Improve the quality and access to specialised care in the context of the structured development of the psychiatric care system. (Q3896426)
Jump to navigation
Jump to search
Project Q3896426 in Hungary
| Language | Label | Description | Also known as |
|---|---|---|---|
| English | Improve the quality and access to specialised care in the context of the structured development of the psychiatric care system. |
Project Q3896426 in Hungary |
Statements
1,955,000,000.0 forint
0 references
2,300,000,000.0 forint
0 references
85.0 percent
0 references
1 March 2017
0 references
31 March 2022
0 references
ORSZÁGOS KÓRHÁZI FŐIGAZGATÓSÁG
0 references
Q4380561 (Deleted Item)
0 references
A mentális betegségek prevalenciája, előfordulása a magyar lakosságon belül rendkívül magas. Ha az addiktológiai problémákkal élőket is hozzávesszük, hazánkban akár minden negyedik lakos érintett lehet. Ez „népbetegség” szintű problémát jelent. Az egészségügyi terhek számok tükrében jelentősek mind a társadalom – ezen belül a családok –, mind az egészségügy, és természetesen a beteg számára is. A mentális betegeket ellátó egészségügyi intézményrendszer a 2000-es évek közepétől fokozatosan csökkent. A csökkenés elsődlegesen az akut ellátást érintette. A kapacitásszűkülést sem a rehabilitációs ellátások keresztmetszete, sem a járóbeteg ellátás fejlesztése nem követte. Így a pszichiátriai betegségekkel élők életminősége, életlehetőségei csökkentek. A mikro- és makro környezet terhei jelentősen nőttek. A terheket a fogyatékosság és az idő előtti nyugdíjba vonulásból származó költségek tovább emelik. A nemzetközi vizsgálatok is azt erősítik, hogy a mentális betegségekkel élők átlag élettartama 10-12 esztendővel rövidebb, mint az átlag lakosságé. Az ellátás és az ellátáshoz való hozzáférés országon belüli elosztásában megyei, ill. regionális szinten jelentős különbségek vannak mind infrastrukturális, mind a humán erőforrás tekintetében. Az uniós forrásból megvalósuló krónikus ellátást támogató (pszichiátriai rehabilitációt célzó) pályázatok eredményeképpen a pszichiátriai rehabilitációs kapacitás országos átlagban kb. 4%-ot javult, és mérsékelten csökkentek a regionális különbségek elsődleges infrastrukturális szinten. Jelen pályázat az akut pszichiátriai ellátás fejlesztését tűzte ki célul. A projekt munkáját segítő szakmai munkacsoport az előkészítő munka során olyan prioritásokat fogalmazott meg, melyek a pszichiátria jövője szempontjából a legfontosabb cselekvési irányokat követik. A mentális betegséggel élők korábban felsorolt terhei mellett jelentős a stigmatizációból, előítéletekből származó hátrányok, melyek tovább rontják a gyógyulási rehabilitációs esélyeket, és gyakran megakadályozzák az életminőség javulását. A felsoroltak miatt a prioritásaink között elsődlegesen szerepel, hogy megyénként legalább egy olyan aktív betegellátásra alkalmas pszichiátriai osztály legyen, ahol a korszerű, hatékony, differenciált terápiás modalitások rendelkezésre állnak a XXI. században elvárható infrastrukturális viszonyok, és kellő humán erőforrás biztosítása mellett. Prioritás továbbá, a sürgősségi ellátások betegbiztonsági és infrastrukturális megoldásának javítása, ide értendők természetesen azon ellátások is, melyek „krízisnek” tekinthetők, és 24 órán belül elbocsájthatóvá válnak, vagy bármely testi panasz esetén a szakirányú járóbeteg ellátásba és/vagy fekvőbeteg ellátásba irányíthatók. A koncepcióban így elkülönül a sürgősségi (24 órán belüli), és az aktív pszichiátriai ellátás. Törekedni kell az aktív ellátás kereteiben a befejezett ellátási szint elérésére, ezért prioritás a betegek elhelyezési körülményeinek javítása, a kórtermek ágyszámának korlátozása (maximum 4 ágyas kórtermek), a kórtermekhez kapcsolódó fürdőszobák számának növelése, az osztályon dolgozó orvosok, pszichológusok munkakörülményeinek javítása, orvosi-pszichológusi terápiás szobák, ill. foglalkoztató és csoportszobák kialakítása. Mindezt nem elkülönítetten, hanem egy nagy betegforgalmú egészségügyi intézmény (megyei kórház) keretében célszerű kialakítani. Ebben a struktúrában újragondolt akut pszichiátriai ellátás éppen a hatékonyság (rövidebb ápolási idő) és eredményesség mérhető javulással a stigmatizáció jelentősen csökkenthető. A prioritásaink között szerepel nem utolsó sorba szakmai profil a zavart állapotok (pl. idős korban jelentkező testi betegség szövődményeképpen kialakuló zavart állapotok) fizikai elkülönítése az akut pszichiátriai ellátástól. A fenti elképzelések megvalósításához az aktív pszichiátriai ellátását nyújtó intézményeknek igény felmérő kérdőíveket küldtünk, ill. fejlesztési javaslatokat, terveket kértünk be. Helyszíni bejárások alkalmával személyes egyeztetéseket is folytattak az ellátó helyeken dolgozókkal és menedzsmenttel a prioritások mentén megvalósítható fejlesztések lehetőségeiről. A beérkező anyagok feldolgozásával és a projektben rendelkezésre álló keretösszeg figyelembevételével fontossági sorrendeket állítottunk fel. Így 14 olyan helyet határoztunk meg, ahol a befektetett összeg várható eredmény és pszichiátriai fejlesztés konceptuális megvalósításra kerül. A projekt befejezésével várhatóan csökkennek az országban az ellátáshoz való jutás minőségének különbségei. Lakhelytől függetlenül törekszünk optimális ellátások kialakítására, amivel hosszú távon a betegelégedettség nő, csökkenhet a pszichoszociális teher, lehetőség lehet a rehabilitáció, és a járóbeteg ellátás adta fejlesztési lehetőségek jobb harmonizációjára. Mindezek együttes eredményeképpen javulhat a mentális betegségekben élők életlehetősége, reszocializációjuk és ezzel csökken a gazdasági teher is. (Hungarian)
0 references
The prevalence and prevalence of mental illnesses within the Hungarian population is extremely high. If people with addictive problems are included, even one in four people in our country can be affected. This is a “popular disease” problem. The health burden is significant in terms of numbers for both society, including families, health care and, of course, the patient. The health care system for mentally ill patients gradually declined since the mid-2000s. The reduction mainly affected acute care. Neither the cross-section of rehabilitation services nor the development of outpatient care followed the capacity reduction. Thus, the quality of life and life opportunities of people with psychiatric illnesses have been reduced. The burden on the micro and macro environments has increased significantly. The burden is further increased by the costs of disability and early retirement. International studies also confirm that the average lifetime of people with mental illnesses is 10-12 years shorter than the average population. There are significant differences in the distribution of care and access to care within the country, both at county and regional level, in terms of infrastructure and human resources. As a result of EU-funded applications for chronic care (psychiatric rehabilitation), psychiatric rehabilitation capacity improved by around 4 % on a national average and regional disparities at the primary infrastructure level decreased moderately. The objective of this tender is to develop acute psychiatric care. In the course of the preparatory work, the technical working group supporting the project identified priorities that follow the most important lines of action for the future of psychiatry. In addition to the previously listed burdens for people with mental illness, there are significant disadvantages resulting from stigmatisation and prejudices, which further impair the chances of healing rehabilitation and often prevent an improvement in the quality of life. Because of the above, our priority is to have at least one psychiatric class suitable for active care in each county, where modern, effective, differentiated therapeutic modality is available in the 21st century, while providing adequate human resources. It is also a priority to improve patient safety and infrastructure solutions for emergency care, including, of course, benefits that can be considered as “crisis” and can be dismissed within 24 hours or, in case of any physical complaint, can be directed to specialised outpatient care and/or inpatient care. The concept thus separates emergency (within 24 hours) and active psychiatric care. Efforts should be made to reach the completed level of care in the framework of active care, therefore improving the accommodation conditions of patients, limiting the number of beds in the wards (up to 4 beds), increasing the number of bathrooms connected to the wards, improving the working conditions of doctors and psychologists in the class, setting up medical-psychological therapeutic rooms or employing and group rooms. This should not be developed separately, but in the framework of a health institution with a high population of patients (county hospital). A rethinking acute psychiatric care in this structure can significantly reduce stigmatisation with a measurable improvement in efficiency (shorter nursing time) and effectiveness. Among our priorities is the physical separation of disturbed conditions (e.g. disturbed conditions resulting from a complication of physical illness in old age) from acute psychiatric care. In order to implement the above ideas, we sent questionnaires to the institutions providing active psychiatric care and asked for development proposals and plans. In the course of on-site visits, they also held face-to-face consultations with staff and management on the possibilities for improvement along priorities. By processing the incoming materials and taking into account the amount available in the project, priorities have been established. Thus, we have identified 14 places where the expected result and psychiatric development of the amount invested will be implemented conceptually. As the project is completed, it is expected that differences in the quality of access to care in the country will be reduced. Regardless of the place of residence, we strive to develop optimal care, thereby increasing patient satisfaction in the long term, reducing the psychosocial burden, allowing for better harmonisation of rehabilitation and outpatient development opportunities. As a result of all of this, people with mental illnesses can improve their life opportunities, resocialisation and thus reduce the economic burden. (English)
8 February 2022
0 references
Die Prävalenz und Prävalenz von psychischen Erkrankungen innerhalb der ungarischen Bevölkerung ist extrem hoch. Wenn Menschen mit Suchtproblemen eingeschlossen sind, kann sogar jeder vierte Menschen in unserem Land betroffen sein. Dies ist ein „Volkskrankheit“ Problem. Die gesundheitliche Belastung ist sowohl für die Gesellschaft als auch für Familien, die Gesundheitsversorgung und natürlich für den Patienten von erheblicher Bedeutung. Das Gesundheitssystem für psychisch kranke Patienten ist seit Mitte der 2000er Jahre allmählich zurückgegangen. Die Reduzierung betraf vor allem die Akutversorgung. Weder der Querschnitt der Rehabilitationsleistungen noch die Entwicklung der ambulanten Versorgung folgten dem Kapazitätsabbau. So wurden die Lebensqualität und die Lebenschancen von Menschen mit psychiatrischen Erkrankungen reduziert. Die Belastung für die Mikro- und Makroumgebung hat deutlich zugenommen. Die Belastung wird durch die Kosten für Invalidität und Vorruhestand weiter erhöht. Internationale Studien bestätigen auch, dass die durchschnittliche Lebenszeit von Menschen mit psychischen Erkrankungen 10-12 Jahre kürzer ist als die durchschnittliche Bevölkerung. In Bezug auf die Infrastruktur und die Humanressourcen bestehen erhebliche Unterschiede bei der Verteilung der Pflege und des Zugangs zu Pflege innerhalb des Landes, sowohl auf der Ebene der Grafschaft als auch auf regionaler Ebene. Infolge der von der EU finanzierten Anträge auf chronische Versorgung (psychiatrische Rehabilitation) verbesserte sich die psychiatrische Rehabilitationskapazität im nationalen Durchschnitt um rund 4 %, und die regionalen Unterschiede auf der Primärinfrastruktur nahmen moderat ab. Ziel dieser Ausschreibung ist die Entwicklung einer akuten psychiatrischen Versorgung. Im Laufe der Vorbereitungsarbeiten hat die technische Arbeitsgruppe, die das Projekt unterstützt, Prioritäten festgelegt, die den wichtigsten Handlungslinien für die Zukunft der Psychiatrie folgen. Neben den zuvor aufgeführten Belastungen für Menschen mit psychischen Erkrankungen gibt es erhebliche Nachteile, die sich aus Stigmatisierung und Vorurteilen ergeben, die die Chancen auf Heilung einer Rehabilitation weiter beeinträchtigen und häufig eine Verbesserung der Lebensqualität verhindern. Aus diesen Gründen besteht unsere Priorität darin, mindestens eine psychiatrische Klasse zu haben, die für die aktive Pflege in jedem Landkreis geeignet ist, wo im 21. Jahrhundert moderne, effektive und differenzierte therapeutische Modalität zur Verfügung steht und gleichzeitig angemessene Humanressourcen zur Verfügung stehen. Es ist auch eine Priorität, die Patientensicherheit und Infrastrukturlösungen für die Notfallversorgung zu verbessern, einschließlich natürlich auch Leistungen, die als „Krise“ betrachtet werden können und innerhalb von 24 Stunden entlassen werden können oder im Falle von körperlichen Beschwerden auf spezialisierte ambulante Versorgung und/oder stationäre Versorgung gerichtet werden können. Das Konzept trennt damit den Notfall (innerhalb von 24 Stunden) und die aktive psychiatrische Versorgung. Es sollten Anstrengungen unternommen werden, um das abgeschlossene Pflegeniveau im Rahmen der aktiven Versorgung zu erreichen, um die Unterbringungsbedingungen der Patienten zu verbessern, die Anzahl der Betten in den Stationen (bis zu 4 Betten) zu begrenzen, die Anzahl der mit den Stationen verbundenen Badezimmer zu erhöhen, die Arbeitsbedingungen von Ärzten und Psychologen in der Klasse zu verbessern, medizinisch-psychologische Therapieräume einzurichten oder Räume für Gruppen zu beschäftigen. Dies sollte nicht separat entwickelt werden, sondern im Rahmen einer Gesundheitseinrichtung mit einer hohen Patientenpopulation (County Hospital). Eine neu denkende akute psychiatrische Versorgung in dieser Struktur kann die Stigmatisierung mit einer messbaren Verbesserung der Effizienz (kürzere Pflegezeit) und Wirksamkeit deutlich reduzieren. Zu unseren Prioritäten gehört die physische Trennung von gestörten Zuständen (z. B. gestörte Bedingungen, die sich aus einer Komplikation körperlicher Erkrankungen im Alter ergeben) von akuter psychiatrischer Versorgung. Um die obigen Ideen umzusetzen, sandten wir Fragebogen an die Einrichtungen, die eine aktive psychiatrische Betreuung anbieten, und baten um Entwicklungsvorschläge und Pläne. Im Rahmen von Vor-Ort-Besichtigungen führten sie auch persönliche Konsultationen mit Personal und Management über die Verbesserungsmöglichkeiten entlang der Prioritäten durch. Durch die Verarbeitung der eingehenden Materialien und unter Berücksichtigung der im Projekt verfügbaren Menge wurden Prioritäten festgelegt. So haben wir 14 Orte identifiziert, an denen das erwartete Ergebnis und die psychiatrische Entwicklung des investierten Betrags konzeptionell umgesetzt werden. Da das Projekt abgeschlossen ist, wird erwartet, dass die Unterschiede in der Qualität des Zugangs zur Pflege im Land verringert werden. Unabhängig vom Wohnort bemühen ... (German)
9 February 2022
0 references
La prévalence et la prévalence des maladies mentales au sein de la population hongroise sont extrêmement élevées. Si les personnes ayant des problèmes de dépendance sont incluses, même une personne sur quatre dans notre pays peut être touchée. C’est un problème de «maladie populaire». Le fardeau de la santé est important en termes de nombre pour la société, y compris les familles, les soins de santé et, bien sûr, le patient. Le système de soins de santé des malades mentaux a progressivement diminué depuis le milieu des années 2000. La réduction a principalement affecté les soins aigus. Ni la section transversale des services de réadaptation ni le développement des soins ambulatoires n’ont suivi la réduction des capacités. Ainsi, la qualité de vie et les possibilités de vie des personnes atteintes de maladies psychiatriques ont été réduites. La charge pesant sur les environnements micro et macro a considérablement augmenté. La charge est encore alourdie par le coût de l’invalidité et de la préretraite. Des études internationales confirment également que la durée de vie moyenne des personnes atteintes de maladies mentales est inférieure de 10 à 12 ans à la population moyenne. Il existe des différences importantes dans la répartition des soins et l’accès aux soins dans le pays, tant au niveau des comtés que des régions, en termes d’infrastructures et de ressources humaines. À la suite des demandes de soins chroniques financées par l’UE (rééducation psychiatrique), la capacité de réadaptation psychiatrique s’est améliorée d’environ 4 % en moyenne nationale et les disparités régionales au niveau des infrastructures primaires ont légèrement diminué. L’objectif du présent appel d’offres est de développer des soins psychiatriques aigus. Au cours des travaux préparatoires, le groupe de travail technique qui soutient le projet a identifié les priorités qui suivent les lignes d’action les plus importantes pour l’avenir de la psychiatrie. En plus des fardeaux précédemment énumérés pour les personnes atteintes d’une maladie mentale, il existe d’importants désavantages résultant de la stigmatisation et des préjugés, qui nuisent davantage aux chances de guérison de la réadaptation et empêchent souvent une amélioration de la qualité de vie. En raison de ce qui précède, notre priorité est d’avoir au moins une classe psychiatrique adaptée aux soins actifs dans chaque comté, où une modalité thérapeutique moderne, efficace et différenciée est disponible au XXIe siècle, tout en fournissant des ressources humaines adéquates. Il est également prioritaire d’améliorer la sécurité des patients et les solutions d’infrastructure pour les soins d’urgence, y compris, bien sûr, des avantages qui peuvent être considérés comme une «crise» et qui peuvent être licenciés dans les 24 heures ou, en cas de plainte physique, peuvent être dirigés vers des soins ambulatoires spécialisés et/ou des soins hospitaliers. Le concept sépare donc les soins d’urgence (dans les 24 heures) et les soins psychiatriques actifs. Il convient de s’efforcer d’atteindre le niveau complet de soins dans le cadre des soins actifs, en améliorant ainsi les conditions d’hébergement des patients, en limitant le nombre de lits dans les salles de classe (jusqu’à 4 lits), en augmentant le nombre de salles de bains reliées aux salles de bains, en améliorant les conditions de travail des médecins et des psychologues dans la classe, en mettant en place des salles de thérapie médicopsychologique ou en employant et en groupe. Cela ne devrait pas être développé séparément, mais dans le cadre d’un établissement de santé comptant une population élevée de patients (hôpital de comté). Repenser les soins psychiatriques aigus dans cette structure peut réduire considérablement la stigmatisation grâce à une amélioration mesurable de l’efficience (temps d’allaitement plus court) et de l’efficacité. Parmi nos priorités figure la séparation physique des affections perturbées (p. ex. affections perturbées résultant d’une complication d’une maladie physique à la vieillesse) des soins psychiatriques aigus. Afin de mettre en œuvre les idées ci-dessus, nous avons envoyé des questionnaires aux établissements fournissant des soins psychiatriques actifs et nous avons demandé des propositions et des plans de développement. Au cours des visites sur place, ils ont également tenu des consultations en personne avec le personnel et la direction sur les possibilités d’amélioration en fonction des priorités. En traitant les matériaux entrants et en tenant compte du montant disponible dans le projet, des priorités ont été établies. Ainsi, nous avons identifié 14 endroits où le résultat attendu et le développement psychiatrique du montant investi seront mis en œuvre conceptuellement. À l’issue du projet, on s’attend à ce que les différences dans la qualité de l’accès aux soins dans le pays soient réduites. Quel que soit le lieu de résidence, nous nous efforçons de développer des soins optimaux, augmentant ai... (French)
10 February 2022
0 references
Szombathely, Vas
0 references
Identifiers
EFOP-2.2.0-16-2016-00005
0 references