PROTEOMICS APPROACH FOR THE IDENTIFICATION OF VULNERABLE PLAQUE AND SUBSEQUENT VALIDATION OF NON-INVASIVE BIOMARKERS IN PATIENTS WITH CAROTID STENOSIS: PERIPHERAL BLOOD BIOMARKERS AND HIGH RESOLUTION NEUROIMAGE. (Q3140536)

From EU Knowledge Graph
Jump to navigation Jump to search
Project Q3140536 in Spain
Language Label Description Also known as
English
PROTEOMICS APPROACH FOR THE IDENTIFICATION OF VULNERABLE PLAQUE AND SUBSEQUENT VALIDATION OF NON-INVASIVE BIOMARKERS IN PATIENTS WITH CAROTID STENOSIS: PERIPHERAL BLOOD BIOMARKERS AND HIGH RESOLUTION NEUROIMAGE.
Project Q3140536 in Spain

    Statements

    0 references
    52,544.25 Euro
    0 references
    96,500.0 Euro
    0 references
    54.45 percent
    0 references
    1 January 2017
    0 references
    31 March 2020
    0 references
    FUNDACION INSTITUTO DE INVESTIGACION BIOMEDICA DE GERONA
    0 references
    0 references

    41°58'45.48"N, 2°49'11.78"E
    0 references
    La enfermedad ateromatosa es la primera causa de muerte y dependencia en nuestro medio. La estenosis carotidea (EstCa) es una de las causas más prevalente y relevante de ictus. El tratamiento quirúrgico es efectivo en EstCa sintomática >70%, con beneficio marginal en 50-70% y discutible en asintomáticos >70%. La enfermedad ateromatosa es una enfermedad inflamatoria y sistémica. La identificación de biomarcadores no invasivos predictores de la composición de la placa, vulnerable o no, permitiría una mejor selección de pacientes (alto/bajo riesgo) candidatos (o no) a endarterectomía. OBJETIVOS: El objetivo principal es la identificación de biomarcadores no invasivos específicos de placa vulnerable que permitan definir marcadores diagnósticos y/o dianas terapéuticas aplicables en clínica diaria. Específicamente, se analizarán marcadores moleculares proteicos e histológicos de placa vulnerable en piezas anatómicas obtenidas mediante endarterectomía. Los primeros se correlacionarán con los mismos marcadores moleculares en sangre periférica y los segundos con las características en neuroimagen de alta resolución de placas de ateroma en los mismos pacientes. MÉTODO: Estudio prospectivo. Pacientes consecutivos con estenosis carotidea sintomática >70% o asintomática con progresión sometidos a endarterectomía (práctica clínica habitual). Protocolo clínico-quirúrgico y molecular común. Se obtendrán muestras de suero/plasma inmediatamente pre-endarterectomía y a 3 meses. Se realizará estudio por resonancia magnética (RMN) de alta resolución de la placa carotídea pre-endarterectomía. Se congelarán a -80 ºC hasta su estudio proteómico y anatomopatológico. Los controles serán pacientes con estenosis asintomática >70% (estables en >2 controles) a los que se obtendrá suero/plasma y RMN de alta resolución. Se incluirán también controles sanos, sin enfermedad cerebrovascular, apareados por factores de riesgo vascular, en los que se obtendrán muestras de suero/plasma. (Spanish)
    0 references
    Atheromatous disease is the first cause of death and dependence in our environment. Carotid stenosis (EstCa) is one of the most prevalent and relevant causes of stroke. Surgical treatment is effective in symptomatic EstCa >70 %, with marginal benefit in 50-70 % and debatable in asymptomatic >70 %. Atheromatous disease is an inflammatory and systemic disease. The identification of non-invasive biomarkers predictors of plaque composition, vulnerable or not, would allow a better selection of patients (high/low risk) candidates (or not) for enarterectomy. OBJECTIVES: The main objective is the identification of specific non-invasive vulnerable plaque biomarkers to define diagnostic markers or therapeutic targets applicable in daily clinics. Specifically, protein and histological molecular markers of vulnerable plaque will be analysed in anatomical pieces obtained by enarterectomy. The former will correlate with the same molecular markers in peripheral blood and the latter with high-resolution neuroimage characteristics of atheroma plaques in the same patients. METHOD: Prospective study. Consecutive patients with symptomatic carotid stenosis >70 % or asymptomatic patients with progression under enarterectomy (normal clinical practice). Common clinical-surgical and molecular protocol. Samples of serum/plasma shall be obtained immediately pre-endarterectomy and at 3 months. High-resolution magnetic resonance imaging (MRI) study of the pre-endarterectomy carotid plaque will be performed. They shall be frozen at -80 °C until proteomic and pathological study. The controls will be patients with asymptomatic stenosis >70 % (stable at >2 controls) who will obtain serum/plasma and MRI of high resolution. Healthy controls, without cerebrovascular disease, paired by vascular risk factors, shall also be included in which serum/plasma samples shall be obtained. (English)
    12 October 2021
    0.480797053265225
    0 references
    La maladie athéromateuse est la première cause de décès et de dépendance dans notre environnement. La sténose carotidienne (EstCa) est l’une des causes les plus répandues et les plus pertinentes d’accident vasculaire cérébral. Le traitement chirurgical est efficace chez l’EstCa symptomatique >70 %, avec un bénéfice marginal dans 50-70 % et discutable en asymptomatique >70 %. La maladie athéromateuse est une maladie inflammatoire et systémique. L’identification de biomarqueurs non envahissants prédicteurs de la composition de la plaque, vulnérables ou non, permettrait une meilleure sélection des patients (risque élevé/faible) candidats (ou non) pour l’enartéréctomie. OBJECTIFS: L’objectif principal est d’identifier des biomarqueurs de plaques vulnérables spécifiques non envahissants afin de définir des marqueurs diagnostiques ou des cibles thérapeutiques applicables dans les cliniques quotidiennes. Plus précisément, les marqueurs moléculaires protéiques et histologiques de la plaque vulnérable seront analysés dans des pièces anatomiques obtenues par enartérectomie. Le premier sera en corrélation avec les mêmes marqueurs moléculaires dans le sang périphérique et le second avec les caractéristiques de neuroimage haute résolution des plaques d’athérome chez les mêmes patients. MÉTHODE: Étude prospective. Patients consécutifs présentant une sténose carotidienne symptomatique >70 % ou patients asymptomatiques avec progression sous énerectomie (pratique clinique normale). Protocole clinique-chirurgical et moléculaire commun. Des échantillons de sérum/plasme doivent être obtenus immédiatement avant l’endartérectomie et à une période de 3 mois. Une étude d’imagerie par résonance magnétique (IRM) à haute résolution de la plaque carotide pré-endartérectomie sera réalisée. Ils doivent être congelés à -80 °C jusqu’à l’étude protéomique et pathologique. Les témoins seront des patients présentant une sténose asymptomatique >70 % (stable à >2 témoins) qui obtiendront le sérum/plasma et l’IRM de haute résolution. Des témoins sains, sans maladie cérébrovasculaire, couplés par des facteurs de risque vasculaires, doivent également être inclus dans lesquels des échantillons de sérum/plasma doivent être prélevés. (French)
    2 December 2021
    0 references
    Atheromatische Krankheit ist die erste Ursache für Tod und Abhängigkeit in unserer Umwelt. Carotidstenose (EstCa) ist eine der häufigsten und relevantesten Ursachen für Schlaganfall. Chirurgische Behandlung ist wirksam bei symptomatischen EstCa >70 %, mit marginalem Nutzen in 50-70 % und umstritten in asymptomatischen >70 %. Die atheromatische Krankheit ist eine entzündliche und systemische Erkrankung. Die Identifizierung nicht-invasiver Biomarker-Prognosen für Plaquezusammensetzungen, anfällig oder nicht, würde eine bessere Auswahl von Patienten (hoch/niedriges Risiko) Kandidaten (oder nicht) für Enarterektomie ermöglichen. ZIELE: Hauptziel ist die Ermittlung spezifischer nichtinvasiver anfälliger Plaque-Biomarker zur Definition von diagnostischen Markern oder therapeutischen Zielen, die in Tageskliniken anwendbar sind. Insbesondere werden Proteine und histologische molekulare Marker anfälliger Plaque in anatomischen Stücken analysiert, die durch die Enarterektomie gewonnen werden. Erstere korreliert mit den gleichen molekularen Markern im peripheren Blut und letzteres mit hochauflösenden Neuroimageeigenschaften von Atheromplaques bei denselben Patienten. METHODE: Prospektive Studie. Aufeinanderfolgende Patienten mit symptomatischer Karotidstenose >70 % oder asymptomatische Patienten mit Progression unter Enarterektomie (normale klinische Praxis). Gemeinsames klinisch-chirurgisches und molekulares Protokoll. Proben von Serum/Plasma sind sofort vor derendarterektomie und nach 3 Monaten zu erhalten. Die hochauflösende Magnetresonanztomographie (MRI) der Carotid-Plaque vorendarterektomie wird durchgeführt. Sie werden bis zur proteomischen und pathologischen Untersuchung bei -80 °C eingefroren. Bei den Kontrollen handelt es sich um Patienten mit asymptomatischen Stenose >70 % (stabil bei >2 Kontrollen), die Serum/Plasma und MRT mit hoher Auflösung erhalten. Gesunde Kontrollen ohne zerebrovaskuläre Erkrankungen, gepaart mit vaskulären Risikofaktoren, sind ebenfalls einzubeziehen, in denen Serum/Plasmaproben zu erhalten sind. (German)
    9 December 2021
    0 references
    Atheromateuze ziekte is de eerste doodsoorzaak en afhankelijkheid in ons milieu. Carotid stenose (EstCa) is een van de meest voorkomende en relevante oorzaken van beroerte. Chirurgische behandeling is effectief bij symptomatische EstCa >70 %, met marginaal voordeel in 50-70 % en discutabel bij asymptomatische >70 %. Atheromateuze ziekte is een ontstekings- en systemische ziekte. De identificatie van niet-invasieve biomarkers voorspellers van plaquesamenstelling, al dan niet kwetsbaar, zou een betere selectie mogelijk maken van patiënten (al dan niet met een hoog/laag risico) voor enarterectomie. DOELSTELLINGEN: Het hoofddoel is het identificeren van specifieke niet-invasieve kwetsbare plaque biomarkers om diagnostische markers of therapeutische doelen te definiëren die van toepassing zijn in dagelijkse klinieken. Specifiek, eiwit en histologische moleculaire markers van kwetsbare plaque worden geanalyseerd in anatomische stukken verkregen door enarterectomie. De eerste correleren met dezelfde moleculaire markers in perifeer bloed en de tweede met hoge resolutie neurobeeld kenmerken van atheroom plaques bij dezelfde patiënten. METHODE: Prospectief onderzoek. Opeenvolgende patiënten met symptomatische carotide stenose >70 % of asymptomatische patiënten met progressie onder enarterectomie (normale klinische praktijk). Gemeenschappelijk klinisch-chirurgisch en moleculaire protocol. Serum/plasmamonsters worden onmiddellijk en na 3 maanden vóór endarterectomie genomen. Hoge-resolutie magnetische resonantie imaging (MRI) studie van de pre-endarterectomy carotide plaque zal worden uitgevoerd. Ze moeten worden bevroren bij -80 °C tot proteomisch en pathologisch onderzoek. De controles zullen patiënten zijn met asymptomatische stenose > 70 % (stabiel bij >2 controles) die serum/plasma en MRI met een hoge resolutie zullen verkrijgen. Er moeten ook gezonde controles, zonder cerebrovasculaire ziekte, gepaard gaan met vasculaire risicofactoren, waarbij serum/plasmamonsters worden genomen. (Dutch)
    17 December 2021
    0 references
    La malattia ateromata è la prima causa di morte e dipendenza nel nostro ambiente. La stenosi carotide (EstCa) è una delle cause più prevalenti e rilevanti di ictus. Il trattamento chirurgico è efficace in EstCa sintomatico >70 %, con beneficio marginale nel 50-70 % e discutibile in asintomatico >70 %. La malattia ateromata è una malattia infiammatoria e sistemica. L'identificazione di predittori biomarcatori non invasivi della composizione della placca, vulnerabili o meno, consentirebbe una migliore selezione dei pazienti (ad alto/basso rischio) candidati (o no) per l'enarterectomia. OBIETTIVI: L'obiettivo principale è l'identificazione di specifici biomarcatori a placche vulnerabili non invasivi per definire marcatori diagnostici o obiettivi terapeutici applicabili nelle cliniche quotidiane. Nello specifico, i marcatori molecolari istologici e proteici della placca vulnerabile saranno analizzati in pezzi anatomici ottenuti mediante enarterectomia. Il primo sarà correlato con gli stessi marcatori molecolari nel sangue periferico e il secondo con caratteristiche neuroimmagine ad alta risoluzione delle placche ateromatiche negli stessi pazienti. METODO: Studio prospettico. Pazienti consecutivi con stenosi carotide sintomatica >70 % o pazienti asintomatici con progressione in enarterectomia (normale pratica clinica). Comune protocollo clinico-chirurgico e molecolare. I campioni di siero/plasma devono essere ottenuti immediatamente pre-endarterectomia e a 3 mesi. Sarà eseguito uno studio di risonanza magnetica ad alta risoluzione (MRI) della placca carotide pre-endarterectomia. Essi devono essere congelati a -80ºC fino allo studio proteomico e patologico. I controlli saranno pazienti con stenosi asintomatica >70 % (stabile a >2 controlli) che otterranno siero/plasma e risonanza magnetica ad alta risoluzione. Devono essere inclusi anche controlli sani, senza malattia cerebrovascolare, abbinati a fattori di rischio vascolare, nei quali devono essere prelevati campioni di siero/plasma. (Italian)
    16 January 2022
    0 references
    Atermoosne haigus on meie keskkonnas esimene surma ja sõltuvuse põhjus. Karotiidi stenoos (EstCa) on üks levinumaid ja olulisemaid insuldi põhjuseid. Kirurgiline ravi on efektiivne sümptomaatilise EstCa > 70 %, marginaalne kasu 50...70 % ja vaieldav asümptomaatilise >70 %. Atermoosne haigus on põletikuline ja süsteemne haigus. Naastu koostisega mitteinvasiivsete biomarkerite (haavatav või mitte) kindlakstegemine võimaldaks paremini valida patsiente (kõrge/madala riskiga) kandidaate (või mitte) enarterektoomia jaoks. EESMÄRGID: Peamine eesmärk on teha kindlaks spetsiifilised mitteinvasiivsed ohualtid naastud biomarkerid, et määrata kindlaks igapäevases kliinikus kasutatavad diagnostilised markerid või ravieesmärgid. Täpsemalt analüüsitakse tundliku naastu valke ja histoloogilist molekulaarset markerit anatoomilistes tükkides, mis saadakse enarterektoomia teel. Esimene on korrelatsioonis samade molekulaarmarkeritega perifeerses veres ja teine kõrge eraldusvõimega neurokujutiste omadustega atermoomi naastudel samadel patsientidel. MEETOD: Prospektiivne uuring. Järjestikused patsiendid sümptomaatilise karotiidi stenoosiga > 70 % või asümptomaatilised patsiendid, kellel progresseerus enarterektoomia all (tavapärane kliiniline praktika). Tavaline kliiniline-kirurgiline ja molekulaarne protokoll. Seerumi/plasma proovid võetakse kohe enne endarterektoomiat ja 3 kuu pärast. Viiakse läbi suure eraldusvõimega magnetresonantstomograafia (MRI) uuring preendarterectomy carotid tahvel. Need külmutatakse -80 °C juures kuni proteoomiliste ja patoloogiliste uuringuteni. Kontrollrühma kuuluvad patsiendid, kellel on asümptomaatiline stenoos > 70 % (stabiilne > 2 kontrollrühma juures), kes saavad kõrge resolutsiooniga seerumi/plasma ja MRT. Seerumi/plasma proovide võtmisel võetakse arvesse ka terveid kontrolle ilma tserebrovaskulaarse haiguseta, mis on seotud veresoonte riskiteguritega. (Estonian)
    4 August 2022
    0 references
    Aterominės ligos yra pirmoji mirties ir priklausomybės mūsų aplinkoje priežastis. Miego stenozė (EstCa) yra viena iš labiausiai paplitusių ir svarbių insulto priežasčių. Chirurginis gydymas yra veiksmingas, kai simptominė EstCa yra > 70 %, o nedidelė nauda 50–70 % ir ginčytina esant besimptomėms > 70 %. Aterominė liga yra uždegiminė ir sisteminė liga. Nustačius neinvazinius biologinius žymenis apnašų sudėties (pažeidžiamų arba ne) prognozių, būtų galima geriau atrinkti pacientus (didelės/mažos rizikos) kandidatus į enarterektomiją. TIKSLAI: Pagrindinis tikslas – nustatyti specifinius neinvazinius pažeidžiamus plakinius biologinius žymenis, kad būtų galima apibrėžti kasdienėse klinikose taikomus diagnostinius žymenis arba terapinius tikslus. Ypač jautrių plokštelių baltymai ir histologiniai molekuliniai žymenys bus analizuojami anatominiuose gabaluose, gautuose enarterektomijos būdu. Pirmasis bus susijęs su tais pačiais molekuliniais žymekliais periferiniame kraujyje, o antrasis – su didelės skiriamosios gebos neurovaizdo charakteristikomis ateromos plokštelių tiems patiems pacientams. METODAS: Perspektyvinis tyrimas. Pacientai iš eilės, kurių simptominė miego stenozė > 70 % arba besimptomė pacientai, kuriems progresuoja enarterektomija (normali klinikinė praktika). Bendras klinikinis-chirurginis ir molekulinis protokolas. Serumo/plazmos mėginiai imami prieš pat endarterektomiją ir po 3 mėnesių. Bus atliekamas didelės skiriamosios gebos magnetinio rezonanso (MRT) tyrimas prieš endarterektomiją miego apnašose. Jie užšaldomi -80 °C temperatūroje iki proteominio ir patologinio tyrimo. Kontrolinės grupės pacientai bus pacientai, kurių besimptomė stenozė > 70 % (stabilus > 2 kontrolinės grupės pacientams), kuriems bus gautas serumas/plazma ir MRT, kurių būklė yra didelė. Taip pat įtraukiami sveiki kontroliniai mėginiai be smegenų kraujagyslių ligų, suporuoti su kraujagyslių rizikos veiksniais, iš kurių imami serumo (plazmos) mėginiai. (Lithuanian)
    4 August 2022
    0 references
    Ateromatozna bolest je prvi uzrok smrti i ovisnosti u našem okruženju. Karotidna stenoza (EstCa) jedan je od najčešćih i najrelevantnijih uzroka moždanog udara. Kirurško liječenje učinkovito je u simptomatskom EstCa >70 %, s marginalnim koristima u 50 – 70 %, a sporno u asimptomatskom >70 %. Atheromatous bolest je upalna i sustavna bolest. Utvrđivanje neinvazivnih biomarkera prediktora sastava plaka, ranjivih ili ne, omogućilo bi bolji izbor bolesnika (visokog/niskog rizika) kandidata (ili ne) za enarterektomiju. CILJEVI: Glavni je cilj utvrditi specifične neinvazivne osjetljive biomarkere plaka kako bi se definirali dijagnostički markeri ili terapijski ciljevi primjenjivi u svakodnevnim klinikama. Konkretno, proteini i histološki molekularni markeri ranjivog plaka analizirat će se u anatomskim komadima dobivenim enarterektomijom. Prvi će korelirati s istim molekularnim markerima u perifernoj krvi, a drugi s visokorezolucijskim neuroimage karakteristikama atheroma plakova u istih bolesnika. METODA: Prospektivna studija. Uzastopni bolesnici sa simptomatskom karotidnom stenozom >70 % ili asimptomatskim bolesnicima s progresijom tijekom enarterektomije (normalna klinička praksa). Zajednički klinički-kirurški i molekularni protokol. Uzorci seruma/plazme moraju se dobiti odmah prije endarterektomije i nakon 3 mjeseca. Provest će se ispitivanje magnetske rezonancije visoke razlučivosti (MRI) za karotidnu ploču prije endarterektomije. Zamrzavaju se na -80 °C do proteomskog i patološkog istraživanja. Kontrole će biti bolesnici s asimptomatskom stenozom >70 % (stabilna na > 2 kontrole) koji će dobiti serum/plazmu i MRI visoke razlučivosti. Zdrave kontrole bez cerebrovaskularne bolesti, u kombinaciji s čimbenicima vaskularnog rizika, također se uključuju u koje se uzimaju uzorci seruma/plazme. (Croatian)
    4 August 2022
    0 references
    Η αθερμωματική νόσος είναι η πρώτη αιτία θανάτου και εξάρτησης στο περιβάλλον μας. Η καρωτιδική στένωση (EstCa) είναι μία από τις πιο διαδεδομένες και σχετικές αιτίες εγκεφαλικού επεισοδίου. Η χειρουργική θεραπεία είναι αποτελεσματική στο συμπτωματικό EstCa >70 %, με οριακό όφελος σε 50-70 % και συζητήσιμο σε ασυμπτωματικό >70 %. Η αθηρωματική νόσος είναι μια φλεγμονώδης και συστηματική νόσος. Ο εντοπισμός μη επεμβατικών βιοδεικτών πρόβλεψης της σύνθεσης της πλάκας, ευπαθών ή μη, θα επιτρέψει την καλύτερη επιλογή των ασθενών (υψηλού/χαμηλού κινδύνου) υποψηφίων (ή όχι) για εναρτερεκτομή. ΣΤΌΧΟΙ: Κύριος στόχος είναι ο εντοπισμός συγκεκριμένων μη επεμβατικών ευπαθών βιοδεικτών πλάκας για τον καθορισμό διαγνωστικών δεικτών ή θεραπευτικών στόχων που εφαρμόζονται στις καθημερινές κλινικές. Συγκεκριμένα, οι πρωτεϊνικοί και ιστολογικοί μοριακοί δείκτες ευπαθούς πλάκας αναλύονται σε ανατομικά κομμάτια που λαμβάνονται με εναρτερεκτομή. Το πρώτο θα συσχετίζεται με τους ίδιους μοριακούς δείκτες στο περιφερικό αίμα και το δεύτερο με χαρακτηριστικά νευροεικόνας υψηλής ευκρίνειας των πλακών αθερμώματος στους ίδιους ασθενείς. ΜΈΘΟΔΟΣ: Μελέτη προοπτικής. Διαδοχικοί ασθενείς με συμπτωματική στένωση της καρωτίδας > 70 % ή ασυμπτωματικοί ασθενείς με εξέλιξη υπό εναρτερεκτομή (κανονική κλινική πρακτική). Κοινό κλινικο-χειρουργικό και μοριακό πρωτόκολλο. Δείγματα ορού/πλάσματος λαμβάνονται αμέσως πριν από την ενδοαρτηρεκτομή και στους 3 μήνες. Θα πραγματοποιηθεί μελέτη μαγνητικού συντονισμού υψηλής ευκρίνειας (MRI) της προεντερεκτομής καρωτιδικής πλάκας. Πρέπει να καταψύχονται στους -80 °C μέχρι την πρωτεωμική και παθολογική μελέτη. Οι μάρτυρες θα είναι ασθενείς με ασυμπτωματική στένωση > 70 % (σταθεροί σε > 2 μάρτυρες) οι οποίοι θα λάβουν ορό/πλάσμα και μαγνητική τομογραφία υψηλής ανάλυσης. Πρέπει επίσης να περιλαμβάνονται υγιείς μάρτυρες, χωρίς εγκεφαλοαγγειακή νόσο, σε συνδυασμό με παράγοντες αγγειακού κινδύνου, στους οποίους λαμβάνονται δείγματα ορού/πλάσματος. (Greek)
    4 August 2022
    0 references
    Ateromatózna choroba je prvou príčinou smrti a závislosti v našom prostredí. Karotická stenóza (EstCa) je jednou z najčastejších a najrelevantnejších príčin cievnej mozgovej príhody. Chirurgická liečba je účinná pri symptomatickej EstCa > 70 %, s marginálnym prínosom u 50 – 70 % a diskutabilným pri asymptomatických >70 %. Ateromatózne ochorenie je zápalové a systémové ochorenie. Identifikácia neinvazívnych prediktorov biomarkerov zloženia plaku, či už zraniteľných alebo nie, by umožnila lepší výber pacientov (vysoko/nízkorizikových) kandidátov (alebo nie) na enarterektómiu. CIELE: Hlavným cieľom je identifikovať špecifické neinvazívne citlivé plakové biomarkery na definovanie diagnostických markerov alebo terapeutických cieľov uplatniteľných na denných klinikách. Konkrétne, proteínové a histologické molekulárne markery citlivého plaku budú analyzované v anatomických kusoch získaných enarterektómiou. Prvý bude korelovať s rovnakými molekulárnymi markermi v periférnej krvi a druhý s neuroimážnymi charakteristikami aterómových plakov s vysokým rozlíšením u tých istých pacientov. METÓDA: Prospektívna štúdia. Po sebe idúcich pacientov so symptomatickou karotidovou stenózou > 70 % alebo asymptomickými pacientmi s progresiou pri enarterektómii (normálna klinická prax). Spoločný klinicko-chirurgický a molekulárny protokol. Vzorky séra/plazmy sa získajú okamžite pred endarterektómiou a po 3 mesiacoch. Vykoná sa štúdia magnetickej rezonancie s vysokým rozlíšením (MRI) predendarterektómie karotidového plaku. Až do proteomickej a patologickej štúdie sa zmrazia pri teplote -80 °C. Kontrolnou skupinou budú pacienti s asymptomatickou stenózou > 70 % (stabilná pri > 2 kontrolných skupinách), ktorí získajú sérovú/plazmu a MRI s vysokým rozlíšením. Zahrnú sa aj zdravé kontroly bez cerebrovaskulárneho ochorenia spárované vaskulárnymi rizikovými faktormi, v ktorých sa musia získať vzorky séra/plazmy. (Slovak)
    4 August 2022
    0 references
    Ateromatoottinen sairaus on ensimmäinen kuolinsyy ja riippuvuus ympäristössämme. Kaulavaltimon ahtauma (EstCa) on yksi yleisimmistä ja merkittävimmistä syistä aivohalvauksen. Kirurginen hoito on tehokas oireenmukaisessa EstCa >70 %, marginaalinen hyöty 50–70 % ja kiistanalainen oireeton yli 70 %. Ateromatoottinen sairaus on tulehduksellinen ja systeeminen sairaus. Ei-invasiivisten biomarkkerien tunnistaminen plakkikoostumuksen ennustajiksi, jotka ovat haavoittuvia tai eivät, mahdollistaisi enarterektomiaa sairastavien potilaiden (korkean/alhaisen riskin) paremman valinnan. TAVOITTEET: Päätavoitteena on tunnistaa erityiset ei-invasiiviset herkät plakin biomarkkerit, jotta voidaan määritellä päivittäisissä klinikoissa sovellettavat diagnostiset merkit tai terapeuttiset kohteet. Erityisesti herkän plakin proteiini- ja histologiset molekyylimarkkerit analysoidaan enarterektomialla saaduissa anatomisissa kappaleissa. Ensin mainittu korreloi samojen molekyylimerkkiaineiden kanssa perifeerisessä veressä ja jälkimmäisellä on ateroomalaattojen korkean resoluution neuroimage-ominaisuudet samoilla potilailla. MENETELMÄ: Prospektiivinen tutkimus. Peräkkäiset potilaat, joiden oireinen kaulavaltimostenoosi on > 70 %, tai oireettomat potilaat, jotka etenevät enarterektomiassa (normaali kliininen käytäntö). Yleinen kliininen, kirurginen ja molekyyliprotokolla. Näytteet seerumista/plasmasta on otettava välittömästi ennen endarterektomiaa ja kolmen kuukauden kuluttua. Korkean resoluution magneettikuvaus (MRI) pre-endarterectomy carotid plaque suoritetaan. Ne on jäädytettävä -80 °C:ssa proteomiseen ja patologiseen tutkimukseen asti. Kontrollit ovat potilaat, joiden oireeton ahtauma on > 70 % (vakaa > 2 kontrolliryhmässä), jotka saavat korkean erotuskyvyn seerumin/plasman ja magneettikuvauksen. Terveet kontrollit, joissa ei ole aivoverenkiertotautia ja joita yhdistävät verisuonten riskitekijät, on myös sisällytettävä, joista on otettava seerumi-/plasmanäytteet. (Finnish)
    4 August 2022
    0 references
    Choroba atheromatous jest pierwszą przyczyną śmierci i zależności w naszym środowisku. Zwężenie tętnicy szyjnej (EstCa) jest jedną z najczęstszych i najistotniejszych przyczyn udaru. Leczenie chirurgiczne jest skuteczne w objawowym EstCa > 70 %, z marginalnymi korzyściami w 50-70 % i dyskusyjne w bezobjawowym >70 %. Choroba miażdżycowa jest chorobą zapalną i ogólnoustrojową. Identyfikacja nieinwazyjnych przewidywań biomarkerów składu płytki nazębnej, podatnych na zagrożenia lub nie, umożliwiłaby lepszy wybór pacjentów (wysokiego/niskiego ryzyka) kandydatów (lub nie) do enarterektomii. CELE: Głównym celem jest identyfikacja konkretnych nieinwazyjnych, wrażliwych biomarkerów nazębnych w celu określenia markerów diagnostycznych lub celów terapeutycznych mających zastosowanie w codziennych klinikach. W szczególności, białko i histologiczne markery molekularne wrażliwej płytki będą analizowane w kawałkach anatomicznych uzyskanych przez enarterektomię. Pierwszy będzie korelował z tymi samymi markerami molekularnymi we krwi obwodowej, a drugi z cechami neuroobrazowymi o wysokiej rozdzielczości płytek atheroma u tych samych pacjentów. METODA: Badania prospektywne. Pacjenci z objawowym zwężeniem szyjnym >70 % lub bezobjawowymi pacjentami z progresją enarterektomii (zwykła praktyka kliniczna). Wspólny klinicznie-chirurgiczny i molekularny protokół. Próbki surowicy/osoczu należy pobrać bezpośrednio przed endarterektomią i po 3 miesiącach. Zostanie przeprowadzone badanie obrazowania metodą rezonansu magnetycznego o wysokiej rozdzielczości (MRI) na płytce szyjnej przedendarterektomii. Są one zamrożone w temperaturze -80 °C do czasu przeprowadzenia badań proteomicznych i patologicznych. Grupami kontrolnymi będą pacjenci z bezobjawowym zwężeniem naczyń > 70 % (stabilni przy > 2 kontrolach), którzy uzyskają surowicę/osocze i MRI o wysokiej rozdzielczości. Należy również uwzględnić zdrowe kontrole, bez chorób naczyniowych, połączone z czynnikami ryzyka naczyniowego, w których pobiera się próbki surowicy/osoby. (Polish)
    4 August 2022
    0 references
    Az atheromatosus betegség az első oka a halálnak és a függőségnek a környezetünkben. A carotis stenosis (EstCa) a stroke egyik legelterjedtebb és legrelevánsabb oka. A sebészeti kezelés hatásos a tünetekkel járó EstCa > 70% esetén, 50–70%-os marginális előnnyel, tünetmentesen 70% – nál pedig vitatható. Az atheromatosus betegség gyulladásos és szisztémás betegség. A plakk összetételű, sérülékeny vagy nem érzékeny, nem invazív biomarkerek előrejelzőinek azonosítása lehetővé tenné a (magas/alacsony kockázatú) betegek jobb kiválasztását (vagy nem) az enarterectomiára. CÉLKITŰZÉSEK: A fő cél a nem invazív veszélyeztetett plakk biomarkerek azonosítása a napi klinikákon alkalmazandó diagnosztikai markerek vagy terápiás célok meghatározása érdekében. Konkrétan a veszélyeztetett plakk fehérjét és szövettani molekuláris markereit az enarterectomiával nyert anatómiai darabokban kell elemezni. Az előbbi azonos molekuláris markerekkel lesz korrelál a perifériás vérben, az utóbbi pedig az atheroma plakkok nagy felbontású neuroimáz jellemzőivel azonos betegeknél. MÓDSZER: Előretekintő vizsgálat. Egymást követő, 70%-ot meghaladó, tünetekkel járó carotis stenosisban szenvedő betegek vagy tünetmentes betegek, akik enarterectomia alatt progresszióban szenvednek (normál klinikai gyakorlat). Közös klinikai-sebészeti és molekuláris protokoll. A szérumból/plazmából azonnal mintát kell venni az endarterectomia előtt és 3 hónap elteltével. Nagy felbontású mágneses rezonancia képalkotó (MRI) vizsgálatot kell végezni a pre-endarterectomia carotis plakk. –80 °C-on le kell fagyasztani a proteomikus és patológiás vizsgálatig. A kontrollok olyan betegek, akiknek tünetmentes stenosisa > 70% (> 2 kontrollnál stabil), akik nagy felbontású szérumot/plazmát és MRI-t kapnak. Az érrendszeri kockázati tényezőkkel párosított, cerebrovascularis betegségtől mentes, egészséges kontrollokat is fel kell venni, amelyekbe szérum/plazmamintákat kell venni. (Hungarian)
    4 August 2022
    0 references
    Atheromatózní onemocnění je první příčinou smrti a závislosti v našem prostředí. Karotidová stenóza (EstCa) je jednou z nejrozšířenějších a nejrelevantnějších příčin mrtvice. Chirurgická léčba je účinná u symptomatického EstCa > 70 %, s marginálním přínosem u 50–70 % a diskutabilní u asymptomatických > 70 %. Atheromatózní onemocnění je zánětlivé a systémové onemocnění. Identifikace neinvazivních biomarkerů prediktorů složení plaku, které jsou či nejsou zranitelné, by umožnila lepší výběr pacientů (vysokých/nízkorizikových) kandidátů (nebo ne) pro enarterektomii. CÍLE: Hlavním cílem je identifikace specifických neinvazivních zranitelných biomarkerů plaku pro definování diagnostických markerů nebo terapeutických cílů použitelných na denních klinikách. Konkrétně, protein a histologické molekulární markery zranitelného plaku budou analyzovány v anatomických kusů získaných enarterektomií. První bude korelovat se stejnými molekulárními markery v periferní krvi a druhý s neuroimage charakteristikami atheromu s vysokým rozlišením u stejných pacientů. METODA: Prospektivní studie. Po sobě jdoucí pacienti se symptomatickou karotidovou stenózou > 70 % nebo s asymptomatickou progresí v enarterektomii (normální klinická praxe). Společný klinicko-chirurgický a molekulární protokol. Vzorky séra/plazmy se odeberou okamžitě před endarterektomií a po dobu 3 měsíců. Bude provedena magnetická rezonance s vysokým rozlišením (MRI) studie pre-endarterektomie karotidového plaku. Do proteomického a patologického studia se zmrazí při teplotě –80 °C. Kontroly budou pacienti s asymptomatickou stenózou > 70 % (stabilní při > 2 kontrolách), kteří získají sérum/plazmu a MRI s vysokým rozlišením. Rovněž musí být zahrnuty zdravé kontroly bez cerebrovaskulárního onemocnění spojené s vaskulárními rizikovými faktory, ve kterých se odebírají vzorky séra/plazmy. (Czech)
    4 August 2022
    0 references
    Aterotiskā slimība ir pirmais nāves un atkarības cēlonis mūsu vidē. Karotīda stenoze (EstCa) ir viens no izplatītākajiem un attiecīgajiem insulta cēloņiem. Ķirurģiska ārstēšana ir efektīva simptomātiskajā EstCa > 70 %, ar nelielu ieguvumu 50–70 % un debatējams asimptomātiskā > 70 %. Aterotiskā slimība ir iekaisuma un sistēmiska slimība. Neinvazīvo perēkļu sastāva biomarķieru, kas ir vai nav neaizsargāti, noteikšana ļautu labāk atlasīt pacientus (augsta/zema riska) kandidātus enarterektomijai. MĒRĶI: Galvenais mērķis ir identificēt specifiskus neinvazīvus jutīgus aplikuma biomarķierus, lai noteiktu diagnostiskos marķierus vai terapeitiskos mērķus, kas piemērojami ikdienas klīnikās. Konkrēti, anatomiskos gabalos, ko iegūst enarterektomijā, analizēs jutīgās plāksnes proteīnu un histoloģiskos molekulāros marķierus. Pirmais korelē ar tiem pašiem molekulārajiem marķieriem perifērajās asinīs, bet pēdējiem — ar augstas izšķirtspējas neiroattēlu īpašībām ateromas plāksnēs tiem pašiem pacientiem. METODE: Prospektīvs pētījums. Secīgi pacienti ar simptomātisku karotīdo stenozi > 70 % vai asimptomātiski pacienti ar progresēšanu enarterektomijā (normāla klīniskā prakse). Kopējais klīniskais-ķirurģiskais un molekulārais protokols. Seruma/plazmas paraugus iegūst tūlīt pirms endarterektomijas un pēc 3 mēnešiem. Tiks veikts augstas izšķirtspējas magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) pētījums par pirmsendarterektomijas karotīdo plāksni. Līdz proteomiskai un patoloģiskai izpētei tos sasaldē -80 °C temperatūrā. Kontrole būs pacienti ar asimptomātisku stenozi > 70 % (stabils pie > 2 kontroles), kuri saņems augstas izšķirtspējas serumu/plazmas un MRI. Iekļauj arī veselīgas kontroles bez cerebrovaskulāras slimības, kas apvienotas ar asinsvadu riska faktoriem un kurās iegūst seruma/plazmas paraugus. (Latvian)
    4 August 2022
    0 references
    Is é galar atheromatous an chéad chúis báis agus spleáchais inár dtimpeallacht. Tá stenosis Carotid (EstCa) ar cheann de na cúiseanna is forleithne agus is ábhartha de stróc. Tá cóireáil máinliachta éifeachtach in EstCa symptomatic > 70 %, le sochar imeallach in 50-70 % agus le haisiomptómach > 70 %. Is galar athlastach agus sistéamach é galar atheromatous. Dá n-aithneofaí réamh-mheastóirí bithmharcóirí neamhionracha maidir le comhdhéanamh plaiceanna, bídís leochaileach nó ná bíodh, d’fhéadfaí othair (ardriosca/íosriosca) a roghnú ar bhealach níos fearr le haghaidh enarterectomy. CUSPÓIRÍ: Is é an príomhchuspóir bithmharcóirí plaic leochaileacha neamhionracha sonracha a shainaithint chun marcóirí diagnóiseacha nó spriocanna teiripeacha is infheidhme i gclinicí laethúla a shainiú. Go sonrach, déanfar anailís ar phróitéin agus marcóirí móilíneacha histological plaic leochaileacha i bpíosaí anatamaíocha a fhaigheann enarterectomy. Déanfaidh an t-iar-iarghaol leis na marcóirí móilíneacha céanna i bhfuil imeallach agus an dara ceann le saintréithe neuroimage ardtaifigh de plaiceanna atheroma sna hothair chéanna. MODH: Staidéar ionchasach. Othair chomhleanúnacha a bhfuil stenosis carotóideach siomptómach acu > 70 % nó othair asiomptómacha a bhfuil dul chun cinn déanta acu faoi enarterectomy (gnáthchleachtas cliniciúil). Coitianta prótacal cliniciúil-máinliachta agus móilíneach. Gheofar samplaí de shéirim/plasma díreach roimh dheireadh an chinn agus ag 3 mhí. Déanfar staidéar íomháithe athshondais mhaighnéadaigh ardtaifigh (MRI) ar an bplaic carotid réamh-endarterectomy. Déanfar iad a reo ag -80 °C go dtí go ndéanfar staidéar próitéamaíoch agus paiteolaíoch orthu. Is iad na rialuithe othair a bhfuil stenosis aisiomptómach > 70 % (cobhsaí ag > 2 rialuithe) a gheobhaidh serum/plasma agus MRI de ardtaifeach. Áireofar freisin rialuithe sláintiúla, gan galar cerebrovascular, péireáilte le fachtóirí riosca soithíoch, ina bhfaighfear samplaí séirim/plasma. (Irish)
    4 August 2022
    0 references
    Ateromatozna bolezen je prvi vzrok smrti in odvisnosti v našem okolju. Karotidna stenoza (EstCa) je eden najbolj razširjenih in pomembnih vzrokov za možgansko kap. Kirurško zdravljenje je učinkovito pri simptomatskem EstCa > 70 %, pri čemer je korist neznatna pri 50–70 % in vprašljiva pri asimptomatskih > 70 %. Ateromatozna bolezen je vnetna in sistemska bolezen. Opredelitev neinvazivnih biomarkerjev za sestavo plaka, občutljivih ali ne, bi omogočila boljšo izbiro bolnikov (z visokim/majhnim tveganjem) kandidatov (ali ne) za enarterektomijo. CILJI: Glavni cilj je opredelitev posebnih neinvazivnih občutljivih bioloških označevalcev plakov za opredelitev diagnostičnih označevalcev ali terapevtskih ciljev, ki se uporabljajo v dnevnih klinikah. Natančneje, proteinske in histološke molekularne označevalce občutljivih plakov bomo analizirali v anatomskih kosih, pridobljenih z enarterektomijo. Prvi bodo povezani z istimi molekularnimi označevalci v periferni krvi, drugi pa z nevrofoto slikovnimi lastnostmi aterooma pri istih bolnikih z visoko ločljivostjo. METODA: Prospektivna študija. Zaporedni bolniki s simptomatsko karotidno stenozo > 70 % ali asimptomatski bolniki z napredovanjem pod enarterektomijo (normalna klinična praksa). Skupni klinično-kirurški in molekularni protokol. Vzorci seruma/plazma se pridobijo takoj pred endarterektomijo in po 3 mesecih. Opravljena bo študija magnetnoresonančnega slikanja visoke ločljivosti (MRI) pred endarterektomijo karotidnega plaka. Zamrznejo se pri -80 °C do proteomske in patološke študije. Kontrolne skupine bodo bolniki z asimptomatsko stenozo > 70 % (stabilno pri > 2 kontrolni skupini), ki bodo dobili serum/plazemo in magnetno resonanco visoke ločljivosti. Vključijo se tudi zdrave kontrole brez cerebrovaskularne bolezni, povezane z vaskularnimi dejavniki tveganja, v katere se pridobijo vzorci seruma/plazme. (Slovenian)
    4 August 2022
    0 references
    Атероматозната болест е първата причина за смърт и зависимост в нашата околна среда. Каротидната стеноза (EstCa) е една от най-разпространените и значими причини за инсулт. Хирургичното лечение е ефективно при симптоматична EstCa > 70 %, с незначителна полза при 50—70 % и спорно при асимптоматични > 70 %. Атероматозната болест е възпалително и системно заболяване. Идентифицирането на неинвазивни биомаркери за определяне на състава на плаката, уязвимо или не, би позволило по-добър подбор на пациентите (с висок/нисък риск) кандидати (или не) за енартеректомия. ЦЕЛИ: Основната цел е идентифицирането на конкретни неинвазивни уязвими биомаркери на плаката за определяне на диагностични маркери или терапевтични цели, приложими в ежедневните клиники. По-конкретно, белтъчните и хистологичните молекулярни маркери на уязвимата плака ще бъдат анализирани в анатомични парчета, получени чрез енартеректомия. Първият ще корелира със същите молекулярни маркери в периферната кръв, а вторите с невроизображения с висока разделителна способност на атеромните плаки при същите пациенти. МЕТОД: Прогнозно проучване. Последователни пациенти със симптоматична каротидна стеноза > 70 % или безсимптомни пациенти с прогресия при енартеректомия (нормална клинична практика). Общ клинично-хирургичен и молекулярен протокол. Проби от серум/плазма се получават незабавно преди ендортеректомия и на 3 месеца. Ще се извърши изследване с магнитен резонанс (MRI) с висока разделителна способност на предендартеректомната каротидна плака. Те се замразяват при –80 °C до протеомичното и патологичното изследване. Контролите ще бъдат пациенти с асимптоматична стеноза > 70 % (стабилна при > 2 контроли), които ще получат серум/плазма и ЯМР с висока разделителна способност. В които се вземат проби от серум/плазма, се включват и здрави контроли, без мозъчно-съдови заболявания, съчетани със съдови рискови фактори. (Bulgarian)
    4 August 2022
    0 references
    Il-marda aterotika hija l-ewwel kawża tal-mewt u d-dipendenza fl-ambjent tagħna. Stenożi karotid (EstCa) hija waħda mill-kawżi l-aktar prevalenti u rilevanti ta ‘puplesija. Kura kirurġika hija effettiva f’ EstCa sintomatika >70 %, b’benefiċċju marġinali f’50–70 % u dibattibbli f’pazjenti asintomatiċi >70 %. Mard ateromatiku huwa marda infjammatorja u sistemika. L-identifikazzjoni ta’ bijomarkaturi mhux invażivi ta’ kompożizzjoni tal-plakka, vulnerabbli jew le, tippermetti għażla aħjar ta’ pazjenti (b’riskju għoli/baxx) kandidati (jew le) għal enarterektomija. GĦANIJIET: L-għan ewlieni huwa l-identifikazzjoni ta’ bijomarkaturi tal-plakka vulnerabbli speċifiċi mhux invażivi biex jiddefinixxu markaturi dijanjostiċi jew miri terapewtiċi applikabbli fil-kliniki ta’ kuljum. Speċifikament, markaturi tal-proteini u molekolari istoloġiċi ta’ plakka vulnerabbli se jiġu analizzati f’biċċiet anatomiċi miksuba mill-enarterektomija. Tal-ewwel se jikkorrelata mal-istess markaturi molekulari fid-demm periferali u tal-aħħar ma’ karatteristiċi ta’ newroimmaġni b’riżoluzzjoni għolja ta’ plakki ta’ ateroma fl-istess pazjenti. METODU: Studju prospettiv. Pazjenti konsekuttivi bi stenożi karotidika sintomatika > 70 % jew pazjenti asintomatiċi bi progressjoni taħt enarterektomija (prattika klinika normali). Protokoll kliniku-kirurġiku u molekulari komuni. Kampjuni ta’ serum/plażma għandhom jinkisbu immedjatament qabel it-tmiem ta’ l-arterektomija u wara 3 xhur. Se jsir studju ta’ immaġni ta’ reżonanza manjetika b’riżoluzzjoni għolja (MRI) tal-plakka carotid pre-arterectomy. Għandhom jiġu ffriżati f’temperatura ta’ -80 °C sakemm isir studju proteomiku u patoloġiku. Il-kontrolli se jkunu pazjenti bi stenożi asintomatika ta’ >70 % (stabbli f’ >2 kontrolli) li jiksbu serum/plażma u MRI li jfiequ ħafna. Kontrolli b’saħħithom, mingħajr mard ċerebrovaskulari, akkoppjati b’fatturi ta’ riskju vaskulari, għandhom jiġu inklużi wkoll f’liema kampjuni tas-serum/plażma għandhom jinkisbu. (Maltese)
    4 August 2022
    0 references
    A doença ateromatosa é a primeira causa de morte e dependência em nosso ambiente. A estenose carótida (EstCa) é uma das causas mais prevalentes e relevantes de AVC. O tratamento cirúrgico é eficaz no estCa sintomático >70 %, com benefício marginal em 50-70 % e discutível no assintomático >70 %. A doença ateromatosa é uma doença inflamatória e sistémica. A identificação de biomarcadores não invasivos preditores da composição da placa, vulneráveis ou não, permitiria uma melhor seleção dos doentes (de alto/baixo risco) candidatos (ou não) à enarterectomia. OBJETIVOS: O principal objetivo é a identificação de biomarcadores de placas vulneráveis não invasivos específicos para definir marcadores diagnósticos ou alvos terapêuticos aplicáveis nas clínicas diárias. Especificamente, os marcadores moleculares proteicos e histológicos da placa vulnerável serão analisados em peças anatómicas obtidas por enarterectomia. O primeiro correlacionar-se-á com os mesmos marcadores moleculares no sangue periférico e o último com características de neuroimagem de alta resolução de placas de ateroma nos mesmos pacientes. MÉTODO: Estudo prospetivo. Doentes consecutivos com estenose carótida sintomática > 70 % ou doentes assintomáticos com progressão sob enarterectomia (prática clínica normal). Protocolo clínico-cirúrgico e molecular comum. As amostras de soro/plasma devem ser obtidas imediatamente antes daendarterectomia e aos 3 meses. Será realizado um estudo de ressonância magnética (RM) de alta resolução da placa carótida pré-endarterectomia. Devem ser congelados a -80 °C até ao estudo proteómico e patológico. Os controlos serão doentes com estenose assintomática >70 % (estável em >2 controlos) que obterão soro/plasma e RM de alta resolução. Devem também ser incluídos controlos saudáveis, sem doença cerebrovascular, emparelhados por fatores de risco vasculares, nos quais devem ser obtidas amostras de soro/plasma. (Portuguese)
    4 August 2022
    0 references
    Atheromatøs sygdom er den første dødsårsag og afhængighed i vores miljø. Carotid stenose (EstCa) er en af de mest udbredte og relevante årsager til slagtilfælde. Kirurgisk behandling er effektiv til symptomatisk EstCa > 70 %, med marginal fordel i 50-70 % og kan diskuteres ved asymptomatisk >70 %. Atheromatøs sygdom er en inflammatorisk og systemisk sygdom. Identifikation af ikke-invasive biomarkørers prædiktorer for plaksammensætning, sårbare eller ej, vil give mulighed for bedre udvælgelse af patienter (høj/lav risiko) kandidater (eller ej) til enarterektomi. MÅLSÆTNINGER: Hovedformålet er at identificere specifikke ikke-invasive sårbare plakbiomarkører til at definere diagnostiske markører eller terapeutiske mål, der gælder for daglige klinikker. Specifikt vil protein og histologiske molekylære markører af sårbar plak blive analyseret i anatomiske stykker opnået ved enarterektomi. Førstnævnte vil korrelere med de samme molekylære markører i perifert blod og sidstnævnte med høj opløsning neuroimage egenskaber af atheroma plaques hos de samme patienter. METODE: Prospektiv undersøgelse. Patienter med symptomatisk karotidstenose > 70 % eller asymptomatiske patienter med progression under enarterektomi (normal klinisk praksis). Fælles klinisk-kirurgisk og molekylær protokol. Der udtages prøver af serum/plasma umiddelbart før endarterektomi og efter 3 måneder. Høj opløsning magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) undersøgelse af pre-endarterectomy carotid plaque vil blive udført. De nedfryses ved -80 °C indtil proteomisk og patologisk undersøgelse. Kontrollerne vil være patienter med asymptomatisk stenose > 70 % (stabil ved > 2 kontroller), som vil opnå serum/plasma og MR med høj opløsning. Sunde kontroller uden cerebrovaskulær sygdom, kombineret med vaskulære risikofaktorer, skal også inkluderes, hvor der skal udtages serum-/plasmaprøver. (Danish)
    4 August 2022
    0 references
    Boala ateromatoasă este prima cauză de deces și dependență în mediul nostru. Stenoza carotidă (EstCa) este una dintre cele mai răspândite și relevante cauze ale accidentului vascular cerebral. Tratamentul chirurgical este eficace în EstCa simptomatic > 70 %, cu beneficii marginale în 50-70 % și discutabil în asimptomatic > 70 %. Boala ateromatoasă este o boală inflamatorie și sistemică. Identificarea biomarkerilor neinvazivi predictori ai compoziției plăcii, vulnerabili sau nu, ar permite o mai bună selecție a pacienților (cu risc ridicat/scăzut) candidați (sau nu) pentru enarterectomie. OBIECTIVE: Obiectivul principal este identificarea markerilor biologici neinvazivi vulnerabili specifici pentru definirea markerilor diagnostici sau a țintelor terapeutice aplicabile în clinicile de zi cu zi. În mod specific, markerii moleculari ai proteinelor și histologici ai plăcii vulnerabile vor fi analizați în bucăți anatomice obținute prin enarterectomie. Primul se va corela cu aceiași markeri moleculari din sângele periferic, iar al doilea cu caracteristici neuroimagistice de înaltă rezoluție ale plăcilor de aterom la aceiași pacienți. METODĂ: Studiu prospectiv. Pacienți consecutivi cu stenoză carotidă simptomatică > 70 % sau pacienți asimptomatici cu progresie sub enarterectomie (practică clinică normală). Protocol clinico-chirurgical și molecular. Eșantioanele de ser/plasmă se obțin imediat înainte de endarterectomie și la 3 luni. Se va efectua studiul imagisticii prin rezonanță magnetică de înaltă rezoluție (RMN) al plăcii carotide pre-endarterectomie. Acestea se congelează la -80 °C până la studiul proteomic și patologic. Martorii vor fi pacienți cu stenoză asimptomatică > 70 % (stabilă la > 2 martori) care vor obține ser/plasmă și RMN de rezoluție ridicată. Se includ, de asemenea, controale sănătoase, fără boală cerebrovasculară, asociate cu factori de risc vascular, în care se obțin probe de ser/plasmă. (Romanian)
    4 August 2022
    0 references
    Ateromatös sjukdom är den första orsaken till dödsfall och beroende i vår miljö. Karotidstenos (EstCa) är en av de vanligaste och mest relevanta orsakerna till stroke. Kirurgisk behandling är effektiv vid symtomatisk EstCa >70 %, med marginell nytta i 50–70 % och diskutabel i asymtomatiska > 70 %. Ateromatös sjukdom är en inflammatorisk och systemisk sjukdom. Identifiering av icke-invasiva biomarkörers prediktorer för placksammansättning, vare sig de är sårbara eller inte, skulle möjliggöra ett bättre urval av patienter (hög/låg risk) kandidater (eller inte) för enarterektomi. MÅL: Huvudsyftet är att identifiera specifika icke-invasiva sårbara plackbiomarkörer för att definiera diagnostiska markörer eller terapeutiska mål som är tillämpliga på dagliga kliniker. Specifikt kommer protein- och histologiska molekylmarkörer av känslig plack att analyseras i anatomiska bitar som erhålls genom enarterektomi. Den förstnämnda kommer att korrelera med samma molekylära markörer i perifert blod och det senare med högupplösta neuroimageegenskaper hos atheromplack hos samma patienter. METOD: Prospektiv undersökning. På varandra följande patienter med symtomatisk karotidstenos >70 % eller asymtomatiska patienter med progression under enarterektomi (normal klinisk praxis). Gemensamt kliniskt kirurgiskt och molekylärt protokoll. Prover av serum/plasma ska tas omedelbart före endarterektomi och 3 månader. Högupplösande magnetisk resonanstomografi (MRT) studie av pre-endarterectomy carotid plack kommer att utföras. De ska frysas vid -80 °C tills de är proteomiska och patologiska. Kontrollerna kommer att vara patienter med asymtomatisk stenos > 70 % (stabila vid > 2 kontroller) som kommer att få serum/plasma och MRT med hög upplösning. Friska kontroller, utan cerebrovaskulära sjukdomar, parade med vaskulära riskfaktorer, ska också ingå i vilka serum-/plasmaprover ska tas. (Swedish)
    4 August 2022
    0 references
    Girona
    0 references
    20 December 2023
    0 references

    Identifiers

    PI16_01540
    0 references