Cohort of patients with resistant arterial hypertension in Primary Care: excess risk of chronic kidney disease (Q3139142)

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Project Q3139142 in Spain
Language Label Description Also known as
English
Cohort of patients with resistant arterial hypertension in Primary Care: excess risk of chronic kidney disease
Project Q3139142 in Spain

    Statements

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    14,750.0 Euro
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    29,500.0 Euro
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    50.0 percent
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    1 January 2017
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    31 March 2020
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    FUNDACION PARA LA INVESTIGACION E INNOVACION BIOMEDICA DE AT. PRIMARIA DE LA COMUNIDAD DE MADRID
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    40°25'0.12"N, 3°42'12.89"W
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    28079
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    Objetivo principal: estimar el exceso de riesgo de enfermedad renal crónica (ERC) ( estadios 3-5) en cohorte de pacientes con hipertensión arterial resistente (HTAR) en un periodo de dos años de seguimiento comparado con cohorte de hipertensos bien controlados. Objetivos secundarios: identificar los factores del paciente relacionados con la presencia de HTAR . Describir el abordaje farmacológico de los pacientes con HTAR. Diseño: Estudio prospectivo de cohortes. Ambito: multicéntrico en 8 centros de salud de Madrid. Población de estudio: de los 12.011 pacientes con hipertensión arterial de 8 centros de salud de Madrid, de los cupos de 40 médicos de familia, serán estudiados 667 en la cohorte de HTAR y 6.532 en la cohorte de HTA bien controlada. Cohorte de exposición se obtendrá de todos los que reúnan criterios de HTAR: HTA mal controlada a pesar del uso de 3 fármacos, uno de ellos diuréticos, comprobado mediante MAPA y adherencia al tratamiento. Cohorte de control: extraída de los mismos cupos de población, hipertensos bien controlados en los últimos 6 meses. De ambas cohortes se excluirán los que ya tengan ERC. Fuente de datos: entrevista con los pacientes, historia clínica informatizada de Atención Primaria. Variables: sociodemográficas, aparición de ERC, control de TA, medicación, Diabetes Mellitus, enfermedad cardiovascular. Análisis de datos: análisis descriptivo, tasas de incidencia de ERC en ambas cohortes, riesgo relativo, reducción relativa del riesgo y riesgo absoluto. Modelos multivariantes mediante regresión de Cox. (Spanish)
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    Main objective: estimate the excess risk of chronic kidney disease (CKD) (stages 3-5) in cohorts of patients with resistant arterial hypertension (HRH) over a two-year follow-up period compared to a cohort of well-controlled hypertensives. Secondary objectives: identify patient factors related to the presence of HRH. Describe the pharmacological approach of patients with HTAR. Design: Prospective cohort study. Scope: multicenter in 8 health centers in Madrid. Study population: of the 12,011 patients with high blood pressure from 8 health centers in Madrid, from the quotas of 40 family physicians, 667 will be studied in the HTAR cohort and 6,532 in the well-controlled HTA cohort. Exposure cohort shall be obtained from all those meeting HTAR criteria: HTA poorly controlled despite the use of 3 drugs, one of them diuretics, tested by MAPA and adherence to treatment. Control cohort: extracted from the same population quotas, well-controlled hypertensive in the last 6 months. For both cohorts, those that already have CRD shall be excluded. Data source: interview with patients, computerised medical history of Primary Care. Variables: sociodemographics, onset of CRD, TA control, medication, Diabetes Mellitus, cardiovascular disease. Data analysis: descriptive analysis, incidence rates of CRD in both cohorts, relative risk, relative risk reduction and absolute risk. Multivariate models by Cox regression. (English)
    12 October 2021
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    Objectif principal: estimer le risque excessif de maladie rénale chronique (DCH) (étapes 3-5) chez les cohortes de patients présentant une hypertension artérielle résistante (HRH) sur une période de suivi de deux ans comparativement à une cohorte d’hypertenseurs bien contrôlés. Objectifs secondaires: identifier les facteurs du patient liés à la présence de HRH. Décrire l’approche pharmacologique des patients atteints de RTAH. Conception: Étude de cohorte prospective. Champ d’application: multicenter dans 8 centres de santé à Madrid. Population étudiée: sur les 12 011 patients souffrant d’hypertension artérielle provenant de 8 centres de santé de Madrid, sur la base des quotas de 40 médecins de famille, 667 seront étudiés dans la cohorte HTAR et 6 532 dans la cohorte bien contrôlée de l’ETS. La cohorte d’exposition doit être obtenue à partir de tous ceux qui satisfont aux critères HTAR: L’ETS est mal contrôlée malgré l’utilisation de 3 médicaments, dont l’un des diurétiques, testé par MAPA et l’adhésion au traitement. Cohorte témoin: extrait des mêmes quotas de population, hypertensif bien contrôlé au cours des 6 derniers mois. Pour les deux cohortes, celles qui ont déjà des CRD sont exclues. Source des données: entretien avec des patients, antécédents médicaux informatisés des soins primaires. Variables: sociodémographie, début de la DRC, contrôle de l’AT, médicaments, diabète sucré, maladie cardiovasculaire. Analyse des données: analyse descriptive, taux d’incidence de la DRC dans les deux cohortes, risque relatif, réduction du risque relatif et risque absolu. Modèles multivariés par régression Cox. (French)
    2 December 2021
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    Hauptziel: schätzen Sie das überschüssige Risiko einer chronischen Nierenerkrankung (CKD) (Stufen 3-5) bei Kohorten von Patienten mit resistenter arterieller Hypertonie (HRH) über einen Zeitraum von zwei Jahren im Vergleich zu einer Kohorte von gut kontrollierten Hypertensiven. Sekundäre Ziele: identifizieren Sie Patientenfaktoren im Zusammenhang mit dem Vorhandensein von HRH. Beschreiben Sie den pharmakologischen Ansatz von Patienten mit HTAR. Entwurf: Prospektive Kohortenstudie. Anwendungsbereich: Multicenter in 8 Gesundheitszentren in Madrid. Studienpopulation: von den 12.011 Patienten mit hohem Blutdruck von 8 Gesundheitszentren in Madrid, aus den Quoten von 40 Familienärzten, werden 667 in der HTAR-Kohorte und 6,532 in der gut kontrollierten HTA-Kohorte untersucht. Die Expositionskohorte ist aus allen, die HTAR-Kriterien erfüllen, zu erhalten: HTA schlecht kontrolliert trotz der Verwendung von 3 Medikamenten, eines davon Diuretika, getestet durch MAPA und Einhaltung der Behandlung. Kontrollkohorte: extrahiert aus den gleichen Populationsquoten, gut kontrolliert hypertensive in den letzten 6 Monaten. Für beide Kohorten sind diejenigen, die bereits über eine CRD verfügen, ausgeschlossen. Datenquelle: Interview mit Patienten, computerisierte medizinische Vorgeschichte der Primary Care. Variablen: Soziodemographie, Beginn der CRD, TA-Kontrolle, Medikamente, Diabetes Mellitus, Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Datenanalyse: beschreibende Analyse, Inzidenzraten der CRD in beiden Kohorten, relatives Risiko, relative Risikominderung und absolutes Risiko. Multivariate Modelle durch Cox Regression. (German)
    9 December 2021
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    Hoofddoelstelling: schat het overmatige risico op chronische nierziekte (CKD) (fase 3-5) bij cohorten van patiënten met resistente arteriële hypertensie (HRH) gedurende een follow-upperiode van twee jaar in vergelijking met een cohort van goed gecontroleerde hypertensie. Secundaire doelstellingen: identificeer patiëntfactoren die verband houden met de aanwezigheid van HRH. Beschrijf de farmacologische aanpak van patiënten met HTAR. Ontwerp: Prospectief cohortonderzoek. Toepassingsgebied: multicenter in 8 gezondheidscentra in Madrid. Studiepopulatie: van de 12 011 patiënten met hoge bloeddruk uit 8 gezondheidscentra in Madrid, uit de quota van 40 huisartsen, zullen 667 worden onderzocht in het HTAR-cohort en 6,532 in het goed gecontroleerde HTA-cohort. Blootstellingscohort wordt verkregen van alle personen die aan de HTAR-criteria voldoen: HTA slecht onder controle ondanks het gebruik van 3 geneesmiddelen, een van hen diuretica, getest door MAPA en naleving van de behandeling. Controlecohort: gewonnen uit dezelfde populatiequota, goed gecontroleerde hypertensie in de afgelopen 6 maanden. Voor beide cohorten worden de cohorten die reeds over RKV beschikken, uitgesloten. Gegevensbron: interview met patiënten, geautomatiseerde medische geschiedenis van de primaire zorg. Variabelen: sociodemografie, aanvang van CRD, TA-controle, medicatie, diabetes Mellitus, hart- en vaatziekten. Gegevensanalyse: beschrijvende analyse, incidentiepercentages van RKV in beide cohorten, relatief risico, relatieve risicovermindering en absoluut risico. Multivariate modellen van Cox regressie. (Dutch)
    17 December 2021
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    Obiettivo principale: stimare l'eccesso di rischio di malattia renale cronica (CKD) (stadi 3-5) nelle coorti di pazienti con ipertensione arteriosa resistente (HRH) per un periodo di follow-up di due anni rispetto a una coorte di ipertesi ben controllati. Obiettivi secondari: identificare i fattori del paziente relativi alla presenza di HRH. Descrivere l'approccio farmacologico dei pazienti con HTAR. Progettazione: Studio prospettico di coorte. Ambito di applicazione: multicentro in 8 centri sanitari a Madrid. Popolazione di studio: dei 12.011 pazienti con pressione sanguigna alta da 8 centri sanitari di Madrid, dalle quote di 40 medici di famiglia, 667 saranno studiati nella coorte HTAR e 6.532 nella coorte HTA ben controllata. La coorte di esposizione è ottenuta da tutti coloro che soddisfano i criteri HTAR: HTA scarsamente controllato nonostante l'uso di 3 farmaci, uno dei quali diuretici, testato dal MAPA e aderenza al trattamento. Coorte di controllo: estratto dalle stesse quote di popolazione, ben controllato ipertesi negli ultimi 6 mesi. Per entrambe le coorti sono escluse quelle che hanno già CRD. Fonte dei dati: intervista con i pazienti, storia medica computerizzata di Primary Care. Variabili: sociodemografica, insorgenza di CRD, controllo TA, farmaci, diabete Mellitus, malattie cardiovascolari. Analisi dei dati: analisi descrittiva, tassi di incidenza della CRD in entrambe le coorti, rischio relativo, riduzione del rischio relativo e rischio assoluto. Modelli multivariati di regressione Cox. (Italian)
    16 January 2022
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    Madrid
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    Identifiers

    PI16_01609
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