Q3680113 (Q3680113): Difference between revisions
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Revision as of 09:38, 18 November 2021
Project Q3680113 in France
Language | Label | Description | Also known as |
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English | No label defined |
Project Q3680113 in France |
Statements
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98,500.0 Euro
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0.0 percent
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1 January 2019
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30 June 2020
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CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE DE CAEN NORMANDIE
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14033
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La pathologie numérique est aujourd'hui une réalité. Les plus grands centres français (Paris, Lille, Lyon...) sont équipés de plateforme d'échange, d'analyse et d'enseignement universitaire. Aux USA, depuis plusieurs années, les deux côtes Est et Ouest voient leurs centres de pathologie dotés de ces moyens numériques à plus de 35%. Grâce à ces plateformes, la pathologie est devenue une discipline interactive entre équipes spécialisées nationales et internationales. Rapidité, sécurité, pertinence et précocité des diagnostics sont ainsi devenus des atouts socio-économiques majeurs à dimension intercontinentale.Le projet PLANUCA (PLAteforme NUmérique de pathologie pour la prise en charge des CAncers) veut s'inscrire dans cette démarche afin de pérenniser l'avenir de la pathologie au sein du bassin bas normand, et aussi de le développer au niveau international via la société DATEXIM. Dans ce sens, la synergie DATEXIM, CHPC, GREYC et CHU de Caen est une plus-value importante pour le programme PLANUCA. Les cancers colorectaux (CCR) sont des maladies hétérogènes tant sur le plan morphologique, moléculaire qu'évolutif. Si certaines présentations histologiques et certains profils moléculaires sont associés à un pronostic particulier (par exemple CCR MSI de bon pronostic et CCR MSS BRAF mutés de mauvais pronostic), un démembrement de ces cancers fréquents demeure une nécessité. Ce raffinement histopathologique et moléculaire pourrait permettre de mieux appréhender l'histoire naturelle des CCR et de proposer en conséquence des attitudes thérapeutiques adaptées. Au plan histopathologique la dernière classification OMS a fait apparaître de nouveaux types histologiques de pronostic péjoratif (type micropapillaire) et certaines caractéristiques tumorales représentent des marqueurs d'agressivité : aspect « infiltrant du front d'infiltration, dépôts tumoraux, bourgeonnement tumoral (ou « tumor budding ).Par ailleurs des facteurs liés à l'hôte tels que la réponse immune sont actuellement considérés comme une variable pronostique de tout premier ordre. Dans ce cadre une réponse immune forte et coordonnée est associée à un meilleur pronostic. Enfin une classification moléculaire a été proposée dernièrement, permettant d'individualiser 6 sous-types de pronostic différent dans des CCR de stade II et III. L'ensemble de ces constatations renforcent la diversité biopathologique des CCR.Au plan clinique, les CCR localisés ont une survie globale à 5 ans après chirurgie seule, estimée à 50% pour les stades III et 80% pour les stades II. Actuellement, les facteurs permettant de discriminer les CCR de stade II de haut et de bas risque évolutif demeurent encore limités (perforation, occlusion, faible différenciation, nombre de ganglions <12, emboles lymphatiques et veineux, infiltrations péri-neurales, statut MSS).Le programme PLANUCA propose quatre modules principaux à mettre en uvre sur la plate-forme : WP1- module d'immunohistochimie quantitative générale, mais avec un objectif principal qui est plus spécialisé dans la quantification des marqueurs du cancer du sein: RE (récepteurs d'strogènes), RP (récepteurs de progestérone), Ki67 (indicateur de prolifération tumorale) WP2 - module de visualisation et d'analyse d'une banque de lames histologiques de cancers colorectaux . WP3 - module de tri informatisé des cellules en cytologie gynécologique ; ce module est issu des programmes VALTRICYT et OLOCYG. WP4 - module de télé-enseignement en histologie et cytopathologie destiné à donner aux étudiants en médecine la possibilité de disposer d'outils interactifs d'apprentissage et d'auto-évaluation du niveau de leur compétence dans ces domaines.Ces 4 modules seront construits en technologie Full Web, et donc accessibles à tous moments et en tous lieux par les médecins pathologistes et les étudiants en médecine. (French)
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Identifiers
18P03402
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