Clinical validation study of MMP-1 expression as a predictor of tumor involvement of the non- sentinel nodes in breast cancer and development of a specific antibody. (Q3176410)

From EU Knowledge Graph
Jump to navigation Jump to search
Project Q3176410 in Spain
Language Label Description Also known as
English
Clinical validation study of MMP-1 expression as a predictor of tumor involvement of the non- sentinel nodes in breast cancer and development of a specific antibody.
Project Q3176410 in Spain

    Statements

    0 references
    44,104.5 Euro
    0 references
    81,000.0 Euro
    0 references
    54.45 percent
    0 references
    1 January 2016
    0 references
    30 August 2018
    0 references
    FUNDACION HOSPITAL DE JOVE
    0 references

    43°32'41.78"N, 5°39'45.90"W
    0 references
    La técnica de la biopsia selectiva del ganglio centinela es considerada en la actualidad como estándar para pacientes con cáncer de mama con ganglios axilares clínicamente negativos. Sin embargo, su desarrollo nos plantea nuevos interrogantes, tales como identificar a ese importante porcentaje de mujeres que sólo presentan afectación del ganglio centinela (31%-69%), en las que podría evitarse la linfadenectomía axilar o el tratamiento con radioterapia y sus efectos adversos. En un estudio reciente de nuestro grupo, realizado sobre 105 pacientes con ganglios centinelas positivos, pudimos comprobar que no solo la expresión de metaloproteasa-1 (MMP-1) se asociaba con la afectación tumoral de los ganglios no centinela, sino que en todos los casos con expresión negativa de MMP-1 por las células mononucleares inflamatorias del ganglio centinela, los restantes ganglios no-centinela no estuvieron afectados (p<0,0001). Así, pudimos demostrar que la expresión de MMP-1 por las células mononucleares inflamatorias del ganglio linfático centinela tiene un 100% de sensibilidad, 100% de valor predictivo negativo y 61.5% de especificidad para predecir el estatus de los ganglios no centinela en el cáncer de mama. Consideramos que la MMP-1 representa un útil marcador de predicción de la afectación de ganglios no centinela en un porcentaje significativo de casos tras la identificación de un ganglio centinela metastásico. Ello supone una condición ventajosa de mejora de la situación clínica actual. Pero, siguiendo las pautas clásicas, sería conveniente previamente la realización de un estudio de validación en una más amplia población de pacientes, de cara a su definitiva y necesaria implantación clínica. Además, planteamos desarrollar un anticuerpo específico de la MMP-1 humana que presente una mayor especificidad que los disponibles en el mercado y que permita su uso en inmunohistoquímicas que puedan llevarse a cabo durante la operación de la paciente (determinación intra-operatoria). (Spanish)
    0 references
    The technique of selective sentinel node biopsy is currently considered as standard for patients with clinically negative axillary node breast cancer. However, its development raises new questions, such as identifying this important percentage of women who only have sentinel node involvement (31 %-69 %), in which axillary lymphadenectomy or radiation therapy and its adverse effects could be avoided. In a recent study in our group of 105 patients with positive sentinel nodes, we found that not only the expression of metalloprotease-1 (MMP-1) was associated with tumor involvement of the non- sentinel nodes, but in all cases with negative expression of MMP-1 by the inflammatory mononuclear cells of the sentinel node, the remaining non-centininela nodes were not affected (p<0,0001). Thus, we were able to demonstrate that the expression of MMP-1 by the inflammatory mononuclear cells of the sentinel lymph node has 100 % sensitivity, 100 % negative predictive value and 61.5 % specificity to predict the status of non- sentinel nodes in breast cancer. We consider that MMP-1 represents a useful predictor of non- sentinel node involvement in a significant percentage of cases after the identification of a metastatic sentinel node. This is an advantageous condition of improving the current clinical situation. But, following the classical guidelines, it would be advisable to carry out a validation study in a wider patient population in advance, with a view to its definitive and necessary clinical implantation. In addition, we propose developing a specific human MMP-1 antibody that has a greater specificity than those available on the market and that allows its use in immunohistochemicals that can be carried out during the patient’s operation (intra-operative determination). (English)
    12 October 2021
    0.6816425968467986
    0 references
    La technique de biopsie sentinelle sélective est actuellement considérée comme standard chez les patients atteints d’un cancer du sein axillaire cliniquement négatif. Cependant, son développement soulève de nouvelles questions, telles que l’identification de ce pourcentage important de femmes qui n’ont qu’une implication de nœuds sentinelles (31 %-69 %), dans laquelle la lymphadénectomie axillaire ou la radiothérapie et ses effets indésirables pourraient être évités. Dans une étude récente menée auprès de notre groupe de 105 patients présentant des nœuds sentinelles positifs, nous avons constaté que non seulement l’expression de la métalloprotéase-1 (MMP-1) était associée à l’implication tumorale des nœuds non sentinelles, mais que dans tous les cas, l’expression négative du MMP-1 par les cellules mononucléaires inflammatoires du nœud sentinelle, les nœuds non centininéliens restants n’étaient pas affectés (p<0,0001). Ainsi, nous avons pu démontrer que l’expression du MMP-1 par les cellules mononucléaires inflammatoires du ganglion sentinelle a une sensibilité à 100 %, une valeur prédictive à 100 % négative et une spécificité de 61,5 % pour prédire le statut des nœuds non sentinelles dans le cancer du sein. Nous considérons que le MMP-1 représente un prédicteur utile de l’implication d’un nœud non sentinelle dans un pourcentage significatif de cas après l’identification d’un nœud sentinelle métastatique. Il s’agit d’une condition avantageuse pour améliorer la situation clinique actuelle. Mais, conformément aux lignes directrices classiques, il serait souhaitable de mener à l’avance une étude de validation auprès d’une population de patients plus large, en vue de son implantation clinique définitive et nécessaire. En outre, nous proposons de développer un anticorps MMP-1 humain spécifique qui a une plus grande spécificité que ceux disponibles sur le marché et qui permet son utilisation en immunohistochimie qui peut être réalisée au cours de l’opération du patient (détermination intra-opératoire). (French)
    4 December 2021
    0 references
    Die Methode der selektiven Sentinelknotenbiopsie gilt derzeit als Standard für Patienten mit klinisch negativem Axillary-Knotenkrebs. Seine Entwicklung wirft jedoch neue Fragen auf, wie z. B. die Ermittlung dieses wichtigen Prozentsatzes der Frauen, die nur eine Sentinelknotenbeteiligung haben (31 %-69 %), bei denen eine Axille Lymphadenektomie oder Strahlentherapie und ihre negativen Auswirkungen vermieden werden könnten. In einer aktuellen Studie in unserer Gruppe von 105 Patienten mit positiven Sentinelknoten stellte der Hof fest, dass nicht nur die Expression von Metalloprotease-1 (MMP-1) mit Tumorbeteiligung der nicht- sentinelknoten verbunden war, sondern in allen Fällen mit negativer Expression von MMP-1 durch die entzündlichen mononuklearen Zellen des Sentinelknotens, die verbleibenden nichtcentinela Knoten waren nicht betroffen (p<0,0001). So konnten wir nachweisen, dass die Expression von MMP-1 durch die entzündlichen mononuklearen Zellen des Sentinel-Lymphknotens 100 % Empfindlichkeit, 100 % negativer Vorhersagewert und 61,5 % Spezifität aufweist, um den Status von nicht Sentinelknoten bei Brustkrebs vorherzusagen. Wir sind der Auffassung, dass MMP-1 einen nützlichen Vorhersager für Nicht-Sentinel-Knoten in einem signifikanten Prozentsatz der Fälle nach der Identifizierung eines metastasierten Sentinelknotens darstellt. Dies ist ein vorteilhafter Zustand der Verbesserung der aktuellen klinischen Situation. Nach den klassischen Leitlinien wäre es jedoch ratsam, eine Validierungsstudie in einer breiteren Patientenpopulation im Hinblick auf ihre endgültige und notwendige klinische Implantation durchzuführen. Darüber hinaus schlagen wir vor, einen spezifischen menschlichen MMP-1-Antikörper zu entwickeln, der eine größere Spezifität aufweist als die auf dem Markt verfügbaren und ermöglicht seine Verwendung in Immunhistochemikalien, die während der Operation des Patienten durchgeführt werden können (intraoperative Bestimmung). (German)
    9 December 2021
    0 references
    De techniek van selectieve schildklierbiopsie wordt momenteel beschouwd als standaard voor patiënten met klinisch negatieve okselklieren borstkanker. De ontwikkeling ervan roept echter nieuwe vragen op, zoals het identificeren van dit belangrijke percentage vrouwen dat alleen verklikkerknoop heeft betrokken (31 %-69 %), waarbij axillaire lymfadenectomie of bestralingstherapie en de negatieve effecten ervan kunnen worden vermeden. In een recente studie in onze groep van 105 patiënten met positieve sentinelknoopjes, hebben we vastgesteld dat niet alleen de expressie van metalloprotease-1 (MMP-1) werd geassocieerd met tumorbetrokkenheid van de niet-verklikkerknopen, maar in alle gevallen met negatieve expressie van MMP-1 door de inflammatoire mononucleaire cellen van de sentinelknoop, de resterende niet-centininela-knooppunten werden niet beïnvloed (p<0,0001). Zo konden we aantonen dat de expressie van MMP-1 door de inflammatoire mononucleaire cellen van de verklikkerlymfklier 100 % gevoeligheid, 100 % negatieve voorspellende waarde en 61,5 % specificiteit heeft om de status van niet-verklikkerknooppunten bij borstkanker te voorspellen. Wij zijn van mening dat MMP-1 een nuttige voorspeller is van niet-verklikkerknoop in een aanzienlijk percentage van de gevallen na de identificatie van een gemetastaseerd sentinelknooppunt. Dit is een gunstige voorwaarde voor het verbeteren van de huidige klinische situatie. Maar volgens de klassieke richtlijnen is het raadzaam om vooraf een valideringsstudie uit te voeren in een bredere patiëntenpopulatie, met het oog op de definitieve en noodzakelijke klinische implantatie ervan. Daarnaast stellen we voor een specifiek humaan MMP-1-antilichaam te ontwikkelen dat een grotere specificiteit heeft dan die welke op de markt verkrijgbaar zijn en dat het gebruik ervan in immunohistochemicaliën mogelijk maakt dat kan worden uitgevoerd tijdens de operatie van de patiënt (intra-operatieve bepaling). (Dutch)
    17 December 2021
    0 references
    La tecnica della biopsia selettiva dei nodi sentinella è attualmente considerata standard per i pazienti con carcinoma mammario ascellare clinicamente negativo. Tuttavia, il suo sviluppo solleva nuovi interrogativi, come l'individuazione di questa importante percentuale di donne che hanno solo un coinvolgimento di nodi sentinella (31 %-69 %), in cui si potrebbero evitare linfoadenectomia ascellare o radioterapia e i suoi effetti negativi. In uno studio recente nel nostro gruppo di 105 pazienti con nodi sentinella positivi, abbiamo scoperto che non solo l'espressione di metalloprotease-1 (MMP-1) è stata associata al coinvolgimento tumorale dei nodi non sentinella, ma in tutti i casi con l'espressione negativa di MMP-1 da parte delle cellule infiammatorie mononucleari del nodo sentinella, i restanti nodi non-centininela non sono stati colpiti (p<0,0001). Così, siamo stati in grado di dimostrare che l'espressione di MMP-1 da parte delle cellule infiammatorie mononucleari del linfonodo sentinella ha sensibilità al 100 %, 100 % valore predittivo negativo e 61,5 % specificità per prevedere lo stato dei nodi non sentinella nel cancro al seno. Riteniamo che MMP-1 rappresenti un utile predittore del coinvolgimento dei nodi non sentinella in una percentuale significativa di casi dopo l'identificazione di un nodo sentinella metastatico. Si tratta di una condizione vantaggiosa per migliorare l'attuale situazione clinica. Tuttavia, seguendo le linee guida classiche, sarebbe opportuno effettuare in anticipo uno studio di convalida in una popolazione più ampia di pazienti, in vista del suo impianto clinico definitivo e necessario. Inoltre, proponiamo di sviluppare uno specifico anticorpo umano MMP-1 che abbia una maggiore specificità rispetto a quelle disponibili sul mercato e che ne consenta l'uso in immunoistochimici che possono essere effettuati durante l'intervento del paziente (determinazione intraoperatoria). (Italian)
    16 January 2022
    0 references
    Η τεχνική της επιλεκτικής βιοψίας κόμβου-δείκτη θεωρείται επί του παρόντος τυπική για ασθενείς με κλινικά αρνητικό καρκίνο του μαστού του μασχαλιακού κόμβου. Ωστόσο, η ανάπτυξή του εγείρει νέα ερωτήματα, όπως ο εντοπισμός αυτού του σημαντικού ποσοστού γυναικών που έχουν μόνο συμμετοχή σε κόμβους (31 %-69 %), όπου θα μπορούσαν να αποφευχθούν η μασχάλη λεμφαδενεκτομή ή η ακτινοθεραπεία και οι αρνητικές επιπτώσεις της. Σε μια πρόσφατη μελέτη στην ομάδα μας των 105 ασθενών με θετικούς κόμβους-δείκτες, διαπιστώσαμε ότι όχι μόνο η έκφραση της μεταλλοπρωτεάσης-1 (MMP-1) σχετιζόταν με τη συμμετοχή όγκων των μη-δεικτών κόμβων, αλλά σε όλες τις περιπτώσεις με αρνητική έκφραση του MMP-1 από τα φλεγμονώδη μονοπυρηνικά κύτταρα του κόμβου-δείκτη, οι υπόλοιποι κόμβοι μη-centininela δεν επηρεάστηκαν (p<0,0001). Έτσι, μπορέσαμε να αποδείξουμε ότι η έκφραση του MMP-1 από τα φλεγμονώδη μονοπυρηνικά κύτταρα του λεμφογαγγλίου-δείκτη έχει 100 % ευαισθησία, 100 % αρνητική προγνωστική τιμή και 61,5 % ειδικότητα για την πρόβλεψη της κατάστασης των μη-δεικτών κόμβων στον καρκίνο του μαστού. Θεωρούμε ότι το MMP-1 αποτελεί χρήσιμο παράγοντα πρόβλεψης της μη εμπλοκής του κόμβου-δείκτη σε σημαντικό ποσοστό περιπτώσεων μετά τον προσδιορισμό ενός μεταστατικού κόμβου-δείκτη. Αυτή είναι μια συμφέρουσα κατάσταση για τη βελτίωση της τρέχουσας κλινικής κατάστασης. Ωστόσο, σύμφωνα με τις κλασικές κατευθυντήριες γραμμές, θα ήταν σκόπιμο να διεξαχθεί εκ των προτέρων μελέτη επικύρωσης σε ευρύτερο πληθυσμό ασθενών, με σκοπό την οριστική και αναγκαία κλινική εμφύτευση. Επιπλέον, προτείνουμε την ανάπτυξη ενός συγκεκριμένου ανθρώπινου αντισώματος MMP-1, το οποίο να έχει μεγαλύτερη εξειδίκευση από αυτά που διατίθενται στην αγορά και να επιτρέπει τη χρήση του σε ανοσοϊστοχημικά που μπορούν να πραγματοποιηθούν κατά τη διάρκεια της λειτουργίας του ασθενούς (ενδοεγχειρητικός προσδιορισμός). (Greek)
    18 August 2022
    0 references
    Teknikken med selektiv kontrolknude biopsi betragtes i øjeblikket som standard for patienter med klinisk negativ aksillærknude brystkræft. Dens udvikling rejser imidlertid nye spørgsmål, såsom at identificere denne vigtige procentdel af kvinder, der kun har Seninel node involvering (31 %-69 %), hvor aksillær lymfadenektomi eller strålebehandling og dens negative virkninger kunne undgås. I en nylig undersøgelse i vores gruppe af 105 patienter med positive sentinel noder, fandt vi, at ikke kun udtryk for metalloprotease-1 (MMP-1) var forbundet med tumor involvering af de ikke- sentinel noder, men i alle tilfælde med negativt udtryk for MMP-1 af de inflammatoriske mononukleære celler i kontrolknuden, de resterende ikke-centininela noder blev ikke påvirket (p<0,0001). Således var vi i stand til at påvise, at udtrykket af MMP-1 af de inflammatoriske mononukleære celler i kontrollampe lymfeknude har 100 % følsomhed, 100 % negativ prædiktiv værdi og 61,5 % specificitet til at forudsige status for ikke- sentinel noder i brystkræft. Vi mener, at MMP-1 er en nyttig indikator for ikke-kontrolknudeinddragelse i en betydelig procentdel af tilfældene efter identifikationen af en metastatisk kontrolknude. Dette er en fordelagtig betingelse for at forbedre den aktuelle kliniske situation. Men i henhold til de klassiske retningslinjer vil det være tilrådeligt at gennemføre en valideringsundersøgelse i en bredere patientpopulation på forhånd med henblik på den endelige og nødvendige kliniske implantation. Derudover foreslår vi, at der udvikles et specifikt humant MMP-1-antistof, der har en større specificitet end dem, der findes på markedet, og som gør det muligt at anvende det i immunhistokemikalier, der kan udføres under patientens drift (intraoperativ bestemmelse). (Danish)
    18 August 2022
    0 references
    Selektiivistä sentinellisolmubiopsiaa pidetään tällä hetkellä vakiona potilaille, joilla on kliinisesti negatiivinen axillarysolmuke rintasyöpä. Sen kehitys herättää kuitenkin uusia kysymyksiä, kuten tämän merkittävän osuuden tunnistaminen niistä naisista, joilla on vain sentinellisolmukkeiden osallisuus (31–69 prosenttia), jossa voitaisiin välttää axillary lymphadenectomy tai sädehoito ja sen haitalliset vaikutukset. Äskettäin tehdyssä tutkimuksessa 105 potilaasta, joilla oli positiivinen sentinellisolmuke, havaitsimme, että metalloproteaasi-1:n (MMP-1) ilmentymä ei liittynyt kasvaimen osallistumiseen ei-sentinellisolmukkeiden, vaan kaikissa tapauksissa, joissa MMP-1:n ilmentymä oli negatiivinen sentinellisolmukkeen tulehduksellisten mononukleaarisolujen vaikutuksesta, jäljellä oleviin ei-sentinelasolmukkeisiin ei vaikuttanut (p<0,0001). Näin ollen pystyimme osoittamaan, että sentinelliimusolmukkeen tulehduksellisten mononukleaarisolujen MMP-1:n ilmentyminen on 100 % herkkyyttä, 100 % negatiivinen ennustearvo ja 61,5 % spesifisyys ennustaa muiden kuin sentinellisolmukkeiden tilan rintasyövässä. Katsomme, että MMP-1 on hyödyllinen ennustaja muille kuin sentinellisolmuille merkittävässä prosenttiosuudessa tapauksista sen jälkeen, kun metastasoitunut sentinellisolmu on tunnistettu. Tämä on edullinen edellytys nykyisen kliinisen tilanteen parantamiseksi. Klassisten ohjeiden mukaisesti olisi kuitenkin suositeltavaa tehdä validointitutkimus laajemmassa potilaspopulaatiossa etukäteen, jotta se saataisiin lopullisesti ja välttämättömään kliiniseen implantaatioon. Lisäksi ehdotamme sellaisen ihmisen MMP-1-vasta-aineen kehittämistä, jolla on suurempi spesifisyys kuin markkinoilla saatavilla olevilla vasta-aineilla ja joka mahdollistaa sen käytön immunohistokemikaaleissa, jotka voidaan suorittaa potilaan toiminnan aikana (toiminnallinen määritys). (Finnish)
    18 August 2022
    0 references
    It-teknika ta’ bijopsija selettiva tan-nodu sentinella bħalissa hija kkunsidrata bħala standard għal pazjenti b’kanċer tas-sider asillari tas-sider klinikament negattiv. Madankollu, l-iżvilupp tiegħu jqajjem mistoqsijiet ġodda, bħall-identifikazzjoni ta’ dan il-perċentwal importanti ta’ nisa li għandhom biss l-involviment tan-nodi sentinelli (31 %-69 %), li fihom jistgħu jiġu evitati limfadenektomija axillarja jew terapija bir-radjazzjoni u l-effetti negattivi tagħha. Fi studju reċenti fil-grupp tagħna ta’ 105 pazjenti b’nodi sentinelli pożittivi, aħna sibna li mhux biss l-espressjoni ta’ metalloprotease-1 (MMP-1) kienet assoċjata mal-involviment tat-tumur tan-nodi mhux sentinelli, iżda fil-każijiet kollha ma’ espressjoni negattiva ta’ MMP-1 miċ-ċelloli mononukleari infjammatorji tan-nodu sentinella, in-nodi mhux taċ-centininela li jifdal ma ġewx affettwati (p<0,0001). Għalhekk, konna kapaċi nuru li l-espressjoni ta’ MMP-1 miċ-ċelloli mononukleari infjammatorji tan-nodu limfatiku sentinella għandha sensittività ta’ 100 %, 100 % valur ta’ tbassir negattiv u 61.5 % speċifiċità biex tbassar l-istatus ta’ nodi mhux sentinelli fil-kanċer tas-sider. Aħna nqisu li l-MMP-1 tirrappreżenta previżjoni utli tal-involviment ta’ nodi mhux sentinelli f’perċentwal sinifikanti ta’ każijiet wara l-identifikazzjoni ta’ nodu sentinella metastatiku. Din hija kundizzjoni vantaġġjuża għat-titjib tas-sitwazzjoni klinika attwali. Iżda, skont il-linji gwida klassiċi, ikun rakkomandabbli li jitwettaq studju ta’ validazzjoni f’popolazzjoni usa’ ta’ pazjenti bil-quddiem, bil-ħsieb tal-impjantazzjoni klinika definittiva u neċessarja tagħha. Barra minn hekk, aħna nipproponu l-iżvilupp ta’ antikorp uman MMP-1 speċifiku li għandu speċifiċità akbar minn dawk disponibbli fis-suq u li jippermetti l-użu tiegħu fl-immunoistokimiċi li jistgħu jitwettqu matul l-operazzjoni tal-pazjent (determinazzjoni intraoperattiva). (Maltese)
    18 August 2022
    0 references
    Selektīvās kontrolmezglu biopsijas metode pašlaik tiek uzskatīta par standartu pacientēm ar klīniski negatīvu krūts dziedzera aksilāro mezglu vēzi. Tomēr tās attīstība rada jaunus jautājumus, piemēram, noteikt šo svarīgo to sieviešu procentuālo daļu, kurām ir tikai kontrolmezglu iesaiste (31 % — 69 %), kurās varētu izvairīties no paduses limfadenektomijas vai staru terapijas un tās nelabvēlīgās ietekmes. Nesenā pētījumā 105 pacientu grupā ar pozitīviem kontrolmezgliem mēs konstatējām, ka ne tikai metaloproteāzes-1 (MMP-1) izpausme bija saistīta ar ne- kontrolmezglu audzēja iesaisti, bet visos gadījumos ar negatīvu MMP-1 izpausmi kontrolmezglu iekaisuma mononukleārās šūnās, atlikušie ne-centininela mezgli netika ietekmēti (p<0,0001). Tādējādi mēs varējām pierādīt, ka MMP-1 izteiksmei, ko rada kontrolmezgla iekaisuma mononukleārās šūnas, ir 100 % jutība, 100 % negatīva prognozējošā vērtība un 61,5 % specifiskums, lai prognozētu bez kontrolmezglu stāvokli krūts vēža gadījumā. Mēs uzskatām, ka MMP-1 ir noderīgs prognostisks provizors par ne- kontrolmezglu iesaisti ievērojamā skaitā gadījumu pēc metastātiska kontrolmezgla noteikšanas. Tas ir izdevīgs nosacījums, lai uzlabotu pašreizējo klīnisko situāciju. Tomēr, ievērojot klasiskās pamatnostādnes, būtu ieteicams iepriekš veikt validācijas pētījumu plašākā pacientu populācijā, lai veiktu galīgo un nepieciešamo klīnisko implantāciju. Turklāt mēs ierosinām izstrādāt īpašas cilvēka MMP-1 antivielas, kam ir lielāka specifika nekā tirgū pieejamām antivielām un kas ļauj to izmantot imūnhistoķīmijā, ko var veikt pacienta darbības laikā (intraoperatīva noteikšana). (Latvian)
    18 August 2022
    0 references
    Technika selektívnej biopsie sentinelových uzlov sa v súčasnosti považuje za štandardnú pre pacientov s klinicky negatívnym karcinómom prsníka. Jeho vývoj však vyvoláva nové otázky, ako je identifikácia tohto významného percenta žien, ktoré majú len zapojenie sentinelových uzlov (31 % – 69 %), v ktorých by sa dalo vyhnúť axilárnej lymfadenektómii alebo rádioterapii a jej nepriaznivým účinkom. V nedávnej štúdii v našej skupine 105 pacientov s pozitívnymi sentinelovými uzlami sme zistili, že nielen expresia metalloproteázy-1 (MMP-1) bola spojená s nádorovým postihnutím non- sentinelových uzlov, ale vo všetkých prípadoch s negatívnou expresiou MMP-1 zápalovými mononukleárnymi bunkami sentinelového uzla, zostávajúce necentininela uzly neboli ovplyvnené (p<0,0001). Dokázali sme teda preukázať, že expresia MMP-1 zápalovými mononukleárnymi bunkami sentinelovej lymfatickej uzliny má 100 % citlivosť, 100 % negatívnu prediktívnu hodnotu a 61,5 % špecifickosť na predpovedanie stavu ne sentinelových uzlín v karcinóme prsníka. Domnievame sa, že MMP-1 predstavuje užitočný prediktor zapojenia non- sentinelového uzla vo významnom percente prípadov po identifikácii metastatického sentinelového uzla. Je to výhodná podmienka zlepšenia súčasnej klinickej situácie. Podľa klasických usmernení by však bolo vhodné vopred vykonať validačnú štúdiu u širšej populácie pacientov s cieľom jej definitívnej a nevyhnutnej klinickej implantácie. Okrem toho navrhujeme vyvinúť špecifickú ľudskú protilátku MMP-1, ktorá má väčšiu špecifickosť ako tie, ktoré sú dostupné na trhu a ktorá umožňuje jej použitie v imunohistochemických látkach, ktoré sa môžu vykonať počas operácie pacienta (intraoperačné stanovenie). (Slovak)
    18 August 2022
    0 references
    Faoi láthair, meastar gur caighdeán d’othair a bhfuil ailse chíche axillary nód diúltach cliniciúil uirthi an teicníc a bhaineann le bithsíceas nód meirgeach roghnaíoch. Mar sin féin, ardaíonn a fhorbairt ceisteanna nua, amhail an céatadán tábhachtach seo de mhná nach bhfuil acu ach rannpháirtíocht nód mheatáin (31 %-69 %), ina bhféadfaí teiripe aiseach lymphadenectomy nó radaíochta agus a drochthionchair a sheachaint. I staidéar le déanaí inár ngrúpa na n-othar 105 a bhfuil nóid sentinel dearfach, fuair muid amach go raibh baint ní hamháin leis an léiriú metalloprotease-1 (MMP-1) le rannpháirtíocht meall na nóid neamh- sentinel, ach i ngach cás le léiriú diúltach MMP-1 ag na cealla mononuclear athlastacha an nód sentinel, ní raibh tionchar ag na nóid neamh-centininela atá fágtha (p &0,0001). Dá bhrí sin, bhíomar in ann a léiriú go bhfuil íogaireacht 100 % ag léiriú MMP-1 ag cealla mononuclear athlastacha an nód lymph sentinel, luach diúltach tuarthach 100 % agus sainiúlacht 61.5 % chun stádas nóid neamh- sentinel in ailse chíche a thuar. Measaimid gurb ionann MMP-1 agus predictor úsáideach de rannpháirtíocht nód neamh-feithid i gcéatadán suntasach de chásanna tar éis a aithint nód sentinel metastatach. Is coinníoll buntáisteach é seo chun feabhas a chur ar an staid chliniciúil reatha. Ach, de réir na dtreoirlínte clasaiceacha, bheadh sé inmholta staidéar bailíochtaithe a dhéanamh i bpobal othar níos leithne roimh ré, d’fhonn ionchlannú cliniciúil cinntitheach agus riachtanach a dhéanamh. Ina theannta sin, molaimid forbairt a dhéanamh ar antashubstaint shonrach MMP-1 daonna a bhfuil sainiúlacht níos mó aige ná iad siúd atá ar fáil ar an margadh agus lenar féidir é a úsáid in imdhíoncheimiceáin is féidir a dhéanamh le linn oibriú an othair (cinneadh neamh-chomhoibríoch). (Irish)
    18 August 2022
    0 references
    Technika selektivní biopsie sentinelových uzlin je v současné době považována za standardní pro pacienty s klinicky negativním karcinomem prsu axilárního uzlu. Jeho vývoj však vyvolává nové otázky, jako je určení tohoto významného procenta žen, které mají pouze ověřovací uzel (31–69 %), u nichž lze zabránit axilární lymfadenektomii nebo radiační terapii a jejím nepříznivým účinkům. V nedávné studii v naší skupině 105 pacientů s pozitivními sentinelovými uzly jsme zjistili, že nejen exprese metaloproteázy-1 (MMP-1) byla spojena s nádorovým zapojením non- sentinelových uzlů, ale ve všech případech s negativní exprese MMP-1 zánětlivými mononukleárními buňkami sentinelového uzlu, zbývající non-centininela uzly nebyly ovlivněny (p<0,0001). Tak jsme byli schopni prokázat, že exprese MMP-1 zánětlivými mononukleárními buňkami sentinelové lymfatické uzliny má 100 % citlivost, 100 % negativní prediktivní hodnotu a 61,5 % specificitu pro předpovídání stavu non- sentinelových uzlin u rakoviny prsu. Domníváme se, že MMP-1 představuje užitečný prediktor zapojení non- sentinelových uzlů ve významném procentu případů po identifikaci metastazujícího sentinelového uzlu. To je výhodný stav zlepšení současné klinické situace. V souladu s klasickými pokyny by však bylo vhodné provést validační studii v širší populaci pacientů předem s cílem dosáhnout její definitivní a nezbytné klinické implantace. Kromě toho navrhujeme vývoj specifické lidské protilátky MMP-1, která má větší specifičnost než protilátka dostupná na trhu a která umožňuje její použití v imunohistochemikáliích, které lze provádět během operace pacienta (intraoperační stanovení). (Czech)
    18 August 2022
    0 references
    A técnica da biópsia selectiva do nó sentinela é considerada actualmente como o padrão para pacientes com cancro da mama do nó axilar clinicamente negativo. No entanto, o seu desenvolvimento levanta novas questões, como a identificação desta importante percentagem de mulheres que apenas têm envolvimento do nó sentinela (31 %-69 %), em que a linfadenectomia axilar ou a radioterapia e os seus efeitos adversos poderiam ser evitados. Em um estudo recente em nosso grupo de 105 pacientes com nódulos sentinela positivos, verificou-se que não apenas a expressão da metaloprotease-1 (MMP-1) estava associada ao envolvimento tumoral dos nódulos não sentinela, mas em todos os casos com expressão negativa de MMP-1 pelas células mononucleares inflamatórias do nó sentinela, os nódulos não centiníneos restantes não foram afetados (p<0,0001). Assim, conseguimos demonstrar que a expressão de MMP-1 pelas células mononucleares inflamatórias do nódulo linfático sentinela tem 100 % de sensibilidade, 100 % de valor preditivo negativo e 61,5 % de especificidade para prever o estado dos nódulos não sentinela no cancro da mama. Considera-se que a MMP-1 representa um preditor útil do envolvimento do nó não sentinela em uma porcentagem significativa de casos após a identificação de um nó sentinela metastático. Esta é uma condição vantajosa para melhorar a situação clínica actual. Mas, seguindo as orientações clássicas, seria aconselhável realizar previamente um estudo de validação numa população de doentes mais vasta, com vista à sua implantação clínica definitiva e necessária. Além disso, propomos o desenvolvimento de um anticorpo MMP-1 humano específico que tenha uma maior especificidade do que os disponíveis no mercado e que permita a sua utilização em imuno-histoquímicos que possam ser realizados durante a operação do doente (determinação intraoperatória). (Portuguese)
    18 August 2022
    0 references
    Selektiivse sentinellisõlme biopsia meetodit peetakse praegu standardseks kliiniliselt negatiivse aksillaarsõlme rinnavähiga patsientidel. Kuid selle areng tõstatab uusi küsimusi, näiteks selle olulise protsendi kindlaksmääramine naistest, kellel on ainult sentinellisõlm (31–69 %), kus on võimalik vältida aksilaarset lümfadenektoomiat või kiiritusravi ja selle kahjulikke mõjusid. Hiljutises uuringus 105 patsiendirühmas, kellel olid positiivsed sentinellisõlmed, leidsime, et lisaks metalloproteaasi-1 (MMP-1) ekspressioonile ei olnud see seotud mitte- sentinellisõlmede kasvajate kaasamisega, vaid kõigil juhtudel MMP-1 negatiivse ekspressiooniga sentinellisõlmede põletikuliste mononukleaarsete rakkude poolt, ülejäänud mitte-centininela sõlmed ei mõjutanud (p<0,0001). Seega suutsime näidata, et MMP-1 ekspressioon sentinelli lümfisõlmede põletikuliste mononukleaarsete rakkude poolt on 100 % tundlikkus, 100 % negatiivne ennustusväärtus ja 61,5 % spetsiifilisus mitte sentinell-sõlmede seisundi prognoosimiseks rinnavähi korral. Leiame, et MMP-1 kujutab endast kasulikku prognoosi mitte- sentinellisõlme seotuse kohta märkimisväärsel protsendil juhtudest pärast metastaatilise sentinellisõlme kindlakstegemist. See on hea tingimus praeguse kliinilise olukorra parandamiseks. Kuid vastavalt klassikalistele suunistele oleks soovitatav viia eelnevalt läbi valideerimisuuring patsientide laiemas populatsioonis, pidades silmas selle lõplikku ja vajalikku kliinilist implanteerimist. Lisaks teeme ettepaneku töötada välja konkreetne inimese MMP-1 antikeha, millel on suurem spetsiifilisus kui turul olevatel ja mis võimaldab selle kasutamist immunohistokemikaalides, mida saab läbi viia patsiendi operatsiooni ajal (operatsioonisisene määramine). (Estonian)
    18 August 2022
    0 references
    A szelektív jelzőcsomócsomó biopszia technikáját jelenleg standardnak tekintik a klinikailag negatív axilláris nyirokcsomó emlőrákban szenvedő betegeknél. Fejlődése azonban új kérdéseket vet fel, mint például azon nők e fontos százalékának azonosítása, akik csak a jelzőcsomópontokban érintettek (31%–69%), amelyekben axilláris nyirokcsomó-eltávolítás vagy sugárterápia és annak mellékhatásai elkerülhetők. Egy 105 pozitív jelzőcsomójú betegből álló csoportunkban végzett közelmúltbeli vizsgálatban azt állapítottuk meg, hogy nem csak a metalloproteáz-1 (MMP-1) expressziója társult a nem jelzőcsomók daganatos érintettségével, hanem minden esetben az MMP-1 negatív kifejeződése a jelzőcsomó gyulladásos mononukleáris sejtjei által, a fennmaradó nem centininela csomópontok nem érintettek (p<0,0001). Így tudtuk bizonyítani, hogy az MMP-1 expressziója a jelző nyirokcsomó gyulladásos mononukleáris sejtjeinek 100%-os érzékenysége, 100%-ban negatív prediktív értéke és 61,5%-os specificitása a nem jelzőcsomók státuszának megjósolása az emlőrákban. Úgy véljük, hogy az MMP-1 hasznos előrejelzője a nem jelzőcsomópontoknak az esetek jelentős százalékában az áttétes jelzőcsomópont azonosítása után. Ez a jelenlegi klinikai helyzet javításának előnyös feltétele. A klasszikus iránymutatásokat követve azonban tanácsos lenne előzetesen validálási vizsgálatot végezni egy szélesebb betegpopulációban, annak végleges és szükséges klinikai beültetése céljából. Ezen túlmenően javasoljuk egy specifikus humán MMP-1 antitest kifejlesztését, amely nagyobb specifikussággal rendelkezik, mint a piacon kaphatók, és amely lehetővé teszi annak alkalmazását immunhisztokémiai anyagokban, amelyek a beteg műtéte során elvégezhetők (inoperatív meghatározás). (Hungarian)
    18 August 2022
    0 references
    Техниката на селективна биопсия на селективния сентинел възел понастоящем се счита за стандартна за пациенти с клинично отрицателен аксиларен възел на рак на гърдата. Неговото развитие обаче повдига нови въпроси, като например идентифицирането на този важен процент жени, които имат само сентинелни възли (31 %—69 %), при които могат да бъдат избегнати аксиларната лимфаденектомия или лъчетерапията и неблагоприятните ефекти от тях. В неотдавнашно проучване в нашата група от 105 пациенти с положителни сентинелни възли установихме, че не само експресията на металопротеазата-1 (MMP-1) е свързана с туморно засягане на не- сентинелните възли, но във всички случаи с отрицателна експресия на MMP-1 от възпалителните моноядрени клетки на сентинелния възел, останалите възли, които не са центининела, не са засегнати (p<0,0001). По този начин успяхме да докажем, че експресията на MMP-1 от възпалителните моноядрени клетки на сентинелния лимфен възел има 100 % чувствителност, 100 % отрицателна прогнозна стойност и 61,5 % специфичност за прогнозиране на статуса на не сентинелни възли при рак на гърдата. Считаме, че MMP-1 представлява полезен предсказател на участието на непроследяващия възел в значителен процент от случаите след идентифицирането на метастатичен сентинел възел. Това е благоприятно условие за подобряване на настоящата клинична ситуация. Но, следвайки класическите насоки, би било препоръчително предварително да се проведе проучване за валидиране при по-широка популация от пациенти с оглед на окончателното и необходимо клинично имплантиране. Освен това предлагаме разработването на специфично човешко ММР-1 антитяло, което има по-голяма специфичност от наличните на пазара и позволява използването му в имунохистохимикали, които могат да се извършват по време на операцията на пациента (интраоперативно определяне). (Bulgarian)
    18 August 2022
    0 references
    Selektyviosios kontrolinių mazgų biopsijos metodas šiuo metu laikomas standartiniu pacientams, sergantiems kliniškai neigiamu pažasties mazgų krūties vėžiu. Tačiau jo raida kelia naujų klausimų, pavyzdžiui, nustatyti šį svarbų procentą moterų, kurios turi tik kontrolinių mazgų dalyvavimą (31 %-69 %), kurioje būtų galima išvengti pažasties limfadenektomijos ar radioterapijos ir jos neigiamo poveikio. Neseniai atliktame tyrime, kuriame dalyvavo 105 pacientai su teigiamais kontroliniais mazgais, nustatėme, kad ne tik metalloproteazės-1 (MMP-1) ekspresija buvo susijusi su ne kontrolinių mazgų naviko dalyvavimu, bet visais atvejais su neigiama MMP-1 išraiška kontrolinio mazgo uždegiminėse monobranduolinėse ląstelėse, likę ne centininela mazgai nebuvo paveikti (p<0,0001). Taigi, mes galėjome įrodyti, kad MMP-1 išraiška uždegiminių monobranduolinių ląstelių kontrolinio limfmazgio turi 100 % jautrumą, 100 % neigiamą prognozinę vertę ir 61,5 % specifiškumą prognozuoti ne kontrolinių mazgų būklę krūties vėžiu. Manome, kad MMP-1 yra naudingas ne kontrolinių mazgų dalyvavimo ženklioje procentinėje dalyje prognozatorius po metastazavusio kontrolinio mazgo identifikavimo. Tai yra naudinga sąlyga pagerinti dabartinę klinikinę situaciją. Tačiau, vadovaujantis klasikinėmis gairėmis, patartina iš anksto atlikti tinkamumo patvirtinimo tyrimą su platesne pacientų populiacija, kad būtų galima atlikti galutinę ir būtiną klinikinę implantaciją. Be to, siūlome sukurti specifinį žmogaus MMP-1 antikūną, kuris turi didesnį specifiškumą nei rinkoje esantys antikūnai ir kuris leidžia jį naudoti imunohistocheminėse medžiagose, kurios gali būti atliekamos paciento operacijos metu (operacinis nustatymas). (Lithuanian)
    18 August 2022
    0 references
    Tehnika selektivne biopsije kontrolnih čvorova trenutačno se smatra standardnom za bolesnike s klinički negativnim rakom dojke aksilarnim čvorovima. Međutim, njegov razvoj otvara nova pitanja, kao što je utvrđivanje tog važnog postotka žena koje imaju samo zahvaćenost kontrolnog čvora (31 % – 69 %), u kojima se aksilarna limfadenektomija ili terapija zračenjem i njezini štetni učinci mogu izbjeći. U nedavnoj studiji provedenoj u našoj skupini od 105 bolesnika s pozitivnim kontrolnim čvorovima, utvrdili smo da ne samo da je ekspresija metalloproteaze-1 (MMP-1) povezana s tumorskom zahvaćanjem ne-desinelnih čvorova, već u svim slučajevima s negativnim ekspresijom MMP-1 upalnih mononuklearnih stanica sentinel čvorova, nisu bili pogođeni preostali necentininela čvorovi (p<0,0001). Tako smo bili u mogućnosti dokazati da ekspresija MMP-1 upalnih mononuklearnih stanica limfnog čvora ima 100 % osjetljivost, 100 % negativnu prediktivnu vrijednost i 61,5 % specifičnost za predviđanje statusa ne-kontrolnih čvorova u karcinomu dojke. Smatramo da MMP-1 predstavlja koristan prediktor sudjelovanja ne-detalnog čvora u značajnom postotku slučajeva nakon identifikacije metastatskog kontrolnog čvora. To je povoljno stanje poboljšanja trenutne kliničke situacije. No, u skladu s klasičnim smjernicama, bilo bi poželjno provesti validacijsko ispitivanje u široj populaciji pacijenata unaprijed, s ciljem njezine konačne i potrebne kliničke implantacije. Osim toga, predlažemo razvoj specifičnog ljudskog MMP-1 protutijela koje ima veću specifičnost od onih dostupnih na tržištu i koje omogućuje njegovu primjenu u imunohistokemikalijama koje se mogu provoditi tijekom operacije bolesnika (intraoperativna odluka). (Croatian)
    18 August 2022
    0 references
    Tekniken för selektiv indikatornodbiopsi anses för närvarande vara standard för patienter med kliniskt negativ axillärnod bröstcancer. Utvecklingen väcker dock nya frågor, t.ex. att identifiera denna viktiga andel kvinnor som endast har smittbärande noder (31–69 %), där axillär lymfadektomi eller strålbehandling och dess negativa effekter kan undvikas. I en nyligen genomförd studie i vår grupp av 105 patienter med positiva indikatornoder fann vi att inte bara uttrycket av metalloprotease-1 (MMP-1) var associerat med tumörinblandning av icke-sändinelnoder, utan i samtliga fall med negativt uttryck av MMP-1 av de inflammatoriska mononukleära cellerna i indikatornoden, de återstående icke-centininelanoderna påverkades inte (p<0,0001). Således kunde vi visa att uttrycket av MMP-1 av de inflammatoriska mononukleära cellerna i indikatorlymfknutan har 100 % känslighet, 100 % negativt prediktivt värde och 61,5 % specificitet för att förutsäga statusen för icke- indikatornoder i bröstcancer. Vi anser att MMP-1 är en användbar prediktor för icke-kontrollnod inblandning i en betydande andel av fallen efter identifiering av en metastaserande indikatornod. Detta är ett fördelaktigt villkor för att förbättra den nuvarande kliniska situationen. Men i enlighet med de klassiska riktlinjerna vore det lämpligt att i förväg genomföra en valideringsstudie i en större patientpopulation, så att den blir definitiv och nödvändig klinisk implantation. Dessutom föreslår vi att man utvecklar en specifik human MMP-1-antikropp som har en större specificitet än de som finns på marknaden och som tillåter dess användning i immunhistokemikalier som kan utföras under patientens operation (intraoperativ bestämning). (Swedish)
    18 August 2022
    0 references
    Tehnica biopsiei selective a ganglionilor santinelă este considerată în prezent standard pentru pacienții cu cancer mamar axilar clinic negativ. Cu toate acestea, dezvoltarea sa ridică noi întrebări, cum ar fi identificarea acestui procent important de femei care au doar implicarea ganglionilor santinelă (31 %-69 %), în care limfadenectomie axilară sau radioterapie și efectele sale adverse ar putea fi evitate. Într-un studiu recent în grupul nostru de 105 pacienți cu noduri santinelă pozitive, am constatat că nu numai expresia metalloproteazei-1 (MMP-1) a fost asociată cu implicarea tumorală a nodurilor non- santinelă, dar în toate cazurile cu exprimare negativă a MMP-1 de către celulele mononucleare inflamatorii ale nodului santinelă, restul nodurilor non-centininela nu au fost afectate (p<0,0001). Astfel, am reușit să demonstrăm că expresia MMP-1 de către celulele inflamatorii mononucleare ale ganglionilor limfatici santinelă are o sensibilitate 100 %, o valoare predictivă negativă de 100 % și o specificitate de 61,5 % pentru a prezice statutul nodurilor non- santinelă în cancerul mamar. Considerăm că MMP-1 reprezintă un predictor util al implicării nodului nesantinel într-un procent semnificativ de cazuri după identificarea unui nod santinel metastatic. Aceasta este o condiție avantajoasă de îmbunătățire a situației clinice actuale. Dar, în conformitate cu orientările clasice, ar fi recomandabil să se efectueze în prealabil un studiu de validare la o populație mai largă de pacienți, în vederea implantării sale clinice definitive și necesare. În plus, propunem dezvoltarea unui anticorp uman MMP-1 specific care are o specificitate mai mare decât cele disponibile pe piață și care permite utilizarea sa în imunohistochimice care pot fi efectuate în timpul operației pacientului (determinare intraoperatorie). (Romanian)
    18 August 2022
    0 references
    Tehnika selektivne biopsije kontrolnih vozlišč se trenutno šteje za standardno za bolnike s klinično negativnim rakom dojke z aksilarnim vozlom. Vendar pa njegov razvoj sproža nova vprašanja, kot je opredelitev tega pomembnega odstotka žensk, ki so vpletene le s kontrolnim vozliščem (31 %-69 %), pri katerih bi se lahko izognili aksilarni limfadenektomiji ali radioterapiji in njenim škodljivim učinkom. V nedavni študiji v naši skupini 105 bolnikov s pozitivnimi kontrolnimi vozlišči smo ugotovili, da ni bila povezana le ekspresija metalloproteaze-1 (MMP-1) s tumorsko vpletenostjo ne-pazilnih vozlišč, ampak v vseh primerih z negativnim izražanjem MMP-1 z vnetnimi mononuklearnimi celicami kontrolnega vozlišča, preostala necentininela vozlišča niso bila prizadeta (p<0,0001). Tako smo lahko dokazali, da ima izražanje MMP-1 z vnetnimi mononuklearnimi celicami kontrolne bezgavke 100 % občutljivost, 100 % negativno napovedno vrednost in 61,5 % specifičnost za napovedovanje stanja nepazljivih vozlov pri raku dojke. Menimo, da MMP-1 predstavlja koristen napovednik vpletenosti nekontroliranega vozlišča v znatnem odstotku primerov po identifikaciji metastatičnega kontrolnega vozlišča. To je ugodno stanje za izboljšanje trenutnega kliničnega stanja. Vendar bi bilo v skladu s klasičnimi smernicami priporočljivo izvesti validacijsko študijo pri širši populaciji bolnikov vnaprej, da se zagotovi dokončna in potrebna klinična implantacija. Poleg tega predlagamo razvoj specifičnega humanega protitelesa MMP-1, ki ima večjo specifičnost od tistih, ki so na voljo na trgu, in omogoča njegovo uporabo v imunohistokemikalijih, ki se lahko izvajajo med bolnikovim posegom (intraoperativno določanje). (Slovenian)
    18 August 2022
    0 references
    Technika selektywnej biopsji węzłów wskaźnikowych jest obecnie uważana za standardową u pacjentów z klinicznie ujemnym rakiem piersi węzła pachowego. Jednak jego rozwój rodzi nowe pytania, takie jak określenie tego istotnego odsetka kobiet, które mają tylko zaangażowanie węzłów wskaźnikowych (31-69 %), w których można uniknąć limfadenektomii pachowej lub radioterapii i jej negatywnych skutków. W niedawnym badaniu przeprowadzonym w naszej grupie 105 pacjentów z dodatnimi węzłami wskaźnikowymi odkryliśmy, że nie tylko ekspresja metalloproteazy-1 (MMP-1) była związana z udziałem guza węzłów nie wskaźnikowych, ale we wszystkich przypadkach z negatywną ekspresją MMP-1 przez zapalne komórki jednojądrowe węzła wskaźnikowego, pozostałe węzły niecentininela nie zostały naruszone (p<0,0001). W ten sposób byliśmy w stanie wykazać, że ekspresja MMP-1 przez zapalne komórki jednojądrowe węzła chłonnego wskaźnikowego ma 100 % czułość, 100 % ujemną wartość prognostyczną i 61,5 % swoistość, aby przewidzieć stan węzłów nie wskaźnikowych w raku piersi. Uważamy, że MMP-1 jest użytecznym predyktorem zaangażowania węzłów innych niż wskaźnikowe w znacznym odsetku przypadków po identyfikacji przerzutowego węzła wskaźnikowego. Jest to korzystna kondycja poprawy obecnej sytuacji klinicznej. Jednak zgodnie z klasycznymi wytycznymi wskazane byłoby wcześniejsze przeprowadzenie badania walidacyjnego w szerszej populacji pacjentów w celu jego ostatecznego i niezbędnego wszczepienia klinicznego. Ponadto proponujemy opracowanie specyficznego ludzkiego przeciwciała MMP-1 o większej swoistości niż dostępne na rynku i umożliwiającego jego stosowanie w immunohistochemicznych, które mogą być wykonywane podczas operacji pacjenta (oznaczenie wewnątrzoperacyjne). (Polish)
    18 August 2022
    0 references
    Gijón
    0 references
    20 December 2023
    0 references

    Identifiers

    DTS15_00233
    0 references