekten av båda teknikerna på hypertrofi och posthepatektomi leverfunktion; 2) att på kaniner studera effekten av administrering av kardiotropin 1 på induktionen av hypertrofi hos den framtida leverrevan (preoperativ) genom embolisering av portaven och radioemboliseringslobar, och dess inverkan på hypertrofi och posthepatektomi leverfunktion; (3) att studera mekanismerna för leverföryngring som framkallas av båda de terapeutiska förfarandena. och 4) prospektivt studie på patienter med levertumörer utvecklingen och omfattningen av kontralateral hypertrofi inducerad efter lobar radioembolisering. All denna information är nödvändig för att utforma och planera kontrollerade kliniska prövningar som bekräftar den terapeutiska fördelen med den mest effektiva och genomförbara strategin. (Swedish)
18 August 2022
0 references
Scopul este de a dezvolta proceduri terapeutice de stimulare a hipertrofiei hepatice rămase înainte de rezecția hepatică la pacienții cu tumori hepatice primare și secundare și de a permite rezecția curativă la mai mulți pacienți. Presupunem că (a) lobarul radioembolizării (tehnica de tratare a tumorilor hepatice prin injectarea de particule radioactive într-o arteră hepatică lobară) produce hipertrofie contralaterală care ar putea fi mai mare decât cea obținută prin embolizarea venei porta (tehnica standard a rezultatelor insuficiente); și b) cardiotrofina 1 ar putea crește hipertrofia contralaterală după embolizarea venei porta și radioembolizarea lobară prin proprietățile sale stimulatoare de regenerare hepatică. Acesta este motivul pentru care propunem: 1) să compare, la iepuri, capacitatea embolizării venei porta și a radioembolizării lobare pentru a induce hipertrofia viitoarei rămășițe hepatice (preoperatorie) și să compare impactul ambelor tehnici asupra hipertrofiei și funcției hepatice post-hepatectomie; 2) să studieze la iepuri efectul administrării cardiotrofinei 1 asupra inducției hipertrofiei viitoare a restului hepatic (preoperator) prin embolizarea venei porta și a lobarului de radioembolizare și impactul acesteia asupra hipertrofiei și funcției hepatice post-hepatectomie; (3) studierea mecanismelor de regenerare hepatică induse de ambele proceduri terapeutice; și 4) studiu prospectiv la pacienții cu tumori hepatice evoluția și magnitudinea hipertrofiei contralaterale induse după radioembolizarea lobară. Toate aceste informații sunt esențiale pentru proiectarea și planificarea studiilor clinice controlate care confirmă avantajul terapeutic al celei mai eficiente și fezabile strategii. (Romanian)
18 August 2022
0 references
Cilj je razviti terapevtske postopke za spodbujanje hipertrofije ostankov jeter pred resekcijo jeter pri bolnikih s primarnimi in sekundarnimi jetrnimi tumorji ter omogočiti kurativno resekcijo pri več bolnikih. Domnevamo, da (a) radioembolizacijski lobar (tehnika zdravljenja jetrnih tumorjev z injiciranjem radioaktivnih delcev v lobarsko jetrno arterijo) proizvaja kontralateralno hipertrofijo, ki je lahko višja od tiste, ki jo dobimo z embolizacijo porta vene (standardna tehnika nezadostnih rezultatov); in b) kardiotrofin 1 lahko poveča kontralateralno hipertrofijo po embolizaciji porta vene in radioembolizi lobar zaradi svojih lastnosti, ki spodbujajo regeneracijo jeter. Zato predlagamo: 1) primerjajo, pri kuncih, sposobnost embolizacije porta vene in lobar radioembolizacije, da sprožijo hipertrofijo bodočega ostanka jeter (predoperativnega) in primerjajo vpliv obeh tehnik na hipertrofijo in delovanje jeter po hepatektomiji; 2) pri kuncih preučiti učinek dajanja kardiotropina 1 na indukcijo hipertrofije bodočih ostankov jeter (predoperativnih) z embolizacijo porta vene in radioembolizacijskim lobarjem ter njegov vpliv na hipertrofijo in delovanje jeter po hepatektomiji; (3) preučevanje mehanizmov jetrne regeneracije, ki jo povzročata oba terapevtska postopka; in 4) prospektivno študijo pri bolnikih z jetrnimi tumorji evolucijo in obseg kontralateralne hipertrofije, povzročene po lobar radioembolizaciji. Vse te informacije so bistvene za oblikovanje in načrtovanje nadzorovanih kliničnih preskušanj, ki potrjujejo terapevtsko prednost najučinkovitejše in izvedljive strategije. (Slovenian)
18 August 2022
0 references
Celem jest opracowanie procedur terapeutycznych w celu stymulowania przerostu resztek wątroby przed resekcją wątroby u pacjentów z pierwotnym i wtórnym guzem wątroby oraz umożliwienie resekcji leczniczej u większej liczby pacjentów. Zakładamy, że (a) radioembolizacja lobar (technika leczenia nowotworów wątroby przez wstrzyknięcie radioaktywnych cząstek do tętnicy wątrobowej lobar) powoduje przerost przeciwboczny, który może być wyższy niż uzyskany w wyniku embolizacji żyły porta (standardowa technika niewystarczających wyników); oraz b) kardiotrofina 1 może zwiększyć przerost przeciwboczny po embolizacji żyły porta i radioembolizacji lobarów ze względu na właściwości stymulujące regenerację wątroby. Dlatego proponujemy: 1) porównać, u królików, zdolność embolizacji żyły porta i radioembolizacji lobar do wywoływania przerostu pozostałości wątroby w przyszłości (przedoperacyjnych) i porównać wpływ obu technik na przerost i po hepatektomii czynności wątroby; 2) badanie u królików wpływu podawania kardiotropiny 1 na indukcję przerostu przyszłej resztki wątroby (przedoperacyjnej) poprzez embolizację żyły porta i radioembolizacji lobar oraz jej wpływ na przerost i czynność wątroby po hepatektomii; (3) badanie mechanizmów regeneracji wątroby wywołanych obydwoma zabiegami terapeutycznymi; oraz 4) prospektywnie badać u pacjentów z guzami wątroby ewolucję i wielkość przerostu przeciwbocznego indukowanego po radioembolizacji lobar. Wszystkie te informacje są niezbędne do opracowania i planowania kontrolowanych badań klinicznych, które potwierdzają przewagę terapeutyczną najbardziej skutecznej i wykonalnej strategii. (Polish)
18 August 2022
0 references
Pamplona/Iruña
0 references
20 December 2023
0 references
Identifiers
PI13_01184
0 references