NON-ALCOHOLIC FATTY LIVER AND STEATOHEPATITIS IN HIV-INFECTED CHILDREN AND ADOLESCENTS (Q3138271)

From EU Knowledge Graph
Jump to navigation Jump to search
Project Q3138271 in Spain
Language Label Description Also known as
English
NON-ALCOHOLIC FATTY LIVER AND STEATOHEPATITIS IN HIV-INFECTED CHILDREN AND ADOLESCENTS
Project Q3138271 in Spain

    Statements

    0 references
    0 references
    11,979.0 Euro
    0 references
    22,000.0 Euro
    0 references
    54.45 percent
    0 references
    1 January 2018
    0 references
    31 March 2021
    0 references
    FUNDACION INVESTIGACION BIOMEDICA HOSPITAL LA PAZ
    0 references
    0 references

    40°25'0.12"N, 3°42'12.89"W
    0 references
    En los países occidentales, el hígado graso de origen no-alcohólico (non alcoholic fatty liver disease o NAFLD) ha emergido como una patología prevalente en adultos y en niños, asociada a la obesidad y el síndrome metabólico. Con el tiempo, algunos casos evolucionan a esteatohepatitis (non-alcoholic steatohepatitis o NASH), que podría convertirse en la principal causa trasplante hepático en un futuro próximo. Los pacientes infectados por el VIH no son una excepción. Es más, los estudios disponibles apuntan a un posible efecto del virus y su tratamiento que aceleraría la progresión de la esteatohepatitis, cuya patogenia es multifactorial, habiéndose asociado a factores genéticos, dietéticos, inflamatorios y a alteraciones del microbioma intestinal. El alcance de esta patología en pacientes infectados por VIH por vía vertical, expuestos al virus y a su tratamiento desde el nacimiento, es desconocida. Los objetivos del presente estudio son i) determinar la prevalencia de afectación hepática subclínica basándonos en el uso de procedimientos ecográficos no invasivos innovadores combinados con scores clínicos en niños y adultos jóvenes infectados por VIH por vía vertical, ii) analizar su posible relación con factores clínicos y epidemiológicos, virológicos, inflamatorios e inmunológicos, iii) caracterizar la microbiota asociada a NAFDL en esta población respecto a pacientes infectados sin afectación hepática y a sujetos sanos y iv) identificar marcadores genéticos y metabólicos, así como relacionados con la microbiota, para el diagnóstico de NAFLD/NASH que constituyan potenciales dianas terapéuticas. (Spanish)
    0 references
    In Western countries, non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) has emerged as a prevalent pathology in adults and children, associated with obesity and metabolic syndrome. Over time, some cases evolve to steatohepatitis (non-alcoholic steatohepatitis or NASH), which could become the main cause of liver transplantation in the near future. HIV-infected patients are no exception. Moreover, the available studies point to a possible effect of the virus and its treatment that would accelerate the progression of steatohepatitis, whose pathogenesis is multifactorial, having been associated with genetic, dietary, inflammatory factors and alterations of the intestinal microbiome. The extent of this pathology in patients infected with HIV vertically, exposed to the virus and its treatment from birth, is unknown. The objectives of this study are i) to determine the prevalence of subclinical liver involvement based on the use of innovative non-invasive ultrasound procedures combined with clinical scores in children and young adults infected with HIV vertically, ii) to analyse its possible relationship with clinical and epidemiological, virological, inflammatory and immunological factors, iii) to characterise the NAFDL-associated microbiota in this population with respect to infected patients without liver involvement and to healthy subjects and iv) to identify genetic and metabolic markers, as well as microbiota related, for the diagnosis of NAFLD/NASH that constitute potential therapeutics. (English)
    12 October 2021
    0.7395009509567968
    0 references
    Dans les pays occidentaux, la stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD) est apparue comme une pathologie prédominante chez les adultes et les enfants, associée à l’obésité et au syndrome métabolique. Au fil du temps, certains cas évoluent vers une stéatohépatite (stéatohépatite non alcoolique ou NASH), qui pourrait devenir la principale cause de transplantation hépatique dans un avenir proche. Les patients infectés par le VIH ne font pas exception. En outre, les études disponibles indiquent un effet possible du virus et de son traitement qui accélérerait la progression de la stéatohépatite, dont la pathogenèse est multifactorielle, ayant été associée à des facteurs génétiques, alimentaires, inflammatoires et des altérations du microbiome intestinal. L’étendue de cette pathologie chez les patients infectés verticalement par le VIH, exposés au virus et à son traitement dès la naissance, est inconnue. Les objectifs de cette étude sont i) de déterminer la prévalence de l’atteinte hépatique sous-clinique sur la base de l’utilisation d’échographies innovantes non invasives combinées avec des scores cliniques chez les enfants et les jeunes adultes infectés verticalement par le VIH, ii) d’analyser sa relation possible avec des facteurs cliniques et épidémiologiques, virologiques, inflammatoires et immunologiques, iii) de caractériser le microbiote associé à la NAFDL dans cette population en ce qui concerne les patients infectés sans intervention hépatique et avec des sujets sains et iv) d’identifier des marqueurs génétiques et métaboliques, ainsi que des microbiotes, pour le diagnostic de NAFLD/NASH qui constituent des traitements potentiels. (French)
    2 December 2021
    0 references
    In westlichen Ländern hat sich die nichtalkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD) als häufige Pathologie bei Erwachsenen und Kindern entwickelt, die mit Fettleibigkeit und Stoffwechselsyndrom verbunden sind. Im Laufe der Zeit entwickeln sich einige Fälle zu Steatohepatitis (nicht-alkoholische Steatohepatitis oder NASH), die in naher Zukunft die Hauptursache für die Lebertransplantation werden könnte. HIV-infizierte Patienten sind keine Ausnahme. Darüber hinaus deuten die verfügbaren Studien auf eine mögliche Wirkung des Virus und seiner Behandlung hin, die das Fortschreiten der Steatohepatitis beschleunigen würde, deren Pathogenese multifaktoriell ist und mit genetischen, diätetischen, entzündlichen Faktoren und Veränderungen des Darmmikrobioms in Verbindung gebracht wurde. Das Ausmaß dieser Pathologie bei Patienten, die vertikal mit HIV infiziert sind und dem Virus und seiner Behandlung von Geburt an ausgesetzt sind, ist unbekannt. Die Ziele dieser Studie sind i) die Prävalenz der subklinischen Leberbeteiligung anhand der Anwendung innovativer nichtinvasiver Ultraschallverfahren in Kombination mit klinischen Werten bei Kindern und jungen Erwachsenen, die vertikal mit HIV infiziert sind, ii) ihre mögliche Beziehung zu klinischen und epidemiologischen, virologischen, entzündlichen und immunologischen Faktoren zu analysieren, iii) um die NAFDL-assoziierten Mikrobiota in dieser Population in Bezug auf infizierte Patienten ohne Leberbeteiligung und gesunde Probanden und iv) zu charakterisieren, um genetische und metabolische Marker sowie Mikrobiota in Bezug auf die Diagnose von NAFLD/NASH, die potenzielle Therapeutika darstellen, zu identifizieren. (German)
    9 December 2021
    0 references
    In westerse landen is non-alcoholische vette leverziekte (NAFLD) ontstaan als een veel voorkomende pathologie bij volwassenen en kinderen, geassocieerd met obesitas en metabool syndroom. Na verloop van tijd evolueren sommige gevallen tot steatohepatitis (non-alcoholische steatohepatitis of NASH), die in de nabije toekomst de belangrijkste oorzaak van levertransplantatie zou kunnen worden. HIV-geïnfecteerde patiënten zijn geen uitzondering. Bovendien wijzen de beschikbare studies op een mogelijk effect van het virus en de behandeling ervan dat de progressie van steatohepatitis, waarvan de pathogenese multifactorieel is, zou versnellen, aangezien deze in verband is gebracht met genetische, voedings-, ontstekingsfactoren en veranderingen van het darmmicrobioom. De omvang van deze pathologie bij patiënten die verticaal besmet zijn met HIV, blootgesteld aan het virus en de behandeling ervan vanaf de geboorte, is onbekend. De doelstellingen van deze studie zijn i) het bepalen van de prevalentie van subklinische leverbetrokkenheid op basis van het gebruik van innovatieve niet-invasieve echografieprocedures in combinatie met klinische scores bij kinderen en jongvolwassenen die verticaal besmet zijn met HIV, ii) om de mogelijke relatie met klinische en epidemiologische, virologische, inflammatoire en immunologische factoren te analyseren, iii) om de NAFDL-geassocieerde microbiota in deze populatie te karakteriseren met betrekking tot geïnfecteerde patiënten zonder leverbetrokkenheid en tot gezonde proefpersonen en iv) om genetische en metabolische markers te identificeren, evenals microbiota, voor de diagnose van NAFLD/NASH die potentiële therapeutische middelen vormen. (Dutch)
    17 December 2021
    0 references
    Nei paesi occidentali, la malattia epatica grassa non alcolica (NAFLD) è emersa come una patologia prevalente negli adulti e nei bambini, associata all'obesità e alla sindrome metabolica. Nel corso del tempo, alcuni casi si evolvono alla steatoepatite (steatoepatite analcolica o NASH), che potrebbe diventare la principale causa di trapianto di fegato nel prossimo futuro. I pazienti affetti da HIV non fanno eccezione. Inoltre, gli studi disponibili indicano un possibile effetto del virus e del suo trattamento che accelererebbe la progressione della steatoepatite, la cui patogenesi è multifattoriale, essendo stata associata a fattori genetici, dietetici, infiammatori e alterazioni del microbioma intestinale. L'estensione di questa patologia nei pazienti con infezione da HIV verticalmente, esposti al virus e al suo trattamento sin dalla nascita, non è nota. Gli obiettivi di questo studio sono i) determinare la prevalenza del coinvolgimento del fegato subclinico sulla base dell'uso di procedure ecografiche innovative non invasive combinate con punteggi clinici nei bambini e nei giovani adulti infetti da HIV verticalmente, ii) analizzare la sua possibile relazione con fattori clinici ed epidemiologici, virologici, infiammatori e immunologici, iii) caratterizzare il microbiota associato a NAFDL in questa popolazione rispetto ai pazienti infetti senza coinvolgimento epatico e ai soggetti sani e iv) identificare marcatori genetici e metabolici, nonché microbiota correlati, per la diagnosi di NAFLD/NASH che costituiscono potenziali terapie. (Italian)
    16 January 2022
    0 references
    Lääneriikides on rasvumise ja metaboolse sündroomiga seotud mittealkohoolne rasvmaksahaigus (NAFLD) täiskasvanutel ja lastel levinud patoloogiana. Aja jooksul arenevad mõned juhtumid steatohepatiidiks (mittealkohoolne steatohepatiit ehk NASH), mis võib lähitulevikus muutuda maksasiirdamise peamiseks põhjuseks. HIV-infektsiooniga patsiendid ei ole erand. Lisaks viitavad olemasolevad uuringud viiruse ja selle ravi võimalikule mõjule, mis kiirendaks multifaktoriaalse patogeneesiga steatohepatiidi progresseerumist, mida seostatakse geneetiliste, toitumis- ja põletikuliste teguritega ning soole mikrobioomi muutustega. Selle patoloogia ulatus vertikaalselt HIV-nakkusega patsientidel, kes puutuvad viirusega kokku ja ravi sünnist saadik, ei ole teada. Selle uuringu eesmärgid on i) määrata subkliinilise maksa kaasamise levimus, tuginedes uuenduslikele mitteinvasiivsetele ultraheliprotseduuridele koos kliiniliste skooridega HIV-nakkusega lastel ja noortel täiskasvanutel, ii) analüüsida selle võimalikku seost kliiniliste ja epidemioloogiliste, viroloogiliste, põletikuliste ja immunoloogiliste teguritega, iii) iseloomustada NAFDL-iga seotud mikrobiotat selles populatsioonis nakatunud patsientide ja tervete isikute suhtes ning iv) tuvastada geneetilisi ja metaboolseid markereid ning mikrobiootikume NAFLD/NASH diagnoosimiseks, mis kujutavad endast potentsiaalset ravi. (Estonian)
    4 August 2022
    0 references
    Vakarų šalyse nealkoholinė kepenų liga (NAFLD) atsirado kaip paplitusi suaugusiųjų ir vaikų patologija, susijusi su nutukimu ir metaboliniu sindromu. Laikui bėgant kai kuriais atvejais išsivysto steatohepatitas (nealkoholinis steatohepatitas arba NASH), kuris artimiausioje ateityje gali tapti pagrindine kepenų transplantacijos priežastimi. ŽIV infekuoti pacientai nėra išimtis. Be to, turimi tyrimai rodo galimą viruso ir jo gydymo poveikį, kuris paspartintų steatohepatito progresavimą, kurio patogenezė yra daugiafaktorinė, susijusi su genetiniais, mitybos, uždegiminiais veiksniais ir žarnyno mikrobiomo pakitimais. Šios patologijos mastas pacientams, infekuotiems ŽIV vertikaliai, veikiamiems virusu ir jo gydymui nuo gimimo, nežinomas. Šio tyrimo tikslai yra i) nustatyti subklinikinių kepenų pažeidimo paplitimą, remiantis naujoviškų neinvazinių ultragarsinių procedūrų naudojimu kartu su klinikiniais balais ŽIV užsikrėtusiems vaikams ir jauniems suaugusiesiems, ii) analizuoti galimą jo ryšį su klinikiniais ir epidemiologiniais, virusologiniais, uždegiminiais ir imunologiniais veiksniais, iii) apibūdinti su NAFDL susijusią mikrobiotą šioje populiacijoje, atsižvelgiant į užsikrėtusius pacientus be kepenų ir sveikų tiriamųjų, ir iv) nustatyti genetinius ir metabolinius žymenis, taip pat su mikrobiota susijusius NAFLD/NASH diagnozę, kurie yra galimi gydymo būdai. (Lithuanian)
    4 August 2022
    0 references
    U zapadnim zemljama, bezalkoholna bolest masne jetre (NAFLD) pojavila se kao prevladavajuća patologija u odraslih i djece, povezana s pretilošću i metaboličkim sindromom. S vremenom se neki slučajevi razvijaju u steatohepatitis (bezalkoholni steatohepatitis ili NASH), koji bi u bliskoj budućnosti mogao postati glavni uzrok transplantacije jetre. Bolesnici zaraženi HIV-om nisu iznimka. Štoviše, dostupne studije ukazuju na mogući učinak virusa i njegova liječenja koji bi ubrzali napredovanje steatohepatitisa, čija je patogeneza multifaktorska, povezana s genetskim, prehrambenim, upalnim čimbenicima i promjenama crijevnog mikrobioma. Opseg ove patologije u bolesnika zaraženih HIV-om okomito, izloženih virusu i njegovom liječenju od rođenja, nije poznat. Ciljevi ove studije su i) utvrditi prevalenciju subkliničke zahvaćanja jetre na temelju primjene inovativnih neinvazivnih ultrazvučnih postupaka u kombinaciji s kliničkim rezultatima u djece i mladih odraslih osoba zaraženih HIV-om okomito, ii. analizirati njegovu moguću povezanost s kliničkim i epidemiološkim, virološkim, upalnim i imunološkim čimbenicima, iii. karakterizirati mikrobiotu povezanu s NAFDL-om u ovoj populaciji u odnosu na zaražene bolesnike bez jetre i zdrave ispitanike i iv. identificirati genetske i metaboličke markere, kao i povezane mikrobiote, za dijagnozu NAFLD/NASH-a koji predstavljaju potencijalne terapeutske lijekove. (Croatian)
    4 August 2022
    0 references
    Στις δυτικές χώρες, η μη αλκοολική λιπώδης νόσος του ήπατος (NAFLD) έχει αναδειχθεί ως μια διαδεδομένη παθολογία σε ενήλικες και παιδιά, η οποία σχετίζεται με την παχυσαρκία και το μεταβολικό σύνδρομο. Με την πάροδο του χρόνου, ορισμένες περιπτώσεις εξελίσσονται σε στεατοηπατίτιδα (μη αλκοολική στεατοηπατίτιδα ή ΝΑΥΗ), η οποία θα μπορούσε να αποτελέσει την κύρια αιτία μεταμόσχευσης ήπατος στο εγγύς μέλλον. Οι ασθενείς με λοίμωξη HIV δεν αποτελούν εξαίρεση. Επιπλέον, οι διαθέσιμες μελέτες δείχνουν μια πιθανή επίδραση του ιού και της θεραπείας του που θα επιταχύνει την εξέλιξη της στεατοηπατίτιδας, της οποίας η παθογένεση είναι πολυπαραγοντική, έχοντας συσχετιστεί με γενετικούς, διαιτητικούς, φλεγμονώδεις παράγοντες και αλλοιώσεις του εντερικού μικροβιώματος. Η έκταση αυτής της παθολογίας σε ασθενείς που έχουν προσβληθεί από HIV κάθετα, εκτεθειμένοι στον ιό και στη θεραπεία του από τη γέννησή του, είναι άγνωστη. Οι στόχοι της παρούσας μελέτης είναι i) να προσδιοριστεί ο επιπολασμός της υποκλινικής ηπατικής συμμετοχής με βάση τη χρήση καινοτόμων μη επεμβατικών διαδικασιών υπερήχων σε συνδυασμό με κλινικές βαθμολογίες σε παιδιά και νεαρούς ενήλικες που έχουν μολυνθεί από τον HIV κάθετα, ii) να αναλυθεί η πιθανή σχέση της με κλινικές και επιδημιολογικές, ιολογικές, φλεγμονώδεις και ανοσολογικές παραμέτρους, iii) να χαρακτηριστούν τα μικροβιώματα που συνδέονται με την NAFDL στον εν λόγω πληθυσμό σε σχέση με μολυσμένους ασθενείς χωρίς ηπατική συμμετοχή και με υγιή άτομα και iv) να εντοπιστούν γενετικοί και μεταβολικοί δείκτες, καθώς και μικροβιώτες, για τη διάγνωση του NAFLD/NASH που αποτελούν δυνητικά θεραπευτικά μέσα. (Greek)
    4 August 2022
    0 references
    V západných krajinách sa nealkoholické mastné ochorenie pečene (NAFLD) objavilo ako prevládajúca patológia u dospelých a detí, spojená s obezitou a metabolickým syndrómom. Postupom času sa niektoré prípady vyvíjajú na steatohepatitídu (nealkoholickú steatohepatitídu alebo NASH), ktorá by sa v blízkej budúcnosti mohla stať hlavnou príčinou transplantácie pečene. Pacienti infikovaní HIV nie sú výnimkou. Okrem toho dostupné štúdie poukazujú na možný účinok vírusu a jeho liečby, ktorý by urýchlil progresiu steatohepatitídy, ktorej patogenéza je multifaktorálna, ktorá bola spojená s genetickými, stravovacími, zápalovými faktormi a zmenami črevného mikrobiómu. Rozsah tejto patológie u pacientov infikovaných vírusom HIV vertikálne, vystavených vírusu a jeho liečbe od narodenia, nie je známy. Cieľom tejto štúdie je i) určiť prevalenciu subklinického postihnutia pečene na základe použitia inovatívnych neinvazívnych ultrazvukových postupov kombinovaných s klinickými skóre u detí a mladých dospelých infikovaných HIV vertikálne, ii) analyzovať jeho možný vzťah s klinickými a epidemiologickými, virologickými, zápalovými a imunologickými faktormi, iii) charakterizovať mikroflóru spojenú s NAFDL v tejto populácii s ohľadom na infikovaných pacientov bez postihnutia pečene a so zdravými jedincami a iv) identifikovať genetické a metabolické markery, ako aj mikroflóry súvisiace s diagnostikou NAFLD/NASH, ktoré predstavujú potenciálne terapeutické látky. (Slovak)
    4 August 2022
    0 references
    Länsimaissa alkoholiton rasvainen maksasairaus (NAFLD) on muodostunut yleiseksi patologiaksi aikuisilla ja lapsilla, jotka liittyvät lihavuuteen ja metaboliseen oireyhtymään. Ajan myötä joissakin tapauksissa kehittyy steatohepatiitti (alkoholiton steatohepatiitti tai NASH), josta voi tulla suurin syy maksansiirtoon lähitulevaisuudessa. HIV-tartunnan saaneet potilaat eivät ole poikkeus. Lisäksi käytettävissä olevat tutkimukset viittaavat viruksen ja sen hoidon mahdolliseen vaikutukseen, joka nopeuttaisi steatohepatiittia, jonka patogeneesi on monitekijäinen ja joka on yhdistetty geneettisiin, ruokavalioon, tulehdustekijöihin ja suoliston mikrobiomin muutoksiin. Tämän patologian laajuutta vertikaalisesti HIV-tartunnan saaneilla potilailla, jotka altistuvat virukselle ja sen hoidolle syntymästä lähtien, ei tiedetä. Tämän tutkimuksen tavoitteena on i) määrittää subkliinisen maksan esiintyvyys käyttämällä innovatiivisia ei-invasiivisia ultraäänimenetelmiä yhdistettynä kliinisiin pisteisiin lapsilla ja nuorilla aikuisilla, jotka ovat saaneet HIV-tartunnan vertikaalisesti, ii) analysoida sen mahdollista yhteyttä kliinisiin ja epidemiologisiin, virologisiin, tulehdus- ja immunologisiin tekijöihin, iii) luonnehtia NAFDL:ään liittyvää mikrobiotaa tässä potilasryhmässä suhteessa infektoituneisiin potilaisiin, joilla ei ole maksan osallistumista, ja iv) tunnistaa geneettiset ja metaboliset merkkiaineet sekä mikrobiota liittyvät NAFLD/NASH:n diagnosointiin, jotka ovat mahdollisia hoitoja. (Finnish)
    4 August 2022
    0 references
    W krajach zachodnich niealkoholowa stłuszczona choroba wątroby (NAFLD) pojawiła się jako powszechna patologia u dorosłych i dzieci, związana z otyłością i zespołem metabolicznym. Z biegiem czasu niektóre przypadki ewoluują do steatohepatitis (bezalkoholowe steatohepatitis lub NASH), które mogą stać się główną przyczyną przeszczepu wątroby w najbliższej przyszłości. Pacjenci zarażeni wirusem HIV nie są wyjątkiem. Ponadto dostępne badania wskazują na ewentualny wpływ wirusa i jego leczenia, który przyspieszyłby progresję steatohepatitis, którego patogeneza jest wieloczynnikowa, związana z czynnikami genetycznymi, żywieniowymi, zapalnymi i zmianami mikrobiomu jelitowego. Zakres tej patologii u pacjentów zakażonych wirusem HIV w pionie, narażonych na wirus i jego leczenie od urodzenia, nie jest znany. Celem niniejszego badania jest i) określenie częstości występowania podklinicznego zaangażowania wątroby w oparciu o zastosowanie innowacyjnych nieinwazyjnych procedur ultradźwiękowych w połączeniu z wynikami klinicznymi u dzieci i młodych dorosłych zakażonych wirusem HIV w pionie, ii) analiza jego możliwego związku z czynnikami klinicznymi i epidemiologicznymi, wirusologicznymi, zapalnymi i immunologicznymi, iii) scharakteryzowanie mikrobioty związanej z NAFDL w tej populacji w odniesieniu do zakażonych pacjentów bez udziału wątroby i zdrowych osób oraz (iv) identyfikowania markerów genetycznych i metabolicznych, a także mikrobioty, do celów diagnozy NAFLD/NASH, które stanowią potencjalne leczenie. (Polish)
    4 August 2022
    0 references
    A nyugati országokban az elhízással és metabolikus szindrómával összefüggő, alkoholmentes zsírmájbetegség (NAFLD) a felnőtteknél és gyermekeknél elterjedt patológiaként jelent meg. Idővel egyes esetekben steatohepatitis (alkoholmentes steatohepatitis vagy NASH) alakul ki, amely a közeljövőben a májtranszplantáció fő oka lehet. HIV-fertőzött betegek sem kivétel. Ezenkívül a rendelkezésre álló vizsgálatok rámutatnak a vírus lehetséges hatására és kezelésére, amely felgyorsítaná a steatohepatitis progresszióját, amelynek patogenezise multifaktoriális, mivel genetikai, étrendi, gyulladásos tényezőkkel és a bél mikrobiómjának változásaival társult. Ennek a patológiának a mértéke a HIV-fertőzött betegeknél függőlegesen, a vírusnak és a születésétől kezdve kezelt betegek esetében nem ismert. E vizsgálat célja i. a szubklinikai máj érintettség előfordulási gyakoriságának meghatározása a vertikálisan HIV-fertőzött gyermekeknél és fiatal felnőtteknél alkalmazott innovatív, nem invazív ultrahang eljárások és klinikai pontszámok alapján, ii) a klinikai és epidemiológiai, virológiai, gyulladásos és immunológiai tényezőkkel való lehetséges kapcsolatának elemzése, iii. a NAFDL-hez társuló mikrobióta jellemzése ebben a populációban a máj érintettsége nélküli fertőzött betegek és az egészséges alanyok tekintetében, valamint iv. a genetikai és metabolikus markerek, valamint a mikrobiótával kapcsolatos, potenciális terápiát jelentő NAFLD/NASH diagnózis azonosítása. (Hungarian)
    4 August 2022
    0 references
    V západních zemích se onemocnění nealkoholických mastných jater (NAFLD) objevilo jako převládající patologie u dospělých a dětí, spojená s obezitou a metabolickým syndromem. Postupem času se některé případy vyvíjejí na steatohepatitidu (nealkoholické steatohepatitidy nebo NASH), která by se mohla stát hlavní příčinou transplantace jater v blízké budoucnosti. Pacienti infikovaní HIV nejsou výjimkou. Dostupné studie navíc poukazují na možný účinek viru a jeho léčby, které by urychlily progresi steatohepatitidy, jejíž patogeneze je multifaktoriální, byla spojena s genetickými, dietními, zánětlivými faktory a změnami střevního mikrobiomu. Rozsah této patologie u pacientů infikovaných virem HIV vertikálně, vystavených viru a jeho léčbě od narození, není znám. Cílem této studie je i) určit prevalenci subklinického zapojení do jater na základě použití inovativních neinvazivních ultrazvukových postupů v kombinaci s klinickým skóre u dětí a mladých dospělých infikovaných virem HIV vertikálně, ii) analyzovat její možný vztah s klinickými a epidemiologickými, virologickými, zánětlivými a imunologickými faktory, iii) charakterizovat mikrobiotu spojenou s NAFDL v této populaci s ohledem na infikované pacienty bez jater a na zdravé subjekty a iv) identifikovat genetické a metabolické markery, jakož i související mikrobiotu, pro diagnostiku NAFLD/NASH, které představují potenciální terapeutiku. (Czech)
    4 August 2022
    0 references
    Rietumu valstīs bezalkoholiska tauku aknu slimība (NAFLD) ir parādījusies kā izplatīta patoloģija pieaugušajiem un bērniem, kas saistīta ar aptaukošanos un metabolisko sindromu. Laika gaitā daži gadījumi attīstās līdz steatohepatītam (bezalkoholiskais steatohepatīts jeb NASH), kas tuvākajā nākotnē varētu kļūt par galveno aknu transplantācijas cēloni. HIV inficēti pacienti nav izņēmums. Turklāt pieejamie pētījumi norāda uz vīrusa iespējamo iedarbību un tā ārstēšanu, kas paātrinātu steatohepatīta, kura patoģenēze ir multifaktoriāla, progresēšanu, kas ir saistīta ar ģenētiskajiem, uztura, iekaisuma faktoriem un zarnu mikrobioma izmaiņām. Šīs patoloģijas apjoms pacientiem, kas inficēti ar HIV vertikāli un pakļauti vīrusa iedarbībai un tā ārstēšanai no dzimšanas, nav zināms. Šā pētījuma mērķi ir i) noteikt subklīniskas aknu iesaistes izplatību, pamatojoties uz inovatīvu neinvazīvu ultraskaņas procedūru izmantošanu apvienojumā ar klīniskiem rādītājiem bērniem un jauniem pieaugušajiem, kas inficēti ar HIV vertikāli, ii) analizēt tās iespējamo saistību ar klīniskiem un epidemioloģiskiem, virusoloģiskiem, iekaisīgiem un imunoloģiskiem faktoriem, iii) raksturot ar NAFDL saistīto mikrobiotu šajā populācijā attiecībā uz inficētiem pacientiem bez aknu darbības un veseliem indivīdiem un iv) identificēt ģenētiskos un metaboliskos marķierus, kā arī ar mikrobiotu saistītus, lai diagnosticētu NAFLD/NASH, kas veido potenciālus terapeitiskos līdzekļus. (Latvian)
    4 August 2022
    0 references
    I dtíortha an Iarthair, tá galar ae neamh-alcólach (NAFLD) tagtha chun cinn mar phaiteolaíocht fhorleathan i measc daoine fásta agus leanaí, a bhaineann le otracht agus siondróm meitibileach. Le himeacht ama, athraíonn roinnt cásanna chun steatoheipitíteas (steiré-heipitíteas neamh-alcólach nó NASH), a d’fhéadfadh a bheith ina phríomhchúis le trasphlandú ae go luath amach anseo. Tá othair VEID-ionfhabhtaithe aon eisceacht. Thairis sin, léiríonn na staidéir atá ar fáil éifeacht fhéideartha an víris agus a chóireáil a chuirfeadh dlús le dul chun cinn steatoheipitíteas, a bhfuil a pataiginéis ilfhachtóiriúil, tar éis baint a bheith aige le tosca géiniteacha, cothaithe, athlastacha agus athruithe ar an micreabhithóm stéigeach. Ní fios méid na paiteolaíochta seo in othair atá ionfhabhtaithe le VEID go hingearach, a nochtadh don víreas agus a chóireáil ó bhreith. Is iad cuspóirí an staidéir seo i) leitheadúlacht rannpháirtíocht an ae fhochliniciúil a chinneadh bunaithe ar nósanna imeachta ultrafhuaime nuálacha neamhionracha a úsáid in éineacht le scóir chliniciúla i leanaí agus i ndaoine fásta óga atá ionfhabhtaithe le VEID go hingearach, ii) anailís a dhéanamh ar an ngaol a d’fhéadfadh a bheith aige le tosca cliniciúla agus eipidéimeolaíocha, virological, athlastacha agus imdhíoneolaíocha, iii) chun an micreabiota a bhaineann le NAFDL a bhaineann leis an daonra sin a thréithriú i ndáil le hothair ionfhabhtaithe nach bhfuil baint acu lena n-ae agus le hábhair shláintiúla agus iv) chun marcóirí géiniteacha agus meitibileacha a shainaithint, chomh maith le micreabiota a bhaineann leis, chun diagnóisiú NAFLD/NASH arb ionann iad agus teiripe féideartha. (Irish)
    4 August 2022
    0 references
    V zahodnih državah se je brezalkoholna maščobna bolezen jeter (NAFLD) pojavila kot razširjena patologija pri odraslih in otrocih, povezana z debelostjo in presnovnim sindromom. Sčasoma se nekateri primeri razvijejo v steatohepatitis (nealkoholni steatohepatitis ali NASH), ki bi lahko v bližnji prihodnosti postal glavni vzrok za presaditev jeter. Bolniki, okuženi s HIV, niso izjema. Poleg tega razpoložljive študije kažejo na možen učinek virusa in njegovega zdravljenja, ki bi pospešil napredovanje steatohepatitisa, katerega patogeneza je večfaktorska, saj je bila povezana z genetskimi, prehranskimi, vnetnimi dejavniki in spremembami črevesnega mikrobioma. Obseg te patologije pri bolnikih, okuženih z virusom HIV navpično, izpostavljenih virusu in njegovemu zdravljenju od rojstva, ni znan. Cilji te študije so i) določitev razširjenosti subklinične prizadetosti jeter na podlagi uporabe inovativnih neinvazivnih ultrazvočnih postopkov v kombinaciji s kliničnimi rezultati pri otrocih in mlajših odraslih, okuženih z virusom HIV navpično, ii) analiza njegove možne povezave s kliničnimi in epidemiološkimi, virološkimi, vnetnimi in imunološkimi dejavniki, iii) opredelitev mikrobiote, povezane z NAFDL, v tej populaciji v zvezi z okuženimi bolniki, ki niso vključeni v jetra, in zdravimi osebami ter iv) opredelitev genetskih in presnovnih označevalcev, pa tudi z mikrobioti povezanih, za diagnozo zdravila NAFLD/NASH, ki predstavljajo možne terapevtske ukrepe. (Slovenian)
    4 August 2022
    0 references
    В западните страни безалкохолната мастна чернодробна болест (NAFLD) се очертава като широко разпространена патология при възрастни и деца, свързана със затлъстяването и метаболитния синдром. С течение на времето някои случаи се развиват до стеатохепатит (безалкохолен стеатохепатит или NASH), който може да се превърне в основната причина за чернодробна трансплантация в близко бъдеще. Инфектираните с HIV пациенти не са изключение. Освен това наличните проучвания сочат възможното въздействие на вируса и неговото лечение, което би ускорило прогресията на стеатохепатит, чиято патогенеза е многофакторна, тъй като е била свързана с генетични, диетични, възпалителни фактори и промени в чревния микробиом. Степента на тази патология при пациенти, заразени с ХИВ вертикално, изложени на вируса и неговото лечение от раждането, не е известна. Целите на това проучване са i) да се определи разпространението на субклинично чернодробно засягане въз основа на използването на иновативни неинвазивни ултразвукови процедури, съчетани с клинични резултати при деца и млади хора, заразени с ХИВ вертикално, ii) да се анализира възможната връзка с клинични и епидемиологични, вирусологични, възпалителни и имунологични фактори, iii) да се характеризира свързаната с NAFDL микробиота при тази популация по отношение на инфектирани пациенти без чернодробно засягане и със здрави индивиди и iv) да се идентифицират генетични и метаболитни маркери, както и свързани с микробиота, за диагностициране на NAFLD/NASH, които представляват потенциални терапевтични средства. (Bulgarian)
    4 August 2022
    0 references
    Fil-pajjiżi tal-Punent, il-mard mhux alkoħoliku tal-fwied xaħmi (NAFLD) ħareġ bħala patoloġija prevalenti fl-adulti u t-tfal, assoċjata mal-obeżità u s-sindromu metaboliku. Maż-żmien, xi każijiet jevolvu għal steatohepatitis (steatohepatitis mhux alkoħolika jew NASH), li tista’ ssir il-kawża ewlenija ta’ trapjant tal-fwied fil-futur qrib. Pazjenti infettati bl-HIV mhumiex eċċezzjoni. Barra minn hekk, l-istudji disponibbli jindikaw effett possibbli tal-virus u t-trattament tiegħu li jaċċellera l-progressjoni ta’ steatohepatitis, li l-patoġenesi tagħha hija multifattorjali, wara li ġiet assoċjata ma’ fatturi ġenetiċi, tad-dieta, infjammatorji u alterazzjonijiet tal-mikrobijoma intestinali. Il-grad ta’ din il-patoloġija f’pazjenti infettati bl-HIV vertikalment, esposti għall-virus u l-kura tiegħu mit-twelid, mhuwiex magħruf. L-għanijiet ta’ dan l-istudju huma i) li tiġi ddeterminata l-prevalenza tal-involviment subkliniku tal-fwied abbażi tal-użu ta’ proċeduri ultrasoniċi innovattivi mhux invażivi flimkien ma’ punteġġi kliniċi fi tfal u adulti żgħażagħ infettati bl-HIV vertikalment, ii) biex tiġi analizzata r-relazzjoni possibbli tiegħu ma’ fatturi kliniċi u epidemjoloġiċi, viroloġiċi, infjammatorji u immunoloġiċi, iii) biex tiġi kkaratterizzata l-mikrobijota assoċjata mal-NAFDL f’din il-popolazzjoni fir-rigward ta’ pazjenti infettati mingħajr involviment tal-fwied u ta’ individwi b’saħħithom u iv) biex jiġu identifikati markaturi ġenetiċi u metaboliċi, kif ukoll mikrobijota, għad-dijanjosi ta’ NAFLD/NASH li jikkostitwixxu terapewtiċi potenzjali. (Maltese)
    4 August 2022
    0 references
    Nos países ocidentais, a doença hepática gordurosa não alcoólica (NAFLD) emergiu como uma patologia prevalente em adultos e crianças, associada à obesidade e síndrome metabólica. Com o tempo, alguns casos evoluem para esteato-hepatite (esteato-hepatite não alcoólica ou NASH), que poderia se tornar a principal causa de transplantação hepático em um futuro próximo. Os doentes infetados pelo VIH não são exceção. Além disso, os estudos disponíveis apontam para um possível efeito do vírus e seu tratamento que aceleraria a progressão da esteato-hepatite, cuja patogênese é multifatorial, tendo sido associada a fatores genéticos, dietéticos, inflamatórios e alterações do microbioma intestinal. Desconhece-se a extensão dessa patologia em pacientes infetados pelo HIV verticalmente, expostos ao vírus e seu tratamento desde o nascimento. Os objetivos deste estudo são i) determinar a prevalência de envolvimento hepático subclínico com base no uso de procedimentos ultrassonográficos não invasivos inovadores combinados com escores clínicos em crianças e adultos jovens infetados pelo HIV verticalmente, ii) analisar sua possível relação com fatores clínicos e epidemiológicos, virológicos, inflamatórios e imunológicos, iii) caracterizar a microbiota associada a NAFDL nessa população com relação a pacientes infetados sem envolvimento hepático e com indivíduos saudáveis e iv) identificar marcadores genéticos e metabólicos, bem como microbiota relacionados, para o diagnóstico de DANF/NASH que constituem potenciais terapêuticas. (Portuguese)
    4 August 2022
    0 references
    I vestlige lande er ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD) opstået som en udbredt patologi hos voksne og børn, der er forbundet med fedme og metabolisk syndrom. Med tiden udvikler nogle tilfælde sig til steatohepatitis (ikke-alkoholisk steatohepatitis eller NASH), som kan blive hovedårsagen til levertransplantation i den nærmeste fremtid. Hiv- inficerede patienter er ingen undtagelse. Desuden peger de foreliggende undersøgelser på en mulig virkning af virusset og dets behandling, som vil fremskynde udviklingen af steatohepatitis, hvis patogenese er multifaktoriel, og som har været forbundet med genetiske, kostmæssige, inflammatoriske faktorer og ændringer i tarmmikrobiomet. Omfanget af denne patologi hos patienter inficeret med hiv vertikalt, udsat for virus og dets behandling fra fødslen, er ukendt. Formålet med denne undersøgelse er i) at bestemme prævalensen af subklinisk leverinvolvering baseret på anvendelse af innovative ikke-invasive ultralydsprocedurer kombineret med kliniske scorer hos børn og unge voksne, der er smittet med hiv vertikalt, ii) at analysere den mulige sammenhæng med kliniske og epidemiologiske, virologiske, inflammatoriske og immunologiske faktorer, iii) at karakterisere den NAFDL-associerede mikrobiota i denne population med hensyn til inficerede patienter uden leverinddragelse og til raske forsøgspersoner og iv) at identificere genetiske og metaboliske markører samt mikrobiotarelaterede til diagnosticering af NAFLD/NASH, der udgør potentielle terapeutiske midler. (Danish)
    4 August 2022
    0 references
    În țările occidentale, boala hepatică nealcoolică (NAFLD) a apărut ca o patologie predominantă la adulți și copii, asociată cu obezitatea și sindromul metabolic. De-a lungul timpului, unele cazuri evoluează la steatohepatită (steatohepatită nealcoolică sau NASH), care ar putea deveni principala cauză a transplantului de ficat în viitorul apropiat. Pacienții infectați cu HIV nu fac excepție. În plus, studiile disponibile indică un posibil efect al virusului și al tratamentului acestuia care ar accelera progresia steatohepatitei, a cărei patogeneză este multifactorială, fiind asociată cu factori genetici, dietetici, inflamatori și alterări ale microbiomului intestinal. Nu se cunoaște amploarea acestei patologii la pacienții infectați vertical cu HIV, expuși la virus și la tratamentul acestuia de la naștere. Obiectivele acestui studiu sunt i) determinarea prevalenței implicării hepatice subclinice pe baza utilizării unor proceduri ecografice neinvazive inovatoare combinate cu scorurile clinice la copii și adulți tineri infectați vertical cu HIV, ii) analizarea posibilei relații a acesteia cu factorii clinici și epidemiologici, virusologici, inflamatori și imunologici, iii) caracterizarea microbiotei asociate NAFDL la această populație în ceea ce privește pacienții infectați fără implicare hepatică și subiecții sănătoși și iv) identificarea markerilor genetici și metabolici, precum și a microbiotei, pentru diagnosticarea NAFLD/NASH care constituie terapii potențiale. (Romanian)
    4 August 2022
    0 references
    I västländerna har icke-alkoholhaltig fettleversjukdom (NAFLD) uppstått som en utbredd patologi hos vuxna och barn, i samband med fetma och metaboliskt syndrom. Med tiden utvecklas vissa fall till steatohepatit (icke-alkoholisk steatohepatit eller NASH), som kan bli den främsta orsaken till levertransplantation inom en snar framtid. Hiv-infekterade patienter är inget undantag. Dessutom pekar de tillgängliga studierna på en möjlig effekt av viruset och dess behandling som skulle påskynda utvecklingen av steatohepatit, vars patogenes är multifaktoriell, efter att ha förknippats med genetiska, kostrelaterade, inflammatoriska faktorer och förändringar i tarmmikrobiomet. Omfattningen av denna patologi hos patienter infekterade med hiv vertikalt, exponerad för viruset och dess behandling från födseln, är okänd. Syftet med denna studie är i) att fastställa prevalensen av subkliniskt leverengagemang baserat på användning av innovativa icke-invasiva ultraljudsprocedurer i kombination med kliniska poäng hos barn och unga vuxna infekterade med hiv vertikalt, ii) att analysera dess möjliga samband med kliniska och epidemiologiska, virologiska, inflammatoriska och immunologiska faktorer, iii) att karakterisera den NAFDL-associerade mikrobiotan i denna population med avseende på infekterade patienter utan leverengagemang och till friska försökspersoner och iv) att identifiera genetiska och metaboliska markörer, samt mikrobiota relaterade, för diagnos av NAFLD/NASH som utgör potentiella terapier. (Swedish)
    4 August 2022
    0 references
    Madrid
    0 references
    20 December 2023
    0 references

    Identifiers

    PI17_01283
    0 references