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**L’opération se décline toujours en deux actions (MODALH et PHARE), mais s’étend sur les dix Pôles Insertion qui couvrent le département.** **Un diagnostic court de pré orientation est proposé sur les 3 pôles insertion sans médecin.** **L’effectif du service de 11,5 EQTP se décline ainsi :** * **Marseille :** 0,50 eqtp de coordinatrice, 3,80 eqtp chargé de mission, 0,90 eqtp psychologue, 0,80 eqtp assistante **Hors Marseille :** 0,50 eqtp de coordinatrice, 3, eqtp chargé de mission, 1 eqtp psychologue, 1 eqtp assistante. L’association HEDA met à disposition toutes les fonctions supports : le Pôle employeurs et la référente formation, la référente contrat aidé, en appui technique et opérationnel **L’ensemble des salariés, est affecté à 100 % sur l’action.** * **LE PRESCRIPTEUR : Le médecin RSA est l’unique prescripteur pour les 2 actions. Il demeure le garant du colloque médical et est informé de l’avancée des parcours. Il est sollicité lors des dépôts de demande d’AAH. La qualité de cette collaboration est la clef de voute de cette expérimentation.** **Nota Bene :** **Une particularité sur le territoire hors Marseille et sur le Pole 4 (13ème / 14ème arrondissements, ALLAUCH, PLAN DE CUQUES) :** Le territoire d’Arles, du Pôle insertion 57, les territoires d’Istres, Marignane, Martigues, Vitrolles du Pôle insertion 59, et les territoires de Salon et Berre l’Etang du Pôle insertion 60 n’ont plus de médecin RSA. Le départ du Médecin RSA du Pôle 4 fin 2017 nous a amené à proposer le même fonctionnement que sur les Pôles Insertion hors Marseille sans Médecin. Par défaut, sur ces trois Pôles, les référents sociaux pourront orienter vers le service. Pour cela nous avons dû réfléchir à un projet spécifique et innovant sur ces pôles pouvant pallier à l’absence du prescripteur, le médecin du RSA par la mise en place d’un diagnostic court de pré réorientation cf partie3 **Description des deux actions et de leur articulation :** * Porte d’entrée potentielle vers un parcours d’insertion professionnelle. * L’examen objectif des situations complexes au regard de l’emploi et du handicap, pour l’appréciation de l’employabilité, dans le cadre de la Restriction substantielle et durable d’accès à l’emploi (RSDAE). **1\. Pour MODALH :** évaluation de l’employabilité et élaboration d’un projet de vie adapté. Pour le bénéficiaire, il s’agit de lui permettre une prise de conscience de ses limitations et de ses potentiels pour sortir d’une situation bloquée et se réengager vers une dynamique allant vers : * Une orientation professionnelle : vers le milieu ordinaire avec ou sans aménagement de poste, vers le milieu protégé. * Une demande d’AAH. **2\. Pour PHARE :** mise en œuvre d’un parcours d’insertion spécialisé pour un retour à l’emploi, prenant en compte le handicap à chaque étape de parcours. * Travail sur le projet, élaboration du projet de formation, étape de formation, étape emploi intermédiaire et recherche et accès à l’emploi. Certains bénéficiaires suivis sur MODALH, dont l’employabilité a été validée et qui ont obtenu une RQTH durant l’accompagnement pourront poursuivre sur l’action PHARE. D’autres personnes pourront accéder directement à l’action PHARE. Certaines personnes en accompagnement PHARE mais dont la problématique santé remet en question l’employabilité et nécessite une évaluation plus approfondie, pourront, à l’inverse, intégrer l’action MODALH. **3\. Un diagnostic court transverse aux 2 actions MODALH et PHARE** Nous proposons donc sur les trois pôles insertion qui n’ont pas de médecin, **une action spécifique et des chargés de mission qui effectuent des diagnostics courts de pré orientation et des suivis.** * Ainsi, dans un premier temps, nous allons intervenir auprès des lieux accueil pour former et outiller les référents sociaux, afin qu’ils puissent cibler leurs orientations. En parallèle, nous interviendrons au cours de commissions spécifiques au sein des pôles insertion pour apporter notre appui technique lors des orientations. * Dans un second temps, lorsque le référent nous oriente le bénéficiaire, le chargé de mission effectue un diagnostic court préalable à l’orientation permettant, au regard de la problématique de santé, de confirmer l’orientation vers le service RSA TH ou d’apporter un éclairage sur les freins et de proposer des étapes de parcours plus adaptées à la problématique. Un diagnostic comprend à minima deux entretiens avec le chargé, un RDV avec le médecin ou le psychologue si besoin, des liens avec les partenaires institutionnels, médicaux et spécialisés et le généraliste ou les spécialistes, l’étude des documents, la rédaction d’une synthèse. Si les personnes ne relèvent pas de notre dispositif, le service proposera des réorientations argumentées avec des préconisations sur des dispositifs plus adaptés. Nous évaluons à **120 diagnostics** par Pôle insertion sans médecin, ce qui fait baisser le nombre de nouveaux suivis qui passe de 80 (French)

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