CT/MR-driven innovative fetal and adult catheter and surgical procedures brought home from abroad to free the functioning of the left and right heart chambers (Q3911374)
Jump to navigation
Jump to search
Project Q3911374 in Hungary
| Language | Label | Description | Also known as |
|---|---|---|---|
| English | CT/MR-driven innovative fetal and adult catheter and surgical procedures brought home from abroad to free the functioning of the left and right heart chambers |
Project Q3911374 in Hungary |
Statements
1 February 2021
0 references
31 December 2022
0 references
GOTTSEGEN GYÖRGY ORSZÁGOS KARDIOVASZKULÁRIS INTÉZET
0 references
47°29'30.62"N, 18°58'44.15"E
0 references
Pályázatunk célja a szív bal és jobb kamra működésének felszabadítását célzó beavatkozások külföldről történő hazahozatala és magyarországi bevezetése, az Európában legnagyobb tapasztalattal rendelkező centrumokkal kialakítandó együttműködés keretében, a szükséges finanszírozás megteremtésével. Az együttműködés során a következő új beavatkozásokat szeretnénk Magyarországon bevezetni: Katéteres magzati szívbillentyű műtétek: Az intrauterin echocardiographiás szűrővizsgálatokat során magas arányban kerülnek felismerésre kritikus billentyű szűkületek. Ismert, hogy minden száz gyermekből egy szívfejlődési rendellenességgel születik. A hypoplasiás balszívfél syndroma a legnagyobb mortalitású betegcsoport (50-70%). A betegség intrauterin felismerése és korai kezelése igen jelentős élettartam és életminőség javulást hozhat, a komplex szívfejlődési rendellenesség kialakulását megakadályozva. A beavatkozás során speciális ballonkatéterrel direkt ultrahang vezérelt szúrást követően, a billentyű tágítását végezzük. A 3 nagy centrum adatai alapján az újszülöttek közel 40%-ában e beavatkozással már ma is sikerülhet megelőzni a syndroma kialakulását és elkerülni a komplex szívműtét (Norwood műtét), melynek eredményei is csak mérsékeltek. Az eljárás finanszírozott Lengyelországban, Ausztriában és az USA-ban. Tervezett betegszám 10 beteg/év. Pulmonalis billentyű tágítások: A krónikus tromboembóliás pulmonális hipertónia (CTEPH) a nagy tüdőartériákat érintő, potenciálisan gyógyítható betegség is évente 50 új beteget jelent Magyarországon. Terápiás ellátása nagyon összetett, pulmonális endarterektómia (PEA) és ballonos pulmonális angioplasztika (BPA) és célzott gyógyszeres kezelés kombinációja. Hazánkban jelenleg kizárólag a gyógyszeres kezelés érhető el, melytől végleges gyógyulás nem várható. A GOKI az ország egyetlen pulmonális arteriás hipertóniás (PAH) centruma, egyedülálló adottságokkal rendelkezik a PAH országos programjának megvalósításához, 15 éves PAH gyógyszeres kezeléssel való tapasztalattal. Tervezett betegszám évi 70 beteg. Az ellátás már finanszírozott az USA, Japán, Ausztria és Németország területén. Evidencia: 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of acute pulmonary embolism. A projektben a University of Warsaw és az Allgemeines Krankenhaus der Stadt Wien (AKH) intrauterin ballonkatéteres aorta és pulmonális billentyű beavatkozásokat végző munkacsoportjaival kívánunk közös egészségügyi fejlesztést és módszertani innovációs kutatást végezni. Az intrauterin ballonkatéteres aorta és pulmonalis billentyű tágításokat végezve a varsói központ a beavatkozások számát és eredményességét tekintve nagy gyakorlattal bíró centrummá vált. Az Európai Gyermekkardiológus Társaságon keresztül jó kapcsolatokat építettünk ki a központtal, a varsói team szívesen együttműködik velünk. Közép- és Kelet-Európában az AKH végzi legnagyobb számban és legmagasabb siker aránnyal a krónikus tromboembóliás pulmonális hipertónia (CTEPH) betegek sebészeti és katéteres ellátását, kimagasló tapasztalattal rendelkeznek. Az intézménnyel 15 éve szoros a szakmai tudományos és munkakapcsolatunk. A külföldről hazahozni és beindítani tervezett eljárások megismeréséhez a tanulmányúton résztvevő célcsoporttagok gyermek és felnőtt ellátásban elismert szakemberek. Munkakörök: 2 fő intervenciós kardiológus, 2 fő szívsebész, 2 fő képalkotó kardiológus, 2 fő aneszteziológus és 2 fő katéteres asszisztens. A kiválasztás feltétele, hogy a delegált kollégák nagy klinikai szakértelemmel bírjanak saját részterületükön, oktatói és tudományos háttérrel is rendelkezzenek. A képzések mindkét helyszínen elméleti és gyakorlati jellegű. Az elméleti képzés a team kialakításáról, a betegkiválasztásról, a beteg előkészítéséről, a technikáról, az eszközismeretről, az utógondozásról, a lehetséges komplikációk kezeléséről szól. A gyakorlati blokkban szimulátoros képzés folyik, majd kardiológusaink katéteres szívbillentyű műtétek elvégzésében segédkeznek aneszteziológus és asszisztens közreműködésével. Magyarország vezető szív- és érrendszeri betegségekkel foglalkozó intézményeként felelősségünk az általunk végzett felnőtt és gyermek beavatkozások elérhetővé tétele a teljes lakosság számára. Az új eljárások elérhetővé tételét az alacsonyabb progresszivitási szintű centrumok, valamint a területi kardiológusok és szívsebészek rendszeres oktatásával valósítjuk meg helyben, az ország katéteres laboratóriumaiban és tudományos kongresszusok formájában. Katéteres műtőnkből élőben, interaktív módon közvetítünk beavatkozásokat. Folyamatosan fejlesztjük számos tájékoztató anyagot tartalmazó honlapunkat, valamint digitális és nyomtatott ismertetőket adunk ki, így a hazai kardiológusok megismerik a betegség diagnosztikáját, a beavatkozások lehetőségét. A betegeket, illetve a szülőket megfelelően tájékoztatják, így az eljáráshoz való hozzáférés széles körben biztosított lesz. (Hungarian)
0 references
The aim of our application is to bring back and introduce interventions aimed at freeing the operation of the left and right ventricles of the heart from abroad, in the framework of cooperation with the centres with the greatest experience in Europe, by creating the necessary funding. In the course of the cooperation we would like to introduce the following new interventions in Hungary: Fetal valve surgeries with catheter: In intrauterine echocardiographic screening tests, a high proportion of critical valve stenosis is detected. It is known that every hundred children are born with a heart development disorder. Hypoplasic left heart syndroma is the highest mortality group (50-70 %). Intrauterine detection and early treatment of the disease can lead to a very significant improvement in life and quality of life, preventing the development of complex heart development disorders. During the procedure, the valve is dilated with a special balloon catheter after direct ultrasound controlled puncture. According to data from the 3 large centers, nearly 40 % of newborns can prevent syndroma and avoid complex heart surgery (Norwood surgery), the results of which are only moderate. The procedure is funded in Poland, Austria and the USA. The number of patients planned is 10 patients/year. Pulmonary valve dilations: Chronic thromboembolic pulmonary hypertension (CTEPH) is a potentially curable disease affecting large pulmonary arteries in Hungary. Its therapeutic treatment is a combination of very complex pulmonary endarterectomy (PEA) and balloon pulmonary angioplasty (BPA) and targeted medication. Currently, only medication is available in Hungary, from which permanent healing is not expected. GOKI is the country’s only pulmonary arterial hypertensive (PAH) center with unique capabilities to implement the PAH national program with 15 years of experience with PAH medication. The number of patients planned is 70 patients per year. The supply has been funded in the US, Japan, Austria and Germany. Evidence: 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of acute pulmonary embolism. In the project, we intend to conduct joint health development and methodological innovation research with intrauterine balloon catheter and pulmonary valve interventions teams of the University of Warsaw and Allgemeines Krankenhaus der Stadt Wien (AKH). With intrauterine balloon catheter aortic and pulmonary valve expansions, the Warsaw center became a highly experienced centre in terms of number and effectiveness of interventions. Through the European Society of Paediatric Cardiology, we have established good relations with the Centre, and the Warsaw team is happy to cooperate with us. In Central and Eastern Europe, the AKH performs the surgical and catheter care of patients with chronic thromboembolic pulmonary hypertension (CTEPH) with the highest number of success rates, with outstanding experience. Our professional scientific and working relationship with the institution has been close for 15 years. In order to learn about the procedures planned to be brought home and launched from abroad, the target group members participating in the study visit are recognised professionals in child and adult care. Jobs: 2 main intervention cardiologists, 2 heart surgeons, 2 main imaging cardiologists, 2 main anesthesiologists and 2 catheter assistants. The selection requires that the delegated colleagues have a high degree of clinical expertise in their respective areas, including teaching and academic background. The training courses are theoretical and practical in both locations. Theoretical training is about team formation, patient selection, patient preparation, technology, equipment knowledge, after-care, treatment of possible complications. In the practical block there is a simulator training, and our cardiologists assist in performing catheter valve surgery with the help of an anaesthesiologist and assistant. As Hungary’s leading institution dealing with cardiovascular diseases, it is our responsibility to make adult and child interventions available to the entire population. The new procedures will be made available by the lower progressivity centres and regular education of regional cardiologists and cardiac surgeons in the country’s catheter laboratories and in the form of scientific congresses. From our catheter O.R. we broadcast live interventions in an interactive way. We are continuously developing our website with numerous information materials and publishing digital and printed brochures, so Hungarian cardiologists get acquainted with the diagnosis of the disease and the possibility of interventions. Patients and parents are adequately informed, so access to the procedure will be widely ensured. (English)
8 February 2022
0 references
L’objectif de notre demande est de ramener et d’introduire des interventions visant à libérer de l’étranger le fonctionnement des ventricules gauche et droit du cœur, dans le cadre de la coopération avec les centres ayant la plus grande expérience en Europe, en créant les financements nécessaires. Dans le cadre de la coopération, nous souhaitons introduire les nouvelles interventions suivantes en Hongrie: Chirurgies valvulaires fœtales avec cathéter: Dans les tests de dépistage par échocardiographie intra-utérine, une forte proportion de sténose valvulaire critique est détectée. On sait que chaque centaine d’enfants naissent avec un trouble du développement cardiaque. Le syndrome cardiaque gauche Hypoplasique est le groupe de mortalité le plus élevé (50-70 %). La détection intra-utérine et le traitement précoce de la maladie peuvent conduire à une amélioration très significative de la vie et de la qualité de vie, empêchant le développement de troubles complexes du développement cardiaque. Pendant la procédure, la valve est dilatée avec un cathéter à ballon spécial après une perforation directe contrôlée par ultrasons. Selon les données des 3 grands centres, près de 40 % des nouveau-nés peuvent prévenir le syndrome et éviter les chirurgies cardiaques complexes (chirurgie de Norwood), dont les résultats ne sont que modérés. La procédure est financée en Pologne, en Autriche et aux États-Unis. Le nombre de patients prévus est de 10 patients/an. Dilatation des valves pulmonaires: L’hypertension pulmonaire thromboembolique chronique est une maladie potentiellement curable affectant les grandes artères pulmonaires en Hongrie. Son traitement thérapeutique est une combinaison d’endartérectomie pulmonaire très complexe (PEA) et d’angioplastie pulmonaire par ballon (BPA) et de médicaments ciblés. Actuellement, seuls les médicaments sont disponibles en Hongrie, dont la guérison permanente n’est pas attendue. Goki est le seul centre d’hypertenseur artérielle pulmonaire (HAP) du pays avec des capacités uniques pour mettre en œuvre le programme national des HAP avec 15 ans d’expérience dans le traitement des HAP. Le nombre de patients prévus est de 70 patients par an. L’offre a été financée aux États-Unis, au Japon, en Autriche et en Allemagne. Éléments de preuve: Lignes directrices du CES 2019 pour le diagnostic et la prise en charge de l’embolie pulmonaire aiguë. Dans le cadre du projet, nous avons l’intention de mener conjointement des recherches sur le développement de la santé et l’innovation méthodologique avec des équipes de cathéter intra-utérin et d’intervention des valves pulmonaires de l’Université de Varsovie et d’Allgemeines Krankenhaus der Stadt Wien (AKH). Avec les dilatations aortiques et pulmonaires du cathéter intra-utérin, le centre de Varsovie est devenu un centre très expérimenté en termes de nombre et d’efficacité des interventions. Par l’intermédiaire de la Société européenne de cardiologie pédiatrique, nous avons établi de bonnes relations avec le Centre, et l’équipe de Varsovie est heureuse de coopérer avec nous. En Europe centrale et orientale, l’AKH effectue les soins chirurgicaux et cathéter des patients atteints d’hypertension pulmonaire thromboembolique chronique (CTEPH) avec le plus grand nombre de taux de réussite, avec une expérience exceptionnelle. Notre relation professionnelle scientifique et de travail avec l’institution est étroite depuis 15 ans. Afin de connaître les procédures prévues pour être ramenées et lancées depuis l’étranger, les membres du groupe cible participant à la visite d’étude sont des professionnels reconnus dans le domaine des soins aux enfants et aux adultes. Emplois: 2 cardiologues d’intervention principaux, 2 chirurgiens cardiaques, 2 cardiologues principaux d’imagerie, 2 anesthésistes principaux et 2 assistants de cathéter. La sélection exige que les collègues délégués possèdent un haut niveau d’expertise clinique dans leurs domaines respectifs, y compris en matière d’enseignement et d’études. Les cours de formation sont théoriques et pratiques dans les deux endroits. La formation théorique porte sur la formation d’équipe, la sélection des patients, la préparation des patients, la technologie, les connaissances en matière d’équipement, la post-soins, le traitement des complications possibles. Dans le bloc pratique, il y a une formation de simulateur, et nos cardiologues aident à effectuer la chirurgie valvulale du cathéter avec l’aide d’un anesthésiste et assistant. En tant qu’institution de premier plan en Hongrie qui s’occupe des maladies cardiovasculaires, il est de notre responsabilité de mettre à la disposition de l’ensemble de la population des interventions destinées aux adultes et aux enfants. Les nouvelles procédures seront mises à disposition par les centres de progressivité inférieure et la formation régulière des cardiologues et chirurgiens cardiaques régionaux dans les laboratoires de cathéter du pays et sous la forme de congrès scienti... (French)
10 February 2022
0 references
Ziel unserer Anwendung ist es, Interventionen zurückzuholen und einzuführen, die darauf abzielen, den Betrieb der linken und rechten Herzkammern aus dem Ausland im Rahmen der Zusammenarbeit mit den Zentren mit den größten Erfahrungen in Europa durch die Schaffung der erforderlichen Finanzmittel zu befreien. Im Rahmen der Zusammenarbeit möchten wir folgende neue Maßnahmen in Ungarn einführen: Fetale Ventiloperationen mit Katheter: Bei intrauterinen echokardiographischen Screening-Tests wird ein hoher Anteil kritischer Ventilstenose nachgewiesen. Es ist bekannt, dass alle hundert Kinder mit einer Herzentwicklungsstörung geboren werden. Hypoplasic linkes Herzsydroma ist die höchste Sterblichkeitsgruppe (50-70 %). Intrauterine Detektion und frühzeitige Behandlung der Krankheit kann zu einer sehr signifikanten Verbesserung des Lebens und der Lebensqualität führen, wodurch die Entwicklung komplexer Herzentwicklungsstörungen verhindert wird. Während der Prozedur wird das Ventil mit einem speziellen Ballonkatheter nach direkter Ultraschall-gesteuerter Punktion dilatiert. Nach Angaben der 3 großen Zentren können fast 40 % der Neugeborenen Syndroma verhindern und komplexe Herzchirurgie (Norwoodchirurgie) vermeiden, deren Ergebnisse nur mäßig sind. Das Verfahren wird in Polen, Österreich und den USA finanziert. Die Zahl der geplanten Patienten beträgt 10 Patienten/Jahr. Pulmonale Ventildilatationen: Die chronische thromboembolische pulmonale Hypertonie (CTEPH) ist eine potenziell heilbare Erkrankung, die große Lungenarterien in Ungarn betrifft. Seine therapeutische Behandlung ist eine Kombination aus sehr komplexen Lungenendarterektomie (PEA) und Ballon-Lungengioplastik (BPA) und gezielten Medikamenten. Derzeit gibt es in Ungarn nur Medikamente, von denen keine permanente Heilung erwartet wird. Goki ist das einzige pulmonale arterielle hypertensive (PAH) Zentrum des Landes mit einzigartigen Fähigkeiten, um das PAH-Nationalprogramm mit 15 Jahren Erfahrung mit PAH-Medikamenten umzusetzen. Geplant sind 70 Patienten pro Jahr. Das Angebot wurde in den USA, Japan, Österreich und Deutschland finanziert. Nachweis: Leitlinien des WSA 2019 für die Diagnose und das Management akuter Lungenembolie. Im Rahmen des Projekts beabsichtigen wir eine gemeinsame Gesundheitsentwicklung und methodische Innovationsforschung mit intrauterinen Ballonkatheter- und Lungenventilinterventionsteams der Universität Warschau und des Allgemeinens Krankenhaus der Stadt Wien (AKH). Mit intrauterinen Ballonkatheter-Aorten- und Lungenklappenerweiterungen wurde das Warschauer Zentrum zu einem hoch erfahrenen Zentrum in Bezug auf Anzahl und Wirksamkeit von Eingriffen. Durch die Europäische Gesellschaft für Pädiatrische Kardiologie haben wir gute Beziehungen zum Zentrum aufgebaut und das Warschauer Team freut sich, mit uns zusammenzuarbeiten. In Mittel- und Osteuropa führt die AKH die chirurgische und katheterische Versorgung von Patienten mit chronischer thromboembolischer Lungenhochdruck (CTEPH) mit der höchsten Erfolgsquote durch, mit hervorragender Erfahrung. Unsere professionelle wissenschaftliche und Arbeitsbeziehung mit der Institution ist seit 15 Jahren geschlossen. Um mehr über die geplanten Verfahren zu erfahren, die ins Ausland gebracht und ins Leben gerufen werden sollen, sind die am Studienbesuch teilnehmenden Zielgruppen anerkannte Fachkräfte im Bereich der Kinderbetreuung und Erwachsenenbetreuung. Stellenangebote: 2 Hauptinterventionskardiologen, 2 Herzchirurgen, 2 bildgebende Kardiologen, 2 Hauptanästhesiologen und 2 Katheterassistenten. Die Auswahl erfordert, dass die delegierten Kollegen über ein hohes Maß an klinischem Fachwissen in ihren jeweiligen Bereichen verfügen, einschließlich Lehr- und akademischem Hintergrund. Die Schulungen sind theoretisch und praktisch an beiden Standorten. Theoretisches Training geht es um Teambildung, Patientenauswahl, Patientenvorbereitung, Technologie, Ausrüstungswissen, Nachsorge, Behandlung möglicher Komplikationen. Im praktischen Block gibt es ein Simulatortraining, und unsere Kardiologen helfen mit Hilfe eines Anästhesiologen und Assistenten bei der Durchführung der Katheterklappenchirurgie. Als führende Einrichtung Ungarns, die sich mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen befasst, ist es unsere Verantwortung, Interventionen für Erwachsene und Kinder der gesamten Bevölkerung zur Verfügung zu stellen. Die neuen Verfahren werden von den niedrigeren Progressivitätszentren und der regelmäßigen Ausbildung regionaler Kardiologen und Herzchirurgen in den Katheterlaboratorien des Landes und in Form von wissenschaftlichen Kongressen zur Verfügung gestellt. Aus unserem Katheter O.R. übertragen wir auf interaktive Weise Live-Interventionen. Wir entwickeln unsere Website kontinuierlich mit zahlreichen Informationsmaterialien und veröffentlichen digitale und gedruckte Broschüren, so dass ungarische Kardiologen die Diagnose der Krankheit und die Möglichkeit von Interventionen kennen lernen. Patienten und Eltern... (German)
11 February 2022
0 references
Budapest, Budapest
0 references
Identifiers
EFOP-5.2.6-20-2020-00007
0 references