assessment of the quality of anti-vitamin K anticoagulation in a consecutive cohort of patients with non-valvular atrial fibrillation initiating such treatment (Q3138672)
Jump to navigation
Jump to search
Project Q3138672 in Spain
| Language | Label | Description | Also known as |
|---|---|---|---|
| English | assessment of the quality of anti-vitamin K anticoagulation in a consecutive cohort of patients with non-valvular atrial fibrillation initiating such treatment |
Project Q3138672 in Spain |
Statements
24,168.0 Euro
0 references
30,000.0 Euro
0 references
80.56 percent
0 references
1 January 2018
0 references
31 March 2021
0 references
UNIVERSIDAD DE MURCIA
0 references
La fibrilación auricular se asocia con una disminución de la calidad de vida, y un aumento en la mortalidad y la morbilidad, fundamentalmente por su riesgo embólico. La anticoagulación oral, es esencial para la prevención eficaz del ictus en estos pacientes. Una baja calidad de la anticoagulación con antagonistas de la vitamina K (es decir, un INR lábil o un tiempo en rango terapéutico inferior al 65%) en pacientes con fibrilación auricular se traducirá en un mayor número de eventos adversos. Identificar los factores de conducen a una mala calidad de tratamiento anticoagulante nos permitirá identificar aquellos pacientes con mayor riesgo y establecer los cambios oportunos para que su manejo terapéutico sea más óptimo. Por otra parte, las complicaciones propias de la anticoagulación oral con antagonistas de la vitamina K (en especial las hemorrágicas) conducen con frecuencia al cese de este tratamiento (hecho que se ha asociado a un mayor número de eventos cardiovasculares entre ellos el ictus isquémico), siendo necesario evaluar a cada paciente para averiguar qué factores influyen en las decisiones sobre el tratamiento anticoagulante y en la aparición de eventos adversos, identificando los factores de riesgo que llevan a una baja adherencia terapéutica/abandono del tratamiento. (Spanish)
0 references
Atrial fibrillation is associated with a decrease in quality of life, and an increase in mortality and morbidity, mainly due to its embolic risk. Oral anticoagulation is essential for the effective prevention of stroke in these patients. A low quality of vitamin K antagonist anticoagulation (i.e. a labile INR or less than 65 %) in patients with atrial fibrillation will result in a greater number of adverse events. Identifying the factors leading to a poor quality of anticoagulant treatment will allow us to identify those patients at higher risk and to establish appropriate changes to make their therapeutic management more optimal. On the other hand, complications associated with oral anticoagulation with vitamin K antagonists (especially haemorrhagic) often lead to cessation of this treatment (a fact that has been associated with a greater number of cardiovascular events including ischemic stroke), and it is necessary to evaluate each patient to determine which factors influence decisions on anticoagulant treatment and on the occurrence of adverse events, identifying the risk factors that lead to a low therapeutic adherence/treatment abandonment. (English)
12 October 2021
0.5029678472580611
0 references
La fibrillation auriculaire est associée à une diminution de la qualité de vie et à une augmentation de la mortalité et de la morbidité, principalement en raison de son risque embolique. L’anticoagulation orale est essentielle à la prévention efficace des accidents vasculaires cérébraux chez ces patients. Une faible qualité de l’anticoagulation antagoniste de la vitamine K (c.-à-d. un INR labile ou moins de 65 %) chez les patients atteints de fibrillation auriculaire entraînera un plus grand nombre d’effets indésirables. L’identification des facteurs conduisant à une mauvaise qualité du traitement anticoagulant nous permettra d’identifier les patients à risque plus élevé et d’établir des changements appropriés pour rendre leur gestion thérapeutique plus optimale. D’autre part, les complications associées à l’anticoagulation orale avec des antagonistes de la vitamine K (en particulier hémorragiques) conduisent souvent à l’arrêt de ce traitement (un fait qui a été associé à un plus grand nombre d’événements cardiovasculaires, y compris les accidents vasculaires cérébraux ischémiques), et il est nécessaire d’évaluer chaque patient pour déterminer quels facteurs influent sur les décisions relatives au traitement anticoagulant et à l’apparition d’événements indésirables, en identifiant les facteurs de risque qui conduisent à un faible observance thérapeutique/abandon du traitement. (French)
2 December 2021
0 references
Vorhofflimmern ist mit einem Rückgang der Lebensqualität und einer Zunahme der Mortalität und Morbidität verbunden, vor allem aufgrund seines Embolrisikos. Orale Antikoagulation ist für die wirksame Prävention von Schlaganfall bei diesen Patienten unerlässlich. Eine geringe Qualität der Vitamin-K-Antagonisten-Antikoagulation (d. h. ein labiles INR oder weniger als 65 %) bei Patienten mit Vorhofflimmern wird zu einer größeren Anzahl unerwünschter Ereignisse führen. Die Ermittlung der Faktoren, die zu einer schlechten Qualität der gerinnungshemmenden Behandlung führen, wird es uns ermöglichen, die Patienten mit höherem Risiko zu identifizieren und geeignete Änderungen vorzunehmen, um ihr therapeutisches Management optimaler zu gestalten. Andererseits führen Komplikationen im Zusammenhang mit oraler Antikoagulation mit Vitamin-K-Antagonisten (insbesondere hämorrhagisch) oft zu einer Beendigung dieser Behandlung (eine Tatsache, die mit einer größeren Anzahl von kardiovaskulären Ereignissen einschließlich ischämischem Schlaganfall in Verbindung gebracht wurde), und es ist notwendig, jeden Patienten zu bewerten, um festzustellen, welche Faktoren die Entscheidungen auf die Antikoagulanzbehandlung und das Auftreten von unerwünschten Ereignissen beeinflussen und die Risikofaktoren, die zu einer geringen therapeutischen Bindung/Behandlung führen, identifiziert werden. (German)
9 December 2021
0 references
Atriumfibrilleren wordt geassocieerd met een afname van de levenskwaliteit en een toename van sterfte en morbiditeit, voornamelijk als gevolg van het embolische risico. Orale anticoagulatie is essentieel voor de effectieve preventie van beroerte bij deze patiënten. Een lage kwaliteit van vitamine K-antagonist anticoagulatie (d.w.z. een labiele INR of minder dan 65 %) bij patiënten met atriumfibrilleren zal leiden tot een groter aantal bijwerkingen. Het identificeren van de factoren die leiden tot een slechte kwaliteit van anticoagulant behandeling zal ons in staat stellen om die patiënten met een hoger risico te identificeren en om passende veranderingen aan te brengen om hun therapeutische behandeling optimaal te maken. Anderzijds leiden complicaties in verband met orale anticoagulatie met vitamine K-antagonisten (vooral hemorragisch) vaak tot stopzetting van deze behandeling (een feit dat is geassocieerd met een groter aantal cardiovasculaire voorvallen, waaronder ischemische beroerte), en het is noodzakelijk om elke patiënt te evalueren om te bepalen welke factoren van invloed zijn op de beslissingen over de behandeling met anticoagulantia en op het optreden van bijwerkingen, waarbij de risicofactoren worden geïdentificeerd die leiden tot een lage therapeutische hechting/verlating van de behandeling. (Dutch)
17 December 2021
0 references
La fibrillazione atriale è associata a una diminuzione della qualità della vita e ad un aumento della mortalità e della morbilità, principalmente a causa del suo rischio embolico. L'antiagulazione orale è essenziale per la prevenzione efficace dell'ictus in questi pazienti. Una bassa qualità di anticoagulazione antagonista della vitamina K (cioè un INR labile o inferiore al 65 %) nei pazienti con fibrillazione atriale comporterà un maggior numero di eventi avversi. Identificare i fattori che portano a una cattiva qualità del trattamento anticoagulante ci permetterà di identificare i pazienti a rischio più elevato e di stabilire modifiche appropriate per rendere la loro gestione terapeutica più ottimale. D'altra parte, le complicazioni associate all'antiagulazione orale con antagonisti della vitamina K (soprattutto emorragiche) spesso portano alla cessazione di questo trattamento (un fatto che è stato associato a un maggior numero di eventi cardiovascolari compreso l'ictus ischemico), ed è necessario valutare ogni paziente per determinare quali fattori influenzano le decisioni sul trattamento anticoagulante e sull'insorgenza di eventi avversi, identificando i fattori di rischio che portano a una bassa aderenza terapeutica/abbandono del trattamento. (Italian)
16 January 2022
0 references
Kodade virvendusarütmiat seostatakse elukvaliteedi langusega ning suremuse ja haigestumuse suurenemisega, peamiselt selle embooliariski tõttu. Suukaudne antikoagulatsioon on oluline insuldi tõhusaks ennetamiseks nendel patsientidel. K-vitamiini antagonisti antikoagulatsiooni madal kvaliteet (st labiilne INR või alla 65 %) põhjustab kodade virvendusega patsientidel rohkem kõrvaltoimeid. Antikoagulandi ravi halva kvaliteedini viivate tegurite väljaselgitamine võimaldab meil tuvastada suurema riskiga patsiendid ja teha asjakohaseid muudatusi, et muuta nende terapeutiline juhtimine optimaalsemaks. Teisest küljest viivad K-vitamiini antagonistidega suukaudse antikoagulatsiooniga seotud tüsistused (eriti hemorraagilised) sageli selle ravi lõpetamiseni (asjaolu, mida on seostatud suurema arvu kardiovaskulaarsete sündmustega, sealhulgas isheemilise insuldiga), ning iga patsienti tuleb hinnata, et teha kindlaks, millised tegurid mõjutavad antikoagulandi ravi ja kõrvaltoimete esinemise otsuseid, tehes kindlaks riskitegurid, mis põhjustavad ravi madalat järgimist/ravist loobumist. (Estonian)
4 August 2022
0 references
Prieširdžių virpėjimas yra susijęs su gyvenimo kokybės pablogėjimu ir mirtingumo bei sergamumo padidėjimu, daugiausia dėl embolijos rizikos. Geriamasis antikoaguliantas yra būtinas veiksmingam insulto profilaktikai šiems pacientams. Dėl prastos kokybės vitamino K antagonisto antikoaguliacijos (t. y. lūpų TNS arba mažiau kaip 65 %) pacientams, sergantiems prieširdžių virpėjimu, atsiras daugiau nepageidaujamų reiškinių. Veiksnių, lemiančių prastą antikoaguliantų gydymo kokybę, nustatymas leis mums nustatyti tuos pacientus, kuriems kyla didesnė rizika, ir nustatyti atitinkamus pakeitimus, kad jų gydymas būtų optimalesnis. Kita vertus, komplikacijos, susijusios su geriamaisiais antikoaguliantais su vitamino K antagonistais (ypač hemoraginiais), dažnai lemia šio gydymo nutraukimą (tai, kuris buvo susijęs su didesniu širdies ir kraujagyslių sistemos reiškinių, įskaitant išeminį insultą, skaičiumi), ir būtina įvertinti kiekvieną pacientą, kad būtų nustatyta, kurie veiksniai daro įtaką sprendimams dėl antikoaguliantų gydymo ir nepageidaujamų reiškinių atsiradimo, nustatant rizikos veiksnius, dėl kurių sumažėja terapinis laikymasis/gydymo nutraukimas. (Lithuanian)
4 August 2022
0 references
Fibrilacija atrija povezana je sa smanjenjem kvalitete života i povećanjem smrtnosti i pobolijevanja, uglavnom zbog svojeg embolijskog rizika. Oralna antikoagulacija ključna je za učinkovitu prevenciju moždanog udara u tih bolesnika. Niska kvaliteta antagonističke antikoagulacije vitamina K (tj. labilni INR ili manje od 65 %) u bolesnika s fibrilacijom atrija rezultirat će većim brojem nuspojava. Utvrđivanje čimbenika koji dovode do loše kvalitete antikoagulantnog liječenja omogućit će nam da identificiramo one pacijente koji su izloženi većem riziku i da uspostavimo odgovarajuće promjene kako bi njihovo liječenje bilo optimalnije. S druge strane, komplikacije povezane s oralnom antikoagulacijom s antagonistima vitamina K (osobito hemoragijskim) često dovode do prekida ovog liječenja (činjenice koje je povezano s većim brojem kardiovaskularnih događaja uključujući ishemijski moždani udar), te je potrebno procijeniti svaki bolesnik kako bi se utvrdilo koji čimbenici utječu na odluke o antikoagulantnom liječenju i o pojavi štetnih događaja, identificirajući čimbenike rizika koji dovode do niskog terapijskog pridržavanja/napuštanje liječenja. (Croatian)
4 August 2022
0 references
Η κολπική μαρμαρυγή συνδέεται με τη μείωση της ποιότητας ζωής και την αύξηση της θνησιμότητας και της νοσηρότητας, κυρίως λόγω του εμβληματικού κινδύνου της. Η από του στόματος αντιπηκτική είναι απαραίτητη για την αποτελεσματική πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου σε αυτούς τους ασθενείς. Η χαμηλή ποιότητα της αντιπηκτικής αντιπηκτικής βιταμίνης Κ (δηλ. ακανόνιστο INR ή λιγότερο από 65 %) σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή θα οδηγήσει σε μεγαλύτερο αριθμό ανεπιθύμητων ενεργειών. Ο εντοπισμός των παραγόντων που οδηγούν σε κακή ποιότητα αντιπηκτικής αγωγής θα μας επιτρέψει να εντοπίσουμε τους ασθενείς που διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο και να προβούμε σε κατάλληλες αλλαγές ώστε να βελτιστοποιηθεί η θεραπευτική τους διαχείριση. Από την άλλη πλευρά, οι επιπλοκές που σχετίζονται με την από του στόματος αντιπηκτική με ανταγωνιστές της βιταμίνης Κ (ιδιαίτερα αιμορραγικές) συχνά οδηγούν σε διακοπή αυτής της θεραπείας (γεγονός που έχει συσχετιστεί με μεγαλύτερο αριθμό καρδιαγγειακών επεισοδίων, συμπεριλαμβανομένου του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου), και είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί κάθε ασθενής για να προσδιοριστεί ποιοι παράγοντες επηρεάζουν τις αποφάσεις για αντιπηκτική αγωγή και για την εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών, προσδιορίζοντας τους παράγοντες κινδύνου που οδηγούν σε χαμηλή θεραπευτική παραμονή/παύση θεραπείας. (Greek)
4 August 2022
0 references
Fibrilácia predsiení je spojená so znížením kvality života a so zvýšením úmrtnosti a chorobnosti, najmä v dôsledku jej embolického rizika. Perorálna antikoagulácia je nevyhnutná pre účinnú prevenciu mozgovej príhody u týchto pacientov. Nízka kvalita antikoagulácie antagonistov vitamínu K (t. j. labilná INR alebo menej ako 65 %) u pacientov s fibriláciou predsiení bude mať za následok väčší počet nežiaducich účinkov. Identifikácia faktorov vedúcich k nízkej kvalite antikoagulačnej liečby nám umožní identifikovať pacientov s vyšším rizikom a zaviesť vhodné zmeny, aby sa ich terapeutický manažment optimalizoval. Na druhej strane komplikácie spojené s perorálnou antikoaguláciou s antagonistami vitamínu K (najmä hemoragickými) často vedú k ukončeniu tejto liečby (skutočnosť, ktorá sa spájala s väčším počtom kardiovaskulárnych príhod vrátane ischemickej mozgovej príhody) a je potrebné zhodnotiť každého pacienta, aby sa určilo, ktoré faktory ovplyvňujú rozhodnutia o antikoagulačnej liečbe a výskyte nežiaducich udalostí, pričom sa identifikujú rizikové faktory, ktoré vedú k nízkemu ukončeniu terapeutického dodržiavania/zanechania liečby. (Slovak)
4 August 2022
0 references
Eteisvärinä liittyy elämänlaadun heikkenemiseen sekä kuolleisuuden ja sairastuvuuden lisääntymiseen, mikä johtuu pääasiassa sen embolisesta riskistä. Suun kautta otettava antikoagulaatio on välttämätöntä aivohalvauksen tehokkaalle ehkäisylle näillä potilailla. K-vitamiiniantagonistien antikoagulaation heikko laatu (eli labiili INR tai alle 65 %) eteisvärinäpotilailla johtaa suurempaan määrään haittavaikutuksia. Tunnistamalla tekijät, jotka johtavat antikoagulanttihoidon huonoon laatuun, voimme tunnistaa ne potilaat, joilla on suurempi riski, ja tehdä asianmukaiset muutokset, jotta heidän terapeuttinen hoitonsa olisi optimaalisempaa. Toisaalta K-vitamiinin antagonistien kanssa suun kautta otettavaan antikoagulaatioon liittyvät komplikaatiot (erityisesti verenvuoto) johtavat usein tämän hoidon lopettamiseen (tosiseikka, johon on liittynyt suurempi määrä sydän- ja verisuonitapahtumia, mukaan lukien iskeeminen aivohalvaus), ja on tarpeen arvioida jokainen potilas sen määrittämiseksi, mitkä tekijät vaikuttavat antikoagulanttihoitoa ja haittatapahtumien esiintymistä koskeviin päätöksiin, ja yksilöimällä riskitekijät, jotka johtavat vähäiseen terapeuttiseen sitoutumiseen/hoidon lopettamiseen. (Finnish)
4 August 2022
0 references
Migotanie przedsionków wiąże się ze spadkiem jakości życia oraz wzrostem śmiertelności i zachorowalności, głównie ze względu na ryzyko emboliczne. Doustne leki przeciwzakrzepowe są niezbędne do skutecznego zapobiegania udarze mózgu u tych pacjentów. Niska jakość antykoagulacji antagonisty witaminy K (tj. labile INR lub mniej niż 65 %) u pacjentów z migotaniem przedsionków spowoduje większą liczbę zdarzeń niepożądanych. Identyfikacja czynników prowadzących do złej jakości leczenia przeciwzakrzepowego pozwoli nam zidentyfikować pacjentów o wyższym ryzyku i ustalić odpowiednie zmiany, aby ich leczenie było bardziej optymalne. Z drugiej strony, powikłania związane z doustnym lekiem przeciwzakrzepowym z antagonistami witaminy K (zwłaszcza krwotocznymi) często prowadzą do zaprzestania tego leczenia (fakt związany z większą liczbą zdarzeń sercowo-naczyniowych, w tym udaru niedokrwiennego), i konieczne jest dokonanie oceny każdego pacjenta w celu ustalenia, które czynniki wpływają na decyzje dotyczące leczenia przeciwzakrzepowego i występowania zdarzeń niepożądanych, identyfikując czynniki ryzyka, które prowadzą do niskiego przestrzegania terapeutycznego/zaniechania leczenia. (Polish)
4 August 2022
0 references
A pitvarfibrilláció az életminőség csökkenésével, valamint a mortalitás és a morbiditás növekedésével jár, főként embolikus kockázata miatt. Ezeknél a betegeknél az orális antikoaguláció elengedhetetlen a stroke hatékony megelőzéséhez. A pitvarfibrillációban szenvedő betegeknél a K-vitamin antagonista antikoaguláció (azaz labilis INR vagy kevesebb mint 65%) alacsony minősége nagyobb számú nemkívánatos eseményt eredményez. A rossz minőségű antikoaguláns kezeléshez vezető tényezők azonosítása lehetővé teszi számunkra, hogy azonosítsuk a nagyobb kockázatnak kitett betegeket, és megfelelő változtatásokat alakítsunk ki terápiás kezelésük optimalizálása érdekében. Másrészt a K-vitamin antagonistákkal történő orális antikoagulációval járó szövődmények (különösen a vérzés) gyakran a kezelés abbahagyásához vezetnek (ez a tény nagyobb számú kardiovaszkuláris eseménysel járt, beleértve az ischaemiás stroke-ot), és minden beteget értékelni kell annak meghatározása érdekében, hogy mely tényezők befolyásolják az antikoaguláns kezelésre és a nemkívánatos események előfordulására vonatkozó döntéseket, azonosítva azokat a kockázati tényezőket, amelyek alacsony terápiás tapadáshoz/kezelés elhagyásához vezetnek. (Hungarian)
4 August 2022
0 references
Fibrilace síní je spojena se snížením kvality života a zvýšením úmrtnosti a nemocnosti, zejména kvůli embolickému riziku. Perorální antikoagulace je nezbytná pro účinnou prevenci cévní mozkové příhody u těchto pacientů. Nízká kvalita antikoagulace antagonistů vitaminu K (tj. labilní INR nebo méně než 65 %) u pacientů s fibrilacemi síní povede k většímu počtu nežádoucích účinků. Identifikace faktorů vedoucích ke špatné kvalitě antikoagulační léčby nám umožní identifikovat pacienty s vyšším rizikem a stanovit vhodné změny, aby bylo jejich terapeutické řízení optimální. Na druhé straně komplikace spojené s perorální antikoagulací s antagonisty vitaminu K (zejména hemoragickými) často vedou k ukončení této léčby (skutečnost, která je spojena s větším počtem kardiovaskulárních příhod, včetně ischemické mozkové příhody), a je nutné vyhodnotit každého pacienta, aby určil, které faktory ovlivňují rozhodnutí o antikoagulační léčbě a o výskytu nežádoucích účinků, přičemž je třeba určit rizikové faktory, které vedou k nízkému terapeutickému přilnutí/opuštění léčby. (Czech)
4 August 2022
0 references
Priekškambaru mirdzēšana ir saistīta ar dzīves kvalitātes samazināšanos un mirstības un saslimstības palielināšanos, galvenokārt emboliskā riska dēļ. Perorāla antikoagulācija ir būtiska efektīvai insulta profilaksei šiem pacientiem. Zemas kvalitātes K vitamīna antagonistu antikoagulācijas (t. i., labile INR vai mazāk nekā 65 %) pacientiem ar priekškambaru mirgošanu radīsies lielāks nevēlamo blakusparādību skaits. To faktoru apzināšana, kas noved pie sliktas antikoagulantu terapijas kvalitātes, ļaus mums identificēt pacientus ar lielāku risku un ieviest atbilstošas izmaiņas, lai padarītu to terapeitisko pārvaldību optimālāku. No otras puses, komplikācijas, kas saistītas ar perorālu antikoagulāciju ar K vitamīna antagonistiem (īpaši hemorāģiskiem), bieži noved pie šīs ārstēšanas pārtraukšanas (fakts, kas saistīts ar lielāku skaitu kardiovaskulāru notikumu, tostarp išēmisku insultu), un ir jānovērtē katrs pacients, lai noteiktu, kuri faktori ietekmē lēmumus par antikoagulantu terapiju un par blakusparādību rašanos, nosakot riska faktorus, kas izraisa zemu terapeitisko pieķeršanos/ārstēšanas pārtraukšanu. (Latvian)
4 August 2022
0 references
Baineann fibrillation atrial le laghdú ar cháilíocht na beatha, agus le méadú ar bhásmhaireacht agus ar ghalracht, go príomha mar gheall ar an riosca a bhaineann léi. Tá anticoagulation ó bhéal riachtanach chun stróc a chosc go héifeachtach sna hothair seo. Beidh líon níos mó teagmhas díobhálach mar thoradh ar chaighdeán íseal anticoagulation vitimín K antagonist (i.e. INR saotharlainne nó níos lú ná 65 %) in othair a bhfuil fibrillation atrialach acu. Má shainaithnítear na tosca as a n-eascróidh droch-chaighdeán cóireála frith-coagulant, beidh muid in ann na hothair sin atá i mbaol níos airde a shainaithint agus athruithe iomchuí a bhunú chun a mbainistíocht theiripeach a dhéanamh níos fearr. Ar an láimh eile, is minic go dtiocfaidh deireadh leis an gcóireáil seo mar thoradh ar dheacrachtaí a bhaineann le anticoagulation ó bhéal le hantagonists vitimín K (go háirithe haemorrhagic) (fíric a bhaineann le líon níos mó imeachtaí cardashoithíoch lena n-áirítear stróc ischemic), agus is gá meastóireacht a dhéanamh ar gach othar chun a chinneadh cé na fachtóirí a mbíonn tionchar acu ar chinntí ar chóireáil anticoagulant agus ar tharlú imeachtaí díobhálacha, ag aithint na bhfachtóirí riosca a mbíonn tréigean/cóireáil teiripeach íseal mar thoradh orthu. (Irish)
4 August 2022
0 references
Atrijska fibrilacija je povezana z zmanjšanjem kakovosti življenja ter povečanjem umrljivosti in obolevnosti, predvsem zaradi njenega emboličnega tveganja. Peroralna antikoagulacija je bistvena za učinkovito preprečevanje možganske kapi pri teh bolnikih. Slaba kakovost antikoagulacije antagonistov vitamina K (tj. labilna INR ali manj kot 65 %) pri bolnikih z atrijsko fibrilacijo bo povzročila večje število neželenih učinkov. Prepoznavanje dejavnikov, ki vodijo do slabe kakovosti antikoagulantnega zdravljenja, nam bo omogočilo, da prepoznamo tiste bolnike z večjim tveganjem in vzpostavimo ustrezne spremembe, da bo njihovo terapevtsko zdravljenje bolj optimalno. Po drugi strani pa zapleti, povezani s peroralno antikoagulacijo z antagonisti vitamina K (zlasti hemoragičnimi), pogosto povzročijo prenehanje tega zdravljenja (dejstvo, ki je bilo povezano z večjim številom kardiovaskularnih dogodkov, vključno z ishemično možgansko kapjo) in je treba oceniti vsakega bolnika, da se določi, kateri dejavniki vplivajo na odločitve o antikoagulantnem zdravljenju in pojavu neželenih učinkov, pri čemer se opredelijo dejavniki tveganja, ki vodijo do nizkega terapevtskega upoštevanja/opuščanja zdravljenja. (Slovenian)
4 August 2022
0 references
Предсърдно мъждене е свързано с понижаване на качеството на живот и увеличаване на смъртността и заболеваемостта, главно поради емболичния риск. Пероралната антикоагулация е от съществено значение за ефективната превенция на инсулта при тези пациенти. Ниското качество на антикоагулацията с антагонист на витамин К (т.е. лабилна INR или по-ниска от 65 %) при пациенти с предсърдно мъждене ще доведе до по- голям брой нежелани събития. Идентифицирането на факторите, водещи до лошо качество на антикоагулантното лечение, ще ни позволи да идентифицираме пациентите с по-висок риск и да установим подходящи промени, за да направим тяхното терапевтично управление по-оптимално. От друга страна, усложненията, свързани с перорална антикоагулация с антагонисти на витамин К (особено хеморагични), често водят до прекратяване на това лечение (факт, свързан с по-голям брой сърдечносъдови събития, включително исхемичен инсулт) и е необходимо да се оцени всеки пациент, за да се определи кои фактори влияят върху решенията за лечение с антикоагулант и за появата на нежелани събития, като се идентифицират рисковите фактори, които водят до слабо терапевтично придържане/прекратяване на лечението. (Bulgarian)
4 August 2022
0 references
Fibrillazzjoni atrijali hija assoċjata ma’ tnaqqis fil-kwalità tal-ħajja, u żieda fil-mortalità u morbidità, l-aktar minħabba r-riskju emboliku tagħha. Antikoagulazzjoni orali hija essenzjali għall-prevenzjoni effettiva ta’ puplesija f’dawn il-pazjenti. Antikoagulazzjoni antagonista ta’ kwalità baxxa ta’ vitamina K (jiġifieri INR mhux stabbli jew inqas minn 65 %) f’pazjenti b’fibrillazzjoni atrijali ser tirriżulta f’numru akbar ta’ avvenimenti avversi. L-identifikazzjoni tal-fatturi li jwasslu għal kwalità fqira ta’ kura antikoagulanti tippermettilna nidentifikaw dawk il-pazjenti f’riskju ogħla u nistabbilixxu bidliet xierqa biex nagħmlu l-immaniġġjar terapewtiku tagħhom aktar ottimali. Min-naħa l-oħra, kumplikazzjonijiet assoċjati ma’ antikoagulazzjoni orali b’antagonisti tal-vitamina K (speċjalment emorraġiċi) ħafna drabi jwasslu għall-waqfien ta’ dan it-trattament (fatt li kien assoċjat ma’ numru akbar ta’ avvenimenti kardjovaskulari inkluż puplesija iskemika), u huwa meħtieġ li jiġi evalwat kull pazjent biex jiġi ddeterminat liema fatturi jinfluwenzaw id-deċiżjonijiet dwar it-trattament antikoagulanti u dwar l-okkorrenza ta’ avvenimenti avversi, filwaqt li jiġu identifikati l-fatturi ta’ riskju li jwasslu għal aderenza terapewtika baxxa/abbandun tat-trattament. (Maltese)
4 August 2022
0 references
A fibrilação atrial está associada à diminuição da qualidade de vida e ao aumento da mortalidade e morbidade, principalmente devido ao seu risco embólico. A anticoagulação oral é essencial para a prevenção eficaz do AVC nesses pacientes. Uma baixa qualidade de anticoagulação antagonista da vitamina K (ou seja, um RNI lábil ou menos de 65 %) em doentes com fibrilação auricular resultará num maior número de acontecimentos adversos. Identificar os fatores que levam a uma má qualidade do tratamento anticoagulante nos permitirá identificar aqueles pacientes de maior risco e estabelecer mudanças adequadas para tornar seu manejo terapêutico mais ideal. Por outro lado, as complicações associadas à anticoagulação oral com antagonistas da vitamina K (especialmente hemorrágicas) levam frequentemente à cessação deste tratamento (um fato que tem sido associado a um maior número de eventos cardiovasculares, incluindo acidente vascular cerebral isquêmico), e é necessário avaliar cada paciente para determinar quais fatores influenciam as decisões sobre o tratamento anticoagulante e sobre a ocorrência de eventos adversos, identificando os fatores de risco que levam a uma baixa adesão terapêutica/abandono do tratamento. (Portuguese)
4 August 2022
0 references
Atrieflimren er forbundet med et fald i livskvaliteten og en stigning i dødelighed og sygelighed, hovedsagelig på grund af dens emboliske risiko. Oral antikoagulation er afgørende for effektiv forebyggelse af slagtilfælde hos disse patienter. En lav kvalitet af vitamin K-antagonistantikoagulation (dvs. en labil INR eller mindre end 65 %) hos patienter med atrieflimren vil resultere i et større antal bivirkninger. Ved at identificere de faktorer, der fører til en dårlig behandling af antikoagulerende midler, kan vi identificere de patienter, der er udsat for større risiko, og foretage passende ændringer for at gøre deres terapeutiske behandling mere optimal. På den anden side fører komplikationer forbundet med oral antikoagulation med vitamin K-antagonister (især hæmoragiske) ofte til ophør af denne behandling (et faktum, der har været forbundet med et større antal kardiovaskulære hændelser, herunder iskæmisk slagtilfælde), og det er nødvendigt at vurdere hver patient for at afgøre, hvilke faktorer der påvirker beslutningerne om antikoagulerende behandling og på forekomsten af bivirkninger, hvilket identificerer de risikofaktorer, der fører til en lav terapeutisk eftergivelse/behandlingsafgivelse. (Danish)
4 August 2022
0 references
Fibrilația atrială este asociată cu o scădere a calității vieții și o creștere a mortalității și morbidității, în principal datorită riscului său embolic. Anticoagularea orală este esențială pentru prevenirea eficientă a accidentului vascular cerebral la acești pacienți. O calitate scăzută a anticoagulării cu antagoniști ai vitaminei K (adică o INR labilă sau mai puțin de 65 %) la pacienții cu fibrilație atrială va determina un număr mai mare de evenimente adverse. Identificarea factorilor care conduc la o calitate nesatisfăcătoare a tratamentului anticoagulant ne va permite să identificăm pacienții cu risc mai ridicat și să stabilim modificări adecvate pentru a le face managementul terapeutic mai optim. Pe de altă parte, complicațiile asociate cu anticoagularea orală cu antagoniști ai vitaminei K (în special hemoragici) conduc adesea la încetarea acestui tratament (un fapt care a fost asociat cu un număr mai mare de evenimente cardiovasculare, inclusiv accident vascular cerebral ischemic) și este necesar să se evalueze fiecare pacient pentru a determina factorii care influențează deciziile privind tratamentul anticoagulant și apariția evenimentelor adverse, identificând factorii de risc care conduc la o aderență terapeutică scăzută/retragerea tratamentului. (Romanian)
4 August 2022
0 references
Förmaksflimmer associeras med minskad livskvalitet och ökad dödlighet och sjuklighet, främst på grund av dess emboliska risk. Oral antikoagulation är nödvändig för att effektivt förebygga stroke hos dessa patienter. En låg kvalitet på antikoagulation av vitamin K-antagonister (dvs. en labila INR eller mindre än 65 %) hos patienter med förmaksflimmer kommer att resultera i ett större antal biverkningar. Genom att identifiera de faktorer som leder till dålig kvalitet på antikoagulantbehandlingen kan vi identifiera de patienter som löper högre risk och fastställa lämpliga förändringar för att göra deras terapeutiska hantering mer optimal. Å andra sidan leder komplikationer i samband med oral antikoagulering med vitamin K-antagonister (särskilt hemorragiska) ofta till att denna behandling upphör (ett faktum som har förknippats med ett större antal kardiovaskulära händelser inklusive ischemisk stroke), och det är nödvändigt att utvärdera varje patient för att avgöra vilka faktorer som påverkar beslut om antikoagulerande behandling och på förekomsten av biverkningar, och identifiera de riskfaktorer som leder till låg terapeutisk vidhäftning/övergivande av behandlingen. (Swedish)
4 August 2022
0 references
Murcia
0 references
20 December 2023
0 references
Identifiers
PI17_01375
0 references