NUROTRAIN: Early identification and quantification of sensory motor neuroplasticity after pedaling and non-invasive spinal stimulation in patients with incomplete spinal injury (Q3161185)
Jump to navigation
Jump to search
Project Q3161185 in Spain
| Language | Label | Description | Also known as |
|---|---|---|---|
| English | NUROTRAIN: Early identification and quantification of sensory motor neuroplasticity after pedaling and non-invasive spinal stimulation in patients with incomplete spinal injury |
Project Q3161185 in Spain |
Statements
5,236.4 Euro
0 references
6,500.0 Euro
0 references
80.56 percent
0 references
1 January 2018
0 references
31 March 2021
0 references
UNIVERSIDAD DE CASTILLA-LA MANCHA
0 references
ANTECEDENTES: La lesión medular (LM) tiene un efecto devastador sobre la función sensitivomotora e impacta directamente sobre su calidad de vida. Aproximadamente la mitad de los sujetos con LM son diagnosticados como incompletos (LMi), pero su recuperación motriz es limitada. Se requiere la identificación de nuevos biomarcadores neurofisiológicos, que tengan valor diagnóstico y pronóstico, y sean sensibles a los cambios producidos por estrategias combinadas de pedaleo intensivo y estimulación espinal, con el fin de medir los cambios neuroplásticos producidos que puedan tener repercusión clínica a largo plazo. OBJETIVOS: 1) Analizar la contribución de sistemas descendentes de control motor relacionados con la excitabilidad medular motora tras LMi con técnicas neurofisiológicas que midan el condicionamiento cutáneo del reflejo H (excitabilidad medular sensitivomotora) y coherencia muscular, 2) Caracterizar la excitabilidad medular sensitivomotora relacionada con la fuerza muscular de los miembros inferiores inducida mediante la estimulación espinal no-invasiva combinada con el movimiento de pedaleo tras la LMi, 3) Evaluar el valor pronóstico de la excitabilidad medular sensitivomotora inducida mediante estimulación espinal no-invasiva y pedaleo en la fase aguda de la LMi, como biomarcador de recuperación motriz. METODOLOGÍA: Rehabilitadores, fisioterapeutas y personal investigador reclutarán pacientes del Hospital Nacional de Parapléjicos. Sujetos: LMi (AIS C-D) D1-L1, 2-9 meses tras lesión. Diseño: Objetivo 1 (estudio transversal), Objetivo 2 (Ensayo clínico aleatorizado) y Objetivo 3 (estudio longitudinal entre fase subaguda temprana y tardía). Intervención (Objetivos 2 y 3): Estimulación espinal no-invasiva combinada con un ergómetro híbrido sin y con estimulación medular. Variables: Medidas clínicas, biomecánicas y neurofisiológicas. Excitabilidad medular estimada en reposo y la coherencia muscular cuantificada durante la marcha y el movimiento controlado. (Spanish)
0 references
BACKGROUND: Spinal cord injury (LM) has a devastating effect on sensory motor function and impacts directly on its quality of life. Approximately half of the subjects with ML are diagnosed as incomplete (MIL), but their motor recovery is limited. The identification of new neurophysiological biomarkers, which have diagnostic and prognostic value, and are sensitive to changes caused by combined strategies of intensive pedaling and spinal stimulation, is required in order to measure the neuroplastic changes produced that may have long-term clinical impact. OBJECTIVES: 1) Analyse the contribution of descending motor control systems related to motor spinal excitability after LMI with neurophysiological techniques that measure the skin conditioning of the H reflex (sensitivomotor medullary excitability) and muscle coherence, 2) Characterising the medulla-sensitive motor excitability related to the muscle strength of the lower limbs induced by non-invasive spinal stimulation combined with the motion of pedaling after LMI, 3) Assess the prognostic value of sensory medullary excitability induced by non-invasive spinal stimulation and pedaling in the acute phase. METHODOLOGY: Rehabilitators, physiotherapists and research staff will recruit patients from the National Paraplegic Hospital. Subjects: IML (AIS C-D) D1-L1, 2-9 months after injury. Design: Objective 1 (cross-sectional study), Objective 2 (randomised clinical trial) and Objective 3 (longitudinal study between early and late subacute phase). Intervention (Objectives 2 and 3): Non-invasive spinal stimulation combined with a hybrid ergometer without and with spinal stimulation. Variables: Clinical, biomechanical and neurophysiological measures. Estimated spinal excitability at rest and the muscle coherence quantified during walking and controlled movement. (English)
12 October 2021
0.1171352369210016
0 references
CONTEXTE: La lésion de la moelle épinière a un effet dévastateur sur la fonction motrice sensorielle et a un impact direct sur sa qualité de vie. Environ la moitié des sujets atteints de ML sont diagnostiqués comme incomplets, mais leur récupération motrice est limitée. L’identification de nouveaux biomarqueurs neurophysiologiques, qui ont une valeur diagnostique et pronostique et qui sont sensibles aux changements causés par les stratégies combinées de pédalage intensif et de stimulation de la colonne vertébrale, est nécessaire pour mesurer les changements neuroplastiques produits qui peuvent avoir un impact clinique à long terme. OBJECTIFS: 1) Analyser la contribution des systèmes de contrôle moteur descendant liés à l’excitabilité de la colonne vertébrale motrice après l’IMT à l’aide de techniques neurophysiologiques qui mesurent le conditionnement cutané du réflexe H (excitabilité médullaire médullaire) et la cohérence musculaire, 2) Caractérisant l’excitabilité motrice sensible à la médulla liée à la force musculaire des membres inférieurs induite par une stimulation non invasive de la colonne vertébrale combinée au mouvement du pédalage après l’IMT, 3) Évaluer la valeur pronostique de l’excitabilité médullaire sensorielle induite par la stimulation spinale non invasive et la pédale dans la phase aiguë. MÉTHODOLOGIE: Des rééducationnistes, des physiothérapeutes et du personnel de recherche recruteront des patients de l’Hôpital national pour paraplégiques. Sujets: IML (AIS C-D) D1-L1, 2-9 mois après la blessure. Conception: Objectif 1 (étude transversale), Objectif 2 (essai clinique randomisé) et Objectif 3 (étude longitudinale entre la phase précoce et la phase subaiguë tardive). Intervention (objectifs 2 et 3): Stimulation non invasive de la colonne vertébrale combinée à un ergomètre hybride sans et avec stimulation de la colonne vertébrale. Variables: Mesures cliniques, biomécaniques et neurophysiologiques. Estimation de l’excitabilité de la colonne vertébrale au repos et de la cohérence musculaire quantifiée pendant la marche et le mouvement contrôlé. (French)
4 December 2021
0 references
HINTERGRUND: Rückenmarksverletzung (LM) hat verheerende Auswirkungen auf die sensorische Motorfunktion und wirkt sich direkt auf seine Lebensqualität aus. Etwa die Hälfte der Patienten mit ML wird als unvollständig diagnostiziert (MIL), aber ihre motorische Erholung ist begrenzt. Die Identifizierung neuer neurophysiologischer Biomarker, die diagnostischen und prognostischen Wert haben und auf Veränderungen reagieren, die durch kombinierte Strategien der intensiven Pedalbildung und der Wirbelsäulenstimulation verursacht werden, ist erforderlich, um die neuroplastischen Veränderungen zu messen, die eine langfristige klinische Wirkung haben können. ZIELE: 1) Analyse des Beitrags absteigender Motorsteuerungssysteme im Zusammenhang mit der motorischen Spinalerregbarkeit nach LMI mit neurophysiologischen Techniken, die die Hautkonditionierung des H-Reflexs (sensitivomotorische medulläre Erregbarkeit) und Muskelkohärenz messen, 2) Charakterisierung der medulla-empfindlichen motorischen Erregbarkeit im Zusammenhang mit der Muskelkraft der unteren Gliedmaßen durch nicht-invasive Spinalstimulation in Verbindung mit der Bewegung des Pedalings nach LMI, 3) Assessiert den prognostischen Wert der sensorischen medullären Erregbarkeit durch nicht-invasive Spinalstimulation und Treten in der akuten Phase. METHODIK: Rehabilitatoren, Physiotherapeuten und Forscher werden Patienten aus dem Nationalen Paraplegischen Krankenhaus rekrutieren. Themen: IML (AIS C-D) D1-L1, 2-9 Monate nach Verletzung. Entwurf: Ziel 1 (Querschnittsstudie), Ziel 2 (randomisierte klinische Prüfung) und Ziel 3 (Langzeitstudie zwischen der frühen und späten subakuten Phase). Interventionen (Ziele 2 und 3): Nicht-invasive Spinalstimulation kombiniert mit einem Hybridergometer ohne und mit Wirbelsäulestimulation. Variablen: Klinische, biomechanische und neurophysiologische Maßnahmen. Geschätzte Spinalerregbarkeit im Ruhezustand und die Muskelkohärenz quantifiziert während des Gehens und kontrollierter Bewegung. (German)
9 December 2021
0 references
ACHTERGROND: Ruggenmergletsel (LM) heeft een verwoestend effect op de sensorische motorische functie en heeft rechtstreeks gevolgen voor de kwaliteit van leven. Ongeveer de helft van de personen met ML wordt gediagnosticeerd als onvolledig (MIL), maar hun motorische herstel is beperkt. De identificatie van nieuwe neurofysiologische biomarkers, die diagnostische en prognostische waarde hebben en gevoelig zijn voor veranderingen veroorzaakt door gecombineerde strategieën van intensieve pedalen en wervelkolomstimulatie, is vereist om de geproduceerde neuroplastische veranderingen te meten die een klinische impact op lange termijn kunnen hebben. DOELSTELLINGEN: 1) Analyseer de bijdrage van afnemende motorische controlesystemen met betrekking tot motorische opwindbaarheid na LMI met neurofysiologische technieken die de huidconditionering van de H-reflex (sensitivomotorische medullaire excitability) en spiercoherentie meten, 2) Kenmerkend voor de medulla-gevoelige motor excitability gerelateerd aan de spiersterkte van de onderste ledematen geïnduceerd door niet-invasieve wervelkolomstimulatie in combinatie met de beweging van trappen na LMI, 3) Beoordeelt de prognostische waarde van sensorische medullaire excitability veroorzaakt door niet-invasieve spinale stimulatie en trappen in de acute fase. METHODOLOGIE: Revalidateurs, fysiotherapeuten en onderzoeksmedewerkers zullen patiënten rekruteren uit het Nationaal Paraplegisch Ziekenhuis. Onderwerpen: IML (AIS C-D) D1-L1, 2-9 maanden na verwonding. Ontwerp: Doelstelling 1 (cross-sectionele studie), doelstelling 2 (gerandomiseerde klinische proef) en doelstelling 3 (lange studie tussen vroege en late subacute fase). Interventie (doelstellingen 2 en 3): Niet-invasieve wervelkolomstimulatie gecombineerd met een hybride ergometer zonder en met ruggenmergstimulatie. Variabelen: Klinische, biomechanische en neurofysiologische maatregelen. Geschatte wervelkolom excitability in rust en de spiersamenhang gekwantificeerd tijdens het lopen en gecontroleerde beweging. (Dutch)
17 December 2021
0 references
CONTESTO: La lesione del midollo spinale (LM) ha un effetto devastante sulla funzione motoria sensoriale e incide direttamente sulla sua qualità di vita. Circa la metà dei soggetti con ML viene diagnosticata come incompleta (MIL), ma il loro recupero motorio è limitato. L'identificazione di nuovi biomarcatori neurofisiologici, che hanno valore diagnostico e prognostico e sono sensibili ai cambiamenti causati da strategie combinate di pedalata intensiva e stimolazione spinale, è necessaria per misurare i cambiamenti neuroplastici prodotti che possono avere un impatto clinico a lungo termine. OBIETTIVI: 1) Analizzare il contributo dei sistemi di controllo motore decrescenti relativi all'eccitabilità della colonna vertebrale motoria dopo LMI con tecniche neurofisiologiche che misurano il condizionamento cutaneo del riflesso H (eccitabilità medullaria Sensitivomotor) e la coerenza muscolare, 2) Caratterizzando l'eccitabilità motoria sensibile al midollo legato alla forza muscolare degli arti inferiori indotta da stimolazione spinale non invasiva combinata con il movimento della pedalata dopo LMI, 3) Valuta il valore prognostico dell'eccitabilità medullaria sensoriale indotta dalla stimolazione spinale non invasiva e dalla pedalata nella fase acuta. METODOLOGIA: Riabilitatori, fisioterapisti e personale di ricerca reclutano pazienti dell'ospedale nazionale per paraplegici. Argomenti: IML (AIS C-D) D1-L1, 2-9 mesi dopo l'infortunio. Progettazione: Obiettivo 1 (studio trasversale), obiettivo 2 (studio clinico randomizzato) e obiettivo 3 (studio longitudinale tra fase subacuta precoce e tardiva). Intervento (obiettivi 2 e 3): Stimolazione spinale non invasiva combinata con un ergometro ibrido senza e con stimolazione spinale. Variabili: Misure cliniche, biomeccaniche e neurofisiologiche. Eccitabilità spinale stimata a riposo e la coerenza muscolare quantificata durante la camminata e il movimento controllato. (Italian)
16 January 2022
0 references
TAUST: Seljaaju vigastusel on laastav mõju sensoorsele motoorsele funktsioonile ja see mõjutab otseselt selle elukvaliteeti. Ligikaudu pooltel isikutel, kellel on ML, on diagnoositud mittetäielik (MIL), kuid nende motoorset taastumist on piiratud. Selleks et mõõta neuroplastilisi muutusi, millel võib olla pikaajaline kliiniline mõju, on vaja kindlaks teha uued neurofüsioloogilised biomarkerid, millel on diagnostiline ja prognostiline väärtus ning mis on tundlikud muutuste suhtes, mida põhjustavad intensiivse pedalingi ja seljaaju stimuleerimise kombineeritud strateegiad. EESMÄRGID: 1) Analüüsida mootori lülisamba ergastusega seotud laskuvate mootori juhtimissüsteemide panust pärast LMI-d neurofüsioloogiliste meetoditega, mis mõõdavad H-refleksi naha konditsioneerimist (sensitiivne medullaarne erutus) ja lihaste sidusust, 2) iseloomustades medulla-tundlikku mootori erutust seoses alajäsemete lihasjõuga, mis on tingitud mitteinvasiivsest lülisamba stimulatsioonist koos pedalingi liikumisega pärast LMI-d, 3) Hinnab mitteinvasiivsest lülisamba stimulatsioonist ja pedalingist tingitud sensoorse medullaarse erutusvõime prognostilist väärtust ägedas faasis. METOODIKA: Rehabilitaatorid, füsioterapeudid ja teadustöötajad värbavad patsiente riiklikust Paraplegici haiglast. Teemad: IML (AIS C-D) D1-L1, 2–9 kuud pärast vigastust. Kujundus: Eesmärk 1 (ristlõikeuuring), 2. eesmärk (randomiseeritud kliiniline uuring) ja 3. eesmärk (pikaajaline uuring varase ja hilise subakuutse faasi vahel). Sekkumine (eesmärgid 2 ja 3): Mitteinvasiivne lülisamba stimuleerimine koos hübriidergomeetriga ilma lülisamba stimulatsioonita ja koos lülisamba stimulatsiooniga. Muutujad: Kliinilised, biomehaanilised ja neurofüsioloogilised näitajad. Hinnanguline seljaaju põnevus puhkeseisundis ja lihaste sidusus kõndimise ja kontrollitud liikumise ajal. (Estonian)
4 August 2022
0 references
BENDRA INFORMACIJA: Stuburo smegenų traumos (LM) turi pražūtingą poveikį jutimo variklio funkcijai ir daro tiesioginį poveikį jo gyvenimo kokybei. Maždaug pusė asmenų, sergančių ML, diagnozuojami kaip neišsamūs (MIL), tačiau jų variklio atsigavimas yra ribotas. Norint įvertinti neuroplastinius pokyčius, kurie gali turėti ilgalaikį klinikinį poveikį, reikia identifikuoti naujus neurofiziologinius biologinius žymenis, kurie turi diagnostinę ir prognozinę vertę ir yra jautrūs pokyčiams, kuriuos sukelia kombinuotos intensyvios pedalų ir stuburo stimuliacijos strategijos. TIKSLAI: 1) Analizuokite mažėjančio variklio valdymo sistemų, susijusių su variklio stuburo sužadinimu po LMI, indėlį su neurofiziologiniais metodais, kurie matuoja H reflekso odos kondicionavimą (sensitivomotor medulinį sužadinimą) ir raumenų darną, 2) Medulai jautrų variklio sužadinimą, susijusį su apatinių galūnių raumenų stiprumu, kurį sukelia neinvazinė stuburo stimuliacija kartu su pedalo judesiu po LMI, 3) įvertina jutiminio medulinio sužadinimo prognozę, kurią sukelia neinvazinė stuburo stimuliacija ir pedalas ūminėje fazėje. METODIKA: Reabilitatoriai, fizioterapeutai ir mokslinių tyrimų darbuotojai įdarbins pacientus iš Nacionalinės parapleginės ligoninės. Temos: IML (AIS C-D) D1-L1, praėjus 2–9 mėnesiams po sužalojimo. Dizainas: 1 tikslas (tarpsektorinis tyrimas), 2 tikslas (atsitiktinis klinikinis tyrimas) ir 3 tikslas (išilginis tyrimas tarp ankstyvosios ir vėlyvosios poūmės fazės). Intervencija (2 ir 3 tikslai): Neinvazinė stuburo stimuliacija kartu su hibridiniu ergometru be stuburo stimuliacijos ir su ja. Kintamieji: Klinikinės, biomechaninės ir neurofiziologinės priemonės. Apskaičiuotas nugaros sužadinimas ramybėje ir raumenų darna, kiekybiškai įvertinta vaikščiojant ir kontroliuojant judėjimą. (Lithuanian)
4 August 2022
0 references
KONTEKST: Ozljeda leđne moždine (LM) ima razoran učinak na osjetilne motoričke funkcije i izravno utječe na kvalitetu života. Otprilike polovica ispitanika s ML-om dijagnosticirana je kao nepotpuna (MIL), ali je njihov motorički oporavak ograničen. Potrebno je identificirati nove neurofiziološke biomarkere koji imaju dijagnostičku i prognostičku vrijednost i osjetljivi su na promjene uzrokovane kombiniranim strategijama intenzivnog pedaliranja i stimulacije kralježnice, kako bi se izmjerile nastale neuroplastične promjene koje mogu imati dugoročni klinički učinak. CILJEVI: 1) Analizirati doprinos silaznih motoričkih kontrolnih sustava vezanih uz motorni spinalni razdražljivost nakon LMI s neurofiziološkim tehnikama koje mjere kondicioniranje kože H refleksa (senzivomotorna medularna razdražljivost) i koherentnost mišića, 2) Karakteriziranje motoričke ekscitacije osjetljive na medulu koja se odnosi na snagu mišića donjih ekstremiteta izazvanu neinvazivnom stimulacijom kralježnice u kombinaciji s gibanjem pedaliranja nakon LMI-a, 3) Procjena prognostičke vrijednosti senzorne medularne ekscitacije izazvane neinvazivnom stimulacijom kralježnice i pedaliranjem u akutnoj fazi. METODOLOGIJA: Rehabilitatori, fizioterapeuti i istraživačko osoblje zaposlit će pacijente iz Nacionalne paraplegijske bolnice. Područja: IML (AIS C-D) D1-L1, 2 – 9 mjeseci nakon ozljede. Dizajn: Cilj 1. (presekcijsko ispitivanje), cilj 2. (randomizirano kliničko ispitivanje) i cilj br. 3 (dugotrajna studija između rane i kasne subakutne faze). Intervencija (ciljevi 2. i 3.): Neinvazivna stimulacija kralježnice u kombinaciji s hibridnim ergometrom bez i stimulacijom kralježnice. Varijable: Kliničke, biomehaničke i neurofiziološke mjere. Procijenjena razdražljivost kralježnice u mirovanju i usklađenost mišića kvantificirana tijekom hodanja i kontroliranog kretanja. (Croatian)
4 August 2022
0 references
ΙΣΤΟΡΙΚΌ: Ο τραυματισμός του νωτιαίου μυελού (LM) έχει καταστροφική επίδραση στην αισθητηριακή λειτουργία του κινητήρα και επηρεάζει άμεσα την ποιότητα ζωής του. Περίπου τα μισά από τα άτομα με ML διαγιγνώσκονται ως ημιτελή (MIL), αλλά η ανάκτηση του κινητήρα τους είναι περιορισμένη. Απαιτείται η ταυτοποίηση νέων νευροφυσιολογικών βιοδεικτών, οι οποίοι έχουν διαγνωστική και προγνωστική αξία και είναι ευαίσθητοι σε αλλαγές που προκαλούνται από συνδυασμένες στρατηγικές εντατικής ποδόπληξης και διέγερσης της σπονδυλικής στήλης, προκειμένου να μετρηθούν οι παραγόμενες νευροπλαστικές αλλαγές που μπορεί να έχουν μακροχρόνιες κλινικές επιπτώσεις. ΣΤΌΧΟΙ: 1) Αναλύστε τη συμβολή των κατιόντων συστημάτων ελέγχου κινητήρα που σχετίζονται με την κινητική σπονδυλική διέγερση μετά από LMI με τις νευροφυσιολογικές τεχνικές που μετρούν τη ρύθμιση δερμάτων του αντανακλαστικού Χ (ευαισθησία medullary excitability) και της μυϊκής συνοχής, 2) Χαρακτηρίζοντας τη medulla-ευαίσθητη κινητική διέγερση που σχετίζεται με τη μυϊκή δύναμη των κάτω άκρων που προκαλείται από τη μη επεμβατική σπονδυλική διέγερση σε συνδυασμό με την κίνηση του πεντάλ μετά από LMI, 3) Αξιολογεί την prognostic αξία της αισθητηριακής medullary διέγερσης που προκαλείται από τη μη επεμβατική διέγερση της σπονδυλικής στήλης και το πεντάλ στην οξεία φάση. ΜΕΘΟΔΟΛΟΓΊΑ: Οι επανορθωτές, οι φυσιοθεραπευτές και το ερευνητικό προσωπικό θα προσλάβουν ασθενείς από το Εθνικό Παραπληγικό Νοσοκομείο. Θέματα: IML (AIS C-D) D1-L1, 2-9 μήνες μετά τον τραυματισμό. Σχεδιασμός: Στόχος 1 (διατομεακή μελέτη), στόχος 2 (τυχαία κλινική δοκιμή) και στόχος 3 (διαχρονική μελέτη μεταξύ πρώιμης και όψιμης υποξείας φάσης). Παρέμβαση (στόχοι 2 και 3): Μη επεμβατική διέγερση της σπονδυλικής στήλης σε συνδυασμό με υβριδικό εργομέτρο χωρίς και με διέγερση της σπονδυλικής στήλης. Μεταβλητές: Κλινικά, βιομηχανικά και νευροφυσιολογικά μέτρα. Εκτιμώμενη διέγερση της σπονδυλικής στήλης σε κατάσταση ηρεμίας και η μυϊκή συνοχή ποσοτικοποιείται κατά τη διάρκεια του βαδίσματος και της ελεγχόμενης κίνησης. (Greek)
4 August 2022
0 references
SÚVISLOSTI: Poranenie miechy (LM) má ničivý účinok na zmyslové motorické funkcie a priamo ovplyvňuje jeho kvalitu života. Približne polovica pacientov s ML je diagnostikovaná ako neúplná (MIL), ale ich motorické zotavenie je obmedzené. Na meranie neuroplastických zmien, ktoré môžu mať dlhodobý klinický vplyv, je potrebná identifikácia nových neurofyziologických biomarkerov, ktoré majú diagnostickú a prognostickú hodnotu a sú citlivé na zmeny spôsobené kombinovanými stratégiami intenzívneho pedálovania a spinálnej stimulácie. CIELE: 1) Analyzujte prínos zostupných systémov riadenia motora súvisiacich s excitabilitou motora po LMI neurofyziologickými technikami, ktoré merajú kondicionovanie kože reflexu H (senzibilivomotorická excitabilita medulárnej excitability) a svalovú súdržnosť, 2) charakterizujúcu schopnosť motora citlivú na medullu súvisiacu so svalovou silou dolných končatín vyvolanú neinvazívnou spinálnou stimuláciou v kombinácii s pohybom pedálovania po LMI, 3) Posúdiť prognostickú hodnotu senzorickej medulárnej excitability vyvolanej neinvazívnou spinálnou stimuláciou a pedálovaním v akútnej fáze. METODIKA: Rehabilitatori, fyzioterapeuti a výskumní pracovníci budú prijímať pacientov z Národnej paraplegickej nemocnice. Témy: IML (AIS C-D) D1-L1, 2 – 9 mesiacov po úraze. Dizajn: Cieľ 1 (prierezová štúdia), cieľ 2 (randomizované klinické skúšanie) a cieľ 3 (pozdĺžna štúdia medzi skorou a neskorou subakútnou fázou). Intervencia (ciele 2 a 3): Neinvazívna spinálna stimulácia kombinovaná s hybridným ergometrom bez spinálnej stimulácie a so spinálnou stimuláciou. Premenné: Klinické, biomechanické a neurofyziologické opatrenia. Odhadovaná excitabilita chrbtice v pokoji a koherentnosť svalov počas chôdze a kontrolovaného pohybu. (Slovak)
4 August 2022
0 references
TAUSTA: Selkäytimen vamma (LM) vaikuttaa tuhoisasti aistinvaraiseen motoriseen toimintaan ja vaikuttaa suoraan sen elämänlaatuun. Noin puolet potilaista, joilla on ML, diagnosoidaan keskeneräisiksi (MIL), mutta niiden motorinen toipuminen on rajallista. Uudet neurofysiologiset biomarkkerit, joilla on diagnostisia ja ennusteellisia arvoja ja jotka ovat herkkiä intensiivisen pedaalin ja selkärangan stimulaation yhdistettyjen strategioiden aiheuttamille muutoksille, on määritettävä, jotta voidaan mitata tuotettuja neuroplastisia muutoksia, joilla voi olla pitkäaikaisia kliinisiä vaikutuksia. TAVOITTEET: 1) Analysoidaan alenevien moottorin ohjausjärjestelmien vaikutusta, jotka liittyvät moottorin selkärangan kiihtyvyyteen LMI: n jälkeen, neurofysiologisilla tekniikoilla, jotka mittaavat H-refleksin ihoa hoitavaa (sensitivomotor medullary excitability) ja lihasten yhtenäisyyttä, 2) Merkitään ei-invasiivisen selkärangan stimulaation ja polkemisen aiheuttaman alaraajojen lihasten lujuuteen liittyvä medullaarisuuden kiihtyvyyden prognostinen arvo akuutissa vaiheessa. MENETELMÄT: Kuntouttajat, fysioterapeuttit ja tutkimushenkilöstö rekrytoivat potilaita National Paraplegic Hospital -sairaalasta. Aiheet: IML (AIS C-D) D1-L1, 2–9 kuukautta vamman jälkeen. Suunnittelu: Tavoite 1 (poikkileikkaustutkimus), tavoite 2 (satunnainen kliininen tutkimus) ja tavoite 3 (pitkäkestoinen tutkimus varhaisen ja myöhäisen subakuutin vaiheen välillä). Interventio (tavoitteet 2 ja 3): Ei-invasiivinen selkärangan stimulaatio yhdistettynä hybridiergometriin ilman selkärangan stimulaatiota ja sen kanssa. Muuttujat: Kliiniset, biomekaaniset ja neurofysiologiset toimenpiteet. Arvioitu selkärangan kiihtyvyys levossa ja lihasten yhtenäisyys kvantifioituna kävelyn ja hallitun liikkeen aikana. (Finnish)
4 August 2022
0 references
KONTEKST: Uraz rdzenia kręgowego (LM) ma niszczycielski wpływ na funkcje motoryczne zmysłowe i wpływa bezpośrednio na jego jakość życia. Około połowy pacjentów z ML rozpoznaje się jako niekompletne (MIL), ale ich odzyskiwanie silnika jest ograniczone. Identyfikacja nowych biomarkerów neurofizjologicznych, które mają wartość diagnostyczną i prognostyczną i są wrażliwe na zmiany spowodowane połączonymi strategiami intensywnego pedałowania i stymulacji kręgosłupa, jest niezbędna do pomiaru powstałych zmian neuroplastycznych, które mogą mieć długoterminowy wpływ kliniczny. CELE: 1) Analiza wkładu malejących układów sterowania silnikiem związanych z pobudliwością kręgosłupa motorowego po LMI za pomocą technik neurofizjologicznych, które mierzą kondycjonowanie skóry odruchu H (sensitivomotor pobudliwość rdzenia) i spójność mięśni, 2) Charakteryzowanie wrażliwego na rdzenie pobudliwości motorycznej związanej z siłą mięśni kończyn dolnych wywołaną nieinwazyjną stymulacją kręgosłupa w połączeniu z ruchem pedałowania po LMI, 3) Ocenia wartość prognostyczną rdzenia czuciowego wywołanego przez nieinwazyjną stymulację kręgosłupa i pedałowanie w ostrej fazie. METODYKA: Rehabilitatorzy, fizjoterapeuty i personel badawczy rekrutują pacjentów z Narodowego Szpitala Paraplegicznego. Tematy: IML (AIS C-D) D1-L1, 2-9 miesięcy po urazie. Projekt: Cel 1 (badanie przekrojowe), cel 2 (randomizowane badanie kliniczne) i cel 3 (badanie wzdłużne pomiędzy wczesną i późną fazą podostrą). Interwencja (cele 2 i 3): Nieinwazyjna stymulacja kręgosłupa w połączeniu z hybrydowym rowerem treningowym bez stymulacji kręgosłupa i z nią. Zmienne: Środki kliniczne, biomechaniczne i neurofizjologiczne. Szacowana pobudliwość kręgosłupa w spoczynku i spójność mięśni określona ilościowo podczas chodzenia i kontrolowanego ruchu. (Polish)
4 August 2022
0 references
HÁTTÉR: A gerincvelő sérülése (LM) pusztító hatással van az érzékszervi motorfunkcióra, és közvetlenül befolyásolja az életminőséget. A ML-ben szenvedő vizsgálati alanyok körülbelül felét diagnosztizálják hiányosnak (MIL), de motoros hasznosításuk korlátozott. Olyan új neurofiziológiai biomarkerek azonosítása szükséges, amelyek diagnosztikus és prognosztikai értékkel rendelkeznek, és érzékenyek az intenzív pedálozás és gerincstimuláció kombinált stratégiái által okozott változásokra annak érdekében, hogy mérni lehessen a hosszú távú klinikai hatással járó neuroplasztikus változásokat. CÉLKITŰZÉSEK: 1) elemezze a motoros gerincgerincgerjesztéshez kapcsolódó csökkenő motorvezérlő rendszerek hozzájárulását az LMI utáni neurofiziológiai technikákkal, amelyek a H reflex bőrkondicionálását (szenszitivomotoros medulláris gerjesztés) és az izmok koherenciáját mérik, 2) A nem invazív gerincstimuláció által kiváltott alsó végtagok izomszilárdságával kapcsolatos medulla-érzékeny motorgerjesztés és az LMI utáni pedálozás prognosztikai értékének értékelése, 3) Az akut fázisban a nem invazív gerincstimuláció és a pedálozás által kiváltott szenzoros medulláris izgatottság prognosztikus értékének értékelése. MÓDSZERTAN: Rehabilitátorok, fizioterapeuták és kutatószemélyzet betegeket toboroz a Nemzeti Paraplegikus Kórházból. Tantárgyak: IML (AIS C-D) D1-L1, 2–9 hónappal a sérülés után. Tervezés: Célkitűzés (keresztmetszetes vizsgálat), 2. célkitűzés (randomizált klinikai vizsgálat) és 3. célkitűzés (hosszú távú vizsgálat a korai és a késői szubakut fázis között). Beavatkozás (2. és 3. célkitűzés): Nem invazív gerincstimuláció hibrid ergométerrel kombinálva gerinc stimuláció nélkül és azzal együtt. Változók: Klinikai, biomechanikai és neurofiziológiai intézkedések. A gerincvelői ingerlékenység becsült nyugalmi állapotában, valamint a gyaloglás és a kontrollált mozgás során számszerűsített izomösszetartás. (Hungarian)
4 August 2022
0 references
SOUVISLOSTI: Poranění míchy (LM) má ničivý vliv na smyslovou motorickou funkci a má přímý dopad na kvalitu života. Přibližně polovina subjektů s ML je diagnostikována jako neúplná (MIL), ale jejich regenerace motoru je omezená. Identifikace nových neurofyziologických biomarkerů, které mají diagnostickou a prognostickou hodnotu a jsou citlivé na změny způsobené kombinovanými strategiemi intenzivní šlapání a stimulace páteře, je nutná k měření produkovaných neuroplastických změn, které mohou mít dlouhodobý klinický dopad. CÍLE: 1) Analyzujte přínos sestupné motorické řídicí systémy související s motorickou spinální excitabilitou po LMI neurofyziologickými technikami, které měří kožní kondicionování H reflexu (sensitivomotorická medullární excitabilita) a soudržnosti svalů, 2) charakterizující motorickou excitabilitu citlivou na medulla v souvislosti s svalovou silou dolních končetin vyvolanou neinvazivní stimulací páteře v kombinaci s pohybem šlapání po LMI, 3) Posouzení prognostické hodnoty smyslové medullární excitability vyvolané neinvazivní stimulací páteře a šlapáním v akutní fázi. METODIKA: Rehabilitátoři, fyzioterapeuti a výzkumní pracovníci budou přijímat pacienty z Národní paraplegické nemocnice. Předmět: IML (AIS C-D) D1-L1, 2–9 měsíců po zranění. Návrh: Cíl 1 (průřezová studie), cíl 2 (náhodné klinické hodnocení) a cíl 3 (podélná studie mezi časnou a pozdní subakutní fází). Intervence (cíle 2 a 3): Neinvazivní spinální stimulace v kombinaci s hybridním ergometrem bez stimulace páteře a s ní. Proměnné: Klinická, biomechanická a neurofyziologická opatření. Odhadnutá spinální excitabilita v klidu a svalová soudržnost kvantifikována při chůzi a kontrolovaném pohybu. (Czech)
4 August 2022
0 references
VISPĀRĪGA INFORMĀCIJA: Muguras smadzeņu traumas (LM) ir postoša ietekme uz sensoro motora funkciju un tieši ietekmē tās dzīves kvalitāti. Aptuveni puse no personām ar ML tiek diagnosticētas kā nepilnīgas (MIL), bet to motora atveseļošanās ir ierobežota. Jaunu neirofizioloģisko biomarķieru identificēšana, kuriem ir diagnostikas un prognostiska vērtība un kuri ir jutīgi pret izmaiņām, ko izraisa intensīvas pedāļu un mugurkaula stimulācijas kombinētas stratēģijas, ir nepieciešama, lai izmērītu radītās neiroplastiskās pārmaiņas, kurām var būt ilgtermiņa klīniska ietekme. MĒRĶI: 1) Analizē dilstošo motoru kontroles sistēmu devumu, kas saistītas ar mehānisko mugurkaula uzbudināmību pēc LMI, ar neirofizioloģiskām metodēm, ar kurām mēra H refleksa ādas kondicionēšanu (sensitivomotoru medullary uzbudināmību) un muskuļu koherenci; 2) raksturo medulla jutīgo motorisko uzbudināmību, kas saistīta ar apakšējo ekstremitāšu muskuļu izturību, ko izraisa neinvazīva mugurkaula stimulācija apvienojumā ar pedāļa kustību pēc LMI, 3) novērtē sensorās medullas uzbudināmības prognostisko vērtību, ko izraisa neinvazīva mugurkaula stimulācija un pedāļi akūtā fāzē. METODIKA: Rehabilitatori, fizioterapeiti un pētniecības personāls pieņems darbā pacientus no Nacionālās paraplegijas slimnīcas. Tēmas: IML (AIS C-D) D1-L1, 2–9 mēnešus pēc traumas. Dizains: Mērķis (šķērsgriezuma pētījums), 2. mērķis (randomizēts klīniskais pētījums) un 3. mērķis (garenvirziena pētījums starp agrīnu un vēlu subakūtu posmu). Intervence (2. un 3. mērķis): Neinvazīva mugurkaula stimulācija apvienojumā ar hibrīdu ergometru bez mugurkaula stimulācijas un ar mugurkaula stimulāciju. Mainīgie lielumi: Klīniskie, biomehāniskie un neirofizioloģiskie pasākumi. Aplēstā mugurkaula uzbudināmība miera stāvoklī un muskuļu saskaņotība, kas izteikta staigāšanas un kontrolētu kustību laikā. (Latvian)
4 August 2022
0 references
CÚLRA: Tá tionchar tubaisteach ag gortú corda an dromlaigh (LM) ar fheidhm mótair céadfach agus bíonn tionchar díreach aige ar a cháilíocht saoil. Déantar tuairim is leath de na hábhair a bhfuil ML acu a dhiagnóisiú mar ábhair neamhiomlána (MIL), ach tá a n-aisghabháil mótair teoranta. Is gá bithmharcóirí nua néarfhisiceolaíocha a shainaithint, a bhfuil luach diagnóiseach agus prognóiseach acu, agus atá íogair d’athruithe a tharlaíonn mar thoradh ar chomhstraitéisí dianchodála agus spreagadh dromlaigh, chun na hathruithe néarphlaisteacha a thomhas a bhféadfadh tionchar cliniciúil fadtéarmach a bheith acu. CUSPÓIRÍ: 1) Anailís a dhéanamh ar rannchuidiú na gcóras rialaithe mótair íslitheach a bhaineann le hinspreagadh an dromlaigh mótair tar éis LMI le teicnící neurophysiological a thomhaiseann riochtú craicinn an reflex H (sensitivomotor medullary excitability) agus comhleanúnachas muscle, 2) Saintréithiú an excitability mótair medulla-íogair a bhaineann le neart muscle na géaga níos ísle a spreagann spreagadh dromlaigh neamhionrach in éineacht leis an tairiscint pedaling tar éis LMI, 3) Measúnaítear an luach prognóiseach de excitability medullary céadfach spreagtha ag spreagadh neamh-ionrach dromlaigh agus pedaling sa chéim géarmhíochaine. MODHEOLAÍOCHT: Earcóidh athshlánúcháin, fisiteiripeoirí agus foireann taighde othair ón Ospidéal Náisiúnta Paraplagach. Ábhair: IML (AIS C-D) D1-L1, 2-9 mí tar éis díobhála. Dearadh: Cuspóir 1 (staidéar trasghearrthach), Cuspóir 2 (triail chliniciúil thrandaithe) agus Cuspóir 3 (staidéar fadama idir céim luath agus céim dhéanach). Idirghabháil (Cuspóirí 2 agus 3): Spreagadh dromlaigh neamhionrach in éineacht le ergometer hibrideach gan spreagadh dromlaigh agus le spreagadh. Athróga: Bearta cliniciúla, bithmheicniúla agus néarfhisiceolaíocha. Excitability dromlaigh measta ag an sos agus an comhleanúnachas muscle cainníochtaithe le linn siúil agus gluaiseacht rialaithe. (Irish)
4 August 2022
0 references
OZADJE: Poškodba hrbtenjače (LM) ima uničujoče učinke na senzorično motorično funkcijo in neposredno vpliva na kakovost življenja. Približno polovica oseb z ML je diagnosticirana kot nepopolna (MIL), vendar je njihovo motorično okrevanje omejeno. Za merjenje nastalih nevroplastičnih sprememb, ki imajo lahko dolgoročni klinični učinek, je potrebna identifikacija novih nevrofizioloških biomarkerjev, ki imajo diagnostično in prognostično vrednost ter so občutljivi na spremembe, ki jih povzročajo kombinirane strategije intenzivnega pedaliranja in stimulacije hrbtenice. CILJI: 1) Analizirajte prispevek padajočih sistemov za nadzor motorja, povezanih z razdražljivostjo motorične hrbtenice po LMI z nevrofiziološkimi tehnikami, ki merijo kožno kondicioniranje refleksa H (občutljiva medularnost) in mišično koherentnost, 2) Značilnost motorične razdražljivosti, občutljive medulla, povezane z mišično močjo spodnjih okončin, ki jo povzroča neinvazivna stimulacija hrbtenice v kombinaciji z gibanjem pedala po LMI, 3) oceni prognostično vrednost senzorične medularne razburljivosti, ki jo povzroči neinvazivna stimulacija hrbtenice in pedaliranje v akutni fazi. METODOLOGIJA: Rehabilitatorji, fizioterapevti in raziskovalno osebje bodo zaposlili bolnike iz Nacionalne paraplegične bolnišnice. Področja: IML (AIS C-D) D1-L1, 2–9 mesecev po poškodbi. Oblikovanje: Cilj 1 (medsektorska študija), cilj 2 (naključno klinično preskušanje) in cilj 3 (vzdolžna študija med zgodnjo in pozno subakutno fazo). Intervencija (cilja 2 in 3): Neinvazivna stimulacija hrbtenice v kombinaciji s hibridnim ergometrijem brez hrbtenice in s stimulacijo hrbtenice. Spremenljivke: Klinični, biomehanski in nevrofiziološki ukrepi. Ocenjena razdražljivost hrbtenice v mirovanju in mišična koherenca, merjena med hojo in nadzorovanim gibanjem. (Slovenian)
4 August 2022
0 references
КОНТЕКСТ: Нараняването на гръбначния мозък (LM) има опустошителен ефект върху сензорната двигателна функция и влияе пряко върху качеството му на живот. Приблизително половината от пациентите с МЛ са диагностицирани като непълни (MIL), но възстановяването на двигателя им е ограничено. Идентифицирането на нови неврофизиологични биомаркери, които имат диагностична и прогностична стойност и са чувствителни към промени, причинени от комбинирани стратегии за интензивен педал и стимулация на гръбначния стълб, е необходимо, за да се измерят произведените невропластични промени, които могат да имат дългосрочно клинично въздействие. ЦЕЛИ: 1) Анализ на приноса на низходящите системи за управление на двигателя, свързани с двигателната възбудимост на гръбначния стълб след LMI с неврофизиологични техники, които измерват кондиционирането на H рефлекса (сензитивомоторна възбудимост) и мускулната кохерентност, 2) Характеризирайки чувствителността на медула-чувствителността на мотора, свързана с мускулната сила на долните крайници, индуцирана от неинвазивна стимулация на гръбначния стълб, съчетана с движението на педалите след LMI, 3) Оценява прогностичната стойност на сетивната медуларна възбудимост, индуцирана от неинвазивна стимулация на гръбначния стълб и педал в острата фаза. МЕТОДОЛОГИЯ: Рехабилитатори, физиотерапевти и изследователски персонал ще наемат пациенти от Националната параплегична болница. Теми: IML (AIS C-D) D1-L1, 2—9 месеца след нараняването. Проектиране: Цел 1 (междусекторно проучване), цел 2 (рандомизирано клинично изпитване) и цел 3 (надлъжно проучване между ранната и късната подостратна фаза). Интервенция (цели 2 и 3): Неинвазивна стимулация на гръбначния стълб, комбинирана с хибриден ергометър без и със стимулация на гръбначния стълб. Променливи: Клинични, биомеханични и неврофизиологични мерки. Оценена възбудимост на гръбначния стълб в покой и мускулна кохерентност, количествено определена по време на ходене и контролирано движение. (Bulgarian)
4 August 2022
0 references
SFOND: Il-korriment fis-sinsla tad-dahar (LM) għandu effett devastanti fuq il-funzjoni motorja sensorja u għandu impatt dirett fuq il-kwalità tal-ħajja tiegħu. Madwar nofs is-suġġetti b’ML huma dijanjostikati bħala mhux kompluti (MIL), iżda l-irkupru motorju tagħhom huwa limitat. L-identifikazzjoni ta’ bijomarkaturi newrofiżjoloġiċi ġodda, li għandhom valur dijanjostiku u pronjostiku, u li huma sensittivi għal bidliet ikkawżati minn strateġiji kkombinati ta’ pedaling intensiv u stimulazzjoni spinali, hija meħtieġa sabiex jitkejlu l-bidliet newroplastiċi prodotti li jista’ jkollhom impatt kliniku fit-tul. GĦANIJIET: 1) Analiżi tal-kontribuzzjoni ta’ sistemi ta’ kontroll b’mutur dixxendenti relatati mal-eċitabilità motorja tas-sinsla wara l-LMI b’tekniki newrofiżjoloġiċi li jkejlu l-kondizzjonament tal-ġilda tar-rifless H (eċitament medullari sensitivomotor) u koerenza tal-muskoli, 2) Karatterizzazzjoni tal-eċitabilità motorja sensittiva għal medulla relatata mas-saħħa tal-muskoli tad-dirgħajn t’isfel indotta minn stimulazzjoni mhux invażiva tas-sinsla flimkien mal-moviment tal-pedala wara LMI, 3) Valutazzjoni tal-valur pronjostiku tal-eċitabilità medullari sensorjali indotta minn stimulazzjoni mhux invażiva tas-sinsla u l-pedala fil-fażi akuta. METODOLOĠIJA: Rijabilitaturi, fiżjoterapisti u persunal tar-riċerka se jirreklutaw pazjenti mill-Isptar Parapleġiku Nazzjonali. Suġġetti: IML (AIS C-D) D1-L1, 2–9 xhur wara l-korriment. Disinn: Għan 1 (studju cross-sectional), Objettiv 2 (prova klinika randomizzata) u Objettiv 3 (studju lonġitudinali bejn fażi subakuta bikrija u tard). Intervent (Objettivi 2 u 3): Stimulazzjoni spinali mhux invażiva flimkien ma’ ergometru ibridu mingħajr u ma’ stimulazzjoni spinali. Varjabbli: Miżuri kliniċi, bijomekkaniċi u newrofiżjoloġiċi. L-eċitazzjoni stmata tas-sinsla waqt il-mistrieħ u l-koerenza tal-muskoli kwantifikata waqt il-mixi u l-moviment ikkontrollat. (Maltese)
4 August 2022
0 references
CONTEXTO: A lesão medular (LM) tem um efeito devastador na função motora sensorial e impacta diretamente na sua qualidade de vida. Aproximadamente metade dos indivíduos com LM são diagnosticados como incompletos (MIL), mas sua recuperação motora é limitada. A identificação de novos biomarcadores neurofisiológicos, que têm valor diagnóstico e prognóstico, e são sensíveis às alterações causadas por estratégias combinadas de pedalagem intensiva e estimulação espinhal, é necessária para medir as alterações neuroplásicas produzidas que podem ter impacto clínico a longo prazo. OBJETIVOS: 1) Analisar a contribuição dos sistemas de controle motor descendente relacionados à excitabilidade espinhal motora após IAM com técnicas neurofisiológicas que medem o condicionamento cutâneo do reflexo H (excibilidade medular sensitivomotora) e coerência muscular, 2) Caracterizando a excitabilidade motora sensível à medula relacionada à força muscular dos membros inferiores induzida por estimulação espinhal não invasiva combinada com o movimento de pedalagem após IME, 3) Avaliar o valor prognóstico da excitabilidade medular sensorial induzida pela estimulação espinhal não invasiva e pedalagem na fase aguda. METODOLOGIA: Reabilitadores, fisioterapeutas e pessoal de pesquisa recrutarão pacientes do Hospital Nacional Paraplégico. Objeto: IML (AIS C-D) D1-L1, 2-9 meses após a lesão. Conceção: Objetivo n.º 1 (estudo transversal), objetivo n.º 2 (ensaio clínico randomizado) e objetivo n.º 3 (estudo longitudinal entre a fase subaguda precoce e tardia). Intervenção (objetivos n.os 2 e 3): Estimulação espinhal não invasiva combinada com um ergômetro híbrido sem e com estimulação espinhal. Variáveis: Medidas clínicas, biomecânicas e neurofisiológicas. Excitabilidade espinal estimada em repouso e coerência muscular quantificada durante a marcha e movimento controlado. (Portuguese)
4 August 2022
0 references
BAGGRUND: Rygmarvsskade (LM) har en ødelæggende virkning på sensorisk motorfunktion og påvirker direkte dens livskvalitet. Ca. halvdelen af forsøgspersonerne med ML diagnosticeres som ufuldstændige (MIL), men deres motorgenvinding er begrænset. Identifikationen af nye neurofysiologiske biomarkører, som har diagnostisk og prognostisk værdi, og som er følsomme over for ændringer forårsaget af kombinerede strategier for intensiv pedalering og spinalstimulering, er nødvendig for at måle de neuroplastiske forandringer, der kan have klinisk virkning på lang sigt. MÅLSÆTNINGER: 1) Analyse af bidraget fra faldende motorstyresystemer relateret til motorisk ophidselse efter LMI med neurofysiologiske teknikker, der måler hudkonditioneringen af H-refleksen (sensitivomotorisk medullær spænding) og muskelkohærens, 2) Karakterisering af medulla-følsomme motoriske ophidselse relateret til muskelstyrken i de nedre lemmer forårsaget af non-invasiv spinal stimulation kombineret med bevægelse af pedaler efter LMI, 3) Vurder den prognostiske værdi af sensorisk medullær excitabilitet induceret af ikke-invasiv spinal stimulation og pedaling i den akutte fase. METODE: Rehabilitatorer, fysioterapeuter og forskningspersonale vil rekruttere patienter fra det nationale paraplegiske hospital. Emner: IML (AIS C-D) D1-L1, 2-9 måneder efter skaden. Konstruktion: Mål 1 (tværsektionsundersøgelse), mål 2 (randomiseret klinisk forsøg) og mål 3 (længdeundersøgelse mellem tidlig og sen subakut fase). Intervention (mål nr. 2 og 3): Ikke-invasiv spinal stimulation kombineret med et hybrid ergometer uden og med spinal stimulation. Variabler: Kliniske, biomekaniske og neurofysiologiske foranstaltninger. Anslået spinal spænding i hvile og muskelkohærens kvantificeret under gang og kontrolleret bevægelse. (Danish)
4 August 2022
0 references
CONTEXT: Leziunea măduvei spinării (LM) are un efect devastator asupra funcției motorii senzoriale și are un impact direct asupra calității vieții sale. Aproximativ jumătate dintre subiecții cu ML sunt diagnosticați ca fiind incompleti (MIL), dar recuperarea lor motorie este limitată. Identificarea noilor biomarkeri neurofiziologici, care au valoare diagnostică și prognostică și sunt sensibili la schimbările cauzate de strategiile combinate de pedalare intensivă și stimulare spinală, este necesară pentru a măsura modificările neuroplastice produse care pot avea un impact clinic pe termen lung. OBIECTIVE: 1) Analizați contribuția sistemelor de control motor descendent legate de excitabilitatea spinării motorii după LMI cu tehnici neurofiziologice care măsoară condiționarea pielii reflexului H (excitabilitatea medulară senzorială) și coerența musculară, 2) Caracterizarea excitabilității motorii sensibile la medulla legată de forța musculară a membrelor inferioare indusă de stimularea spinală neinvazivă combinată cu mișcarea de pedalare după LMI, 3) Evaluarea valorii prognostice a excitabilității medulare senzoriale induse prin stimularea spinală neinvazivă și pedalarea în faza acută. METODOLOGIE: Reabilitarea, fizioterapeuții și personalul de cercetare vor recruta pacienți de la Spitalul Național Paraplegic. Subiecte: IML (AIS C-D) D1-L1, 2-9 luni după vătămare. Proiectare: Obiectivul 1 (studiul transversal), Obiectivul 2 (studiul clinic randomizat) și Obiectivul 3 (studiul longitudinal între faza subacută timpurie și cea tardivă). Intervenție (obiectivele 2 și 3): Stimularea spinală neinvazivă combinată cu un ergometru hibrid fără și cu stimulare spinală. Variabile: Măsuri clinice, biomecanice și neurofiziologice. Excitabilitatea coloanei vertebrale estimată în repaus și coerența musculară cuantificată în timpul mersului pe jos și al mișcării controlate. (Romanian)
4 August 2022
0 references
BAKGRUND: Ryggmärgsskada (LM) har en förödande effekt på sensorisk motorfunktion och påverkar direkt dess livskvalitet. Ungefär hälften av försökspersonerna med ML diagnostiseras som ofullständiga (MIL), men deras motoriska återhämtning är begränsad. Identifiering av nya neurofysiologiska biomarkörer, som har diagnostiskt och prognostiskt värde, och som är känsliga för förändringar som orsakas av kombinerade strategier för intensiv trampning och spinalstimulering, krävs för att mäta de neuroplastiska förändringar som uppstår och som kan ha långvarig klinisk inverkan. MÅL: 1) Analysera bidraget från fallande motorstyrsystem relaterade till motorisk spinal excitabilitet efter LMI med neurofysiologiska tekniker som mäter hudkonditioneringen av H-reflexen (sensitivomotorisk medullär excitabilitet) och muskelkonsekvensen, 2) Karakterisera den medulla-känsliga motorexcitabiliteten relaterad till muskelstyrkan i de nedre extremiteterna inducerad av icke-invasiv spinalstimulering i kombination med rörelse av pedalning efter LMI, 3) Utvärdera prognosvärdet för sensorisk medullär excitabilitet inducerad av icke-invasiv spinalstimulering och pedalning i den akuta fasen. METOD: Rehabilitatorer, sjukgymnaster och forskningspersonal kommer att rekrytera patienter från National Paraplegic Hospital. Ämnesområden: IML (AIS C-D) D1-L1, 2–9 månader efter skadan. Utformning: Mål 1 (tvärsektionsstudie), mål 2 (randomiserad klinisk prövning) och mål 3 (longitudinell studie mellan tidig och sen subakut fas). Intervention (mål 2 och 3): Icke-invasiv spinalstimulering kombinerad med en hybrid ergometercykel utan och med spinalstimulering. Variabler: Kliniska, biomekaniska och neurofysiologiska åtgärder. Uppskattad spinal excitabilitet i vila och muskelkoherens kvantifierad under gång och kontrollerad rörelse. (Swedish)
4 August 2022
0 references
Toledo
0 references
20 December 2023
0 references
Identifiers
PI17_00581
0 references