Evaluation of “Prescribe Healthy Life” scaling strategies — EPVS: adaptive implementation-effectiveness test at the health system level (Q3166597)

From EU Knowledge Graph
Jump to navigation Jump to search
Project Q3166597 in Spain
Language Label Description Also known as
English
Evaluation of “Prescribe Healthy Life” scaling strategies — EPVS: adaptive implementation-effectiveness test at the health system level
Project Q3166597 in Spain

    Statements

    0 references
    0 references
    23,413.5 Euro
    0 references
    43,000.0 Euro
    0 references
    54.45 percent
    0 references
    1 January 2019
    0 references
    31 March 2022
    0 references
    ASOCIACION INSTITUTO DE INVESTIGACION SANITARIA BIOCRUCES
    0 references
    0 references

    43°17'43.73"N, 2°59'24.32"W
    0 references
    Objetivos: determinar la efectividad de las estrategias de implementación adaptativas EPVS para optimizar la práctica clínica de promoción de la salud en todos los centros de atención primaria (CAP) de Osakidetza; comprobando a su vez la efectividad de la intervención clínica 5Aes para promover la actividad física, la dieta saludable y el abandono del tabaco en la población, cuando se utiliza de forma generalizada y rutinaria. Diseño: ensayo adaptativo, híbrido de implementación-efectividad tipo II, en el que los 311 CAP de Osakidetza serán asignados aleatoriamente de forma secuencial a 3 estrategias de intensidad creciente, según su disposición organizativa al cambio y la respuesta de implementación lograda en cada etapa (SMART design). Participantes: todos los consultantes de CAP durante 2 años (aproximadamente 1.800.000 personas) y los cerca de 4500 profesionales de AP que les atienden en 311 CAP. Estrategias de implementación: de forma estandarizada y preestablecida, aquellos centros dispuestos a cambiar su práctica se asignan aleatoriamente a crear una comunidad de práctica (CP) con o sin facilitador. Segundo, se evalúa la mejora de práctica a los 6, 12 y 18 meses y en aquellos centros que no respondan, se añade un facilitador (CP+F) o si ya lo han recibido y siguen sin responder, se intensifica la estrategia, añadiendo una intervención individualizada de cambio de conducta basada en el marco Theoretical Domains Framework (CP+F+TDF). Mediciones y análisis: la proporción de profesionales que realizan las 5Aes, % de pacientes que las reciben y % de pacientes que cambian sus hábitos serán analizadas longitudinalmente a lo largo de los 18 meses de seguimiento, mediante modelos lineales mixtos generalizados de regresión logística. (Spanish)
    0 references
    Objectives: determine the effectiveness of adaptive implementation strategies EPVS to optimise clinical practice of health promotion in all primary care centers (CAP) in Osakidetza; checking the effectiveness of clinical intervention 5Aes in promoting physical activity, healthy diet and tobacco abandonment in the population, when used in a generalised and routine manner. Design: adaptive, hybrid implementation-effectiveness test type II, in which the 311 Osakidetza CAP will be randomly assigned sequentially to 3 strategies of increasing intensity, according to their organizational readiness to change and the implementation response achieved at each stage (SMART design). Participants: all CAP consultants for 2 years (approximately 1,800,000 people) and about 4500 PA professionals who serve them in 311 CAP. Implementation strategies: in a standardised and pre-established manner, centers willing to change their practice are randomly assigned to create a community of practice (CP) with or without facilitator. Second, we evaluate the improvement of practice at 6, 12 and 18 months and in those centers that do not respond, a facilitator (CP+F) or if they have already received it and still do not respond, the strategy is intensified, adding an individualised intervention of behavior change based on the framework Theoretical Domains Framework (CP+F+TDF). Measurements and analysis: the proportion of professionals who perform the 5As, % of patients receiving them and % of patients who change their habits will be analysed longitudinally over the 18 months of follow-up, using generalised linear models of logistic regression. (English)
    12 October 2021
    0.2677880188765107
    0 references
    Objectifs: déterminer l’efficacité des stratégies de mise en œuvre adaptative EPVS pour optimiser la pratique clinique de la promotion de la santé dans tous les centres de soins primaires (CAP) à Osakidetza; vérification de l’efficacité de l’intervention clinique 5Aes dans la promotion de l’activité physique, d’une alimentation saine et de l’abandon du tabac dans la population, lorsqu’il est utilisé de manière généralisée et systématique. Conception: essai adaptatif et hybride d’efficacité de mise en œuvre de type II, dans lequel le CAP 311 Osakidetza sera attribué de façon aléatoire à trois stratégies d’intensité croissante, en fonction de leur capacité organisationnelle à changer et de la réponse à la mise en œuvre obtenue à chaque étape (conception SMART). Participants: tous les consultants de l’ACP depuis 2 ans (environ 1 800 000 personnes) et environ 4500 professionnels de l’AP qui les servent dans 311 CAP. Stratégies de mise en œuvre: D’une manière normalisée et préétablie, les centres disposés à changer leur pratique sont assignés au hasard pour créer une communauté de pratique (CP) avec ou sans facilitateur. Deuxièmement, nous évaluons l’amélioration de la pratique à 6, 12 et 18 mois et dans les centres qui ne répondent pas, un facilitateur (CP+F) ou s’ils l’ont déjà reçue et ne répondent toujours pas, la stratégie est intensifiée, ajoutant une intervention individualisée de changement de comportement basée sur le framework Domaines Théoriques (CP+F+TDF). Mesures et analyses: la proportion de professionnels qui effectuent les 5A, % des patients qui les reçoivent et % des patients qui changent leurs habitudes seront analysés longitudinalement au cours des 18 mois de suivi, à l’aide de modèles linéaires généralisés de régression logistique. (French)
    4 December 2021
    0 references
    Ziele: Ermittlung der Wirksamkeit adaptiver Umsetzungsstrategien EPVS zur Optimierung der klinischen Praxis der Gesundheitsförderung in allen Zentren der Grundversorgung (CAP) in Osakidetza; Überprüfung der Wirksamkeit der klinischen Intervention 5Aes bei der Förderung der körperlichen Aktivität, der gesunden Ernährung und der Aufgabe des Tabakkonsums in der Bevölkerung, wenn sie allgemein und routinemäßig verwendet werden. Entwurf: adaptiver, hybrider Implementierungs-Wirksamkeitstest Typ II, bei dem die 311 Osakidetza CAP nach dem Zufallsprinzip 3 Strategien mit zunehmender Intensität zugeordnet wird, entsprechend ihrer organisatorischen Bereitschaft zu Veränderungen und der in jeder Phase erreichten Umsetzungsreaktion (SMART-Design). Teilnehmer: alle CAP-Berater für 2 Jahre (ca. 1.800.000 Menschen) und etwa 4500 PA-Profis, die ihnen in 311 CAP dienen. Umsetzungsstrategien: in standardisierter und vorbestimmter Weise werden Zentren, die bereit sind, ihre Praxis zu ändern, zufällig zugeordnet, um eine Community of Practice (CP) mit oder ohne Vermittler zu schaffen. Zweitens bewerten wir die Verbesserung der Praxis mit 6, 12 und 18 Monaten und in jenen Zentren, die nicht reagieren, ein Vermittler (CP+F) oder wenn sie sie bereits erhalten haben und noch nicht reagieren, wird die Strategie intensiviert und fügt eine individualisierte Intervention von Verhaltensänderungen auf der Grundlage des Framework Theoretical Domains Framework (CP+F+TDF) hinzu. Messungen und Analysen: der Anteil der Fachleute, die die 5As durchführen, % der Patienten, die sie empfangen, und % der Patienten, die ihre Gewohnheiten ändern, werden in den 18 Monaten der Nachbeobachtung unter Verwendung generalisierter linearer Modelle der logistischen Regression längs analysiert. (German)
    9 December 2021
    0 references
    Doelstellingen: bepalen van de effectiviteit van adaptieve implementatiestrategieën EPVS om de klinische praktijk van gezondheidsbevordering in alle eerstelijnszorgcentra (CAP) in Osakidetza te optimaliseren; controle van de doeltreffendheid van klinische interventie 5Aes bij het bevorderen van lichaamsbeweging, gezonde voeding en het achterwege laten van tabak in de bevolking, bij gebruik op een algemene en routinematige manier. Ontwerp: adaptieve, hybride implementatie-effectiviteitstest type II, waarin het 311 Osakidetza CAP willekeurig zal worden toegewezen aan 3 strategieën van toenemende intensiteit, afhankelijk van hun organisatorische bereidheid om te veranderen en de implementatierespons die in elke fase wordt bereikt (SMART-ontwerp). Deelnemers: alle CAP consultants voor 2 jaar (ongeveer 1.800.000 mensen) en ongeveer 4500 PA-professionals die hen bedienen in 311 CAP. Uitvoeringsstrategieën: op een gestandaardiseerde en vooraf vastgestelde manier worden centra die hun praktijk willen veranderen willekeurig toegewezen aan het creëren van een community of practice (CP) met of zonder facilitator. Ten tweede evalueren we de verbetering van de praktijk op 6, 12 en 18 maanden en in die centra die niet reageren, een facilitator (CP+F) of als ze het al hebben ontvangen en nog steeds niet reageren, wordt de strategie geïntensiveerd en voegt een geïndividualiseerde interventie van gedragsverandering toe op basis van het kader Theoretische Domeinen Framework (CP+F+TDF). Metingen en analyses: het percentage professionals dat de 5A’s uitvoert, % van de patiënten die ze ontvangen en % van de patiënten die hun gewoonten veranderen, wordt in de lengterichting geanalyseerd gedurende de 18 maanden van follow-up, met behulp van gegeneraliseerde lineaire modellen van logistieke regressie. (Dutch)
    17 December 2021
    0 references
    Obiettivi: determinare l'efficacia delle strategie di attuazione adattative EPVS per ottimizzare la pratica clinica della promozione della salute in tutti i centri di assistenza primaria (CAP) di Osakidetza; controllo dell'efficacia dell'intervento clinico 5Aes nel promuovere l'attività fisica, una dieta sana e l'abbandono del tabacco nella popolazione, se utilizzato in modo generalizzato e di routine. Progettazione: prova adattiva e ibrida di implementazione-efficacia di tipo II, in cui la 311 Osakidetza CAP sarà assegnata in modo casuale a 3 strategie di intensità crescente, in base alla loro disponibilità organizzativa al cambiamento e alla risposta di implementazione raggiunta in ogni fase (design SMART). Partecipanti: tutti i consulenti della PAC per 2 anni (circa 1.800.000 persone) e circa 4500 professionisti dell'AP che li servono in 311 CAP. Strategie di attuazione: in modo standardizzato e prestabilito, i centri disposti a cambiare la loro pratica sono assegnati in modo casuale per creare una comunità di pratica (CP) con o senza facilitatore. In secondo luogo, valutiamo il miglioramento della pratica a 6, 12 e 18 mesi e in quei centri che non rispondono, un facilitatore (CP+F) o se lo hanno già ricevuto e ancora non rispondono, la strategia si intensifica, aggiungendo un intervento individualizzato di cambiamento di comportamento basato sul framework Teoretical Domains Framework (CP+F+TDF). Misurazioni e analisi: la percentuale di professionisti che eseguono le 5A, % dei pazienti che li ricevono e % dei pazienti che cambiano le loro abitudini sarà analizzata longitudinalmente nei 18 mesi di follow-up, utilizzando modelli lineari generalizzati di regressione logistica. (Italian)
    16 January 2022
    0 references
    Eesmärgid: määrata kindlaks kohanduvate rakendusstrateegiate tõhusus EPVS, et optimeerida tervise edendamise kliinilist praktikat kõigis Osakidetza esmatasandi arstiabi keskustes; kliinilise sekkumise tõhususe kontrollimine 5Aes kehalise aktiivsuse, tervisliku toitumise ja tubakast loobumise edendamisel elanikkonnas, kui seda kasutatakse üldisel ja rutiinsel viisil. Kujundus: kohanduv, hübriidne rakendamise tõhususe katse tüüp II, mille puhul määratakse 311 Osakidetza ÜPP juhuslikult kolmele üha intensiivsemale strateegiale vastavalt nende organisatsioonilisele valmisolekule muutuda ja igas etapis saavutatud rakendusvastustele (SMART-kava). Osalejad: kõik ÜPP konsultandid kaks aastat (ligikaudu 1 800 000 inimest) ja umbes 4500 PA spetsialisti, kes teenivad neid 311 ÜPP-s. Rakendusstrateegiad: standardiseeritud ja eelnevalt kindlaksmääratud viisil on keskused, kes soovivad oma praktikat muuta, juhumeetodil määratud looma praktikakogukonda koos korraldajaga või ilma selleta. Teiseks hindame praktika paranemist 6, 12 ja 18 kuu jooksul ning nendes keskustes, mis ei vasta, korraldaja (CP+F) või kui nad on selle juba saanud ja ei vasta ikka veel, strateegiat intensiivistatakse, lisades käitumise muutuse individuaalse sekkumise, mis põhineb teoreetiliste domeenide raamistikul (CP+F+TDF). Mõõtmised ja analüüsid: 5A-d teostavate spetsialistide osakaalu, neid saavate patsientide ja oma harjumusi muutvate patsientide osakaalu analüüsitakse 18 kuu jooksul pikisuunaliselt, kasutades logistilise regressiooni üldist lineaarset mudelit. (Estonian)
    4 August 2022
    0 references
    Tikslai: nustatyti pritaikomųjų įgyvendinimo strategijų veiksmingumą siekiant optimizuoti klinikinę sveikatos ugdymo praktiką visuose Osakidetza pirminės sveikatos priežiūros centruose (BŽŪP); klinikinės intervencijos veiksmingumo tikrinimas 5Aes skatinant fizinį aktyvumą, sveiką mitybą ir tabako atsisakymą populiacijoje, kai jis vartojamas apibendrintai ir įprastu būdu. Dizainas: II tipo adaptyvus, hibridinis įgyvendinimo efektyvumo testas, kurio metu 311 Osakidetza BŽŪP atsitiktine tvarka bus priskirta trims vis intensyvesnio intensyvumo strategijoms, atsižvelgiant į jų organizacinį pasirengimą keistis ir įgyvendinimo atsaką kiekviename etape (SMART projektas). Dalyviai: visi BŽŪP konsultantai 2 metus (apie 1 800 000 žmonių) ir apie 4500 PA specialistų, kurie jiems tarnauja 311 BŽŪP. Įgyvendinimo strategijos: standartizuotu ir iš anksto nustatytu būdu centrai, norintys keisti savo praktiką, atsitiktinai paskiriami sukurti praktikos bendruomenę (CP) su tarpininku arba be jo. Antra, mes vertiname praktikos tobulinimą 6, 12 ir 18 mėnesių ir tuose centruose, kurie nereaguoja, tarpininką (CP+F) arba jei jie jau gavo ir vis dar nereaguoja, strategija suintensyvėja, pridedant individualizuotą elgesio pokyčių intervenciją, pagrįstą sistema Teorinių domenų sistema (CP+F+TDF). Matavimai ir analizė: specialistų, kurie atlieka 5As, % pacientų, kurie juos gauna ir % pacientų, kurie keičia savo įpročius, dalis bus analizuojama išilgai per 18 mėnesių stebėjimo, taikant apibendrintus linijinius logistinės regresijos modelius. (Lithuanian)
    4 August 2022
    0 references
    Ciljevi: odrediti učinkovitost adaptivnih provedbenih strategija EPVS za optimizaciju kliničke prakse promicanja zdravlja u svim centrima primarne skrbi (CAP) u Osakidetzi; provjera učinkovitosti kliničke intervencije 5Aes u promicanju tjelesne aktivnosti, zdrave prehrane i napuštanja duhana u populaciji, kada se koriste na generaliziran i rutinski način. Dizajn: adaptivan, hibridni test učinkovitosti implementacije tipa II, u kojem će 311 Osakidetza CAP biti nasumično raspoređen u 3 strategije povećanja intenziteta, prema njihovoj organizacijskoj spremnosti za promjenu i provedbenom odgovoru postignutom u svakoj fazi (SMART dizajn). Sudionici: svi savjetnici za ZPP dvije godine (otprilike 1 800 000 ljudi) i oko 4500 PA stručnjaka koji im služe u 311 ZPP-u. Provedbene strategije: na standardiziran i unaprijed utvrđen način, centri koji žele promijeniti svoju praksu nasumično su dodijeljeni kako bi stvorili zajednicu prakse (CP) sa ili bez posrednika. Drugo, procjenjujemo poboljšanje prakse na 6, 12 i 18 mjeseci i u onim centrima koji ne reagiraju, facilitator (CP+F) ili ako su ga već primili i još uvijek ne reagiraju, strategija se pojačava, dodajući individualiziranu intervenciju promjene ponašanja na temelju okvira Theoretical Domains Framework (CP+F+TDF). Mjerenja i analize: udio stručnjaka koji obavljaju 5As, % bolesnika koji ih primaju i % bolesnika koji mijenjaju svoje navike analizirat će se uzdužno tijekom 18 mjeseci praćenja, koristeći generalizirane linearne modele logističke regresije. (Croatian)
    4 August 2022
    0 references
    Στόχοι: καθορισμός της αποτελεσματικότητας των προσαρμοστικών στρατηγικών εφαρμογής EPVS για τη βελτιστοποίηση της κλινικής πρακτικής προαγωγής της υγείας σε όλα τα κέντρα πρωτοβάθμιας περίθαλψης (ΚΓΠ) στην Οσακίτζα· έλεγχος της αποτελεσματικότητας της κλινικής παρέμβασης 5Aes στην προώθηση της σωματικής δραστηριότητας, της υγιεινής διατροφής και της εγκατάλειψης του καπνού στον πληθυσμό, όταν χρησιμοποιείται με γενικευμένο και συνήθη τρόπο. Σχεδιασμός: δοκιμή προσαρμοστικής, υβριδικής εφαρμογής-αποτελεσματικότητας τύπου ΙΙ, στην οποία η ΚΓΠ 311 Osakidetza θα ανατεθεί τυχαία διαδοχικά σε 3 στρατηγικές αυξανόμενης έντασης, ανάλογα με την οργανωτική τους ετοιμότητα για αλλαγή και την ανταπόκριση στην εφαρμογή που επιτυγχάνεται σε κάθε στάδιο (σχέδιο SMART). Συμμετέχοντες: όλοι οι σύμβουλοι ΚΓΠ για 2 χρόνια (περίπου 1.800.000 άτομα) και περίπου 4500 επαγγελματίες ΠΑ που τους υπηρετούν στο πλαίσιο της ΚΓΠ 311. Στρατηγικές υλοποίησης: με τυποποιημένο και προκαθορισμένο τρόπο, τα κέντρα που είναι πρόθυμα να αλλάξουν την πρακτική τους ανατίθενται τυχαία για να δημιουργήσουν μια κοινότητα πρακτικής (CP) με ή χωρίς διαμεσολαβητή. Δεύτερον, αξιολογούμε τη βελτίωση της πρακτικής σε 6, 12 και 18 μήνες και σε εκείνα τα κέντρα που δεν ανταποκρίνονται, ένα διαμεσολαβητή (CP+F) ή αν έχουν ήδη λάβει και δεν ανταποκρίνονται, η στρατηγική εντατικοποιείται, προσθέτοντας μια εξατομικευμένη παρέμβαση της αλλαγής συμπεριφοράς με βάση το πλαίσιο Θεωρητικού Χώρου Πλαίσιο (CP+F+TDF). Μετρήσεις και αναλύσεις: το ποσοστό των επαγγελματιών που εκτελούν τα 5As, το % των ασθενών που τα λαμβάνουν και το % των ασθενών που αλλάζουν τις συνήθειές τους θα αναλυθεί διαχρονικά κατά τη διάρκεια των 18 μηνών παρακολούθησης, χρησιμοποιώντας γενικευμένα γραμμικά μοντέλα υλικοτεχνικής παλινδρόμησης. (Greek)
    4 August 2022
    0 references
    Ciele: určiť účinnosť adaptívnych implementačných stratégií EPVS na optimalizáciu klinickej praxe podpory zdravia vo všetkých centrách primárnej starostlivosti (CAP) v Osakidetze; kontrola účinnosti klinickej intervencie 5Aes pri podpore fyzickej aktivity, zdravej výživy a opúšťania tabaku v populácii, keď sa používa všeobecným a rutinným spôsobom. Dizajn: adaptívny, hybridný test účinnosti implementácie typu II, v ktorom sa 311 SPP Osakidetza náhodne priradí k 3 stratégiám s rastúcou intenzitou podľa ich organizačnej pripravenosti na zmenu a realizačnej reakcie dosiahnutej v každej fáze (návrh SMART). Účastníci: všetci konzultanti SPP po dobu 2 rokov (približne 1 800 000 ľudí) a približne 4500 odborníkov v oblasti PA, ktorí im slúžia v rámci 311 SPP. Stratégie vykonávania: štandardizovaným a vopred stanoveným spôsobom sú centrá ochotné zmeniť svoju prax náhodne priradené k vytvoreniu komunity praxe (CP) s facilitátorom alebo bez neho. Po druhé, hodnotíme zlepšenie praxe na 6, 12 a 18 mesiacov a v tých centrách, ktoré nereagujú, facilitátor (CP+F) alebo ak ho už dostali a stále nereagujú, stratégia sa zintenzívni a pridáva individualizovaný zásah zmeny správania na základe rámca teoretických domén (CP+F + TDF). Merania a analýzy: podiel odborníkov, ktorí vykonávajú 5A, % pacientov, ktorí ich užívajú, a % pacientov, ktorí menia svoje návyky, sa bude analyzovať pozdĺžne počas 18 mesiacov sledovania pomocou všeobecných lineárnych modelov logistickej regresie. (Slovak)
    4 August 2022
    0 references
    Tavoitteet: määritettävä mukautuvien täytäntöönpanostrategioiden tehokkuus EPVS:n optimoimiseksi terveyden edistämisen kliinisten käytäntöjen optimoimiseksi kaikissa perusterveydenhuollon keskuksissa (YMP) Osakidetzassa; kliinisen intervention tehokkuuden tarkistaminen 5As liikunnan, terveellisen ruokavalion ja tupakan hylkäämisen edistämisessä väestössä, kun sitä käytetään yleisellä ja rutiininomaisella tavalla. Suunnittelu: mukautuva, hybriditäytäntöönpanon vaikuttavuustesti tyyppi II, jossa 311 Osakidetza CAP:lle osoitetaan satunnaisesti peräkkäin kolme intensiteettiä lisäävää strategiaa sen mukaan, ovatko ne organisatorisia muutosvalmiita ja kussakin vaiheessa saavutettuja täytäntöönpanotoimia (SMART-suunnittelu). Osallistujat: kaikki YMP:n konsultit 2 vuoden ajan (noin 1 800 000 ihmistä) ja noin 4500 PA-ammattilaista, jotka palvelevat heitä 311 YMP:ssä. Täytäntöönpanostrategiat: standardoidulla ja ennalta määritellyllä tavalla keskukset, jotka haluavat muuttaa käytäntöään, on satunnaisesti määrätty luomaan yhteisön käytäntö (CP) välittäjän kanssa tai ilman. Toiseksi arvioimme käytännön paranemista 6, 12 ja 18 kuukauden kuluttua ja niissä keskuksissa, jotka eivät vastaa, välittäjä (CP+F) tai jos he ovat jo saaneet sen eivätkä vieläkään vastaa, strategia tehostuu lisäämällä yksilöllisen käyttäytymisen muutoksen, joka perustuu viitekehykseen teoreettinen verkkotunnuskehys (CP+F+TDF). Mittaukset ja analyysit: niiden ammattilaisten osuus, jotka suorittavat 5A:ta, % niitä saavista potilaista ja % potilaista, jotka muuttavat tottumuksiaan, analysoidaan pitkittäissuunnassa 18 kuukauden seurantajakson aikana käyttäen yleistettyjä lineaarisia logistisen regression malleja. (Finnish)
    4 August 2022
    0 references
    Cele: określenie skuteczności adaptacyjnych strategii wdrażania EPVS w celu optymalizacji klinicznej praktyki promocji zdrowia we wszystkich ośrodkach podstawowej opieki zdrowotnej (WPR) w Osakidetza; sprawdzanie skuteczności interwencji klinicznej 5Aes w promowaniu aktywności fizycznej, zdrowej diety i porzucania tytoniu w populacji, gdy są stosowane w sposób ogólny i rutynowy. Projekt: adaptacyjny, hybrydowy test skuteczności wdrożenia typu II, w którym 311 Osakidetza CAP będzie losowo przydzielony do 3 strategii o zwiększonej intensywności, zgodnie z ich gotowością organizacyjną do zmian i odpowiedzią na wdrożenie uzyskaną na każdym etapie (projekt SMART). Uczestnicy: wszyscy konsultanci WPR od 2 lat (około 1 800 000 osób) i około 4500 specjalistów ds. rolnictwa, którzy obsługują ich w 311 WPR. Strategie wdrażania: w znormalizowany i z góry ustalony sposób, ośrodki, które chcą zmienić swoją praktykę, są losowo przydzielane do tworzenia wspólnoty praktyk (CP) z moderatorem lub bez. Po drugie, oceniamy poprawę praktyki na 6, 12 i 18 miesięcy, a w ośrodkach, które nie reagują, moderatorze (CP+F) lub jeśli już go otrzymali i nadal nie reagują, strategia jest intensyfikowana, dodając zindywidualizowaną interwencję zmiany zachowań w oparciu o ramy Theoretical Domains Framework (CP+F+TDF). Pomiary i analizy: odsetek specjalistów, którzy wykonują 5As, % pacjentów przyjmujących i % pacjentów, którzy zmieniają swoje nawyki, będzie analizowany wzdłużnie w ciągu 18 miesięcy obserwacji, przy użyciu uogólnionych liniowych modeli regresji logistycznej. (Polish)
    4 August 2022
    0 references
    Célkitűzések: határozza meg az adaptív végrehajtási stratégiák hatékonyságát, hogy optimalizálja az egészségfejlesztés klinikai gyakorlatát az oszakidetzai alapellátási központokban (KAP); a klinikai beavatkozás hatékonyságának ellenőrzése 5Aes a testmozgás, az egészséges táplálkozás és a dohányzás elhagyása általános és rutinszerű alkalmazása esetén. Tervezés: adaptív, hibrid végrehajtás-hatékonysági teszt II. típusú, amelyben a 311 Osakidetza CAP véletlenszerűen három, növekvő intenzitású stratégiába kerül, a változásra való szervezeti felkészültségük és az egyes szakaszokban elért végrehajtási válasz szerint (SMART tervezés). Résztvevők: minden KAP-tanácsadó 2 éven át (körülbelül 1 800 000 fő) és mintegy 4500 előkészítő szakember, akik a 311 KAP-ban szolgálják ki őket. Végrehajtási stratégiák: szabványosított és előre meghatározott módon a gyakorlat megváltoztatására hajlandó központok véletlenszerűen kerülnek kiosztásra, hogy közvetítővel vagy anélkül hozzanak létre egy gyakorlati közösséget (CP). Másodszor, értékeljük a gyakorlat javulását 6, 12 és 18 hónapban, és azokban a központokban, amelyek nem reagálnak, egy segítő (CP+F) vagy ha már megkapták, és még mindig nem reagálnak, a stratégia intenzívebbé válik, hozzáadva a viselkedésváltozás egyéni beavatkozását az Elméleti domainek Keretrendszer (CP+F+TDF) alapján. Mérések és elemzések: az 5A-t végző szakemberek arányát, az őket kapó betegek %-át és a szokásaikat megváltoztató betegek %-át hosszirányban elemzik a követés 18 hónapja alatt, általános lineáris logisztikai regresszió modelljeit alkalmazva. (Hungarian)
    4 August 2022
    0 references
    Cíle: určit účinnost adaptivních prováděcích strategií EPVS s cílem optimalizovat klinickou praxi podpory zdraví ve všech střediscích primární péče (SZP) v Osakidetze; kontrola účinnosti klinického zásahu 5Aes při podpoře fyzické aktivity, zdravé stravy a opouštění tabáku v populaci, je-li používána generalizovaným a rutinním způsobem. Návrh: adaptivní, hybridní test účinnosti implementace typu II, v němž bude 311 Osakidetza CAP náhodně přiřazeno 3 strategiím s rostoucí intenzitou, a to podle jejich organizační připravenosti na změnu a reakce na implementaci dosažené v každé fázi (návrh SMART). Účastníci: všichni konzultanti SZP po dobu 2 let (přibližně 1 800 000 lidí) a asi 4500 profesionálů v oblasti platební agentury, kteří jim slouží v 311 SZP. Prováděcí strategie: standardizovaným a předem zavedeným způsobem jsou centra ochotná změnit svou praxi náhodně přiřazena k vytvoření komunity praxe (CP) s zprostředkovatelem nebo bez něj. Zadruhé hodnotíme zlepšení praxe v 6, 12 a 18 měsících a v těch centrech, která nereagují, zprostředkovatel (CP+F) nebo pokud ji již obdrželi a stále nereagují, strategie se zintenzivňuje a přidává individualizovaný zásah změny chování na základě rámce Teoretický rámec domén (CP+F+TDF). Měření a analýza: podíl profesionálů, kteří provádějí 5A, % pacientů, kteří je dostávají, a % pacientů, kteří změní své návyky, bude analyzován podélně po dobu 18 měsíců sledování pomocí všeobecných lineárních modelů logistické regrese. (Czech)
    4 August 2022
    0 references
    Mērķi: noteikt adaptīvo īstenošanas stratēģiju efektivitāti EPVS, lai optimizētu veselības veicināšanas klīnisko praksi visos primārās aprūpes centros (CAP) Osakidetza; klīniskās iejaukšanās efektivitātes pārbaude 5Aes fiziskās aktivitātes, veselīga uztura un tabakas pamešanas veicināšanā populācijā, ja to izmanto vispārinātā un regulārā veidā. Dizains: II tipa adaptīvais, hibrīdais īstenošanas efektivitātes tests, kurā 311 Osakidetza CAP pēc nejaušības principa tiks secīgi iedalīta 3 pieaugošās intensitātes stratēģijām saskaņā ar to organizatorisko gatavību mainīties un katrā posmā sasniegto īstenošanas reakciju (SMART koncepcija). Dalībnieki: visi KLP konsultanti 2 gadus (aptuveni 1 800 000 cilvēku) un aptuveni 4500 PA speciālisti, kas viņus apkalpo 311 KLP. Īstenošanas stratēģijas: standartizētā un iepriekš noteiktā veidā centri, kas vēlas mainīt savu praksi, tiek nejauši piešķirti, lai izveidotu prakses kopienu (CP) ar vai bez koordinatora. Otrkārt, mēs novērtējam prakses uzlabošanu 6, 12 un 18 mēnešu laikā un tajos centros, kas nereaģē, koordinators (CP+F) vai, ja viņi to jau ir saņēmuši un joprojām nereaģē, stratēģija tiek pastiprināta, pievienojot individualizētu uzvedības izmaiņu iejaukšanos, pamatojoties uz ietvaru Theortical Domains Framework (CP+F+TDF). Mērījumi un analīze: to profesionāļu īpatsvars, kuri veic 5As, % pacientu, kas tos saņem, un % pacientu, kuri maina savus ieradumus, tiks analizēti gareniski 18 novērošanas mēnešu laikā, izmantojot vispārējus lineārus loģistiskās regresijas modeļus. (Latvian)
    4 August 2022
    0 references
    Cuspóirí: éifeachtacht na straitéisí cur chun feidhme oiriúnaitheacha EPVanna a chinneadh chun an cleachtas cliniciúil maidir le cur chun cinn na sláinte a bharrfheabhsú i ngach ionad cúraim phríomhúil (CAP) in Osakidetza; seiceáil a dhéanamh ar éifeachtacht idirghabháil chliniciúil 5Aes maidir le gníomhaíocht choirp, aiste bia shláintiúil agus tréigean tobac a chur chun cinn sa daonra, nuair a úsáidtear iad ar bhealach ginearálaithe agus gnáthaimh. Dearadh: oiriúnaitheach, hibrideach tástála éifeachtachta cur chun feidhme cineál II, ina mbeidh an 311 Osakidetza CAP a shannadh go randamach go seicheamhach 3 straitéisí déine ag méadú, de réir a n-ullmhacht eagrúcháin chun athrú agus an fhreagairt cur chun feidhme a bhaintear amach ag gach céim (dearadhSMART). Rannpháirtithe: gach comhairleoir CBT ar feadh 2 bhliain (thart ar 1,800,000 duine) agus thart ar 4500 gairmí PA a dhéanann freastal orthu i 311 CAP. Straitéisí cur chun feidhme: ar bhealach caighdeánaithe agus réamhbhunaithe, déantar ionaid atá toilteanach a gcleachtas a athrú a shannadh go randamach chun pobal cleachtais (CP) a chruthú le héascaitheoir nó gan éascaitheoir. Ar an dara dul síos, déanaimid meastóireacht ar fheabhas a chur ar chleachtas ag míonna 6, 12 agus 18 agus sna hionaid sin nach bhfreagraíonn, éascaitheoir (CP+F) nó má tá sé faighte acu cheana féin agus nach bhfreagraíonn siad fós, déantar an straitéis a threisiú, ag cur idirghabháil aonair ar athrú iompair bunaithe ar Chreat na bhFearann Teoiriciúil (CP+F+TDF). Tomhais agus anailís: déanfar anailís ar chion na ngairmithe a dhéanann na 5Anna, % na n-othar a fhaigheann iad agus % na n-othar a athraíonn a gcuid nósanna i bhfad thar na 18 mí den obair leantach, ag baint úsáide as samhlacha líneacha ginearálaithe d’aischéimniú lóistíochta. (Irish)
    4 August 2022
    0 references
    Cilji: določiti učinkovitost strategij prilagajanja EPVS za optimizacijo klinične prakse spodbujanja zdravja v vseh centrih primarnega zdravstvenega varstva v Osakidetzi; preverjanje učinkovitosti klinične intervencije 5Aes pri spodbujanju telesne dejavnosti, zdrave prehrane in opustitve tobaka v populaciji, kadar se uporablja na splošen in rutinski način. Oblikovanje: prilagodljiv, hibridni preskus učinkovitosti izvajanja tipa II, v katerem bo 311 Osakidetza CAP naključno dodeljeno 3 strategijam, ki povečujejo intenzivnost, glede na njihovo organizacijsko pripravljenost na spremembe in odziv na izvajanje, dosežen na vsaki stopnji (SMART design). Udeleženci: vsi svetovalci SKP za 2 leti (približno 1.800.000 ljudi) in približno 4500 strokovnjakov PA, ki jim služijo v 311 SKP. Strategije izvajanja: na standardiziran in vnaprej določen način so centri, ki so pripravljeni spremeniti svojo prakso, naključno dodeljeni za ustvarjanje skupnosti prakse (CP) s povezovalcem ali brez njega. Drugič, ocenjujemo izboljšanje prakse na 6, 12 in 18 mesecev in v tistih centrih, ki se ne odzivajo, pospeševalec (CP+F) ali če so ga že prejeli in se še vedno ne odzivajo, se strategija okrepi in doda individualizirano posredovanje vedenjskih sprememb, ki temelji na okviru okvira Teoretične domene (CP+F+TDF). Meritve in analize: delež strokovnjakov, ki izvajajo 5As, % bolnikov, ki jih prejemajo, in % bolnikov, ki spreminjajo svoje navade, bodo analizirani vzdolžno v 18 mesecih spremljanja z uporabo generaliziranih linearnih modelov logistične regresije. (Slovenian)
    4 August 2022
    0 references
    Цели: определяне на ефективността на стратегиите за адаптивно прилагане на EPVS за оптимизиране на клиничната практика за промоция на здравето във всички центрове за първична медицинска помощ (ОСП) в Осакидеца; проверка на ефективността на клиничната интервенция 5Aes за насърчаване на физическата активност, здравословното хранене и изоставянето на тютюн сред населението, когато се използва по обобщен и рутинен начин. Проектиране: адаптивен, хибриден тест за ефективност на изпълнението от тип II, при който 311 ОСП „Озакидеца“ ще бъде разпределена на случаен принцип на 3 стратегии за увеличаване на интензивността, в зависимост от организационната им готовност за промяна и постигнатите на всеки етап отговори на изпълнението (SMART дизайн). Участници: всички консултанти по ОСП в продължение на 2 години (приблизително 1 800 000 души) и около 4500 PA специалисти, които ги обслужват в 311 ОСП. Стратегии за изпълнение: по стандартизиран и предварително установен начин центровете, желаещи да променят практиката си, се определят на случаен принцип, за да създадат общност на практики със или без посредник. Второ, оценяваме подобряването на практиката на 6, 12 и 18 месеца и в центровете, които не реагират, фасилитатор (CP+F) или ако те вече са го получили и все още не отговарят, стратегията се засилва, добавяйки индивидуализирана намеса на промяна в поведението въз основа на рамката Теоретична рамка на домейните (CP+F + TDF). Измервания и анализи: делът на специалистите, които извършват 5As, % от пациентите, които ги приемат, и % от пациентите, които променят навиците си, ще бъдат анализирани надлъжно в продължение на 18 месеца на проследяване, като се използват обобщени линейни модели на логистична регресия. (Bulgarian)
    4 August 2022
    0 references
    Għanijiet: tiddetermina l-effettività ta’ strateġiji ta’ implimentazzjoni adattivi EPVS biex tottimizza l-prattika klinika tal-promozzjoni tas-saħħa fiċ-ċentri kollha tal-kura primarja (PAK) f’Osakidetza; il-verifika tal-effettività tal-intervent kliniku 5Aes fil-promozzjoni tal-attività fiżika, id-dieta tajba għas-saħħa u l-abbandun tat-tabakk fil-popolazzjoni, meta jintużaw b’mod ġeneralizzat u ta’ rutina. Disinn: test adattiv u ibridu dwar l-effettività tal-implimentazzjoni tat-tip II, li fih il-PAK ta’ Osakidetza 311 se tiġi assenjata b’mod aleatorju għal 3 strateġiji ta’ intensità dejjem tiżdied, skont ir-rieda organizzattiva tagħhom għall-bidla u r-rispons ta’ implimentazzjoni miksub f’kull stadju (disinn SMART). Parteċipanti: il-konsulenti kollha tal-PAK għal sentejn (madwar 1,800,000 persuna) u madwar 4500 professjonist tal-AP li jservuhom fi 311-il PAK. Strateġiji ta’ implimentazzjoni: B’mod standardizzat u stabbilit minn qabel, ċentri lesti li jibdlu l-prattika tagħhom huma assenjati b’mod każwali biex joħolqu komunità ta ‘prattika (CP) bi jew mingħajr faċilitatur. It-tieni, aħna tevalwa t-titjib tal-prattika fuq 6, 12 u 18-il xahar u f’dawk iċ-ċentri li ma jirrispondux, faċilitatur (CP+F) jew jekk huma diġà rċevew dan u għadhom ma jirrispondux, l-istrateġija hija intensifikata, żżid intervent individwalizzat ta ‘bidla fl-imġiba bbażata fuq il-qafas Qafas Dominji Teoretiċi (CP+F +TDF). Kejl u analiżi: il-proporzjon ta’ professjonisti li jwettqu l-5As, % tal-pazjenti li jirċevuhom u % tal-pazjenti li jibdlu d-drawwiet tagħhom se jiġu analizzati b’mod lonġitudinali matul it-18-il xahar ta’ follow-up, bl-użu ta’ mudelli lineari ġeneralizzati ta’ rigressjoni loġistika. (Maltese)
    4 August 2022
    0 references
    Objectivos: determinar a eficácia das estratégias de implementação adaptativa EPVS para otimizar a prática clínica de promoção da saúde em todos os centros de cuidados primários (PAC) em Osakidetza; verificar a eficácia da intervenção clínica 5Aes na promoção da atividade física, de uma alimentação saudável e do abandono do tabaco na população, quando utilizada de forma generalizada e rotineira. Conceção: teste adaptativo, híbrido de implementação-eficácia tipo II, no qual o CAP 311 de Osakidetza será aleatoriamente atribuído sequencialmente a 3 estratégias de intensidade crescente, de acordo com a sua prontidão organizacional para mudar e a resposta de implementação alcançada em cada fase (design SMART). Participantes: todos os consultores da PAC durante 2 anos (cerca de 1 800 000 pessoas) e cerca de 4 500 profissionais da AP que os servem em 311 CAP. Estratégias de execução: de uma forma padronizada e preestabelecida, os centros dispostos a mudar sua prática são atribuídos aleatoriamente para criar uma comunidade de prática (CP) com ou sem facilitador. Em segundo lugar, avalia-se a melhoria da prática aos 6, 12 e 18 meses e naqueles centros que não respondem, um facilitador (CP+F) ou se já o receberam e ainda não respondem, intensifica-se a estratégia, acrescentando-se uma intervenção individualizada de mudança de comportamento baseada no framework Theoretical Domains Framework (CP+F+TDF). Medições e análises: a proporção de profissionais que realizam os 5A, a percentagem de doentes que os recebem e a percentagem de doentes que mudam de hábitos serão analisadas longitudinalmente ao longo dos 18 meses de acompanhamento, utilizando modelos lineares generalizados de regressão logística. (Portuguese)
    4 August 2022
    0 references
    Målsætninger: fastslå effektiviteten af adaptive gennemførelsesstrategier EPVS med henblik på at optimere klinisk praksis med sundhedsfremme i alle primære plejecentre i Osakidetza kontrol af effektiviteten af klinisk intervention 5Aes til fremme af fysisk aktivitet, sund kost og tobaksopgivelse i befolkningen, når det anvendes på en generaliseret og rutinemæssig måde. Konstruktion: adaptiv, hybrid implementeringseffektivitetstest type II, hvor den 311 Osakidetza CAP vilkårligt vil blive tildelt 3 strategier af stigende intensitet afhængigt af deres organisatoriske parathed til at ændre sig og den implementeringsrespons, der er opnået på hvert trin (SMART-design). Deltagere: alle landbrugskonsulenter i 2 år (ca. 1.800.000 personer) og ca. 4500 fagfolk fra betalingsorganet, der betjener dem i 311 CAP. Gennemførelsesstrategier: på en standardiseret og forud fastsat måde er centre, der er villige til at ændre deres praksis, tilfældigt tildelt til at skabe et fællesskab af praksis (CP) med eller uden facilitator. For det andet evaluerer vi forbedringen af praksis ved 6, 12 og 18 måneder og i de centre, der ikke reagerer, en facilitator (CP+F), eller hvis de allerede har modtaget det og stadig ikke reagerer, intensiveres strategien, og tilføjer en individualiseret indgriben af adfærdsændringer baseret på rammen Teoretiske domæner Framework (CP+F+TDF). Målinger og analyser: andelen af fagfolk, der udfører 5A'erne, % af patienterne, der modtager dem, og % af patienterne, der ændrer deres vaner, vil blive analyseret i længderetningen i løbet af de 18 måneders opfølgning ved hjælp af generaliserede lineære modeller for logistisk regression. (Danish)
    4 August 2022
    0 references
    Obiective: determinarea eficacității strategiilor de implementare adaptivă EPVS pentru a optimiza practica clinică de promovare a sănătății în toate centrele de asistență medicală primară (CAP) din Osakidetza; verificarea eficacității intervenției clinice 5Aes în promovarea activității fizice, a unei diete sănătoase și a abandonului de tutun în rândul populației, atunci când sunt utilizate într-o manieră generalizată și de rutină. Proiectare: test adaptiv, hibrid de implementare-eficacitate de tip II, în care 311 Osakidetza CAP va fi atribuită în mod aleatoriu secvențial la 3 strategii de creștere a intensității, în funcție de disponibilitatea lor organizațională de schimbare și de răspunsul de implementare obținut în fiecare etapă (proiectare SMART). Participanți: toți consultanții PAC timp de 2 ani (aproximativ 1 800 000 de persoane) și aproximativ 4500 de profesioniști din domeniul PA care îi servesc în 311 PAC. Strategii de punere în aplicare: într-un mod standardizat și prestabilit, centrele care doresc să-și schimbe practica sunt desemnate aleatoriu pentru a crea o comunitate de practică (PC) cu sau fără facilitator. În al doilea rând, evaluăm îmbunătățirea practicii la 6, 12 și 18 luni și în acele centre care nu răspund, un facilitator (CP+F) sau dacă au primit-o deja și încă nu răspund, strategia este intensificată, adăugând o intervenție individualizată a schimbării comportamentului pe baza cadrului Cadrului de domenii teoretice (CP+F+TDF). Măsurători și analize: proporția profesioniștilor care efectuează 5As, % dintre pacienții care le primesc și % dintre pacienții care își schimbă obiceiurile vor fi analizate longitudinal pe parcursul celor 18 luni de urmărire, utilizând modele liniare generalizate de regresie logistică. (Romanian)
    4 August 2022
    0 references
    Mål: fastställa effektiviteten hos adaptiva genomförandestrategier EPVS för att optimera klinisk praxis för hälsofrämjande i alla primärvårdscentraler (CAP) i Osakidetza, kontroll av den kliniska interventionens effektivitet 5Aes när det gäller att främja fysisk aktivitet, hälsosam kost och övergivande av tobak i befolkningen, när den används på ett allmänt och rutinmässigt sätt. Utformning: adaptiv, hybrid implementation-effektivitet test typ II, där 311 Osakidetza CAP slumpvis tilldelas tre strategier av ökande intensitet, beroende på deras organisatoriska beredskap att ändra och genomförandet svar uppnås i varje steg (SMART design). Deltagare: alla GJP-konsulter i 2 år (cirka 1 800 000 personer) och omkring 4500 yrkesverksamma som betjänar dem i 311 GJP. Genomförandestrategier: på ett standardiserat och förutbestämt sätt, centra som är villiga att ändra sin praxis är slumpmässigt tilldelade att skapa en gemenskap av praxis (CP) med eller utan facilitator. För det andra utvärderar vi förbättringen av praxis vid 6, 12 och 18 månader och i de centra som inte svarar, en facilitator (CP+F) eller om de redan har fått det och fortfarande inte svarar, intensifieras strategin och lägger till en individualiserad intervention av beteendeförändring baserat på ramverket Teoretical Domains Framework (CP+F+TDF). Mätningar och analys: andelen yrkesverksamma som utför 5As, % av patienterna som får dem och % av patienterna som ändrar sina vanor kommer att analyseras längsgående under 18 månaders uppföljning, med hjälp av generaliserade linjära modeller av logistisk regression. (Swedish)
    4 August 2022
    0 references
    Barakaldo
    0 references
    20 December 2023
    0 references

    Identifiers

    PI18_00952
    0 references