assessment of the quality of anti-vitamin K anticoagulation in a consecutive cohort of patients with non-valvular atrial fibrillation initiating such treatment (Q3138672)

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Project Q3138672 in Spain
Language Label Description Also known as
English
assessment of the quality of anti-vitamin K anticoagulation in a consecutive cohort of patients with non-valvular atrial fibrillation initiating such treatment
Project Q3138672 in Spain

    Statements

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    24,000.0 Euro
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    30,000.0 Euro
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    80.0 percent
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    1 January 2018
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    31 March 2021
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    UNIVERSIDAD DE MURCIA
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    37°59'32.57"N, 1°7'49.94"W
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    30030
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    La fibrilación auricular se asocia con una disminución de la calidad de vida, y un aumento en la mortalidad y la morbilidad, fundamentalmente por su riesgo embólico. La anticoagulación oral, es esencial para la prevención eficaz del ictus en estos pacientes. Una baja calidad de la anticoagulación con antagonistas de la vitamina K (es decir, un INR lábil o un tiempo en rango terapéutico inferior al 65%) en pacientes con fibrilación auricular se traducirá en un mayor número de eventos adversos. Identificar los factores de conducen a una mala calidad de tratamiento anticoagulante nos permitirá identificar aquellos pacientes con mayor riesgo y establecer los cambios oportunos para que su manejo terapéutico sea más óptimo. Por otra parte, las complicaciones propias de la anticoagulación oral con antagonistas de la vitamina K (en especial las hemorrágicas) conducen con frecuencia al cese de este tratamiento (hecho que se ha asociado a un mayor número de eventos cardiovasculares entre ellos el ictus isquémico), siendo necesario evaluar a cada paciente para averiguar qué factores influyen en las decisiones sobre el tratamiento anticoagulante y en la aparición de eventos adversos, identificando los factores de riesgo que llevan a una baja adherencia terapéutica/abandono del tratamiento. (Spanish)
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    Atrial fibrillation is associated with a decrease in quality of life, and an increase in mortality and morbidity, mainly due to its embolic risk. Oral anticoagulation is essential for the effective prevention of stroke in these patients. A low quality of vitamin K antagonist anticoagulation (i.e. a labile INR or less than 65 %) in patients with atrial fibrillation will result in a greater number of adverse events. Identifying the factors leading to a poor quality of anticoagulant treatment will allow us to identify those patients at higher risk and to establish appropriate changes to make their therapeutic management more optimal. On the other hand, complications associated with oral anticoagulation with vitamin K antagonists (especially haemorrhagic) often lead to cessation of this treatment (a fact that has been associated with a greater number of cardiovascular events including ischemic stroke), and it is necessary to evaluate each patient to determine which factors influence decisions on anticoagulant treatment and on the occurrence of adverse events, identifying the risk factors that lead to a low therapeutic adherence/treatment abandonment. (English)
    12 October 2021
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    La fibrillation auriculaire est associée à une diminution de la qualité de vie et à une augmentation de la mortalité et de la morbidité, principalement en raison de son risque embolique. L’anticoagulation orale est essentielle à la prévention efficace des accidents vasculaires cérébraux chez ces patients. Une faible qualité de l’anticoagulation antagoniste de la vitamine K (c.-à-d. un INR labile ou moins de 65 %) chez les patients atteints de fibrillation auriculaire entraînera un plus grand nombre d’effets indésirables. L’identification des facteurs conduisant à une mauvaise qualité du traitement anticoagulant nous permettra d’identifier les patients à risque plus élevé et d’établir des changements appropriés pour rendre leur gestion thérapeutique plus optimale. D’autre part, les complications associées à l’anticoagulation orale avec des antagonistes de la vitamine K (en particulier hémorragiques) conduisent souvent à l’arrêt de ce traitement (un fait qui a été associé à un plus grand nombre d’événements cardiovasculaires, y compris les accidents vasculaires cérébraux ischémiques), et il est nécessaire d’évaluer chaque patient pour déterminer quels facteurs influent sur les décisions relatives au traitement anticoagulant et à l’apparition d’événements indésirables, en identifiant les facteurs de risque qui conduisent à un faible observance thérapeutique/abandon du traitement. (French)
    2 December 2021
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    Vorhofflimmern ist mit einem Rückgang der Lebensqualität und einer Zunahme der Mortalität und Morbidität verbunden, vor allem aufgrund seines Embolrisikos. Orale Antikoagulation ist für die wirksame Prävention von Schlaganfall bei diesen Patienten unerlässlich. Eine geringe Qualität der Vitamin-K-Antagonisten-Antikoagulation (d. h. ein labiles INR oder weniger als 65 %) bei Patienten mit Vorhofflimmern wird zu einer größeren Anzahl unerwünschter Ereignisse führen. Die Ermittlung der Faktoren, die zu einer schlechten Qualität der gerinnungshemmenden Behandlung führen, wird es uns ermöglichen, die Patienten mit höherem Risiko zu identifizieren und geeignete Änderungen vorzunehmen, um ihr therapeutisches Management optimaler zu gestalten. Andererseits führen Komplikationen im Zusammenhang mit oraler Antikoagulation mit Vitamin-K-Antagonisten (insbesondere hämorrhagisch) oft zu einer Beendigung dieser Behandlung (eine Tatsache, die mit einer größeren Anzahl von kardiovaskulären Ereignissen einschließlich ischämischem Schlaganfall in Verbindung gebracht wurde), und es ist notwendig, jeden Patienten zu bewerten, um festzustellen, welche Faktoren die Entscheidungen auf die Antikoagulanzbehandlung und das Auftreten von unerwünschten Ereignissen beeinflussen und die Risikofaktoren, die zu einer geringen therapeutischen Bindung/Behandlung führen, identifiziert werden. (German)
    9 December 2021
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    Atriumfibrilleren wordt geassocieerd met een afname van de levenskwaliteit en een toename van sterfte en morbiditeit, voornamelijk als gevolg van het embolische risico. Orale anticoagulatie is essentieel voor de effectieve preventie van beroerte bij deze patiënten. Een lage kwaliteit van vitamine K-antagonist anticoagulatie (d.w.z. een labiele INR of minder dan 65 %) bij patiënten met atriumfibrilleren zal leiden tot een groter aantal bijwerkingen. Het identificeren van de factoren die leiden tot een slechte kwaliteit van anticoagulant behandeling zal ons in staat stellen om die patiënten met een hoger risico te identificeren en om passende veranderingen aan te brengen om hun therapeutische behandeling optimaal te maken. Anderzijds leiden complicaties in verband met orale anticoagulatie met vitamine K-antagonisten (vooral hemorragisch) vaak tot stopzetting van deze behandeling (een feit dat is geassocieerd met een groter aantal cardiovasculaire voorvallen, waaronder ischemische beroerte), en het is noodzakelijk om elke patiënt te evalueren om te bepalen welke factoren van invloed zijn op de beslissingen over de behandeling met anticoagulantia en op het optreden van bijwerkingen, waarbij de risicofactoren worden geïdentificeerd die leiden tot een lage therapeutische hechting/verlating van de behandeling. (Dutch)
    17 December 2021
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    La fibrillazione atriale è associata a una diminuzione della qualità della vita e ad un aumento della mortalità e della morbilità, principalmente a causa del suo rischio embolico. L'antiagulazione orale è essenziale per la prevenzione efficace dell'ictus in questi pazienti. Una bassa qualità di anticoagulazione antagonista della vitamina K (cioè un INR labile o inferiore al 65 %) nei pazienti con fibrillazione atriale comporterà un maggior numero di eventi avversi. Identificare i fattori che portano a una cattiva qualità del trattamento anticoagulante ci permetterà di identificare i pazienti a rischio più elevato e di stabilire modifiche appropriate per rendere la loro gestione terapeutica più ottimale. D'altra parte, le complicazioni associate all'antiagulazione orale con antagonisti della vitamina K (soprattutto emorragiche) spesso portano alla cessazione di questo trattamento (un fatto che è stato associato a un maggior numero di eventi cardiovascolari compreso l'ictus ischemico), ed è necessario valutare ogni paziente per determinare quali fattori influenzano le decisioni sul trattamento anticoagulante e sull'insorgenza di eventi avversi, identificando i fattori di rischio che portano a una bassa aderenza terapeutica/abbandono del trattamento. (Italian)
    16 January 2022
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    Murcia
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    Identifiers

    PI17_01375
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