Comprehensive approach to resistant arterial hypertension: improved diagnosis and treatment and search for biological markers of therapeutic response (Q3179762): Difference between revisions
Jump to navigation
Jump to search
(Added qualifier: readability score (P590521): 0.3091339619082152) |
(Set a claim value: summary (P836): A hipertensão arterial resistente (HAR) é um problema clínico frequente de etiologia multifatorial que é acompanhado por um elevado risco cardiovascular dependente dos valores da pressão arterial e dos fatores de risco associados frequentes. Dados recentes do Registo Espanhol de Monitorização Ambulatorial da Pressão Sanguínea demonstraram que 12,2% da população hipertensa atendida na Atenção Primária apresenta RATH em consulta. O verdadeiro HTAR tem...) |
||
| Property / summary | Property / summary | ||
A hipertensão arterial resistente (HAR) é um problema clínico frequente de etiologia multifatorial que é acompanhado por um elevado risco cardiovascular dependente dos valores da pressão arterial e dos fatores de risco associados frequentes. Dados recentes do Registo Espanhol de Monitorização Ambulatorial da Pressão Sanguínea demonstraram que 12,2% da população hipertensa atendida na Atenção Primária apresenta RATH em consulta. O verdadeiro HTAR tem um pior perfil de risco cardiovascular e um maior grau de doença cardiovascular. Estes dados mostram a importância deste processo em nosso país e a necessidade de um plano de prevenção e tratamento adequado. Por outro lado, não há muita informação sobre os mecanismos que explicam as diferenças na resposta ao tratamento entre os doentes com RATH. A identificação de novos marcadores biológicos capazes de prever a resposta a diferentes terapêuticas, quer farmacológicas, como os bloqueadores de aldosterona, quer técnicas invasivas, como a denervação renal simpática, pode ajudar a otimizar o grau de controlo destes doentes. Este projeto visa melhorar: 1) conhecimento da detecção e tratamento de HTAR no campo da Atenção Primária e seu encaminhamento a um centro especializado, 2) identificar marcadores biológicos capazes de prever a resposta ao bloqueio de aldosterona e denervação renal simpática em pacientes com HRH e 3) analisar as alterações destes marcadores em resposta a diferentes opções terapêuticas. (Portuguese) | |||
Revision as of 00:13, 9 October 2024
Project Q3179762 in Spain
| Language | Label | Description | Also known as |
|---|---|---|---|
| English | Comprehensive approach to resistant arterial hypertension: improved diagnosis and treatment and search for biological markers of therapeutic response |
Project Q3179762 in Spain |
Statements
23,765.2 Euro
0 references
29,500.0 Euro
0 references
80.56 percent
0 references
1 January 2014
0 references
31 March 2017
0 references
FUNDACION DEL HOSPITAL NACIONAL DE PARAPLEJICOS
0 references
La hipertensión arterial resistente (HTAR) es un problema clínico frecuente, de etiología multifactorial, que se acompaña de un riesgo cardiovascular elevado dependiente de las cifras de presión arterial y de los frecuentes factores de riesgo acompañantes. Datos recientes del Registro Español de Monitorización Ambulatoria de la Presión Arterial han mostrado que el 12,2% de la población hipertensa atendida en Atención Primaria presenta HTAR en consulta. La HTAR verdadera presenta un peor perfil de riesgo cardiovascular y un mayor grado de enfermedad cardiovascular. Estos datos ponen de manifiesto la importancia que en nuestro país tiene este proceso y la necesidad de un plan de prevención y de un tratamiento adecuado. Por otra parte, no existe mucha información sobre los mecanismos que explican las diferencias en la respuesta al tratamiento entre pacientes con HTAR. La identificación de nuevos marcadores biológicos capaces de predecir la respuesta a distintas terapias, bien farmacológicas, como bloqueantes de la aldosterona o técnicas invasivas como la denervación simpática renal, puede contribuir a optimizar el grado de control de dichos pacientes. Este proyecto pretende mejorar: 1) el conocimiento sobre la detección y tratamiento de la HTAR en el ámbito de la Atención Primaria y su remisión a un centro especializado, 2) identificar marcadores biológicos con capacidad de predecir la respuesta al bloqueo de aldosterona y a la denervación simpática renal en pacientes con HTAR y 3) analizar los cambios de dichos marcadores en respuesta a las diferentes opciones terapéuticas. (Spanish)
0 references
Resistant arterial hypertension (HRH) is a frequent, multifactorial etiology clinical problem that is accompanied by a high cardiovascular risk dependent on blood pressure figures and frequent accompanying risk factors. Recent data from the Spanish Registry of Ambulatory Monitoring of Blood Pressure have shown that 12.2 % of the hypertensive population attended in Primary Care presents HTAR in consultation. True HTAR has a worse cardiovascular risk profile and a higher degree of cardiovascular disease. These data show the importance of this process in our country and the need for a prevention plan and adequate treatment. On the other hand, there is not much information on the mechanisms that explain differences in response to treatment among patients with HTAR. The identification of new biological markers capable of predicting response to different therapies, either pharmacological, such as aldosterone blockers or invasive techniques such as sympathetic renal denervation, can help optimise the degree of control of these patients. This project aims to improve: 1) knowledge of the detection and treatment of HTAR in the field of Primary Care and its referral to a specialised center, 2) identify biological markers capable of predicting the response to aldosterone block and sympathetic renal denervation in patients with HRH and 3) analyse the changes of these markers in response to different therapeutic options. (English)
12 October 2021
0.3091339619082152
0 references
L’hypertension artérielle résistante (HRH) est un problème clinique étiologique fréquent et multifactoriel qui s’accompagne d’un risque cardiovasculaire élevé dépendant des chiffres de la pression artérielle et des facteurs de risque qui l’accompagnent fréquemment. Des données récentes du Registre espagnol de surveillance ambulatoire de la pression artérielle ont montré que 12,2 % de la population hypertensive fréquentée dans les soins primaires présente des HTAR en consultation. Le vrai HTAR présente un profil de risque cardiovasculaire plus défavorable et un degré plus élevé de maladie cardiovasculaire. Ces données montrent l’importance de ce processus dans notre pays et la nécessité d’un plan de prévention et d’un traitement adéquat. D’autre part, il n’y a pas grand nombre d’informations sur les mécanismes qui expliquent les différences de réponse au traitement entre les patients atteints de HTAR. L’identification de nouveaux marqueurs biologiques capables de prédire la réponse à différentes thérapies, soit pharmacologiques, comme les bloqueurs d’aldostérone, soit des techniques invasives telles que la dénervation rénale sympathique, peut aider à optimiser le degré de contrôle de ces patients. Ce projet vise à améliorer: 1) connaissance de la détection et du traitement des HTAR dans le domaine des soins primaires et de son orientation vers un centre spécialisé, 2) identifier les marqueurs biologiques capables de prédire la réponse au bloc d’aldostérone et à la dénervation rénale sympathique chez les patients atteints d’HRH et 3) analyser les changements de ces marqueurs en réponse à différentes options thérapeutiques. (French)
4 December 2021
0 references
Resistente arterielle Hypertonie (HRH) ist ein häufiges, multifaktorielles klinisches Problem, das von einem hohen Herz-Kreislauf-Risiko begleitet wird, das von Blutdruckzahlen und häufigen begleitenden Risikofaktoren abhängig ist. Aktuelle Daten aus dem spanischen Register für Ambulatory Monitoring of Blood Pressure haben gezeigt, dass 12,2 % der hypertensive Bevölkerung, die in Primary Care besucht wurde, HTAR in Absprache präsentieren. True HTAR hat ein schlechteres Herz-Kreislauf-Risikoprofil und ein höheres Maß an Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Diese Daten zeigen die Bedeutung dieses Prozesses in unserem Land und die Notwendigkeit eines Präventionsplans und einer angemessenen Behandlung. Andererseits gibt es wenig Informationen über die Mechanismen, die unterschiedliche Reaktionen auf die Behandlung von HTAR-Patienten erklären. Die Identifizierung neuer biologischer Marker, die das Ansprechen auf verschiedene Therapien vorhersagen können, entweder pharmakologisch, wie Aldosteronblocker oder invasive Techniken wie sympathische renal Denervation, kann dazu beitragen, den Grad der Kontrolle dieser Patienten zu optimieren. Mit diesem Projekt soll Folgendes verbessert werden: 1) Kenntnisse über den Nachweis und die Behandlung von HTAR im Bereich der Primärpflege und deren Verweis auf ein spezialisiertes Zentrum, 2) identifizieren biologische Marker, die das Ansprechen auf Aldosteronblock und sympathische renalen Denervation bei Patienten mit HRH vorhersagen können und 3) die Veränderungen dieser Marker in Reaktion auf verschiedene therapeutische Optionen analysieren. (German)
9 December 2021
0 references
Resistente arteriële hypertensie (HRH) is een frequent, multifactorieel klinisch probleem met etiologie dat gepaard gaat met een hoog cardiovasculair risico afhankelijk van bloeddrukcijfers en frequente begeleidende risicofactoren. Recente gegevens uit het Spaanse register van ambulante monitoring van de bloeddruk hebben aangetoond dat 12,2 % van de hypertensieve bevolking aanwezig was in de primaire zorg presenteert HTAR in overleg. True HTAR heeft een slechter cardiovasculaire risicoprofiel en een hogere graad van hart- en vaatziekten. Uit deze gegevens blijkt het belang van dit proces in ons land en de noodzaak van een preventieplan en een adequate behandeling. Aan de andere kant is er niet veel informatie over de mechanismen die verschillen in respons op behandeling tussen patiënten met HTAR verklaren. De identificatie van nieuwe biologische markers die de respons op verschillende therapieën kunnen voorspellen, hetzij farmacologisch, zoals aldosteronblokkers of invasieve technieken zoals sympathische renale denervatie, kan de mate van controle van deze patiënten helpen optimaliseren. Dit project heeft tot doel het volgende te verbeteren: 1) kennis van de detectie en behandeling van HTAR op het gebied van Primary Care en zijn verwijzing naar een gespecialiseerd centrum, 2) identificeren biologische markers in staat om de respons op aldosteron blok en sympathieke renale denervatie bij patiënten met HRH te voorspellen en 3) analyseren de veranderingen van deze markers in reactie op verschillende therapeutische opties. (Dutch)
17 December 2021
0 references
L'ipertensione arteriosa resistente (HRH) è un problema clinico frequente e multifattoriale che è accompagnato da un alto rischio cardiovascolare dipendente dalle cifre della pressione sanguigna e dai frequenti fattori di rischio che accompagnano. Dati recenti del Registro spagnolo di monitoraggio ambulatorio della pressione sanguigna hanno dimostrato che il 12,2 % della popolazione ipertensiva frequentata in Primary Care presenta HTAR in consultazione. Vero HTAR ha un profilo di rischio cardiovascolare peggiore e un grado più elevato di malattie cardiovascolari. Questi dati dimostrano l'importanza di questo processo nel nostro paese e la necessità di un piano di prevenzione e di un trattamento adeguato. D'altra parte, non vi sono molte informazioni sui meccanismi che spiegano le differenze nella risposta al trattamento tra i pazienti con HTAR. L'identificazione di nuovi marcatori biologici in grado di prevedere la risposta a diverse terapie, sia farmacologiche, come bloccanti aldosterone o tecniche invasive come la denervazione renale simpatico, può aiutare a ottimizzare il grado di controllo di questi pazienti. Il progetto mira a migliorare: 1) conoscenza del rilevamento e del trattamento di HTAR nel campo della Primary Care e del suo deferimento ad un centro specializzato, 2) identificare marcatori biologici in grado di prevedere la risposta al blocco di aldosterone e denervazione renale simpatica in pazienti con HRH e 3) analizzare i cambiamenti di questi marcatori in risposta a diverse opzioni terapeutiche. (Italian)
16 January 2022
0 references
Η ανθεκτική αρτηριακή υπέρταση (HRH) είναι ένα συχνό, πολυπαραγοντικό κλινικό πρόβλημα που συνοδεύεται από υψηλό καρδιαγγειακό κίνδυνο που εξαρτάται από τα στοιχεία της αρτηριακής πίεσης και τους συχνούς συνοδευτικούς παράγοντες κινδύνου. Πρόσφατα στοιχεία από το ισπανικό μητρώο περιπατητικής παρακολούθησης της αρτηριακής πίεσης έδειξαν ότι το 12,2 % του υπερτασικού πληθυσμού που παρευρέθηκε στην πρωτοβάθμια περίθαλψη παρουσιάζει HTAR σε διαβούλευση. Το True HTAR έχει χειρότερο προφίλ καρδιαγγειακού κινδύνου και υψηλότερο βαθμό καρδιαγγειακής νόσου. Τα στοιχεία αυτά δείχνουν τη σημασία αυτής της διαδικασίας στη χώρα μας και την ανάγκη για ένα σχέδιο πρόληψης και κατάλληλη θεραπεία. Από την άλλη πλευρά, δεν υπάρχουν πολλές πληροφορίες σχετικά με τους μηχανισμούς που εξηγούν τις διαφορές ανταπόκρισης στη θεραπεία μεταξύ των ασθενών με HTAR. Η ταυτοποίηση νέων βιολογικών δεικτών ικανών να προβλέψουν την απόκριση σε διάφορες θεραπείες, είτε φαρμακολογικές, όπως αναστολείς αλδοστερόνης είτε επεμβατικές τεχνικές όπως η συμπαθητική νεφρική απονέρωση, μπορεί να βοηθήσει στη βελτιστοποίηση του βαθμού ελέγχου αυτών των ασθενών. Το έργο αυτό έχει ως στόχο να βελτιώσει: 1) γνώση της ανίχνευσης και της θεραπείας του HTAR στον τομέα της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας και της παραπομπής του σε εξειδικευμένο κέντρο, 2) προσδιορισμός βιολογικών δεικτών ικανών να προβλέψουν την απόκριση σε μπλοκ αλδοστερόνης και συμπαθητική νεφρική απονέρωση σε ασθενείς με HRH και 3) αναλύουν τις αλλαγές αυτών των δεικτών ως απάντηση σε διαφορετικές θεραπευτικές επιλογές. (Greek)
18 August 2022
0 references
Resistent arteriel hypertension (HRH) er en hyppig, multifaktoriel ætiologi klinisk problem, der ledsages af en høj kardiovaskulær risiko afhængig af blodtryk tal og hyppige ledsagende risikofaktorer. Nylige data fra det spanske register for ambulant overvågning af blodtrykket har vist, at 12,2 % af den hypertensive befolkning, der deltog i Primary Care, præsenterer HTAR i samråd. True HTAR har en dårligere kardiovaskulær risikoprofil og en højere grad af hjerte-kar-sygdom. Disse data viser betydningen af denne proces i vores land og behovet for en forebyggelsesplan og passende behandling. På den anden side er der ikke mange oplysninger om de mekanismer, der forklarer forskelle i respons på behandling blandt patienter med HTAR. Identifikation af nye biologiske markører, der er i stand til at forudsige respons på forskellige behandlinger, enten farmakologiske, såsom aldosteronblokkere eller invasive teknikker såsom sympatisk renal denervation, kan bidrage til at optimere graden af kontrol af disse patienter. Dette projekt har til formål at forbedre: 1) viden om påvisning og behandling af HTAR inden for Primary Care og dens henvisning til et specialiseret center, 2) identificere biologiske markører, der er i stand til at forudsige respons på aldosteron blok og sympatisk renal denervation hos patienter med HRH og 3) analysere ændringerne af disse markører som reaktion på forskellige terapeutiske muligheder. (Danish)
18 August 2022
0 references
Resistentti valtimohypertensio (HRH) on yleinen, monitekijäinen etiologian kliininen ongelma, johon liittyy suuri sydän- ja verisuoniriski, joka riippuu verenpaineluvuista ja usein mukana olevista riskitekijöistä. Espanjan verenpaineen ambulatorisen seurannan rekisterin tuoreet tiedot ovat osoittaneet, että 12,2 % perusterveydenhuollon hypertensiivisestä väestöstä esittää HTAR-valmistetta kuulemisessa. Todellisella HTAR: lla on huonompi kardiovaskulaarinen riskiprofiili ja suurempi sydän- ja verisuonitauti. Nämä tiedot osoittavat tämän prosessin merkityksen maassamme sekä ennaltaehkäisysuunnitelman ja asianmukaisen hoidon tarpeen. Toisaalta ei ole paljon tietoa mekanismeista, jotka selittävät hoitovasteen eroja HTAR-potilaiden välillä. Sellaisten uusien biologisten merkkiaineiden tunnistaminen, jotka pystyvät ennustamaan vasteen eri hoitomuodoille, joko farmakologisesti, kuten aldosteronin salpaajat tai invasiiviset tekniikat, kuten sympaattinen munuaisten denervatio, voi auttaa optimoimaan näiden potilaiden hallinnan tason. Hankkeen tavoitteena on parantaa 1) tietämys HTAR: n havaitsemisesta ja hoidosta perusterveydenhuollon alalla ja sen lähettämisestä erikoistuneeseen keskukseen, 2) tunnistaa biologiset merkit, jotka pystyvät ennustamaan aldosteronilohkon vasteen ja sympaattisen munuaisten denervation verenpainetta sairastavilla potilailla, ja 3) analysoida näiden merkkiaineiden muutoksia vasteen eri hoitovaihtoehtoihin. (Finnish)
18 August 2022
0 references
Pressjoni għolja arterjali reżistenti (HRH) hija problema klinika frekwenti u multifattorjali li hija akkumpanjata minn riskju kardjovaskulari għoli li jiddependi fuq iċ-ċifri tal-pressjoni tad-demm u fatturi frekwenti ta’ riskju ta’ akkumpanjament. Dejta riċenti mir-Reġistru Spanjol tal-Monitoraġġ Ambulatorju tal-Pressjoni tad-Demm uriet li 12.2 % tal-popolazzjoni bi pressjoni għolja li għaliha attendew il-Kura Primarja tippreżenta HTAR f’konsultazzjoni. HTAR veru għandu profil ta ‘riskju kardjovaskulari agħar u grad ogħla ta’ mard kardjovaskulari. Din id-data turi l-importanza ta’ dan il-proċess f’pajjiżna u l-ħtieġa għal pjan ta’ prevenzjoni u trattament adegwat. Min-naħa l-oħra, m’hemmx wisq informazzjoni dwar il-mekkaniżmi li jispjegaw id-differenzi fir-rispons għall-kura fost pazjenti b’HTAR. L-identifikazzjoni ta’ markaturi bijoloġiċi ġodda li kapaċi jbassru r-rispons għal terapiji differenti, jew farmakoloġiċi, bħal imblokkaturi ta’ aldosterone jew tekniki invażivi bħal denervazzjoni simpatetika renali, tista’ tgħin biex jiġi ottimizzat il-grad ta’ kontroll ta’ dawn il-pazjenti. Dan il-proġett għandu l-għan li jtejjeb: 1) għarfien dwar l-iskoperta u t-trattament ta’ HTAR fil-qasam tal-Kura Primarja u r-referenza tagħha lil ċentru speċjalizzat, 2) tidentifika markaturi bijoloġiċi li kapaċi jbassru r-rispons għall-imblokk ta’ aldosterone u denervazzjoni simpatetika renali f’pazjenti b’HRH u 3) tanalizza l-bidliet ta’ dawn il-markaturi b’rispons għal għażliet terapewtiċi differenti. (Maltese)
18 August 2022
0 references
Rezistentā arteriālā hipertensija (HRH) ir bieža, daudzfaktoru etioloģija klīniska problēma, kas ir saistīta ar augstu kardiovaskulāro risku, kas atkarīgs no asinsspiediena skaitļiem un biežiem riska faktoriem. Jaunākie dati no Spānijas Asinsspiediena ambulatorās uzraudzības reģistra liecina, ka 12,2 % hipertensīvās populācijas, kas tika apmeklētas primārajā aprūpē, konsultējas ar HTAR. True HTAR ir sliktāks kardiovaskulārais riska profils un augstāka sirds un asinsvadu slimību pakāpe. Šie dati liecina, cik svarīgs ir šis process mūsu valstī un ka ir nepieciešams profilakses plāns un atbilstoša ārstēšana. No otras puses, nav daudz informācijas par mehānismiem, kas izskaidro atšķirīgu reakciju uz ārstēšanu pacientiem ar HTAR. Tādu jaunu bioloģisko marķieru identificēšana, kas spēj prognozēt reakciju uz dažādiem terapijas veidiem, piemēram, aldosterona blokatoriem vai invazīvām metodēm, piemēram, simpātisku nieru denervāciju, var palīdzēt optimizēt šo pacientu kontroles pakāpi. Šā projekta mērķis ir uzlabot: 1) zināšanas par HTAR atklāšanu un ārstēšanu primārās aprūpes jomā un tās nodošanu specializētam centram, 2) identificē bioloģiskos marķierus, kas spēj prognozēt atbildes reakciju uz aldosterona blokādi un simpātisku nieru denervāciju pacientiem ar HH, un 3) analizē šo marķieru izmaiņas, reaģējot uz dažādām terapeitiskām iespējām. (Latvian)
18 August 2022
0 references
Rezistentná arteriálna hypertenzia (HRH) je častý, mnohofaktorový etiologický klinický problém, ktorý je sprevádzaný vysokým kardiovaskulárnym rizikom závislým od hodnôt krvného tlaku a častými sprievodnými rizikovými faktormi. Nedávne údaje zo španielskeho registra ambulantného monitorovania krvného tlaku ukázali, že 12,2 % hypertenznej populácie, ktorá sa zúčastnila primárnej starostlivosti, predstavuje HTAR v konzultácii. Pravda HTAR má horší kardiovaskulárny rizikový profil a vyšší stupeň kardiovaskulárnych ochorení. Tieto údaje ukazujú význam tohto procesu v našej krajine a potrebu plánu prevencie a primeranej liečby. Na druhej strane nie je k dispozícii veľa informácií o mechanizmoch, ktoré by vysvetľovali rozdiely v odpovedi na liečbu medzi pacientmi s HTAR. Identifikácia nových biologických markerov schopných predpovedať odpoveď na rôzne terapie, buď farmakologické, ako sú aldosterónové blokátory alebo invazívne techniky, ako je sympatická renálna denervácia, môže pomôcť optimalizovať stupeň kontroly týchto pacientov. Cieľom tohto projektu je zlepšiť: 1) znalosť detekcie a liečby HTAR v oblasti primárnej starostlivosti a jej postúpenie do špecializovaného centra, 2) identifikácia biologických markerov schopných predpovedať odpoveď na blokádu aldosterónu a sympatická denervácia obličiek u pacientov s HRH a 3) analyzovať zmeny týchto markerov v reakcii na rôzne terapeutické možnosti. (Slovak)
18 August 2022
0 references
Is fadhb chliniciúil etiology ilfhachtóiriúil minic, ilfhachtóiriúil éipirtheannas artaireach frithsheasmhach (HRH) atá ag gabháil le riosca cardashoithíoch ard ag brath ar fhigiúirí brú fola agus fachtóirí riosca a ghabhann go minic. Léirigh sonraí le déanaí ó Chlárlann na Spáinne um Fhaireachán Oiriúnaitheach ar Bhrú Fola go gcuireann 12.2 % den daonra hipirtheannach ar ar fhreastail sé i gCúram Príomhúil HTAR i láthair i gcomhairliúchán. Tá próifíl riosca cardashoithíoch níos measa ag HTAR Fíor agus leibhéal níos airde de ghalar cardashoithíoch. Léiríonn na sonraí seo an tábhacht a bhaineann leis an bpróiseas seo inár dtír agus an gá atá le plean um chosc agus cóireáil leordhóthanach. Ar an láimh eile, níl mórán eolais ar na meicníochtaí a mhíníonn difríochtaí mar fhreagairt ar chóireáil i measc othar a bhfuil HTAR acu. Is féidir le sainaithint marcóirí bitheolaíochta nua atá in ann freagairt ar theiripí éagsúla a thuar, bíodh sé cógaseolaíoch, mar bhacairí aldosterone nó teicnící ionracha ar nós denervation duánach báúil, cabhrú le leibhéal rialaithe na n-othar seo a bharrfheabhsú. Is é is aidhm don tionscadal seo feabhas a chur ar na nithe seo a leanas: 1) eolas ar bhrath agus ar chóireáil HTAR i réimse an Chúraim Phríomhúil agus a tharchur chuig ionad speisialaithe, 2) marcóirí bitheolaíocha a aithint atá in ann an freagra ar bhloc aldosterone agus denervation duánach báúil a thuar in othair a bhfuil HRH agus 3) anailís a dhéanamh ar athruithe na marcóirí seo mar fhreagra ar roghanna teiripeacha éagsúla. (Irish)
18 August 2022
0 references
Rezistentní arteriální hypertenze (HRH) je častým, multifaktoriálním etiologickým klinickým problémem, který je doprovázen vysokým kardiovaskulárním rizikem v závislosti na hodnotách krevního tlaku a častými doprovodnými rizikovými faktory. Nedávné údaje ze španělského registru ambulantního monitorování krevního tlaku ukázaly, že 12,2 % hypertenzní populace navštěvované primární péčí představuje HTAR po konzultaci. Pravda HTAR má horší profil kardiovaskulárního rizika a vyšší stupeň kardiovaskulárních onemocnění. Tyto údaje ukazují význam tohoto procesu v naší zemi a potřebu preventivního plánu a odpovídající léčby. Na druhé straně není mnoho informací o mechanismech, které by vysvětlovaly rozdíly v reakci na léčbu u pacientů s HTAR. Identifikace nových biologických markerů schopných předvídat reakci na různé terapie, buď farmakologické, jako jsou blokátory aldosteronu nebo invazivní techniky, jako je sympatická renální denervace, může pomoci optimalizovat stupeň kontroly těchto pacientů. Cílem tohoto projektu je zlepšit: 1) znalosti o detekci a léčbě HTAR v oblasti primární péče a jeho postoupení do specializovaného centra, 2) identifikují biologické markery schopné předvídat reakci na aldosteronový blok a sympatickou renální denervaci u pacientů s HRH a 3) analyzují změny těchto markerů v reakci na různé léčebné možnosti. (Czech)
18 August 2022
0 references
A hipertensão arterial resistente (HAR) é um problema clínico frequente de etiologia multifatorial que é acompanhado por um elevado risco cardiovascular dependente dos valores da pressão arterial e dos fatores de risco associados frequentes. Dados recentes do Registo Espanhol de Monitorização Ambulatorial da Pressão Sanguínea demonstraram que 12,2% da população hipertensa atendida na Atenção Primária apresenta RATH em consulta. O verdadeiro HTAR tem um pior perfil de risco cardiovascular e um maior grau de doença cardiovascular. Estes dados mostram a importância deste processo em nosso país e a necessidade de um plano de prevenção e tratamento adequado. Por outro lado, não há muita informação sobre os mecanismos que explicam as diferenças na resposta ao tratamento entre os doentes com RATH. A identificação de novos marcadores biológicos capazes de prever a resposta a diferentes terapêuticas, quer farmacológicas, como os bloqueadores de aldosterona, quer técnicas invasivas, como a denervação renal simpática, pode ajudar a otimizar o grau de controlo destes doentes. Este projeto visa melhorar: 1) conhecimento da detecção e tratamento de HTAR no campo da Atenção Primária e seu encaminhamento a um centro especializado, 2) identificar marcadores biológicos capazes de prever a resposta ao bloqueio de aldosterona e denervação renal simpática em pacientes com HRH e 3) analisar as alterações destes marcadores em resposta a diferentes opções terapêuticas. (Portuguese)
18 August 2022
0 references
Resistentne arteriaalne hüpertensioon (HRH) on sagedane multifaktoriline etioloogia probleem, millega kaasneb kõrge kardiovaskulaarne risk, mis sõltub vererõhu näitajatest ja sagedastest kaasnevatest riskiteguritest. Hiljutised andmed Hispaania vererõhu ambulatoorse seire registrist on näidanud, et 12,2 % primaarravis osalenud hüpertensiivsest elanikkonnast esitab HTAR-i konsultatsioonide käigus. Tõelisel HTAR-il on halvem kardiovaskulaarne riskiprofiil ja suurem südame-veresoonkonna haiguste tase. Need andmed näitavad selle protsessi tähtsust meie riigis ning vajadust ennetuskava ja piisava ravi järele. Teisest küljest ei ole palju teavet mehhanismide kohta, mis selgitavad HTAR-iga patsientide ravivastuse erinevusi. Uute bioloogiliste markerite kindlakstegemine, mis on võimelised ennustama ravivastust erinevatele ravimeetoditele, kas farmakoloogilistele, näiteks aldosterooni blokaatoritele või invasiivsetele meetoditele, nagu sümpaatiline neerudenervatsioon, võib aidata optimeerida nende patsientide kontrolli. Projekti eesmärk on parandada: 1) teadmised HTAR-i avastamisest ja ravist esmahoolduse valdkonnas ja selle suunamisest spetsialiseeritud keskusesse, 2) bioloogiliste markerite tuvastamine, mis on võimelised prognoosima reaktsiooni aldosterooni blokaadile ja sümpaatiline neerudenervatsioon HRH patsientidel ning 3) analüüsida nende markerite muutusi vastusena erinevatele ravivõimalustele. (Estonian)
18 August 2022
0 references
A rezisztens artériás hipertónia (HRH) gyakori, multifaktoriális etiológiájú klinikai probléma, amelyet magas szív- és érrendszeri kockázat kísér, amely a vérnyomásadatoktól és a gyakori kísérő kockázati tényezőktől függ. A vérnyomás ambuláns megfigyelésének spanyol nyilvántartásából származó legfrissebb adatok azt mutatták, hogy az elsődleges ellátásban részt vevő hipertóniás populáció 12,2%-a a HTAR-t konzultáció keretében mutatja be. A True HTAR rosszabb kardiovaszkuláris kockázati profillal és nagyobb fokú szív- és érrendszeri betegséggel rendelkezik. Ezek az adatok azt mutatják, hogy hazánkban mennyire fontos ez a folyamat, és hogy szükség van egy megelőzési tervre és a megfelelő kezelésre. Másrészt nem sok információ áll rendelkezésre azokról a mechanizmusokról, amelyek megmagyarázzák a HTAR-ban szenvedő betegek között a kezelésre adott válaszkülönbségeket. Az olyan új biológiai markerek azonosítása, amelyek képesek előre jelezni a különböző terápiákra adott választ, akár farmakológiai, például aldoszteron-blokkolók vagy invazív technikák, mint például a szimpatikus vesedenerváció, segíthet optimalizálni ezeknek a betegeknek a kontrollszintjét. A projekt célja a következők javítása: 1) a HTAR kimutatásának és kezelésének ismerete az elsődleges ellátás területén és annak egy speciális központba történő áttétele, 2) olyan biológiai markerek azonosítása, amelyek képesek előre jelezni az aldoszteron-blokkra adott választ és a szimpatikus vesedenervációt HRH-ban szenvedő betegeknél, és 3) elemzik ezeknek a markereknek a változásait a különböző terápiás lehetőségekre reagálva. (Hungarian)
18 August 2022
0 references
Резистентна артериална хипертония (HRH) е честа, многофакторна етиология клиничен проблем, който е придружен от висок сърдечно-съдов риск, зависи от данните за кръвното налягане и чести съпътстващи рискови фактори. Последните данни от испанския регистър за амбулаторен мониторинг на кръвното налягане показват, че 12,2 % от населението с хипертония, посещавано в първичната медицинска помощ, представя HTAR в консултация. True HTAR има по-лош профил на сърдечносъдовия риск и по-висока степен на сърдечносъдови заболявания. Тези данни показват значението на този процес в страната ни и необходимостта от план за превенция и адекватно лечение. От друга страна, няма много информация за механизмите, които обясняват разликите в отговора към лечението при пациентите с HTAR. Идентифицирането на нови биологични маркери, способни да предвидят отговор на различни терапии, или фармакологични, като алдостеронни блокери или инвазивни техники като симпатична бъбречна денервация, може да спомогне за оптимизиране на степента на контрол на тези пациенти. Този проект има за цел да подобри: 1) познаване на откриването и лечението на HTAR в областта на първичната грижа и насочването му към специализиран център, 2) идентифициране на биологични маркери, способни да предскажат отговора към алдостеронния блок и симпатиковата бъбречна денервация при пациенти с HRH и 3) анализират промените на тези маркери в отговор на различни терапевтични възможности. (Bulgarian)
18 August 2022
0 references
Atspari arterinė hipertenzija (HRH) yra dažna, daugialypė etiologijos klinikinė problema, kurią lydi didelė širdies ir kraujagyslių rizika, priklausanti nuo kraujospūdžio rodiklių ir dažnų susijusių rizikos veiksnių. Naujausi Ispanijos kraujo spaudimo ambulatorinio stebėjimo registro duomenys parodė, kad 12,2 % hipertenzinių gyventojų, dalyvavusių pirminėje terapijoje, teikia HTAR konsultacijas. Tikrasis HTAR yra blogesnis širdies ir kraujagyslių ligų rizikos profilis ir didesnis širdies ir kraujagyslių ligų laipsnis. Šie duomenys rodo šio proceso svarbą mūsų šalyje ir prevencijos plano bei tinkamo gydymo poreikį. Kita vertus, nėra daug informacijos apie mechanizmus, paaiškinančius HTAR sergančių pacientų atsako į gydymą skirtumus. Nustačius naujus biologinius žymenis, galinčius numatyti atsaką į įvairius gydymo būdus, pvz., aldosterono blokatorius arba invazinius metodus, pvz., simpatinę inkstų denervaciją, galima optimizuoti šių pacientų kontrolę. Šiuo projektu siekiama pagerinti: 1) žinios apie HTAR aptikimą ir gydymą pirminės priežiūros srityje ir jo nukreipimą į specializuotą centrą, 2) nustatyti biologinius žymeklius, galinčius prognozuoti atsaką į aldosterono bloką ir simpatinę inkstų denervaciją pacientams, sergantiems HRH, ir 3) analizuoti šių žymenų pokyčius reaguojant į įvairias gydymo galimybes. (Lithuanian)
18 August 2022
0 references
Rezistentna arterijska hipertenzija (HRH) je čest, multifaktorijalni etiološki klinički problem koji je popraćen visokim kardiovaskularnim rizikom ovisno o krvnom tlaku i čestim popratnim čimbenicima rizika. Nedavni podaci iz španjolskog registra ambulantnog praćenja krvnog tlaka pokazali su da 12,2 % hipertenzivne populacije koja je sudjelovala u primarnoj njezi predstavlja HTAR u savjetovanju. Pravi HTAR ima lošiji kardiovaskularni profil rizika i viši stupanj kardiovaskularnih bolesti. Ti podaci pokazuju važnost tog procesa u našoj zemlji i potrebu za planom prevencije i odgovarajućim liječenjem. S druge strane, nema mnogo informacija o mehanizmima koji objašnjavaju razlike u odgovoru na liječenje među bolesnicima s HTAR-om. Identifikacija novih bioloških markera koji mogu predvidjeti odgovor na različite terapije, bilo farmakološke, kao što su blokatori aldosterona ili invazivne tehnike kao što je simpatična bubrežna denervacija, može pomoći u optimizaciji stupnja kontrole tih bolesnika. Cilj je ovog projekta poboljšati: 1) poznavanje detekcije i liječenja HTAR-a u području primarne skrbi i njegovo upućivanje na specijalizirani centar, 2) identificirati biološke markere koji mogu predvidjeti odgovor na aldosteronski blok i simpatično bubrežnu denervaciju u bolesnika s HRH-om i 3) analizirati promjene tih markera kao odgovor na različite terapijske opcije. (Croatian)
18 August 2022
0 references
Resistent arteriell hypertension (HRH) är ett ofta förekommande, multifaktoriell etiologi kliniskt problem som åtföljs av en hög kardiovaskulär risk beroende på blodtryckssiffror och frekvent åtföljande riskfaktorer. Färska uppgifter från det spanska registret för ambulerande övervakning av blodtryck har visat att 12,2 % av den hypertensiva befolkningen som deltog i primärvården presenterar HTAR i samråd. True HTAR har en sämre kardiovaskulär riskprofil och en högre grad av hjärt-kärlsjukdom. Dessa uppgifter visar hur viktig denna process är i vårt land och behovet av en förebyggande plan och adekvat behandling. Å andra sidan finns det inte mycket information om de mekanismer som förklarar skillnader i behandling mellan patienter med HTAR. Identifiering av nya biologiska markörer som kan förutsäga svar på olika terapier, antingen farmakologiska, såsom aldosteronblockerare eller invasiva tekniker som sympatisk njurdeervation, kan bidra till att optimera kontrollgraden hos dessa patienter. Detta projekt syftar till att förbättra 1) kunskap om detektion och behandling av HTAR inom primärvård och dess remiss till ett specialiserat center, 2) identifiera biologiska markörer som kan förutsäga svaret på aldosteronblock och sympatisk renal denervation hos patienter med HRH och 3) analysera förändringarna av dessa markörer som svar på olika terapeutiska alternativ. (Swedish)
18 August 2022
0 references
Hipertensiunea arterială rezistentă (HRH) este o problemă clinică frecventă, multifactorială, care este însoțită de un risc cardiovascular ridicat, dependent de cifrele tensiunii arteriale și de factorii de risc care însoțesc frecvent. Date recente din Registrul spaniol de monitorizare ambulatorie a tensiunii arteriale au arătat că 12,2 % din populația hipertensivă care a participat la îngrijirea primară prezintă HTAR în consultare. Adevăratul HTAR are un profil de risc cardiovascular mai rău și un grad mai mare de boală cardiovasculară. Aceste date arată importanța acestui proces în țara noastră și necesitatea unui plan de prevenire și a unui tratament adecvat. Pe de altă parte, nu există multe informații cu privire la mecanismele care explică diferențele de răspuns la tratament între pacienții cu HTAR. Identificarea de noi markeri biologici capabili să anticipeze răspunsul la diferite terapii, fie farmacologice, cum ar fi blocantele aldosteronului, fie tehnicile invazive, cum ar fi denervarea renală simpatică, poate contribui la optimizarea gradului de control al acestor pacienți. Scopul acestui proiect este de a îmbunătăți: 1) cunoașterea detectării și tratamentului HTAR în domeniul îngrijirii primare și trimiterea acesteia la un centru specializat, 2) identificarea markerilor biologici capabili de a prezice răspunsul la blocul de aldosteron și denervarea renală simpatică la pacienții cu HHH și 3) analizarea modificărilor acestor markeri ca răspuns la diferite opțiuni terapeutice. (Romanian)
18 August 2022
0 references
Odporna arterijska hipertenzija (HRH) je pogosta, multifaktorska etiološka klinična težava, ki jo spremlja visoko kardiovaskularno tveganje, odvisno od vrednosti krvnega tlaka in pogostih spremljajočih dejavnikov tveganja. Nedavni podatki španskega registra za spremljanje krvnega tlaka kažejo, da 12,2 % hipertenzivne populacije, ki se je udeležilo primarnega zdravljenja, predstavlja HTAR v posvetovanju. Res HTAR ima slabši kardiovaskularni profil tveganja in višjo stopnjo kardiovaskularnih bolezni. Ti podatki kažejo na pomen tega procesa v naši državi in potrebo po preventivnem načrtu in ustreznem zdravljenju. Po drugi strani pa ni veliko informacij o mehanizmih, ki bi pojasnili razlike v odzivu na zdravljenje med bolniki s HTAR. Identifikacija novih bioloških označevalcev, ki lahko predvidijo odziv na različne terapije, bodisi farmakološke, kot so zaviralci aldosterona ali invazivne tehnike, kot je simpatična ledvična denervacija, lahko pomaga optimizirati stopnjo nadzora teh bolnikov. Cilj tega projekta je izboljšati: 1) poznavanje odkrivanja in zdravljenja HTAR na področju primarne nege in napotitev na specializiran center, 2) opredelitev bioloških označevalcev, ki lahko predvidijo odziv na aldosteronski blok in simpatično ledvično denervacijo pri bolnikih s HRH in 3) analizirajo spremembe teh označevalcev kot odziv na različne terapevtske možnosti. (Slovenian)
18 August 2022
0 references
Oporne nadciśnienie tętnicze (HRH) jest częstym, wielofaktycznym problemem klinicznym, któremu towarzyszy wysokie ryzyko sercowo-naczyniowe w zależności od ciśnienia tętniczego krwi i częstych towarzyszących im czynników ryzyka. Najnowsze dane z hiszpańskiego rejestru ambulatoryjnego monitorowania ciśnienia krwi wykazały, że 12,2 % populacji z nadciśnieniem tętniczym uczestniczących w podstawowej opiece zdrowotnej przedstawia HTAR w konsultacji. True HTAR ma gorszy profil ryzyka sercowo-naczyniowego i wyższy stopień chorób układu krążenia. Dane te pokazują znaczenie tego procesu w naszym kraju oraz potrzebę opracowania planu profilaktyki i odpowiedniego leczenia. Z drugiej strony, nie ma wielu informacji na temat mechanizmów, które wyjaśniają różnice w odpowiedzi na leczenie u pacjentów z HTAR. Identyfikacja nowych markerów biologicznych zdolnych do przewidywania odpowiedzi na różne terapie, farmakologiczne, takie jak blokery aldosteronu lub techniki inwazyjne, takie jak sympatyczna denerwacja nerek, może pomóc w optymalizacji stopnia kontroli tych pacjentów. Projekt ten ma na celu poprawę: 1) znajomość wykrywania i leczenia HTAR w dziedzinie podstawowej opieki zdrowotnej i skierowania go do specjalistycznego ośrodka, 2) identyfikowanie markerów biologicznych zdolnych do przewidywania odpowiedzi na blok aldosteronu i sympatycznej denerwacji nerek u pacjentów z HRH oraz 3) analizowanie zmian tych markerów w odpowiedzi na różne opcje terapeutyczne. (Polish)
18 August 2022
0 references
Toledo
0 references
20 December 2023
0 references
Identifiers
PI13_01581
0 references