Technological development and clinical validation of an adaptive radiation therapy strategy in lung cancer (Q3146647)

From EU Knowledge Graph
Jump to navigation Jump to search
Project Q3146647 in Spain
Language Label Description Also known as
English
Technological development and clinical validation of an adaptive radiation therapy strategy in lung cancer
Project Q3146647 in Spain

    Statements

    0 references
    0 references
    33,486.75 Euro
    0 references
    61,500.0 Euro
    0 references
    54.45 percent
    0 references
    1 January 2017
    0 references
    31 March 2020
    0 references
    FUNDACION INSTITUTO DE INVESTIGACION SANITARIA DE NAVARRA
    0 references
    0 references

    42°49'5.70"N, 1°38'38.51"W
    0 references
    El movimiento respiratorio que sufren los tumores en el pulmón limita la dosis que puede prescribir el oncólogo, aumenta la incertidumbre en la dosis absorbida, compromete la probabilidad de control local de la enfermedad, y aumenta el riesgo de toxicidad. Este proyecto aborda este problema con el objetivo de desarrollar y validar una estrategia de adaptación de tratamientos en pulmón que asegure una correcta cobertura tumoral, una menor incertidumbre dosimétrica, y permita plantear posteriormente la escalada de dosis. En primer lugar desarrollaremos herramientas para evaluar las incertidumbres globales en la dosis absorbida en tumores de pulmón tratados con radioterapia estereotáctica guiada por imagen. En segundo lugar, aplicaremos las herramientas en una cohorte de pacientes, para establecer una estrategia clínicamente práctica de radioterapia adaptativa, que validaremos evaluando el acuerdo entre las dosis planificada y reconstruida. En esta investigación se introducen las siguientes novedades metodológicas para alcanzar los objetivos: 1) el uso y validación del registro deformable de imágenes entre conjuntos de TAC (planificación) y CBCT 4D adquirido justo antes del tratamiento, y de registro CBCT - CBCT; 2) la voxelización del tumor y el empleo del campo de vectores de desplazamiento para acumular y reconstruir la dosis global; 3) el uso del método de Monte Carlo para calcular la dosis en cada fracción de tratamiento sobre imágenes de CBCT 4D; 4) el estudio del efecto interplay en tratamientos con hipofraccionamiento y VMAT en pulmón, y, sobre todo; 5) la aplicación clínica de la radioterapia adaptativa en el pulmón, área en la que actualmente hay muy poca bibliografía. (Spanish)
    0 references
    The respiratory movement of tumors in the lung limits the dose prescribed by the oncologist, increases the uncertainty in the absorbed dose, compromises the probability of local disease control, and increases the risk of toxicity. This project addresses this problem with the aim of developing and validating a strategy to adapt lung treatments to ensure correct tumor coverage, less dosimetric uncertainty, and to subsequently propose dose escalation. First, we will develop tools to assess global uncertainties in the absorbed dose in lung tumors treated with image-guided stereotactic radiation therapy. Secondly, we will apply the tools in a cohort of patients, to establish a clinically practical strategy of adaptive radiation therapy, which we will validate by evaluating the agreement between planned and reconstructed doses. This research introduces the following methodological innovations to achieve the objectives: 1) the use and validation of the deformable imaging record between sets of TACs (planning) and CBCT 4D acquired just before treatment, and of CBCT — CBCT registry; 2) the voxelisation of the tumor and the use of the field of displacement vectors to accumulate and reconstruct the global dose; 3) the use of the Monte Carlo method to calculate the dose in each 4D CBCT imaging fraction; 4) the study of the interplay effect in treatments with hypofractionation and VMAT in the lung, and above all; 5) The clinical application of adaptive radiation therapy in the lung, an area in which there is currently very little bibliography. (English)
    12 October 2021
    0.8356762848850757
    0 references
    Le mouvement respiratoire des tumeurs dans le poumon limite la dose prescrite par l’oncologue, augmente l’incertitude de la dose absorbée, compromet la probabilité de lutte contre les maladies locales et augmente le risque de toxicité. Ce projet s’attaque à ce problème dans le but d’élaborer et de valider une stratégie d’adaptation des traitements pulmonaires afin d’assurer une couverture tumorale correcte, moins d’incertitude dosimétrique, et de proposer par la suite une augmentation de la dose. Tout d’abord, nous développerons des outils pour évaluer les incertitudes globales de la dose absorbée dans les tumeurs pulmonaires traitées par radiothérapie stéréotactique guidée par l’image. Deuxièmement, nous appliquerons les outils dans une cohorte de patients, pour établir une stratégie cliniquement pratique de radiothérapie adaptative, que nous validerons en évaluant l’accord entre les doses planifiées et reconstruites. Cette recherche introduit les innovations méthodologiques suivantes pour atteindre les objectifs: 1) l’utilisation et la validation de l’enregistrement d’imagerie déformable entre les ensembles de TAC (planification) et CBCT 4D acquis juste avant le traitement, et du registre CBCT — CBCT; 2) la voxélisation de la tumeur et l’utilisation du champ des vecteurs de déplacement pour accumuler et reconstruire la dose globale; 3) l’utilisation de la méthode de Monte Carlo pour calculer la dose dans chaque fraction d’imagerie 4D CBCT; 4) l’étude de l’effet d’interaction dans les traitements avec hypofraction et VMAT dans les poumons, et surtout; 5) L’application clinique de la radiothérapie adaptative dans le poumon, un domaine dans lequel il y a actuellement très peu de bibliographie. (French)
    2 December 2021
    0 references
    Die Atemwegsbewegung von Tumoren in der Lunge begrenzt die vom Onkologen verschriebene Dosis, erhöht die Unsicherheit in der absorbierten Dosis, beeinträchtigt die Wahrscheinlichkeit einer lokalen Krankheitskontrolle und erhöht das Toxizitätsrisiko. Das Projekt befasst sich mit diesem Problem mit dem Ziel, eine Strategie zur Anpassung der Lungenbehandlungen zu entwickeln und zu validieren, um eine korrekte Tumorabdeckung zu gewährleisten, weniger dosimetrische Ungewissheit, und anschließend eine Dosis-Eskalation vorzuschlagen. Zunächst werden wir Werkzeuge entwickeln, um globale Unsicherheiten in der absorbierten Dosis von Lungentumoren zu bewerten, die mit einer bildgeführten stereotaktischen Strahlentherapie behandelt werden. Zweitens werden wir die Instrumente in einer Patientenkohorte anwenden, um eine klinisch praktische Strategie der adaptiven Strahlentherapie zu entwickeln, die wir durch die Bewertung der Vereinbarung zwischen geplanten und rekonstruierten Dosen validieren werden. Diese Forschung führt folgende methodische Innovationen ein, um die Ziele zu erreichen: 1) die Verwendung und Validierung des deformierbaren Bildgebungsprotokolls zwischen Sätzen von TACs (Planung) und CBCT 4D, die kurz vor der Behandlung erworben wurden, und des CBCT – CBCT-Registers; 2) die Voxelisierung des Tumors und die Verwendung des Feldes der Verdrängungsvektoren, um die globale Dosis anzusammeln und zu rekonstruieren; 3) die Anwendung der Monte Carlo-Methode zur Berechnung der Dosis in jeder 4D CBCT-Bildgebungsfraktion; 4) die Untersuchung des Wechselspieleffekts in Behandlungen mit Hypofractionation und VMAT in der Lunge und vor allem; 5) Die klinische Anwendung der adaptiven Strahlentherapie in der Lunge, ein Bereich, in dem es derzeit sehr wenig Bibliographie gibt. (German)
    9 December 2021
    0 references
    De ademhalingsbeweging van tumoren in de longen beperkt de door de oncoloog voorgeschreven dosis, verhoogt de onzekerheid in de geabsorbeerde dosis, brengt de kans op lokale ziektebestrijding in gevaar en verhoogt het risico op toxiciteit. Dit project pakt dit probleem aan met als doel een strategie te ontwikkelen en te valideren om longbehandelingen aan te passen om een correcte tumordekking te garanderen, minder dosimetrische onzekerheid, en vervolgens dosisescalatie voor te stellen. Ten eerste zullen we tools ontwikkelen om globale onzekerheden in de geabsorbeerde dosis te beoordelen in longtumoren die worden behandeld met beeldgestuurde stereotactische stralingstherapie. Ten tweede zullen we de instrumenten toepassen in een groep patiënten om een klinisch praktische strategie voor adaptieve stralingstherapie vast te stellen, die we zullen valideren door de overeenkomst tussen geplande en gereconstrueerde doses te evalueren. Dit onderzoek introduceert de volgende methodologische innovaties om de doelstellingen te bereiken: 1) het gebruik en de validatie van het vervormbare beeldbestand tussen reeksen TAC’s (planning) en CBCT 4D die vlak voor de behandeling zijn verkregen, en van CBCT — CBCT-register; 2) de voxelization van de tumor en het gebruik van het gebied van verplaatsingsvectoren om de globale dosis te accumuleren en te reconstrueren; 3) het gebruik van de Monte Carlo-methode om de dosis in elke 4D CBCT-beeldvormingsfractie te berekenen; 4) de studie van het interactie-effect in behandelingen met hypofractionatie en VMAT in de long, en vooral; 5) De klinische toepassing van adaptieve bestralingstherapie in de long, een gebied waar momenteel zeer weinig bibliografie is. (Dutch)
    17 December 2021
    0 references
    Il movimento respiratorio dei tumori nei polmoni limita la dose prescritta dall'oncologo, aumenta l'incertezza nella dose assorbita, compromette la probabilità di controllo locale della malattia e aumenta il rischio di tossicità. Il progetto affronta questo problema con l'obiettivo di sviluppare e convalidare una strategia per adattare i trattamenti polmonari per garantire una corretta copertura tumorale, una minore incertezza dosimetrica e successivamente proporre un'escalation della dose. In primo luogo, svilupperemo strumenti per valutare le incertezze globali nella dose assorbita nei tumori polmonari trattati con radioterapia stereotattica guidata dall'immagine. In secondo luogo, applicheremo gli strumenti in una coorte di pazienti, per stabilire una strategia clinicamente pratica di radioterapia adattativa, che convalideremo valutando l'accordo tra dosi pianificate e ricostruite. Questa ricerca introduce le seguenti innovazioni metodologiche per raggiungere gli obiettivi: 1) l'uso e la convalida del record di imaging deformabile tra set di TAC (pianificazione) e CBCT 4D acquisiti poco prima del trattamento, e del registro CBCT — CBCT; 2) la voxelizzazione del tumore e l'uso del campo dei vettori di spostamento per accumulare e ricostruire la dose globale; 3) l'uso del metodo Monte Carlo per calcolare la dose in ciascuna frazione di imaging 4D CBCT; 4) lo studio dell'effetto di interazione nei trattamenti con ipofrazione e VMAT nel polmone, e soprattutto; 5) L'applicazione clinica della radioterapia adattiva nei polmoni, un'area in cui attualmente vi è pochissima bibliografia. (Italian)
    16 January 2022
    0 references
    Η αναπνευστική κίνηση των όγκων στους πνεύμονες περιορίζει τη δόση που συνταγογραφείται από τον ογκολόγο, αυξάνει την αβεβαιότητα στην απορροφούμενη δόση, θέτει σε κίνδυνο την πιθανότητα τοπικού ελέγχου της νόσου και αυξάνει τον κίνδυνο τοξικότητας. Αυτό το έργο αντιμετωπίζει αυτό το πρόβλημα με στόχο την ανάπτυξη και την επικύρωση μιας στρατηγικής για την προσαρμογή των θεραπειών των πνευμόνων για να εξασφαλιστεί η σωστή κάλυψη του όγκου, λιγότερη δοσιμετρική αβεβαιότητα, και στη συνέχεια να προταθεί κλιμάκωση της δόσης. Πρώτον, θα αναπτύξουμε εργαλεία για την αξιολόγηση των παγκόσμιων αβεβαιοτήτων στην απορροφούμενη δόση στους όγκους των πνευμόνων που υποβάλλονται σε θεραπεία με στερεοτακτική ακτινοθεραπεία. Δεύτερον, θα εφαρμόσουμε τα εργαλεία σε μια ομάδα ασθενών, για να καθιερώσουμε μια κλινικά πρακτική στρατηγική προσαρμοστικής ακτινοθεραπείας, την οποία θα επικυρώσουμε αξιολογώντας τη συμφωνία μεταξύ προγραμματισμένων και ανακατασκευασμένων δόσεων. Η έρευνα αυτή εισάγει τις ακόλουθες μεθοδολογικές καινοτομίες για την επίτευξη των στόχων: 1) τη χρήση και την επικύρωση του παραμορφώσιμου μητρώου απεικόνισης μεταξύ συνόλων TAC (σχεδιασμού) και CBCT 4D που αποκτήθηκαν λίγο πριν από την επεξεργασία, και του μητρώου CBCT — CBCT· 2) η voxelization του όγκου και η χρήση του πεδίου των φορέων μετατόπισης για τη συσσώρευση και την ανασύσταση της παγκόσμιας δόσης. 3) η χρήση της μεθόδου Monte Carlo για τον υπολογισμό της δόσης σε κάθε κλάσμα απεικόνισης 4D CBCT. 4) η μελέτη της επίδρασης αλληλεπίδρασης σε θεραπείες με υποκλασμάτωση και VMAT στον πνεύμονα, και πάνω απ’ όλα. 5) Η κλινική εφαρμογή προσαρμοστικής ακτινοθεραπείας στον πνεύμονα, μια περιοχή στην οποία σήμερα υπάρχει πολύ μικρή βιβλιογραφία. (Greek)
    17 August 2022
    0 references
    Den respiratoriske bevægelse af tumorer i lungerne begrænser dosis ordineret af onkologen, øger usikkerheden i den absorberede dosis, kompromitterer sandsynligheden for lokal sygdomskontrol og øger risikoen for toksicitet. Dette projekt behandler dette problem med det formål at udvikle og validere en strategi for tilpasning af lungebehandlinger for at sikre korrekt tumordækning, mindre dosimetriske usikkerhed og efterfølgende foreslå dosisforøgelse. For det første vil vi udvikle værktøjer til at vurdere globale usikkerheder i den absorberede dosis i lungetumorer behandlet med billedstyret stereotaktisk strålebehandling. For det andet vil vi anvende værktøjerne i en gruppe patienter til at etablere en klinisk praktisk strategi for adaptiv strålebehandling, som vi vil validere ved at evaluere aftalen mellem planlagte og rekonstruerede doser. Denne forskning introducerer følgende metodologiske nyskabelser for at nå målene: 1) anvendelse og validering af den deformerbare billedrecord mellem sæt af TAC'er (planlægning) og CBCT 4D erhvervet lige før behandlingen, og af CBCT — CBCT register; 2) voxelisering af tumoren og brugen af ​​området af forskydningsvektorer til at akkumulere og rekonstruere den globale dosis; 3) anvendelse af Monte Carlo-metoden til beregning af dosis i hver 4D CBCT-billedfraktion; 4) undersøgelsen af samspillet i behandlinger med hypofraktion og VMAT i lungen, og frem for alt; 5) Den kliniske anvendelse af adaptiv strålebehandling i lungen, et område, hvor der i øjeblikket er meget lidt bibliografi. (Danish)
    17 August 2022
    0 references
    Kasvainten hengitysteiden liike keuhkoissa rajoittaa onkologin määräämää annosta, lisää imeytyneen annoksen epävarmuutta, vaarantaa paikallisen taudin hallinnan todennäköisyyden ja lisää toksisuuden riskiä. Tässä hankkeessa käsitellään tätä ongelmaa tavoitteena kehittää ja validoida strategia keuhkohoitojen mukauttamiseksi, jotta varmistetaan oikea kasvainpeitto, vähemmän dosimetristä epävarmuutta, ja ehdottaa myöhemmin annoksen suurentamista. Ensinnäkin kehitämme työkaluja, joiden avulla voidaan arvioida maailmanlaajuisia epävarmuustekijöitä absorboituneesta annoksesta keuhkokasvaimissa, joita hoidetaan kuva-ohjatulla stereotaktisella sädehoidolla. Toiseksi sovellamme työkaluja potilaskohortissa, luodaksemme kliinisesti käytännöllisen strategian mukautuvasta sädehoidosta, jonka vahvistamme arvioimalla suunniteltujen ja rekonstruoitujen annosten välistä sopimusta. Tässä tutkimuksessa esitetään seuraavat metodologiset innovaatiot tavoitteiden saavuttamiseksi: 1) juuri ennen käsittelyä hankittujen TACien (suunnittelu) ja CBCT 4D -ryhmien sekä CBCT – CBCT-rekisterin ja CBCT-rekisterin välinen muodoltaan muuttuva kuvantamistietue; 2) kasvaimen voxelization ja siirtymävektorien kentän käyttö maailmanlaajuisen annoksen keräämiseksi ja rekonstruoimiseksi; 3) Monte Carlo -menetelmän käyttö annoksen laskemiseksi kussakin 4D CBCT -kuvantamisfraktiossa; 4) tutkimus vuorovaikutusvaikutuksesta hoidoissa, joissa on hypofraktioita ja VMAT keuhkoissa, ja ennen kaikkea; 5) Kliininen soveltaminen mukautuvan sädehoidon keuhkoissa, alue, jossa on tällä hetkellä hyvin vähän bibliografia. (Finnish)
    17 August 2022
    0 references
    Il-moviment respiratorju tat-tumuri fil-pulmun jillimita d-doża preskritta mill-onkologu, iżid l-inċertezza fid-doża assorbita, jikkomprometti l-probabbiltà tal-kontroll lokali tal-mard, u jżid ir-riskju ta’ tossiċità. Dan il-proġett jindirizza din il-problema bil-għan li tiġi żviluppata u vvalidata strateġija biex jiġu adattati t-trattamenti tal-pulmuni biex tiġi żgurata kopertura korretta tat-tumuri, inqas inċertezza dożimetrika, u biex sussegwentement tiġi proposta żieda fid-doża. L-ewwel nett, se niżviluppaw għodod biex nivvalutaw l-inċertezzi globali fid-doża assorbita f’tumuri tal-pulmun ittrattati b’terapija ta’ radjazzjoni stereotattika ggwidata mill-immaġni. It-tieni nett, se napplikaw l-għodod f’koorti ta’ pazjenti, biex nistabbilixxu strateġija klinika prattika ta’ terapija ta’ radjazzjoni adattiva, li se nivvalidaw billi nivvalutaw il-ftehim bejn id-dożi ppjanati u dawk mibnija mill-ġdid. Din ir-riċerka tintroduċi l-innovazzjonijiet metodoloġiċi li ġejjin biex jintlaħqu l-għanijiet: 1) l-użu u l-validazzjoni tar-rekord deformabbli tal-immaġni bejn settijiet ta’ TACs (ippjanar) u CBCT 4D miksuba eżatt qabel it-trattament, u tar-reġistru CBCT — CBCT; 2) il-vinkolizzazzjoni tat-tumur u l-użu tal-kamp ta ‘vetturi ta’ spostament biex jakkumulaw u jibnu mill-ġdid id-doża globali; 3) l-użu tal-metodu Monte Carlo biex tiġi kkalkulata d-doża f’kull frazzjoni 4D CBCT ta’ immaġni; 4) l-istudju tal-effett ta’ interazzjoni fi trattamenti b’ipofrazzjoni u VMAT fil-pulmun, u fuq kollox; 5) L- applikazzjoni klinika ta ‘terapija ta’ radjazzjoni adattiva fil- pulmun, żona fejn bħalissa hemm ftit li xejn biblijografija. (Maltese)
    17 August 2022
    0 references
    Audzēju elpošanas kustība plaušās ierobežo onkologa noteikto devu, palielina absorbētās devas nenoteiktību, apdraud vietējās slimības kontroles varbūtību un palielina toksicitātes risku. Šis projekts risina šo problēmu, lai izstrādātu un apstiprinātu stratēģiju plaušu ārstēšanas pielāgošanai, lai nodrošinātu pareizu audzēju pārklājumu, mazāku dozimetrisko nenoteiktību, un pēc tam ierosinātu devas palielināšanu. Pirmkārt, mēs izstrādāsim instrumentus, lai novērtētu globālās neskaidrības par absorbēto devu plaušu audzējiem, kas ārstēti ar attēlu vadītu stereotaktisko staru terapiju. Otrkārt, mēs piemērosim instrumentus pacientu kohortā, lai izveidotu klīniski praktisku adaptīvās staru terapijas stratēģiju, kuru mēs apstiprināsim, izvērtējot vienošanos starp plānotajām un rekonstruētajām devām. Šis pētījums ievieš šādus metodoloģiskus jauninājumus mērķu sasniegšanai: 1) deformējamā attēlveidošanas ieraksta izmantošanu un validāciju starp TAC (plānošana) un CBCT 4D kopumiem, kas iegūti tieši pirms apstrādes, un CBCT — CBCT reģistra izmantošanu un validāciju; 2) audzēja vokselizācija un pārvietošanas vektoru lauka izmantošana, lai uzkrātu un rekonstruētu globālo devu; 3) Montekarlo metodes izmantošanu, lai aprēķinātu devu katrā 4D CBCT attēlveidošanas frakcijā; 4) pētījums par mijiedarbības efektu ārstēšanā ar hipofrakcionāciju un VMAT plaušās, un galvenokārt; 5) adaptīvās staru terapijas klīniskā piemērošana plaušās, jomā, kurā pašlaik ir ļoti maz bibliogrāfijas. (Latvian)
    17 August 2022
    0 references
    Respiračný pohyb nádorov v pľúcach obmedzuje dávku predpísanú onkológom, zvyšuje neistotu absorbovanej dávky, ohrozuje pravdepodobnosť lokálnej kontroly ochorenia a zvyšuje riziko toxicity. Tento projekt rieši tento problém s cieľom vyvinúť a potvrdiť stratégiu na prispôsobenie liečby pľúc s cieľom zabezpečiť správne pokrytie nádorov, menej dozimetrickej neistoty a následne navrhnúť zvýšenie dávky. Po prvé, budeme vyvíjať nástroje na posúdenie globálnej neistoty v absorbovanej dávke v pľúcnych nádoroch liečených obrazom riadenej stereotaktickej rádioterapie. Po druhé, použijeme nástroje v kohorte pacientov, aby sme vytvorili klinicky praktickú stratégiu adaptívnej rádioterapie, ktorú validujeme vyhodnotením dohody medzi plánovanými a rekonštruovanými dávkami. Týmto výskumom sa zavádzajú tieto metodické inovácie na dosiahnutie cieľov: 1) používanie a validácia deformovateľných zobrazovacích záznamov medzi súbormi TAC (plánovanie) a CBCT 4D získanými tesne pred spracovaním a registrom CBCT – CBCT; 2) voxelizácia nádoru a použitie poľa posunu vektorov na akumuláciu a rekonštrukciu globálnej dávky; 3) použitie metódy Monte Carlo na výpočet dávky v každej 4D zobrazovacej frakcii CBCT; 4) štúdium účinku interakcie pri liečbe s hypofrakciou a VMAT v pľúcach a predovšetkým; 5) Klinická aplikácia adaptívnej rádioterapie v pľúcach, oblasť, v ktorej je v súčasnej dobe veľmi malá bibliografia. (Slovak)
    17 August 2022
    0 references
    Cuireann gluaiseacht riospráide siadaí sa scamhóg teorainn leis an dáileog atá forordaithe ag an oinceolaí, méadaíonn sé an neamhchinnteacht sa dáileog ionsúite, cuireann sé isteach ar an dóchúlacht maidir le rialú galar áitiúil, agus méadaíonn sé an baol tocsaineachta. Tugann an tionscadal seo aghaidh ar an bhfadhb seo agus é mar aidhm leis straitéis a fhorbairt agus a bhailíochtú chun cóireálacha scamhóg a oiriúnú chun cumhdach meall ceart, neamhchinnteacht níos lú dáileoga a áirithiú, agus chun géarú dáileog a mholadh ina dhiaidh sin. Ar an gcéad dul síos, forbróimid uirlisí chun measúnú a dhéanamh ar neamhchinnteachtaí domhanda sa dáileog shúite i siadaí scamhóg a chóireáiltear le teiripe radaíochta stereotatacha íomhá-threoraithe. Ar an dara dul síos, cuirfimid na huirlisí i bhfeidhm i gcohórt othar, chun straitéis phraiticiúil chliniciúil de theiripe radaíochta oiriúnaitheach a bhunú, agus déanfaimid é a bhailíochtú trí mheasúnú a dhéanamh ar an gcomhaontú idir dáileoga pleanáilte agus atógtha. Tugtar isteach leis an taighde seo na nuálaíochtaí modheolaíochta seo a leanas chun na cuspóirí a bhaint amach: 1) úsáid agus bailíochtú an taifid íomháithe deformable idir tacair TACanna (pleanáil) agus CBCT 4D a fuarthas díreach roimh chóireáil, agus clárlann CBCT — CBCT; 2) voxelization an meall agus úsáid a bhaint as an réimse veicteoirí díláithrithe a charnadh agus a athchruthú an dáileog dhomhanda; 3) an úsáid a bhaint as an modh Monte Carlo a ríomh an dáileog i ngach codán íomháithe CBCT 4D; 4) staidéar a dhéanamh ar an éifeacht idirghníomhaithe i gcóireálacha le hipeantúchán agus VMAT sa scamhóg, agus thar aon rud eile; 5) An cur i bhfeidhm cliniciúil teiripe radaíochta oiriúnaitheach sa scamhóg, limistéar ina bhfuil leabharliosta an-beag faoi láthair. (Irish)
    17 August 2022
    0 references
    Respirační pohyb nádorů v plicích omezuje dávku předepsanou onkologem, zvyšuje nejistotu v absorbované dávce, snižuje pravděpodobnost lokální kontroly onemocnění a zvyšuje riziko toxicity. Tento projekt řeší tento problém s cílem vyvinout a validovat strategii přizpůsobení léčby plic tak, aby bylo zajištěno správné pokrytí nádorů, méně dozimetrické nejistoty, a následně navrhnout zvýšení dávky. Nejprve vyvineme nástroje pro hodnocení globální nejistoty v absorbované dávce u plicních nádorů léčených stereotaktickou radiační terapií. Za druhé, použijeme nástroje v kohortě pacientů, abychom vytvořili klinicky praktickou strategii adaptivní radiační terapie, kterou ověříme vyhodnocením dohody mezi plánovanými a rekonstituovanými dávkami. Tento výzkum zavádí následující metodické inovace k dosažení cílů: 1) použití a validace deformovatelného zobrazovacího záznamu mezi soubory TAC (plánování) a CBCT 4D získanými těsně před ošetřením a registrem CBCT – CBCT; 2) voxelizace nádoru a využití pole vektorů posunutí k akumulaci a rekonstrukci globální dávky; 3) použití metody Monte Carlo pro výpočet dávky v každé 4D zobrazovací frakci CBCT; 4) studie interplay efektu v léčbě s hypofrakcí a VMAT v plicích, a především; 5) Klinická aplikace adaptivní radiační terapie v plicích, oblasti, ve které je v současné době velmi málo bibliografie. (Czech)
    17 August 2022
    0 references
    O movimento respiratório dos tumores no pulmão limita a dose prescrita pelo oncologista, aumenta a incerteza na dose absorvida, compromete a probabilidade de controle local da doença e aumenta o risco de toxicidade. Este projeto aborda esse problema com o objetivo de desenvolver e validar uma estratégia de adaptação dos tratamentos pulmonares para garantir a correta cobertura tumoral, menos incerteza dosimétrica e, posteriormente, propor escalada de dose. Primeiro, desenvolveremos ferramentas para avaliar as incertezas globais na dose absorvida em tumores pulmonares tratados com radioterapia estereotática guiada por imagem. Em segundo lugar, aplicaremos as ferramentas em uma coorte de pacientes, para estabelecer uma estratégia clinicamente prática de radioterapia adaptativa, que iremos validar avaliando a concordância entre as doses planejadas e reconstruídas. Esta pesquisa introduz as seguintes inovações metodológicas para alcançar os objetivos: 1) o uso e validação do registo de imagem deformável entre conjuntos de TAC (planejamento) e CBCT 4D adquiridos imediatamente antes do tratamento, e do registo CBCT — CBCT; 2) a voxelização do tumor e o uso do campo de vetores de deslocamento para acumular e reconstruir a dose global; 3) o uso do método de Monte Carlo para calcular a dose em cada fração de imagem 4D CBCT; 4) o estudo do efeito de interação em tratamentos com hipofração e VMAT no pulmão, e acima de tudo; 5) A aplicação clínica da radioterapia adaptativa no pulmão, área em que atualmente há muito pouca bibliografia. (Portuguese)
    17 August 2022
    0 references
    Kasvajate hingamisteede liikumine kopsus piirab onkoloogi määratud annust, suurendab imendunud annuse määramatust, vähendab kohaliku haiguse kontrolli tõenäosust ja suurendab toksilisuse riski. Projekt käsitleb seda probleemi eesmärgiga töötada välja ja valideerida kopsuravi kohandamise strateegia, et tagada kasvajate korrektne kaetus, väiksem dosimeetriline määramatus, ning seejärel teha ettepanek annuse suurendamise kohta. Esiteks töötame välja vahendid, et hinnata globaalset ebakindlust neeldumisannuses kopsukasvajates, mida ravitakse piltjuhitava stereotaktilise kiiritusraviga. Teiseks rakendame vahendeid patsientide kohordis, et luua kliiniliselt praktiline adaptiivse kiiritusravi strateegia, mida me kinnitame, hinnates kavandatud ja taastatud dooside vahelist kokkulepet. Selle uuringuga tutvustatakse eesmärkide saavutamiseks järgmisi metoodilisi uuendusi: 1) vahetult enne töötlemist omandatud lubatud kogupüügi (planeerimine) ja CBCT 4D vahel deformeeritava kuvamiskirje ning CBCT-CCT registri kasutamine ja valideerimine; 2) kasvaja voxeliseerimine ja nihkevektorite välja kasutamine üldise doosi kogumiseks ja taastamiseks; 3) Monte Carlo meetodi kasutamine annuse arvutamiseks igas 4D CBCT pildistamise fraktsioonis; 4) hüpofraktsionatsiooni ja VMAT-ravi koosmõju uuring kopsus ja eelkõige; 5) Kliiniline kohaldamine adaptiivse kiiritusravi kopsus, kus praegu on väga vähe bibliograafiat. (Estonian)
    17 August 2022
    0 references
    A tüdőben lévő daganatok légzőszervi mozgása korlátozza az onkológus által előírt dózist, növeli a felszívódott dózis bizonytalanságát, veszélyezteti a helyi betegségszabályozás valószínűségét, és növeli a toxicitás kockázatát. Ez a projekt azzal a céllal foglalkozik ezzel a problémával, hogy stratégiát dolgozzon ki és validáljon a tüdőkezelések kiigazítására annak érdekében, hogy biztosítsa a megfelelő tumorlefedettséget, kevesebb dozimetriás bizonytalanságot, és ezt követően javaslatot tegyen a dózis eszkalációjára. Először is olyan eszközöket fogunk kifejleszteni, amelyek felmérik a képvezérelt sztereotaktikus sugárterápiával kezelt tüdődaganatok elnyelt dózisának globális bizonytalanságát. Másodszor, az eszközöket egy betegcsoportban alkalmazzuk az adaptív sugárterápia klinikailag gyakorlati stratégiájának kialakítására, amelyet a tervezett és rekonstruált dózisok közötti megállapodás értékelésével validálunk. Ez a kutatás a következő módszertani újításokat vezeti be a célkitűzések elérése érdekében: 1) a közvetlenül a kezelés előtt megszerzett teljes kifogható mennyiségek (tervezés) és CBCT 4D, valamint a CBCT – CBCT nyilvántartás közötti deformálódó képalkotási rekordok használata és validálása; 2) a tumor voxelizációja és az elmozdulási vektorok területének használata a globális dózis felhalmozódására és rekonstruálására; 3) a Monte Carlo módszer alkalmazása az egyes 4D CBCT képalkotó frakciók dózisának kiszámításához; 4) az interplay hatás vizsgálata hipofrakciós és VMAT-kezelésekben a tüdőben, és mindenekelőtt; 5) Az adaptív sugárterápia klinikai alkalmazása a tüdőben, egy olyan terület, ahol jelenleg nagyon kevés bibliográfia van. (Hungarian)
    17 August 2022
    0 references
    Дихателното движение на туморите в белите дробове ограничава дозата, предписана от онколога, увеличава несигурността в абсорбираната доза, компрометира вероятността от локален контрол на заболяването и увеличава риска от токсичност. Този проект се занимава с този проблем с цел разработване и утвърждаване на стратегия за адаптиране на белодробните лечения, за да се гарантира правилно покритие на тумора, по-малко дозиметрична несигурност и впоследствие да се предложи ескалация на дозата. Първо, ще разработим инструменти за оценка на глобалната несигурност в погълнатата доза при белодробни тумори, лекувани със стереотактична лъчетерапия, ръководена от изображения. Второ, ще приложим инструментите в група пациенти, за да създадем клинично практична стратегия за адаптивна лъчетерапия, която ще валидираме, като оценим споразумението между планираните и реконструираните дози. Това изследване въвежда следните методологични иновации за постигане на целите: 1) използването и валидирането на деформируемия образен запис между наборите от ОДУ (планиране) и CBCT 4D, придобити непосредствено преди третирането, и на регистър CBCT — CBCT; 2) вокселизацията на тумора и използването на полето на вектори на изместване за натрупване и възстановяване на глобалната доза; 3) използването на метода Монте Карло за изчисляване на дозата във всяка 4D CBCT образна фракция; 4) проучване на взаимодействието ефект при лечение с хипофракциониране и VMAT в белия дроб, и преди всичко; 5) Клиничното приложение на адаптивна лъчетерапия в белия дроб, област, в която в момента има много малко библиография. (Bulgarian)
    17 August 2022
    0 references
    Plaučių navikų kvėpavimo judėjimas riboja onkologo paskirtą dozę, padidina absorbuotos dozės neapibrėžtumą, mažina vietinės ligos kontrolės tikimybę ir padidina toksiškumo riziką. Šis projektas sprendžia šią problemą, siekiant sukurti ir patvirtinti strategiją, kaip pritaikyti gydymą plaučiais, siekiant užtikrinti teisingą naviko aprėptį, mažesnį dozimetrinį netikrumą ir vėliau pasiūlyti dozės didinimą. Pirma, mes sukursime priemones, skirtas įvertinti pasaulinius neaiškumus dėl absorbuotos dozės plaučių navikams, gydomiems įvaizdžio valdoma stereotaksine spinduline terapija. Antra, pritaikysime įrankius pacientų kohortoje, kad sukurtume kliniškai praktinę adaptyviosios radiacinės terapijos strategiją, kurią patvirtinsime įvertindami planuojamų ir rekonstruotų dozių susitarimą. Siekiant šių tikslų, šiame tyrime pristatomos šios metodinės naujovės: 1) deformuojamo vaizdo įrašo naudojimas ir patvirtinimas tarp TAC (planavimo) ir CBCT 4D rinkinių, įgytų prieš pat apdorojimą, ir CBCT – CBCT registro; 2) naviko vokselizacija ir išstūmimo vektorių lauko naudojimas siekiant kaupti ir rekonstruoti pasaulinę dozę; 3) Monte Carlo metodo naudojimas dozei kiekvienoje 4D CBCT vaizdavimo frakcijoje apskaičiuoti; 4) sąveikos poveikio tyrimas gydant hipofrakciją ir VMAT plaučiuose, ir visų pirma; 5) Prisitaikančios spindulinės terapijos klinikinis taikymas plaučiuose, srityje, kurioje šiuo metu yra labai mažai bibliografijos. (Lithuanian)
    17 August 2022
    0 references
    Dišni pokret tumora u plućima ograničava dozu propisanu od strane onkologa, povećava nesigurnost u apsorbiranoj dozi, ugrožava vjerojatnost lokalne kontrole bolesti i povećava rizik od toksičnosti. Ovaj projekt rješava ovaj problem s ciljem razvoja i validacije strategije za prilagodbu liječenja pluća kako bi se osigurala ispravna pokrivenost tumorom, manje dozimetrijske nesigurnosti, te naknadno predložilo povećanje doze. Prvo, razvit ćemo alate za procjenu globalnih nesigurnosti u apsorbiranoj dozi u tumorima pluća liječenih slikovno vođenom stereotaktičkom terapijom zračenjem. Drugo, primijenit ćemo alate u kohorti pacijenata, kako bismo uspostavili klinički praktičnu strategiju adaptivne terapije zračenjem, koju ćemo potvrditi procjenom sporazuma između planiranih i rekonstruiranih doza. Ovim se istraživanjem uvode sljedeće metodološke inovacije za postizanje ciljeva: 1) uporaba i validacija deformabilne slikovne evidencije između skupova TAC-ova (planiranje) i CBCT 4D stečenih neposredno prije obrade te registra CBCT-a i CBCT-a; 2) vokselizacija tumora i korištenje polja pomak vektora akumulirati i rekonstruirati globalnu dozu; 3) primjena Monte Carlo metode za izračunavanje doze u svakom 4D CBCT-u slikovne frakcije; 4) proučavanje interplay učinka u liječenju hipofrakcije i VMAT u plućima, i prije svega; 5) Klinička primjena adaptivne terapije zračenjem u plućima, područje u kojem je trenutno vrlo malo bibliografije. (Croatian)
    17 August 2022
    0 references
    Respiratorernas rörelse i lungorna begränsar den dos som föreskrivs av onkologen, ökar osäkerheten i den absorberade dosen, äventyrar sannolikheten för lokal sjukdomskontroll och ökar risken för toxicitet. Detta projekt tar itu med detta problem i syfte att utveckla och validera en strategi för att anpassa lungbehandlingar för att säkerställa korrekt tumörtäckning, mindre dosimetrisk osäkerhet och därefter föreslå dosupptrappning. Först kommer vi att utveckla verktyg för att bedöma globala osäkerheter i den absorberade dosen i lungtumörer som behandlas med bildstyrd stereotaktisk strålbehandling. För det andra kommer vi att använda verktygen i en patientgrupp för att upprätta en kliniskt praktisk strategi för adaptiv strålbehandling, som vi kommer att validera genom att utvärdera överenskommelsen mellan planerade och rekonstruerade doser. Denna forskning introducerar följande metodiska innovationer för att uppnå målen: 1) användning och validering av den deformerbara avbildningsposten mellan uppsättningar TAC (planering) och CBCT 4D som förvärvats strax före behandlingen, och av CBCT-registret. 2) voxelisering av tumören och användningen av fältet av förskjutningsvektorer för att ackumulera och rekonstruera den globala dosen; 3) användning av Monte Carlo-metoden för att beräkna dosen i varje 4D CBCT-avbildningsfraktion. 4) studie av samspelseffekten i behandlingar med hypofraktionering och VMAT i lungan, och framför allt; 5) Den kliniska tillämpningen av adaptiv strålbehandling i lungan, ett område där det för närvarande finns mycket lite bibliografi. (Swedish)
    17 August 2022
    0 references
    Mișcarea respiratorie a tumorilor din plămâni limitează doza prescrisă de oncolog, crește incertitudinea în doza absorbită, compromite probabilitatea controlului bolii locale și crește riscul de toxicitate. Acest proiect abordează această problemă cu scopul de a dezvolta și valida o strategie de adaptare a tratamentelor pulmonare pentru a asigura acoperirea corectă a tumorii, o incertitudine dozimetrică mai mică și pentru a propune ulterior creșterea dozei. În primul rând, vom dezvolta instrumente pentru a evalua incertitudinile globale în doza absorbită în tumorile pulmonare tratate cu radioterapie stereotactică ghidată de imagine. În al doilea rând, vom aplica instrumentele într-o cohortă de pacienți, pentru a stabili o strategie clinic practică de radioterapie adaptivă, pe care o vom valida prin evaluarea acordului dintre dozele planificate și reconstruite. Această cercetare introduce următoarele inovații metodologice pentru atingerea obiectivelor: 1) utilizarea și validarea înregistrării imagistice deformabile între seturile de TAC-uri (planificare) și CBCT 4D achiziționate chiar înainte de tratare și a registrului CBCT – CBCT; 2) voxelizarea tumorii și utilizarea câmpului vectorilor de deplasare pentru a acumula și a reconstrui doza globală; 3) utilizarea metodei Monte Carlo pentru a calcula doza în fiecare fracție de imagistică CBCT 4D; 4) studiul efectului de interacțiune în tratamentele cu hipofracționare și VMAT în plămâni și mai presus de toate; 5) Aplicarea clinică a radioterapiei adaptive în plămâni, o zonă în care există în prezent foarte puțină bibliografie. (Romanian)
    17 August 2022
    0 references
    Dihalno gibanje tumorjev v pljučih omejuje odmerek, ki ga predpiše onkolog, povečuje negotovost v absorbiranem odmerku, ogroža verjetnost lokalnega nadzora bolezni in povečuje tveganje za toksičnost. Ta projekt obravnava ta problem z namenom razvoja in potrjevanja strategije za prilagoditev zdravljenja pljuč, da se zagotovi pravilna pokritost tumorjev, manjša dozimetrična negotovost in nato predlaga povečanje odmerka. Najprej bomo razvili orodja za oceno globalne negotovosti v absorbirani dozi pri pljučnih tumorjih, zdravljenih s stereotaktično radioterapijo, vodeno s slikami. Drugič, uporabili bomo orodja v kohorti bolnikov, da bi vzpostavili klinično praktično strategijo prilagodljive radioaktivne terapije, ki jo bomo potrdili z oceno dogovora med načrtovanimi in rekonstruiranimi odmerki. Ta raziskava uvaja naslednje metodološke inovacije za doseganje ciljev: 1) uporabo in potrjevanje deformabilnega slikovnega zapisa med sklopi celotnih dovoljenih ulovov (načrtovanje) in 4D CCT, pridobljenih tik pred obdelavo, ter registra CBCT – CBCT; 2) voksalizacija tumorja in uporaba polja vektorjev izpodrivanja za kopičenje in rekonstrukcijo globalnega odmerka; 3) uporaba metode Monte Carlo za izračun odmerka v vsakem 4D CBCT deležu slikanja; 4) študija učinka medsebojnega delovanja pri zdravljenju s hipofrakcionacijo in VMAT v pljučih, predvsem pa; 5) Klinična uporaba prilagodljive radioaktivne terapije v pljučih, kjer je trenutno zelo malo bibliografije. (Slovenian)
    17 August 2022
    0 references
    Ruch oddechowy nowotworów w płucach ogranicza dawkę zalecaną przez onkologa, zwiększa niepewność w pochłoniętej dawce, zmniejsza prawdopodobieństwo lokalnej kontroli choroby i zwiększa ryzyko toksyczności. Projekt ten dotyczy tego problemu w celu opracowania i zatwierdzenia strategii dostosowania leczenia płuc w celu zapewnienia prawidłowego pokrycia nowotworów, mniejszej niepewności dozymetrycznej, a następnie zaproponowania zwiększenia dawki. Po pierwsze, opracujemy narzędzia do oceny ogólnoświatowej niepewności w pochłoniętej dawce w guzach płuc leczonych radioterapią stereotaktyczną z kierowaną obrazem. Po drugie, będziemy stosować narzędzia w kohorcie pacjentów, aby ustanowić klinicznie praktyczną strategię adaptacyjnej radioterapii, którą potwierdzimy poprzez ocenę porozumienia pomiędzy planowanymi i zrekonstruowanymi dawkami. Badania te wprowadzają następujące innowacje metodologiczne w celu osiągnięcia celów: 1) wykorzystanie i walidacja odkształcalnego zapisu obrazowego między zestawami TAC (planowanie) i CBCT 4D nabytymi tuż przed rozpoczęciem leczenia oraz rejestrem CBCT – CBCT; 2) wokselizacja guza i wykorzystanie pola wektorów przemieszczenia do gromadzenia i odtworzenia dawki globalnej; 3) zastosowanie metody Monte Carlo do obliczenia dawki w każdej frakcji obrazowej 4D CBCT; 4) badanie efektu współzależności w leczeniu hipofrakcji i VMAT w płucach, a przede wszystkim; 5) Zastosowanie kliniczne adaptacyjnej radioterapii w płucach, obszar, w którym obecnie jest bardzo mało bibliografii. (Polish)
    17 August 2022
    0 references
    Pamplona/Iruña
    0 references
    20 December 2023
    0 references

    Identifiers

    PI16_00899
    0 references