Remote ischemic conditioning in patients with acute ischemic stroke in Catalonia (REMOTE-CAT) and experimental model of remote ischemic Per and postconditioning (Q3142051)

From EU Knowledge Graph
Jump to navigation Jump to search
Project Q3142051 in Spain
Language Label Description Also known as
English
Remote ischemic conditioning in patients with acute ischemic stroke in Catalonia (REMOTE-CAT) and experimental model of remote ischemic Per and postconditioning
Project Q3142051 in Spain

    Statements

    0 references
    82,764.0 Euro
    0 references
    152,000.0 Euro
    0 references
    54.45 percent
    0 references
    1 January 2018
    0 references
    31 March 2021
    0 references
    INSTITUTO INV. BIOMEDICA DE LLEIDA. FUNDACION DR. PIFARRE (IRBLLEIDA)
    0 references
    0 references

    41°36'53.14"N, 0°37'36.41"E
    0 references
    El ictus es una de las principales causas de muerte y discapacidad. Actualmente, los tratamientos del ictus isquémico son las terapias de reperfusión (TR): fibrinólisis endovenosa y trombectomía. La disponibilidad de un tratamiento neuroprotector supondría una auténtica revolución al poder incrementar el beneficio de TR y poder ser una opción para los pacientes sin criterios para dichos tratamientos. El condicionamiento isquémico remoto durante la isquemia cerebral (Percondicionamiento isquémico remoto [PerCIR]), consistente en la aplicación de breves episodios de isquemia en extremidades, supone un nuevo paradigma en neuroprotección con múltiples mecanismos de acción. Ha demostrado ser seguro y efectivo en pacientes con episodios agudos de cardiopatía isquémica aguda pero sólo existen pequeñas experiencias en pacientes con ictus isquémico. Mediante un ensayo multicéntrico pretendemos demostrar que el PerCIR es seguro aplicado en el ámbito extrahospitalario (ambulancia) en pacientes que cumplen criterios de código ictus (572 pacientes) y reduce la lesión cerebral mejorando la evolución neurológica de los pacientes con diagnóstico final de ictus isquémico hayan recibido o no terapias de revascularización. De forma simultánea desarrollaremos un modelo murino (9 grupos de 10 animales) para saber si la combinación de PerCIR y Postcondicionamiento isquémico remoto (PostCIR) inmediato más diferentes regímenes de PostCIR diferido y repetido añaden beneficio al PerCIR aislado. Aplicaremos tecnologías ómicas (lipidómica y metabolómica) para identificar biomarcadores relacionados con la respuesta a PerCIR. (Spanish)
    0 references
    Stroke is one of the main causes of death and disability. Currently, ischemic stroke treatments are reperfusion therapies (RT): intravenous fibrinolysis and thrombectomy. The availability of neuroprotective treatment would be a real revolution by increasing the benefit of TR and being able to be an option for patients without criteria for such treatments. Remote ischemic conditioning during cerebral ischemia (Remote Ischemic Percondition [PerCIR]), consisting of the application of brief episodes of ischemia in limbs, is a new paradigm in neuroprotection with multiple mechanisms of action. It has been shown to be safe and effective in patients with acute episodes of acute ischemic heart disease but there are only small experiences in patients with ischemic stroke. Through a multicenter trial we aim to demonstrate that PerCIR is safe applied in the extrahospital (ambulance) field in patients who meet stroke code criteria (572 patients) and reduces brain injury by improving the neurological evolution of patients with final diagnosis of ischemic stroke whether or not they have received revascularisation therapies. Simultaneously we will develop a murine model (9 groups of 10 animals) to find out if the combination of PerCIR and remote ischemic postconditioning (PostCIR) immediate plus different delayed and repeated PostCIR regimens add benefit to isolated PerCIR. We will apply economic technologies (lipidomic and metabolomic) to identify biomarkers related to the response to PerCIR. (English)
    12 October 2021
    0.4632461892454608
    0 references
    Les accidents vasculaires cérébraux sont l’une des principales causes de décès et d’invalidité. Actuellement, les traitements ischémiques des accidents vasculaires cérébraux sont des thérapies par reperfusion (RT): fibrinolyse intraveineuse et thrombectomie. La disponibilité d’un traitement neuroprotecteur serait une véritable révolution en augmentant le bénéfice de la TR et en étant en mesure d’être une option pour les patients sans critères pour de tels traitements. Le conditionnement ischémique à distance pendant l’ischémie cérébrale (Percondition ischémique à distance [PerCIR]), consistant en l’application de brefs épisodes d’ischémie dans les membres, est un nouveau paradigme en neuroprotection avec de multiples mécanismes d’action. Il s’est avéré sûr et efficace chez les patients atteints d’épisodes aigus de cardiopathie ischémique aiguë, mais il n’y a que de petites expériences chez les patients atteints d’accident vasculaire cérébral ischémique. Au moyen d’un essai multicentrique, nous visons à démontrer que PerCIR est sans danger dans le champ EXTRAHOSPITAL (ambulance) chez les patients qui répondent aux critères du code AVC (572 patients) et qui réduisent les lésions cérébrales en améliorant l’évolution neurologique des patients avec le diagnostic final d’accident vasculaire cérébral ischémique, qu’ils aient ou non reçu des thérapies de revascularisation. Simultanément, nous allons développer un modèle murin (9 groupes de 10 animaux) pour savoir si la combinaison de PerCIR et de postconditionnement ischémique à distance (PostCIR) immédiatement plus différents régimes postCIR retardés et répétés ajoutent des avantages à PerCIR isolé. Nous appliquerons des technologies économiques (lipidomiques et métabolomiques) pour identifier les biomarqueurs liés à la réponse à PerCIR. (French)
    2 December 2021
    0 references
    Schlaganfall ist eine der Hauptursachen für Tod und Behinderung. Derzeit sind ischämische Schlaganfallbehandlungen Reperfusionstherapien (RT): intravenöse Fibrinolyse und Thrombektomie. Die Verfügbarkeit einer neuroprotektiven Behandlung wäre eine echte Revolution, indem der Nutzen von TR erhöht und eine Option für Patienten ohne Kriterien für solche Behandlungen sein könnte. Ferne ischämische Konditionierung während der zerebralen Ischemie (Remote Ischemic Percondition [PerCIR]), bestehend aus der Anwendung von kurzen Episoden von Ischämie in Gliedmaßen, ist ein neues Paradigma im Neuroprotection mit mehreren Wirkmechanismen. Es hat sich als sicher und wirksam bei Patienten mit akuten Episoden akuter ischämischer Herzerkrankungen erwiesen, aber es gibt nur geringe Erfahrungen bei Patienten mit ischämischem Schlaganfall. Durch eine multizentrische Studie wollen wir zeigen, dass PerCIR im Feld EXTRAHOSPITAL (Ambulanz) bei Patienten mit Schlaganfallcode-Kriterien (572 Patienten) sicher angewendet wird und die Hirnverletzung verringert, indem die neurologische Entwicklung von Patienten mit abschließender Diagnose ischämischer Schlaganfälle unabhängig davon, ob sie Revaskularisationstherapien erhalten haben oder nicht, verbessert wird. Gleichzeitig werden wir ein Murinmodell (9 Gruppen von 10 Tieren) entwickeln, um herauszufinden, ob die Kombination von PerCIR und ferne ischämische Nachkonditionierung (PostCIR) sofort plus unterschiedliche verzögerte und wiederholte PostCIR-Regime für isolierte PerCIR-Regelungen von Nutzen sind. Wir werden ökonomische Technologien (lipidomisch und metabolomisch) anwenden, um Biomarker im Zusammenhang mit der Reaktion auf PerCIR zu identifizieren. (German)
    9 December 2021
    0 references
    Beroerte is een van de belangrijkste oorzaken van overlijden en invaliditeit. Momenteel zijn behandelingen met ischemische beroerte reperfusietherapieën (RT): intraveneuze fibrinolyse en tromboctomie. De beschikbaarheid van neuroprotectieve behandeling zou een echte revolutie zijn door het voordeel van TR te vergroten en een optie te kunnen zijn voor patiënten zonder criteria voor dergelijke behandelingen. Ischemische conditionering op afstand tijdens cerebrale ischemie (Remote Ischemic Percondition [PerCIR]), bestaande uit de toepassing van korte episodes van ischemie in ledematen, is een nieuw paradigma in neuroprotectie met meerdere werkingsmechanismen. Het is aangetoond dat het veilig en effectief is bij patiënten met acute episodes van acute ischemische hartziekte, maar er zijn slechts kleine ervaringen bij patiënten met ischemische beroerte. Door middel van een multicenter studie willen we aantonen dat PerCIR veilig wordt toegepast in het EXTRAHOSPITAL (ambulance) veld bij patiënten die voldoen aan de criteria van de beroertecode (572 patiënten) en hersenletsel vermindert door de neurologische evolutie te verbeteren van patiënten met een einddiagnose van ischemische beroerte, ongeacht of ze revascularisatietherapieën hebben gekregen. Tegelijkertijd ontwikkelen we een murinemodel (9 groepen van 10 dieren) om erachter te komen of de combinatie van PerCIR en remote ischemic postconditioning (PostCIR) onmiddellijk plus verschillende vertraagde en herhaalde PostCIR-regimes voordelen oplevert voor geïsoleerde PerCIR. Wij zullen economische technologieën (lipidomic en metabolomic) toepassen om biomarkers met betrekking tot de reactie op PerCIR te identificeren. (Dutch)
    17 December 2021
    0 references
    L'ictus è una delle principali cause di morte e disabilità. Attualmente, i trattamenti ischemici dell'ictus sono terapie di riperfusione (RT): fibrinolisi endovenosa e trombectomia. La disponibilità di un trattamento neuroprotettivo sarebbe una vera rivoluzione, aumentando il beneficio del TR e potendo essere un'opzione per i pazienti senza criteri per tali trattamenti. Il condizionamento ischemico remoto durante l'ischemia cerebrale (Remote Ischemic Percondizion [PerCIR]), consistente nell'applicazione di brevi episodi di ischemia negli arti, è un nuovo paradigma nella neuroprotezione con molteplici meccanismi d'azione. È stato dimostrato di essere sicuro ed efficace nei pazienti con episodi acuti di cardiopatia ischemica acuta, ma ci sono solo piccole esperienze in pazienti con ictus ischemico. Attraverso uno studio multicentrico abbiamo l'obiettivo di dimostrare che PerCIR è sicuro applicato nel campo EXTRAHOSPITAL (ambulanza) in pazienti che soddisfano i criteri del codice di ictus (572 pazienti) e riducono le lesioni cerebrali migliorando l'evoluzione neurologica dei pazienti con diagnosi finale di ictus ischemico indipendentemente dal fatto che abbiano ricevuto o meno terapie di rivascolarizzazione. Contemporaneamente svilupperemo un modello murino (9 gruppi di 10 animali) per scoprire se la combinazione di PerCIR e postcondizionamento ischemico remoto (PostCIR) immediato più diversi regimi PostCIR ritardati e ripetuti aggiungono benefici al PerCIR isolato. Applicheremo tecnologie economiche (lipidomiche e metabolomiche) per identificare i biomarcatori relativi alla risposta al PerCIR. (Italian)
    16 January 2022
    0 references
    Insult on üks peamisi surma ja puude põhjuseid. Praegu on isheemilise insuldi ravi reperfusiooniteraapia (RT): intravenoosne fibrinolüüs ja trombektoomia. Neuroprotektiivse ravi kättesaadavus oleks tõeline revolutsioon, suurendades TR-i kasulikkust ja olles patsientidele võimalus ilma selliste ravikriteeriumideta. Kauge isheemiline konditsioneerimine aju isheemia ajal (Remote Ischemic Per condition [PerCIR]), mis seisneb jäsemete isheemia lühikeste episoodide rakendamises, on uus paradigma neurokaitses, millel on mitmeid toimemehhanisme. On tõestatud, et see on ägeda südame isheemiatõvega patsientidel ohutu ja efektiivne, kuid isheemilise insuldi korral on kogemused ainult väikesed. Mitmekeskuselise uuringu eesmärk on näidata, et PerCIR on ohutu rakendada EXTRAHOSPITAL (kiirabi) patsientidel, kes vastavad insuldi koodi kriteeriumitele (572 patsienti) ja vähendab ajukahjustust, parandades isheemilise insuldi lõpliku diagnoosiga patsientide neuroloogilist arengut, olenemata sellest, kas nad on saanud revaskularisatsiooniravi või mitte. Samal ajal arendame hiire mudeli (9 rühma 10 loomast), et teada saada, kas PerCIR ja kaug- isheemilise postkonditsioneerimise (PostCIR) kombinatsioon koos erinevate hilinenud ja korduvate PostCIR raviskeemidega lisavad isoleeritud PerCIR-i kasu. Me kasutame majandustehnoloogiaid (lipidoomilisi ja metaboloomilisi) PerCIR-i reageerimisega seotud biomarkerite tuvastamiseks. (Estonian)
    4 August 2022
    0 references
    Insultas yra viena iš pagrindinių mirties ir negalios priežasčių. Šiuo metu išeminio insulto gydymas yra reperfuzinis gydymas (RT): intraveninė fibrinolizė ir trombektomija. Neuroprotekcinio gydymo prieinamumas būtų tikra revoliucija, nes padidėtų TR nauda ir būtų suteikta galimybė pacientams, kuriems nėra tokių gydymo kriterijų. Nuotolinis išemijos kondicionavimas smegenų išemijos metu (Remote Ischemic Percondition [PerCIR]), kurį sudaro trumpų išemijos epizodų taikymas galūnėse, yra nauja neuroprotekcijos paradigma su įvairiais veikimo mechanizmais. Įrodyta, kad jis yra saugus ir veiksmingas pacientams, sergantiems ūminiais ūminės išeminės širdies ligos epizodais, tačiau yra tik nedidelė patirtis pacientams, sergantiems išeminiu insultu. Per daugiacentrį tyrimą siekiame įrodyti, kad PerCIR yra saugus taikyti EXTRAHOSPITAL (greitosios pagalbos) srityje pacientams, kurie atitinka insulto kodo kriterijus (572 pacientai) ir mažina smegenų sužalojimą, pagerindami pacientų, kuriems buvo nustatyta galutinė išeminio insulto diagnozė, neurologinę raidą, nepriklausomai nuo to, ar jiems buvo taikyta revaskuliarizacijos terapija. Tuo pačiu metu mes sukursime pelių modelį (9 grupės po 10 gyvūnų), kad išsiaiškintume, ar PerCIR ir nuotolinio išeminio po kondicionavimo (PostCIR) derinys kartu su įvairiais vėluojančiais ir pasikartojančiais PostCIR režimais suteikia naudos izoliuotam PerCIR. Taikysime ekonomines (lipidomines ir metabolomines) technologijas, kad nustatytume biologinius žymenis, susijusius su atsaku į PerCIR. (Lithuanian)
    4 August 2022
    0 references
    Moždani udar je jedan od glavnih uzroka smrti i invaliditeta. Trenutno, ishemijski moždani udar tretmani su reperfuzijske terapije (RT): intravenska fibrinoliza i tromboktomija. Dostupnost neurozaštitnog liječenja bila bi stvarna revolucija jer bi se povećala korist od TR-a i mogla bi biti opcija za pacijente bez kriterija za takvo liječenje. Udaljena ishemijska kondicionacija tijekom cerebralne ishemije (Remote Ischemic Per condition [PerCIR]), koja se sastoji od primjene kratkih epizoda ishemije u udovima, nova je paradigma u neurozaštiti s višestrukim mehanizmima djelovanja. Pokazalo se da je sigurna i učinkovita u bolesnika s akutnim epizodama akutne ishemijske bolesti srca, ali postoje samo mala iskustva u bolesnika s ishemijskim moždanim udarom. Multicentričnim ispitivanjem nastojimo dokazati da je PerCIR siguran na području EXTRAHOSPITAL (ambulante) u bolesnika koji zadovoljavaju kriterije koda moždanog udara (572 bolesnika) i smanjuje ozljede mozga poboljšanjem neurološke evolucije bolesnika s konačnom dijagnozom ishemijskog moždanog udara bez obzira na to jesu li primili terapiju revaskularizacije. Istovremeno ćemo razviti model murina (9 skupina od 10 životinja) kako bismo saznali jesu li kombinacija PerCIR-a i daljinskog ishemijskog postkondicioniranja (PostCIR) neposredni plus različiti odgođeni i ponovljeni PostCIR režimi dodali korist izoliranom PerCIR-u. Primijenit ćemo gospodarske tehnologije (lipidomske i metabolomske) kako bismo identificirali biomarkere povezane s odgovorom na PerCIR. (Croatian)
    4 August 2022
    0 references
    Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μία από τις κύριες αιτίες θανάτου και αναπηρίας. Επί του παρόντος, οι θεραπείες ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου είναι θεραπείες reperfusion (RT): ενδοφλέβια ινώδη ανάλυση και θρομβεκτομή. Η διαθεσιμότητα νευροπροστατευτικής θεραπείας θα αποτελούσε πραγματική επανάσταση, αυξάνοντας το όφελος του TR και όντας σε θέση να αποτελέσει επιλογή για ασθενείς χωρίς κριτήρια για τέτοιες θεραπείες. Η απομακρυσμένη ισχαιμική προετοιμασία κατά τη διάρκεια της εγκεφαλικής ισχαιμίας (Remote Ischemic Percondition [PerCIR]), που συνίσταται στην εφαρμογή σύντομων επεισοδίων ισχαιμίας στα άκρα, είναι ένα νέο παράδειγμα στη νευροπροστασία με πολλαπλούς μηχανισμούς δράσης. Έχει αποδειχθεί ότι είναι ασφαλές και αποτελεσματικό σε ασθενείς με οξεία ισχαιμική καρδιακή νόσο, αλλά υπάρχουν μόνο μικρές εμπειρίες σε ασθενείς με ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Μέσω μιας πολυκεντρικής δοκιμής, στόχος μας είναι να καταδείξουμε ότι το PerCIR εφαρμόζεται με ασφάλεια στο πεδίο EXTRAHOSPITAL (ασθενές) σε ασθενείς που πληρούν τα κριτήρια του κωδικού εγκεφαλικού επεισοδίου (572 ασθενείς) και μειώνει τον εγκεφαλικό τραυματισμό βελτιώνοντας τη νευρολογική εξέλιξη των ασθενών με τελική διάγνωση ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου ανεξάρτητα από το αν έχουν λάβει ή όχι θεραπείες επαναγγείωσης. Ταυτόχρονα θα αναπτύξουμε ένα μοντέλο μυελού (9 ομάδες 10 ζώων) για να διαπιστώσουμε αν ο συνδυασμός του PerCIR και της απομακρυσμένης ισχαιμικής μετεγκλιματοποίησης (PostCIR) άμεσα συν διαφορετικά καθυστερημένα και επαναλαμβανόμενα σχήματα PostCIR προσθέτουν όφελος σε απομονωμένο PerCIR. Θα εφαρμόσουμε οικονομικές τεχνολογίες (λιπιδωματικό και μεταβολομικό) για τον εντοπισμό βιοδεικτών που σχετίζονται με την απάντηση στο PerCIR. (Greek)
    4 August 2022
    0 references
    Mŕtvica je jednou z hlavných príčin smrti a zdravotného postihnutia. V súčasnosti sú liečba ischemickou mozgovou príhodou reperfúznou liečbou (RT): intravenózna fibrinolýza a tromboektómia. Dostupnosť neuroprotektívnej liečby by bola skutočnou revolúciou tým, že by sa zvýšil prínos TR a aby sa pacientom mohla poskytnúť možnosť bez kritérií pre takúto liečbu. Diaľkové ischemické kondicionovanie počas cerebrálnej ischémie (Remote Ischemic Percondition [PerCIR]), pozostávajúce z aplikácie krátkych epizód ischémie v končatinách, je nová paradigma v neuroprotekcii s viacerými mechanizmami účinku. Preukázalo sa, že je bezpečný a účinný u pacientov s akútnymi epizódami akútnej ischemickej choroby srdca, ale u pacientov s ischemickou mozgovou príhodou existujú len malé skúsenosti. Prostredníctvom multicentrickej štúdie sa snažíme preukázať, že PerCIR je bezpečný v oblasti EXTRAHOSPITAL (ambulancia) u pacientov, ktorí spĺňajú kritériá kódu mozgovej príhody (572 pacientov) a znižuje poranenie mozgu zlepšením neurologického vývoja pacientov s konečnou diagnózou ischemickej mozgovej príhody bez ohľadu na to, či dostali alebo nedostali revaskularizačnú terapiu. Súčasne vyvinieme myší model (9 skupín po 10 zvierat), aby sme zistili, či kombinácia PerCIR a vzdialenej ischemickej postkondicionácie (PostCIR) okamžite plus rôzne oneskorené a opakované režimy PostCIR zvyšujú prínos izolovanej PerCIR. Použijeme ekonomické technológie (lipidomické a metabolomické) na identifikáciu biomarkerov súvisiacich s odpoveďou na PerCIR. (Slovak)
    4 August 2022
    0 references
    Aivohalvaus on yksi tärkeimmistä kuoleman ja vamman syistä. Tällä hetkellä iskeeminen aivohalvaus hoitoja ovat reperfuusio hoitoja (RT): laskimonsisäinen fibrinolyysi ja tromboektomia. Hermoja suojaavan hoidon saatavuus olisi todellinen vallankumous, koska se lisäisi TR:n hyötyä ja voisi olla vaihtoehto potilaille, joilla ei ole perusteita tällaiselle hoidolle. Kaukainen iskeeminen hoito aivojen iskemian aikana (Remote Ischemic Per condition [PerCIR]), joka koostuu iskemian lyhyiden jaksojen soveltamisesta raajoissa, on uusi paradigma neuroprotektiossa, jossa on useita vaikutusmekanismeja. Sen on osoitettu olevan turvallinen ja tehokas potilailla, joilla on akuutti iskeeminen sydänsairaus, mutta iskeemistä aivohalvauksista on vain pieniä kokemuksia. Monikeskustutkimuksen avulla pyrimme osoittamaan, että PerCIR:ää käytetään turvallisesti EXTRAHOSPITAL (ambulanssi) -kentällä potilailla, jotka täyttävät aivohalvauskoodikriteerit (572 potilasta), ja että se vähentää aivovaurioita parantamalla niiden potilaiden neurologista kehitystä, joilla on iskeemisen aivohalvauksen lopullinen diagnosointi riippumatta siitä, ovatko he saaneet revaskulaaristumishoitoja. Samanaikaisesti kehitämme hiiren mallin (9 ryhmää 10 eläintä) selvittääksemme, lisäävätkö PerCIR: n ja kauko-iskeemisen jälkeisen hoidon (PostCIR) yhdistelmä välittömästi sekä erilaiset viivästyneet ja toistuvat PostCIR-hoito-ohjelmat eristetyille PerCIR: lle. Käytämme taloudellisia teknologioita (lipidominen ja metabolominen) tunnistaaksemme biomarkkerit, jotka liittyvät PerCIR-reaktioon. (Finnish)
    4 August 2022
    0 references
    Udar mózgu jest jedną z głównych przyczyn śmierci i niepełnosprawności. Obecnie zabiegi niedokrwiennego udaru mózgu są terapiami reperfuzyjnymi (RT): fibrynoliza dożylna i trombektomia. Dostępność leczenia neuroprotekcyjnego byłaby prawdziwą rewolucją, zwiększając korzyści z TR i będąc w stanie być opcją dla pacjentów bez kryteriów takich zabiegów. Zdalna kondycja niedokrwienna podczas niedokrwienia mózgu (Remote Ischemic Percondition [PerCIR]), polegająca na zastosowaniu krótkich epizodów niedokrwienia w kończynach, to nowy paradygmat w neuroprotekcji z wieloma mechanizmami działania. Wykazano, że lek jest bezpieczny i skuteczny u pacjentów z ostrymi epizodami ostrej choroby niedokrwiennej serca, ale u pacjentów z udarem niedokrwiennym występuje tylko niewielkie doświadczenie. Poprzez wieloośrodkowe badanie dążymy do wykazania, że PerCIR jest bezpiecznie stosowany w polu EXTRAHOSPITAL (pogotowie ratunkowe) u pacjentów, którzy spełniają kryteria kodu udaru (572 pacjentów) i zmniejszają uszkodzenia mózgu poprzez poprawę ewolucji neurologicznej pacjentów z ostateczną diagnozą udaru niedokrwiennego, niezależnie od tego, czy otrzymali oni terapie rewaskularyzacji. Jednocześnie opracujemy model mory (9 grup po 10 zwierząt), aby dowiedzieć się, czy połączenie PerCIR i zdalnego niedokrwiennego powarunku (PostCIR) natychmiastowe oraz różne opóźnione i powtarzane schematy PostCIR przynoszą korzyści wyizolowanemu PerCIR. Będziemy stosować technologie ekonomiczne (lipidomiczne i metabolomiczne) w celu identyfikacji biomarkerów związanych z odpowiedzią na PerCIR. (Polish)
    4 August 2022
    0 references
    A stroke a halál és a fogyatékosság egyik fő oka. Jelenleg az ischaemiás stroke kezelések reperfúziós terápiák (RT): intravénás fibrinolízis és thrombectomia. A neuroprotektív kezelés rendelkezésre állása valódi forradalom lenne azáltal, hogy növeli a TR előnyeit, és lehetőséget kínál az ilyen kezelésekre vonatkozó kritériumokkal nem rendelkező betegek számára. A távoli ischaemiás kondicionálás az agyi iszkémia során (Remote Ischemic Percondition [PerCIR]), amely a végtagokban az ischaemia rövid epizódjainak alkalmazásából áll, új paradigma a neuroprotekcióban, többféle hatásmechanizmussal. Kimutatták, hogy biztonságos és hatékony az akut ischaemiás szívbetegség akut epizódjaiban szenvedő betegeknél, de csak kis tapasztalatok vannak az ischaemiás stroke-ban szenvedő betegeknél. Egy multicentrikus vizsgálat célja annak bizonyítása, hogy a PerCIR biztonságos az EXTRAHOSPITAL (mentőképesség) mezőben olyan betegeknél, akik megfelelnek a stroke kód kritériumainak (572 beteg), és csökkenti az agykárosodást azáltal, hogy javítja az ischaemiás stroke végső diagnózisával rendelkező betegek neurológiai fejlődését, függetlenül attól, hogy részesültek-e revaszkularizációs kezelésben. Ezzel egyidőben kifejlesztünk egy murine modellt (9 csoport 10 állatból), hogy megtudjuk, hogy a PerCIR és a távoli ischaemiás posztkondicionálás (PostCIR) kombinációja azonnali plusz különböző késleltetett és ismételt PostCIR kezelések hozzájárulnak-e az izolált PerCIR-hez. Gazdasági technológiákat (lipidomikus és metabolomikus) alkalmazunk a PerCIR-re adott válaszhoz kapcsolódó biomarkerek azonosítására. (Hungarian)
    4 August 2022
    0 references
    Mrtvice je jednou z hlavních příčin úmrtí a zdravotního postižení. V současné době jsou léčba ischemické mrtvice reperfuzní terapií (RT): intravenózní fibrinolýza a trombektomie. Dostupnost neuroprotektivní léčby by byla skutečnou revolucí zvýšením přínosu TR a možností pro pacienty bez kritérií pro takovou léčbu. Vzdálená ischemická klimatizace během mozkové ischemie (Remote Ischemic Percondition [PerCIR]), která spočívá v aplikaci krátkých epizod ischemie v končetinách, je novým paradigmatem v neuroprotekci s více mechanismy účinku. Bylo prokázáno, že je bezpečný a účinný u pacientů s akutními epizodami akutního ischemického onemocnění srdce, ale u pacientů s ischemickou mozkovou příhodou jsou pouze malé zkušenosti. Cílem multicentrické studie je prokázat, že přípravek PerCIR je bezpečný aplikovaný v oblasti EXTRAHOSPITAL (ambulance) u pacientů, kteří splňují kritéria mrtvice (572 pacientů) a snižuje poranění mozku zlepšením neurologické evoluce pacientů s konečnou diagnózou ischemické mrtvice bez ohledu na to, zda byli léčeni revaskularizační terapií. Současně vyvineme model myší (9 skupin po 10 zvířatech), abychom zjistili, zda kombinace perCIR a vzdálené ischemické postkondice (PostCIR) okamžitě plus různé opožděné a opakované režimy PostCIR přispívají k izolovanému perCIRu. Použijeme ekonomické technologie (lipidomické a metabolomické) k identifikaci biomarkerů souvisejících s reakcí na PerCIR. (Czech)
    4 August 2022
    0 references
    Insults ir viens no galvenajiem nāves un invaliditātes cēloņiem. Pašlaik išēmiskā insulta ārstēšana ir reperfūzijas terapija (RT): intravenoza fibrinolīze un tromboektomija. Neiroprotektīvās terapijas pieejamība būtu reāla revolūcija, palielinot TR sniegto labumu un dodot iespēju pacientiem bez šādas ārstēšanas kritērijiem. Attālā išēmiskā kondicionēšana smadzeņu išēmijas laikā (Remote Ischemic Percondition [PerCIR]), kas sastāv no īso išēmijas epizožu pielietošanas ekstremitātēs, ir jauna paradigma neiroaizsardzībai ar vairākiem darbības mehānismiem. Ir pierādīts, ka tas ir drošs un efektīvs pacientiem ar akūtas išēmiskas sirds slimības epizodēm, bet pacientiem ar išēmisku insultu ir neliela pieredze. Daudzcentru pētījumā mēs cenšamies pierādīt, ka PerCIR tiek droši lietots EXTRAHOSPITAL (ātrās medicīniskās palīdzības) jomā pacientiem, kuri atbilst insulta koda kritērijiem (572 pacienti), un samazina smadzeņu bojājumus, uzlabojot neiroloģisko attīstību pacientiem ar išēmiskā insulta galīgo diagnozi neatkarīgi no tā, vai viņi ir saņēmuši revaskularizācijas terapiju. Vienlaikus mēs izstrādāsim peļu modeli (9 grupas pa 10 dzīvniekiem), lai noskaidrotu, vai PerCIR un attālās išēmiskās pēckondicionēšanas (PostCIR) kombinācija nekavējoties plus dažādas aizkavētas un atkārtotas PostCIR shēmas dod labumu izolētam PerCIR. Mēs piemērosim ekonomiskās tehnoloģijas (lipidomic un metabolomic), lai identificētu biomarķierus, kas saistīti ar reakciju uz PerCIR. (Latvian)
    4 August 2022
    0 references
    Tá stróc ar cheann de na príomhchúiseanna le bás agus míchumas. Faoi láthair, tá cóireálacha stróc ischemic teiripí reperfusion (RT): fibrinolysis intravenous agus thrombectomy. Fíor-réabhlóid a bheadh ann dá mbeadh fáil ar chóireáil neuroprotective trí leas TR a mhéadú agus rogha a bheith ann d’othair gan critéir a bheith ann le haghaidh cóireálacha den sórt sin. Is paraidím nua i neuroprotection le meicníochtaí éagsúla gníomhaíochta é an t-oiriúnú ischemic cianda le linn ischemia cerebral (PerCIR]), ina bhfuil cur i bhfeidhm eipeasóid gearr ischemia i géaga. Tá sé léirithe go bhfuil sé sábháilte agus éifeachtach in othair a bhfuil eipeasóid ghéarmhíochaine de ghalar croí ischemic géarmhíochaine ach níl ach taithí bheag in othair le stróc ischemic. Trí thriail multicenter aidhm againn a léiriú go bhfuil PerCIR i bhfeidhm sábháilte sa réimse extrahospital (otharcharr) in othair a chomhlíonann critéir cód stróc (572 othar) agus laghdaíonn gortú inchinne trí fheabhas a chur ar an éabhlóid néareolaíoch na n-othar a bhfuil diagnóis deiridh stróc ischemic cibé acu a fuair nó nach bhfuair siad teiripí athbheochan. Ag an am céanna beidh muid ag forbairt samhail murine (9 grúpaí de 10 ainmhithe) chun a fháil amach an gcuireann an meascán de PerCIR agus iargúlta ischemic post conditioning (PostCIR) láithreach móide réimeas PostCIR moill agus arís agus arís eile tairbhe a bhaint as aonair PerCIR. Cuirfimid teicneolaíochtaí eacnamaíocha (lipidomic agus metabolomic) i bhfeidhm chun bithmharcálaithe a bhaineann leis an bhfreagairt ar PerCIR a shainaithint. (Irish)
    4 August 2022
    0 references
    Možganska kap je eden od glavnih vzrokov smrti in invalidnosti. Trenutno so ishemične možganske terapije reperfuzijske terapije (RT): intravenska fibrinoliza in tromboktomija. Razpoložljivost nevrozaščitnega zdravljenja bi bila resnična revolucija, saj bi povečala koristi TR in bi lahko bila možnost za bolnike brez meril za takšno zdravljenje. Daljinsko ishemično kondicioniranje med možgansko ishemijo (Remote Ischemic Percondition [PerCIR]), ki sestoji iz uporabe kratkih epizod ishemije v okončinah, je nova paradigma v nevrozaščiti z več mehanizmi delovanja. Izkazalo se je, da je varen in učinkovit pri bolnikih z akutnimi epizodami akutne ishemične bolezni srca, vendar so izkušnje pri bolnikih z ishemično možgansko kapjo majhne. Z multicentričnim preskušanjem želimo dokazati, da se zdravilo PerCIR varno uporablja na področju EXTRAHOSPITAL (ambulance) pri bolnikih, ki izpolnjujejo kriterije kode kapi (572 bolnikov) in zmanjšuje poškodbe možganov z izboljšanjem nevrološkega razvoja bolnikov s končno diagnozo ishemične možganske kapi, ne glede na to, ali so prejeli revaskularizacijske terapije ali ne. Hkrati bomo razvili mišji model (9 skupin po 10 živali), da ugotovimo, ali kombinacija PerCIR in oddaljena ishemična pokondicioniranje (PostCIR) takoj ter različne zapoznele in ponavljajoče se postCIR sheme dodajajo koristi izoliranemu PerCIR. Uporabili bomo ekonomske tehnologije (lipidomic in metabolomic) za identifikacijo biomarkerjev, povezanih z odzivom na PerCIR. (Slovenian)
    4 August 2022
    0 references
    Инсултът е една от основните причини за смърт и инвалидност. Понастоящем исхемичните инсулт лечения са реперфузионни терапии (RT): интравенозна фибринолиза и тромбектомия. Наличието на невропротективно лечение би било истинска революция, тъй като увеличава ползата от TR и е в състояние да бъде възможност за пациентите без критерии за такива лечения. Отдалечената исхемична кондициониране по време на церебрална исхемия (Remote Ischemic Percondition [PerCIR]), състояща се в прилагането на кратки епизоди на исхемия в крайниците, е нова парадигма в неврозащитата с множество механизми на действие. Доказано е, че е безопасен и ефективен при пациенти с остри епизоди на остра исхемична болест на сърцето, но има само малък опит при пациенти с исхемичен инсулт. Чрез многоцентрово проучване се стремим да покажем, че PerCIR се прилага безопасно в полето EXTRAHOSPITAL (линейки) при пациенти, които отговарят на критериите за инсулт (572 пациенти) и намалява мозъчното увреждане чрез подобряване на неврологичната еволюция на пациентите с крайна диагноза исхемичен инсулт, независимо дали са получили реваскуларизиращи терапии или не. Едновременно с това ще разработим модел на миши (9 групи от 10 животни), за да разберем дали комбинацията от PerCIR и дистанционно исхемично посткондициониране (PostCIR) незабавно плюс различни забавени и повтарящи се режими на PostCIR носят полза за изолираните PerCIR. Ще прилагаме икономически технологии (липидомни и метаболомни) за идентифициране на биомаркери, свързани с реакцията към PerCIR. (Bulgarian)
    4 August 2022
    0 references
    Puplesija hija waħda mill-kawżi ewlenin ta ‘mewt u diżabilità. Bħalissa, kuri iskemiċi għal puplesija huma terapiji ta’ riperfużjoni (RT): fibrinoliżi fil-vini u tromektomija. Id-disponibbiltà ta’ kura newroprotettiva tkun rivoluzzjoni reali billi żżid il-benefiċċju tat-TR u tkun tista’ tkun għażla għall-pazjenti mingħajr kriterji għal kuri bħal dawn. Kondizzjonament iskemiku remot matul l-iskemija ċerebrali (Remote Ischemic Percondition [PerCIR]), li jikkonsisti fl-applikazzjoni ta ‘episodji qosra ta’ iskemija fir-riġlejn, hija paradigma ġdida fin-newroprotezzjoni b’mekkaniżmi multipli ta ‘azzjoni. Intwera li huwa sigur u effettiv f’pazjenti b’episodji akuti ta’ mard tal-qalb iskemiku akut iżda hemm biss esperjenzi żgħar f’pazjenti b’puplesija iskemika. Permezz ta’ prova multiċentrika għandna l-għan li nuru li PerCIR huwa applikat b’mod sikur fil-qasam EXTRAHOSPITAL (ambulanza) f’pazjenti li jissodisfaw il-kriterji tal-kodiċi ta’ puplesija (572 pazjent) u jnaqqas il-korriment fil-moħħ billi jtejjeb l-evoluzzjoni newroloġika ta’ pazjenti b’dijanjosi finali ta’ puplesija iskemika kemm jekk irċevew terapiji ta’ rivaskularizzazzjoni kif ukoll jekk le. Simultanjament aħna se tiżviluppa mudell murine (9 gruppi ta '10 annimali) biex issir taf jekk il-kombinazzjoni ta’ PerCIR u postkondizzjonament iskemiku remot (PostCIR) immedjata flimkien ma ‘reġimi differenti postCIR imdewma u ripetuti żid benefiċċju għall PerCIR iżolati. Se napplikaw teknoloġiji ekonomiċi (lidomiċi u metabolomiċi) biex nidentifikaw bijomarkaturi relatati mar-rispons għall-PerCIR. (Maltese)
    4 August 2022
    0 references
    O AVC é uma das principais causas de morte e incapacidade. Atualmente, os tratamentos de AVC isquêmicos são terapias de reperfusão (RT): fibrinólise intravenosa e trombectomia. A disponibilidade de tratamento neuroprotetor seria uma verdadeira revolução ao aumentar o benefício do TR e poder ser uma opção para os doentes sem critérios para tais tratamentos. O condicionamento isquémico remoto durante a isquemia cerebral (Percondição Isquêmica Remota [PerCIR]), que consiste na aplicação de breves episódios de isquemia nos membros, é um novo paradigma na neuroproteção com múltiplos mecanismos de ação. Demonstrou-se ser seguro e eficaz em doentes com episódios agudos de doença cardíaca isquémica aguda, mas existem apenas pequenas experiências em doentes com acidente vascular cerebral isquémico. Através de um ensaio multicêntrico, pretendemos demonstrar que o PerCIR é aplicado de forma segura no campo extra-hospitalar (ambulância) em doentes que cumprem os critérios do código de AVC (572 doentes) e reduz as lesões cerebrais, melhorando a evolução neurológica dos doentes com diagnóstico final de AVC isquémico, quer tenham ou não recebido terapias de revascularização. Simultaneamente, vamos desenvolver um modelo murino (9 grupos de 10 animais) para descobrir se a combinação de PerCIR e pós-condicionamento isquémico remoto (PostCIR) imediato mais diferentes regimes PostCIR atrasados e repetidos acrescentam benefícios ao PerCIR isolado. Aplicaremos tecnologias económicas (lipidómicas e metabolómicas) para identificar biomarcadores relacionados com a resposta ao PerCIR. (Portuguese)
    4 August 2022
    0 references
    Slagtilfælde er en af hovedårsagerne til dødsfald og handicap. I øjeblikket er iskæmiske slagtilfælde behandlinger reperfusion terapier (RT): intravenøs fibrinolyse og trombotomi. Tilgængeligheden af neurobeskyttende behandling ville være en reel revolution ved at øge fordelene ved TR og kunne være en mulighed for patienter uden kriterier for sådanne behandlinger. Fjern iskæmisk konditionering under cerebral iskæmi (Remote Ischemic Percondition [PerCIR]), der består af anvendelse af korte episoder af iskæmi i lemmer, er et nyt paradigme i neurobeskyttelse med flere virkningsmekanismer. Det har vist sig at være sikkert og effektivt hos patienter med akutte episoder med akut iskæmisk hjertesygdom, men der er kun små erfaringer hos patienter med iskæmisk slagtilfælde. Gennem et multicenter forsøg sigter vi mod at påvise, at PerCIR anvendes sikkert i det EXTRAHOSPITAL (ambulance) felt hos patienter, der opfylder slagtilfælde kode kriterier (572 patienter) og reducerer hjerneskade ved at forbedre den neurologiske udvikling af patienter med endelig diagnose af iskæmisk slagtilfælde, uanset om de har modtaget revaskularisering behandlinger eller ej. Samtidig vil vi udvikle en murin model (9 grupper på 10 dyr) for at finde ud af, om kombinationen af PerCIR og fjern iskæmisk postconditioning (PostCIR) øjeblikkelig plus forskellige forsinkede og gentagne PostCIR regimer tilføjer fordele til isolerede PerCIR. Vi vil anvende økonomiske teknologier (lipidomic og metabolomiske) til at identificere biomarkører relateret til reaktionen på PerCIR. (Danish)
    4 August 2022
    0 references
    Accident vascular cerebral este una dintre principalele cauze de deces și handicap. În prezent, tratamentele de accident vascular cerebral ischemic sunt terapii de reperfuzie (RT): fibrinoliză intravenoasă și trombectomie. Disponibilitatea tratamentului neuroprotector ar fi o adevărată revoluție prin creșterea beneficiului TR și prin posibilitatea de a fi o opțiune pentru pacienți fără criterii pentru astfel de tratamente. Condiționarea ischemică la distanță în timpul ischemiei cerebrale (Percondiția ischemică de la distanță [PerCIR]), constând în aplicarea unor episoade scurte de ischemie la nivelul membrelor, este o nouă paradigmă în neuroprotecție cu mecanisme multiple de acțiune. S-a dovedit a fi sigură și eficace la pacienții cu episoade acute de boală cardiacă ischemică acută, dar există doar experiențe mici la pacienții cu accident vascular cerebral ischemic. Printr-un studiu multicentric, ne propunem să demonstrăm că PerCIR este aplicat în condiții de siguranță în câmpul EXTRAHOSPITAL (ambulanță) la pacienții care îndeplinesc criteriile codului accidentului vascular cerebral (572 pacienți) și reduce leziunile cerebrale prin îmbunătățirea evoluției neurologice a pacienților cu diagnostic final de accident vascular cerebral ischemic, indiferent dacă au primit sau nu terapii de revascularizare. În același timp, vom dezvolta un model murine (9 grupe de 10 animale) pentru a afla dacă combinația dintre PerCIR și post-condiționare ischemică de la distanță (PostCIR) imediată plus diferite regimuri postCIR întârziate și repetate adaugă beneficii PerCIR izolate. Vom aplica tehnologii economice (lipidomice și metabolomice) pentru a identifica biomarkerii referitori la răspunsul la PerCIR. (Romanian)
    4 August 2022
    0 references
    Stroke är en av de främsta orsakerna till dödsfall och funktionsnedsättning. För närvarande är ischemiska stroke behandlingar reperfusionsbehandlingar (RT): intravenös fibrinolys och trombektomi. Tillgången till neuroskyddande behandling skulle vara en verklig revolution genom att öka nyttan med TR och kunna vara ett alternativ för patienter utan kriterier för sådana behandlingar. Fjärr ischemisk konditionering under cerebral ischemi (Remote Ischemic Percondition [PerCIR]), som består av tillämpningen av korta episoder av ischemi i armar och ben, är ett nytt paradigm i neuroskydd med flera verkningsmekanismer. Det har visat sig vara säkert och effektivt hos patienter med akuta episoder av akut ischemisk hjärtsjukdom, men det finns endast små erfarenheter hos patienter med ischemisk stroke. Genom en multicenterstudie vill vi visa att PerCIR är säkert applicerat på EXTRAHOSPITAL (ambulans) hos patienter som uppfyller strokekodskriterierna (572 patienter) och minskar hjärnskador genom att förbättra den neurologiska evolutionen hos patienter med slutlig diagnos av ischemisk stroke oavsett om de har fått revaskulariseringsbehandlingar eller inte. Samtidigt kommer vi att utveckla en murinmodell (9 grupper om 10 djur) för att ta reda på om kombinationen av PerCIR och fjärr ischemisk efterkonditionering (PostCIR) omedelbart plus olika fördröjda och upprepade PostCIR-regimer ger fördelar för isolerade PerCIR. Vi kommer att tillämpa ekonomisk teknik (lipidomisk och metabolomisk) för att identifiera biomarkörer relaterade till svaret på PerCIR. (Swedish)
    4 August 2022
    0 references
    Lleida
    0 references
    20 December 2023
    0 references

    Identifiers

    PI17_01725
    0 references